Насморк и кашель у новорожденного лечение

6331 просмотр

19 марта 2021

Добрый день! У малышки 4 мес, насморк и кашель (кашель влажный, но откашливаться в таком возрасте ей трудно), из за этого хрипит, надрывает горлышко видимо. В ночь поднималась температура 37.7. Сначала думала может это зубки, но сейчас что то беспокоюсь за общее состояние здоровья.

Педиатр назначила свечи виферон, геделикс по 1/2 чл 3 р в день и изофру 3р/д. Насколько эффективно такое лечение, подскажите пожалуйста?

Возраст: 28

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Добрый день. Лечение, к сожалению, абсолютно бесполезно и не эффективно. Разберём по полочкам. Виферон-препарат без доказанной эффективности, по всем клиническим исследованиям не показал ни одного положительного лечебного случая. Геделикс: детям до 5 лет НЕЛЬЗЯ противокашлевые препаратом мокроты много, малышка не может ее откашлять, от этого все трудности. Ну и изофра всеми любимая: местный аб вообще не показан малышка, зачем развивать с 4х месяцев постепенную резистентность к препарат антибактериального ряда.

Вам необходимо: аквалор капли закапывать в каждую ноздрю по 1 капле 4-6 раз в день с последующей санацией полости носа аспиратором

Если очень сильно заложен нос, катастрофически, тогда називин 0,01% по 1 капле, но с ним очень осторожно, главное не перекапать и не дольше 3х дней!!

Вот и все, прошу вас никаких сиропов от кашля, вы же такие маленькие, не делайте малышке сложности. Кашель из-за насморка, сопли стекают и раздражают заднюю стенку глотки, вот вам и кашель. Улвжняйте воздух 55-60%. Вот и все лечение. Пройдёт насморк и от кашля не будет и следа. Максимум, что можно ещё сделать-дренажный массаж, просто помочь малышке откашлять. Есть много видео инструкций на просторах интернета.

Юлия, 19 марта

Клиент

Елена, спасибо за такой развёрнутый ответ! Я не начинала лечение пока ни сироп, ни изофру, т.к были сомнения.. Только промывала носик и закапала на ночь називин по 1к.

Педиатр

Все правильное делаете. А хрипы- это из-за той слизи в носу, она даёт такой эффект. Не принимайте только никакие сиропы, растворы и прочее. Температура сегодня как?

Юлия, 19 марта

Клиент

Елена, хорошо! сегодня 37,но для грудничков это вроде норма!?

У нас просто старший ещё болеет(2.8 лет) , уже неделю тоже кашель, сначала сухой, сейчас уже влажный, отхаркивающийся, пропили уже амбробене, как то без результатно.. С ним так же лечим носик и ушки (были у лора, сказала воспалительный процесс есть в ушах)..

Педиатр

У грудничков нормальной температуре считается вплоть до 37,5, поэтому 37 является допустимой нормой. Значит вы вашу вирусную инфекцию от старшего подхватили, не переживайте, но будьте готовы, что насморк может и неделю-полторы проходить.

Педиатр

Здравствуйте, сколько дней болеет ребёнок?

До года лучше не сиропы, а раствор лазолван, начать с 0.5 мл 1 р. Д. И питье тёплое.

Кровь сдать по возможности.

Юлия, 19 марта

Клиент

Екатерина, спасибо! Болеем со вчерашнего дня, сразу вызвала врача, осмотрев, сказала, что похоже на прорезывание зубов, но меня смущает именно такой кашель с хрипом..

Педиатр

30 мл/кг /сут допаивайте водичкой, дайте фенистил капли, поможет снять отёк со слизистых

Педиатр

Здравствуйте, отпаивайте ребенка водой между кормлениями, увлажняйте воздух, носик санируйте аквамарисом и при необходимости пользуйтесь аспиратопом, но не часто, иначе слизистые при пересушивании начинают вырабатывать большее количество слизи.

Далее виферон бы оставила, учитывая повышение температуры у малышки ,

в носик називин или бебифрин по необходимости не более 4 дней.

Геделикс, если аллергии на него нет, то возможно, но он до года однократно.

Изофру не начинайте, не показана на данном этапе.

Юлия, 19 марта

Клиент

Юлия, спасибо! Вот именно по изофре я и сомневалась, все таки антибиотик ( а носик я промываю солевым раствором, пользуюсь распиратором и ночью закапала називин 0.01% по 1к

Педиатр

Здравствуйте. Смотрите, на фоне сиропов о растворов от кашля у ребёнка начнет вырабатываться больше слизи и усилится кашель, что для такого малыша не желательно.

Надо разобраться:

хрипит ребенок из-за насморка-тогда используя солевой раствор надо аспиртровать слизь из носа но не часто, т к в если чаще 3х раз, то слизи будет вырабатываться больше( защитная реакция организма);

если хрипы в лёгких, то такого маленького ребенка педиатр не должн оставлять лечится дома-опасно!

Обязательно делайте массаж на спинку постукивающими движениями, чаще выкладывайте на живот. Нужно очное наблюдение педиатра, чтоб ничего не пропустить.

Юлия, 19 марта

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо! Вчера был педиатр, слушала – в лёгких, по её словам, чисто. Хрипит она именно в гортане где то, когда не может прокашляться.

Педиатр

Спасибо за ответ. Я бы конечно пока не стала назначать отхаркивающее препараты. Вам пока лучше отсасвыать злизь из носика аспираитором 3 раза в день после солевого р-а и по необходимости детский називин перед сном1раз, не более 3х дней. Виферон в вашем случае не помешает (иммуностимулятор). Дома следите за влажностью помещения, проветривайте комнату.

Юлия, 19 марта

Клиент

ГУЛЬНАЗ, хорошо, буду следовать рекомендации)

Заразились мы скорее всего от старшего ребёнка, 2.8 лет ,тоже кашель уже больше недели (

Педиатр

Да, младшим достаётся. Но будьте осторожными при отсасывании слизи из носа, чтоб воспаление на ушки не перешло. Не переживайте и поправляйтесь скорее????

Педиатр

Доброе утро. Скорее всего кашель связан с постназальным затеком. Виферон продолжайте, в нос аквалор или аквамарис, при сильной заложенности називин беби.

Детский ЛОР

Здравствуйте.У ребенка признаки ОРВИ.Виферон продолжайте.Изофра сейчас не показана.Капайте в нос Аквамарис по 2к 3р/д,затем туалет носа по необходимости,и на чистый нос Називин по 1к 2р/д(3дня,если будет сильно заложен носик, можно продлить до 5 дней).Увлажняйте воздух в помещении.

Педиатр

Вашему ребенку нужны солеввые растворы в нос (аква марис капли к примеру), аспиратором отсасывать слизь и всё.

Остально не нужно

Педиатр

Здравствуйте все правильно, соблюдайте рекомендации врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Дети в возрасте до года тоже подвержены различным заболеваниям. Насморк и кашель – одни из самых распространенных. Кашель у ребенка до года может быть симптомом ОРВИ, однако вирус – далеко не единственная причина появления этого защитного механизма. Насморк также является ответом на вторжение болезнетворных микроорганизмов и действия других факторов. И если кашлевой рефлекс есть у каждого ребенка, то сморкаться, чтобы освободить полость носа от слизи грудничок не может. Важно своевременно получить помощь врача и рекомендации по лечению насморка и кашля у новорожденного.

Причины насморка и кашля

Кашель у грудничка может быть связан со следующими причинами:

• респираторные вирусные инфекции;

• бактериальные инфекции и осложнения: коклюш, трахеит, ларингит, фарингит, бронхит;

• аллергическая реакция;

• врожденные заболевания сердца.

Кашлевой рефлекс может быть и физиологичным. Например, возникать в ответ на сухой воздух, попадание пыли в дыхательные пути младенца, обильное слюноотделение при прорезывании зубов. Насморк также часто возникает на фоне появления верхних резцов.

Кашель после сна при насморке бывает часто: отделяемое носа стекает по задней стенке глотки, что провоцирует спазм и рефлекторное освобождение от содержимого. Забить тревогу нужно тогда, когда кашель лающий или выраженный, сохраняется долгое время после пробуждения, сопровождается высокой температурой тела. Также важно как можно скорее получить помощь врача в случае зеленой мокроты, появления в отделяемом прожилок крови. Приступообразный неукротимый кашель также является поводом скорее показать ребенка врачу. Но, и редкий сухой кашель не должен лечиться самостоятельно, часто он может быть единственным признаком начинающегося бронхиолита или обструктивного бронхита.

Лечение насморка у новорожденного ребенка важно пройти своевременно. Даже небольшая заложенность носа может быть серьезной проблемой, поскольку малыш не может нормально дышать и питаться. Это может стать причиной капризов, нарушений сна и функции пищеварения. Нарушение носового дыхания может привести к поражению нижних дыхательных путей, поскольку малыш вынужден дышать ртом.

Особенности диагностики и лечения

Тактика лечения насморка и кашля определяется тем, каким заболеванием были вызваны эти симптомы. Педиатр осмотрит ребенка, назначит дополнительную диагностику – лабораторные анализы, при необходимости рентгенографию грудной клетки и др.

Чтобы улучшить отхождение мокроты, соблюдайте простые рекомендации:

• периодическая смена положения малыша в кроватке;

• ношение грудничка на руках;

• перкуссионный массаж.

О технике массажа расскажет врач. Также важно обеспечить влажный свежий воздух в комнате ребенка, поддерживать температуру в диапазоне от 18 до 22 градусов.

Медикаментозное лечение насморка и кашля у грудных детей может включать следующие лекарственные средства:

• антибактериальные препараты – при диагностировании бактериальной инфекции;

• противовирусные средства – при ОРВИ, гриппе;

• муколитики, бронходилататоры в том числе в виде ингаляций;

• местные сосудосуживающие, противомикробные препараты для слизистой носа;

• симптоматическая терапия путем приема жаропонижающих, антигистаминных и других средств.

Получить квалифицированную помощь педиатра вы можете в клинике «Семейный доктор». Если состояние малыша не позволяет вам явиться на прием, вы можете оформить услугу вызова врача на дом. У нас работают высококвалифицированные специалисты, располагающие широкими диагностическими возможностями: в клинике вы можете сдать лабораторные анализы и выполнить другие процедуры, если это потребуется.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму online-записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-педиатр, ведущий специалист клиники

врач-педиатр, гастроэнтеролог, ведущий специалист клиники

врач-педиатр, гастроэнтеролог, к.м.н.

Источник

Формирование лёгких до рождения и после

На 15 неделе беременности врачи уже дают оценку развития лёгких. Имеются три степени 0-1-2, то есть если зафиксирована 2 степень, то лёгкие сформированы, ребёнок сразу сможет дышать, когда родится. Перед рождением лёгкие имеют третью степень развития. Проверку делают для того, чтобы исключить возможную пневмонию плода.

Перед рождением у ребёнка начинается саккулярный период развития лёгких. Из концевых мешочков, саккул, формируются настоящие альвеолы. Число саккул к рождению около 20 млн. У взрослого количество альвеол 300 млн, столько их достигается к 8 годам жизни.

После рождения из саккул и концевых бронхиол формируются настоящие альвеолы. Так, что у новорождённого и грудничка мы имеем дело ещё с не вполне взрослыми лёгкими.

А вот настораживающие признаки:

• Кашель частый и сухой предвестник простуды.
• Хриплый или грубый кашель как возможный трахеит.
• Лающий кашель признак ларингита.
• Выделения из носа при сухом кашле, возможный синусит.
• Кашель при коклюше.
• Новорождённый кашляет после кормления, отказывается от еды.

Любой кашель или насморк это−причина для обращения к врачу.

Если кашель у новорождённого 1 месяц, тогда он подхватил инфекцию, нужно лечить, конечно, выяснив причину поднявшейся температуры. Редкий кашель новорождённого, говорит о сухости помещения. Нужно увлажнить воздух в детской, часто прикладывать к груди.

Симптом в сочетании с хрипами

Бывает так, что грудничок кашляет и хрипит. Совокупность этих симптомов должна насторожить родителей. В большинстве случаев, это говорит о начале воспалительного процесса в дыхательных путях. Вызвать их может обыкновенная простуда, но возможна бактериальная или вирусная инфекция. Эти заболевания требуют лечения антибактериальными препаратами в стационарных условиях.

Почему возникает покашливание?

При скоплении мокроты на слизистых оболочках носоглотки возникает покашливание. В этом нет ничего страшного, так организм пытается изгнать мокроту, чтобы она не попала в пищевод, легкие. У грудничков первого месяца жизни органы и системы работают нестабильно. Ребенку трудно отхаркивать мокроту, он пытается ее глотнуть, что провоцирует покашливание.

Вызвать кашель могут следующие факторы:

• Инфицирование верхних дыхательных путей, что особенно часто происходит на первом году жизни ребенка. Иммунитет грудничков намного слабее, чем у взрослых. Патогенные микроорганизмы, попадая в верхние дыхательные пути, начинают активно размножаться. Это вызывает чихание, кашель, нередко сопровождается повышением температуры, общим недомоганием.
• Аллергическая реакция на раздражители, такие как пыльца растений, искусственные материалы, пыль, табачный дым, шерсть или пух домашних питомцев. Если ребенок чихает, кашляет, при этом педиатр исключил инфекцию, стоит устранить раздражитель и симптомы исчезнут.
• Когда младенец постоянно чихает и кашляет, причиной может быть сухой воздух в комнате. Раздражать слизистую носоглотки малыша также могут всевозможные ароматизаторы, которые есть в бытовой химии, косметике для взрослых.
• Ребенок первого месяца жизни может постоянно кашлять из-за большого количества слизи, которая вырабатывается после рождения. Она раздражает слизистые носоглотки, что провоцирует покашливание, регулярное чихание.
• Когда кашель, чихание возникает после кормления, причиной этому может стать процесс сосания. У младенцев первого месяца жизни не сформировавшаяся евстахиева труба, соединяющая носоглотку с ухом. Во время сосания груди слизистая вибрирует, раздражается, что вызывает естественный приступ чиха, кашля.

Самым опасным считается покашливание по причине механического повреждения слизистой носоглотки. Его могут вызвать мелкие инородные предметы, попавшие в дыхательные пути. Если это произошло, стоит немедленно посетить доктора. Как только посторонний предмет извлекается, частое чихание, и кашель сразу же исчезают.

Основная терапия

Лечение кашля всегда индивидуально и назначается только после осмотра врача. Курс зависит от характера заболевания и включает:

• Жаропонижающие препараты. Если температура повышается при кашле, ее помогут снизить сиропы с ибупрофеном или парацетамолом.

Если кашель сопровождается высокой температурой, сбить ее поможет сироп

• Противовирусные медикаменты. ОРВИ можно лечить иммуномодулирующими средствами. Врачи рекомендуют применять свечи «Виферон», поскольку у них нет противопоказаний и ограничений по возрасту (рекомендуем прочитать: подробно про свечи «Виферон» для новорожденных). Препарат может назначаться детям с рождения и до года.
• Промывание носовых проходов. Если младенцу мешают дышать густые сопли, он чихает и начинает дышать ртом (рекомендуем прочитать: что делать, если грудничок часто чихает?). Спустя короткий промежуток времени слизистые во рту и горле пересохнут, а ребенок будет подкашливать. Перед сном важно промыть нос грудничка солевым или физраствором. В течение дня можно закапывать по 3 капли в каждую ноздрю от 4 до 8 раз. После процедуры промывания полезно закапать носик масляным раствором «Эктерицид» в дозировке по 1 капле. Это позволит создать на слизистых тонкий защитный слой лекарства.
• Гомеопатия. Чтобы вылечить грудного ребенка от кашля, педиатры назначают препараты на основе натуральных продуктов. Особой популярностью пользуется сироп «Стондаль», зарекомендовавший себя как отличное противокашлевое, бронхолитическое и отхаркивающее средство.

При насморке запрещено применять для лечения грудничков антибактериальные капли. Иногда врач может прописать сосудосуживающее средство, если карапуз чихает, но не для лечения ОРВИ.

Если кашель у месячного ребенка сопровождается выделением соплей, но температура остается в пределах нормы, это может говорить о фарингите, ларингите или рините аллергической этиологии.

Автор

Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка…

Источник