Насморк и кашель в первом триместре беременности

Первый триместр беременности неслучайно считается самым опасным – в первые 10 недель активно закладываются органы и системы ребенка, и до 13 недель молодая плацента еще не в полной мере выполняет свои барьерные функции, поэтому кроха очень уязвим.

Любые негативные факторы могут привести к его гибели, к формированию тяжелых пороков развития. С наступлением беременности снижается иммунитет женщины, и она сама становится более подверженной вирусным заболеваниям, простуде. Навредить малышу в 1 триместре могут не только вирусы, попавшие в кровоток матери, но и неправильное лечение ОРВИ, гриппа и других заболеваний.

Если так получилось и беременная все-таки заболела, важно в первую очередь знать, чего делать категорически нельзя.

А запретов довольно много:

• запрещено парить ноги в горячей воде – прилив крови к нижним конечностям и органам малого таза может стать причиной выкидыша;
• запрещено натираться барсучьим жиром, салом – затруднение терморегуляции может привести к сосудистым нарушениям;
• нельзя терпеть высокую температуру – это пагубно отражается на маточно-плацентарном кровотоке и на обеспечении плода кислородом;
• нельзя принимать любые лекарственные препараты без ведома врача.

На лекарственных средствах нужно остановиться подробнее, ведь именно ими мы привыкли лечить насморк, кашель, вирусные инфекции.

Женщине противопоказаны в первом триместре почти все антибактериальные препараты. При гриппе и ОРВИ антибиотики вообще не рекомендованы, ведь их действие на вирусы не распространяется, они активны лишь в отношении бактерий. Если женщина страдает бактериальным насморком или у нее ангина, возбудителем которой чаще всего выступают именно болезнетворные бактерии, то правильное антибактериальное лечение должен назначить врач.

Женщине в первом триместре нельзя применять жаропонижающие на основе аспирина, который разжижает кровь, а также не рекомендованы сосудосуживающие капли в нос при насморке.

Противовирусные средства могут быть рекомендованы, но лишь в том случае, если они гомеопатические («Анаферон», «Оциллококцинум» и т. д.). Принимать их или нет, решать самой женщине. Вреда от гомеопатических пилюль нет, как и особой пользы – клинически эффективность гомеопатических средств не выявлена.

Большинство противовирусных препаратов также не обладает никаким воздействием на вирусы, есть лишь небольшая группа противогриппозных средств, которые обладают воздействием на распространенные штаммы гриппа, но их вводят в стационаре инъекционно. Такие средства в первом триместре категорически запрещены.

Так получилось, что в народе жив и процветает миф о необходимости приема ударных доз витамина С при простуде или ОРВИ. Клинические испытания не выявили воздействия этого витамина на вирусы, зато доказан огромный вред, который может причинить избыток этого витамина в первом триместре беременным: гипервитаминоз С является провокатором замершей беременности и самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.

Не стоит женщине налегать и на прием поливитаминов во время болезни. В первом триместре опасны избыток витамина А (способен вызвать множественные пороки развития плода), витамина Е (в больших дозах может стать причиной аномалий развития скелета и органов зрения плода), витамина К (может привести к порокам сердца, сосудов, аномальному развитию ЦНС). Витаминные препараты хороши во втором триместре, когда потребность в полезных веществах у матери и плода существенно возрастает.

Из всего сказанного выше может сложиться впечатление, что женщине вообще ничем нельзя лечиться в случае болезни в первом триместре. Это не так. Лечить и можно, и нужно, но делать это следует правильно и адекватно.

Если болит горло, появился кашель, поднялась температура, знобит и болит голова, есть мышечные боли, светочувствительность, то первое, что должна сделать беременная женщина, – вызвать терапевта на дом. Ни в коем случае не нужно отправляться в поликлинику на прием. Специалист оценит состояние и выяснит, какого рода болезнь приключилась и кто в ней виноват – вирус или бактерия. Далее переходим к правильному лечению.

Лечить простуду и ОРВИ в первом триместре рекомендуется с соблюдением постельного режима – никаких походов на работу или учебу, никаких активных домашних дел и физической нагрузки. В состоянии покоя выздоровление будет более быстрым, а вероятность осложнений будет ниже.

Нужно понимать, что вирусная инфекция обычно проходит за 3-5 дней с лечением или без лечения, в случае с беременными болезнь может затянуться до 7 суток, ведь иммунитет у будущих мам заметно снижен и ему потребуется больше времени, что дать адекватный иммунный ответ возбудителю.

Для увлажнения воздуха важно поручить домочадцам влажную уборку в помещении, можно включить увлажнитель воздуха, если такой полезный прибор в семье имеется. Если его нет в наличии, можно развесить по радиаторам отопления мокрые полотенца, которые при высыхании будут испарять в воздух влагу. По мере высыхания их нужно снова смачивать водой.

Беременной с простудным или вирусным недугом в первом триместре важно много пить – обильное питье комнатной температуры поможет быстрее избавляться от токсинов, восстановит водный баланс при повышенной температуре. Не стоит пить черный чай, который содержит кофеин – еще одно запрещенное в первом триместре вещество.

Такие методы не запрещены, но их обязательно нужно согласовать с врачом, который может назначить определенные средства для добавления в ингалятор. Вареная картошка – хороший бабушкин метод, но лучше воспользоваться именно ингалятором. Если нет воспаления в горле и носоглотке, можно вдыхать пары горячей воды -это будет дополнительным увлажнением слизистых органов дыхания. Если нет аллергии на эфирные масла, можно добавить каплю масла эвкалипта в ингалятор.

Попытки дышать над горячей картошкой или тазиком с кипятком могут закончиться очень плачевно: ожогом слизистых оболочек органов дыхания, глаз.

При боли в горле можно полоскать горло слабым содовым раствором, раствором фурацилина. В нос можно закапывать самый обычный солевой раствор, приготовленный из кипяченой воды и поваренной соли (избегайте добавления йодированной соли).

Большинство отхаркивающих препаратов для беременных противопоказаны. Если у будущей мамы нет индивидуальной непереносимости меда и продуктов пчеловодства, она может пить молоко с медом, добавлять ложку меда в теплый чай – это поможет справиться с кашлем. Но надо помнить, что мед относится к числу продуктов повышенной аллергенности, а потому слишком большое количество этого продукта может привести к формированию аллергической реакции у плода, и эта аллергия проявится после рождения.

При невозможности или нежелании использовать мед для лечения можно пить отвар плодов шиповника, отвар ягод калины.

Ринит у женщин в «положении» не всегда связан с заболеванием. Отек слизистых носа может быть вызван действием гормона беременности – прогестерона. И если других симптомов, кроме насморка, нет, то лечить такой ринит вообще не нужно – он пройдет постепенно. Обычно облегчение наступает к окончанию первого триместра беременности.

Если к насморку «прилагается» полный комплекс сопутствующих заболеванию симптомов, то можно, кроме солевых промываний носа, закапывать сок алоэ, разведенный с водой в соотношении 50/50.

Пища беременной должна быть легкой и необременительной для органов пищеварения. Если организм сейчас будет тратить слишком много энергии еще и на переваривание мясного стейка, то выздоровление может замедлиться.

Ешьте легкие продукты, которые быстро усваиваются, например, каши, кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. При боли в горле лучше есть каши и пюре, чтобы жесткой пищей дополнительно не травмировать гортань. Старайтесь не переедать и не голодать.

Нелишним будет повторить, что применение любых медикаментозных средств в течение первой трети срока вынашивания малыша должно быть обязательно согласовано с врачом.

Стопроцентно разрешенных препаратов в первом триместре не существуют в природе. Есть средства, которые могут быть рекомендованы при необходимости, но опять же если на то есть основания и исключительно доктором.

От кашля могут быть назначены:

• «Мукалтин» – по 3-4 таблетки до трех раз в день;
• «Стодаль» – до 4-5 раз в сутки по 5-10 мл (препарат гомеопатический).

От боли в горле беременной могут назначить:

• «Каметон»;
• «Ингалипт»;
• «Гексорал».

От насморка применяют только препараты, которые представляют собой солевые растворы и средства растительного происхождения без сосудосуживающего эффекта:

• «Аквамарис»;
• «Пиносол».

От температуры женщина может применять любые средства на основе парацетамола:

• «Парацетамол»;
• «Панадол».

Учитывая, что иммунитет женщины с первых дней после имплантации подавляется действием прогестерона, важно знать, как обезопасить себя и уберечься от заболеваний.

• Старайтесь держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно если на дворе – холодный сезон, а помещение закрытое. Именно в таких условиях вирусные инфекции распространяются быстрее всего.
• Перед поездкой в общественном транспорте, посещением консультации или поликлиники, магазина или аптеки смазывайте ноздри «Оксолиновой мазью».
• Старайтесь больше гулять на свежем воздухе.
• Питайтесь сбалансированно, не пренебрегайте мясом, рыбой, молочными продуктами – растительный белок не может в полной мере поддерживать иммунитет женщины в столь ответственный для нее период.
• Сделайте прививку от гриппа – беременным вводят очищенную вакцину. Прививка не может дать стопроцентной гарантии, что болезни не будет, но она гарантирует, что грипп в случае заражения будет протекать более мягко и легко, снижается вероятность опасных осложнений.

Если болезнь все-таки началась, лечитесь правильно и обязательно примите меры для профилактики повторного заражения. Одним и тем же вирусом вы вряд ли заразитесь, поскольку после выздоровления формируется временный иммунитет, но респираторных вирусов, которые могут быть опасны, существует более трех сотен, и от другого возбудителя вы ни в коей мере не защищены.