Можно ли делать прививку при насморке на зубы
Во время болезни ребенка, которая сопровождается насморком, родители волнуются, допустимо ли делать АКДС, или просить у врача медотвод от прививки, пока ребенок не выздоровеет. Волнение родителей оправданно, потому что ринит понижает иммунные силы ребенка. Введение вакцины при воспалительных процессах вызывает побочные эффекты и осложнения.
Когда ребенку с насморком делают прививки АКДС и от кори
Время вакцинации ограничено возрастом, если пропустить срок прививки, сбивается весь график их проведения. С другой стороны, длительный ринит понижает защитные функции иммунитета организма.
Важно!
Можно ли делать ребенку прививку при насморке, решает педиатр, оценивая состояние пациента. В случае необходимости, подключают консультацию отоларинголога.
АКДС – комбинированная вакцина, имеющая способность защищать организм от появления белых пленок на стенках гортани, повышать защиту детского иммунитета от заболеваний бактериальной и инфекционной этиологии.
Введение вакцины АКДС и от кори приводит к выработке антител, формирующих клетки памяти иммунитета. Вакцинация вызывает указанные заболевания в несущественной стадии. Это проявляется в незначительном ослаблении организма, из-за которого у ребенка появляется ринит.
Также читайте: Чем лечить влажный кашель у детей
Если у ребенка обычный насморк, проводить прививку АКДС можно. Даже если после нее усилится выделения из носа, родителям можно не волноваться. Прививка проводится вакцинами российского производства — Инфанрикс, Бубо-кок или препаратами иностранного производства — Пентаксим, Тетракок, Тританрикс-HB.
В составе всех указанных препаратов минимальное содержание консервантов и дополнительных компонентов, что сводит практически к нулю вероятность появления после прививки побочных эффектов. По оценке состояния ребенка педиатр может рекомендовать родителям приобрести и другую вакцину.
Известный украинский педиатр Е. Комаровский утверждает, что можно делать ребенку прививку при не осложненном насморке. Здесь следует учитывать важность вакцинации, которая защищает детей от опасных заболеваний.
Ответная реакция на прививку зависит от общего самочувствия ребенка. Если родители боятся вакцинировать малыша, им необходимо постоянно:
- следить за образом жизни;
- поддерживать естественное вскармливание;
- закаливать ребенка;
- устранять источники возможной аллергии.
Прививки надо проводить строго по возрастным срокам, точность соблюдения графика вакцинации существенно повышает ее профилактическую эффективность.
Доктор Комаровский о сути профилактических прививок
Известный педиатр объясняет, что введение вакцины вызывает ответную реакцию в организме ребенка, начинают вырабатываться специфические антитела – особые клетки, защищающие малыша от вероятности инфицирования соответствующими болезнями.
Каждая вакцина вызывает разную реакцию детского организма. Некоторые прививки делают один раз, для некоторых требуется ревакцинация – дополнительное введение вакцины для формирования длительных иммунных сил. Ревакцинация поддерживает необходимое количество антител. Е. Комаровский утверждает, что можно делать ребенку прививку АКДС при насморке.
Выраженность реакций на прививку будет зависеть от нескольких факторов:
- Общего самочувствия прививаемого ребенка.
- Качества и свойств вводимой вакцины. Все их виды, используемые в детских поликлиниках, имеют сертификацию от ВОЗ, разрешение к использованию. Качество вакцины зависит от производителя – какие дозы антигенов он вводит в состав препарата, каков уровень его очистки, какие микробы используются в производстве вакцины – живые, ослабленные, убитые. От этого зависит формирование силы иммунитета прививаемого ребенка, вероятность появления побочных эффектов.
- Действий медработников. В первую очередь врача, оценивающего состояние ребенка, выбирающего наиболее подходящую вакцину, дающего родителям конкретные рекомендации по наблюдению за ним после прививки. Важны и действия медсестер прививочного кабинета – нагревание препарата перед введением ребенку, правильный выбор места инъекции.
На вопрос о том, можно ли делать прививку от кори при насморке у ребенка, педиатры дают однозначный ответ – да, прививку необходимо делать, если насморк протекает без осложнений, температуры.
Интересно!
Любая прививка может дать повышение температуры, ухудшение аппетита, вялое состояние малыша. Это нормальная реакция, потому что в организме вырабатываются новые иммунные силы против болезни.
Однако решение, можно ли делать ребенку в 6 месяцев прививку при насморке, должен принимать только педиатр. Он учитывает, как малыш переносил предыдущую вакцинацию, были ли у него серьезные реакции.
Также читайте: Какие прививки делают детям до года в России
Ведь введение вакцины АКДС с коклюшным компонентом, по наблюдениям Е. Комаровского, часто дает повышение температуры, ухудшение общего самочувствия ребенка. Эти факторы учитывает педиатр, когда решает вопрос, можно ли делать прививку ребенку 5 месяцев при насморке.
Родители должны уметь видеть разницу реакции на прививку и появлением осложнения. Реакция на введение вакцины в разной степени проявления обязательно бывает, это нормально. А осложнений не должно быть, но изредка случаются.
Они проявляются:
- судорогами;
- потерей сознания;
- высоким повышением температуры;
- сыпью;
- нагноениями в месте введения препарата.
Осложнения – это всегда опасно. Каждый случай педиатры анализируют, выясняют причины, решают, можно ли делать ребенку следующую прививку при насморке препаратом Пентаксим. Действующие вещества Пентаксима: адсорбированная вакцина от дифтерии и столбняка, ацеллюлярная вакцина от коклюша, инактивированная вакцина от полиомиелита.
Исследования иммунитета у детей с трехмесячного возраста после вакцинации препаратом Пентаксим показали 100%-ное достижение серопротективного уровня антител, защищающих ребенка от антигенов дифтерии и столбняка. На основании этих исследований, Е. Комаровский считает эту вакцину наиболее приемлемой, когда решается вопрос о проведении прививки ребенку с насморком.
Таким же способом, подбирая подходящую вакцину, педиатры решают вопрос, можно ли делать прививку от гепатита ребенку с насморком. Вакцинацию против этого заболевания проводят препаратами:
- Харвикс, английского производства. Расфасован в одноразовые шприцы или дозированные флаконы. Допускается к прививкам детей старше года.
- Аваксим, французского производства, применяется для детей старше года. Антитела вырабатываются постепенно, в течение месяца достигают 100%-ной нормы.
- Вакт, производства США. Разрешен к использованию для детей старше 3-х лет. Сводит к минимуму вероятность заболевания.
- ГЕП-А-ин-ВАК, российского производства. Фасуется в ампулы, разрешен к использованию у детей после 3-х лет. Полный курс вакцинации формирует устойчивый иммунитет на 20 лет у 90 % детей.
Важно знать!
Сама вакцина от гепатита – это препарат на инактивированных вирусах, поэтому она не может вызвать заболевание.
Педиатр Е. Комаровский уверен, что прививку от полиомиелита тоже можно делать ребенку при насморке. Препараты традиционно не дают никаких реакций, тем более осложнений, и сама вакцинация – капельками под язычок проходит без стресса для ребенка.
Другое дело, как решить вопрос, можно ли делать ребенку при насморке прививку от кори. К нему педиатры относятся серьезно. Есть выбор вакцин, можно предусмотреть их воздействие на ребенка, предвидеть реакцию на прививку. Моновакцины от кори, применяемые в России:
- Вакцина российская коревая сухая.
- Вакцина французская Рувакс.
Есть многокомпонентные вакцины:
- Российская паротитно-коревая.
- Трехкомпонентная американская ММР II.
- Трехкомпонентная бельгийская Приорикс.
Сущность многокомпонентных вакцин в том, что они дают одновременную защиту от кори, паротита и краснухи. Если педиатр сочтет необходимым, он назначит прививку монокомпонентной вакциной, ее придется самостоятельно покупать в аптеке.
Также читайте: У ребенка заложен нос, но сопли не текут и храпит: причины и лечение
Такие обычно назначают, если семья планирует дальнюю поездку в зарубежные страны. В обычных случаях против кори делают прививку российской моновакциной, которой снабжаются все детские поликлиники.
Делать ли ребенку с насморком любую прививку – вопрос, который всегда должен решать педиатр. При наличии любого соматического заболевания, текущего осложнения, аллергии, у врача есть особые инструкции, как действовать в конкретном случае, какими вакцинами прививать малышей с врожденными, неврологическими патологиями или же с обычным насморком.
Источник
Вакцинация на сегодняшний день – самый эффективный способ уберечь ребенка от тяжелых и смертельно опасных инфекционных заболеваний. Благодаря прививкам у детей вырабатывается специфический иммунитет. Однако многих родителей пугает в этой процедуре реакция детского организма на введение вакцины и побочные эффекты. Последние обычно возникают, если прививание было проведено с нарушениями и без учета противопоказаний. Относится ли насморк к числу запретов к проведению процедуры, вопрос спорный.
Насморк и вакцинация
Родителей всегда волнует вопрос, можно ли ставить прививку, если у ребенка сопли, ведь даже для здорового детского организма вакцинация — это определенная нагрузка. Дать однозначный ответ сложно, так как многое зависит от индивидуальных особенностей малыша и характера насморка. Бывает, что дети с соплями переносят прививание гораздо легче, чем полностью здоровые ребята.
Для начала следует понимать, что такое насморк и какой он бывает. Появление выделений из носа сигнализирует о том, что в организм проникли чужие микроорганизмы. Это могут быть бактерии или вирусы, а также аллергены. Сопли – защитная реакция иммунной системы, призванная не дать инфекции проникнуть дальше в дыхательные пути. То есть при наличии возбудителя недуга в носовой полости происходит выделение особых белков – муцинов, которые меняются по составу и виду в зависимости от типа инфекции.
Существует два основных вида насморка:
- Простудный. В такой ситуации лучше не рисковать. Дело в том, что при вакцинации силы организма направлены на выработку антител, и защитные функции против имеющейся инфекции не срабатывают. Результатом может стать бронхит, пневмония или воспаление лимфатических узлов.
- Аллергический. В острой форме или при обострении хронической аллергии проводить прививание тоже не стоит, так как в этот период иммунная система не работает полноценно. Как следствие – тяжелая реакция на вакцину в виде крапивницы или отека Квинке.
Обычно, когда насморк относится к остаточным явлениям и кроха чувствует себя нормально, вакцинация проводится. Решение остается за родителями.
В любом случае, если есть сомнения, лучше перенести прививку. Исключением становится угроза эпидемии. Тогда вакцинируют всех, так как опасность превышает риск развития побочных эффектов.
Можно ли делать АКДС во время насморка?
На самом деле, прививка прививке рознь. Одни переносятся легко и незаметно, другие, наоборот, вызывают сложную ответную реакцию иммунной системы. По этой причине тип вакцины и заболевание, от которого планируется прививание, также играют роль в наложении ограничений на проведение процедуры. Это же касается и насморка.
АКДС – комплексная вакцина сразу от трех серьезных инфекционных заболеваний:
- коклюша;
- столбняка;
- дифтерии.
Так как АКДС является обязательной прививкой, входящей в национальный календарь прививания, вопрос о том, можно ее делать при насморке или нет, актуален (рекомендуем прочитать: что лучше АКДС, Пентаксим или Инфанрикс и сравнение вакцин). Ее по праву считают одной из самых тяжелых для организма. Причина развития побочных эффектов после прививания связана с присутствием в составе коклюшного компонента. Можно найти альтернативное решение, выбрав облегченную вакцину без этой составляющей или импортный аналог, который входит в число самых безопасных вакцин, так как коклюшный компонент является бесклеточным, не способным вызвать негативную реакцию.
Насморк не относится к абсолютным противопоказаниям к проведению АКДС, которыми являются: (рекомендуем прочитать: можно ли гулять с ребенком после сделанной летом прививки после АКДС?)
- тяжелый иммунодефицит;
- повышенная температура, сопровождающаяся судорогами;
- аллергия на составляющие вакцины;
- серьезные отклонения в работе нервной системы.
АКДС делают с большой осторожностью, если имеются признаки респираторных болезней (рекомендуем прочитать: почему ребенок хромает после прививки АКДС и что делать?). Насморк сам по себе без другой симптоматики в виде высокой температуры, кашля, общей слабости не препятствует проведению этого типа вакцинации.
Проба Манту
Пробу Манту регулярно раз в год делают всем детям дошкольного и школьного возраста. Такая процедура позволяет эффективно проверить реакцию организма на туберкулез.
Ребенку вводится незначительное количество антител туберкулезных микобактерий и в течение 72 часов оценивается иммунный ответ.
При этом нужно соблюдать рекомендации врача, чтобы результат был достоверным:
- не чесать место укола;
- не проводить обработку ранки;
- исключить из рациона яйца, шоколад и цитрусовые.
Саму пробу Манту не считают прививкой, и она не причиняет вред организму. Однако наличие насморка или любого другого заболевания, когда иммунная система ослаблена, может спровоцировать неприятные последствия, повлияв не только на состояние малыша, но и на результат, который может оказаться ложным.
К числу негативных симптомов, которые могут появиться после Манту при соплях, относятся:
- слабость и вялое состояние;
- головная боль;
- головокружение;
- тошнота;
- рвотный рефлекс на неприятные запахи;
- резкое повышение температуры скачками;
- сыпь на коже аллергической природы;
- зуд в области укола;
- понос или другие нарушения стула.
Бывают и такие ситуации, когда насморк появляется после пробы Манту. Подобная реакция объясняется тем, что на момент проведения процедуры функционирование иммунной системы было нарушено.
Прививка от полиомиелита
Прививка от полиомиелита является самой легкопереносимой детьми и не вызывает тяжелых побочных эффектов. Вакцина для профилактики полиомиелита бывает двух видов:
- живая;
- инактивированная.
В первом случае она представляет собой капли, в составе которых присутствует живой ослабленный поливирус. Их разрешено применять, только если ребенок полностью здоров. При сбоях в работе иммунной системы традиционные капли можно заменить на второй тип препарата, без живых клеток. Подобный вид вакцины не обладает токсичностью, поэтому не может вызвать никаких побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов или перегруженности иммунитета.
Прививка от полиомиелита способна стать причиной неприятной симптоматики в случае ее проведения при наличии противопоказаний, плохого состояния пациента и несоблюдения правил вакцинации (рекомендуем прочитать: график и сроки проведения прививок от полиомиелита для детей). Реакция может включать:
- общее недомогание;
- повышение температуры.
КПК и БЦЖ
БЦЖ проводят, чтобы обезопасить ребенка от туберкулеза. КПК является многокомпонентной прививкой, которая защищает от трех заболеваний, а именно, кори, краснухи и паротита. Обе прививки относятся к вакцинам, вызывающим сильную ответную реакцию организма и оказывающим существенную нагрузку на иммунитет.
Среди самых распространенных побочных эффектов встречаются:
- высокая температура;
- насморк;
- недомогание;
- слабость;
- расстройства работы желудочно-кишечного тракта.
Основываясь на этом, можно сделать простой вывод, что наличие насморка или любого другого инфекционного заболевания служит противопоказанием к проведению прививок КПК и БЦЖ. В некоторых случаях это даже опасно. Существует правило, что проводить прививание ребенка после болезни следует не раньше, чем через две недели. За это время иммунная система полностью восстанавливается и готова к новой нагрузке.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Вопрос неоднозначный. Педиатры старой закалки и молодые специалисты, перестраховывая себя, скорее запретят проведение вакцинации на определенный период. Аргументы будут самыми разными. Это слабый иммунитет во время и после болезни, риск осложнений, скрытая картина вновь появившихся симптомов (т.е. что их вызвало вакцинация или новые проявления патологии).
Современные педиатры, ориентируясь на европейскую и мировую медицину, считают, что банальный ринит или «сопливое детство» не повод тормозить график вакцинации. Они объясняют, что в состав вакцин входят ослабленные вирусы или бактерии, и вызвать серьезных реакций такие инъекции не могут. Осложнения бывают лишь в исключительных случаях, и ни в коей мере их появление не имеет связи с насморком у ребенка.
В вопросе, можно ли делать прививку или нет при соплях, разобраться простым родителям, не имеющим медицинского образования, сложно.
Бывает так, что малыш с осени начинает сопливить, а перерывы без насморка составляют максимум 10 дней.
И как же вакцинироваться тогда? Ведь такие заболевания, как коклюш, корь и другие опасные инфекции, особенно в первые два года жизни малыша, очень опасны для здоровья.
В первую очередь нужно найти грамотного и компетентного врача. Педиатр собирает первичный анамнез, изучает малыша и делает выводы о допуске к прививке, не говоря уже о том, есть ли сопли или нет.
Существуют различные причины, которые гораздо опаснее насморка, и прежде всего доктор должен обращать внимание именно на них.
Допуск к прививкам в государственных детских поликлиниках
Многие педиатры утверждают, что им приходится действовать по протоколам.
Если врач на приеме констатирует текущие сопли у малыша, красное горло и другие признаки вирусной инфекции, вакцинация отменяется.
При нормальной температуре тела и отсутствии других патологий, педиатр принимает решение самостоятельно.
В 90% случаев в государственных поликлиниках при насморке педиатры отказывают в проведении прививки. Малого того, врачи рекомендуют вакцинироваться не ранее, чем через 10–14 дней после выздоровления.
Какую вакцину лучше выбрать?
На сегодняшний день в вопросе вакцинации есть множество проблем.
Родители стремятся вакцинировать детей препаратами Бельгии и Франции, которые детские поликлиники не всегда получают в достаточном количестве.
Российские вакцины проверены временем, но педиатры уверяют, что дети их хуже переносят. Индийские вакцины имеют не очень хорошую репутацию, зато проблем с их поставками нету. Вот получается еще одна задача, которая помимо соплей стоит перед родителями – выбор препарата для проведения вакцинации.
Общаясь между собой мамочки делятся опытом. Одной врач посоветовал только использовать французскую вакцину, другой женщине педиатр сказал, мол индийскими препаратами прививают многих, не надо ничего выдумывать, спокойно идите на инъекцию.
Допуск к прививкам в частных клиниках
Частные медицинские учреждения борются за свою репутацию, поэтому придерживаются некоторых требований.
Перед проведением вакцинации всем детям необходимо сдать общий анализ крови и мочи.
Если результаты анализов в норме, малыш допускается к вакцинации даже в случае наличия насморка. Температура тела при этом не должна превышать 37,2 градуса.
Следует заметить, что у детей до трехлетнего возраста температура тела может колебаться от 36,3 до 37,3 градусов. Если у ребенка нет других заболеваний, то такое явление скорее связано с незрелостью процессов терморегуляции, и не является поводом для отмены вакцинации. Жалко, что в государственных клиниках, именно по этой причине, многим малышам отказывают в вакцинации.
Большинство частных клиник используют для проведения вакцинации препараты производства Бельгии и Франции.
А теперь, давайте подробнее остановимся на рекомендуемых прививках, и определим, какие есть тонкости их проведения при насморке.
Прививка от гриппа
Педиатры советуют прививать детей от гриппа, начиная с шестимесячного возраста.
Грипп – заболевание коварное, особенно опасное для грудничков или людей пожилого возраста.
При явной эпидемии прививку делать нужно, даже при наличии соплей. Родители должны знать, что грипп с насморка не начинается, поэтому наличие соплей не свидетельствуют о заболевании гриппозного происхождения.
Прививку от гриппа рекомендуют делать, если есть угроза эпидемии. Доктор Комаровский акцентирует внимание на том, что эффективность вакцинирования составляет около 90%.
КПК – прививка от кори, паротита и краснухи
Вакцинацию против этой «тройки» рекомендуют проводить двукратно – в 12 месяцев и в 6 лет (можно с 4 лет).
При вирусном насморке, который сопровождается головной болью, температурой и другими симптомами КПК не проводят. Прививку откладывают до полного выздоровления.
Если сопли носят остаточный характер или связаны с прорезыванием зубов, прививка КПК проводится согласно запланированному графику.
В любом случае перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр и дает добро на выполнение инъекции. Идеально, чтобы исключить воспалительный процесс в организме ребенка, рекомендуется за день до вакцинации сдать общий анализ крови и мочи.
В годовалом возрасте инъекцию делают в бедро. Вторую прививку, в 6 лет, вводят в плечо. Раньше, в советские времена, прививки делали в ягодицу. Опыт показал, что жировая клетчатка в этой области тормозит нормальное всасывание препаратов.
После вакцинации место укола может немного припухнуть и покраснеть. Ничего в этом страшного нет. Старайтесь несколько дней не мочить место инъекции и не давать ребенку чесать эту область. Оденьте хлопковые штанишки, предварительно их прогладив. Обычно местные проявления проходят через 3 дня без следа. При образовании уплотнения в зоне инъекции также паниковать не стоит. Инфильтрат может рассасываться от 10 до 60 дней (смотрите видео доктора Комаровского, он подробно об этом рассказывает).
Специфика прививки КПК заключается в том, что общие реакции могут наступить только спустя 10 дней после введения препарата. Чаще всего возникает лихорадка, насморк и кашель, увеличение лимфоузлов, сыпь, ломота в суставах, но, в большинстве случаев, все эти проявления отсутствуют. Самой популярной вакциной от кори, паротита и краснухи считается приорикс (Бельгия).
Прививка от гепатита В
В советские времена прививка от гепатита В не стояла в графике вакцинирования.
Гепатит – заболевание опасное, поэтому многие педиатры, сразу после рождения ребенка, советуют проводить первую вакцинацию.
Прививка выполняется в первые 24 часа после рождения, затем через 30 дней и в 6 месяцев. Стоит ли откладывать вакцинацию при появлении соплей?
Все зависит от их природы и общего состояния ребенка. Если сопли аллергические или физиологические, прививку проводят. Вирусный или бактериальный ринит – это противопоказание для прививания. Принимает решение о проведении прививки только педиатр.
Сама по себе вакцина от гепатита В неагрессивная и хорошо переносится малышами. Даже местные проявления встречаются крайне редко. Больше всего пользуется спросом бельгийская вакцина энджерикс-В.
БЦЖ – вакцина против туберкулеза
Прививку от туберкулеза делают в первую неделю после рождения ребенка, обычно на 5 день.
Повторную вакцинацию (ревакцинацию) рекомендуют проводить в 7 и 14 лет. Первичное вакцинирование проводится в обязательном порядке.
Родители должны понимать, что туберкулез является заболеванием, которое трудно поддается лечению.
Помимо того, длительность терапии при туберкулезе доходит до шести месяцев и более. В схему лечения включаются токсические препараты, вызывающие осложнения со стороны печени, поджелудочной железы, кишечника и т.д. Поэтому отказываться от вакцинации БЦЖ не следует.
В первые дни жизни насморк у ребенка встречается крайне редко, и, как правило, вопрос делать ли прививку при наличии соплей не стоит. Если все же у новорожденного появились сопельки, решение о вакцинации остается за неонатологом.
Важно! При переносе прививки в обязательном порядке перед вакцинацией БЦЖ нужно проводить пробу Манту или диаскинтест.
Ревакцинации в более старшем возрасте рекомендуются, но они необязательны. Их проводят по согласию родителей после проведения пробы Манту (допуск дают только при отрицательной реакции).
При эпидемии туберкулеза ревакцинацию считают обязательной, если на 100000 человек зафиксировано 40 и более вспышек тубинфекции.
Педиатры считают, что вакцинацию при помощи БЦЖ следует проводить только здоровым детям или через 30 дней после полного выздоровления.
Манту
трыаМногие родители путают Манту и вакцинацию. Проба Манту – это своеобразный тест, позволяющий выявить наличие тубинфицирования в организме ребенка. Чтобы результаты теста были максимально достоверными, врачи настоятельно рекомендуют проводить данную процедуру только у здоровых детей. Насморк и другие симптомы болезни должны полностью отсутствовать.
В исключительных случаях, когда насморк не является опасным, например, он физиологический или вазомоторный, фтизиатр и педиатр совместно решают вопрос о постановке пробы Манту.
Диаскинтест
Начиная с 8 лет, педиатры и фтизиатры рекомендуют родителям проводить диаскинтест своим детям.
Данная диагностика предназначена для выявления наличия туберкулеза. Естественно, возникает вопрос: «А в чем же разница между пробой Манту и диаскинтестом?»
Общее у этих двух проб то, что они являются кожными тестами. Цель их проведения одна и та же: получить ответ на вопрос, есть ли признаки тубинфекции в организме, и на сколько сильно выражено инфицирование.
Иногда, в возрасте до 6 лет, положительная реакция на диаскинтест наблюдается у ранее привитых детей БЦЖ. Обычно этот результат считают ложноположительным и относят к нормоформе.
Если говорить об отличиях, то пробу Манту проводят до 7 лет, а диаскинтест предназначен для диагностики туберкулеза от 8 до 17 лет. При необходимости диаскинтест выполняют и у взрослых.
Как и при пробе Манту насморк является противопоказанием к проведению диаскинтеста.
Прививка от полиомиелита
В отношении этой прививки есть много споров, нужно ли ее проводить вообще.
Но, видя осложнения этой коварной болезни, невольно сомнения уходят, вакцинироваться нужно.
В большинстве случаев дети переносят эту прививку хорошо, без каких-либо последствий.
Ее делают отдельно моновакциной, например, применяется Имовакс полио, или в комбинации с прививкой АКДС. Такие вакцины носят следующие названия: инфанрикс полио, бустрикс полио, тетраксим, пентаксим, гексаксим.
Вирус полиомиелита очень заразный, путь передачи фекально-оральный и воздушно-капельный. Заставить ребенка не брать руки в рот сложно, тем более в период прорезывания зубов. Единственный способ защитить детей – вакцинация.
Стоит ли вакцинироваться против полиомиелита при соплях (насморке)? Этот вопрос в компетенции врача. Принципиальной опасности нет, если ринит не связан с вирусной или бактериальной инфекцией.
Прививка АКДС (профилактика коклюша, дифтерии и столбняка)
Вакцинирование вакциной АКДС осуществляется у здоровых детей. Исходя из причины насморка решается вопрос о выполнении или переносе вакцинации.
Нужно отметить, что прививание АКДС проводится в четыре этапа, и, желательно, четко соблюдать график прививок.
Это позволит добиться стойкого иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.
АКДС часто вызывает такие проявления, как повышение температуры тела, воспаление и покраснение в зоне инъекции, нервозность и плач у ребенка. Редко наблюдаются судороги. Чтобы их не допустить нужно следить за температурой тела малыша.
Если она превысит отметку 38 градусов, дайте малышу нурофен или панадол согласно возрастной дозировке. При неэффективности этих препаратов рекомендуется использовать ректальные свечи анальдим. В экстренных случаях вызывайте бригаду «неотложки».
Противопоказания к проведению вакцинации у детей (стоп-факторы)
Отвод от прививок условно делят на постоянный и временный.
Постоянные ограничения
К этой группе противопоказаний относят:
-
первичная гипогаммаглобулинемия; - ярко выраженные аллергические реакции на состав вакцин;
- осложнения после предыдущих прививок, вызвавшие серьезные побочные эффекты со стороны различных органов и систем;
- анафилактический шок;
- злокачественные новообразования;
- поствакцинальная токсическая эритема;
- иммунодефициты.
Временные ограничения
Прививку следует отложить в следующих случаях:
-
пациент находится в стадии острого заболевания или обострения хронической патологии; - вирусные и бактериальные инфекции;
- повышенная температура тела;
- проведение лучевой или химиотерапии;
- гормональное лечение в больших дозах;
- масса тела ребенка менее 2 кг 500 г;
- беременность.
После окончания острой фазы болезни, с разрешения доктора, проводят необходимую вакцинацию. После иммуносупрессивной терапии (цитостатики, кортикостероиды, лучевая терапия) вакцинация разрешена только спустя 30 дней.
Если при предыдущей вакцинации была реакция на живую вакцину, например, от полиомиелита, можно провести замену препарата на инактивированную вакцину ИПВ.
Сейчас педиатры стараются использовать инактивированные вакцины, чтобы максимально защитить детей от тяжелых аллергических реакций. Например, много случаев, когда прививку АКДС ребенок переносит с такими симптомами, как жар, судороги, неврологические симптомы (долгий плач, крик, сонливость). Безусловно это очень пугает родителей.
Доктор Комаровский по этому поводу в