Курс лечения синусита цефтриаксоном

Цефтриаксон при гайморите

Цефтриаксон при гайморите вводят внутримышечно взрослым по 1-2 г 1 раз в сутки на протяжении 5-14 дней. Дозировка для детей до 12 лет рассчитывается на 1 кг веса – 20-50 мг, подросткам назначается во взрослой дозе. Препарат помогает уже с 3-4 дня введения (снижает температуру, боль, отечность), но только при восстановлении оттока из гайморовой пазухи.

Его назначают при острой форме болезни и обострении хронического гайморита. ЛОР-врач может провести и местное введение раствора антибиотика с гормонами для промывания и очищения околоносовых полостей от слизи и гноя. Реже рекомендуется состав с Цефтриаксоном для закапывания в нос. По тем же принципам медикамент вводится и при синусите, фронтите, ангине, воспалении уха.

Зачем назначают Цефтриаксон при гайморите

Цефтриаксон при гайморите (воспалении носовых пазух) останавливает рост и уничтожает микробов, вызывающих заболевание – стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки.

Это помогает:

улучшить носовое дыхание;
избавить от гнойных выделений из носа;
уменьшить болезненность и отечность в околоносовой области;
снизить интенсивность головной боли;
нормализовать температуру;
предупредить осложнения – распространение инфекции на ухо, глазницу, головной мозг, переход микробов в кровеносное русло.

Симптомы гайморита

При вирусном происхождении гайморита, хламидийной, микоплазменной или грибковой инфекции препарат не даст ожидаемого эффекта. Поэтому его назначает только после посева отделяемого из носа и определения чувствительности возбудителя к антимикробным препаратам.

При синусите

Синуситом называется воспаление в околоносовых, лобных, клиновидной и решетчатых пазухах. Уколы Цефтриаксона снижают температуру, облегчают боль в области лица, центральной части головы, надбровья и затылка, уменьшают заложенность носа, восстанавливают обоняние.

Синусит, как и гайморит, может иметь острое и хроническое течение. Он не всегда вызван инфекцией, чувствительной к Цефтриаксону, поэтому антибиотик назначается только после обследования и получения результатов бактериологического анализа.

При фронтите

При воспалении лобных пазух (фронтите) инъекции препарата избавляют от:

насморка;
головной боли;
нарушений носового дыхания;
слизисто-гнойных выделений из носа;
дискомфорта и рези в глазах, слезотечения;
повышенной температуры тела.

Введение Цефтриаксона показано при активном воспалительном процессе, вызванном микробами, реагирующими на этот антибиотик. При несвоевременном лечении фронтита или неправильно подобранном препарате могут быть осложнения в виде потери зрения.

Фронтит

При других ЛОР заболеваниях

Инфекционный процесс в ЛОР-органах обычно вызывает сходная микрофлора, у взрослых это чаще всего стрептококки и гемофильная палочка, на них хорошо действует Цефтриаксон. Для детей не всегда именно этот препарат показан.

Его назначают при:

гнойном рините (воспаление в полости носа на фоне бактериальной инфекции);
фарингите (поражение глотки), ангине;
воспалении аденоидных разрастаний (аденоидите);
отите (воспалительном процессе в ухе).

ЛОР заболевания

Как капать Цефтриаксон в нос

При гайморите Цефтриаксон могут вводиться в нос, непосредственно в гайморову пазуху. Эту процедуру проводит врач при промывании и очищении, выведении слизи. Его изредка назначают и для капель в носовые ходы, но такой метод далеко не всегда себя оправдывает. При блокированном пути оттока слизи из гайморовой пазухи основная часть препарата будет спускаться через глотку в пищевод.

Для приготовления раствора берут флакон с 0,5 или 1 г Цефтриаксона и шприцем вводят в него 2 мл воды для инъекций. Врач может использовать и более сложные прописи, в которые входит антисептическое средство (Диоксидин, Декасан, Фурацилин), гормоны (Дексаметазон или суспензия Гидрокортизона), сосудосуживающие (Називин, Эвказолин).

Состав таких сложных капель строго индивидуальный, категорически запрещается их применять без назначений. Это нередко вызывает тяжелые аллергические реакции, губительно воздействует на нормальную микрофлору.

Уколы Цефтриаксон от гайморита

Уколы Цефтриаксона от гайморита назначают 1 раз в день, для детей 20-50 мг/кг и взрослым от 1 до 4 г в сутки. Препарат вводят чаще всего внутримышечно, но в условиях стационара применяют и внутривенные инъекции.

Сколько дней колоть, дозировка взрослому

Для взрослых пациентов лечение гайморита антибиотиком назначается на 5-14 дней, его вводят 1 раз в сутки по 1-2 г. При повышенной угрозе осложнений, особенно перехода инфекции на ткани головного мозга, глазницу, дозу повышают до 4 г.

Дозы и режимы введения парентеральных препаратов при лечении острого вида синусита

Сколько препарата нужно детям

Детям до 12 лет Цефтриаксон рекомендуется в дозировке от 20 до 50 мг на 1 кг веса тела. Доза выбирается в зависимости от тяжести болезни. Препарат вводят один раз в сутки. Если назначена внутривенная инъекция максимального количества (50 мг/кг), то она должна капаться не менее 30 минут.

Как колоть правильно антибиотик

Цефтриаксон нужно колоть в ягодичную мышцу (наружный верхний квадрант). Предварительно порошок препарата разводится в 1% растворе лидокаина.

Для этого:

Набирают в шприц объемом 5 мл последовательно 2 мл воды для инъекций (1 ампула) и 2 мл 2% Лидокаина (1 ампула).
Снимают верхнюю защитную крышку с флакона.
Шприцем прокалывают резиновую пробку, выпускают содержимое во флакон.
Быстрыми и энергичными движениями встряхивают, растворяют порошок до тех пор, пока жидкость не станет полностью прозрачной.
Набирают раствор обратно в шприц, выпускают лишний воздух (пузырьков не должно быть, для их удаления постукивают пальцем по шприцу).
Протирают место укола ватным тампоном, смоченным в спирте.
Резким движением прокалываю кожу.
Медленно и плавно вводят препарат.
Извлекают шприц с иглой.
Прижимают место введения спиртовым тампоном, держат 2-3 минуты.

Если назначено 2 г, то второй укол делают точно так же, но в другую ягодицу. Обе инъекции можно сделать сразу или разделить на утро и вечер. Во втором случае важно выбрать одно и то же время – например, 8 утра и 8 вечера. При однократном введении строго придерживаются интервала в 24 часа.

Лечение гайморита Цефтриаксоном при беременности

Цефтриаксон при беременности вводится только по строгим показаниям, обычно врачи назначают его при угрозе распространения инфекции из гайморовой пазухи. Особая осторожность необходима в первом триместре. Установлено, что препарат проникает через плаценту к плоду.

В экспериментах на животных не обнаружено осложнений, нарушений роста и развития эмбриона, но у женщин такие исследования не проведены. Поэтому безопасность препарата для этой категории пациентов не доказана.

Цена уколов

Для Цефтриаксона цена 1 флакона по 1 г составляет около 30 рублей, если выбрать препарат отечественного производства, и 147-490 рублей импортного. Для разведения понадобится вода для инъекций по 2 мл, 10 ампул стоят около 60 рублей, и Лидокаин 2% по 2 мл, упаковка (10 штук) стоит 40 рублей.

Как быстро помогает Цефтриаксон при гайморите

Цефтриаксон при гайморите помогает достаточно быстро – уже на 3-4 день ощущается существенное облегчение состояния. Уменьшается боль, отечность лица, выделения из носа, снимается ощущение распирания.

Лучших результатов удается добиться при проведенной врачом обработке гайморовой пазухи и восстановления оттока гноя и слизи из нее. Для нормализации носового дыхания нередко лечение дополняется сосудосуживающими каплями, их используют не более 5 дней.

При наличии осложненной формы болезни процесс выздоровления затягивается до 10-14 дней. Категорически запрещено самостоятельное использование препарата или изменение дозы и количества уколов.

Побочные эффекты

Основные побочные действия при введении Цефтриаксона:

понос;
высыпание на коже, покраснение;
повышение эозинофилов в крови (показатель аллергической реакции);
снижение лейкоцитов (подавление иммунитета) и тромбоцитов (отвечают за свертывание крови);
рост активности печеночных ферментов (отражают неблагоприятное влияние на печень).

Реже появляются:

грибковые инфекции половых органов;
дисбактериоз;
головная боль;
головокружение;
анемия (снижение эритроцитов крови);
тошнота, рвота;
зуд кожи, крапивница;
кровь и глюкоза в моче;
боль в месте укола, уплотнение или воспаление вены (при внутривенных инъекциях).

Единичные случаи осложнений включают:

присоединение другой инфекции;
воспаление кишечника (колит), полости рта (стоматит), поджелудочной железы (панкреатит);
разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия);
резкое падение иммунной защиты (агранулоцитоз);
анафилактический шок, отек лица;
затруднение дыхания из-за спазма бронхов;
судороги;
тяжелое повреждение кожи с отслоением эпителия;
образование песка или камней в почках, желчном пузыре.

У детей, особенно новорожденных, введение больших доз и препаратов кальция приводит к отложению солей Цефтриаксона в легких и почках. Зафиксированы случаи даже смертельного исхода при обезвоженности и низкой двигательной активности.

Смотрите на видео о риске уколов Цефтриаксона у детей:

Меры предосторожности

При применении этого антибиотика необходима осторожность в таких ситуациях:

склонность к аллергическим реакциям (нужна проба на переносимость), особенно на группу цефалоспоринов;
введение кальция у детей – уколы следует разделить интервалом;
снижение эритроцитов в период лечения, необходимо установить связь с введением антибиотика и при необходимости сменить препарат;
длительное введение (от 7 дней) – назначают контроль анализов крови;
понос на фоне лечения – может потребоваться дополнительный прием таблеток, подавляющих рост энтеробактерий;
наличие почечной, печеночной недостаточности – введение препарата проводится под врачебным контролем, после обязательного обследования;
при возникновении боли в правом подреберье или пояснице пациента направляют на УЗИ желчного пузыря и печени, почек для исключения появления песка и камней.

Контроль. УЗИ органов брюшной полости

Что делать, если не помогает

Если Цефтриаксон не помогает, то это может означать при гайморите:

нечувствительность возбудителя – антибиотик меняют;
смешанные (полимикробные) инфекции – к Цефтриаксону добавляют еще один антибактериальный препарат;
вирусное или грибковое происхождение воспаления – назначают Интерферон, иммуностимуляторы, противогрибковые средства;
нет оттока слизи из пазух носа – проводится врачебная обработка с промыванием и откачиванием содержимого, рекомендуют сосудосуживающие капли (Називин, Ксилометазолин).

Капли назальные Називин

Спрей назальный Ксилометазолин

Аналоги препарата

Цефтриаксон продается под аналогичным торговым названием, а также в виде препаратов Лендацин и Роцефин, Азаран, Цефатрин. Его групповыми аналогами являются: Цефиксим, Цефотаксим, Цефоперазон. Все вопросы о замене одного медикамента на другой необходимо согласовать с лечащим врачом.

Цефтриаксон и Цефатоксим — что лучше

Если сравнить Цефтриаксон и Цефотаксим, то первый препарат лучше по удобству применения – он вводится 1 раз в сутки, а второй необходимо колоть от 2 до 4 раз, при тяжелой инфекции и 6 раз в сутки.

Цефтриаксон

Цефаксим

По силе антибактериального эффекта они примерно равны, действуют на одни и те же микробы, вызывают сходные побочные реакции. По результатам лечения гайморита отличий нет. Цефотаксим опаснее для маленьких детей и беременных, он противопоказан при наличии воспаления кишечника.

Рекомендуем прочитать статью о Цефтриаксоне для кошек. Из нее вы узнаете, когда назначают Цефтриаксон для кошек, как правильно дозировать и делать инъекции коту, а также о том, сколько колоть препарат и аналогах данного препарата.

А здесь подробнее о том, можно ли совмещать Цефтриаксон и алкоголь.

Цефтриаксон при гайморите помогает устранить микробную инфекцию, снизить температуру, отечность и болезненность. Назначается в уколах детям и взрослым курсом не менее 5 дней. Используется для промывания гайморовых пазух.

Источник

Лечение гайморита включает в себя комбинированные лечебные мероприятия, куда относится и антибиотикотерапия. Цефтриаксон – один из препаратов, назначающихся при тяжелых формах болезни. Это лекарство относится к цефалоспоринам, поэтому имеет широкий спектр действия, успешно справляясь с инфекционными заболеваниями затянувшегося типа.

Как действуют уколы Цефтриаксона и помогают ли при гайморите

Медикамент после введения сразу всасывается в системный кровоток, кожные ткани и жидкую среду организма. Активные компоненты Цефтриаксона проходят по дыхательным путям, разрушая защитные оболочки микроорганизмов и останавливая их размножение.

Из организма выходит лекарство за двое суток, если его принимает взрослый человек: большую нагрузку на себя берут почки, а остальная часть переходит в по кишечнику с желчью для превращения в неактивный метаболит. У пожилого человека, имеющего нарушения функционирования почек и печени, выводится препарат за большее количество времени.

Бактерицидная активность объясняется угнетением синтеза стенок бактериальных клеток. Препарат устойчив к воздействию 73% бета-лактамаз микроорганизмов грамотрицательного и грамположительного типа.

С инструкцией по применению Ксимелина можно ознакомиться тут.

Состав и активное вещество

Цефтриаксон – антибиотик 3 поколения цефалоспоринов. Благодаря большому спектру антибактериального действия, подходит для комплексной терапии.

У антибиотика бактерицидное воздействие, активность видна по отношению к эробным грамположительным микроорганизмам, типа золотистого стафилококка, эпидермального, гемолитического и др. Лекарство достаточно стабильно при большинстве бета-лактамаз.

Выпускается Цефтриаксон в виде порошка, из которого изготовляют раствор.

При каких формах болезни можно применять

Курс лечения назначается врачом, поэтому не рекомендуется самостоятельно заниматься распределением дозировок. Обширное действие на организм со сложностью вывода говорит о том, что колоть инъекции нельзя при легкой стадии гайморита. Если имеются осложнения, врач назначает комплексную терапию, может быть назначен КТ гайморовых пазух.

Дозировки взрослым и применение антибиотика – подробная инструкция

Помогает ли препарат при гайморите? Введение средства струйное или капельное. Взрослые принимают до 2-х грамм в сутки или половину дозировку раз в 12 часов. Не допустимо принятие более, чем двойной суточной дозы.

Сколько мг раствора необходимо? Инъекционный раствор готовится за несколько минут до введения. Для его приготовления для внутримышечной инъекции, понадобится 500 мг Цефтриаксона, разведенного в 2 мл процентного раствора лидокаина. При грамме лекарственного вещества — в 3,5 мл. Специалисты советуют вводить менее 1 гр препарата в ягодицу.

Основу разведения антибиотика этого типа составляет 1% раствора лидокаина, по причине боли после укола.

Для внутривенного применения, разводить нужно 500 мг лекарства в 5 мл, а 1 г — в 10 мл дистиллированной жидкости. Введение должно проходить аккуратно на протяжении нескольких минут.

Про Левомеколь от насморка можно почитать перейдя по ссылке.

Приготовление раствора – как нужно разводить

Препарат вводят как внутримышечно, так и внутривенно. Изготавливается из порошка, разводящегося в 1% Лидокаине четко по инструкции или предписаниям врача. Препарат имеет хорошую всасываемость и выведение. Назначается, если имеются тяжелые формы заболевания или осложнения по стороне ЦНС.

При внутривенной инъекции исключается введение Цефтриаксона с основой в виде лидокаина.

Для раствора внутривенного разводится 2 г препарата и 40 мл медицинских растворов: 0,9 % натрий хлорид, 5 — 10% глюкоза, 5% фруктоза. Вводится раствор капельницей, на протяжении получаса.

Лечебное средство не может быть растворено в новокаине по причине риска наступления анафилактического шока.

Про мазь Флеминга от насморка можно прочитать здесь.

Курс лечения – сколько дней колоть внутримышечно

Врачи при затянувшемся заболевании советуют прохождение недельного курса. При наличии осложнений, этот период достигает двух недель. При возникновении побочных эффектов или отсутствии улучшения, курс прекращается.

Противопоказания и побочные действия

Среди противопоказаний:

аллергическая реакция к составляющим препарата;
первый триместр беременности;
нарушены функционирования почек и печени;
период лактации.

Проявляются побочные эффекты в следующем:

сыпь на коже, зуда и друга аллергическая реакция;
кровотечение из носа;
изменения при анализах крови;
головокружение и рвота;
псевдомембранозный колит;
нарушения стула;
изменения баланса микрофлоры в кишечнике;
стоматит;
кандидоз;
цефалгия;
нефрит.

Среди побочных эффектов также наблюдается повышение количества эозинофилов, снижение числа тромбоцитов, грибок половых путей, вторичные инфекции, вызванные грибком.

Если появляется хотя бы одна из перечисленных симптоматик с состояниями, пациент обращается к лечащему специалисту.

Как остановить кровь из носа в домашних условиях у взрослого можно узнать в этой статье.

Преимущества лечения Цефтриаксоном, цена и его аналоги

Как и у любого лекарственного препарата, у цефтриаксона имеются дженерики, допустимые для замены при лечении. Цена за одну ампулу составляет от 25 рублей.

Хорошие аналоги: Амоксиклав, Цефотаксим, Цефазолин, Супракс

Среди аналогов есть щадящие, допускающиеся при терапии на начальных стадиях гайморита:

Амоксиклав. Достигается равномерное распределение по организму, а повышенная концентрация средства в печенке и почках. Стоимость порошка от 110 рублей.
Супракс. Стоимость препарата составляет 550 рублей. Выпускается в виде таблеток и порошка для инъекций.
Цефотаксим. В свободной продаже не только в виде раствора. Полная аналогия, относящаяся к цефалоспоринам первого поколения. Стоимость составляет от 27 рублей за ампулу.
Цефазолин. Цефалоспорин 1 поколения, имеющий бактерицидное действие. Имеет форму порошка. Не рекомендован для беременных и кормящих женщин. Цена – от 60 рублей.

Видео

На видео – инструкция по применению Цефтриаксона:

Заключение

Цефтриаксон является сильным антибиотиком, который не рекомендуется применять самостоятельно без наблюдения лечащего врача.

Применяется при наличии затянувшегося гайморита и осложнений как комплексное лечение.
При введении внутримышечном рекомендуется добавление лидокаина, но при внутривенном этого делать нельзя.
Для детей и для взрослых действуют разные дозировки, зависящие от веса больного.
При ухудшении состояния и отсутствии улучшений терапию останавливают, чтобы предупредить развитие побочных действий.

За ходом лечения следит врач, который назначает курс и меняет его, так как при неграмотном самолечении не исключается анафилактический шок.

Также рекомендуем ознакомиться с лечением в домашних условиях левостороннего гайморита в этом материале.

Источник