Катаральный синусит у беременных

Во время беременности иммунная система будущей мамы снижена, и любое простудное заболевание может дать осложнение. Синусит при беременности довольно частое явление, причем заболевание может возникнуть после обычного насморка.

Основным принципом терапии ЛОР заболевания является безопасность для мамы и будущего ребенка.

Особенности заболевания

В зависимости от тяжести протекания синусита при беременности, болезнь бывает двух форм:

Острый фронтит. В данной форме заболевание является осложнением ринита после перенесенного инфекционного заболевания. Признаки острого синусита при беременности проявляются в виде жара, озноба, сильного болевого синдрома лобной части головы, усиливающегося при наклоне туловища вниз. Слизь из носовой полости может быть от светлого цвета и жидкой консистенции, до зеленых густых соплей.
Хроническая форма синусита во время беременности характеризуется длительностью заболевания от месяца и более. Симптомы хронического гайморита менее выражены по сравнению с острой формой, но доставляют женщине не меньше проблем: нос постоянно заложен, голова периодически болит, снижается аппетит, ухудшается общее состояние организма.

У каждого человека в носовой полости располагаются четыре вида пазух, и в зависимости от того, в какой из них происходит воспалительный процесс, различают несколько видов синусита при беременности.

Виды синусита:

Гайморит. При гайморите воспаляются гайморовы отверстия. При воспалении слизистая оболочка значительно отекает, препятствуя оттоку секрета из носа. Сопли скапливаются в пазухах, давление на костную ткань увеличивается, и больной начинает испытывать сильные головные боли.
Фронтит. В этом случае у пациента очаг поражения находится в лобных пазухах носовой полости. Опасность фронтита заключается в том, что воспалительный процесс находится в непосредственной близости от оболочки головного мозга.
Этмоидит. При этмоидальном синусите в воспалительный процесс вовлечен решетчатый лабиринт носовой полости.
Сфеноидит. Муконазальный секрет собирается в клиновидном отверстии, расположенном глубоко в основании черепа.

Во время беременности синусит может протекать разной степени тяжести.

Сложность протекания болезни:

Легкая форма. В этом случае будущую маму не беспокоят высокая температура и головная боль. Обильные выделения из носа чаще всего прозрачные и жидкие. Для лечения синусита при беременности легкой степени тяжести обычно достаточно промывания носа и рецептов народной медицины.
Средняя форма. Температура тела в этом случае держится на показателе 37-37,5 градусов, женщину беспокоит заложенный нос и несильные головные боли.
Тяжелая форма. Без медикаментозного лечения тяжелая форма гайморита не обойдется. Тяжелая степень протекания синусита во время беременности одинаково опасна для плода и будущей мамы. Гнойный гайморит сопровождается высокой температурой, сильным болевым синдромом в области лба, ознобом.

Без своевременного лечения синусит может дать ряд серьезных осложнений, во время беременности к заболеванию нужно подходить с особой ответственностью.

Симптомы и причины

Синусит при беременности приичны Первую стадию синусита легко спутать с обычной простудой – выделения из носа, затрудненное дыхание. Именно поэтому врачи предостерегают будущих мамочек: во время беременности важно увидеть начинающееся заболевание и предпринять меры по его устранению.

Чем сильнее запущен гайморит – тем серьезнее приходится принимать лекарственные препараты, вплоть до антибиотиков.

Симптомы синусита при беременности:

Заложенность носа более двух недель;
Обильные выделения из носовой полости;
Болевой синдром в области переносицы и лба;
Потеря способности различать запахи;
«Распирающие» боли в районе носовой перегородки;
Кашель в ночное время из-за стекающей по носоглотке слизи;
При чихании или кашле у беременной женщины ощущается боль в ушах.

При обнаружении двух и более симптомов, женщина должна обратиться за врачебной помощью.

Сам по себе гайморит возникнуть не может — этому должны способствовать определенные факторы.

Причины синусита при беременности:

Осложнение вирусного заболевания;
Запущенный ринит;
Анатомические особенности строения носовой перегородки;
Заболевания в ротовой полости;
Аденоиды;
Различные новообразования в носовой полости;
Аллергическая реакция на внутренние или внешние раздражители;
Сниженный иммунитет.

Чем опасен синусит при беременности

Чем опасен гайморит при беременности При беременности любое заболевание может оказать негативное влияние на развитие плода. Риск заразиться простудным заболеванием у будущей мамы повышается из-за ослабленности иммунитета, а выбор способов лечения крайне ограничен. Большая часть медикаментозных препаратов нежелательны для приема во время беременности, а народные средства не всегда эффективны.

Опасность гайморита для беременной женщины заключается в ряде осложнений: менингита, отита, воспалении тройничного нерва, сепсиса.

Бактериальная флора, скопившаяся в слизи, разносится кровеносным потоком по всему организму, и последствия могут быть самые разнообразные: от воспаления почечных лоханок до развития миокардита. Хронический синусит способен вызвать плацентарную недостаточность, приводящую к преждевременным родам.

Особую опасность синусит представляет для будущего малыша. Затрудненное дыхание будущей мамы может привести к кислородному голоданию плода. Гипоксия, особенно во 2 триместре, оказывает задержки роста и развития ребенка. Малыши, перенесшие внутриутробную бактериальную инфекцию, чаще страдают от неврологических заболеваний.

Диагностика

Во время беременности женщина не может пользоваться всеми методами диагностики ЛОР органов. Рентгенография крайне нежелательна для будущей мамочки из-за негативного воздействия рентгена на будущего малыша. Поэтому врачи используют более безопасные методы диагностики.

Читайте также: Синуситы что как почему

Способы диагностики:

Риноскопия. Это самый безопасный и доступный способ выявления синусита у беременной женщины. С помощью специального прибора обследуется слизистая оболочка носа, степень ее отечности, выявляются возможные полипы и искривление носовой перегородки.
Лабораторное исследование муконазального секрета из носа.
Общий анализ крови покажет наличие или отсутствие в организме воспалительного процесса.
Ультразвуковое обследование. Узнать, насколько распространен очаг воспаления и увидеть скопление слизи в той или иной пазухе носа позволит диагностика на аппарате УЗИ.

Только после проведенной диагностики, женщине назначается необходимое лечение.

Лечение (препараты и народные средства)

синусит - лечение в положении Многие беременные женщины не знают, как лечить синусит в виду своего особого положения. Многие боятся принимать любые медикаментозные препараты, опасаясь последствий для ребенка.

Основными задачами лечения синусита во время беременности являются нормализация дыхания и устранение очага воспаления в носовой полости.

Лечение препаратами

Антибиотики. Для обычных пациентов лечение синусита чаще всего подразумевает прием антибиотиков. Исключением является аллергический и вирусный гайморит. Но во время беременности антибактериальные средства противопоказаны будущей маме и если их назначают, то только в крайнем случае. Менее негативное воздействие на плод оказывают антибиотики в виде капель: Полидекса, Биопарокс, Изофра.
Сосудосуживающие капли также назначаются крайне редко. Они позволяют временно устранить заложенность носа и нормализовать дыхательный процесс.
Промывания носа. Убрать собравшуюся слизь можно в домашних условиях или в стационаре. Отвар ромашки, солевой раствор вымывают из слизистой патогенные микроорганизмы и способствуют скорейшему выздоровлению.
Пункция. Прокол пазух делается в том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией, в ходе процедуры из полости убирается гнойная слизь и пазуха обрабатывается антисептическим раствором.

Народные способы лечения

При лечении гайморита во время беременности стоит помнить, что народная медицина рекомендуется как вспомогательное лечение при комплексной терапии. Наиболее популярные рецепты народной медицины используются и сейчас.

Народные рецепты:

Луковый сок. Для его приготовления нужно взять луковицу средних размеров, натереть ее на терке и отжать сок. Получившуюся жидкость нужно разбавить кипяченой водой и закапывать в каждую ноздрю трижды в день.
Паровые ингаляции. При нормальной температуре тела вылечить синусит при беременности можно воспользовавшись старым проверенным методом. Картофель сварить, слить воду, и постоять над кастрюлей некоторое время. Сверху лучше накрыться полотенцем или покрывалом.
Промывание носа отваром ромашки или солевым раствором.

Синусит при беременности: профилактика

отек носа профилактика Лучшей профилактикой синусита при беременности является своевременное лечение ринита. Уберечь себя и будущего малыша от болезни можно соблюдая несложные правила.

Меры профилактики:

Ограничение контакта с инфекционными больными;
Гигиена носа после посещения общественных мест;
Укрепление иммунитета;
Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
Правильное питание.

Серьезное отношение к своему здоровью позволит легко перенести беременность и избежать многих заболеваний. Синусит при своевременном и грамотном лечении проходит без осложнений через 10-14 дней.

Как лечить насморк при беременности — видео

Источник

Синусит при беременности, как правило, появляется из-за перестройки организма у будущей мамы. В организме женщины происходят резкие гормональные изменения, что может повлечь за собой появление отека слизистой оболочки носа. В процессе развития недуга многие пациентки отмечают активное формирование и выделение прозрачной слизи. В некоторых случаях возможны носовые кровотечения.

Нередко синусит при беременности появляется на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Она также способствует появлению отечности слизистой. В дальнейшем воспаление поражает внутреннюю полость околоносовых пазух.

Виды синусита и степень его тяжести

Синусит при беременности В зависимости от интенсивности проявления клинических симптомов, синусит во время беременности может быть острым, а также хроническим. Острая форма в большинстве своем длится не более 20 дней. Ей сопутствует сильное воспаление околоносовых пазух, впрочем, без формирования гнойных очагов.

Что касается хронического синусита, то он может продолжаться два и более месяца. Как правило, такая форма недуга возникает по причине проникновения в пазухи носа бактериальных возбудителей. В результате отечности частично или полностью блокируются и без того узкие соустья, которые соединяют носовую полость с пазухами. Результатом таких патологических изменений становится скопление слизи и гноя. Гнойные очаги – идеальное место для активного развития болезнетворных бактерий.

Если говорить о степени тяжести синусита, то их три:

Синусит при беременности легкой степени. Течение болезни проходит несложно, температура не повышается. Как правило, он вызван вирусными возбудителями.
Синусит при беременности средней тяжести. В данном случае температура может увеличиваться и достигать субфебрильных значений (не более 38 градусов). Будущих мам часто беспокоят сильные головные боли и дискомфорт в области околоносовых пазух.
Тяжелая стадия болезни. Чаще всего ее сопровождает высокая температура тела (более 38 градусов). Появляется общая слабость, головные боли появляются регулярно.

Если синусит у беременных протекает без каких-либо ярко выраженных проявлений или в легкой форме, то он все равно опасен как для организма будущего ребенка, так и для самой мамы. Перманентная заложенность носа негативно сказывается на снабжении организма (тканей, крови) кислородом.

Причины появления недуга

В большинстве случаев данное заболевание является осложнением уже имеющегося воспаления или дальнейшим развитием инфекционного очага. Нередко женщины, чтобы не навредить будущему ребенку, стараются минимизировать употребление лекарств против простудных болезней и отдают предпочтение средствам из арсенала народной медицины. Как результат, простуда (как и любой другой вирусный недуг) остается не вылеченной и приводит к поражению слизистой оболочки носа.

Долго длящийся ринит (насморк) препятствует нормальному отхождению слизи. В итоге, она скапливается в пазухах, что ведет к отечности и воспалению. Создаются оптимальные условия для развития патогенных микроорганизмов.

Почему возникает синусит при беременности Чаще всего у будущих мам встречаются фронтиты (воспалительные процессы в лобных пазухах), а также гаймориты (воспаление верхнечелюстных пазух).

Не стоит забывать и о факторах, которые повышают риск появления синуситов:

аденоиды;
наличие полипов;
ринит аллергического типа;
кариес и другие инфекционные болезни зубов;
механические лицевые травмы;
деформация носовой перегородки;
сниженный иммунитет;
врожденные дефекты носовых ходов и пазух;
наличие в организме стафилококкового инфекционного очага.

Симптоматика

Во время беременности симптомы в большинстве своем возникают на фоне общих проявлений воспалительных процессов в носоглотке. Обнаружить трансформацию обычной простуды в одну из форм синусита можно по характерным симптомам. Прежде всего, это насморк, который длится более 7 дней. Из носа может обильно выделяться прозрачный секрет (слизь). Если болезнь имеет бактериальный генезис (происхождение), появляются гнойные выделения, имеющие резкий неприятный запах, желтый или зеленый цвет.

Признаки синусита при беременности Также не стоит забывать и о периодически возникающих болях:

если они сосредотачиваются в области переносицы или между бровями, речь идет о фронтите;
когда болевые ощущения локализуются возле носовых крыльев, значит, скорее всего, это гайморит;
по мере развития сфеноидита болевые ощущения можно заметить в затылке, темени и в области глаз;
при этмоидите боль поражает переносицу и усиливается при наклонах вперед или в процессе пережевывания пищи.

Еще одним характерным симптомом является повышенная температура (не более 39 градусов). Гнойные очаги приводят к интоксикации организма, на фоне чего появляется общая усталость.

В большинстве случаев снижается острота обоняния и слуха. Пазухи участвуют в формировании тембра голоса (они выступают своеобразными резонаторами). Если они заложены, появляется гнусавость.

Хронический синусит сопровождают острые приступы сухого кашля, усиливающегося ночью. Неизменный спутник фронтита – отек надбровных дуг и верхних век. Если синусит развивается на фоне аллергического насморка, то ему сопутствуют приступы чихания, заложенность носа, зуд в носовой полости.

Диагностика и лечение

Беременность – это период, когда крайне нежелательно использовать рентгенологическое обследование (после 12 недель процедура и вовсе запрещена). Поэтому синуситы чаще всего диагностируются посредством анализа клинических проявлений. Также используется пальпация (ощупывание) болезненных зон на лице возле носа. Чтобы проверить уровень заложенности ходов носа, применяется риноскопическая диагностика.

Что касается лечения, то оно будет направлено на устранения инфекционных очагов. Далее следует принять меры для снятия отечности и воспаления. Наиболее эффективные методы лечения в данном случае следующие:

Чтобы быстро и аккуратно убрать заложенность носа, назначают промывания. Регулярное использование такой процедуры (с применением растворов на основе морской соли) действует в двух направлениях – оказывает противомикробное и антисептическое воздействие. Препараты для промываний безопасны для будущих мам, их можно без труда купить в любой аптеке.
Если говорить об антибиотиках (а именно их в большинстве случаев назначают для лечения такого недуга), то они, как правило, не используются, чтобы не навредить будущему ребенку. А если их и применяют, то крайне редко и очень аккуратно. Однако в некотором случае без антибактериальных препаратов все же не обойтись. Чаще врачи назначают «Амоксициллин» либо «Дорамицин».
Чтобы увеличить проходимость околоносовых пазух, прописываются муколитические лекарственные препараты. Они также способствуют разжижению и последующей эвакуации слизи из пазух и организма. Комплексный подход почти всегда предполагает использование муколитиков. Это способствует скорейшему выздоровлению.
Лекарственные средства для сужения сосудов, как и антибиотики, применяются аккуратно. Они хоть и устраняют отечность слизистой, но при этом очень сильно ее пересушивают. Поэтому многие врачи не решаются их назначать.
Гомеопатические лекарства эффективны при слабо выраженных симптомах болезни. Как правило, они употребляются для лечения хронического или затянувшегося синусита. Если диагностика показала большие скопления гноя, гомеопатические препараты не помогут. Чтобы повысить эффективность применения таких нетрадиционных средств, необходимо учитывать переносимость компонентов препаратов и придерживаться регулярности приема.

Синуситы легкой степени тяжести результативно лечатся при помощи всех вышеописанных методов. Оперативное вмешательство требуется только в запущенных случаях, когда без разреза или прокола пазух не обойтись.

Мы рекомендуем заранее позаботиться о своем здоровье, чтобы в дальнейшем не пришлось противостоять синуситу во время беременности. Всегда старайтесь одеваться по погоде и по сезону, не переохлаждайтесь, носите марлевые повязки во время эпидемий гриппы и простуды.

Если вы обнаружили первые симптомы синусита, не затягивайте с лечением (иначе он трансформируется в хроническую форму). Обращайтесь к врачу, который составит оптимальный реабилитационный курс.

Автор: Макс Галинковский

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Любые инфекции будущей матери, конечно же, являются неблагоприятным сопутствующим состоянием при беременности. Среди частых вопросов в этот период – что делать, если возникает гайморит или верхнечелюстной синусит при беременности? Ведь следует заботиться не только о здоровье будущей матери, но и о том, чтобы не рождённый ребенок не подвергался опасности. Поэтому существует отличие в назначении терапии, некоторые препараты не должны использоваться в этот период.

Гайморит и беременность

Синусит (гайморит) может быть вызван вирусами или бактериями, а также грибками. Это заболевание также может быть сопутствующим признаком аллергии или иметь другие неинфекционные причины.

Соответственно, лечение в этот период необходимо скорректировать. Современные методики лечения позволяют проводить терапию на этом, непростом этапе жизни женщины без ущерба для беременности и благополучия ребенка. Рекомендуется не только обычная медикаментозная терапия, но и натуропатическое сопровождение, цель избежать осложнений и ускорить выздоровление.

Признаки синусита (гайморита) при беременности

Риск синусита увеличивается, когда иммунная система слаба или есть неблагоприятные анатомические условия. К ним относятся, например, сужение синусных отверстий (соустья пазух) в носовой полости, большие носовые раковины или искривление носовой перегородки. Особенно подвержены риску женщины, у которых в анамнезе ранее были случаи заболеваемости гайморитом.

Симптомы воспаления околоносовых пазух включают в себя:

Боль и ощущение «ограниченного» давления в области лица;
Головные боли;
Ухудшение обоняния;
Блокировка носового дыхания;
Общее чувство слабости;
Лихорадка;
Гнойные назальные выделения.

Как правило, синусит не опасен для будущего ребенка. Редкими исключениями являются бактериальные инфекции околоносовых пазух, которые могут привести к осложнениям. Они в свою очередь приводят к риску заражения крови (сепсис), что может привести к выкидышу. Поэтому к каждому синуситу нужно относиться настороженно и своевременно получать квалифицированное лечение.

Гайморит при беременности – какое лечение подходит?

Ранняя терапия снижает риск осложнений. Беременные женщины обязательно должны информировать лечащего врача о стадии беременности, если они заболели. Это поможет подобрать правильную терапию и рассчитать дозировки препаратов.

Противоотечные назальные спреи могут быть полезны, если симптомы явно выражены. Они разрешены во время беременности только в течение короткого времени. Так же эффективными являются спреи, содержащие в составе декспантенол, который способствует более быстрому выздоровлению. Использование назальных капель и спреев следует детально обсуждать со специалистом.

Использование аэрозолей с кортикостероидами особенно помогает при хронических формах синусита. Кортикостероиды (в составе таких препаратов как мометазон или беклометазон) уменьшают воспаление и приводят к восстановлению слизистой оболочки носовой полости. Используемый в качестве спрея кортикостероида считается подходящим для беременных женщин. Активный ингредиент достигает места воспаления и почти не попадает в кровь. Таким образом, побочные эффекты для организма минимальны. Тем не менее, кортикостероид следует использовать только после соответствующей консультации с лечащим врачом во время беременности. Таблетированные формы кортикостероидов не следует принимать, особенно в первые три месяца беременности.

Часто достаточно принимать симптоматическое лечение в легких случаях синусита. С помощью домашних средств и мер, принимаемых самостоятельно, достигается улучшение симптомов. В случае синусита рекомендуется вдыхание паровых ингаляций. Ингаляции могут проводиться, например, с использованием солевых растворов, антисептиков или препаратов ромашки.

Антибиотики во время беременности. Если есть подозрение на бактериальную форму гайморита желательно принимать антибиотики, которые ускоряют заживление. Использование некоторых антибиотиков возможно и разрешено беременным женщинам. Одним из средств, которое будущим мамам разрешено принимать без вреда для ребенка, является амоксициллин.

Если необходимы анальгетики, парацетамол считается подходящим средством в этот период. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется во время беременности.

В любом случае, применение всех препаратов и их дозировку предварительно обсуждайте со специалистом – в рамках данного материала указаны только возможные варианты, а не курс лечения.

Гайморит при беременности – какие можно сделать выводы?

Женщинам, планирующим забеременеть и страдающим хроническим гайморитом, следует проконсультироваться со специалистом в области уха, горла и носа и пройти соответствующий курс лечения. Одним из возможных вариантов может быть операция, которая более эффективно и в короткий срок устраняет возможные причины синусита, и предотвратит развитие синусита в период беременности.
Лечить гайморит можно и нужно при беременности. Главное соблюдать меры предосторожности по использованию антибиотиков, анальгетиков и гормональных препаратов.

Отдельно рекомендовано обратить внимание на своевременную диагностику синусита до периода беременности, из-за возможного риска сепсиса и выкидыша – обратите внимание на интранзальную эндоскопию, которая позволяет более точно определить возможные патологии носоглоточной области.

С уважением, врач оториноларинголог к.м.н Боклин А.К.

Источник