Если не лечить синусит
Синуситом называют воспаление придаточной пазухи носа (синуса). Околоносовые пазухи расположены близко к головному мозгу, что делает возникающие от синусита осложнения чрезвычайно опасными.
Придаточные пазухи — это полости в костях черепа, сообщающиеся друг с другом, выстланные слизистым эпителием. Различают 4 типа околоносовых пазух:
Питание слизистой выстилки пазух обеспечивается сонными артериями, несущими кровь к органам 5 сенсорных систем, расположенных в черепе. Здесь же проходят нервы, обеспечивающие работу органов зрения, слуха, обоняния.
Анатомически решетчатый, клиновидный, лобный синусы примыкают к среднему отделу основания черепа, из-за чего при синусите создается опасность возникновения осложнений внутри головы.
Причины возникновения синусита чаще всего связаны с инфекциями, вызванными бактериями, грибками, вирусами. Размножение патогенов приводит к воспалению слизистой носовой полости и синусов, появлению отека и нарушению оттока слизи из околоносовых пазух.
Кроме инфекции вызывают воспаление в полости носа и синусит склерома, травма, аллергическая реакция, деформация носовой перегородки, рост полипов.
Сгустившаяся слизь в полости носа служит питательной средой для микроорганизмов. Из воспаленной пазухи инфекция может распространиться на все синусы, вызвав пансинусит.
Чем опасен синусит
В зависимости от вида и характера воспаления придаточных пазух могут возникнуть осложнения:
- внутричерепные;
- орбитальные;
- внечерепные (соматические).
Орбитальные осложнения синуситов выделены в отдельную группу. К ним относятся периостит, флегмона, тромбоз вен глазницы, свищ, абсцесс века, гнойное воспаление ретробульбарное, субпериостальное и др.
К внутричерепным осложнениям относятся синуситы, отиты, менингит, абсцесс мозга, остеомиелит, парадонтит, неврит, мышечная контрактура. Из внечерепных осложнений чаще всего встречаются заболевания респираторного тракта, миокардит, патологии почек, сепсис.
Опасность представляет и переход острой формы синусита в хроническую. Хронический тип заболевания ослабляет иммунитет, приводит при отсутствии правильного лечения к воспалению надкостницы (периоститу) верхней челюсти, глазницы.
В пораженных синусах нарушается естественная циркуляция воздуха. Из-за воспаления приходится дышать ртом, и холодный воздух, не согреваясь, попадает сразу в глотку. Это приводит к учащению воспалительных заболеваний носоглотки и бронхов.
Осложнения синусита
Появление гноя в околоносовых пазухах может спровоцировать миграцию токсинов и болезнетворных бактерий в сердечную мышцу, почки, печень, скелетную мускулатуру, суставы, кишечник.
Микроорганизмы, проникая из воспаленных синусов в различные органы тела, приводят к появлению вторичных очагов инфекции.
Самое опасное осложнение — сепсис. Развивается он при массовом проникновении в кровоток бактерий, вырабатывающих токсические вещества. Повышается температура, возникают гнойные очаги в различных органах. Токсины повреждают внутреннюю сосудистую стенку, что приводит к ухудшению доставки кислорода, развитию гипоксии всех органов. При сепсисе развивается крайне тяжелое состояние, которое при отсутствии медицинской помощи приводит к смерти.
С током крови инфекция из воспаленного синуса способна проникнуть в сердечную мышцу и вызвать инфекционный миокардит. Больной жалуется на сильные ноющие боли в сердце, одышку, слабость. У него отмечается:
- аритмия;
- частый пульс;
- потливость;
- суставная боль.
Воспаление лобных и решетчатых пазух может привести к орбитальным осложнениям глаза. В мягких тканях глазницы формируется флегмона — гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки.
Появление очага гноя сопровождается появлением симптомов:
- отеком век;
- изменением окраски кожи век на фиолетово-красную;
- малоподвижностью глаза в орбите;
- снижением остроты зрения.
При флегмоне орбиты возникают боли в глазнице, появляется тошнота, рвота, лихорадка.
Внутричерепные осложнения
К внутричерепным осложнениям относится распространение воспалительного процесса с одного синуса на другой. Источником инфекции чаще всего становится гайморова пазуха, с которой воспаление переходит на другие околоносовые синусы, вызывая этмоидит, сфеноидит, фронтит.
Последствиями гайморита могут стать:
- воспаление тройничного нерва;
- болезни зубов;
- контрактура жевательных мышц;
- воспаления других пазух.
Другие последствия болезни — это периостит, остеомиелит с образованием свища. Инфекция, распространившись из гайморовой пазухи на тройничный нерв, вызывает жгучую боль лица в области зубов, рта, уха. Боль резко обостряется при попытке разговаривать, улыбаться.
Контрактура жевательных мышц проявляется их скованностью, невозможностью полностью открыть рот, сложностью при приеме пищи и разговоре.
Этмоидит и фронтит способны послужить причиной абсцесса мозга. При фронтите, который служит частой причиной ухудшения зрения, появляются боли в лобной области. Последствием воспаления лобных пазух может стать хемоз конъюнктивы, смещение глазного яблока вперед, снижение остроты зрения.
Синуситы могут осложняться воспалением внутреннего и среднего уха. Заболевание чаще отмечается у детей. Это связано с тем, что до 3 лет евстахиева труба, соединяющая полости рта и барабанной перепонки, короткая, и инфекция легче проникает в полость уха.
Внутричерепные осложнения синусита клиновидной пазухи проявляются:
- флегмоной орбиты;
- абсцессом мозга;
- невритом зрительного нерва;
- периоститом;
- менингитом;
- тромбофлебитом сосудов мозга.
Симптомы, показывающие, что развивается абсцесс мозга, проявляются:
- головокружением;
- лихорадкой с ознобом;
- рвотой;
- головной болью;
- дрожанием конечностей;
- нарушением координации;
- светобоязнью;
- потерей сознания.
Редкие осложнения болезни
К редко встречающимся осложнениям относится субпериостальный абсцесс глазных яблок, развивающийся в стенке глазной орбиты. Наиболее острые симптомы наблюдаются, если болезнь возникает после фронтита, проявляясь:
- высокой температурой;
- отеком, болезненностью кожи лба и века;
- отечностью конъюнктивы пораженного глаза;
- снижением остроты зрения, двоением в глазах.
Если субпериостальный абсцесс формируется как осложнение этмоидита, то проявления болезни менее выражены. Симптомами осложнения служат:
- болезненность глаза;
- покраснение конъюнктивы;
- воспаление слезного мешка.
Абсцесс, появившийся после синусита гайморовой полости, часто сопровождает слезотечение, болезненность, покраснение нижнего века. Если в воспалительный процесс вовлечены клиновидные пазухи, то субпериостальный абсцесс осложняется невритом или атрофией зрительного нерва, слепотой, менингитом, энцефалитом.
Гнойное воспаление синусов может привести к периоститу глазницы. Заболеванию сопутствуют:
- жар;
- слабость;
- острая боль, усиливающаяся при нажатии на глазное яблоко;
- нарушение свободного движения глаза в орбите.
Если своевременно не применить антибиотики, проявления гнойной формы недуга усиливаются и приводят к слепоте, сепсису, абсцессу мозга, менингиту.
Другие осложнения
Хронический синусит вызывает изменения в работе органов респираторной, мочевыделительной системы, отрицательно влияет на состояние костной, нервной, кроветворной ткани.
Последствиями синуситов могут стать:
- инфекции лор-органов (ангина, фарингит, хронический тонзиллит);
- болезни нижних дыхательных путей (бронхит, трахеит, пневмония, астма);
- конъюнктивит.
К частым осложнениям гайморита относится фарингит. Стекая из околоносовой пазухи, слизь попадает в глотку, вызывая ее раздражение.
Если не лечить синуситы, то инфекция проникает в бронхи, вызывая приступы мучительного кашля, что нарушает сон, ухудшает самочувствие и вызывает бронхит. К опасным последствиям синуситов относится пневмония и бронхиальная астма.
Профилактика синусита
Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо своевременно приступать к лечению синуситов под медицинским контролем. Не следует самостоятельно решать, какими лекарственными препаратами пользоваться, чтобы устранить симптомы болезни.
Нельзя самостоятельно выбирать антибактериальные препараты, назначать себе капли с антибиотиками или прогревать синусы народными средствами. Прогревания способны ускорить распространение инфекции, усилить тяжесть осложнений.
В качестве профилактики необходимо правильно лечить гнойные синуситы. При терапии используют методы воздействия:
- лечебно-диагностическую пункцию, чтобы определить тип возбудителя болезни;
- синус-катетер для промывания пазух носа.
Пункцию при гайморите, фронтите делают через носовые проходы. Иногда проколы назначают делать ежедневно для более полной откачки гноя.
Промывание синус-катетером назначается как альтернатива лечебно-диагностической пункции. Процедура выполняется безболезненно, не требует предварительной подготовки.
При появлении гноя используют от процессов инфекционно-воспалительн препарат с антибиотиком широкого спектра активности: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин, Левофлоксацин.
Для уменьшения отеков при аллергических синуситах назначают антигистаминные средства: Лоратадин, Супрастин.
Для профилактики синусита и его осложнений укрепляют иммунитет, правильно питаются, закаливают организм. В холодное время года полезно принимать витамины, чаще бывать на воздухе, не допуская переохлаждения.
Похожие статьи
Источник
Острый синусит — инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистых оболочек в околоносовых синусах. При запущенном течении патологический процесс распространяется на верхнечелюстную пазуху либо лобную зону. Терапия болезни комплексная, основана на приеме антибиотиков. В качестве вспомогательного элемента допускается использование средств народной медицины.
Что такое синусит?
Пациентов, которым поставили диагноз синусит интересует, что это такое, как лечить болезнь. Заболевание представляет собой поражение патогенными микроорганизмами, бактериями слизистой оболочки пазух, в результате чего образуется обширный отек и воспаление. Поражение околоносовых пазух носа сопровождается их изолированием друг от друга и выработкой большого количества секрета.
Классификация и виды заболевания
Классификация заболевания основывается на причинах возникновения и характере воспаления. В зависимости от факторов, приведших к возникновению синусита, выделяют следующие виды:
- Травматический — механические повреждения слизистой носа и стенок пазух.
- Бактериальный — попадание в носовые пазухи инфекционных возбудителей.
- Бактериальный — развитие на слизистой пазух бактериальной инфекции.
- Грибковый — развитие грибковой инфекции на слизистой оболочке.
- Аллергический — воспалительный процесс развивается из-за постоянного контакта с аллергеном, в результате чего происходит чрезмерное раздражение слизистых и появления на них отеков.
- Смешанный вид — воспаление вызвано одновременным развитием грибкового и вирусного возбудителя либо сочетанием нескольких видов инфекции.
По особенностям протекания болезни различают:
- синуситы острые — длительностью до 2 месяцев;
- хронический синусит — больше 2 месяцев с постоянным чередованием ремиссий и рецидивов.
Виды болезни по месту локализации воспалительного очага:
- гайморит — воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи;
- ринит — воспаляется носовая полость;
- сфеноидит — патологический процесс локализуется в лобных пазухах;
- этмоидит — заболевание вызвано бактериями, вирусами, поражающими решетчатую кость.
Классификация по типу воспалительного процесса:
- Отечно-катаральный — поражает только параназальные пазухи, сопровождается выделением слизи серого цвета.
- Гнойный — воспаление распространяется на глубокие мягкие ткани в придаточных пазухах.
- Смешанный тип — присутствуют одновременно 2 вида воспаления.
По характеру распространения:
- Односторонний — возникает с левой или правой стороны.
- Двусторонний — обе пазухи поражаются одновременно.
- Полисинусит — воспаляются придаточные кости.
- Моносинусит — слизистая оболочка поражена только в одном синусе.
- Гемисинусит — со стороны правой пазухи или левой (левосторонний гемисинусит или правосторонний).
Воспалительное заболевание имеет самую сложную форму — пансинусит, при которой в патологический процесс вовлекаются все пазухи.
Причины
Основная причина развития заболевания — оседание на оболочку придаточных пазух носа возбудителей инфекции, провоцирующих развитие отека и активную выработку внутреннего секрета. Частыми возбудителями синусита являются палочка Пфайфера, гемолитический стрептококк и пневмококк.
У каждого человека на слизистую оседает патогенная микрофлора, но не всегда это становится причиной развития воспалительного процесса. Воспаление развивается под воздействием провоцирующих факторов, к которым относятся:
- перенесенное простудное заболевание;
- тяжелое течение гриппа;
- наличие ринита аллергического типа;
- фиброз кистозного вида;
- бронхиальная астма;
- иммунодефицитные состояния;
- наличие в органах дыхательной системы онкологических новообразований;
- продолжительное курение;
- перенесенные травмы носовой полости и хирургические вмешательства.
Развитие отека слизистой оболочки часто наблюдается у беременных женщин, что связано с изменениями гормонального фона и сниженной сопротивляемостью иммунной системы.
Развитие гнойной инфекции с воспалением слизистой носовой перегородки может быть следствием врожденного или приобретенного ее искривления, стоматологических заболеваний, в особенности это касается верхнего зубного ряда, который находится на границе с гайморовыми пазухами.
Симптомы синусита
Развитие воспалительного процесса на ранних стадиях имеет признаки простого ринита, с той разницей, что насморк затягивается на более длительный период. Постепенно начинают проявляться другие симптомы синусита:
- болезненные и неприятные ощущения в носовой полости, которые могут усиливаться при касании носа;
- частые и обильные выделения из носа, имеющие гнойные скопления и вязкую консистенцию;
- нарушенное назальное дыхание из-за постоянной заложенности органа (в данном случае сосудосуживающие капли дают только кратковременный эффект);
- болезненные ощущения в области под глазами и верхней челюсти;
- сухой кашель, который может усиливаться в положении лежа;
- боль в горле при глотании, спровоцированная стекающей по глотке слизью, которая оказывает раздражающее действие;
- снижение остроты обоняния.
Все формы острого синусита сопровождаются повышенной утомляемостью и сонливостью, человек становится апатичным и раздражительным. Часто при развитии патологического процесса в пазухах человек испытывает сильные и продолжительные головные боли.
Диагностика
При выраженных признаках этих острые синуситы диагностировать не представляет никакой трудности. Определить наличие данного заболевания можно и самостоятельно, для этого нужно провести простой тест — легко постучать пальцами по тем местам на лице, где располагаются пазухи. Если прикосновение вызывает боль, то это с высокой долей вероятности указывает на синусит острого течения.
В медицине синусит у взрослых и детей диагностируется с помощью эндоскопического обследования, в ходе которого в пазухи вводится специальный прибор, представляющий собой гибкий шланг с миниатюрной камерой на конце. Врач выявляет наличие воспаления, определяет вид синусита по месту локализации патологического процесса и особенности его течения.
Еще один обязательный метод диагностики синусита — рентгенологическое обследование. Проводится рентген с целью определения наличия затемненных мест, указывающих на степень заложенности пазух и уровень выделяемого секрета.
Как лечить синусит?
При остром синусите лечение проводится только комплексное. Важно не только купировать признаки заболевания, облегчив состояние пациента, но и уничтожить патогенную микрофлору, чтобы остановить дальнейшее распространение инфекции. Терапия острого синусита взрослых и детей направлена на повышение местного иммунитета и предупреждение возможных осложнений.
Антибиотики при синусите у взрослых
Лечение синусита обязательно включает прием медикаментов антибактериального спектра действия. Часто назначаемые антибиотики:
- Кефзол;
- Рокситромицин;
- Левофлокс;
- Цефалксин;
- Аугментин.
Наряду с антибиотиками назначаются назальные капли сосудосуживающего действия, чтобы облегчить дыхание носом: Нафтизин, Називин, Отривин.
Антибактериальная терапия синусита легкой формы проводится преимущественно препаратами из группы цефалоспоринов и макролидов. Если синусит протекает в тяжелой форме с интенсивной симптоматикой и высокими рисками осложнений, назначаются антибиотики пенициллиновой группы 2 и 3 поколения.
Наиболее распространенным и хорошо зарекомендовавшим себя в лечении острого типа синусита является антибиотик Азитромицин. Антибактериальные препараты принимаются как в таблетированной форме, так и могут использоваться в виде спрея, например, Биопарокс.
Физиотерапия
Среди лечебных манипуляций в терапии синусита выделяют следующие физиотерапевтические методы:
- электрофорез;
- фонофорез с применением препаратов местного спектра действия (мази), оказывающих антисептическое воздействие;
- УВЧ пазух;
- лазерная терапия;
- терапия квантовыми лучами.
Перед тем как лечить острую форму синусита физиотерапевтическими методами, необходимо определить тип заболевания и специфику его течения, т.к. каждая процедура имеет свои противопоказания и ограничения.
Сами физиотерапевтические процедуры не лечат синусит. Они способствуют активизации в организме процессов, способных ускорить процесс выздоровления и быстро облегчить общее состояние пациента. Физиопроцедуры ускоряют метаболизм, нормализуют местные обменные процессы и повышают терапевтическое действие антибиотиков и других лекарственных средств, назначаемых в комплексной терапии.
Прокол пазухи
Прокол — процедура достаточная болезненная и неприятная. Проводится она в том случае, когда синусит протекает в тяжелой форме и другие методы терапии, например, промывание с помощью «кукушки», не дают должного результата. В ходе процедуры пробиваются с помощью медицинского шпателя мягкие хрящи носовых пазух, после чего в них вводится катетер, соединенный со шприцем. Через шприц и катетер в прокол хрящевых тканей подается под давлением дезинфицирующий раствор. Цель прокола — вывести слизь и гной.
Хирургическое лечение
К операции прибегают в редчайших случаях, когда консервативная терапия и проколы не дают положительного результата. Применяемый метод хирургического вмешательства — синусопластика баллонного типа. В ходе процедуры с помощью специального шприца в устье пазухи вводится баллон, который потом раздувается, открывая канал. Через него откачивается слизь и гной. Проводится процедура (по желанию пациента) с применением местной анестезии или без нее.
Еще один современный метод хирургического вмешательства — ЯМИК. В ходе операции заднюю стенку носоглотки перекрывают баллонном, после чего открывается передний носовой проход. Путем создания отрицательного давления жидкость в пазухах замещается воздухом, что способствует активному вытеканию гноя и слизи. После очищения от гнойных масс пазухи орошаются дезинфицирующим или антибактериальным раствором.
Промывание носа
Процедура промывания пазух считается одной из самых эффективных на ранней стадии развития заболевания. Она безопасная и безболезненная. Промывание проводится несколько раз в день с помощью специальных растворов. Можно использовать покупные средства, например, Аквамарис или физраствор. Также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 ч.л. соли в 1 л кипяченой воды.
Раствор заливается в каждую пазуху, а через несколько минут нос прочищается от слизи.
Лечение народными средствами
Лечение в домашних условиях синусита является вспомогательным, направленным на увеличение терапевтического действия медикаментозной терапии и быстрейшего купирования признаков заболевания.
Сок лука
Рекомендуется проводить лечение острого синусита в домашних условиях с помощью лукового сока. Пошаговая инструкция:
- Выдавить сок из одной половины средней по размеру луковицы.
- Смочить в нем кусок ваты или ватного диска.
- Вату вставить в одну из ноздрей, через которую необходимо дышать в течение 5 минут.
Сок для приготовления нужно использовать всегда свежий и не подвергать его длительному хранению. У взрослых в домашних условиях процедура проводится 2 раза в сутки.
Ингаляции
Для ингаляций используются растворы антибактериальных средств, отвары на основе лекарственных трав и растений. В горячую воду, над паром которой рекомендуется дышать, можно добавлять эфирные масла.
Отвары рекомендуется готовить на основе шалфея, ромашки и зверобоя, чабреца и эвкалипта. Эти травы оказывают муколитическое действие, быстро и эффективно устраняют воспаление, обладают бактерицидным действием.
Антигистаминные средства
В терапии заболевания применяются не только антибактериальные средства, но и антигистаминные препараты. Эти лекарства назначаются в том случае, если сильная отечность вызвана аллергическими реакциями. Рекомендованные средства:
- Лоратадин;
- Зиртек;
- Кларитин;
- Цетрин;
- Алерон;
- Зинерит.
Эти медикаменты помогают быстро устранить отек и воспаление, повысить защитные силы местного иммунитета и высвободить назальное дыхание.
Профилактика
Синусит острого типа быстро принимает хроническое течение, вызывая крайне негативные последствия. В запущенной форме трудно поддается лечению. Это заболевание легче предупредить, как и его возможные осложнения и последствия. Для этого достаточно уделять внимание своему здоровью и позаботиться о профилактических мерах, к числу которых относятся:
- Регулярное пребывание на свежем воздухе.
- Постоянное проветривание жилых помещений и проведение влажной уборки.
- Своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, предупреждение их перехода в хроническую форму.
- Устранение врожденных анатомических аномалий, например, искривленной носовой перегородки.
- Лечение стоматологических заболеваний.
- Оберегание носа и слизистых полости от травм и механических повреждений.
- Отказ от таких вредных привычек, как курение и регулярное употребление алкогольных напитков.
Людям, работающим на вредных производствах и имеющим постоянный контакт с химическими веществами, нужно не забывать про технику безопасности, защищая во время работы органы дыхания специальными средствами. Осторожно нужно купаться в бассейнах и открытых водоемах, предупреждая попадание в нос большого количества воды. Если человек склонен к аллергическим реакциям, нужно по возможности избегать контакта с раздражителем и вовремя принимать антигистаминные средства, чтобы не допускать снижения защитных сил иммунной системы.
Источник