Двух месячному ребенку при насморке

Как и какими средствами можно лечить насморк у малыша?

консультирует детский ЛОР-врач медицинского центра «Онни»

Как и чем лечить насморк у ребенка – это, пожалуй, самый распространенный вопрос, который беспокоит молодых мам. Заложенность носа при насморке возникает по двум причинам: избыточная продукция слизи (соплей) и отек мягких тканей полости носа. Это может затруднить сон у ребенка и привести к развитию инфекции пазух (синусит). Другое неприятное последствие насморка и заложенности носа – это нарушение грудного вскармливания. Малыши дышат через носик, когда сосут грудь. Если нос будет заложен, то малыш просто будет вынужден бросать грудь, чтобы дышать. Если малыш мало ест, в ответ на это у мамы вырабатывается меньше молока, что может привести к недостаточному набору массы тела ребенка, обезвоживанию, иммунодефициту. Если ребенок живет с хронической заложенностью носа больше года, это приводит к постепенной деформации лицевого черепа: лицо вытягивается, верхняя челюсть сужается относительно нижней, происходит нарушение формирования прикуса, увеличивается высота свода твердого неба. Это так называемый «аденоидный хабитус». При этом у ребенка с хронически заложенным носом почти всегда приоткрыт рот, в уголках рта появляются «заеды» – участки воспаления из-за текущей слюны. Необходимо вовремя проводить лечение простуды и насморка, не доводя проблему до хронической формы.

Давайте разберемся, какие варианты насморка бывают у новорожденных, и как их лучше лечить в домашних условиях.

Насморк у новорожденных: частые причины

При возрасте ребенка до 3-х месяцев заложенность носа может возникнуть или усилиться из-за еще слабой иммунной системы. В этом возрасте насморк для ребенка критичен, так как из-за небольшого объема носовых ходов, у ребенка практически всегда нарушается носовое дыхание.

В возрасте старше трех месяцев заложенность носа и насморк, хотя и неприятны, но уже не так критичны для сохранения носового дыхания, так как внутреннее пространство носовых ходов к этому возрасту у малыша становится несколько больше. Однако и в этом возрасте насморк может существенно осложнить носовое дыхание и грудное вскармливание. Самой частой причиной является вирусная инфекция. Всего существует около двух сотен вирусов, способных вызвать простуду, при которой основной симптом – насморк. Ребенок может часто простужаться до тех пор, пока его иммунитет не «познакомится» со всеми видами вирусов. Если взрослый человек в норме переносит простуду 3-4 раза за год, то малыш может болеть 8-10 раз за год.

Однако насморк у ребенка не всегда означает простуду. Зимой или в холодную погоду нос ребенка пытается защитить себя от воздействия холода, выделяя больше слизи, чтобы очищать себя. Другой распространенной причиной насморка может быть аллергическая реакция или прорезывание молочных зубов (в этом случае также наблюдается и обильное слюнотечение). Помните, что нарушение носового дыхания может быть вызвано попаданием инородного тела (например, кусочка пищи) в носовые ходы.

О чем могут рассказать цветные сопли у ребенка?

Прозрачные детские сопли – это самый распространенный тип соплей, и они не должны вызывать особую тревогу. Этот цвет соплей может просто свидетельствовать об активации естественного способа очистки носа на холодном воздухе или в запыленной (загрязненной) атмосфере. Но прозрачные сопли могут быть и признаком аллергической реакции, либо служить первыми признаками начинающейся простуды.

Белые сопли чаще встречаются у детей старше одного года. Обычно белый цвет вызван потреблением молока, которое делает слизь гуще и придает ей белесый цвет. Когда малыши становятся старше и перестают сосать грудь, наличие белой слизи может быть признаком обезвоживания.

Светло-желтые сопли. Слизь может пожелтеть, если некоторое время задерживается в носу или в пазухах ребенка. Хотя желтый цвет соплей обусловлен окраской частично распавшихся иммунных клеток крови – лейкоцитов и моноцитов, наличие светло-желтых выделений не всегда означает, что у ребенка в настоящее время есть синусовая инфекция. Сопли могут также пожелтеть, при прогрессировании обычной простуды. Но если у ребенка сопли желтого цвета сохраняются в течение более двух недель, необходимо обратиться за консультацией к детскому оториноларингологу, чтобы предотвратить развитие синуситов.

Желтые сопли. Если светло-желтые сопли ребенка стали опалесцирующими желтыми или ярко-желтыми, это может быть признаком того, что у вашего ребенка уже развилась синусовая инфекция. В этом случае необходимо пройти осмотр у педиатра или детского ЛОР-врача.

Зеленые сопли. Сопли вашего ребенка могут стать зелеными, когда простудное заболевание прогрессирует. Зеленые сопли могут также возникнуть и при уже развитой инфекции придаточных пазух носа. Если зеленые сопли наблюдаются только по утрам, когда ребенок просыпается, это не является признаком синусовой инфекции. Когда ребенок спит, бактерии накапливаются в слизи и окрашивают сопли в зеленый цвет. Однако если у ребенка зеленые сопли выделяются в течение всего дня в течение нескольких дней, необходимо показать ребенка врачу на предмет возможного синусита или другой инфекции.

Оранжевые, красные или коричневые сопли. Цвета от ярко-красного до оранжевого и коричневого – все это признаки того, что в слизи из носа содержится кровь. Коричневые цвета означают, что из носа вашего ребенка вытекает старая засохшая кровь. Яркие красные цвета – признаки свежего кровотечения. Нос любого человека, включая младенцев, может кровоточить без какой-либо серьезной причины. Это связано со скоплением капилляров в носу. Зимой или в сухую погоду слизистая носа очень легко растрескиваются и кровоточит. Также, прожилки крови могут появляться если ребенок сам сморкается и делает это через чур активно. Нет необходимости беспокоиться, если у ребенка кровь в соплях появилась один или два раза. Если же кровь появляется в соплях регулярно, ребенка необходимо срочно показать врачу.

Черные или серые сопли. Сопли, окрашенные в черный или серый цвет, являются признаком того, что ребенок дышал загрязненным воздухом. Дым (печной, сигаретный), пыль, грязь и другие частицы могут попасть на слизистую носа у ребенка, вызывая ее окрашивание. Слизь задерживает частицы, предупреждая их попадание в легкие, и выводит из организма.

Как маме самой очищать нос ребенка?

Нельзя использовать ватные палочки без «ограничителя» или любые другие палочки, с намотанной на них ватой для очистки носовых ходов. Во-первых кусок ваты легко может застрять в носовом ходе ребенка, и при попытке его вытащить, вытаскивается только палочка, а вата остается в носовом ходу. Именно с таким «инородным телом» в носу чаще всего обращаются родители к ЛОР-врачу. Также, самой палочкой легко можно повредить слизистую оболочку носа, которая может инфицироваться.

Один из самых безопасных и эффективных способов помочь избавиться от заложенности у ребенка – это промывание при помощи спрея с физиологическим раствором или соленой морской водой, которые продаются в аптеках без рецепта. Спрей распыляется в каждую ноздрю, вызывая разжижение слизи, после чего слизь отсмаркивается. Если ребенок еще не умеет сморкаться, вы можете использовать соплеотсос.

Иногда носик ребенка так сильно заложен, что его необходимо регулярно очищать для восстановления носового дыхания. Важно обеспечить, чтобы у новорожденного был чистый нос и хорошее носовое дыхание перед кормлением грудью, чтобы ребенок мог спокойно поесть, не бросая грудь. Для этого вы можете воспользоваться детским аспиратором для носа, который выглядит как резиновая груша с прозрачной пластиковой насадкой или трубочкой с закругленным концом. Использование аспиратора помогает естественным способом дома удалить все лишние сопли из носа ребенка.

Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров

Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Как пользоваться детским аспиратором?

• Возьмите аспиратор в правую руку, сожмите грушу аспиратора рукой, чтобы выдавить из нее воздух.
• Приложите наконечник аспиратора к ноздре ребенка. Если ребенок старше года, и диаметр носового хода позволяет, то наконечник аспиратора можно вставить в ноздрю на глубину до 5мм.
• Медленно разожмите сжатую грушу. Благодаря вакууму сопли будут удалены из носа ребенка в аспиратор.
• Прежде чем очищать вторую ноздрю, обязательно смените наконечник аспиратора.
• После использования, аспиратор обязательно необходимо вымыть, высушить и обработать антисептическим раствором.

Делать эту процедуру необходимо примерно за 15 минут до кормления ребенка и перед сном. Это поможет ребенку легче дышать, когда он сосет грудь, берет бутылочку или ложится спать. У некоторых детей удаление соплей из носа вызывает дискомфорт, ребенок может плакать, «не даваться». Это нормальная реакция, аспирация соплей из носа абсолютно безболезненна, ребенок просто боится «нового».

В каких случаях немедленно обращаться к врачу?

• Если у ребенка в возрасте с рождения до года заложен нос, и ваши усилия по промыванию или аспирации не дали результата
• Грудной ребенок из-за заложенности носа не может нормально есть
• Вы заметили, что грудной ребенок мало ест и мало писает (признак обезвоживания)
• У ребенка держится температура выше 37,8 С в течение более трех дней
• Вы подозреваете, что у ребенка болят уши
• Помимо насморка присутствует кашель
• Зеленые или желтые сопли держатся больше двух недель
• Из носа появился неприятный запах (что может свидетельствовать об инородном теле)

Вызывайте скорую помощь, если у ребенка заложен нос и при этом:

• Он вообще отказывается пить жидкость или не берет грудь
• Помимо насморка у ребенка кашель, который вызывает рвоту
• Если при кашле у ребенка изменяется цвет лица (бледнеет, синеет)
• Если в соплях или в откашливаемой мокроте постоянно присутствуют прожилки крови
• Если вы видите, что насморк вызывает явные проблемы с дыханием
• Наблюдается синюшность губ или слизистых оболочек

У нас вы можете проконсультировать ребенка у ЛОР-врача в медицинском центре, либо вызвать его на дом. В качестве отличного способа диагностики патологий носа у детей в нашем медицинском центре применяется специальный детский гибкий ЛОР-эндоскоп, который позволяет быстро и четко поставить диагноз.

Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров

Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Источник

Опубликовано: 28 января 2020

Лечение насморка у грудничков для многих родителей превращается в настоящую проблему. С одной стороны, наблюдать, как твой кроха не может полноценно дышать, невероятно тяжело. Из-за этого он становится тревожным, капризным, не может быстро заснуть, и даже если ему это удается, то сон становится скоротечным. Видеть, как малыш страдает, – то еще испытание для родителей! С другой стороны, лечение насморка у новорожденного ребенка осложняется еще и тем, что в таком возрасте ему подойдут далеко не все препараты. Скажем больше, разрешенный перечень лекарств от насморка у грудничков в принципе насчитывает несколько средств. Поэтому обращение к врачу в данном случае является острой необходимостью. В противном случае высок риск навредить ребенку и спровоцировать у него развитие дополнительных заболеваний.

Как действовать в ситуации, когда у младенца появился насморк, какие меры предпринять для его скорейшего выздоровления, вы узнаете из нашей статьи.

Откуда появляется насморк у грудничка, и как его распознать?

В первые месяцы жизни младенец еще не умеет дышать ртом. Этот навык вырабатывается у него постепенно, примерно к 3-5 месяцам. До этого его единственная возможность дышать – через носовые ходы.

У маленьких деток носовые проходы достаточно узкие, поэтому содержащиеся в воздухе примеси – мелкие частицы пыли, пыльца растений, микроорганизмы, споры грибов и многое другое, – раздражают слизистую. Организм моментально на это реагирует, вырабатывая определенные вещества (гистамины) и усиливая приток крови к слизистой. В результате она отекает и начинает выделять слизь, которая и должна промыть носовые ходы от посторонних частиц.

Это классическая картина развития насморка. Однако, если взрослый человек способен справиться с проблемой, используя при этом ротовое дыхание, то для ребенка первых месяцев жизни из-за заложенного носа в принципе нарушается весь дыхательный процесс. Это ведет к тому, что он становится раздражительным, капризным, отказывается от кормления, плохо спит.

Чаще всего причиной насморка служит вирусная или бактериальная инфекция. В таких случаях у малыша могут наблюдаться дополнительные тревожные симптомы:

• одышка, учащенное и сильно затрудненное дыхание;
• повышение температуры тела;
• ухудшение общего состояния: вялость, плохой сон, отказ от кормления.

Когда причиной насморка у грудничка является аллергическая реакция на внешние раздражители, то у него может наблюдаться покраснение глаз, высыпания на коже, чихание.

Определить наличие насморка у малыша можно и по тому, что он тянется к носику. Из-за скопления слизи в носовых проходах, зуда у ребенка появляется инстинктивное желание почесать нос. Это может усугубить проблему, так как ребенок не в состоянии контролировать свои движения, и он сильно раздражает кожу над верхней губой, из-за чего нередко в этом месте возникает припухлость и даже ранки.

Насморк у грудничка: симптомы и лечение в зависимости от вида заболевания

Первое правило при выборе верной тактики лечения ринита у грудничка – это определение причины, из-за которой собственно и возникла проблема. Насморк сам по себе не появляется, это – симптом, характерный для различных заболеваний. Определить первоисточник проблемы может только врач, он же подберет адекватную терапию. Поэтому, чтобы не рисковать здоровьем и благополучием малыша, стоит проконсультироваться со специалистом.

Если причина насморка – сухой воздух

Как было упомянуто выше, у новорожденных носовые проходы достаточно узкие, поэтому слизистая особенно остро реагирует на сухой воздух в помещениях. Проблема усугубляется зимой, когда в квартирах включают центральное отопление. Из-за слишком сухого воздуха в комнате слизистая носа теряет влагу, травмируется, на ее поверхности могут возникать корочки, которые приводят к появлению шумов при дыхании. Как таковой насморк не возникает, так как речи о воспалении не идет, нет отделения слизи. Но подобное состояние тоже не является нормальным, так как из-за травмирования слизистой оболочки носа в организм крохи могут проникать вирусы и бактерии.

Облегчить состояние малыша помогут следующие меры:

• капли для носа – в данном случае речь идет не о лекарственных препаратах, а о вспомогательных средствах, способных увлажнить слизистую, растворить и вывести из носовых проходов засохшие корочки и тем самым облегчить дыхание младенца;
• дополнительное увлажнение воздуха в квартире – этого можно добиться разными способами, к примеру, самый примитивный – периодически вешать на радиаторы отопления смоченные в воде полотенца, простыни, более современный – купить специальный прибор, который будет увлажнять воздух в зависимости от выбранных вами настроек.

Безусловно, с возрастом, когда ребенок станет старше, сухой воздух не будет доставлять такого серьёзного дискомфорта. Носовые проходы малыша станут шире, нос увеличится в размерах, и слизистая уже не так остро будет реагировать на внешние факторы.

Если причина насморка – раздражающие вещества в воздухе

Мы уже упоминали, что носовые проходы у младенцев достаточно узкие, поэтому любые мелкие частицы, находящиеся в воздухе, раздражающе действуют на слизистую, вызывают ее отек и, как результат, обильное отделение слизи. С подобными неудобствами в первые месяцы жизни новорожденных сталкиваются все родители, поэтому самый главный совет – это заранее приобрести минимальный набор аксессуаров для обработки носовых ходов.

К примеру, в данном случае потребуются:

• аспиратор – с его помощью удастся быстро удалить водянистые выделения из носика малыша, не травмируя слизистую оболочку;
• солевые капли для носа – они помогут очистить проходы, при этом станут хорошим средством для увлажнения слизистой носика;
• влажные салфетки – благодаря им удастся удалить остатки слизи с носика, не вызывая раздражение нежной кожи лица;
• детский крем или мазь – ими можно обработать кожу вокруг носика, если вдруг малыш расчесал эту область и на ней появились шелушения, вызывающие зуд;
• ватные палочки с ограничителями – прежде чем их использовать для очищения носика ребенка, нужно непременно смочить их в соляном растворе, чтобы не травмировать слизистую.

Если причина насморка – вирусная инфекция

Чаще всего лечение насморка у грудничков требуется потому, что они подхватили вирусную инфекцию – ОРВИ или грипп. Подобное объясняется тем, что новорожденные, особенно находящиеся на искусственном кормлении, уязвимы перед вирусными агентами в силу неокрепшего, незрелого иммунитета. Поэтому считается практически нормой, когда малыш в первый год жизни болеет ОРВИ до 6-10 раз.

Тем не менее, симптомы заболевания доставляют крохе массу неудобств и существенно влияют на его поведение. В результате вирусной инфекции, помимо насморка, у грудничков также могут быть:

• повышенная температура тела;
• снижение аппетита;
• вялость;
• ухудшение сна;
• общая слабость;
• повышенная раздражительность и нервозность;
• боли и першение в горле, кашель;
• сиплый голос.

При таком состоянии требуется немедленная консультация специалиста. Чтобы помочь организму малыша справиться с вирусом, многие педиатры прописывают новорожденным капли Деринат. Этот препарат разрешен для применения с первых дней жизни, оказывает тройное действие:

• помогает остановить распространение вирусов по организму;
• помогает иммунитету малыша самостоятельно бороться с инфекцией;
• укрепляет и восстанавливает слизистую носоглотки, улучшая её защитные свойства и препятствуя присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений.

Благодаря своим свойствам Деринат способствует более легкому выздоровлению, без осложнений и рецидивов болезни. Кстати, капли Деринат можно применять не только для лечения насморка у новорожденных детей при ОРВИ и гриппе, но и в качестве профилактического средства, которое поможет избежать заражения в период высокой вирусной активности. Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.

Дополнительно к этому рекомендуется использовать симптоматические средства против жара, кашля, давать ребенку больше жидкости для выведения токсинов, а также следовать правилам личной гигиены.

Если причина насморка – аллергия

Аллергический насморк у грудничка возникает в качестве ответной реакции организма на вещества, которые могут содержаться в воздухе или пище. Дополнительно, кроме скопления слизи в носовых проходах, при аллергическом насморке могут наблюдаться чихание, зуд, покраснение кожных покровов, высыпания на коже, покраснение глаз, иногда сухой кашель. При пищевой аллергии ко всему этому могут добавляться рвота, повышенное газообразование, диарея.

Важным фактором в лечении аллергического насморка считается установление причины его появления и устранение данного аллергена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. В таких случаях единственным выходом для родителей становится лекарственная терапия антигистаминными препаратами. Сложность в том, что только некоторые из них подходят новорожденным, поэтому самостоятельно покупать их в аптеке не следует, нужно руководствоваться назначениями врача.

Что может быть, если не обращать внимания на насморк у новорожденного?

Если вы обнаружили насморк у грудничка, то лечение необходимо проводить своевременно. В противном случае этот «безобидный», на первый взгляд, симптом, может привести к развитию многих осложнений.

Так, обычный насморк может перейти в хронический. Он характеризуется тем, что слизь поочередно появляется то в одном, то в другом носовом проходе, чем доставляет массу неудобств малышу и делает процесс дыхания затруднительным.

Гораздо сложнее обстоит дело, если в результате долго не проходящего насморка у ребенка развивается синусит. Это воспалительное заболевание, которое характеризуется скоплением слизи в лобных и гайморовых пазухах. Они связаны сетью мелких каналов-лабиринтов с носовыми ходами и всей дыхательной системой в целом. Маленьким деткам поставить диагноз синусита непросто. Все потому, что у них пазухи носа развиты недостаточно, поэтому очевидных симптомов болезни может и не быть.

Но самое неприятное и опасное, что может ожидать при несвоевременном или неправильном лечении соплей у грудничков, – это развитие отита среднего уха. Новорожденные особенно часто страдают от этой проблемы, и объяснений этому может быть несколько:

• Во-первых, попадание слизи в среднее ухо может быть связано с анатомическими особенностями строения слуховой трубки. У деток в возрасте до 3-5 месяцев она достаточно широкая и при этом короткая, поэтому слизь способна проникать в среднее ухо, вызывая не только заложенность и нарушение слуха, но и воспалительные процессы.
• Во-вторых, образ жизни младенцев на протяжении первых месяцев предусматривает практически постоянное нахождение в положении лежа. Когда у малыша возникает насморк, содержимое носовых проходов может перетекать через слуховую трубку в среднее ухо.

Определить развитие отита у грудного ребенка можно по нескольким характерным признакам:

• боль в области слуховых проходов – о них может свидетельствовать плач малыша и его неспокойное поведение (при болезненности в ушах ребенок плачет и при этом часто мотает головой из стороны в сторону);
• гнойные выделения из уха – этот симптом достаточно тревожный, так как может говорить о критической стадии в развитии отита и даже о повреждении барабанной перепонки;
• потеря слуха – может выражаться в отсутствии реакции малыша на голос и речь родителей, в нехарактерном положении головы (малыш как бы подставляет одно ухо – то, которым слышит лучше).

С возрастом опасность развития отита, как одного из возможных осложнений насморка у грудничков, уменьшается. Малыш становится все более активным, он начинает больше ползать, сидеть, учится делать первые шаги. Анатомическое строение внутреннего уха также меняется: слуховая трубка к 8-9-месячному возрасту становится длиннее и немного сужается, что затрудняет прохождение по ней слизи из носовых ходов к среднему уху.

Ринит у грудничка: чего нельзя делать при лечении

При обнаружении проблем с дыханием у малышей первых месяцев жизни нужно обязательно обращаться к врачу. Только он может назначить эффективное лечение насморка у грудничка, опираясь на сопутствующие симптомы и на причины появления слизи. От самостоятельных действий в этом направлении лучше отказаться, поскольку многие из якобы «проверенных» народных советов способны только усугубить ситуацию.

Категорически нельзя лечить насморк у новорожденных детей, прибегая к следующим сомнительным рекомендациям:

1. Частые промывания носика теплой водой. Некоторые полагают, что подобным образом удастся эффективно удалить скопление слизи из носовых ходов и тем самым облегчить дыхание малыша. На самом деле происходит обратное: обычная вода выступает дополнительным раздражающим фактором, что ведет к развитию отека и повреждению слизистой оболочки носоглотки. Чтобы размягчить и вывести слизь, следует пойти другим путем: набрать ванну с горячей водой и несколько минут провести в этом помещении вместе с малышом при закрытой двери, держа его на руках и не погружаясь в саму ванну.
2. Неправильное промывания носика солевыми растворами. Промывание при лечении насморка у грудничков действительно дает результат и помогает очистить носовые ходы от слизи. Но опасность кроется в другом – в нарушении техники проведения процедуры. Следует делать промывания, наклоняя головку малыша в сторону, чтобы жидкость не попала в среднее ухо и не вызвала дополнительное воспаление. Также нужно вливать солевой раствор аккуратно, небольшими порциями, быстро удаляя содержимое аспиратором.
3. Применение спреев для носа вместо капель. Лекарственные препараты в форме спреев предназначены исключительно для взрослых и детей в возрасте от трех лет, что также обусловлено анатомией.
4. Использование масел. Замена водных растворов масляными для детей грудного возраста нежелательна. Во-первых, такие составы в большинстве своем концентрированные, поэтому могут вызвать дополнительное раздражение слизистой, вплоть до появления ожогов. Во-вторых, масло может склеивать эпителиальные реснички, тем самым практически оголяя слизистую и оставляя ее без защиты.
5. Закапывание в носовые ходы грудного молока. Крайне нежелательно так делать, поскольку лечебного эффекта такая жидкость не несет.
6. Ингаляции. Для деток в возрасте от трех лет ингаляции с использованием физраствора или других препаратов могут принести пользу и облегчить дыхание. Но для грудничков подлобные процедуры опасны тем, что могут спровоцировать ожоги дыхательных путей и бронхоспазмы.

На самом деле в лечении насморка у грудничков нет ничего сложного. Если проблема возникла не по причине вируса, бактериальной инфекции или аллергии, то можно обойтись простым удалением слизи. При помощи аспиратора делать это просто. Если же проблема долгое время не проходит, либо слизь приобрела зеленоватый оттенок с гнойными вкраплениями, нужно немедленно обратиться к врачу.

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Полезные статьи:

Источник