Аллергический ринит поллиноз лекарства

Поллиноз – это не только аллергический ринит, а причиной аллергического ринита может быть не только поллиноз. Так в чем разница и что делать, чтобы от них обоих избавиться?

Если в марте-апреле у вас начинается насморк, который за неделю не проходит, значит, стоит задуматься – не поллиноз ли это, проявляющийся в виде аллергического ринита. Ранней весной поллиноз вызывает пыльца ольхи и орешника, которые первыми зацветают в наших широтах. Затем стартует береза, самый мощный аллерген средней полосы, за ней следуют злаки, сорные травы, а параллельно в той или иной концентрации в воздухе постоянно присутствуют споры плесневых грибов.

Однако ставить знак равенства между поллинозом и аллергическим ринитом нельзя, ведь поллиноз может проявляться также в виде астмы, конъюнктивита или атопического дерматита.

Но вот сезон цветения закончился, а насморк не проходит. «ОРВИ», – думаете вы. Однако других симптомов простуды нет: горло не болит, температура нормальная. Значит, это опять аллергический ринит, и опять он не равен поллинозу. Скорее всего, симптомы вызывают какие-то домашние аллергены: разросшийся в ванной грибок, клещи домашней пыли, вольготно чувствующие себя в вашей постели, тараканы, шерсть любимых кошечек и собачек.

На домашние аллергены реагируют примерно 70% людей, страдающих поллинозом. Это значит, что аллергический ринит мучает их круглый год, усиливаясь в период цветения причинно-значимых аллергенов. Обострять аллергию могут сигаретный дым, запах парфюма, автомобильные выхлопы.

«Откуда у меня аллергия? – думаете вы. – Ведь я никогда ничем подобным не страдал!» И правда, аллергия чаще всего впервые возникает в детстве и юности, то есть до 20 лет, однако может развиться в любом возрасте, если вы в течение долгого времени регулярно подвергаетесь воздействию аллергена.

Не пора ли записаться к врачу?

Пора, если:

• вы не уверены, что у вас аллергия или не знаете точно свои причинно-значимые аллергены;
• безрецептурные препараты, которым вы пользуетесь, не помогают или дают неприятные побочные эффекты и вам долго не удается избавиться от симптомов поллиноза;
• к аллергическому риниту присоединяются хронический синусит, дерматит или астма;
• аллергия снижает качество жизни.

Многие не обращаются к врачам, во-первых, потому, что трудно найти хорошего специалиста, а во-вторых, если и найдешь, придется много времени потратить на обследование и лечение. Но правильно подобранные лекарства, назначенные врачом, существенно облегчают симптомы, а аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) помогает забыть об аллергии навсегда.

Чем лечить аллергический ринит?

Назальными кортикостероидами. Это синтетические стероидные гормоны для распыления в полости носа. Выпускаются в форме аэрозоля. Хорошо снимают зуд, ринорею (жидкие выделения из носа), заложенность, действуют 12 часов после применения. К их числу относятся беклометазона дипропионат, флунизолид, будесонид, триамцинолона ацетонид. В России в основном продаются спреи на основе мометазона фуроата и флутиказона пропионата.

Антигистаминными препаратами. Это могут быть таблетки, назальные спреи или глазные капли, которые справляются с такими симптомами, как ринорея, чихание, зуд. На аптечных прилавках можно до сих пор встретить супрастин и тавегил, лекарства первого поколения, которые сейчас редко рекомендуются врачами, поскольку вызывают заторможенность и сонливость. На смену им пришли лишенные этого недостатка, но такие же надежные средства второго и даже третьего поколения: цетиризин, фексофенадин, лоратадин.

Кромогликатом натрия – средством для профилактики и лечения бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита. Это вещество предотвращает дегрануляцию тучных клеток и препятствует высвобождению медиаторов аллергии (гистамина, лейкотриенов и др.), возникающему при контакте со специфическими антигенами. При аллергическом рините кромогликат натрия используется в форме назального спрея. С его помощью можно предотвратить симптомы ринита, если использовать заранее, до цветения аллергенных растений.

Модификаторами лейкотриентов (другое название – антагонисты лейкотриеновых рецепторов). Лейкотриены – это вещества, вызывающие спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей и чрезмерное образование слизи. Их антагонисты монтелукаст и зафирлукаст ограничивают производство лейкотриенов и препятствуют их связыванию с рецепторами гладкой мускулатуры, тем самым предотвращая сокращение мышц и выделению слизистого секрета. Надо помнить, что при неправильном использовании у этих лекарств есть серьезные побочные эффекты: они могут вызывать бессонницу, раздражительность, депрессию и даже суицидальные мысли.

Ипратропия бромидом. Чаще всего это вещество используется как бронхолитик – для снятия бронхоспазма при астме. Но оно эффективно также для лечения ринореи – когда сильно течет из носа, хотя от заложенности и чихания не спасает. Может использоваться самостоятельно (как, например, в препарате атровент) и в сочетании с другими веществами (как в сосудосуживающих препаратах ксимелине и отривине). Противопоказан при ряде заболеваний, например, при глаукоме и увеличении предстательной железы.

Аллергенспецифической иммунотерапией (АСИТ). АСИТ (см.: 9 вещей, которые надо знать про АСИТ) предполагает введение подкожно или перорально возрастающих доз аллергенов, в результате чего происходит десенсибилизация, то есть организм к ним «привыкает» и перестает на них реагировать. В отличие от описанного выше симптоматического лечения АСИТ корректирует работу иммунной системы. Чтобы легче пережить грядущий сезон поллиноза, начинать АСИТ нужно уже в ноябре-декабре.

Также по теме:

Поллиноз лечат неправильно

10 факторов, которые усиливают поллиноз

Простуда или поллиноз?

Ринит: грипп или аллергия?

Вебинар «Самое важное про аллергопробы»

Вебинар «Время АСИТ»

Источники: allergolife.ru, egoistt.ru, ru.oldmedic.com, smed.ru, webmd.com

Аллергический ринит – распространенное хроническое заболевание, от которого страдают больше 30% населения планеты. Еще не разработано эффективного лечения этой болезни, применяют только симптоматическую и поддерживающую терапию, направленную на снижение выраженности признаков, купирование приступа аллергии.

Прием антигистаминных препаратов – важная часть лечения, эти средства напрямую воздействуют на рецепторы, реагирующие на аллерген. Позволяют избежать рецидива, снижают интенсивность и выраженность клинических проявлений поллиноза. Выпускаются в форме для местного и внутреннего применения, но наибольшее распространение получили именно таблетки, так как наиболее эффективны, начинают действовать почти моментально.

Определение заболевания и лечение

Аллергический насморк (ринит), сенная лихорадка, или поллиноз – системное хроническое заболевание, протекающее приступообразно. Рецидив болезни возникает при прямом контакте с раздражителем, аллергеном может выступать пыльца растений, слюна животных, продукты питания. В зависимости от интенсивности приступов выделяют сезонную и круглогодичную аллергию. Отдельно рассматривают профессиональный ринит как разновидность этой патологии.

Механизм заболевания имеет иммунный характер. У организма из-за внутренних или внешних причин появляется повышенная чувствительность к какому-либо веществу, при попадании на его на слизистые оболочки развивается очередной приступ. Он сопровождается заложенностью носа, обильными выделениями слизи, зудом, чиханием и покраснением склеры глаз. Часто при аллергии наблюдается конъюнктивит, который может продолжаться от часа до нескольких дней.

Какие капли от аллергического ринита более эффективны читайте по ссылке.

Одни из самых опасных осложнений аллергии является анафилактический шок. Он развивается стремительно, начинаясь с внезапного зуда и затруднения дыхания. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, есть риск отека головного мозга и легких.

Что собой представляют антигистаминные (седативные) таблетки для терапии

В процессе аллергической реакции рецепторы вырабатывают нейромедиатор гистамин, который и приводит к характерным симптомам болезни. Для купирования этого вещества еще в 40-х годах прошлого столетия были разработаны антигистаминные препараты. Они тормозят выработку гистамина, что облегчает или снижает до минимума приступ аллергии.

В отличие от стабилизаторов мембран тучных клеток, противоаллергические средства следует принимать после начала очередного приступа, они не подходят для профилактики заболевания. В фармакологии антигистаминные препараты получают синтетическим путем либо с помощью бактериального расщепления органических аминокислот.

Начиная с 1937 года, средства от аллергии подверглись ряду изменений, сегодня они стали более эффективными, имеют меньше побочных эффектов.

Какие препараты применять

В процессе развития иммунологии антигистаминные препараты сильно усовершенствовались. Сегодня все подобные медикаменты для лечения аллергического ринита принято делить на две группы:

1. Первого поколения. Обладают ограниченным воздействием на гистаминовые рецепторы, продолжительность ограничена 4-12 часами. Имеют множество побочных эффектов, вызывают сонливость, сухость во рту, тахикардию. Примеры препаратов: Димедрол, Хлоропирамин, Мебгидролин.
2. Второго поколения. Разработаны на основе антигистаминных средств 1 поколения, отличаются продолжительным действием до 48 часов, надежно купируют синтез медиаторов. Вызывают меньшее количество побочных эффектов, но часто влияют на работу сердца. Известные средства: Эбастин, Цетиризин, Лоратадин.

Сегодня большинство средств от аллергии являются активными метаболитами антигистаминных препаратов второго поколения. Они крайне редко приводят к побочным эффектам, результат наступает через 25-60 минут после приема и продолжается до 24 часов. Именно такие таблетки рекомендуется использовать при аллергическом рините.

Как принимать Лоратадин взрослым при аллергии читайте тут.

Разработка Лоратадина считается прорывным моментом в лечении аллергии. Этот препарат воздействует выборочно на рецепторы гистамина, не вызывает привыкания. Его можно использовать и детям от 2 лет.

На упаковке часто можно встретить название H1 и H2-гистаминновые рецепторы. Это название связно с их расположением в организме человека, вследствие чего, такие центры имеют разные функции. Для лечения аллергического ринита важно покупать препараты, действующие исключительно на H1-рецепторы.

Антигистаминные таблетки от аллергии

Существует большой спектр средств от аллергического ринита в форме таблеток. Препараты для приема внутрь воздействует быстро и эффективно, в отличие от спреев и капель, влияют непосредственно на механизм развития приступа. Часто имеют схожий состав, особенности применения, так как разработано не так много эффективных антигистаминных средств. Популярные препараты:

Цетиризин

Активный блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Предупреждает и облегчает патологическую реакцию в организме, часто применяется при поллинозе, аллергии на холод. Действие начинается через 20 минут, может продолжаться до 3 суток. Быстро всасывается организмом, не накапливается в почках. Цетиризин подходит для детей от 6 лет, рекомендуемая дозировка – 1 таблетка в день. Противопоказан на любом триместре беременности. Стоимость – от 65 рублей

Цетрин

Антигистаминный препарат 2 поколения на основе цетиризина, не оказывает седативного действия. Применяется как при ранней, так и поздней стадии аллергической реакции. Начинает действовать через 50-60 минут после приема, эффект продолжается до 12 часов. Можно применять для детей от 6 лет, с осторожностью принимать во время беременности. Цетрин назначают из расчета 1 таблетка/день. Цена – от 243 р.

Лоратадин

Средство применяется при сезонном и круглогодичном поллинозе. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Может вызывать сонливость, тахикардию и головную боль. Можно применять от 2 лет, дозировка – 10 мг/сутки для взрослых, 5 мг/сутки для детей. Стоимость – от 35 р.

Семпрекс (Акривастин)

Антигистаминный препарат для системного применения, является блокатором гистамина 2 поколения. Оказывает быстро действие и хорошо всасывается организмом, эффект продолжается до 14 часов. Может вызывать головокружение, сонливость и нервозность. Для детей от 12 лет дозировка составляет 8 мг/сутки, для взрослых – до 15 мг/сутки. В продаже встречается редко, стоимость – 1350 р.

Рупафин (Рупатадин)

Средство от аллергии 2 поколения, является длительным блокатором гистаминовых рецепторов. Имеет множество побочных эффектов со стороны ЦНС, пищеварительной и дыхательной системы. Влияет на способность управлять ТС, не рекомендуется к приему детям до 12 лет. Рупафин принимают из расчета 10 мг/сутки;

Кларитин

Антигистаминные таблетки на основе Лоратадина. Оказывает быстрое и длительное действие, эффект может сохраняться до 24 часов. Подходит для лечения круглогодичного ринита с выраженной крапивницей. Назначается для детей от 12 лет и взрослых из расчета 10 мг/сутки. Не рекомендуется к приему в период вскармливания. Стоимость – от 218 рублей.

Диазолин

Препарат от аллергии на основе мебгидролина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие, незначительно влияет на ЦНС. Редко вызывает побочные эффекты, применяется в педиатрии. Максимальная суточная дозировка – 100-300 мг. Средняя розничная цена – 64 р.

Зодак

Антигистаминное средство на основе цетиризина. Предупреждает развитие и облегчает симптоматику аллергии, не оказывает седативного эффекта. Подходит для лечения круглогодичного поллиноза, используется в педиатрии для лечения детей от 6 года. Действие начинается через 20 минут после применения, сохраняется до 24 часов. Возможно появление побочных симптомов при одновременном приеме бронхолитических препаратов. Принимается из расчета 5-10 мг/сутки. Цена – 290 р.

Супрастин

Таблетки на основе этилендиамина, применяется для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Влияет на работу ЦНС, может приводить к сонливости. Усиливает действие наркоза, анальгетиков и снотворных препаратов. Супрастин принимают только после еды из расчета ½ таблетки для детей, 1 таблетка – для взрослых 3-4 раза в день. Цена – от 134 р.

Зиртек

Антигистаминный препарат на основе цетиризина. Особенно эффективен при аллергии на холод, рините, который сопровождается приступами астмы. Редко вызывает реакцию со стороны нервной системы, подходи для детей от 6 лет. Применяется из расчета 1 таблетка в день.

Эриус

Противоаллергический препарат 2 поколения, в составе содержится дезлоратадин. Эффективен при сезонном и круглогодичном поллинозе, противопоказан для детей до 12 лет, во время беременности и лактации. Практически не вызывает реакции со стороны нервной системы, ЖКТ. Применяется внутрь из расчета 1 таблетка (5мг) 1 раз в сутки. Цена – от 609 рублей.

При аллергии вне зависимости от типа, вида и форма, антигистаминные таблетки всегда должны быть в домашней аптечке, так как это самый эффективный способ избежать и притупить очередной приступ. Антигистаминный препарат и его дозировку должен подбирать только врач в зависимости от возраста, типа аллергии и наличия системных заболеваний.

Как использовать назальный спрей Аллергодил при аллергии читайте в данном материале.

В период приема этих препаратов следует полностью отказаться от употреблении алкоголя, поскольку этанол усиливает седативное действие таблеток от аллергии.

Список комбинированных препаратов для взрослых

Для купирования приступа аллергии и снижения симптоматики применяют не только антигистаминные средства, но и комбинированные препараты широкого спектра действия. Как правило, они имеют натуральный растительный состав, поэтому оказывают мягкое комплексное воздействие. Малоэффективны при сильном течении аллергии, применяют в качестве плацебо, в рамках поддерживающей терапии. Известные комбинированные препараты:

Синупрет против насморка и чихания

Средство с натуральным составом, содержит корни горечавки, цветки первоцвета и бузины. Способствует нормализации носового дыхания, снижает образование вязкого секрета, оказывает противовоспалительное действие. Дозировка – 2 таблетки 3 раза в день, детям объем средства сокращают в 2 раза. Цена – от 338 р.

Можно ли принимать средство Коризалия при заложенности

Коризалия – гомеопатический состав, применяемый при симптоматической терапии аллергии (заложенность носа, чихание и ринорея). Содержит натуральные компоненты и синтетические ингредиенты в минимальной концентрации. Таблетки предназначены для рассасывания, курс лечения не должен превышать 5 дней. Стоимость – от 326 р.

Лекарство Циннабсин

Распространенное гомеопатическое средство, применяемое при хронических заболеваниях носа. Содержит витаминные добавки и натуральные компоненты, благодаря чему не только облегчает симптоматику, но и укрепляет иммунитет. Применяется по 1 таблетке каждые 2 часа до 6 раз в сутки. Курс лечения – 7 дней. Стоимость препарата – 631 р.

Ринопронт

Комбинированный препарат, обладающий антигистаминным и противовоспалительным действием. Применяется в составе медикаментозной терапии инфекционного ринита. Содержит фенилэфрин и карбиноксамин, поэтому может сосудосуживающий эффект. Противопоказан при одновременном приема антидепрессантов. Цена – от 199 рублей.

Сингуляр (Монтелукаст)

Применяется только как вспомогательный препарат при аллергическом рините. Снижает интенсивность кашля и чихания, предотвращает риск бронхиальной астмы. Усиливает действие гормональных системных препаратов. Дозировка при аллергии – 1 таблетка/сутки. Стоимость – от 1090 р.

Комбинированные препараты при аллергическом насморке не являются полноценным лечением, их назначают только для усиления действия основной терапии, укрепления иммунитета.

Как избавиться от аллергического ринита при беременности читайте в этой статье.

Гомеопатические препараты малоэффективны, поэтому их часто применяют в качестве плацебо при продолжительном течении аллергии. Однако при передозировке они могут вызывать целый ряд побочных эффектов.

Профилактика аллергического ринита

От аллергии нельзя полностью избавиться, поэтому для снижения частоты и силы приступов важно соблюдать профилактически меры. Они направлены на общее укрепление иммунитета, снижение риска прямого контакта с раздражителем.

Правила профилактики поллиноза:

• регулярно проветривать помещение, использовать увлажнители и очистители воздуха;
• сократить контакт с домашними животными, комнатными цветами;
• как можно чаще стирать постельное белье, чистить домашний текстиль;
• надевать солнцезащитные очки и шляпу при выходе на улицу в сезон цветения растений;
• укреплять иммунитет, закаляться и принимать витаминные добавки;
• своевременно лечить респираторные заболевания;
• не допускать передозировки лекарственных препаратов.

При однократном приступе аллергии важно сдать кожную пробу, чтобы точно выяснить, какие вещества вызывают симптомы болезни. Это позволяет скорректировать рацион питания и образ жизни, чтобы как можно реже контактировать с аллергенами.

Как избавиться от аллергического ринита в домашних условиях читайте здесь.

Видео

Данное видео расскажет Вам про антигистаминные препараты при аллергическом рините.

Выводы

1. Аллергический ринит – хроническая форма насморка, вызываемая прямым контактом с раздражителем. Может быть круглогодичный или сезонный аллергический ринит.
2. Лечения аллергии нет, для снижения симптоматики и купирования приступов применяют антигистаминные препараты, воздействующие непосредственно на нейромедиаторы гистамина.
3. Таблетки от аллергии могут являться препаратами 1 или 2 поколения. Они отличаются по продолжительности действия, количеству побочных эффектов. Рекомендуется приобретать таблетки только 2 поколения (Зиртек, Зодак, Кларитин, Цетрин и другие).
4. В качестве дополнительного метода медикаментозной терапии применяют комбинированные препараты. Они оказывают широкий спектр действия, снижают не только проявления ринита, но и укрепляют иммунитет в целом.