Заложенность носа у ребенка с соплями ночью

Полноценное дыхание детей через нос в ночное время суток чрезвычайно важно, так как кислород, поступающий с воздухом, обогащает головной мозг и внутренние органы, что является необходимым условием для хорошего самочувствия и бодрости. Если у ребенка ночью закладывает нос, то его головной мозг недополучает кислород, в результате чего он просыпается вялым, раздраженным и уставшим.

Кроме этого, проходя через носовую полость, кислород увлажняется, согревается и очищается от пыли и патогенных организмов, а если по ночам заложен нос, то ребенок вынужден дышать открытым ртом, что приводит к пересыханию слизистых оболочек ротоглотки и верхних дыхательных путей и повышает риск развития вирусно-инфекционных заболеваний – тонзиллита, фарингита, ларингита.

Почему нос закладывает именно по ночам

45646

Выделяют несколько основных причин, которые могут приводить к нарушению полноценного носового дыхания, к ним относятся:

Отек слизистых носовой полости – это состояние является неотъемлемой частью патологического процесса и характеризуется усиленным притоком крови к воспаленному очагу. При этом кровеносные сосуды в полости носа расширяются и тем самым увеличивают объем слизистых оболочек. Это состояние приводит к сужению носовых ходов или их полному блокированию на какое-то время, из-за чего воздух не попадает в дыхательные пути через нос. Состояние усугубляется, когда ребенок принимает горизонтальное положение, поскольку кровь сильней приливает к голове.
В носу скопилось большое количество слизистых выделений, которые закрывают носовые ходу по типу пробки – если слизь жидкая, то она легко отходит (возможно, стекает по задней стенке глотки), но если выделения густые, то ребенок не может их высморкать и из-за этого не может дышать носом.
Патологические состояния и заболевания.

Патологии, при которых закладывает нос

Когда у ребенка заложен нос ночью, а в течение дня он нормально дышит, родителям следует обязательно проконсультироваться с ЛОРом, так как это состояние не является нормой и может быть вызвано различными патологическими причинами:

воспалительный процесс в заглоточной миндалине (аденоидах) – при часто повторяющейся простуде и насморке у ребенка увеличивается в размерах заглоточная миндалина, которая частично собой перекрывает носовые ходы, особенно в положении лежа, и не дает малышу полноценно дышать. При обострении заболевания аденоиды разрастаются еще больше, в результате чего у ребенка каждую ночь закладывает нос, но соплей нет, начинается приступообразный удушливый кашель, голос становится гнусавым;

3453535

хронические воспалительные процессы носовой полости и глотки – к ним относятся синусит, гайморит, тонзиллит, фарингит. В результате длительного вялотекущего патологического процесса в носоглотке, ткани подвергаются структурным изменениям, слизистая становится рыхлой и утолщенной, усиливается приток крови. В положении лежа все эти явления выражены интенсивнее, что объясняет, почему во время сна закладывает нос, а днем малыш дышит нормально;
аллергическая реакция – в некоторых случаях, заложенность носа по ночам у детей, сухой кашель и выраженная ринорея (выделение большого количества слизи из носа) вызваны аллергией на перьевые подушки. Этот вариант стоит рассмотреть, как основной, если подобное возникает каждую ночь. Как правило, замена постельного белья, подушек и одеяла на высококачественный синтепон решает проблему без медикаментозного вмешательства;
вазомоторный ринит – если у ребенка ночью закладывает нос и он дышит ртом, то вероятнее всего в помещении пересушенный воздух. В этом случае развивается вазомоторная форма насмока – реакция слизистых оболочек носовой полости на раздражение сухим воздухом. Тогда организм вырабатывает большее количество слизи, чтобы защитить ткани носовой полости. Подобная реакция может возникать, если мама активно использует кондиционеры для постельного белья с выраженной отдушкой или в том случае, если в квартире, где живет ребенок, курят взрослые;
полипы в носу – из-за патологических наростов на поверхности слизистых оболочек, у ребенок по ночам закладывает нос. Днем эта проблема выражена не так остро, так как давление на сосуды перераспределяется, тогда, как в положении лежа приток крови к назальным сосудам усиливается и возникает отек;
искривление носовой перегородки – может быть у ребенка врожденным или возникает в результате перенесенной травмы носа.

Постназальный синдром

Почему нос заложен именно ночью, а днем малыш нормально полноценно дышит? При хроническом воспалительном процессе носоглотки у ребенка регулярно и беспрерывно вырабатывается слизь, которая стекает через носовые ходу наружу, а также по задней стенке глотки в горло – ее ребенок непроизвольно проглатывает.

999779

В ночное время суток, когда малыш занимает горизонтальное положение, отток слизи из носовой полости в глотку, а затем в горло нарушается, кроме того все процессы замедляются, в том числе и глотательные движения.

Если слизь жидкая, то стекая по горлу, она раздражает рецепторы и у ребенка начинается приступ кашля, но если она вязкая и густая, то выделения задерживаются в просвете носоглотки, заклеивая хоаны (внутренние отверстия соединяющие носовые ходы с горлом) и тогда носовое дыхание становится практически невозможным, ребенок храпит и просыпается, а соплей при этом не наблюдается.

Клиническими проявлениями синдрома постназального затекания являются:

заложенность носа в ночное время суток;
кашель после пробуждения с отхаркиванием густой слизи желтого или зеленого цвета;
сухость во рту и першение в горле по утрам;
ощущение инородного предмета в горле.

Вторичными симптомами являются головная боль, вялость, сонливость – это характерные признаки недостаточного поступления кислорода к тканям мозга в результате нарушенного носового дыхания.

Способы устранения заложенности в зависимости от причины

Если ребенок не дышит носом по ночам, не занимайтесь самолечением и тем более не игнорируйте состояние, а сразу обращайтесь к специалисту. Справиться с проблемой поможет отоларинголог, поскольку каждый случай индивидуален.

45634

Если рассматривать симптом в общих чертах, то выделяют два вида заложенности: сухую и мокрую. Первая характерна полным отсутствием соплей, и устраняется преимущественно увлажняющими процедурами и противоаллергическими каплями (в зависимости от причины).

Мокрая же заложенность подразумевает наличие густой или сухой назальной слизи, которая закрывает носовые ходы.

В этом случае, терапия направлена на удаление соплей путем промываний, или механическими отсасывателями, если малыш не умеет сморкаться, и использованием антибактериальных препаратов (назначаются только врачом, после бактереологического посева).

Лечение постоянной ночной заложенности носа включает в себя три основных направления:

симптоматическая терапия – назначаются препараты и процедуры, восстанавливающие носовое дыхание;
этиологическая терапия – проводятся действия и процедуры, направленные на устранение патологического состояния, спровоцировавшего заложенность носа;
вспомогательная терапия – направленная на улучшение общего состояния ребенка и его скорейшего выздоровления.

Симптоматическое лечение

Самым эффективным средством для устранения отека и моментального облегчения носового дыхания, являются назальные капли с сосудосуживающим эффектом. Они вызывают сокращение гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, снимают отек тканей и восстанавливают полноценное дыхание.

В педиатрической практике используются следующие препараты:

Називин;
Мералис;
Ксимелин;
ДляНос;
Назол беби;
Галазолин;
Эвкабал.

57575972

Выбирая сосудосуживающие капли в нос ребенку обращайте внимание на дозировку – для детей это препараты с концентрацией действующего вещества 0,025%, 0,05% и 0,01%. С 6 лет можно покупать капли с дозировкой 0,1%.

Несмотря на высокую эффективность препаратов этой группы и немедленное восстановление носового дыхания использовать их можно только в случае крайней необходимости, если малыш не может уснуть. Это средство экстренной помощи, а не лекарство.

Длительность применения – не более 2 раз в день и не дольше 3-5 дней, так как капли быстро вызывают привыкание организма, что может привести к развитию медикаментозного ринита.

Этиологическое лечение

Помимо сосудосуживающих капель для купирования заложенности носа и восстановления структуры слизистой оболочки используют другие препараты, среди которых:

Солевые растворы – на основе стерильной морской воды или физиологического 0.9% раствора натрия хлорида: Но-соль, Хьюмер, Аквалор, Долфин, Салин. Эти препараты можно использовать для увлажнения слизистых оболочек носа и для ежедневного туалета носовой полости. Минералы морской соли способствуют заживлению микроскопических трещинок и повышают местную защитную функцию.
Масляные капли в нос – такие препараты, как Пиносол, Эвказолин содержат в составе эфирные масла и витамины, препятствуют пересыханию слизистых, заживляют микротрещины, уменьшают отек тканей и создают в полости носа условия, неблагоприятные для роста и размножения патогенной флоры. Эти препараты эффективны при вирусном и бактериальном насморке.
Антигистаминные препараты и спреи в нос от аллергии – Диазолин, Эриус, Зиртек. Назначают в том случае, если заложенность носа вызвана аллергической реакцией. В состав капель с противоаллергическим эффектом входят компоненты, блокирующие выработку гистамина (вещества-активизатора аллергической реакции), после попадания лекарства на слизистые носа быстро устраняется отек, облегчается дыхание, уменьшается количество вязкой слизи. При распространении отека на ткани горла, помимо препаратов местного действия обязательно назначают капли или таблетки с антигистаминным эффектом для приема внутрь.
Препараты комбинированного действия – в педиатрической практике широко используются капли Виброцил. Это лекарство содержит в составе сосудосуживающие и противовоспалительные компоненты, поэтому капли эффективны при вирусном и бактериальном насморке.

4646

Кроме назальных капель, для устранения ночной заложенности, ребенку могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры:

ароматерапия;
ингаляции;
массаж крыльев носа и висков;
УФО.

Не используйте самостоятельно согревающие компрессы и мешочки с нагретой солью на область переносицы – эти процедуры не только усиливают отек слизистых оболочек, но и представляют опасность для здоровья, если заложенность вызвана бактериальной инфекцией.

Обратите внимание на микроклимат в помещении

Полноценное дыхание носом во время ночного сна напрямую зависит от температуры и влажности воздуха в помещении. Оптимально, если ребенок будет одет теплее, а температура воздуха в спальне не превышает 20 градусов, влажность должна составлять не менее 60%.

353523

В таких условиях слизь в носу не засыхает, образуется в физиологическом количестве и не забивает носовые ходы. Перед сном нужно обязательно проветривать комнату не менее 10 минут, если на улице нет минусовой погоды, то оптимально спать с приоткрытой форточкой.

Так как в период работы отопительных приборов воздух в помещении крайне пересушен, можно поставить увлажнитель воздуха или выйти из ситуации, просто развесив у батарей мокрые простыни и поставив емкости с водой.

Разбираемся с причиной неприятного симптома

Родители ребенка, страдающего заложенностью носа по ночам, должны осознавать, что перечисленные методы лечения направлены скорее на устранение симптомов патологии, но не на саму причину.

Не стоит пренебрегать визитом к специалисту и полным обследованием, так как нарушение носового дыхания может быть первым признаком разрастания аденоидов и других заболеваний, требующих лечения.

Постоянное дыхание через рот может привести к изменениям в лицевом скелете, потому что малыш вынужден кушать, спать, говорить не так, как другие дети. В результате овал лица становится более вытянутым. Педиатры называют это явление «аденоидным» типом лица.

Затрудненное дыхание. Кашель без остановки. Что делать? — Доктор Комаровский

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Источник

Насморк и заложенность носа у ребенка являются основным проявлением воспаления слизистой оболочки полости носа, иными словами — ринита. Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции. Аллергический ринит является серьезной проблемой педиатрии из-за высокой распространенности, отрицательного влияния на качество жизни и успеваемости детей, а также по причине высоких экономических затрат, связанных с лечением данного заболевания. Не менее актуальным является и инфекционный ринит, который появляется у ребенка на фоне острой респираторной вирусной инфекции в осенне-зимний период. Каковы причины ринита, симптомы и, главное, как вылечить насморк ребенку рассмотрим ниже.

симптомы ринита

Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции.

Симптомы ринита

При проявлении ринита, наблюдаются такие симптомы:

чихание;
насморк;
заложенность носа.

В остальном, в зависимости от вида ринита, имеются свои особенности.

Для аллергического ринита также характерно:

Зуд носа. Ребенок постоянно чешет нос, морщит его.
Темные круги вокруг глаз.
Возможны зуд век и слезотечение.
Покраснение глаз.
Повышенная чувствительность носа к холодному воздуху, пыли, резким запахам (например, духи, гели для душа, маринады и прочее).

Стоит отметить, что аллергический ринит существует двух видов: сезонный (поллиноз) и круглогодичный. Сезонный вызывается пыльцой растений и совпадает с цветением определенных видов растений, к которым у ребенка имеется аллергия. Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года. Чаще всего причиной такого ринита является домашняя пыль, шерсть животных, перьевые подушки и т. д. Характерным для круглогодичного ринита является хронический насморк.

Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года.

Для инфекционного ринита характерно:

Повышение температуры тела.
Может сопровождаться также болью в горле, кашлем, т. е. при инфекции ринит является лишь отдельным симптомом заболевания.
Может также отмечаться слабость, вялость, тошнота, сонливость.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ. Заразиться можно при контакте с больным человеком, который наиболее заразен в самом начале болезни.

Лечение ринита

Лечение инфекционного ринита

Детям рекомендуется обильное питье в виде соков, морсов, не крепкого чая, воды.
Жаропонижающие средства при повышении температуры тела. Предпочтение отдается парацетамолу.
Промывание полости носа солевым раствором. К препаратам данной группы относится Аква Марис, Аквалор, Хьюмер. Есть более простой и экономичный способ промывание носа у детей. Вы можете использовать обычный физиологический раствор, который с помощью одноразового шприца вольете в старый флакон из сосудосуживающих капель для носа, которые имеют дозатор. Очень удобное и дешевое в использование средство. Обратим ваше внимание на то, что солевые растворы используется не только для лечения, но и для профилактики инфекций. Перед выходом на улицу, после посещения магазинов, школы, спортивных секций достаточно 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход для того, чтобы смыть вирусы из полости носа и увлажнить слизистую оболочку.
При выраженной заложенности носа можно прибегнуть к использованию сосудосуживающих капель для носа. За счет сужения сосуда уменьшается отек в полости носа и ребенку становится легче сделать вдох. Некоторые препараты из данной группы также комбинируются с противовоспалительными и противоаллергическими веществами. К препаратам данной группы относятся: оксиметазолин, ксилометазолин, виброцил. Стоит отметить, что указанная группа препаратов имеет ограничение по возрасту и по длительности применения.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ.

Лечение аллергического ринита

Соблюдение диеты. Из рациона питания исключаются потенциальные аллергены: цитрусовые, орехи, рыба, морепродукты, шоколад, копченые изделия, яйца, мед, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета.
Устранение контактов с аллергеном. Для этого, прежде всего, необходимо определить причинный аллерген. В данном случае можно использовать кожные пробы с аллергенами. Помимо устранения контакта с аллергеном, необходимо также поддерживать определенную влажность комнаты, так как сухой воздух может способствовать высушиванию слизистой и появлению насморка по утрам.
Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты используются при аллергии. Их существует большое количество. В повседневной практике педиатра довольно часто используется пероральное применение лоратадина и цетиризина. Также существуют и антигистаминные препараты, которые можно использовать в нос. Таким препаратом является аллергодил, который выпускается в виде спрея для носа и глазных капель.
Интраназальные глюкокортикостероиды, т. е. гормоны в нос. Они являются самой эффективной группой препаратов для лечения аллергического ринита. Они позволяют вылечить насморк у детей быстро и эффективно. Используются коротким курсом, имеют противопоказания и ограничения по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить Авамис, Назонекс.
При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты. Предпочтение отдается виброцилу. Можно также использовать оксиметазолин, ксилометазолин.

Наиболее перспективным и актуальным способом лечения аллергического ринита является проведение аллергенспецифической иммунотерапии (СИТ). Суть метода сводится к тому, что ребенку вводят аллерген в маленьких и постепенно возрастающих дозах, тем самым формируя устойчивость к нему. Проводится длительно, имеются противопоказания, но эффект данного метода превышает его недостатки.

лечение ринита

Благодаря современным препаратм и подходам ринит хорошо поддается лечению.

Ринит хорошо поддается лечению. При появлении симптомов ринита необходимо своевременно обратиться к педиатру, который проведет обследование и назначит адекватное лечение заболевания. При длительном игнорировании симптомов ринита возможен переход в хроническую форму. Вылечить хронический насморк довольно трудно и требует длительного лечения.

Источник

Носовое дыхание нужно человеку не только для того, чтобы воздух в носовой полости очищался и согревался, но и для стимуляции головного мозга. Поэтому, когда у человека заложен нос, он не только:

подвергает риску верхние дыхательные пути, вдыхая холодный и неочищенный воздух ртом
но и начинает испытывать трудности с концентрацией внимания, запоминанием и обучением
появляется хроническая усталость, усугубляемая сложностями со сном на фоне заложенного носа, головные боли
могут появляться боли в ушах и глотке, снижение слуха.

Почему закладывает нос

Наиболее простые причины заложенности носа – это чрезмерно сухой воздух в помещении, пересыхание слизистой носа, раздражение его пылью, табачным дымом.

Основные процессы, которые протекают в слизистой носа при заложенности, – это отек и набухание, расширение сосудистой сети и увеличение отделения слизи. Если заложен нос, причины стоит искать в воспалении или аллергии.

Воспалительные процессы в области носа могут протекать при следующих заболеваниях

Острый ринит вирусного происхождения

Он даст слизистое прозрачное отделяемое из носа, водянистое и обильное, сопровождающееся заложенностью и трудностями с носовым дыханием. Кроме слизистой страдает и кожа носа, растираемая носовыми платками и постоянно мокнущая. При этом покраснение сменяется мацерацией кожи и последующим образованием корочек. В случае герпетического поражения в носу появляются сильные боли и пузырьки со светлым содержимым, которые вскрываются и постепенно заживают с образованием корочек, но без рубцов.

Бактериальный ринит

На смену вирусному процессу могут придти бактерии, которые вытесняют вирусы или сосуществуют с ними. Сопли меняют цвет на желтые или зеленые. При этом после очищения носа носовое дыхание может возвращаться. Обоняние при этом страдает не слишком сильно.

Грибковый процесс

Грибковый процесс, как правило, кандидозный, дает отделяемое из носа белого цвета, в котором видны прожилки грибкового мицелия. Слизистая носовой полости может эрозироваться с образованием мокнущих болезненных поверхностей.

Воспаление пазух носовой полости

Закладывает нос и при воспалениях пазух: этмоидите, синусите (гайморите, см. все средства для лечения гайморита). При этом нос заложен, соплей нет, или они очень скудные, носят гнойный характер. Характерна потеря обоняния: запахи перестают чувствовать обе половины носа или только одна. Появляются боли в проекции заинтересованной пазухи, которые усиливаются при наклонах вперед или запрокинутой голове. Часто повышается температура тела. Синуситы могут протекать по типу острого воспаления или переходить в хронические, когда периоды без жалоб сменяются усилением симптомов.

Аллергический ринит

Это бич современности. На фоне особенностей системы комплемента, передаваемого по наследству, или высокого уровня иммуноглобулинов класса Е, под действием искусственного вскармливания, частого употребления лекарств, синтетических моющих средств гигиены, злоупотребления бытовыми антисептиками и ненатуральной едой слизистая носа начинает реагировать на множество аллергенов. Появляются: Заложенность носа у ребенка с соплями ночью

отек и набухание,
покраснение и зуд,
частое чихание.

Типичный признак аллергического насморка – прозрачное обильное отделяемое, называемое иногда “стеклянным”.

Сезонный ринит — такая заложенность носа может быть сезонной, в ответ на цветение трав или деревьев. Тогда аллергический ринит течет в программе поллиноза. Часто его вызывают перекрестные аллергены, например, пыльца березы и яблоки, цветущая ольха и орехи. Если сильно заложен нос после контакта с аллергеном, он будет реагировать на него и в следующий раз.
Круглогодичный аллергический насморк — вызывают шерсть животных, бытовая пыль, лекарства, моющие средства, парфюмерия. Тогда постоянно заложен нос, сопли возникают при контакте даже с малой концентрацией аллергенов. Нередко заложенность носа и сопливость аллергического происхождения сочетаются с поражением глаз (аллергическим конъюнктивитом), при котором чешутся и отекают веки, краснеют белки, появляется обильное слезотечение и резь в глазах.

Аллергия может захватывать и бронхиальное дерево, тогда аллергический ринит дополняется бронхиальной астмой. Ранее считалось, что аллергический насморк трансформируется в нее, но современные исследования доказали, что это параллельные процессы со сходными механизмами развития.

Вазомоторный ринит

развивается из-за нарушения сосудистого тонуса слизистой носа, что приводит к ее набуханию. Виновата во всем вегетативная нервная система, тонус которой разбалансирован. Под ее влиянием сосуды в носу расширяются. Появляется отек.

Бокаловидные клетки при этом начинают секретировать повышенное количество слизи, что дополнительно забивает носовые ходы. Закладывает нос и уши, из носа течет прозрачное отделяемое. Вазомоторный ринит возникает при разрастаниях костных образований носа, хронических воспалениях слизистой или под действием длительного использования сосудосуживающих капель в нос.

Если нос заложен без насморка

Аденоиды

Аденоид у детей — это разрастания лимфоидной ткани в носу. Эта проблема часто преследует детей до шести лет и существенно затрудняет носовое дыхание. Даже удаление аденоидов не решает проблем радикально, так как ткань может повторно разрастаться. Ребенок с данным заболеванием постоянно держит открытым рот. Которым вынужден дышать. С возрастом проблема может разрешиться самостоятельно. В противном случае аденоиды удаляют.

Полипы слизистой носа

Они могут возникать у взрослых на фоне хронических воспалительных заболеваний носовой полости. Чаще болеют мужчины. Заболевание проходит три стадии, постепенно перекрывая верхнюю треть, половину, а затем и весь носовой ход. Вторичная инфекция провоцирует даже развитие бронхиальной астмы инфекционно-аллергического происхождения (см. удаление полипов в носу).

Искривления носовой перегородки

Искривления носовой перегородки нарушают проходимость одной половины носа. При этом могут возникать трудности с дыханием носом.

Прочие причины

Крупное мягкое небо, нарушения иннервации язычка мягкого неба, отсутствие зубов могут приводить к тому, что мягкое небо западает во время ночного сна. При этом ночью возникают эпизоды отсутствия носового дыхания (апноэ), что приводит к храпу и создает риск по развитию внезапной смерти, требуя очень внимательного отношения и обязательного похода к специалисту.

При беременности

Женщины в интересном положении на фоне высокого уровня прогестерона и простагландинов часто нуждаются в каплях для носа чаще обычного. У них безо всякой аллергии или простуды появляется заложенность носа. Закладывает нос без соплей. При этом отекает не только слизистая, но и мягкие ткани носа, может меняться его форма. В середине беременности могут появляться и носовые кровотечения. Все эти явления самостоятельно проходят без лечения после родов, когда гормональный фон стабилизируется в привычных пределах.

Когда не дышит нос у ребенка

Малыши до трех месяцев имеют неадаптированную слизистую носа. Для них характерен физиологический насморк, когда заложенность носа у грудничка сопровождается слизистым прозрачным отделяемым. Это сосудистая реакция. Помогающая малышу лучше приспособиться к бактериальному, вирусному и пылевому окружению внешнего мира (см. насморк у новорожденного).

Лечить такой насморк не нужно, если ребенок без труда сосет, не беспокоится и не лихорадит. Предпринимать что-либо приходится, когда ребенок отказывается от груди или не может сосать из-за проблем с дыханием носа. В любом случае кроху целесообразно показать педиатру.

У ребенка до года может быть заложен нос, если он переносит вирусную инфекцию, бактериальный ринит. Такие состояния могут осложняться отитом.
Дети после полутора лет могут уже страдать этмоидитами, когда длительная заложенность носа сопровождается повышением температуры и гнойным отделяемым из носа.
Более старшие детки болеют теми же заболеваниями, что и взрослые.

Опухоли, как причина заложенности носа

Доброкачественные новообразования носовой полости ведут к заложенности на стороне поражения.

Остеома – костная опухоль, как правило, проникает в полость носа вторично из лобной или верхнечелюстной пазухи. Чаще поражает молодых.
Опухоли сосудистого происхождения — гемангиомы (красные родинки), лимфангиомы, ангиофибромы дают не только трудности с дыханием носом, но и кровотечения из носа.

Злокачественные новообразования растут непосредственно в полости носа или придаточных пазухах.

Плоскоклеточный рак в два раза чаще диагностируется у мужчин. Мелкая опухоль напоминает узелок с поверхностной язвочкой. Крупная – рыхлый узел, перекрывающий носовой ход.
Аденокарцинома – железистый рак, часто связанный с носительством вируса Эпштейна-Барра. Характерны изъязвление опухоли и раннее появление метастазов.
Саркома полости носа – соединительнотканная опухоль, покрытая слизистой. Быстро растет, врастая в полость носа и глазницу.

Мелкие доброкачественные опухоли прижигают или удаляют петлей или скальпелем. Злокачественные или крупные новообразования подлежат хирургическому удалению (в том числе, кибер-ножом с лазером) и последующей лучевой терапией.

Как лечить?

Увлажнение воздуха в помещении

Прежде, чем браться за лекарственные средства в случае затрудненного носового дыхания, следует проветрить помещение, увлажнить воздух в нем с помощью специального бытового увлажнителя или, повесив на радиатор отопления мокрую пеленку или полотенце.

Обращение к врачу

Вторым пунктом при хронической заложенности носа становится поход к отоларингологу или терапевту. Так как за банальной заложенностью могут скрываться многие заболевания, нецелесообразно бесконтрольно пользоваться лекарствами.

Сосудосуживающие капли

Если требуется срочная помощь, то препаратами выбора станут сосудосуживающие капли в нос. Они сужают капилляры в слизистой носа. При этом спадает отек и восстанавливается проходимость дыхательных ходов.

Альфа-2-адреномиметики

сужают артериолы, вены и прекапиллярные сфинктеры. Снижают приток крови к венозным синусам. За счет этого отечность становится меньше. Действуют более длительно, чем Мезатон и Фенилэфрин. Могут вызывать пересыхание слизистой оболочки, следствием чего становится жжение в носу. Если применять препараты дольше, чем неделю, то их эффективность падает. Далее может появиться такое осложнение, как рикошетный насморк, когда из носа начинает постоянно течь, а заложенность только усиливается. Називин, Назол на базе Оксиметазолина, Нафтизин, Санорин на основе Нафазолина, Ксилометазолин (Отривин, Галазолин, Ксимелин) – удачный выбор при рините, синусите и аллергической заложенности носа. Если месяц заложен нос, то этими препаратами пользоваться не стоит. Также они противопоказаны при глаукоме, артериальной гипертензии, гипертиреозе, сахарном диабете, у грудничков.

Альфа-1-адреномиметики: Мезатон, Фенилэфрин влияют на гладкие мышцы мелких артерий, сужая их. Предпочтительны при аллергии и вирусных процессах.
Капли, усиливающие выделение норадреналина. Эфедрин и капли на его основе теперь используется мало, так как может вызывать зависимость.
Эпинефрин – бета-адреномиметик, похожий по действию на адреналин. Противопоказан при хронической заложенности.

При аллергии выбор препаратов также широк

Антигистаминные

Блокаторы рецепторов гистамина понижают влияние на ткани медиатора воспаления гистамина. Уменьшают такие аллергические реакции, как расширение сосудов, отек слизистой. В результате уменьшается отек, чихание, зуд. Пользуются таблетками второго и третьего поколений: Цетиризином, Акривастином, Азеластином, Левокабастином, Астемизолом, Лоратадином, Оксатамидом, Диметинденом, Терфенадином, Левоцетиризином, Дезлоратадином, Каребастином, Эпинастином, Фексофенадином (см. список таблеток от аллергии). Их используют при аллергическом рините, в остром периоде ринитов и синуситов.

В аналогичных ситуациях эффективны стабилизаторы стенок тучных клеток: Кромоглин, Кромогликат натрия, Кромогексал, Ломузал.
При тяжелых аллергиях приходится прибегать к глюкокортикоидам: Будесониду, Мометазону, Беклометазону, Флютиказону. На их основе выпускают препараты: Насобек, Беконазе, Назонекс, Фликсоназе. Назонекс – препарат выбора при передозировках или зависимостях от сосудосуживающих капель.

Комбинированные препараты

Полидекса (сосудосуживающий в сочетании с антибиотиком)
Ринопронт (капсулы, Фенидэфрин, сужающий сосуды и Карбиноксамин, борющийся с аллергией)
Ринотайсс Доктор Тайсс (противомикробное эвкалиптовое масло и сосудосуживающее Ксилометазолин).

Лечим заложенный нос у детей

Помимо гигиенических мероприятий по увлажнению и очищению вдыхаемого воздуха у малышей лечение начинают с ингаляций физраствора через небулайзер. Это позволяет увлажнить слизистую и справиться с простым ринитом. Также можно воспользоваться аналогами физраствора (Аквамарис, Аквалор) которые закапывают в нос по капле в каждый носовой ход. У детей нежелательны промывания носовых ходов из-за риска вторичного воспаления среднего уха.
Смеси эфирных масел (Пиносол, Синупрет) подходят для лечения вирусных и бактериальных инфекций полости носа и пазух. В нос капли закапывают по очереди в каждый носовой ход. Требуется 1-2 капли.
Вариантом удобного лечения гнойных процессов у детей является Протаргол.
Может использоваться сосудосуживающий детский Називин (см. капли в нос при насморке).
Комбинированные препараты: Виброцил (сосудосуживающий Фенилэфрин в сочетании с противоаллергическим Фенистилом) могут использоваться при любых воспалительных или аллергических процессах у малышей.
При обильном отделяемом предпочтение отдается Ринофлумицилу (сужающий сосуды Сульфат Туаминогептана и ацетилцистеин, разжижающий слизь).

Таким образом, если заложен нос, требуется обратиться к врачу (терапевту, педиатру, ЛОРу или аллергологу). Самолечение может привести к нежелательным последствиям, затруднить диагностику, дать рикошетный насморк или маскировать симптомы опухолей.

Источник