Заложенность носа у кормящих
Насморк – это предвестник ринита или острого респираторного заболевания. Развитие болезни ведет к появлению новых симптомов: кашлю, повышению температуры, болезненным ощущениям в горле. Легкая форма ринита легко излечивается в домашних условиях. Осложненное заболевание требует медицинского наблюдения. Особенно важно посещение врача при вскармливании грудью, если температура и насморк сохраняются несколько дней.
Сам по себе насморк – всего лишь симптом, который может свидетельствовать о наличии более серьезного заболевания
Проявления насморка
ОРЗ – это общее название для простудных заболеваний, вызванных разными вирусами. Атака каждого вида вируса проходит локализовано, затрагивая определенные области. Насморк возникает из-за активизации риновирусов, атакующих слизистую гайморовых пазух носа. Негативное воздействие риновирусов провоцирует появление выделений и отечности слизистой. Протекание насморка выражается двумя фазами:
- Первая фаза. Выделения обильные и жидкие, свидетельствующие о начальном поражении слизистой. Постоянное или прерывистое чихание, слезоточивость и покрасневшие глаза.
- Вторая фаза. Выделения густые, слизистой консистенции. Проявляются на 3 день заболевания. Вытекающая из носа слизь приобретает белый цвет с желтым или бежевым оттенком. Такой характер выделений объясняется действием иммунных сил в области слизистой носа.
Как защитить младенца от насморка мамы?
Инфекционный насморк у кормящей мамы может перейти на ребенка, если не принять меры по защите крохи от заболевания мамы. Кормящая женщина, чтобы не заразить младенца, должна соблюдать следующие правила:
- приступать к кормлению только в защитной маске;
- поддерживать в помещении влажность в районе 65-75%;
- регулярно проводить проветривание и следить за температурой комнаты, чтобы она составляла 21-23 градуса;
- часто проводить смену одежды, в которой мама кормит ребенка.
Защитить ребенка от бактерий при кормлении поможет обычная медицинская маска
Как правильно лечить насморк?
Выяснив, что насморк не относится к отдельному заболеванию, а служит одним из признаков ОРЗ, естественно предположить, что и его лечение проводится комплексно. Рассмотрим основные составляющие терапии:
- Постельный режим. Направлен на облегчение протекания заболевания и сокращение его длительности. Необходимо поддерживать его 2-3 дня, чтобы не допустить утяжеления заболевания.
- Обильное питье. Увеличьте количество потребляемой жидкости: чай, компот, вода без газа. Напитки помогут вывести токсины, образующиеся при активной деятельности вирусов, улучшат общее состояние кормящей мамы.
- Влажный и свежий воздух. Находясь продолжительное время в помещении, старайтесь поддержать в нем нормальную влажность, регулярно проветривайте комнаты. Показатель влажности нельзя опускать ниже 60%, иначе слизистые носа будут испытывать дискомфорт от пересыхания, слизь станет хуже отделяться, препятствуя работе иммунной защиты. Для отопительного сезона используйте бытовой увлажнитель.
- Поддерживайте температуру воздуха в доме в районе +22 градусов.
- Понижение температуры тела. Простуда во время лактации часто вызывает подъем температуры (рекомендуем прочитать: простуда у кормящей матери: как и чем лечить?). Спешить принимать жаропонижающие не стоит, если градусник показывает меньше 38,5. Сбивать небольшое повышение нерационально, поскольку это показатель борьбы вашего организма с инфекцией. Иммунная система производит антитела, убивающие вирусы. Температуру выше 38, 5 градусов снимут парацетамол или ибупрофен. Оба препарата обладают анальгетическим действием, снимают головную боль и простудную лихорадку. Кроме того, ибупрофен оказывает и противовоспалительное действие.
Заболев ОРЗ, не стоит прекращать кормить малыша грудью. Выработанные вашим организмом антитела поступают к ребенку через материнское молоко, усиливая его иммунитет. Поднявшаяся температура – тоже не повод отнимать малыша от груди. Лучше наоборот почаще давать ее крохе, так вы поможете себе сохранить нормальную лактацию и ребенка не оставите голодным.
Во время лечения лучше сохранять постельный режим и активно лечиться разрешенными средствами
Какие препараты разрешены к применению?
Применение средств против насморка, когда вы даете ребенку грудь, проводится симптоматически – прибегайте к лекарствам, ориентируясь на свое самочувствие. Выясним, чем лечить насморк кормящей маме. Заложенность носа помогут устранить сосудосуживающие препараты. Если же вы можете дышать свободно, не стоит прокапывать нос. Обратимся к мнению гинеколога Светланы Вавилонской. Ведущий специалист кафедры МГМУ говорит о том, что для ОРЗ типичен короткий срок протекания. Против насморка можно использовать капли с противомикробным, сосудосуживающим и увлажняющим действием. Посмотрим, что предлагают нам аптеки.
Сосудосуживающие препараты
Сосудосуживающие препараты производятся на основе различных активных веществ. Здравоохранением России для кормящих женщин разрешены к применению такие препараты: «Тизин», «Нафтизин», «Називин» и «Галазолин». Действие лекарств направлено на снятие отечности слизистой, облегчение дыхания. Практическое использование препаратов определило некоторые из них как нежелательные к применению в период грудного вскармливания. Так, «Нафтизину» присвоен второй уровень опасности. Несмотря на то что активное вещество нафазолин не изучалось на степень влияния на лактацию, медики не советует им злоупотреблять.
Отмечается тот факт, что медиками получены данные о побочных эффектах препарата, проявляющихся у грудных детей. Несмотря на низкий уровень секреции препарата в грудном молоке, «Нафтизин» может стать причиной тонуса сосудов, сердечной аритмии, раздражительности у грудничка. Длительное применение лекарства мамой вызывает снижение лактации.
Активные вещества и их характеристики
- «Називин», «Ноксрей», «Назол» (рекомендуем прочитать: инструкция по применению капель «Називин» для новорожденных ). Рабочее вещество – оксиметазолин. Справочник E-LACTANCIA относит капли к первому уровню опасности, указывая на малый риск побочных эффектов для мамы и малыша. Обладают невыраженной секрецией в грудное молоко, однако могут вызвать сердечную аритмию и гипертонию. Рекомендуется строгая дозировка и прием длительностью не более 3-х дней.
- «Назол» – комбинированный препарат с фенилэфрином. Действует против отечности. Применяется в детской терапии до 1 года. Обладает минимальной биодоступностью, что исключает побочные действия при местном применении. Исследования рабочего вещества, проведенные в 2014 году, подтвердили безопасность фенилэфрина в малых дозах.
- «Азеластин», «Аллергодил» – оба препарата содержат активное вещество азеластин. Относятся к антигистаминным средствам, уровень секреции в грудное молоко минимален. E-LACTANCIA относит их к препаратам с местным действием и малым риском. Рекомендованы в терапии аллергического и инфекционного насморка. Устраняют сильную заложенность и обильные выделения из носа. Показаны при вскармливании и составы, произведенные на основе цетиризина и лоратадина.
- «Флутиказон», «Назарел», «Фликсоназе», «Назонекс», Мометазон – линейка глюкокортикостероидных препаратов нового поколения. Совместимость с кормлением молоком доказана международными исследованиями и подтверждена справочником E-LACTANCIA. Обладают выраженным действием против отеков и воспалений. Уровень абсорбции минимален. Принимают сразу после кормления, чтобы уменьшить концентрацию активных элементов в молоке до микропоказателей.
Кстати, популярные «Нафтизин» и «Фармазолин» способны больше навредить грудничку, чем представленные нами стероидные препараты нового поколения. Тем не менее, учитывая сложный состав препаратов и синтетическое происхождение, необходима консультация специалиста. Врач подберет вам наиболее щадящий вариант лечения, чтобы обезопасить здоровье ваше и малыша от нежелательных побочных проявлений.
Препарат Аллергодил – это антигистаминное средство, разрешенное для применения при грудном вскармливании (подробнее в статье: чем лучше лечить кашель при грудном вскармливании?)
Противомикробные средства
Кормящей матери подойдут противомикробные средства на растительной основе. Например, можно взять капли «Пиносол». Препарат разрешен при грудном вскармливании с оговоркой на возможные индивидуальные реакции, связанные с аллергией на состав средства. Внимательно прочтите, что входит в препарат. Если на какое-нибудь растительное составляющее (масла сосны, мяты, эвкалипта) вы и раньше замечали аллергические проявления, откажитесь от его покупки.
Нельзя кормящей женщине лечить насморк и ОРЗ народными средствами, подразумевающими использование эфирных масел тмина, аниса, чайного дерева. Ингаляции с такими компонентами также обостряют аллергию. Уверены, что у вас нет аллергии на указанные вещества – используйте масла для домашних ингаляций. Готовьте состав из расчета 2-3 капли средства на кастрюлю горячей воды. Процедура вдыхания паров длится около 10 минут.
Прибегать при кормлении грудью к ингаляциям с луком или чесноком не стоит. Несмотря на стойкое убеждение о высоких противовирусных свойствах этих растений, при лактации они опасны.
Оказывая мощное воздействие на слизистую носа, они сильно пересушивают ее, можно даже получить ожог. Ухудшается проходимость носоглотки, нарушается продуктивность слизистой, организм плохо противостоит инфекции.
Увлажняющие средства
Потребность в увлажняющих составах при рините связана с раздражением слизистой носа, которое необходимо устранить, чтобы снизить тяжесть протекания заболевания. Увлажняющие препараты производятся из обычных солевых растворов или из морской воды. Попадая на слизистую, они увлажняют ее, повышая защиту от вирусов. Мамам, кормящим молоком, можно брать для промывания «Салин», «Носоль», «Аквамарис» (подробнее в статье: капли Аквамарис: инструкция по применению для новорожденных). Препараты способны разжижать вязкую слизь, обеспечивая быстрое освобождение носового прохода и облегчая дыхание.
Приверженцам домашних методов можем посоветовать готовить солевые растворы самостоятельно. Налейте в стакан теплой воды, растворите в ней чайную ложку соли, закапывайте пипеткой или перелейте приготовленное средство в пузырек с распылителем. Спринцевать нос нельзя. Струя, попадающая в носоглотку под высоким давлением, может перетечь в слуховой проход и попасть в среднее ухо. Раздражение среднего уха приведет к отиту, тогда к ОРЗ добавится более тяжелое заболевание.
Если насморк не удалось вылечить, сопли продолжают течь, состояние не улучшается, сходите к врачу. Продлевающийся после лечения ринит свидетельствует о бактериальной инфекции в носовых пазухах. Немедленно обращайтесь к отоларингологу, если выделения из носа окрасились в зеленый цвет или к ним добавилась головная боль (рекомендуем прочитать: что выпить кормящей маме от головной боли?). Затягивать с лечением заболевания нельзя, особенно при лактации.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Лечить насморк у кормящей мамы нужно так, чтобы сохранить лактацию, не навредить малышу и максимально быстро побороть симптомы простуды. Самостоятельно разобраться во множестве препаратов и капель для носа сможет далеко не каждая пациентка, особенно в то время, когда вся энергия направлена на новорождённого малыша. В статье найдутся ответы на актуальные вопросы о том, как правильно лечить насморк при лактации.
Причины развития
Ринит (насморк) представляет собой воспалительный процесс слизистой полости носа. Эта патология может возникать самостоятельно, но чаще является проявлением простуды, ОРЗ или другой болезни респираторного тракта. Причиной ринита становятся:
- Бактерии. Болезнь могут вызвать условно-патогенные микробы, которые всегда присутствуют на слизистой носа в небольших количествах, а при снижении местного иммунитета начинают активно размножаться, вызывая воспалительный процесс.
- Вирусы (гриппа, риновирус, аденовирус). Попадая в организм воздушно-капельным путём от больного человека или вирусоносителя, эти микробы внедряются в слизистую оболочку носа и вызывают болезнь.
- Аллергическая реакция. Насморк с прозрачным отделяемым, слезотечением, чиханием и зудом может быть проявлением аллергии на различные аллергены.
- Грибки, инородные тела – эти причины насморка встречаются реже.
Когда у мамы насморк, то перед началом терапии нужно выяснить причину заболевания. Препараты, эффективные при одном типе ринита, могут не сработать при других формах.
Принципы лечения ринита (насморка)
Лечение насморка при грудном вскармливании (ГВ) зависит от причины, которая его вызвала, стадии и жалоб пациентки.
Стадии болезни
- Сухое раздражение. Длится 1-2 дня. Присутствует сухость и жжение в носу. Выделений из носа может ещё не быть. Ощущается отёчность и заложенность носа, может подняться субфебрильная температура.
- Этап серозно-гнойных выделений. Это период разгара заболевания. Женщину беспокоит отделяемое из носа различного характера, наблюдается повышенная температурная реакция и признаки интоксикации организма (ломота в суставах, головные боли, озноб, жар). Нос заложен, нарушается обоняние, может закладывать уши и присоединяться симптомы поражения других отделов дыхательной системы: кашель, боль в горле, осиплость голоса.
- Период восстановления. На этой стадии наблюдаются процессы репарации. Отёчность носа ещё беспокоит пациентку, но количество отделяемого сокращается, и состояние здоровья постепенно возвращается в норму.
Лечить насморк на каждой из стадий нужно по-разному, чтобы получить максимальный эффект. Кроме этого, препараты не должны вызывать побочных эффектов у малыша.
Лечение
- Системные средства используются только в случаях тяжёлых вирусно-бактериальных инфекций, которые сопровождаются характерными симптомами.
- Местные лекарства должны быть безопасными и не влиять на лактацию.
- Насморк – не повод прекращать ГВ. Женщина может продолжать кормить грудничка даже на фоне невысокой температуры, соблюдая при этом принципы профилактики, чтобы не заразить ребёнка.
- Большое значение имеет режим: обильное питьё, полноценный сон и рацион, микроклимат в жилом помещении.
Разрешённые капли от насморка при ГВ
Назальные спреи обычно считаются совместимыми с грудным вскармливанием [1].
Снять заложенность носа, уничтожить микробы, увлажнить слизистую помогут местные спреи и капли с различными эффектами. Часть из них противопоказана от насморка кормящей женщине, а другие могут быть использованы после консультации с доктором.
Сосудосуживающие средства
Сосудосуживающие капли в нос при грудном вскармливании применять нежелательно. Эти средства обладают кратковременным симптоматическим действием, при длительном использовании вызывают привыкание и негативные эффекты. Если мамочка совсем не может дышать носом, эти препараты могут быть использованы как средство экстренной помощи, но не более 5-6 дней.
Таблица 1 – Наименование сосудосуживающих капель
Действующее вещество: | Торговые названия: |
---|---|
Оксиметазолин | Називин, Назол, Нозакар |
Ксилометазолин | Галазолин, Для Нос, Снуп |
Нафазолин | Нафтизин, Санорин |
Трамазолин | Лазолван Рино, Адрианол |
Фенилэфрин | Виброцил, Назол Бэби |
При правильном применении сосудосуживающие компоненты почти не всасываются в системный кровоток и не попадают в грудное молоко. Однако клинических контролируемых исследований для кормящих мам не проводилось, поэтому эти капли для носа считаются потенциально опасными.
Выбирая назальные капли от насморка, лучше остановиться на каплях с детскими дозировками, например, Назол беби.
Гормональные спреи
В состав таких спреев входят гормоны разных поколений, которые работают только на уровне слизистой носа и не вызывают системных эффектов. Представители этого класса: Морис, Назонекс, Авамис, Фликсоназе. Все эти спреи обладают накопительным действием и начинают работать только спустя 3-4 дня после первого применения и продолжают оказывать влияние даже после отмены препарата.
Частыми побочными эффектами являются сухость в носу и небольшие носовые кровотечения. Справиться с этими негативными последствиями помогают масла и увлажняющие солевые растворы, которые хорошо работают в отношении длительных затяжных ринитов с аллергическим компонентом.
Увлажняющие растворы и спреи
Существует широкий перечень препаратов на основе морской воды с разной концентрацией солей. Популярные представители: Аквамарис, Салин, Долфин, Ринолюкс, Хьюмер. Средства этой группы безопасны при лактации, они не вызывают отрицательных эффектов и привыкания. Могут быть использованы для грудных детей с первых дней жизни. Если насморк небольшой и заложенности почти нет, то лучше воспользоваться именно этими средствами.
Растительные капли
В этой группе находятся масляные капли Пиносол. В их состав входят масла: сосны, мяты, эвкалипта, тимол. Такие капли обладают свойствами снимать воспаление и отёк слизистой оболочки носа, одновременно увлажняя её, и способствуя регенерации клеток. Благодаря входящим в состав компонентам Пиносол оказывает дезинфицирующее действие на вирусы и бактерии.
Не используется у женщин со склонностью к аллергическим реакциям и непереносимостью составляющих капель.
Иммуномодуляторы
Для профилактики и при первых признаках вирусной инфекции можно воспользоваться таким средством, как Деринат (в каплях). Это иммуностимулятор, который активирует различные звенья иммунитета. Использовать его можно кормящим мамам и новорождённым детям. Назначается при ОРВИ, ОРЗ, а также при воспалительных болезнях носоглотки. Широко используется как профилактическое средство при вирусных инфекциях.
Таблица 2 – Разрешенные капли при ГВ
Название: | Активный компонент: | Действие: | Цена, руб: |
---|---|---|---|
Назол | Оксиметазолин | Сосудосуживающий эффект | 190 |
Пиносол | Масла сосны, мяты, эвкалипта, тимол | Противоотечный, антимикробный и противовоспалительный эффект | 160 |
Назонекс | Мометазон | Противоаллергический эффект, снимает отек и воспаление | 500 |
Деринат | Дезоксирибонуклеат натрия | Иммуностимулирующее действие | 360 |
Аквамарис | Морская вода | Увлажняющий, противоотечный, очищающий эффект | 130 |
Називин | Оксиметазолин | Сужает сосуды, устраняет заложенность, облегчает носовое дыхание | 150 |
Витаон | Экстракт мяты, сосны, шиповника, полыни, тысячелистника, фенхеля, ромашки и других целебных трав | Противомикробное. Противовоспалительное, заживляющее действие | 220 |
Народные средства
Альтернативная медицина предлагает кормящей маме свои рецепты для лечения насморка. Вспомним самые популярные варианты:
- Промывания носа отварами целебных трав или солевым раствором.
- Домашние капли на основе алоэ. Для их приготовления нужно взять столовую ложку оливкового масла и добавить туда 3-4 капли свежевыжатого сока алоэ. Капать 3-4 раза в день до 10 дней.
- Паровые ингаляции с отварами календулы, чабреца, картофелем в мундире, эфирными маслами.
- Натуральные капли из смеси сока свёклы и моркови.
Народная медицина должна сочетаться с традиционными каплями и медикаментозными препаратами.
Можно ли кормить грудью при насморке
При небольшом рините, который не сопровождается значительным ухудшением состояния женщины, продолжать лактацию не только можно, но и нужно. Это поддержит иммунитет младенца и убережёт грудь женщины от мастита и лактостаза.
Если состояние матери тяжёлое, она принимает антибиотики, не рекомендованные при ГВ, то кормление на время нужно прекратить и вернуться к нему после выздоровления.
Как не заразить малыша
Несмотря на то, что при лактации можно продолжать кормить младенца, мама должна приложить все силы, чтобы не заразить его инфекцией:
- Не целовать и не чихать на ребёнка.
- При кормлении и тесном контакте надевать одноразовые стерильные маски.
- Регулярно проветривать помещение.
- Не облизывать пустышки или столовые приборы, которые потом попадут в рот малышу.
- Не спать с ребёнком в одном помещении в период болезни.
Профилактика
Чтобы не искать капли от насморка при ГВ, можно попытаться предупредить болезнь:
- Регулярная уборка и проветривание квартиры.
- Поддержание оптимальной влажности и температуры.
- Увлажнение и очистка слизистой носа солевыми растворами.
- Ограничение посещения людных мест в сезон вспышек вирусной инфекции.
- Сбалансированное питание, дозированные физические нагрузки, полноценный сон.
Учитывая естественное ослабление защитных сил у женщины в период лактации, простуда и насморк становятся неприятной проблемой для молодой мамы. В таких случаях помогут средства, разрешённые в этом периоде, а также методы народной медицины.
Список литературы:
- Средства против простуды и аллергии, совместимые с грудным вскармливанием – by KellyMom (обновлено 18.01.2018).
Ситдикова А. В.
Редактор статьи. В 2019 окончила ФГБОУВО “Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева” по специальности “Педиатрия”.
Источник