Заложенность носа привыкание к каплям

Заложенность носа привыкание к каплям thumbnail

Как избавится от привыкания к каплямПривыкание к каплям в нос сегодня не редкость, ведь мириться с насморком не хочет никто.

Поэтому различные лекарства, рекомендуемые фармацевтом или провизором в аптеке, прочно обосновываются в наших домашних аптечках и приходят на помощь при первых признаках ринита.

Но к сожалению, мало кто строго соблюдает рекомендуемую производителями длительность и кратность использования и применяет выбранный препарат долее 3–7 дней (определяется видом действующего вещества, входящего в состав конкретного медикамента).Видео по теме: консультация врача

Причины привыкания и капельной зависимости

Такое пренебрежение правилами приема сосудосуживающих средств и приводит к привыканию к ним или еще хуже — к медикаментозному риниту.

Проблема типична для взрослых и редко диагностируется у ребенка, поскольку лечение детей родители обычно строго контролируют.

Механизм этого довольно прост. В норме тонус сосудов, проходящих в слизистой оболочке носа, регулируется самостоятельно. Но при развитии воспаления плазма крови пропотевает в межклеточное пространство, что и приводит к набуханию слизистой, то есть развитию отека.

Сосудосуживающие капли содержат особые вещества, вызывающие сужение кровеносных магистралей, устранение отечности и, следовательно, нормализацию носового дыхания. При этом они никоим образом не влияют на причины появления ринита.Заложенность носа привыкание к каплям

В то же время при длительном их использовании естественные механизмы контроля тонуса сосудов отключаются, поэтому без новых доз препарата они возвращаются в расширенное состояние.

Это приводит к возникновению желания вновь закапать лекарство. Таким образом формируется привычка, и соскочить с капель становится непросто.

Зависимость от капель в нос: симптомы и признаки

Заложенность носа привыкание к каплямЗаподозрить привыкание к сосудосуживающим средствам иногда бывает непросто.

Ведь изначально человек может даже не замечать, что превышает рекомендуемую дозировку и кратность использования.

Машинально больной вводит на 1–3 капли больше положенного или делает это, непроизвольно сокращая интервалы между приемами.

Таким образом, основными признаками развития зависимости от назального спрея считаются:

  • одноразовая доза, прописанная в аннотации, не снимает заложенность;
  • лекарство применяется намного дольше недели;
  • у человека всегда при себе есть флакон с медикаментом, зачастую по пузырьку на рабочем месте, дома, в сумке и т.д.;
  • возникновение сильного беспокойства, если препарата не оказалось с собой (забыл купить или оставил дома);
  • автоматическое закапывание при малейших проявлениях затруднения дыхания.

Многие люди способны годами и даже десятилетиями сидеть на назальных средствах и не обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

Хотя любые самостоятельные попытки слезть с капель для носа практически не дают результатов. Последствия подобной халатности могут оказаться плачевными.
Источник: nasmorkam.net
В особенно запущенных случаях медикаментозный ринит проявляется:

  • отечностью и сухостью слизистой носовых ходов;
  • наличием локальных кровоизлияний;
  • регулярными головными болями;
  • присутствием ощущения покалывания и зуда в носовой полости;
  • повышенным слезотечением и чиханием;
  • частичной (гипосмия) или полной (аносмия) потерей обоняния.

Более подробно о возможных осложнениях:

Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель в нос в домашних условиях?

Избавиться от нафтизиновой зависимости в домашних условиях можно исключительно на начальных стадиях ее развития. Причем дается это только с помощью волевых усилий.
Заложенность носа привыкание к каплям
Существует 3 основных способа спрыгнуть с сосудосуживающих:

1

Резкий отказ. Требует большого самообладания и силы воли, поэтому наиболее эффективен в легких случаях. Тогда пациенту достаточно перетерпеть несколько дней, чтобы вылечить привыкание к каплям в нос.

Но для полного восстановления нормального функционирования носа обычно требуется 10–15 суток, также улучшения заметны уже спустя несколько дней.

2

Постепенный отказ. В основе метода лежит сознательное увеличение перерывов между введением средства и сокращение дозировки. Чаще всего практикуется переход на лекарства, предназначенные детям, или разведение привычного препарата физраствором.

В особенно тяжелые моменты, например, на ночь иногда допускается ввести средство только в одну из ноздрей вне запланированного времени. Это облегчит дыхание и в то же время даст возможность слизистой второго носового прохода восстанавливаться.

3

Замена препарата. Предполагается переход на медикамент с абсолютно другим действующим веществом. Например, если имеется зависимость от ксилометазолина, можно выбрать средства на основе нафазолина и вскоре полностью отказаться и от него.

Но попутно следует проводить ингаляции, принимать гомеопатические препараты и т.д. Такая терапия имеет много нюансов, поэтому осуществлять ее стоит под контролем отоларинголога.

Выбирать метод следует, базируясь на личностных качествах конкретного больного. Причем он должен самостоятельно прийти к выводу, что нужно искать действенный способ, как избавиться от зависимости от назальных каплей.

Тем не менее, независимо от выбора метода борьбы, необходимо соблюдать следующие правила:

  • регулярно проветривать жилые и рабочие помещения;
  • пользоваться солевыми растворами для увлажнения слизистой;
  • установить дома бытовой увлажнитель воздуха и аромалампу;
  • ежедневно гулять не менее 2–3 часов;
  • обогатить свой рацион свежими фруктами и овощами;
  • стараться спать с приподнятой головой и плечами, но только при условии отсутствия заболеваний позвоночника.

Народные средства лечения «нафтизиновой зависимости»

Убрать зависимость от Тизина или любого другого сосудосуживающего препарата с помощью только народных методов невозможно.

Они способны лишь несколько облегчить состояние больного и тем самым смягчить переход от ежедневного использования капель к нормальной жизни.

  1. Из листа алоэ, который старше 3–5 лет, выжимают сок и разводят вдвое большим количеством воды. Полученный состав закапывают 3–4 раза в день по 4–5 капель.
  2. Жидкий натуральный мед смешивают с равным объемом воды и вводят в нос по 4–5 капель каждые 6–8 часов.
Читайте также:  Новые методики лечения заложенности носа

Лечение зависимости от капель в нос в медицинском учреждении

Заложенность носа привыкание к каплямЕсли самостоятельно отучиться от капель не получилось в течение 2–4 недель, нужно немедленно обращаться к ЛОРу, дабы не усугублять положения. В зависимости от тяжести сложившийся ситуации доктор может назначить:

Местные кортикостероиды.
Это препараты, обладающие противоположным сосудосуживающим действием. К их числу относятся Назонекс, Авамис, Фликсоназе, Беконазе и пр. Параллельно обычно на время сохраняют введение привычных сосудосуживающих средств, но только четко следуя индивидуально составленной доктором схеме.
Физиотерапевтические процедуры.
Применяются для улучшения кровообращения в пораженном участке слизистой оболочки. Чаще всего больным назначается электрофорез, хотя многие считают иглоукалывание эффективным средством против медикаментозного ринита.
Операцию (вазотомию).
Хирургическое вмешательство является последним средством на пути к свободному дыханию. В зависимости от ситуации оно может проводиться скальпелем и предполагать удаление части атрофированной слизистой оболочки или малоинвазивными методами.
К числу которых принадлежит:

  1. лазерная вапоризация
  2. радиокоагуляция
  3. вакуум-резекция
  4. ультразвуковая дезинтеграция

Последние способы предпочтительнее, так как период восстановления и его тяжесть значительно меньше, чем при традиционной операции.

Иногда в ходе манипуляции попутно проводится септопластика, то есть выравнивается носовая перегородка.

Как восстановить слизистую после операции?

Человеческий организм устроен удивительным образом, ведь имеет способность самовосстанавливаться. Поэтому после проведения операции тем или иным методом достаточно в течение недели промывать носовую полость солевыми растворами и удалять засохшие корки, предварительно размягчив их маслом, например, облепиховым или из персиковых косточек.

Заложенность носа привыкание к каплямНо по прошествии некоторого времени, как и у людей, которым хирургическое вмешательство не потребовалось для устранения медикаментозного ринита, встает вопрос, как восстановить слизистую оболочку. С этой целью можно использовать средства на масляной основе, в частности:

  • Пиносол;
  • Эдас-131 Ринитол;
  • Туя-ГФ;
  • Малавит-Рино;
  • Делуфен;
  • Эуфорбиум композитум.

В то же время нельзя забывать и про природные чистые масла. Так, упомянутые выше облепиховое и из персиковых косточек помогут не только быстрее зажить послеоперационным ранам, но и стимулируют процесс восстановления слизистой оболочки.

Более подробно о методах:

Что делать, если нос привык к каплям при беременности

Женщинам в положении использовать сосудосуживающие средства не рекомендуется. Тем не менее и забитый нос для них, а точнее для плода представляет серьезную опасность. Ведь это приводит к дефициту кислорода в крови и развитию гипоксии у ребенка, что чревато возникновением нарушений в развитии.

Поэтому при беременности ситуация складывается неоднозначная и требует обязательного вмешательства специалиста.
Заложенность носа привыкание к каплям
Если зависимость только появилась, вероятнее всего, отоларинголог посоветует избавиться от нее путем постепенного или резкого отказа от капель.

В более тяжелых случаях не исключено, что будет принято решение продолжать прием препарата до родов, но использовать его или аналогичный в детской дозировки. Это необходимо, чтобы снять заложенность и обеспечить полноценное дыхание и матери, и плоду.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Капли в нос от заложенности не вызывающие привыкания: список

Абсолютно все сосудосуживающие препараты, непосредственно устраняющие заложенность, вызывают привыкание.

Тем не менее существуют хорошие средства, помогающие организму быстрее справиться с инфекцией, активизируя местный иммунитет, или облегчающие носовое дыхание, не воздействуя на тонус сосудов. Это:

  1. Спрей с интерфероном (Назоферон, Эргоферон, Ингарон, Деринат, Гриппферон) – способствует укреплению местного иммунитета и тем самым приводит к повышению устойчивости к многочисленным вирусам, провоцирующим ОРВИ.
  2. Пиносол – растительное средство на основе нескольких эфирных масел, помогающих убрать заложенность. Но применять его можно только при отсутствии аллергии на любой из компонентов.
  3. Солевые растворы (физраствор, Аквамарис, Маример, Хюмер, Физиомер, Но-соль, Долфин и пр.). Они помогают очистить носовые ходы от сухих корок, разжижить густые сопли, увлажнить слизистые оболочки и тем самым облегчить дыхание.

Таким образом, существуют способы облегчить состояние при насморке без привыкания к сосудосуживающим средствам. Но их полная безопасность компенсируется более низкой выраженностью производимого эффекта, поэтому многие пренебрегают ими и отдают предпочтение популярным сосудосуживающим каплям, рискуя стать их заложником.

Видео по теме: консультация врача

Источник

Думаете, если сосудосуживающие капли и спреи продаются без рецепта, то они абсолютно безопасны? Не совсем так. Злоупотребление подобными препаратами может привести к возникновению медикаментозного ринита, а также к самой настоящей зависимости. Чтобы подробнее разобраться в этой проблеме, мы попросили ЛОР-врача прокомментировать истории реальных людей.

Андрей Челомбитько
врач-оториноларинголог (ЛОР) первой квалификационной категории
медицинского центра «Арс Валео»

Привычка или плохая наследственность?

Мария Таразевич, 29 лет

— Все началось еще в школе. Класса с 8-го меня стала преследовать заложенность носа. Причем, думаю, проблема эта наследственного характера. Виной тому во многом узкий носовой проход, как у мамы. Плюс ко всему врачи говорили, что мой случай осложняется еще и нарастанием слизистой.

Во время очередной простуды я «подсела» на сосудосуживающие капли и спреи. Кстати, думаю, что немалую роль тут сыграла психосоматика. Иногда ляжешь спать и даже не задумаешься о заложенности носа, но, если вдруг в голову пришла мысль о каплях, организм будто дает себе команду — нос течет и рука тянется к бутылочке с сосудосуживающим средством. За все это время я бросала несколько раз, но все равно возвращалась к каплям. Сейчас использую их раза 3 в неделю, причем всегда вечером перед сном.

Читайте также:  Авамис при заложенности носа

Я верю, что могу избавиться от этой привычки. Потому что все 9 месяцев беременности я держалась. Значит, получится перебороть себя и в будущем. Знаю, что мне хорошо бы сделать операцию по прижиганию слизистой. Но процедуры этой боюсь и вряд ли когда-нибудь решусь.   

Комментарий специалиста

— На самом деле в данной ситуации не так уж все и плачевно. Можно обойтись консервативным лечением. Девушке нужно постараться перетерпеть. Симптомы похожи на вазомоторный ринит — это нарушение нервной регуляции работы нижних носовых раковин. Вместо того чтобы правильно регулировать потоки воздуха, раковины неадекватно реагируют на различные факторы (холодный воздух, стресс, тревога, резкие запахи), начинают увеличиваться в размерах и периодически образовывать большое количество слизи. Как следствие — затрудненное дыхание через нос. Тем не менее, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы точно поставить диагноз.

— Могут ли проблемы с носом быть наследственными?

— Само по себе затрудненное носовое дыхание по наследству не передается. А вот симптом затрудненного носового дыхания может передаваться генетически, но как признак различных заболеваний, например:

  • аллергический ринит;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания щитовидной железы;
  • системные заболевания (гранулематоз Вегенера, муковисцидоз, саркоидоз и другие).

— Чем опасно продолжительное использование сосудосуживающих капель?

— В организме человека есть верхние, средние и нижние носовые раковины. В носовом цикле участвуют именно нижние. Они заполнены кровеносными сосудами, под воздействием холода увеличиваются, разбухают (чтобы согреть вдыхаемый воздух), при жаркой погоде — уменьшаются в размере. Продолжительное использование сосудосуживающих капель приводит к привыканию. Слизистая носа, нижних носовых раковин перестает реагировать на действующее вещество. Развивается утолщение слизистой, ее разрастание, увеличение в размерах и — как следствие — затруднение носового дыхания.

— Сколько дней их можно использовать?

— Самостоятельно принимать сосудосуживающие капли разрешено не более 5-7 дней, потом следует менять действующее вещество (например, оксиметазолин на ксилометазолин), если после приема других капель не наступает эффекта, лучше обратиться к доктору, но я рекомендую посетить его через 5-7 дней после самостоятельного лечения, которое не приводит к улучшению состояния.

— Можно ли самостоятельно перебороть зависимость от сосудосуживающих капель и спреев?

— Если вы «сидите» на сосудосуживающих каплях, вот несколько советов:

  • перейдите на детскую дозировку капель — вместо 0,1% раствора применяйте неделю-две 0,05%, потом 2-3 недели 0,025%, далее 0,01% 2-3 недели и постепенно отказывайтесь от препарата совсем;
  • закапывайте капли только в одну половину носа, которая хуже дышит;
  • возможно, желание закапать нос — дело психологической привычки, стоит попробовать обмануть нос. Вместо сосудосуживающих средств используйте морскую воду в виде спрея (солевой раствор). Ее можно закапывать неограниченное количество раз;
  • и самый сложный метод: соберите волю в кулак и постарайтесь не закапывать капли, потерпеть, пока нос не задышит самостоятельно.

Если эти меры не приносят результата и проблема лишь в привыкании, обратитесь к ЛОР-врачу, он подберет медикаментозное лечение.

Узкий носовой проход

Анна Закружная, 23 года

— Проблемы с дыханием начались около 8-9 лет назад. Нос закладывало почти постоянно, особенно трудно было переносить это по ночам. Я неоднократно обращалась к ЛОР-врачам. Специалисты говорили, что у меня хронический вазомоторный ринит и узкий носовой проход. Мне прописывали промывание солевыми растворами, но метод не помогал совсем. В конце концов, я не выдерживала и возвращалась к сосудосуживающим каплям. С подобными препаратами я не расставалась лет 8, причем пользовалась ими практически каждые 2 часа.

Конечно, я понимала, что нужно как-то решать проблему. В моем случае лучшим выходом была подслизистая вазотомия. Я очень долго тянула. А тем временем становилось только хуже. Даже обычная простуда выводила меня из равновесия, нос не дышал. Но самое страшное, что и капли помогали уже не всегда.  

Год назад я все-таки решилась на операцию и не жалею. Наконец-то нос задышал, хотя во время болезней, конечно, слизистая немного отекает. Но я держусь, сосудосуживающими препаратами не пользуюсь, так как не хочу возвращать былые времена.

Комментарий специалиста

— Действительно, порой операция — единственный выход. В таких ситуациях, как в данной истории, я бы рекомендовал при заложенности носа пользоваться солевыми растворами, они не вызывают привыкания. Но лучше при простуде и других заболеваниях проконсультироваться с врачом. 

— В каких случаях необходима операции и какими они бывают?

— Операцию необходимо выполнять в тех случаях, когда не помогает консервативное лечение, назначенное ЛОР-врачом ранее. Ее делают под наркозом. 

Чаще всего это септопластика (выпрямление перегородки носа) отдельно или в сочетании с операцией на других структурах носа (нижние носовые и средние раковины носа). Сама операция проводится под контролем налобного осветителя или эндоскопа. После операции в нос ставят тампоны, которые удаляют на следующий день. В течение 3 дней в носу держится отек, который постепенно уменьшается и носовое дыхание улучшается. Через 2-4 недели носовое дыхание полностью восстанавливается.

Читайте также:  При насморке и заложенности носа детям

— Какими могут быть противопоказания к операциям?

  • наличие заболеваний, нарушающих свертываемость крови;
  • наличие онкологических и инфекционных заболеваний;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • при тяжелых патологиях внутренних органов;
  • при болезнях в стадии обострения;
  • женщинам не рекомендуется проводить операцию в период месячных.

— Результат от оперативного вмешательства остается навсегда?

— При выполнении септопластики перегородка остается ровной навсегда, а вот с нижними носовыми раковинами все сложнее. Внутри них сосуды, и они снова могут разрастаться, тогда потребуется повторная операция по уменьшению. Такая ситуация возникает в 30% случаев.

Нужно понимать, что в медицине гарантий не может быть в принципе. Каждый человеческий организм — это сложная система со своей реакцией на любое внешнее воздействие. А мы, врачи, должны обеспечить максимальное качество операции и стремиться исключить все возможные риски.

Искривленная носовая перегородка

Анна Богино, 26 лет

— Я часто шучу: «Кто не искал со мной в ночи круглосуточную аптеку, тот не настоящий друг». У меня искривлена носовая перегородка. И после очередной простуды еще в школе я так и не смогла расстаться с каплями. Может быть, у меня бы и вышло, но врач в поликлинике посоветовал капать луковый сок в нос. Эта жидкость обожгла и без того воспаленную слизистую. Было очень больно, и, наверное, я просто перестала доверять докторам.

Усилием воли дважды бросала плохую привычку. Потом снова возвращалась в аптеку. Дело в том, что происходит самая настоящая ломка: нос заложен, голова болит, настроение ужасное и хочется только одного — чтобы этот кошмар закончился. Сейчас я снова объявила войну спреям и каплям. Уже неделю держусь. И, кажется, организм поддается.

Комментарий специалиста

— К сожалению, скорее всего, вы правы в своих суждениях. Благодаря народным методам вы вполне могли получить  ожог слизистой. И ей пришлось долго восстанавливаться. 

Что касается искривления перегородки, все происходит так: перегородка носа состоит из хрящевого и костного отделов. В процессе роста организма отдельные части перегородки носа, как и кости черепа, развиваются неравномерно, в результате чего происходит искривление. Эту проблему также могут спровоцировать травмы носа.

У 85% населения планеты имеется искривление перегородки носа в той или иной степени. Большинство людей живет с этой проблемой, и им это совершенно не мешает, но… если вы испытываете чувство затрудненного носового дыхания, если портится повседневная жизнь или сон, стоит задуматься об операции.

Порой, несмотря на сильно искривленную перегородку, наш нос нормально дышит, но постепенно из-за нарушения движения воздуха носовые раковины увеличиваются в размерах. В результате появляется заложенность носа. Человек начинает пользоваться сосудосуживающими каплями. Первое время они помогают. Но постепенно эффект уменьшается, и появляется желание пользоваться каплями чаще. Формируется зависимость, это своего рода наркотик, но только незапрещенный и свободно продающийся в аптеках.   

— Какие бывают осложнения при искривлении перегородки носа?

  • Перфорация (отверстие различной формы и диаметра)  перегородки носа.
  • Синехии (сращения слизистой носовых раковин с перегородкой носа) — как правило, возникают из-за плохого послеоперационного ухода,
  • Если выполнена нижняя конхотомия, полное удаление нижних носовых раковин может привести к развитию необратимого состояния — синдрому «пустого» и «сухого» носа, постназальному затеку. Обязательно интересуйтесь у врача, какая операция будет проводиться именно вам.

— А как определяется, какая операция необходима?

— Если у вас имеется искривление перегородки носа и отек нижних носовых раковин (медикаментозный ринит), то рекомендуется выполнить операцию по искривлению перегородки носа (септопластику) и подслизисто уменьшить нижние носовые раковины (турбинопластика, вазотомия, субмукозная деструкция нижних носовых раковин), что позволит восстановить также носовое дыхание.

Если перегородка носа ровная, но нос не дышит, то достаточно операции только на нижних носовых раковинах. Лазер, коагулятор, радиоволновой аппарат и другие подобные устройства следует использовать подслизисто, когда воздействие на раковину осуществляется изнутри.

Не стоит прибегать к прижиганию нижних носовых раковин, так как это приводит к рубцеванию и нарушению функции.

— Как быстро должен проходить насморк?

— Насморк или ринит — это симптом заболеваний ЛОР-органов, который должен пройти при лечении в течение 5-7 дней. Если не проходит на фоне самостоятельного лечения — стоит обратиться к доктору.

— Какие обследования нужно пройти, если проблема с заложенностью носа не решается?

— Постоянное использование сосудосуживающих капель может быть также следствием хронических заболеваний носа — от искривления перегородки носа до опухоли, — поэтому необходимо исключить их наличие.

Золотой стандарт на сегодняшний день в исследовании полости носа и пазух носа — это компьютерная томография придаточных пазух носа или конусно-лучевая компьютерная томография придаточных пазух носа (3D-исследование).

Также необходимо сдать анализы на выявление аллергии.

Важно!

— Если вам рекомендовали операцию на перегородке носа, но при этом не сказали сделать КТ придаточных пазух носа, следует обратиться за другим (альтернативным) мнением.

Полезная ссылка Каталог ЛОР-врачей в Минске Консультация специалиста, лечение, ЛОР-операции

По теме: 7 частых ошибок, приводящих к хроническому насморку

Источник