Заложенность носа после нафтизина

Сосудосуживающие капли – привычный лекарственный препарат, они есть в аптечке у всех. Не секрет, что с их помощью состояние человека, который страдает от заложенности носа, можно заметно улучшить. При этом на фоне такого мгновенного улучшения нередко образуется настоящая зависимость. И это многих беспокоит.

Врачи же отмечают, что есть способы избавиться от такой зависимости и заменить сосудосуживающие капли в процессе лечения. Правда, делать это нужно правильно, чтобы не привести к противоположным проблемам. О том, на что можно заменить сосудосуживающие капли и как это правильно делать, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.

Бойся синдрома отмены

Стараясь избавиться от зависимости от сосудосуживающих капель, следует не впасть в другую проблему: не привести к синдрому отмены. Он влечет за собой серьезные проблемы.

«Когда человек принял волевое решение не брызгать сосудосуживающие капли вот прямо сейчас и насовсем, он рискует получить синдром отмены. Ведь нам механически требуется адреналин, его мы получаем с сосудосуживающими каплями в том числе. В норме его вырабатывают надпочечники, они это делают в нужном количестве, но до носовых раковин он может не доходить. Тонусность раковины не появляется сама по себе. И, пока необходимый внутренний адреналин не дойдет до нужной точки, организм следует поддерживать», – говорит Владимир Зайцев.

При этом, если мы будем ждать, когда адреналин придет сам, важно не делать резких движений, говорит оториноларинголог. Синдром отмены, который может случиться, крайне опасен. «Будет резкий отек слизистой полости носа, человек перестанет дышать носом. Разовьется головная боль, появятся головокружения, будет тяжелая голова. Кроме того, отекают нижние носовые раковины, пазухи недополучают кислород, а затем и вовсе они перестанут его получать. В итоге разовьются явления риносинусита, вызывается настоящий синусит, когда воспаляются гайморовы пазухи и клетки решетчатого лабиринта. Поначалу такое воспаление катаральное, а затем становится гнойным», – говорит Владимир Зайцев.

Как правильно отменять капли

Чтобы исключить синдром отмены, но при этом избавиться от зависимости, следует соблюдать определенную последовательность действий. «Чтобы исключить синдром отмены, не надо резко убирать капли, для начала следует перейти на детские препараты. По-хорошему они должны быть в каждом доме, где есть дети, ведь малышам нельзя капать взрослые средства. Такая мера позволит сразу же снизить концентрацию действующего вещества в два раза, вследствие чего снижается нагрузка на слизистую», – говорит Владимир Зайцев.

Следующим шагом, как отмечает оториноларинголог, должно стать уменьшение кратности использования. Так, например, если человек в один день капал 5 раз, завтра ему следует сделать это 4 раза и так снижать количество использований на одно ежедневно. «Это позволит постепенно отойти от сосудосуживающих капель, дальше следует отвлекающая терапия», – говорит ЛОР-врач.

Под этим термином в данной ситуации понимается промывание носа. «Сначала человек брызгает капли, а затем сразу же промывает нос солевым раствором. В идеале такие растворы следует приобретать в аптеке, а не готовить самостоятельно. Солевой раствор, изготовленный своими руками может быть избыточно насыщенным солью, что приведет к пересушиванию слизистой, а дальше станет развиваться воспаление в носу, и ситуация превратится в такую, которую хорошей не назвать», – говорит Владимир Зайцев.

Аптечные растворы, как отмечает оториноларинголог, лучше тем, что они готовятся из правильной соли в правильных пропорциях. При условии самостоятельного приготовления люди вряд ли будут специально ходить и покупать оптимальную соль, они лучше выберут поваренную, которая под руками, а это неверно, как отмечает ЛОР-врач.

Далее, после того как человек слегка уже отучил себя от сосудосуживающих капель, приходит очередь масляных препаратов в нос. «Они будут хорошо увлажнять слизистую, делать ее податливой, смягчать. Оптимальным решением в такой ситуации называют так называемые косточковые масла: абрикосовое и персиковое», – говорит оториноларинголог. Также Владимир Зайцев отмечает, что есть и озонированные масляные капли, которые обогащены кислородом. Найти их легко можно в аптеках.

Следующим шагом становится использование вяжущих масел. «Вяжущие масла как раз придают ту необходимую тонусность, тургор слизистой, чтобы дряблость уходила. Для носа это актуально, потому что, когда слизистая дряблая и отечная, она хуже работает. Отличным решением станет масло туи», – говорит Владимир Зайцев. Также можно использовать препараты на основе серебра. Они также обладают отличным вяжущим эффектом. Такая схема (сначала – промывания, затем – увлажнения, а после – вяжущие препараты) позволяет отлично заменить сосудосуживающие капли и восстанавливает правильную работу носа. Человек после нее уже психологически может отказаться от сосудосуживающих препаратов, и это важно, так как при регулярном применении сосудосуживающие препараты встраиваются в обменные процессы и развивается физиологическая зависимость.

Как не привыкнуть снова?

Важным вопросом является и то, как сохранить эффект на замене, а не обратиться снова к сосудосуживающим препаратам. «Вообще-то, человек вполне может перетерпеть такое состояние, не капая в нос. Мы используем сосудосуживающие капли, потому что не хотим терпеть дискомфорт. При этом надо всего лишь перетерпеть один-два дня, на деле фактически лишь один, потому что на второй уже отпускает, нос начинает дышать. Люди же не хотят ничего терпеть», – говорит Владимир Зайцев. Также ЛОР-врач рекомендует обратиться к врачу, когда появляются проблемы с носом: специалист поможет подобрать необходимые процедуры, позволяющие облегчить состояние заболевшего, а также предложит и грамотную терапию, в которой может и не быть места сосудосуживающим препаратам.

Источник

Нафтизин, хоть и не является наркотическим препаратом, приводит к появлению стойкой зависимости, так как нарушает естественный процесс сужения и расширения сосудов слизистой носа. Возникать явление может при длительном закапывании капель на протяжении более 2 недель, или слишком частом, когда препарат на слизистую попадает более 4 раз в сутки. Нафтизиновая зависимость, как избавиться в домашних условиях от проблемы – это интересует многих. Без помощи врача справиться с ней можно только в самом начале.

Нафазолин, который является основой нафтизина, действует быстро, и уже через несколько секунд после применения состава нос откладывает. Сосуды под действием препарата сужаются, от чего проходит отек. Стандартная доза: 1-2 капли в каждый носовой ход, вначале полностью решает проблему. По мере привыкания к лекарству сосуды перестают реагировать на такой объем нафазолина на слизистой, и количество капель, вводимых за раз, увеличивается. Кроме этого, по мере роста стажа зависимости периоды между закапываниями сокращаются.

Сосуды привыкают к тому, что для сужения требуется толчок в виде капель, и перестают сами реагировать на изменения и своевременно сокращаться. Когда действия лекарства оканчивается, сосуды сразу расширяются максимально, из-за чего появляется тяжелая и стойкая заложенность, при которой носовое дыхание становится полностью невозможным. Человек оказывается в замкнутом круге, выйти из которого помогает только лечение зависимости от нафтизина.

Разрастание слизистой дополнительно усугубляет состояние, вызывая сужение просвета носовых ходов. В результате уже даже не сильная отечность приводит к невозможности обойтись без капель.

Как развивается зависимость

Развивается привыкание к лекарству незаметно. Вначале при остром насморке нафтизин прописывается врачом или покупается самостоятельно как средство для быстрого облегчения состояния. Действие его не очень длительное, и после его окончания, чтобы восстановить дыхание, капли использую снова. В зависимости от чувствительности организма к препарату, его разового использования хватает на период от 3 до 6 часов.

Ночью нос закладывает особенно сильно, так как в положении лежа отек слизистой происходит более интенсивный. Просыпаясь от нехватки воздуха, больной повторно капает нос нафтизином, вызывая в результате передозировку и приучая к постоянному воздействию лекарства сосуды, которые начинают атрофироваться. В результате этого без капель нарушение дыхания и отек слизистой оказываются сильнее, чем при простуде, и дышать без сосудосуживающих средств оказывается невозможно. В этом состоянии больной должен не откладывая узнать, как избавится от нафтизиновой зависимости.

Почему усиливается отек

При использовании нафтизина происходит пересушивание лекарством слизистой. В ответ на это организм запускает ответный механизм и начинает активно вырабатывать в большом количестве слизь, которая смачивает ткани. Такое экстренное усиление работы слизистых желез становится причиной изменения в состоянии капилляров слизистой, из-за чего они расширяются, и возникает заложенность на фоне отека.

Чем дольше больной использует капли от насморка с эффектом сужения сосудов, тем сильнее иссыхает и повреждается эпителий носовых проходов. В результате для восстановления нормальной увлажненности носа каждый раз требуется еще больше слизистого секрета.

Также влияют на усиленный отек и изменения, которые происходят в сосудистых стенках после использования препарата. Для сужения сосудов нафазолин проникает в их стенку и стимулирует альфа-адренорецепторы, которые и запускают процесс устранения отека. После окончания действия вещества происходит обратная реакция и сосуды расширяются, но в большей степени, чем до того, так как в их стенках появляются кавернозные тела, которые наполнены кровью. В результате дыхание становится не просто затрудненным, а полностью перекрывается доступ кислорода. Если не провести повторное закапывание, больному потребуется дышать ртом.

Психологический момент зависимости

Нарушение носового дыхания вызывает у организма шок. Когда развивается зависимость от нафтизина, дополнительно усугубляет состояние больного еще и психологический фактор. Развивается он не ранее чем через 3-4 месяца непрерывного использования лекарства. При отсутствии капель в момент отека появляется паническое ощущение удушья, которое может привести к смерти. Особенно этот эффект выражен в вечернее время. Человек на фоне зависимости иногда даже способен впадать в истерическое состояние.

Большинство больных, столкнувшихся с зависимостью, постоянно носят при себе лекарственный препарат. В том случае, если он кончается, они срочно посещают в аптеку вне зависимости от того, есть или нет прочие срочные дела. Наличие под рукой нафтизина становится первоочередной необходимостью, без которой пострадавший уже не может вести нормальной жизни.

Профилактика

Лучшая профилактика появления зависимости от нафтизина – отказ от использования этого устаревшего средства и при необходимости снятие отека слизистой современными препаратами, не вызывающими сухости и действующими в течение 12 часов. Такой выбор снизит частоту орошений слизистой и не позволит сосудам отвыкнуть от нормальной работы. Слезать с нафтизина намного сложнее, чем подсесть на него.

Если без нафтизина обойтись нельзя, то закапывать его следует более 5 дней подряд. По возможности надо использовать средство не чаще 2 раз в сутки и только перед сном и ночью для обеспечения нормального отдыха.

Источник

У нас в клинике безопасно

В клинике используются бактерицидные ультрафиолетовые рециркуляторы воздуха, которые обеспечивают высшую степень дезинфекции (99,9,%)

В клинике есть все необходимые медикаменты, антисептики и средства индивидуальной защиты. Усиленные меры санитарной безопасности.

В период пандемии

COVID-19 мы принимаем:

• с болью и гноетечением в ушах;
• с насморком и болью в горле;
• с гнойным, длительным насморком;
• с болью в горле и осипшим голосом;
• с болью и гноетечением в ушах;

*В соответствии с постановлением №4 от 25.03.2020 главного санитарного врача Санкт-Петербурга. Период с 25.03.2020 по 30.04.2020

Так продолжается столько времени, сколько длится насморк. А длиться он может очень долго. Но ведь надо задуматься о том, что если насморк не проходит все это время, значит, что-то тут не так. К сожалению, к тому времени, когда человек это осознает, он уже бывает награжден стойкой зависимостью от назальных капель. Это явление врачи называют нафтизинозависимостью. Определение произошло от названия самого популярного препарата от насморка – Нафтизина. Однако оно относится ко всем препаратам, действующее вещество в которых – нафазолин.

Почему вместо ожидаемого лечебного эффекта от Нафтизина (Санорина, Нафазолина, Офтофеназола и т.п.) больной получает зависимость?

Потому что действие этих капель направлено не на ликвидацию воспаления в носовой полости, а на сужение сосудов и временное облегчение носового дыхания. Капли снимают дискомфорт, но в скором времени он возвращается. И человек вновь капает, несмотря на то, что есть четкая инструкция по применению этих капель – по 1-3 капли 2-3 раза в сутки, не более 7 дней. Несоблюдение этой инструкции и частое (или долгое) применение приводят к тому, что сосуды привыкают сужаться, и при отмене препарата расширяются с такой силой, что дышать становится невозможно – и вновь нужен нафтизин. На языке врачей это явление именуется синдромом рикошета. У человека просто не остается выхода. Это и есть нафтизинозависимость.

Цепная реакция нафтизинозависимости – головные боли, депрессия, паника. И чем дольше нафтизинозависимость, тем мощнее ответ полости носа. В конце концов, она набухает до такой степени, что помочь сможет только операция.

Для успешного лечения нафтизиновой зависимости необходимо пройти детальное эндоскопическое обследование. Это можно сделать в ЛОР отделении нашей клиники. После обследования вам будет предложено лечение при помощи уникального оборудования, которое навсегда избавит вас от этой зависимости.

Часто задаваемые вопросы

Возникает ли боль во время операции?

Нет, операция проводится под местной анестезией современными препаратами. Вначале обрабатывается анестетиком слизистая оболочка носа в месте вмешательства, дальнейшие манипуляции никаких неприятных ощущений не вызывают.

Есть ли кровотечение после операции и ставятся ли в нос тампоны?

После вмешательства нет необходимости что-либо ставить в нос, так как воздействие биполярным электродом МК-редуктора приводит к запаиванию сосудов слизистой оболочки носа, что исключает возможность кровотечения.

Как долго будет болеть нос?

Болевых ощущений не будет, возможен небольшой отек слизистой носа на 1-2 дня.

Какой результат после вмешательства?

Результат стойкий. После вмешательства мы наблюдаем пациента в течение 3х месяцев, поэтому, если требуется коррекция, то она производится бесплатно. За этот срок носовая раковина заживает полностью, восстанавливается полноценное дыхание.

Специалисты нашей клиники

• Солонина Елена Станиславовна

  Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, хирург-отоларинголог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист

• Потапова Инна Сергеевна

  Врач-оториноларинголог, хирург-отоларинголог, фониатр, кандидат биологических наук, врач высшей квалификационной категории

• Коробова Анжелика Юрьевна

  Врач-оториноларинголог

• Бервинова Анна Николаевна

  Врач-оториноларинголог, аспирант кафедры оториноларингологии Первого СПбГМУ им. академика И.П. Павлова

Отзывы

Сергей Александрович

Были большие проблемы с храпом и заложенностью носа. Нашёл вашу клинику по хорошим отзывам через интернет и остался очень доволен вашей клиникой. Выражаю огромную благодарность врачу Коробовой Анжелике Юрьевне, у вас золотые руки БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО, буду обязательно всем своим друзьям рекомендовать вашу клинику

17.08.2020 – МК-редукция

Лариса, Сергей

Посетили с мужем Вашу клинику, остались довольны! Обратились к профессионалу своего дела, Анжелике Юрьевне, благодаря которой мы избавились от многолетних проблем с дыханием, и теперь можем забыть про капли! Также хотелось бы отметить, что в клинике дружелюбная атмосфера и очень приветливый персонал.

МК – редукция, 09.09.2019

Иван

Я 25 лет мучался с отёком слизистой, “сидел ” на сосудосуживаюших препаратах. Были периоды использования до 2-ух флаконов в сутки.

Понял, что так больше нельзя, и надо что-то делать. Стал искать клинику, читать отзывы и т.д. Выбрал клинику доктора Коренченко. Позвонил. Записался. Пришел на приём (кстати цена очень даже ничего, если учесть, что консультация включает в себя видеоэндоскопию!) Была у меня доктор, Коробова Анжелика Юрьевна, которая ,после осмотра сразу увидела причину моего обращения, в чём была проблема. Доктор очень грамотная, квалифицированная, вежливая и у неё внимательное отношение к пациентам. Врач предложила сделать МК редукцию. Сама процедура МК прошла безболезненно под местной анастезией Операция длилась примерно 25 минут (удаление зуба больнее). В моём случае нос “задышал” через неделю. Она дала мне рекомендации и выписала препараты, которые я принимаю. Доктор делала свою работу чётко и аккуратно. Огромное ей человеческое спасибо!

P.S. Очень жаль, что промучился так долго. надо было раньше это делать, хочу посоветовать эту клинику всем, у кого те же проблемы как были у меня.

Королева А. В.

Прекрасный доктор Коробова Анжелика Юрьевна!

Пришла к ней на прием с проблемой (многолетней) вазомоторным ринитом, с ее помощью была проведена МК-редукция носовых раковин. После назначений доктора (лекарственных препаратов) в течении месяца, я почувствовала улучшение!!! Стала спать крепко, прошел ночной храп, легче стало дышать.

Я очень благодарна клинике доктора Коренченко и чудесному врачу Анжелике Юрьевне!!!

28.02.2019 Королева А. В.

Павел Владимирович Гурьев

Выражаю большую признательность доктору Солониной Елене Станиславовне за профессионализм и высокие человеческие качества.

28.11.18 операция: МК- редукция+ увулопалатотомия

Источник