Заложенность носа 4 месяца лечение
Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.
О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
О проблеме
Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.
Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.
Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.
Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.
Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.
Опасность
Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.
У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.
Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.
Доктор Комаровский о проблеме
Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».
Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.
Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.
Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.
В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.
Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.
Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.
Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.
Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.
Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.
Лечение
Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.
Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.
А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.
Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.
Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.
Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.
Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.
Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.
Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.
Советы
Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.
Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.
При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.
Источник
Насморк и заложенность носа у ребенка являются основным проявлением воспаления слизистой оболочки полости носа, иными словами — ринита. Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции. Аллергический ринит является серьезной проблемой педиатрии из-за высокой распространенности, отрицательного влияния на качество жизни и успеваемости детей, а также по причине высоких экономических затрат, связанных с лечением данного заболевания. Не менее актуальным является и инфекционный ринит, который появляется у ребенка на фоне острой респираторной вирусной инфекции в осенне-зимний период. Каковы причины ринита, симптомы и, главное, как вылечить насморк ребенку рассмотрим ниже.
Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции.
Симптомы ринита
При проявлении ринита, наблюдаются такие симптомы:
- чихание;
- насморк;
- заложенность носа.
В остальном, в зависимости от вида ринита, имеются свои особенности.
Для аллергического ринита также характерно:
- Зуд носа. Ребенок постоянно чешет нос, морщит его.
- Темные круги вокруг глаз.
- Возможны зуд век и слезотечение.
- Покраснение глаз.
- Повышенная чувствительность носа к холодному воздуху, пыли, резким запахам (например, духи, гели для душа, маринады и прочее).
Стоит отметить, что аллергический ринит существует двух видов: сезонный (поллиноз) и круглогодичный. Сезонный вызывается пыльцой растений и совпадает с цветением определенных видов растений, к которым у ребенка имеется аллергия. Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года. Чаще всего причиной такого ринита является домашняя пыль, шерсть животных, перьевые подушки и т. д. Характерным для круглогодичного ринита является хронический насморк.
Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года.
Для инфекционного ринита характерно:
- Повышение температуры тела.
- Может сопровождаться также болью в горле, кашлем, т. е. при инфекции ринит является лишь отдельным симптомом заболевания.
- Может также отмечаться слабость, вялость, тошнота, сонливость.
Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ. Заразиться можно при контакте с больным человеком, который наиболее заразен в самом начале болезни.
Лечение ринита
Лечение инфекционного ринита
- Детям рекомендуется обильное питье в виде соков, морсов, не крепкого чая, воды.
- Жаропонижающие средства при повышении температуры тела. Предпочтение отдается парацетамолу.
- Промывание полости носа солевым раствором. К препаратам данной группы относится Аква Марис, Аквалор, Хьюмер. Есть более простой и экономичный способ промывание носа у детей. Вы можете использовать обычный физиологический раствор, который с помощью одноразового шприца вольете в старый флакон из сосудосуживающих капель для носа, которые имеют дозатор. Очень удобное и дешевое в использование средство. Обратим ваше внимание на то, что солевые растворы используется не только для лечения, но и для профилактики инфекций. Перед выходом на улицу, после посещения магазинов, школы, спортивных секций достаточно 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход для того, чтобы смыть вирусы из полости носа и увлажнить слизистую оболочку.
- При выраженной заложенности носа можно прибегнуть к использованию сосудосуживающих капель для носа. За счет сужения сосуда уменьшается отек в полости носа и ребенку становится легче сделать вдох. Некоторые препараты из данной группы также комбинируются с противовоспалительными и противоаллергическими веществами. К препаратам данной группы относятся: оксиметазолин, ксилометазолин, виброцил. Стоит отметить, что указанная группа препаратов имеет ограничение по возрасту и по длительности применения.
Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ.
Лечение аллергического ринита
- Соблюдение диеты. Из рациона питания исключаются потенциальные аллергены: цитрусовые, орехи, рыба, морепродукты, шоколад, копченые изделия, яйца, мед, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета.
- Устранение контактов с аллергеном. Для этого, прежде всего, необходимо определить причинный аллерген. В данном случае можно использовать кожные пробы с аллергенами. Помимо устранения контакта с аллергеном, необходимо также поддерживать определенную влажность комнаты, так как сухой воздух может способствовать высушиванию слизистой и появлению насморка по утрам.
- Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты используются при аллергии. Их существует большое количество. В повседневной практике педиатра довольно часто используется пероральное применение лоратадина и цетиризина. Также существуют и антигистаминные препараты, которые можно использовать в нос. Таким препаратом является аллергодил, который выпускается в виде спрея для носа и глазных капель.
- Интраназальные глюкокортикостероиды, т. е. гормоны в нос. Они являются самой эффективной группой препаратов для лечения аллергического ринита. Они позволяют вылечить насморк у детей быстро и эффективно. Используются коротким курсом, имеют противопоказания и ограничения по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить Авамис, Назонекс.
- При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты. Предпочтение отдается виброцилу. Можно также использовать оксиметазолин, ксилометазолин.
Наиболее перспективным и актуальным способом лечения аллергического ринита является проведение аллергенспецифической иммунотерапии (СИТ). Суть метода сводится к тому, что ребенку вводят аллерген в маленьких и постепенно возрастающих дозах, тем самым формируя устойчивость к нему. Проводится длительно, имеются противопоказания, но эффект данного метода превышает его недостатки.
Благодаря современным препаратм и подходам ринит хорошо поддается лечению.
Ринит хорошо поддается лечению. При появлении симптомов ринита необходимо своевременно обратиться к педиатру, который проведет обследование и назначит адекватное лечение заболевания. При длительном игнорировании симптомов ринита возможен переход в хроническую форму. Вылечить хронический насморк довольно трудно и требует длительного лечения.
Источник
Последнее обновление статьи: 13.02.2019
В период адаптации к новому для ребенка внешнему миру, насморк является частым гостем. В носу у крохи сначала сухо, а через полчаса уже мокро. Такой насморк называют физиологическим. Он вполне естественен для детей до шестимесячного возраста. Врачи в таком случае не рекомендуют проводить какие-либо процедуры, организм в состоянии справиться самостоятельно.
Итак, существует пять основных видов:
- физиологический;
- вирусный;
- бактериальный;
- аллергический;
- вазомоторный.
Для вирусного вида характерно выделение слизи в носовой полости, повышенная температура, покраснение горла. Организм защищается от вирусной инфекции посредством выработки сопель.
Бактериальный насморк отличается от вирусного длительностью. Если у ребенка долгое время держится температура, значит, в носике поселилась бактериальная инфекция. Лечить такой насморк необходимо незамедлительно, чтобы не допустить попадания инфекции в ушки, гортань, легкие и бронхи.
Покраснение глаз и появление сопель – верные признаки аллергического вида. Он может, как передаваться по наследству, так и возникать на фоне различных аллергенов. Например, пыль, бытовая химия, мех и слюна животных, пыльца и т.д. Нарушение мамой диеты для кормящих также способствует развитию аллергии.
Вазомоторный вид связан с проблемами сосудов слизистой носа. У грудничка вероятность возникновения подобной патологии крайне мала.
Симптомы и признаки насморка весьма очевидны, но в некоторых из них стоит разобраться получше:
- слизистые выделения из носовой полости;
- повышенная температура, от 37 и выше;
- отказ от груди, бутылочки и питья;
- затруднение дыхания, одышка;
- слезоточивость и покраснение глаз, чихание (чаще всего при аллергии)
- зуд в области носа;
- нарушение режима дня.
Лечение четырехмесячного ребенка
Малыши не способны самостоятельно сморкаться и не могут сообщить родителям о том, что же его беспокоит. Поэтому при любых проявлениях насморка сразу нужно обратиться к участковому педиатру, который определит природу заболевания и назначит препараты, подходящие по возрасту.
Самой главной задачей родителей при лечении ребенка от ринита является не допустить высыхания слизистой носа. Для этого нужно постоянно увлажнять носик при помощи физиологического раствора, специальных капель с морской водой или самодельного соляного раствора. Промывать носик такими средствами в четыре месяца нельзя, только закапывать перед очищением носа от сопель.
Избавить носовую полость от слизи помогут специальные приспособления. К ним относятся аспираторы, трубки с насадкой, в которой находится фильтр. В четыре месяца ребенку больше подойдет аспиратор в виде небольшой «груши», так как такое устройство бережно извлечет сопли, не повреждая слизистую. Тем не менее, делать это нужно с особой осторожностью.
Для борьбы с высокой температурой чаще всего врачи рекомендуют использовать «Нурофен», который разрешен с трехмесячного возраста. Удобный шприц, который прилагается к препарату, позволяет решить проблему дозировки лекарства, а приятный сладкий вкус понравится любому, даже самому привередливому крохе.
Еще одна проблема, которая может возникнуть у грудничка – покраснение гортани. Этот признак в сочетании с температурой свидетельствует о наличии бактериальной или вирусной инфекции. В этом случае врач должен назначить антибиотик. Самым безопасным считается «Флемоксин Солютаб». Таблетку необходимо разделить на несколько частей, растолочь и растворить в небольшом количестве воды. Получается суспензия, которую можно дать ребенку из бутылочки или ложечки. На время приема антибиотика врач должен назначить препараты для восстановления и поддержания нормальной микрофлоры кишечника.
Сосудосуживающие капли врач может назначить лишь с целью улучшить дыхание малыша на время кормления и сна. Увлекаться ими не стоит, потому что чрезмерное их использование может привести к тому, что насморк перейдет в хроническую стадию, которую лечить крайне сложно. Дышать ртом дети четырехмесячного возраста еще не умеют. Благодаря сосудосуживающим препаратам, слизь на некоторое время перестает обильно выделяться, малыш может дышать носиком и спокойно кушать.
Засохшие корочки в носике необходимо убирать при помощи ватной палочки. Также, если есть страх повредить слизистую носика использованием аспиратора, можно извлекать сопли при помощи ватных жгутиков. Если есть раздражение или шелушение кожи вокруг носа, три раза в день нужно мазать это место детским кремом.
Народная медицина
Если возникло желание обратиться к народной медицине, перед началом таких процедур, проконсультируйтесь у аллерголога. Специалист сможет порекомендовать безопасные способы лечения в домашних условиях без применения лекарственных средств.
С осторожностью следует относиться к закапыванию травяных растворов, так как они могут вызвать аллергическую реакцию и ухудшить состояние ребенка. Чаще всего используются тысячелистник, ромашка или календула.
Можно выжать сок из свёклы или моркови и развести с кипяченой водой в пропорции один к одному. Использовать такой раствор в качестве капель. Еще один способ – закапывание разведенного в тех же пропорциях оливкового, облепихового или растительного масла.
Такие растения, как алоэ и каланхоэ, уже давно завоевали статус эффективных целителей. Насморк отступит, если сок этих растений развести с кипяченой водой в пропорции один к десяти и закапывать до пяти раз в сутки.
Масло эвкалипта может стать отличной профилактикой различных заболеваний. Достаточно поставить в комнате специальную лампу для аромамасел и добавить в нее пять-шесть капель масла эвкалипта. Ребенку будет полезно подышать его парами.
Также в качестве профилактики ринита и прочих недугов, связанных с носовой полостью, можно купать ребенка в ванной с отварами трав. Делать ванную рекомендуют с шалфеем, календулой, ромашкой и тысячелистником.
Подобные способы, скорей всего, смогут выступить лишь в качестве дополнительного лечения или профилактических мер. Насморк в легкой стадии вылечить народными средствами можно. Но и их введение обязательно должен одобрить педиатр и аллерголог.
Рекомендации педиатров
В комнате, где находится малыш, необходимо поддерживать оптимальную температуру – не более 18-20 градусов. Обязательно нужно делать проветривание комнаты три-четыре раза в день. Для поддержания влажного воздуха в квартире можно поставить аквариум, банки с водой или купить специальный увлажнитель воздуха. В такой среде слизистая носа не будет пересыхать. Ведь, как известно, насморк часто возникает именно из-за сухого воздуха в помещении.
Ежедневные прогулки помогут укрепить иммунитет ребенка. Даже зимой прогулки нельзя исключать из режима дня.
Ни в коем случае нельзя закапывать в носик ребенку грудное молоко, которое славится иммуноукрепляющими свойствами. Эти свойства передаются малышу только при кормлении, но никак не при закапывании в нос. Такая процедура может привести к появлению грибка, так как молоко прокиснет внутри носовой полости. Если Вы кормите грудью, антитела, содержащиеся в грудном молоке, помогут организму крохи быстрее справиться с недугом.
Стоит запомнить, что сосудосуживающие препараты не могут вылечить насморк, а только на время облегчают дыхание ребенка. Назначать такие капли должен врач, обозначив максимальную длительность их применения. Допустимая норма – не более пяти суток.
Насморк не должен вызывать паники у родителей четырехмесячного ребенка, потому что своевременный поход к врачу и квалифицированное лечение помогут быстро избавиться от этой проблемы.
Источник