Вирусный ринит у детей как лечить

Как отличить вирусный насморк от бактериального и аллергического

К числу самых распространенных возбудителей ринита являются вирусы и бактерии. Первые становятся причиной развития вирусной инфекций, вторые – бактериальной. Важно знать, как отличить вирусный насморк от бактериального, ведь от природы происхождения ринита зависит его лечение. Прежде всего, узнать о виде инфекции помогут симптомы, которые беспокоят больного. Если у человека развивается вирусный ринит, выделения будут прозрачные, при этом ощущается, зуд, жжение и сухость в носу. Вскоре симптомы усиливаются, у больного повышается температура тела. Обычно ринит, вызванный вирусами, развивается на фоне других серьезных инфекционных заболеваний – дифтерии, кори, гриппа.

Бактериальный ринит имеет гнойный характер, лечить его нужно антибактериальными препаратами, эффективными против конкретной группы бактерий. Слизь в носу становится более густой, темной и мутной, пациент жалуется на головную боль, общую слабость. Бактериальная инфекция часто присоединяется к риниту, который изначально возник в результате проникновения в организм определенного вируса.

Знать, как отличить вирусный насморк от аллергического, тоже очень важно, так как многие дети страдают от аллергии, которую лечить нужно специальными средствами. При этих двух видах насморка выделяется прозрачная слизь из носа, однако, при аллергическом рините она более жидкая. Насморк, вызванный аллергенами, наблюдается не всегда, а лишь при контакте с ними.

Противовирусные препараты в таком случае будут неэффективны, лечение проводится с помощью антигистаминных средств.

Симптомы вирусного насморка у грудничков и детей старшего возраста

Вирусный насморк возникает в результате проникновения в дыхательные пути различных вирусов. Инфекция преимущественно поражает людей со сниженным иммунитетом, достаточно часто наблюдается вирусный насморк у ребенка, особенно первых лет жизни малыша. При переохлаждении или простудном заболевании, когда защитные силы организма снижаются, тоже возникает вероятность проникновения инфекции.

Специалисты говорят о том, что ринит часто выступает всего лишь признаком более серьезных инфекций, таких как:

• грипп;
• дифтерия;
• скарлатина;
• корь.

После того, как будут вылечены эти инфекционные заболевания, насморк проходит самостоятельно. Возбудителями вирусного насморка у грудничков и детей старшего возраста могут выступать более 500 видов патогенных микроорганизмов. Самыми распространенными из них являются вирусы гриппа, парагриппа, коронавирусы и аденовирусы.

Чтобы не перепутать это заболевание носоглотки с другими его видами, следует знать симптомы вирусного ринита, ведь только так можно будет своевременно начать лечение. При вирусной инфекции, поразившей слизистую оболочку носа, наблюдаются такие признаки:

• усиленное выделение прозрачной слизи;
• отечность носоглотки;
• затрудненное носовое дыхание;
• общая слабость и недомогание;
• головные боли.

Вскоре после проникновения патогенных микроорганизмов в полость носоглотки пациенты жалуются на сухость слизистой оболочки. Через некоторое время из носа начинает выделяться слизь, постепенно ее количество увеличивается. Болезнь может поразить только один носовой ход – правый или левый, или же два сразу.

Симптомы ринита, вызванного вирусами, зависят от стадии болезни. В отоларингологии выделяют 3 стадии такого насморка:

1. Первая – «сухая». Длится от нескольких часов до 1-2 суток, кроме сухости слизистой оболочки в этот период больного беспокоит еще сильный зуд или жжение. Первая стадия сопровождается слезотечением, поскольку воспалительный процесс распространяется и на слизистую оболочку глаз. При попадании вирусной инфекции в нос во время осмотра специалист отмечает, что слизистая оболочка воспаленная и чрезмерно сухая.
2. Вторая – «влажная». Воспалительный процесс активно развивается, слизистая оболочка становится еще более красной, возникает отечность и появляются серозно-слизистые выделения. На этой стадии нос обычно полностью перестает дышать, повышается температура тела, больной жалуется на общую слабость, боль в суставах, головную боль.
3. Третья стадия. В это время больной может заметить, что в носовой полости выделяется слизь с примесью гноя. Этот признак указывает на развитие серьезного воспалительного процесса. Может отмечаться уменьшение отечности слизистой оболочки и улучшение носового дыхания, однако, это не указывает на выздоровление больного, наоборот, инфекция проникает глубже. Именно на этом этапе течения ринита к числу основных признаков заболевания присоединяется кашель, так как инфекция опустилась уже в трахею и бронхи.

Как отличить вирусный насморк от бактериального?

Клинические признаки вирусного, бактериального или аллергического ринита имеют сходную симптоматику, но лечение этих видов насморка должно проводиться разными лекарственными препаратами. Отличить насморк вызываемый вирусами, от бактериального можно, но для этого нужно обратить внимание на начало болезни, а также консистенцию слизистых выделений. Если причиной болезни являются вирусы, тогда слизистые выделения из носа будут прозрачными, жидкими. Ребенок будет жаловаться на сухость, жжение и зуд в носу. При бактериальном рините сопли на 2-й день болезни становятся густыми, имеют желто-зеленоватый оттенок. При болезни вирусного происхождения, симптомы присутствуют до 5-ти дней, а при бактериальном, клиника более выраженная, а сам насморк, заложенность носа может беспокоить ребенка больше недели.

Причины и клиническая картина болезни

Вирусный ринит, часто поражает детей, у которых ослаблены иммунные силы. Иммунитет – это защитная структура организма человека, которая способствует борьбе с разного рода инфекциями. Однако из-за различных уже имеющихся болезней или неблагоприятного влияния окружающей среды он может потерять способность уничтожать проникающие в организм бактерии и вирусы. Вот тогда и развиваются различные недуги. К общим причинам развития болезни, можно отнести следующие:

• наличие острого респираторного заболевания верхних дыхательных путей;
• иммунная недостаточность;
• близкий контакт с человеком, больным гриппом, вирусным ринитом.

Симптомы вирусного ринита, являются следующими:

• резко поднимается температура тела;
• присутствуют обильные выделения слизистого содержимого из носовой полости, которые закладывают нос и затрудняют дыхание;
• присутствуют симптомы общей интоксикации организма вирусами: ломота в теле, мышечная, головная боль, может наблюдаться боль в горле. У человека пропадает желание питаться;
• вирусный ринит проявляется внезапно и развивается довольно быстро.

Насморк, вирусной этиологии проходит три стадии развития: сухую, влажную и гнойную.

Сухая стадия характеризуется чрезмерной сухостью слизистой носа. Такие ощущения могут длиться несколько дней. При этом пациент испытывает такие симптомы: чувство жжения, зуд в носовой области. Учащается чихание, как результат желания организма освободить носовую полость от вирусных частиц.

Во время влажной стадии, симптомы становятся более выраженными: отекает слизистая оболочка носа, возникает гиперемия, то есть увеличивается кровенаполнение тканей носовой полости. Слизь становится более вязкая и густая, возникает проблема с ее отхождением. Это приводит к заложенности верхних дыхательных путей. Может значительно повыситься температура. У человека появляется слабость, апатия, ломающая суставная боль.

На гнойной стадии, болезнь характеризуется преобразованием серозной слизи на гнойную. На этом этапе болезни, чувствуется улучшение, так как лучше отходит слизисто-гнойный секрет. Однако, появляется кашель, так как вирусная инфекция проходит вглубь дыхательных путей, а именно в бронхиальную часть. На данной стадии спадает отечность носовых оболочек, уменьшается гиперемия. Процесс реабилитации в этот период может затянуться до двух недель.

Отличие недуга от бактериального и аллергического

Не следует путать вирусный насморк с бактериальным или аллергическим, так как лечение для этих трех разных видов ринита, должно быть абсолютно разным. Первое отличие, что каждый из этих видов насморка, имеет разную этиологию. Вирусный вызывается вирусами, бактериальный – бактериями, а аллергический – определенными аллергическими агентами.

Вирусы, в отличие от бактерий проявляют признаки жизнедеятельности только тогда, когда попадают в клетку организма. Они перепрограммируют генетическую информацию хозяина, на свою собственную, для процесса размножения. Ринит, вызванный вирусом, является лишь следствием уже имеющейся болезни гриппа, скарлатины, дифтерии, кори. Признаками такого насморка, являются прозрачные выделения, в носовой полости ощущается жжение, сухость, зуд.

При насморке, вызванного бактериями, выделения становятся гнойными, густой консистенции, мутными, темного оттенка. Лечить бактериальный ринит надо антибиотиками, а вирусный – антивирусными препаратами. Однако к вирусному риниту, в последствии может присоединяться бактериальный, в результате ослабленного иммунитета.

Аллергический ринит требует, в первую очередь, лечения антигистаминными средствами, которые блокируют воздействие на организм аллергенных агентов. Аллергический насморк имеет прозрачный цвет, очень жидкую консистенцию и возникает при непосредственном контакте с аллергенами: пыльцой цветочных растений, шерстью животных.

Лечение недуга у детей

Для того чтобы вылечить вирусный ринит у детей, необходимо в первую очередь обратиться к лечащему педиатру, который сможет определить на фоне какого заболевания развился насморк и назначит соответствующую терапию.

Самостоятельно лечить ребенка категорически нельзя, так как это может усложнить протекание болезни. Лечение вирусного ринита должно быть комплексным, надо использовать разные медикаментозные препараты. Однако для начала, надо немного подождать и дать возможность иммунным силам организма справиться с вирусной инфекцией самостоятельно. Если же самочувствие ребенка ухудшается, температура поднимается выше 38 градусов, тогда необходимо принимать следующие препараты:

1. Противовирусные препараты. Блокируют размножение вирусных частиц, в последующем уничтожат их. Эффективными препаратами для лечения детей являются Арбидол, Анаферон детский. Эти средства обладают также иммуномодулирующим эффектом, оказывая положительное действие на клеточный и гуморальный иммунитет. Принимать таблетки Арбидол можно детям от 2 лет, беременным и в период лактации.
2. Назальные капли. Если из-за насморка, ребенку трудно дышать, то на ночь можно закапать нос назальными каплями, обладающими сосудосуживающим эффектом, так как уменьшают гиперемию, отек слизистой оболочки носа Можно использовать такие виды капель, как: Назол Беби до 6 лет, Назол Кидс от 6 лет, Санорин, Длянос, Називин.

3. Промывание. Помимо данных препаратов, ребенку регулярно надо промывать солевым раствором носоглотку. Для этого можно использовать назальные спреи Аквалор, Квикс, в составе которых имеется лечебная морская вода, порошок на основе соли и фитоэкстрактов Долфин, который перед применением разводится водой.

   Можно солевой раствор сделать в домашних условиях. Для этого требуется взять треть чайной ложки морской соли, растворить ее в 200мл. кипяченной, теплой воды. Промывать носовые ходы нужно 4 раза в день в течение 1-2 недель, в целях профилактики можно 2-3 раза в неделю.

4. Прогревание. Хорошее действие имеет прогревание носовой полости и околоносовой области. Такую процедуру можно делать с помощью инфракрасной лампы, нагретой соли или вареного яйца. Прогревание оказывает лечебное действие, так как: снимает отек слизистой носа, его заложенность, снижает виремию, то есть циркуляцию вирусных частиц по кровотоку, повышает местную невосприимчивость.

Источник

Дата публикации 6 октября 2020Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Острый ринит (насморк) – это заболевание, характеризующееся отёком и воспалением слизистой носоглотки и носовых ходов. Начинается с заложенности носа и появления отделяемого из носовых ходов. Позже, на 2-3 день болезни, присоединяется подкашливание [3].

Распространённость острого ринита среди взрослого населения составляет более 45 %, среди детей младшего возраста – порядка 90 % [17].

Чаще всего данное заболевание встречается у детей 3-7 лет и пожилых людей. В обоих случаях частота заболеваемости связана с несовершенной работой иммунной системы в этом возрасте. Кроме того, на частоту заболеваемости влияет наличие сопутствующей хронической патологии, прежде всего, воспалительного характера [16].

Наиболее частая причина острого ринита – попадание микроорганизмов на слизистую носовых ходов (бактерий, вирусов и др.).

К вирусным причинам относится воздействие аденовирусной, гриппозной, парагриппозной инфекции, репираторно-синцитиального вируса, риновируса, пикорнавируса и реовируса [4].

К бактериальным причинам острого воспаления относится пневмококковая и стрептококковая инфекция, а также воздействие гемофильной палочки. Причинами хронического ринита является клебсиелла, эпидермальный и золотистый стафилококк.

При иммунодефицитных состояниях возбудителями ринита могут стать грибковые или бактериально-грибковые инфекции [9].

Кроме того, острый ринит может иметь аллергическую природу. При этом воспаление и отёк возникают в ответ на раздражитель, который организм воспринимает как аллерген. В таком случае в основе механизма развития острого ринита лежит взаимодействие слизистой носоглотки с особыми соединениями – так называемыми циркулирующими иммунными комплексами. Они повреждают слизистую, тем самым вызывая воспалительную реакцию, как компенсаторный механизм.

Похожий процесс приводит к развитию острых ринитов в результате взаимодействия слизистой носоглотки с агрессивными агентами, такими как различные химические соединения, в том числе в виде аэрозоля или мелкодисперсной пыли.

Помимо этого, развитие острого ринита возможно при механическом повреждении слизистой носоглотки. В ответ на травму возникает воспалительный процесс, как механизм компенсации. С его помощью организм пытается ускорить процесс регенерации и восстановить повреждённые ткани.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы острого ринита

Острому риниту часто предшествует переохлаждение или контакт с людьми, которые болеют острым респираторным заболеванием.

Основными симптомами ринита являются:

• заложенность носа, ухудшение носового дыхания;
• появление отделяемого из носовых ходов (чаще всего обильного и прозрачного);
• сухость и жжение слизистой носа;
• общая слабость [4].

Болезнь, как правило, начинается резко, сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия, резким подъёмом температуры. Кроме того, из-за отёчности слизистой ухудшается носовое дыхание, а при воспалении участка слизистой, содержащего обонятельные рецепторы, часто ухудшается обоняние.

Помимо этого, в носовых ходах может ощущаться дискомфорт в виде чувства саднения и зуда. Вслед за этим усиливается работа желёз, продуцирующих слизь, за счёт чего в носовой полости появляется отделяемое. Оно может выделяться как в умеренных, так и в обильных количествах, что часто приводит к раздражению, покраснению и болезненности кожи вокруг ноздрей и над верхней губой.

Часто процесс сопровождается слезотечением. Оно возникает как рефлекторная реакция на раздражение чувствительных зон слизистой носа.

Из-за отёка слизистой также может нарушаться проходимость слуховых труб. Это способствует активизации условно-патогенных бактерий, что создаёт предпосылки для последующего присоединения к воспалению бактериальной инфекции. При этом отделяемое носовых ходов приобретает жёлтую или зеленоватую окраску, а иногда и неприятный запах [3].

Через несколько дней острого периода отмечается положительная динамика общего самочувствия: носовое дыхание становится свободнее, исчезают неприятные ощущения саднения и зуда в носу, уменьшается общая слабость и головная боль.

В среднем острый ринит продолжается от 7 до 14 дней, но минимальные и максимальные сроки заболевания могут быть разными. Если иммунитет ослаблен или очаги хронической инфекции присутствуют в других органах, воспаление носоглотки затягивается до 3-4 недель [4].

Патогенез острого ринита

Дыхательная система человека состоит из нескольких отделов. Первым из них в контакт с окружающей средой вступает нос. Он выполняет несколько важных функций:

• дыхательную,
• обонятельную;
• защитную.

Успешное выполнение носом дыхательной функции во многом зависит от проходимости носовых ходов, которая в свою очередь зависит от состояния слизистой оболочки носа [3]. На качество слизистой носовых ходов могут повлиять различные факторы, действующие извне: некомфортная температура вдыхаемого воздуха, аллергены, патогенные микроорганизмы, травмы и даже приём алкоголя.

Обонятельная функция заключается в распознавании запахов. Она осуществляется за счёт раздражения специальных рецепторов обонятельного нерва веществами, попадающими во время вдоха. Причём каждая конкретная группа нейронов отвечает за распознавание определённых пахучих веществ.

Защитная функция носа заключается в согревании и увлажнении воздуха, очищении его от пыли, микроорганизмов, грибков и частиц аэрозоля при вдохе. Она осуществляется за счёт колебательного движения микроскопических образований в виде тоненьких ресничек. Они расположены на клетках эпителия (внешнего слоя) слизистой оболочки. Благодаря их движению (примерно 16-17 раз в минуту) вместе со слизью выводятся микроорганизмы, частицы пыли, различные химические соединения и аэрозоли, попавшие в нос вместе с воздухом.

Фильтрации чужеродных частиц способствует секрет, который вырабатывает слизистая оболочка носа. Его состав постоянно обновляется. Он включает в себя специальные соединения: муцины, гликопротеиды, липиды и иммуноглобулины. Последние вещества препятствуют прикреплению бактерий к клеткам слизистой оболочки, что снижает риск развития бактериальных инфекций.

Помимо этого, в состав секрета слизистой оболочки органов дыхательной системы входят:

• фермент лизоцим – противостоит бактериям и грибкам за счёт разрушения их клеточных стенок;
• белок лактоферрин – связывает ионы железа, тем самым блокирует его использование железозависимыми бактериями, не давая патогенным микроорганизмам размножаться;
• белок фибронектин – препятствует прикреплению бактерий к тканям слизистой оболочки;
• интерфероны – уничтожают вирусную инфекцию.

Также существуют определённые подвиды антигенов, которые препятствуют размножению вирусов. Это происходит за счёт соединения с чужеродными белками и удаления их из системы циркуляции крови [6].

При нарушении защитной функции в носовую полость проникают вирусы и бактерии. Взаимодействуя со слизистой оболочкой носоглотки, они способствуют развитию воспаления. Данный процесс сопровождается отёком слизистой, наиболее выраженным в области носовых раковин. Причём он затрагивает обе половины носа.

Нарушение защитной функции в дальнейшем ведёт к нарушению дыхания и обоняния. Так, при отёке и воспалении слизистой затрудняется прохождение потока вдыхаемого воздуха, нарушается цикл носового дыхания, временно блокируется процесс распознавания запахов. Проявляется одышкой, хрипами, отхождением вязкой мокроты из носа, нарушением обоняния и иногда кашлем.

Классификация и стадии развития острого ринита

Согласно современной классификации ринитов, выделяю четыре типа заболевания:

• инфекционный ринит;
• аллергический ринит;
• неаллергический (вазомоторный) ринит;
• ринит как часть системных заболеваний, например искривления носовой перегородки, полипозного риносинусита, муковисцидоза, синдрома Картагенера (синдрома неподвижных ресничек) и др. [1][3]

Инфекционный ринит подразделяют на две формы:

1. Острый:
2. вирусный;
3. бактериальный;
4. травматический.
5. Хронический:
6. специфический;
7. неспецифический [18].

Как правило, для острого ринита характерны три стадии:

• Первая стадия – продромальная. Обычно начинается после переохлаждения. Длится несколько часов. Возникают такие симптомы, как сухость, чувство саднения и жжения в носу и носоглотке, затруднение дыхания и чихание. Одновременно с этим наблюдается общее недомогание, озноб, слабость, тяжесть и боль в голове, покраснение слизистой оболочки носа. Часто температура поднимается до 37 °С и выше.
• Вторая стадия – катаральная, или серозная. Длится около 2-3 дней. Характеризуется появлением обильного прозрачного отделяемого. У пациента закладывает нос и уши, ухудшается обоняние, иногда голос становится гнусавым. Слизистая оболочка носа при этом визуально влажная, ярко-красной окраски.
• Третья стадия. Развивается с 4-5 дня от начала заболевания. Для неё характерно присоединение бактериальной инфекции. Причём общее самочувствие пациента иногда улучшается, носовое дыхание становится более свободным, восстанавливается обоняние. Однако выделения из носа становятся густыми, приобретают желтоватую или зеленоватую окраску. Визуально в носовых ходах определяется обильное отделяемое [4][6].

Осложнения острого ринита

При общем ослаблении иммунитета, истощении организма, наличии хронической сопутствующей патологии, врождённых или приобретённых аномалий строения носовой перегородки острый ринит может приобретать затяжной характер (2-3 недели) [4].

Основными осложнениями острого ринита являются:

• Хронический ринит. Развивается примерно в 20 % случаев в результате неправильного или недостаточного лечения [16]. Периодически возможны обострения хронического процесса с переходом заболевания в активную стадию со всеми характерными для острого ринита симптомами.
• Отит. Возникает в связи с распространением инфекции по слизистой слуховых труб. Проявляется чаще всего ощущением заложенности ушей, снижением слуха, а также ушными болями тупого, ноющего или острого, стреляющего характера.
• Синусит. Представляет собой воспаление придаточных пазух: лобных, клиновидных и гайморовых. Сопровождается болью в области лба и проекции носовых пазух, насморком, заложенностью носа, потерей обоняния. Опасен распространением инфекции на внутренние структуры головного мозга (например, развитием менингита).
• Ларингит и фарингит. Нелеченный или неправильно леченный острый ринит часто приводит к воспалению слизистой глотки и гортани. Наблюдается зуд, першение и боль в горле, осиплость голоса, лающий кашель, одышка.
• Дакриоцистит. Возникает при переходе воспаления со слизистой носовых ходов на слизистую протоков слёзных желёз. Сопровождается болезненной припухлостью в области слёзного мешка и постоянным слезотечением. Опасен переходом воспаления на структуры глазного аппарата. Лечится, как правило, параллельно с ринофарингитом.
• Трахеит и бронхит. Возникают в результате перехода воспаления со слизистой носоглотки на слизистую трахеи и бронхов. Для них характерны такие симптомы, как кашель, затруднённое дыхание, боль в горле и грудной клетке [4].

Особенно опасен острый ринит для новорождённых из-за особенностей строения и работы центральной нервной системы. За счёт узости носовых ходов у маленьких детей, начиная с первых дней жизни, даже незначительная отёчность слизистой оболочки носа затрудняет носовое дыхание. В результате ребёнок становится беспокойным, у него нарушается сон, ухудшается аппетит, снижается вес. Из-за заложенности носа он часто заглатывает воздух, который может попасть в желудок. Это вызывает у ребёнка резкую боль во время кормления или спустя некоторое время после него. Воздушный пузырь в желудке не даёт ему получить обычную порцию молока, несмотря на упорядоченное кормление [2].

Диагностика острого ринита

Диагностика острого ринита проводится на основе жалоб пациента и данных объективного осмотра.

Осмотр носовых ходов осуществляется врачом при помощи риноскопа или отражающего свет рефлектора. При этом врач визуально оценивает слизистую оболочку носовых ходов: её окраску, степень отёчности, наличие повреждений, количество и характер отделяемого.

Диагностика различных видов ринита имеет свои характерные особенности:

• При вирусном рините отделяемое прозрачное, часто обильное, без гнойного компонента [13].
• Бактериальный острый ринит, как правило, протекает более тяжело, чем вирусный. Отделяемое практически сразу после выделения из носовых ходов приобретает желтовато-зеленоватую окраску, часто становится гнойным или слизисто-гнойным [11][12]. Температура тела может повышаться до 38-39 °С, но иногда такой симптом может встречаться при вирусной инфекции.

При подозрении на острый ринит проводится дифференциальная диагностика:

• с острым синуситом – развивается при распространении инфекции на придаточные пазухи носа;
• с вазомоторным ринитом – отмечается отёчность носовых ходов и наличие отделяемого из носа, не связанное с инфекционными агентами;
• с синдромом рефлекторного назального затёка – возникает при заболеваниях пищеварительного тракта, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др.

Важно верно определить причину патологических изменений в области носоглотки. Это позволит правильно спланировать комплекс лечебных мероприятий.

Лечение острого ринита

Лечение острого ринита во многом зависит от его формы и направлено на следующие цели:

• удаление микроорганизмов, явившихся причиной развития болезни;
• уменьшение локального воспаления;
• восстановление воздухообмена в пазухах носа, уменьшение количества отделяемой слизи из носовых ходов;
• ускорение заживления эпителия и восстановление защитного барьера слизистой оболочки [11].

Для терапии острого ринита используют различные группы препаратов:

• средства местного действия на слизистую носовых ходов, устраняющие её отёк и воспаление, сужающие сосуды;
• противомикробные средства;
• препараты, влияющие на выработку и свойства назальной слизи: муколитики, мукокинетики и мукорегуляторы [10];
• комбинированные препараты, сочетающие в себе несколько компонентов из описанных выше групп;
• препараты на растительной основе (не имеют международной доказательной базы) [13].

Для симптоматической терапии используются жаропонижающие средства (например, аспирин или парацетамол). В ряде случаев для снятия отёка носовых ходов применяются витамины и противоаллергические препараты.

При обострении хронического ринита показаны вяжущие или прижигающие средства местного действия (например, 1-1,5 % раствор протаргола или 2-5 % раствор нитрата серебра) [12].

При гипертрофическом хроническом рините, который сопровождается утолщением слизистой носовых ходов, иногда проводят склерозирующую терапию. Для этого в утолщённую слизистую оболочку вводят до 10 мл 40 % раствора глюкозы, изотонического раствора хлорида натрия или глицерина. Курс лечения состоит из 4-5 инъекций. Их нужно выполнять с интервалом в одну неделю [8].

Также для лечения острого ринита используют физиотерапевтическое лечение:

• УФ-терапия – излучение ультрафиолетового спектра. Проводится при остром инфекционном рините или обострении хронического ринита один раз в сутки, курсом по 2-3 процедуры. Длительность воздействия начинается с 0,5 минут и постепенно увеличивается [14].
• УВЧ-терапия – воздействие высокочастотного электромагнитного поля. Используется и при остром, и при хроническом рините. Минимальный курс – 3-5 процедур [15].
• Лазерная терапия – воздействие лазером на слизистую носовых ходов. Может потребоваться при остром рините и обострении хронического ринита. Курс составляет от 3-5 до 7-10 процедур [10].

Прогноз. Профилактика

При своевременной диагностике и вовремя начатом лечении острого ринита заболевание регрессирует полностью, не давая осложнений и не приводя к хронизации процесса.

К общим методам профилактики острого ринита относятся:

• укрепление иммунитета с помощью общих оздоровительных мероприятий – закаливание, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание;
• исключение контакта с людьми, у которых наблюдаются признаки вирусной инфекции;
• промывание носовых ходов специальными аптечными растворами при появлении слизи;
• избегание переохлаждений;
• употребление витаминно-минеральных комплексов и продуктов, богатых полезными микроэлементами;
• увлажнение воздуха в помещении во время отопительного периода;
• вакцинация от вирусных заболеваний [7].

Источник