Виферон при насморке у взрослых

Простуда далеко не так безобидна, как к ней принято относиться. Под этим словом могут скрываться опасные вирусные инфекции, в том числе и грипп. Поэтому любые заболевания требуют комплексного подхода в лечении, чтобы избежать дальнейших осложнений, таких как гайморит, хронический бронхит, менингит и других.
- Суппозитории при беременности
- Можно ли принимать детям
Если сезонное респираторное заболевание и заставляет нас обращаться к врачам, то от этого недомогания, с его насморком и кашлем, почему-то принято отмахиваться, переносить на ногах. Меж тем, то, что назовется «обычной простудой» далеко не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Под этим заболеванием почти всегда скрывается ОРВИ, и лечение должно быть комплексным. Наиболее уязвимы люди с пониженным иммунитетом, то есть беременные женщины, пожилые и дети. Обычно, в комплексном лечении инфекции врачами назначаются противовирусные препараты. Рассмотрим, как применяются ВИФЕРОН Свечи при простуде для пациентов разных возрастных групп.
Применение препарата Виферон при простуде взрослыми
Лучше всего начинать лечение при первых признаках заболевания, так как в первые два дня не каждый человек может точно определить, чем он заразился: грипп или другая инфекция из группы ОРВИ. Поэтому лучше сразу же обратиться к специалисту. И, в любом случае, главное не упускать время. Запущенное заболевание всегда сложнее вылечить, и это даже не говоря о том, что могут появиться различные, в том числе бактериальные, осложнения: бронхиты, отиты, гаймориты, тонзиллиты и прочее. Также важно помнить, что переохлаждение предрасполагает к заболеванию, но не вызывает его, за любой инфекцией (ОРВИ) всегда стоит причина: вирус.
И уж, конечно, не стоит надеться, что все само собой пройдет через недельку. Чтобы избежать осложнений, надо выполнять указания врача и следовать предписанному комплексному лечению. Противовирусный препарат Виферон свечи содержит человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b, то есть тот самый белок, который не дает вирусам размножаться и захватывать организм. Кроме того, в состав суппозиториев входят витамины E и С, которые усиливают противовирусную активность препарата и облегчают симптомы. Согласно инструкции, свечи надо ставить 2 раза в день, через каждые 12 часов. Продолжительность курса 5 дней. При клинических показаниях терапия может быть продлена. При ОРВИ взрослым, в том числе пожилым пациентам и детям старше 7 лет, назначаются суппозитории в дозировке 500 000 ME. Препарат применяется ректально.
Свечи Виферон при беременности при простуде
Вынашивание ребенка – такой период в жизни женщины, когда надо быть особенно внимательным к своему здоровью, и конечно, лучше постараться избежать переохлаждения и инфекций. Но, в условиях современной жизни это не всегда удается. А ведь во время беременности у женщины сильно снижается иммунитет. Этот процесс запускается природой, чтобы организм матери не отторгал плод. Таким образом, и мама и будущее дитя уязвимы перед вирусами. И если все-таки не удалось уберечься от инфекции, то нужно помочь организму справиться с болезнью наиболее безопасными средствами, например, препаратом в форме суппозиториев, который показан уже с 14-недели беременности.
Дозировка препарата Виферон для беременных при простуде
- Первый триместр. Самый опасный период, когда плацента еще не сформирована и не может защитить ребенка от инфекции. Поэтому, на ранних сроках, для предотвращения попадания вирусов в организм можно использовать местные средства, например ВИФЕРОН Гель. Он наносится на слизистую носа, которую часто называют воротами для вирусов, и действует 12 часов. Препарат в форме геля разрешен для использования с 1 недели беременности.
- Второй триместр. Согласно инструкции при простудном заболевании свечи надо ставить 2 раза в день, через каждые 12 часов. Продолжительность курса 5 дней. При клинических показаниях терапия может быть продлена. Виферон Свечи для беременных при простуде назначаются в дозировке 500 000 ME. Препарат применяется ректально. Через густую сеть кровеносных сосудов прямой кишки действующее вещество быстро попадает в кровь. Суппозитории оказывают системное действие.
- Третий триместр. Применение суппозиториев такое же, как и во втором триметре. То есть свечи надо ставить 2 раза в день, через каждые 12 часов. Продолжительность курса 5 дней. При клинических показаниях терапия может быть продлена. При ОРВИ назначаются суппозитории в дозировке 500 000 ME.
Можно ли выписывать Виферон при простуде детям
Противовирусный препарат в форме суппозиториев назначают маленьким пациентам при простудных заболеваниях в рамках комплексной терапии с самого рождения. Это один из самых назначаемых препаратов, так как он не имеет противопоказаний и безопасен для детей. Таким образом, несовершенная иммунная система детей получает поддержку для борьбы с инфекциями. Небольшие суппозитории не доставляют детям особого дискомфорта при введении. При ректальном применении препарат не увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и печень, а через густую сеть кровеносных сосудов прямой кишки быстро попадает в кровь. Свечи Виферон при простуде ребенку до 7 лет назначают в дозировке 150000 МЕ, 2 раза в день по 1 суппозиторию , длительность курса 5 дней. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата в дозировке 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч.
Выводы
Лечение простуды, как часто называют ОРВИ и грипп, предусматривает комплексный подход с применением и противовирусных препаратов. Своевременное применение терапии в значительной степени сокращает сроки выздоравливания и позволяет избежать осложнений. Правильно подобранные безопасные препараты не только помогают справиться с инфекцией, но и не наносят вред здоровью пациентов.
Автор статьи
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
Источник
Не все одинаково переносят респираторные заболевания. Поговорим о тех, кто наиболее уязвим по отношению к инфекциям, переносит их тяжелее и больше подвержен заражению, а именно, о пожилых, беременных и детях. Каждая из этих групп имеет свои характеристики, обусловленные как особенностями иммунитета, так и с состоянием здоровья в целом. Более того, эти социальные группы не живут обособленно, а значит, что они постоянно взаимодействуют с другими людьми (городской транспорт, магазины, поликлиники и другие общественные места), что упрощает заражение инфекциями, к которым, главным образом, относится ОРВИ. Снизить нагрузку на организм, уменьшить вероятность серьезных осложнений и по возможности избежать заражения – актуальные задачи для всех, кто так или иначе заботится о детях и стариках. Улучшению качества жизни способствует продление периодов без болезни, облегчение течения болезни с помощью лекарственной терапии, в том числе, и ее оптимизации в сторону снижения лекарственной нагрузки.
- Лекарственная терапия у пожилых людей
- Необходимость тщательного подбора препаратов
- Суппозитории Виферон при ОРВИ
- Назначение препарата при осложнениях
- Схема применения
- Применение во время беременности
- Виферон для профилактики у ОРИ детей
- Схема применения
Лекарственная терапия у лиц пожилого возраста.
К пожилому возрасту у человека накапливается большое количество заболеваний: опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, мочевыводящей, дыхательной систем и многих других. Как правило пожилые люди имеют от 3-4 и более заболеваний одновременно, что вызывает необходимость приема нескольких, чаще таблетированных, препаратов, что не может не сказаться на работе желудочно-кишечного тракта, а также на работе печени. Есть и гендерные отличия, так, по статистике, женщины принимают больше лекарств. Целью лекарственной терапии помимо поддержания и/или улучшения функционального статуса является обеспечение безопасного и надежного контроля заболевания, по поводу которого она и назначается. Однако в пожилом возрасте замедляются обменные процессы, отмечается снижение печеночного кровотока и массы печени, снижается скорость фильтрации в почках. По этой причине может меняться фармакокинетика, фармакодинамика некоторых лекарственных препаратов, что иногда приводит к их передозировке или кумуляции в организме.
Необходимость тщательного подбора средств для лечения пожилых взрослых
Гериатрических синдромов насчитывается более 65-ти. Старикам присуща астения, потеря мышечной массы, когнитивные нарушения, тревожный или тревожно-депрессивный синдром. Все это может стать причиной повышения у данной категории риска нежелательных реакций на прием лекарств. Известно, что печень участвует в метаболизме лекарственных препаратов и выполняет дезотоксикологическую функцию. При приеме нескольких препаратов существенно возрастает нагрузка на этот орган. В случае самостоятельного назначения лекарств без учета их свойств могут возникать нежелательные и даже опасные взаимодействия. У каждого препарата есть как показания, так и противопоказания, а мы знаем, что пожилые люди иногда принимают лекарство от ОРВИ просто по привычке либо по рекомендации знакомых, не зависимо от оказываемого эффекта. Прием препаратов из разных групп может провоцировать развитие различных синдромов со стороны органов и систем организма, так, например, популярные нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, аспирин) и пероральные антикоагулянты, могут привести к желудочно-кишечным кровотечениям. Полипрагмазия – прием большего количества препаратов, чем того требует клиническая ситуация, бывает как обоснованной, так и необоснованной в случае самолечения. Считается, что 17-23% комбинаций лекарственных средств являются потенциально опасными, а у людей старше 65 в 64% случаев возникают нежелательные реакцииi. Снижению нагрузки на печень и другие органы пищеварения способствует как употребление только тех лекарственных средств, назначение которых обосновано, так и прием некоторых из них не перорально, а ректально, через слизистую оболочку прямой кишки. Так свечи ВИФЕРОН при ОРВИ, назначаемые в ряде случаев пациентам пожилого возраста, хорошо сочетаются с большинством принимаемых ими препаратов и не имеют опасных побочных эффектов. Форма препарата – суппозитории ректальные позволяют оказывать противовирусное действие, не нагружая желудочно-кишечный тракт.
ВИФЕРОН Свечи при ОРВИ
Как правило вирусные инфекции возникают при ослаблении местного (слизистая оболочка носа) и системного иммунитета. Шанс заболеть гораздо выше, когда организм не располагает достаточными силами сопротивляться инфекции. Здоровый человек хорошо защищен от вирусов своей иммунной системой благодаря синтезу интерферонов. Снижение их выработки может приводить к более легкому заражению ОРВИ и гриппом. Нарушение синтеза интерферонов особенно характерно для детей, беременных женщин, пожилых и людей с сопутствующими заболеваниями. Зачастую своевременная реакция может оказать нужное влияние как на результат лечения, так и на прогноз заболевания. Успех лечения острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) зависит от безотлагательно начала терапии, предпринятой в первые несколько суток от начала проявления симптомов. Противовирусное лечение направлено на устранение и блокировку причины болезни – вирусов. Сокращение периода болезни помогает избежать длительного негативного влияния на внутренние органы и системы. Последствиями тяжелого течения ОРВИ может быть развитие серьезных осложнений таких как пневмония. Присоединение бактериальной инфекции грозит развитием бронхита, синуситов, гайморитов, отитов. Осложненное длительное течение инфекционного заболевания способствует развитию астенического синдрома, приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы даже у молодых и здоровых. Включение в схему лечения противовирусного препарата ВИФЕРОН, содержащего интерферон альфа-2b и комбинацию антиоксидантов, может применяться при широком спектре респираторных инфекций, позволяя сократить время болезни на несколько дней, способствуя скорейшему прекращению симптомов: боли в горле, кашле, насморке, восстановлению нормальной температуры тела.
Назначение препарата ВИФЕРОН при осложнениях ОРВИ
Осложнения, развившиеся на фоне вирусного заболевания, могут затрагивать как респираторный тракт, так и другие внутренние органы. Может пострадать пищеварительная система, сердце. Вирус может даже привести к миокардиту. К наиболее частым осложнениям ОРВИ у старшего поколения относят бронхиты и пневмонии, чаще всего это происходит тогда, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. В случае подтвержденного врачом диагноза, может быть назначена следующая схема: антибиотик плюс противовирусное (ВИФЕРОН). Это объясняется тем, что воспалительный процесс формируется из-за влияния двух агентов: бактерии и вируса.
Важно, что препарат не противопоказан больным, входящим в группу риска по наличию сердечно-сосудистых заболеваний. Интерферон альфа-2b в комплексе с антиоксидантами (ВИФЕРОН) входит в Клинические рекомендации «Ведение пациентов с острыми респираторными инфекциями на фоне хронической сердечно-сосудистой патологии»: «…рандомизированные исследования показали эффективность интерферонов в терапии острых респираторных инфекций. Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный (с антиоксидантами) не вызывает каких-либо сердечно-сосудистых осложнений, не взаимодействует с другими препаратами у данной категории больных»ii.
Схема применения ВИФЕРОН Суппозитории ректальные 500000 МЕ при ОРВИ
ВИФЕРОН при ОРВИ у взрослых применяется в составе комплексной терапии, которая может включать жаропонижающие, антигистаминные, противокашлевые и другие препараты. Разрешен пожилым пациентам без ограничений по возрасту, детям старше 7 лет и беременным женщинам начиная с 14 недели гестации:
500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
ВИФЕРОН Свечи беременным при ОРВИ
Это одно из немногих противовирусных ЛС, разрешенных во время вынашивания ребенка, начиная с 14-й недели гестации. Известно, что большинство средств противопоказано беременным, поэтому их выбор существенно ограничен. Даже безобидные на первый взгляд растительные препараты могут оказать негативное влияние на плод и на течение беременности. Интерферон альфа – действующее вещество препарата сродни эндогенному интерферону, который вырабатывается естественным образом в организме в ответ на инфекцию. Включение препарата ВИФЕРОН® в комплексную терапию ОРВИ и гриппа у будущих мам позволяет восполнить дефицит собственного интерферона, сниженный уровень которого присущ всем беременным. Минздрав России в основном регламентирующем документе по акушерству и гинекологии (Приказ №572), отмечает препараты интерферона как одно из средств для лечения заболеваний органов дыхания, включая бронхит и пневмонию, у беременных 1. Прием ВИФЕРОНА способствует уменьшению риска преждевременного прерывания беременности в 3,54 раза 2, а также достоверному сокращению длительности симптомов интоксикации. Также с первого дня беременности можно наносить на слизистую носа ВИФЕРОН Гель или мазь, так как они обладают противовирусной и иммуномодулирующей активностью и оказывают только местное действие. Наружные формы ВИФЕРОН разрешены с первой недели беременности. Гелевая основа препарата позволяет средству легко впитываться и долго держаться на слизистой оболочке носа, не скатываясь. Тончайшая защитная пленочка, создаваемая гелем, не мешает нормальному дыханию.
ВИФЕРОН для профилактики ОРВИ для детей
Карантин с ограничением посещения массовых мероприятий, спортивных секций, минимизацией общения, а в некоторые периоды прогулок на свежем воздухе, сделал для многих возможность выходить из дома и поддерживать социальные контакты очень желанной. Дети особенно нуждаются в контактах со сверстниками, да и пребывание в детских учреждениях часто является необходимостью. Поэтому многие родители обеспокоены проблемой их безопасности во время нахождения на улице, в транспорте, детском саду, школе. В детском коллективе вирусные заболевания распространяются очень быстро, чему благоприятствует близкий контакт, общие игрушки, не понимание малышами важности тщательного мытья рук. Ряд специалистов, особенно в последнее время, в связи с пандемией коронавируса, с большим интересом отнеслось к возможности предотвращения заражения с помощью Геля ВИФЕРОН.
Схема применения
ВИФЕРОН для профилактики ОРВИ применяется в период обострения эпидемиологической ситуации либо, если кто-то из окружения уже заболел и надо уберечь остальных членов семьи или коллектива. Препарат можно использовать и детям, и взрослым. ВИФЕРОН Гель обладает универсальным профилактическим действием в отношении широкого спектра вирусов, передающихся воздушно-капельным путем: ОРВИ, в частности гриппа, парагриппа, риновирусов, аденовирусов. Он способствует повышению показателей местного иммунитета в месте наиболее вероятного проникновения вирусных частиц, а именно на слизистой носа.
Полоску геля длиной примерно 0,5 см наносят 2 раза в день на слизистую оболочку носа. Длительность курса обычно составляет 2-4 недели, по необходимости врач может скорректировать схему приема средства.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Герасименко Игорь Олегович
Врач общей практики
Источники:
- Приказ Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 12.01.2016) “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)” (Зарегистрировано в Минюсте России 02.04.2013 N 27960).
- Малиновская В.В., Баранов И.И., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н. «Лечение острых респираторных инфекций у беременных», Акушерство и гинекология, 2019.
i https://cyberleninka.ru/
ii https://nnoi.ru/
Источник
⚠ Рекомендации данной статьи составлены врачом общей практики и являются ознакомительными. Для получения более подробной информации рекомендуем перейти на страницу с полной инструкцией к препарату.
Перейти на официальную страницу инструкции
ВИФЕРОН Мазь – это иммуномодулирующее и противовирусное средство для наружного и местного применения. Мазь производится в виде субстанции желтого или желтовато-белого цвета, вязкой, гомогенной, со специфическим запахом ланолина. В состав препарата входят интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, токоферола ацетат, ланолин безводный, вазелин, вода очищенная и масло персиковое. Препарат выпускается в алюминиевой тубе в картонной коробке с инструкцией по применению.
При нанесении на кожу и слизистые оболочки компоненты препарата ВИФЕРОН Мазь легко проникают внутрь, активизируют местный иммунитет и предотвращают размножение вируса. Это позволяет быстрее справиться с заболеванием и реже болеть в дальнейшем1.
Подробнее о препарате.
Для чего применяется ВИФЕРОН Мазь
Препарат ВИФЕРОН Мазь применяется для лечения у взрослых и детей ОРВИ, в том числе гриппа, а также герпеса различной локализации. Применение препарата в составе комплексной терапии ОРВИ позволяет ослабить проявления симптомов заболевания (насморк, кашель, першение в горле, ломота в мышцах и суставах, озноб, слабость) и вовсе избавиться от них. А при герпесе (Herpes simplex 1-го и 2-го типа) использование препарата приводит к полному исчезновению кожных высыпаний2.
Узнайте больше о фармакологических свойствах препарата.
Показания и способ применения ВИФЕРОН Мази
Грипп и другие ОРВИ | Для лечения гриппа и других ОРВИ препарат наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3-4 раза в сутки. Количество препарата – одна горошина диаметром 0,5 см, курс лечения – 5 суток. |
Герпес | При герпетической инфекции препарат наносят тонким слоем на очаги поражения 3-4 раза в сутки, курс лечения – 5-7 суток. |
Лечение рекомендуется начинать сразу же после появления первых признаков заболевания. При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать терапию в продромальном периоде* или в самом начале появления признаков рецидива.
Подробнее о способах применения читайте на странице официальной инструкции.
Можно ли применять ВИФЕРОН Мазь при беременности и кормлении грудью?
Препарат можно применять беременным и кормящим женщинам на любом триместре (на первом, втором, третьем), а также кормящим мамам. При наружном и местном применении препарата системная абсорбция (физиологический процесс всасывания, то есть проникновение лекарственных веществ в кровь и лимфу) низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения.
• | Препарат можно использовать на любом этапе беременности, включая 1 триместр. ВИФЕРОН Мазь может применяться с первого дня беременности. |
• | Беременным женщинам, помимо назначения препарата Мазь, со второго триместра беременности можно дополнительно назначать ВИФЕРОН Свечи. |
• | В 3 триместре, третьем периоде вынашивания ребёнка, препарат также разрешён к использованию без каких-либо ограничений. |
Ознакомьтесь с официальной подробной инструкцией по применению препарата Виферон Мазь
Виферон Мазь: инструкция по применению для детей
Можно ли применять ВИФЕРОН Мазь грудничкам и новорожденным? С какого возраста препарат можно давать детям? Данный противовирусный препарат можно использовать для лечения ОРВИ и гриппа у детей от 1 года. Для лечения детей до 1 года используются ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) и ВИФЕРОН Гель. | |
Для лечения ОРВИ у детей от 1 года до 2-х лет | ВИФЕРОН Мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5 дней. |
у детей от 2-х до 12 лет | мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 4 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5 дней. |
у детей от 12 до 18 лет | мазь 5000 МЕ (1 горошина диаметром 1 см) 4 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5 дней. |
Применение препарата при различных заболеваниях
ВИФЕРОН Мазь при герпесе
Применение препарата при герпесе позволяет добиться полного исчезновения кожных высыпаний на 3-4 день терапии2. |
ВИФЕРОН Мазь от насморка
Применение препарата в составе комплексной терапии ОРВИ усиливает эффект лечения, что выражается в сокращении периода слизистых выделений из носа и снижении признаков интоксикации1. |
ВИФЕРОН при бородавках
Одной из причин появления бородавок является вирус папилломы человека (ВПЧ). Для лечения этого заболевания используется препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории). Рекомендуемая доза для взрослых – ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Узнайте больше о лечении бородавок |
ВИФЕРОН Мазь при герпетическом стоматите
Применение препарата ВИФЕРОН Мазь при стоматите (поражении слизистой оболочки рта) у детей и взрослых, вызванном герпетической инфекцией, способствует укреплению показателей локального иммунитета, а также борьбе с размножением вируса в клетках. При герпетическом стоматите препарат наносят тонким слоем на очаги поражения 3-4 раза в сутки, продолжительность лечения составляет 5-7 дней. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). |
ВИФЕРОН Мазь от гриппа
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в комплексе с высокоактивными акнтиоксидантами, который входит в состав препарата, помогает бороться с гриппом и другими ОРВИ на любой стадии заболевания. К препарату прибегают при лечении широкого спектра острых респираторных инфекций. Его оригинальная формула не только блокирует вирус, но и восстанавливает иммунитет, что помогает справиться с симптомами болезни и предотвратить возникновение последующих заболеваний.1. |
Противопоказания к применению Виферон Мази
Не рекомендуется прибегать к препарату при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и детям до 1 года.
Побочное действие
Среди возможных побочных эффектов – жжение слизистой оболочки носа, чихание, ринорея (повышенное количество слизи). Побочные эффекты наблюдаются редко и носят слабый характер. Исчезают сразу же после отмены препарата. Читайте подробнее.
Условия хранения
Хранение при температуре от 2 до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Читайте подробнее.
Отличие препарата ВИФЕРОН Мазь от препарата ВИФЕРОН Гель: что лучше
• | Сходство геля и мази состоит в том, что они являются средствами наружного применения и предназначены для воздействия на кожи и слизистую оболочку. |
• | Различия: гель имеет мягкую и вязкую консистенцию средства на водной основе, не содержащей жиров и масел, поэтому он быстрее проявляет свои свойства именно на слизистых оболочках. А ВИФЕРОН Мазь создается на жировой (гидрофобной) основе с содержанием вазелина и ланолина, поэтому легко всасывается в кожу. |
• | На вопрос «Что лучше?» однозначного ответа нет. И у геля, и у мази имеются свои преимущества. |
Ориентировочная стоимость препарата ВИФЕРОН Мазь в аптеках
По данным aptekamos.ru, цена препарата ВИФЕРОН Мазь для наружного и местного применения, 40000МЕ/г туба 12г, в аптеках составляет от 104 до 233 рублей. Стоимость препарата дана по состоянию на июль 2020 года.
Комментарии специалиста:
Беляев Дмитрий Александрович,
Врач общей практики
Источник