У ребенка зуд в носу и заложенность носа

Многие родители в какой-то момент замечают, что их ребенок постоянно чешет нос. Естественно, это вызывает у них озабоченность. Существует несколько объяснений тому, почему ребенок чешет нос. При этом в одних случаях беспокоиться абсолютно не о чем, тогда как в других — требуется как можно скорее предпринять меры, а, в частности – обратиться к врачу.

Наиболее частые причины, почему ребенок чешет нос

Существует ряд наиболее распространенных причин, по которым постоянно чешется нос у ребенка. Они характеризуются особенностями указанных проявлений и дополнительными симптомами.

Аллергическая реакция

Ребенок чешет нос аллергия Самая распространенная причина, по которой ребенок постоянно чешет нос – наличие в помещении, где он проживает, каких-то аллергенов. В качестве одного из них чаще всего выступает обычная пыль. В этом случае поводов для беспокойства нет – нужно всего лишь произвести тщательную уборку комнаты, а после выполнять ее как можно чаще.

Также в качестве аллергенов может выступать:

шерсть кошек и собак;
пыльца растений;
некоторые препараты и бытовая химия;
определенные продукты питания.

Если ребенок постоянно чешет нос, необходимо попробовать выяснить, что является провоцирующим фактором. Сделать это достаточно легко – нужно поочередно предотвращать взаимодействие малыша со всеми потенциальными аллергенами. В результате будет определен тот, кто вызывает зуд в области носа ребенка и, возможно, чихание.

Определить, что ребенок чешет нос все время именно из-за того, что он находится в контакте с аллергеном, можно достаточно легко. Аллергия, обычно, имеет дополнительные симптомы:

беспричинное слезотечение;
покраснение глазных яблок;
отечность лица;
изменение оттенка эпидермиса.

Очень редко, когда ребенок часто чешет нос из-за аллергии, но у него отсутствуют дополнительные проявления.

Состояние окружающей среды

Зуд носа у ребенка Зуд и чихание в носу у ребенка могут появиться в результате воздействия на носовую полость чрезмерно низких температур. Например, ребенок может быть выведен на прогулку, когда на улице -20 и меньше. И если его лицо недостаточно хорошо укутано, спустя некоторое время после возвращения домой, он может испытывать достаточно сильный зуд. Следует отметить, что подобное способно происходить и при перегреве – например, при посещении бани. Эпидермис маленького ребенка адаптирован к высоким температурам еще не очень хорошо, поэтому на нем легко могут возникать небольшие ожоги, способные вызывать дискомфорт.

Второй экзогенный фактор – сухой воздух в помещении. При таких условиях слизистая попросту пересыхает, из-за чего ребенок, во-первых, испытывает дискомфорт, а, во-вторых, вынужден чихать, так как нервные рецепторы в его носу чрезмерно раздражены из-за недостатка влаги. При этом следует учитывать, что состояние слизистых у взрослого человека и малыша, в значительной степени отличается. Поэтому если родитель чувствует себя комфортно в существующих климатических условиях, это не означает, что они неспособны негативно сказать на ребенке.

Третий фактор – плохая экология. Вредные выбросы фабрик и заводов, загазованность города и т. д. – это все раздражает слизистую. При этом родители, которые давно проживают в соответствующей местности и уже привыкли к таким условиям, а поэтому обычно не ощущают из-за них жжения в носовой полости.

Важно! Несоблюдение гигиены – еще один фактор, который способен спровоцировать зуд в носу и чихание.

И последняя в этом списке причина – укусы насекомых. Это больше характерно для теплого периода года, когда в квартиру или дом может залететь, например, мошкара и прочие букашки. Но в некоторых случаях насекомые могут выступать в качестве фактора, спровоцировавшего зуд, и зимой – если в помещении, где находится ребенок, проживают клопы, блоки и т. д.

Дерматологические заболевания

Экзема носа у ребенка Следующие причины, по которым у ребенка чешется нос – дерматологические патологии. При инфекциях сильно раздражаются участки кожи, на которых присутствуют микроорганизмы.

Чаще всего зуд в полости носа ребенка запускают следующие заболевания:

экзема носа (характеризуется в том числе сильным жжением и болью при вводе в ноздрю инородного предмета);
сикоз носа (патология, при которой бактерии поражают волосяные луковицы. Чаще всего она возникает из-за ранее полученных травм, которые не были правильно обработаны);
дерматоз (эта болезнь генетически детерминирована и характеризуется чувствительностью эпидермиса к микрофлоре);
чесотка (возникает сравнительно редко, а в качестве ее возбудителя выступает чесоточные клещ).

Самостоятельное лечение любой из приведенных выше патологий лишено смысла и даже несет вред. Точно диагностировать заболевание может только специалист. Поэтому ответом на вопрос: у ребенка чешется нос, что делать, в данном случае – посещение доктора.

И, конечно, зуд и чихание способны вызывать простудные заболевания. При таком инфицировании организм человека реагирует выработкой большого количества слизи, которая раздражает располагающие в носу нервные рецепторы. Но главное – в соответствующей полости селятся бактерии. В процессе своей жизнедеятельности они производят отходы, которые, в свою очередь, имеют высокую кислотность. Нервные окончания резко реагируют на кислоту и сообщают мозгу о том, что на них оказывается негативное воздействие. В результате возникает чихание, а параллельно с ним ощущается неприятный зуд. В случаях с простудой или тем более гриппом обязательно следует обратиться за помощью к врачу. Детский иммунитет еще недостаточно развит, поэтому маловероятно, что ребенок сам сможет справиться с инфекцией. Народные средства также могут оказать недостаточный для полного выздоровления эффект.

Перенесенные травмы носа

Травма носа у ребенка Также в качестве причины зуда в носу ребенка могут выступать перенесенные травмы соответствующей области. Подобное особенно характерно для детей в возрасте от 2 до 5 лет, когда они очень активны, но еще не умеют контролировать свои действия, а их вестибулярный аппарат пока развит недостаточно.

В данном случае ответом на вопрос, чем снять зуд в носу у ребенка, является рекомендация обработать рану антисептиком. Это устранит находящиеся в полости бактерии, которые, в свою очередь, усиливают неприятные ощущения.

Если у ребенка появился зуд и/или чихание, не стоит не обращать на это внимания. Конечно, в большинстве случае соответствующие проявления не говорят о наличии серьезных патологий, которые следует оперативно лечить. Однако все-таки необходимо проанализировать состояние малыша и выяснить причину возникновения симптомов, чтобы исключить наличие заболеваний. А если самостоятельно этого сделать не удается, нужно посетить медика. Он не только определит фактор, вызвавший недомогание, но и расскажет о способах, которыми можно избавиться от зуда и чихания.

Загрузка…

Симптомы и причины аллергического ринита

Аллергический ринит — это заболевание, при котором из-за контакта с аллергеном возникает аллергическое воспаление в полости носа. Чаще всего его вызывают аллергены, находящиеся в воздухе: клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений, споры плесневых грибов.

Пищевая аллергия тоже может проявляться в виде насморка, заложенности носа, чихания, но это редко происходит изолированно, без кожных симптомов. Обычно насморк и заложенность носа возникают вместе с крапивницей или отеками в течение нескольких минут (не позднее двух часов) после употребления пищевых продуктов и являются частью генерализованной аллергической реакции, или анафилаксии.1

Чаще всего аллергический ринит возникает у детей старше 1–2 лет и взрослых. Возникновение аллергического ринита у младенцев возможно, но случается это очень редко.

Каковы симптомы аллергического ринита?

Насморк с обильным водянистым слизистым отделяемым
Заложенность носа
Зуд в полости носа
Чихание

Эти симптомы возникают в присутствии аллергена. В случае аллергии на пыльцу, например, появление симптомов совпадает с сезоном цветения соответствующих растений. Например, в случае аллергии на пыльцу березы у жителей центрального региона симптомы возникают во второй половине апреля и в течение мая.

Если аллерген находится рядом с человеком длительное время, например, в случае аллергии на клещей домашней пыли или шерсть животных, симптомы могут проявляться круглый год.

Когда подозревать аллергический ринит?

При четком совпадении возникновения симптомов и контакта с аллергеном и исчезновении их вне контакта. Например, если насморк, чихание и зуд глаз возникают в квартире, в которой находятся животные, и отсутствуют в других местах.
При сезонности симптомов. Например, если насморк, чихание, кашель возникают каждую весну в одни и те же месяцы.
При длительности симптомов. Например, если зуд в полости носа и насморк или заложенность носа возникают двенадцать месяцев в году.2

Кто находится в группе риска?

Люди с атопическим дерматитом и/или пищевой аллергией в прошлом.
Люди с семейной историей аллергических заболеваний (в первую очередь среди родителей и родных братьев или сестер).

Можно ли с уверенностью предполагать аллергическое заболевание, если улучшение возникло на фоне приема “противоаллергических” лекарств?

Далеко не всегда. Некоторые препараты являются универсальными противовоспалительными средствами и могут помочь справиться с ринитом независимо от его причины. Кроме того, прием лекарства может совпасть с улучшением и не обязательно быть его причиной.

Как отличить аллергический насморк от ОРВИ?

У детей, в отличие от взрослых, эта задача становится непростой. Связано это с тем, что у детей инфекции возникают значительно чаще, чем у взрослых, маскируя аллергический насморк. Кроме того, аллергия у детей может иметь инфекционно-зависимый характер и более ярко проявляться на фоне инфекции.

Существует несколько отличительных признаков аллергии:

насморк с обильным водянистым отделяемым из носа
чихание (особенно сериями)
заложенность носа
зуд в носу
наличие покраснения и зуда обоих глаз, слезотечения

Если присутствуют два и более симптома из списка, длятся более одного часа и отмечаются в течение большинства дней недели, это подтверждает диагноз аллергии.3

Важно:

Если отмечается только обильное водянистое отделяемое или только заложенность носа — аллергический ринит возможен, но нужно подтверждение лабораторными методами.
Если единственный симптом — обильное слизистое отделяемое из носа, нужно искать неаллергические причины.

Специфический признак аллергического ринита — аллергический салют (или аллергическое “приветствие”): вытирание носа ладошкой снизу вверх, чтобы одновременно убрать слизь и почесать нос.

Проверьте себя. Есть ли у вас (у вашего ребенка) во время насморка:

заложенность носа только с одной стороны
отделяемое из носа только с одной стороны
густое зеленое или желтое отделяемое
боль в области лица
повторяющиеся кровотечения
потеря обоняния

Если вы ответили “да” хотя бы на один из этих вопросов, нужно исключить неаллергические причины насморка. Важно помнить, что аллергический и неаллергический насморк могут сочетаться.

Как связаны аллергический ринит и астма

Весь дыхательный тракт от самого носа до конечных отделов легких — единая система, или единый дыхательный путь. Аллергическое воспаление с течением времени может нарастать и распространяться по дыхательному пути. Вот почему при естественном развитии аллергического процесса аллергический ринит — фактор риска развития бронхиальной астмы.4

Бронхиальная астма — это заболевание, сопровождающееся избыточной чувствительностью (гиперчувствительностью) бронхов.

Бронхи — это дыхательные трубочки, через которые воздух поступает в альвеолы — дыхательные пузырьки, где происходит газообмен — собственно, дыхание. В стенке бронхов есть мышечный слой, с помощью которого регулируется их просвет, и слизистая оболочка. При бронхиальной астме мышечный слой бронхов сокращается в ответ на разные стимулы, происходит бронхоспазм.

Например, в случае аллергии на пыльцу березы при ее вдыхании вследствие цепочки реакций могут сжиматься бронхи и возникают затруднение дыхания, свистящее дыхание, одышка, приступообразный кашель — симптомы бронхиальной астмы.

Бронхи при бронхиальной астме

При длительном хроническом воспалении бронхи могут начать реагировать спазмом (сокращением мышечной оболочки) в ответ на неспецифические раздражители: физическую нагрузку, резкие запахи, холодный воздух, смех и плач.

Особенность бронхоспазма — его обратимость на фоне лекарственной терапии (при вдыхании бронхорасширяющих препаратов), иногда он может проходить самостоятельно. При длительном течении воспалительного процесса может произойти ремоделирование бронхов — перестройка их стенки, из-за которой изменения в работе бронхов становятся более стойкими, а лекарственная терапия — менее эффективной.5

Бронхиальная астма: причины и симптомы

Всегда ли бронхоспазм имеет аллергическое происхождение? В детском возрасте из-за особенности строения бронхов бронхоспазм может быть частью нормального течения ОРВИ, в особенности у детей до двух лет. Как определить, насколько вероятен риск развития бронхиальной астмы у ребенка, если у него возникают бронхоспазмы?

Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, у ребенка нет сопутствующей аллергии, в прошлом не отмечалось атопического дерматита, в семье нет атопиков, риск развития бронхиальной астмы у такого ребенка низкий.
Если бронхоспазмы возникают не только на фоне ОРВИ, но и вне инфекции, есть четкая связь между действием аллергена и развитием симптомов, это возможные проявления атопической бронхиальной астмы.
Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, но у ребенка в прошлом был атопический дерматит или в семье есть аллергики, очень важно провести обследование на дыхательные аллергены и наблюдать за развитием симптомов: такой ребенок в группе риска.6

Что предрасполагает к бронхиальной астме?7

семейная история аллергии/астмы (у 90% астматиков один или оба родителя имеют аллергические заболевания)
мужской пол ребенка
искусственное вскармливание или грудное вскармливание менее трех месяцев
курение во время беременности и прямой контакт ребенка с табачным дымом
наличие атопического дерматита, аллергического ринита у ребенка
ранний контакт с неблагоприятными факторами среды
перенесенные коклюш или пневмония

Каковы проявления астмы у детей?

свистящее дыхание
приступообразный кашель
беспокойный сон, апноэ (остановка дыхания во сне)
длительный кашель после перенесенной инфекции
утомляемость
снижение физической активности

Важно: симптомы должны повторяться.

Как подтвердить диагноз при бронхиальной астме?

Бронхиальная астма — клинический диагноз. Это означает, что врач основывается на том, какие симптомы возникают у человека и при каких обстоятельствах это происходит.

У взрослых пациентов и детей старше пяти лет дополнительным инструментом диагностики является специальный тест — оценка функции внешнего дыхания, или спирометрия. С помощью этого теста врач определяет скорость прохождения воздуха по бронхам во время выдоха дважды: в исходном состоянии и после вдыхания бронхорасширяющего препарата.

Если у человека есть обратимая бронхообструкция (специфический признак астмы), то есть бронхи сужены за счет сокращения их мышечной оболочки, спирометрия покажет, что после вдыхания бронхорасширяющего лекарства скорость прохождения воздуха по бронхам значительно увеличится. В этом случае проба с лекарством считается положительной, что подтверждает диагноз бронхиальной астмы.

Важно: положительная проба подтверждает, но отрицательная — не исключает бронхиальную астму. У детей младше пяти лет специфического функционального теста нет, поэтому диагноз ставят по совокупности клинических признаков.

Почему важно установить диагноз? Для бронхиальной астмы разработано эффективное лечение, позволяющее достичь контроля и даже ремиссии. Чем раньше выявлено заболевание, чем раньше начато лечение, тем оно будет более эффективным и тем меньший объем терапии потребуется.

Спазм бронхов, нарушение дыхания — опасное для здоровья состояние, поэтому важно не допускать его возникновения. Вот почему врачи всего мира уделяют столько внимания ранней диагностике бронхиальной астмы.

При трех эпизодах бронхообструкции в течение двенадцати месяцев врач подозревает бронхиальную астму и подбирает специальное лечение, для того чтобы они не повторялись.

Даже если бронхообструкции возникают только на фоне ОРВИ, рекомендовано провести базисную терапию не менее трех месяцев. Исследования показывают, что даже при вирусных обструкциях может развиваться ремоделирование бронхов, поэтому крайне важно начинать противовоспалительное лечение вовремя.

1 Muraro A. et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines. Allergy 2014, 69, 590–601
2 Scadding G.K. BSACI guideline for the diagnosis and management of allergic and non-allergic rhinitis (Revised Edition 2017; First edition 2007). Clin Exp Allergy. 2017;47(7):856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, et al. The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter [published correction appears in J Allergy Clin Immunol. 2008;122(6):1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(2)(suppl):S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Personal view: food for thought-western lifestyle and susceptibility to Crohn’s disease. The FODMAP hypothesis. — Aliment Pharmacol Ther. — 2005, 21(12), 1399.
5 Papadopulos N. Viral infections in airway remodelling www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. et al. Developmental profi les of eczema, wheeze, and rhinitis: two population-based birth cohort studies. PLoS Med. 2014;11(10):e1001748.
7 Global Initiative For Asthma 2019 www.ginasthma.org

Источник