У меня сильный кашель заложенность носа
238 просмотров
26 марта 2021
Здравствуйте! 14 марта обратилась к врачу с температурой 37,4 и сильным кашлем! Врач назначила пить арбидол по 2 таблетки 2 раза в день и амоксиклаб! Сделали рентген: Слева в проекции верхушки легкого малоинтенсивное мелкофокусное уплотнение с нечеткими контурами. Была на консультации у фтизиатра, диаскин-тест отрицательный. Была на повторной консультации у терапевта: «у вас все хорошо». В воскресенье меня собираются выписывать, при чем анализ на кровь я ещё даже не сдавала, запись на 2 апреля. Кашель ещё остаётся и довольной сильный и заложенность носа. Что это может быть, может какие анализы надо сдать?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Если Туберкулёз исключили , возможно пневмосклероз . Продолжайте назначенное лечение , сиропы от кашля : синекод , корень солодки , бронхолитики , тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, бодан, лимонник, калина, гранат. При получении анализов Определиться с дальнейшем методом лечения и назначением необходимых анализов .
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Необходимо сдать общую кровь, срб, прокальцитонин, мазок к ковиду.
Кашель сухой или влажный?
Юлия, 26 марта
Клиент
Анна, кашель то сухой, то с мокротой.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
По возможности сдать посев мокроты, если получится собрать
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день. Вы обследовались на короновирусную инфекцию?
Юлия, 26 марта
Клиент
Екатерина, добрый вечер! нет, когда обращалась к врачу мазок отриц, кровь на антителла не сдавала
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Юлия. У Вас ОРВИ. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата анвимакс, комплекс для лечения ОРВИ на 3-4 дня.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Юлия, 26 марта
Клиент
Михаил, меня уже выписывают с больничного завтра. Мне врач мой вообще сказал что кашель аллергический. Хотя никогда у меня не было аллергии ни на что. Самочувствие не улучшается, появилась слабость и головная боль
Педиатр, Терапевт
Юлия, анвимакс это комплекс, который помогает и при аллергии. С уважением.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В первую очередь необходимо сдать анализ на ковид, общий анализ крови характерен для ковид и в Вашем случае необходимо выполнить КТ!
Юлия, 26 марта
Клиент
Анна, вот что мне делать в таком случае, на кт не отправляют, и даже на кровь не выдали направление, я буду сдавать только 2 апреля, поэтому пришлось платно сдать
Терапевт
Здравствуйте,по крови признаки сгущения крови, косвенные признаки анемии
На ренгене большой очаг
Вам досдать Срб,д димер, ферритин
Также обильное питье не менее 1.5-2 л в сут
Сделать кт,сделать кт могут по ОМС,так как в лёгких есть патология,с терапевтом надо разговаривать по этому поводу или к пульмонологу обратиться
От кашля ацц 600 мг в сут,10 дней,также если возможность ингаляции через небулайзер минеральной водой без газа 3 р в день,7 дней
При заложенности проторгол 3 р в день,7 дней
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А кашель у вас все время сухой или есть мокрота? Из носа отделяемое есть? Нос промываете? Странно, что вам не назначили анализ крови – он нужен безусловно.
Юлия, 26 марта
Клиент
Ирина, я с ноября месяца уже 6 раз на больничном, признаки одинаковые, у меня кашель с ноября 2020 года, бывает проходит на неделю и снова….в основном у меня сухой кашель, заложенность носа наступает когда начинается кашель
Юлия, 26 марта
Клиент
Ирина, вот неделю назад из носа были гнойные выделения желтого цвета и больше нет, просто заложен нос, промываю аквамарисом
Пульмонолог, Терапевт
А лор смотрел вас? Постназальный затек возможно есть у вас. И проблема в пазухах. А что по рентгену лёгких, спирометрию делали б?
Юлия, 26 марта
Клиент
Ирина,
ЖЕЛ 3,07л ДЖЕЛ=3,70л 83%
ФЖЕЛ 3,33л ДФЖЕЛ =3,59л 93%
ОВФ1=2,57л/с ДОВФ1=3,13л/с 82%
ОФВ1/ ЖЕЛ =83%
ОФВ1/ ФЖЕЛ =77%.
легко выраженные нарушения бронхиальной проводимости
Юлия, 26 марта
Клиент
Ирина, лор не смотрел, даже не направляли
Пульмонолог, Терапевт
Промывайте солевыми растворами почаще ежедневно, добавьте синупрет по 2 табл 3 раза в день на 2 недели, виброцил в нос по 3 капли 4 раза в день 5 дней. От кашля начните ренгалин рассасывать по 2табл 3 раза в день 10 дней. Можно ингаляции с беродуалом и физиологическим раствором поделать 2 раза в день 5 дней. Обильное питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса. Поддерживайте влажность воздуха в комнате на уровне 50-60 %.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Юлия. Скажите, пожалуйста, слизь по задней стенке горла стекает? Может кашель возникает на этом фоне. В нос не пробовали Полидексу брызгать 3-4раза в сутки в теч.5-7 дней. В горло Тантум Верде 4 раза в сутки 5-7 дней.
Юлия, 26 марта
Клиент
Раушания, нет, ничего не стекает. Сейчас у меня нет насморка, просто заложен нос и кашель. Полидекс я уже прокапала.
Кардиолог, Терапевт
Надо очно показаться к Лору, при необходимости назначают гормоны в нос ( к примеру назонекс). Исключить аллергический компонент ( проверить кровь на иммуноглобулин Е, в полном анализе эозинофилы проверить). Советую сделать КТ легких и обратиться к пульмонологу. Вам трахеит или бронхит выставляют ?
Юлия, 26 марта
Клиент
Раушания, я прикрепила рентген лёгких, в заключённии написали инфекция дыхательный путей
Кардиолог, Терапевт
Поняла Вас. Выше пульмонолог Вам хорошее лечение расписала. Кашель может до месяца сохраняться. КТ легких все-таки рекомендую.
По результатам Кт легких коррекция терапии.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый вечер! Хорошо, что фтизиатр ничего не нашёл.
Но, однако, КТ нужно сделать обязательно.
А пока, ренгалин по 1 т 4-5раз в день, левофлоксацин 500 мг 1 т 2 раза в день – 10 дней,обильное питье.
Терапевт
Здравствуйте!
Кровь спокойная, только пить больше чистой воды без газа.
Скорее всего перенесли вирусную пневмонию, поэтому и уплотнение в лёгочной ткани.
В идеале нужно сделать КТ или Рентген контроль через месяц от первого исследования, чтобы оценить динамику очага, разрешился ли он.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное щелочное питье: минеральной воды Боржоми или Нагутская 2 л в сутки.
От кашля Левопронт сироп 2 – 3 раза в сутки и на ночь.
Сдайте кровь на антитела к вирусу COVID 19 через 2-3 недели.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.
Количество просмотров: 15 257
Среднее время прочтения: 7 минут
Содержание:
Почему насморк может сопровождаться кашлем?
При каких заболеваниях бывают насморк и кашель?
Как лечить кашель и насморк
Когда нужно обращаться к врачу?
Препараты Доктор МОМ® при лечении кашля
Кашель и насморк – симптомы, которые знакомы практически каждому человеку. Это одни из самых распространенных проявлений заболеваний верхних дыхательных путей. Но какими бы «знакомыми» ни были эти симптомы, каждый раз они серьезно осложняют жизнь и приводят к ухудшению общего самочувствия. И хотя кашель и насморк – это не самостоятельный диагноз, а только признаки какой-либо болезни, лечить их нужно, так как они могут привести к значительному ухудшению качества жизни.
Например, из-за частых и надсадных приступов кашля иногда развивается раздражение и воспаление слизистой оболочки горла, кашель способен надолго нарушить аппетит и качество сна, а при длительном течении насморка слизистая полости носа утрачивает некоторые важные функции (например, защитную). Это делает важным своевременное и, главное, правильное лечение не только основного заболевания, но и его симптомов – кашля и насморка.
Наверх к содержанию
Почему насморк может сопровождаться кашлем?
Особенности дыхательных путей. Кашель, вызванный респираторными инфекциями, часто сопровождается насморком. Это обусловлено тем, что дыхательные пути человека (полость носа, рото- и носоглотка, гортань, трахея и пр.) тесно связаны между собой анатомически и функционально. Поэтому болезнетворные микроорганизмы могут легко распространяться с верхних дыхательных путей на нижние и «невинный» насморк, оставленный без лечения, может достаточно быстро привести к таким заболеваниям, как ларингит, фарингит, бронхит и пр.
Механические причины. При насморке выделения из носа стекают по задней стенке носоглотки, чем раздражают слизистую и провоцируют кашель.
Нарушение носового дыхания. При заложенности носа человек вынужден дышать через рот, что может вызывать пересыхание слизистой горла, першение и кашель.
В ряде случаев кашель и насморк могут быть несвязанными друг с другом симптомами, но это не отменяет необходимости их лечения.
Наверх к содержанию

При каких заболеваниях бывают насморк и кашель?
Чем лечить кашель и насморк, зависит от того, чем вызваны эти симптомы и как давно они наблюдаются. Основное заболевание и длительность его течения оказывает влияние на характеристики кашля (продуктивный, непродуктивный, преимущественно ночной и пр.) и насморка (с заложенностью носа, с сохранением носового дыхания, водянистые или густые выделения и др.).
Наиболее распространенными причинами кашля и насморка являются следующие факторы.
Заболевания дыхательной системы:
- ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани;
- фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки;
- ринофарингит – воспаление, охватывающее одновременно слизистую оболочку полости носа и глотки;
- бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов;
- трахеобронхит – одновременное воспаление слизистой оболочки бронхов и трахеи (дыхательного горла);
- пневмония – воспаление легких.
Инфекционные болезни:
- простуда и грипп – чаще всего сезонные заболевания, протекающие в острой форме, их вызывает более 300 разновидностей вирусов;
- туберкулез – хроническое заболевание, вызываемое палочкой Коха и некоторыми другими родственными ей микроорганизмами;
- корь, краснуха, скарлатина – острые инфекционные заболевания, которым подвержены преимущественно дети.
При остром течении инфекционного процесса кашель и насморк сопровождаются повышением температуры тела. Но если показатели температуры сохраняются в пределах нормы, это не значит, что опасности для здоровья нет. Такое сочетание симптомов, как кашель, насморк и нормальная температура, может свидетельствовать об аллергии: выделения из носа и першение в горле, провоцирующее кашель, могут быть реакцией иммунной системы на присутствие аллергенов. Для облегчения симптомов в таких случаях можно использовать ТИЗИН® Алерджи.
Наверх к содержанию
Как лечить кашель и насморк
Для назначения правильного лечения кашля и насморка у взрослых и детей важно установить причину этих симптомов. Поэтому обязательно обращение к врачу, который диагностирует основное заболевание и даст рекомендации по терапии. Что делать при кашле и насморке, зависит от того, чем спровоцированы эти симптомы. Для их лечения могут назначаться разные группы препаратов.

Средства, облегчающие и устраняющие кашель. При влажном кашле важно поддержать его продуктивность, так как он выводит инфицированную мокроту из бронхов. При непродуктивном (сухом) кашле необходимо создать условия для облегчения выведения мокроты. Сироп Доктор МОМ® и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ® помогают перевести непродуктивный (сухой) кашель в продуктивный. Активные компоненты в составе этих средств способствуют устранению воспаления, которое является причиной кашля, а также более действенному выведению мокроты из бронхов.
Сосудосуживающие препараты. Они назначаются при заложенности носа для устранения отека слизистой оболочки и восстановления носового дыхания. ТИЗИН® Ксило БИО можно использовать не только для снятия заложенности носа, но и для восстановления, увлажнения его слизистой оболочки.
Противовирусные. Эта группа лекарственных препаратов назначается в случаях, когда болезнь вызвана вирусными инфекциями.
Жаропонижающие. Если сильный кашель и насморк сопровождаются высокой температурой, обосновано применение средств, которые ее нормализуют, например, таблетки РИНЗА®.
Антигистаминные. Эта группа лекарственных препаратов может использоваться для лечения аллергического кашля и насморка.
Витамины и минералы. В зависимости от состава комплекса, могут оказывать различное действие: от укрепления защитных сил организма до улучшения всасывания питательных веществ.
В качестве препарата для местного применения можно использовать мазь Доктор МОМ® Фито. Входящие в ее состав эфирные масла оказывают ингаляционный эффект2 при нанесении на крылья носа, способствуя таким образом восстановлению носового дыхания. В комплексе с растительными пастилками и сиропом Доктор МОМ® мазь позволяет устранить основные симптомы заболевания.
Наверх к содержанию
Когда нужно обращаться к врачу?
Наличие самих симптомов (кашель и насморк) является достаточной причиной для обращения к врачу. Однако существует ряд симптомов, сопровождающих насморк и кашель, при которых к врачу нужно обратиться в самые кратчайшие сроки. К ним относятся:
- высокая температура тела, которую не удается снизить обычными жаропонижающими средствами;
- острая боль в ушах, горле;
- трудности с дыханием, затрудненное глотание;
- потеря голоса или его сильная охриплость;
- отделение при кашле чрезмерного количества мокроты, обнаружение в ней следов гноя, крови;
- появление во время сильного кашля острой боли в груди и/или спине.
Наверх к содержанию
Препараты Доктор МОМ® при лечении кашля
Состав препаратов линейки Доктор МОМ® включает в себя натуральные эфирные масла и экстракты лекарственных растений в тщательно подобранных пропорциях. Комплексное применение сиропа и пастилок Доктор МОМ® облегчает выведение инфекции из организма1 и помогает устранить воспалительный процесс – причину кашля. Мазь Доктор МОМ® Фито можно применять не только для избавления от заложенности носа, но и для устранения головной и мышечной боли – частых спутников заболеваний верхних дыхательных путей.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
1 Отхаркивающее действие сиропа Доктор МОМ® подразумевает под собой выведение мокроты, включая инфекционный агент и продукты его жизнедеятельности.
2 Препарат содержит эфирные масла. Ингаляционный эффект достигается за счет вдыхания паров эфирных масел.
Источник
Аллергический ринит – воспаление слизистой носа как ответная реакция организма на попадание аллергена. Заболевание редко встречается у детей до 3-летнего возраста. Симптомы детского ринита более выражены, чем у взрослых.
Особенности заболевания
Природа заболевания – раздражение слизистой аллергеном. Аллергический насморк имеет следующие отличия от простудного:
- жидкие бесцветные выделения, реже с желтоватым оттенком;
- аллергия возникает при контакте с аллергеном;
- как правило, сочетается с аллергическим конъюнктивитом;
- протекание заболевания сопровождается зудом;
- характерна периодичность;
- незначительное повышение температуры в пределах 37,3-37,5;
- не вызывает хрипоты – только гнусавость.
Самый опасный аллерген – холод. Холодовой ринит практически невозможно отличить от ОРВИ. Жидкие выделения из носа чередуются с сухостью слизистой, что вызывает сильное жжение в носоглотке.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Причины
Вазомоторный ринит возникает по следующим причинам:
- цветение растений или деревьев;
- шерсть животных, птичий пух;
- эфирные масла, химические соединения;
- приём лекарственных препаратов;
- вдыхание пыли;
- слишком высокая или низкая влажность воздуха;
- жара или холод;
- пищевые продукты;
- опавшие осенние листья;
- насморк на нервной почве, преимущественно реакция на события, вызывающие сильное эмоциональное напряжение;
- превышение концентрации попадания ультрафиолета.
Крайне редко встречается аллергия на несколько видов растений, когда насморк возникает только при их сочетании. Симптомы напоминают гайморит, но выделения из носа практически прозрачные. Обильная слезоточивость, сильное покраснение глаз, тошнота, головные боли перемежаются потерей сознания. Преимущественно диагностируется как заболевание невыявленной этиологии. Вылечивать крайне сложно, поскольку назначают терапию как при гайморите инфекционной природы. Только хороший ЛОР может поставить правильный диагноз при таких симптомах.
Симптоматика
Симптомы заболевания подразделяются на ранние и поздние. Время, прошедшее с момента контакта с аллергенном до первых симптоматических проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма (от нескольких минут до 10 суток).
Ранние проявления – 1-30 мин. после контакта:
- частое чихание;
- зуд и жжение в ноздрях;
- жидкие бесцветные водянистые выделения;
- сухой приступообразный кашель, реже с незначительными выделениями мокроты;
- слезоточивость глаз, может сопровождаться зудом, светобоязнью;
- першение и зуд в носовой полости, горле.
Поздние симптомы: потеря обоняния, усиление головных болей, притупление вкуса. Также возможны: сонливость либо бессонница, чуткий сон, нарушение слуха, зрения, апатия, скачки артериального давления, сильная отёчность носоглотки, жжение в грудном отделе, упадок сил, круги перед глазами, заложенность ушей.
Признаки:
- аллергическая складка – возникает при регулярном вытирании носа;
- круги, припухлости под глазами;
- на поздней стадии – одутловатость лица.
Если вовремя не обратиться к отоларингологу, возможны осложнения: внутренняя гидроцефалия головного мозга, разрушение слизистой носоглотки, бронхиальная астма, воспаление слизистой глаз, нарушение дикции – деформация носовой перегородки, образование шипов, наростов. Зачастую, осложнения переходят в хронические заболевания. Симптомы на стадии осложнения непредсказуемы. Так сухой аллергический кашель может спровоцировать микротрещины дыхательных путей – выделения с кровью при откашливании. Приступы кашля становятся затяжными, напоминают проявления бронхиальной астмы. Появляется одышка при значительных физических нагрузках после приступов.
Если не лечить сезонный или профессиональный ринит, со временем снижается иммунитет – предпосылка к иммунному заболеванию.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Диагностика и лечение
Диагностика аллергического насморка в домашних условиях невозможна из-за схожести симптомов с простудой, острым синуситом. Только опытный врач может поставить правильный диагноз, назначить оптимальный курс лечения. При необходимости, ЛОР может направить пациента к аллергологу на дообследование.
Существуют следующие методы диагностики вазомоторного ринита:
- сбор анамнеза;
- риноскопия;
- иммуносорбентный тест;
- кожный тест.
При сборе анамнеза уточняются: периодичность и интенсивность симптоматики, средняя длительность и время наступления приступов, длительность курса и дозировка принимаемых ранее препаратов, наличие побочных эффектов, симптомы и степень их выраженности. В большинстве случаев поставить диагноз и назначить курс терапии возможно на данном этапе диагностики.
С помощью риноскопа оториноларинголог проводит визуальный осмотр слизистой, определяет состояние носовой перегородки. При рините слизистая слегка отёчная, бледноватая с сероватым оттенком.
Иммуносорбентный тест проводится на ранних стадиях заболевания, позволяет выявить аллергические процессы даже при отсутствии характерной симптоматики.
Кожный тест проводится при размытой симптоматике, воспалении ЛОР-органов, при астме или подозрении на нее. Тест определяет глобулины IgE. Если аллерген бытовой – результаты можно получить в течение 20 мин.
Лечение
Лечение аллергического ринита в домашних условиях недопустимо. Народные средства и препараты, в том числе антигистамины, могут усугубить аллергическую реакцию. В ЛОР-клинике Доктора Зайцева проводится аллергопроба на каждый назначенный препарат.
Комплексное лечение включает:
- приём антигистаминных препаратов;
- исключение контакта с аллергеном;
- гормональные препараты;
- капли, спреи;
- физиопроцедуры и ингаляции;
- десенсибилизацию.
Антигистамины назначаются для устранения симптоматики, но не вылечивают аллергический насморк. В зависимости от динамики протекания ЛОР назначает антигистамины второго поколения только взрослым симптоматически или 3-7 дневной курс антигистаминов третьего поколения.
С комнаты рекомендуется устранить потенциальные аллергены: пуховые изделия, резко пахнущие цветы, предметы на которых оседает пыль. Ежедневно проводить влажную уборку.
Гормональные препараты оказывают антиаллергическое, противовоспалительное и иммуноукрепляющее действие. Из-за высокой вероятности побочных проявлений – пероральный приём только взрослым. Детям – гормональные спреи.
Каплями и спреями лечат обострение заболевания у детей. Взрослым назначают при лёгком протекании. Максимальная длительность курса – 7 дней.
Физиопроцедуры:
- электрофорез;
- фонофорез;
- лазер.
При помощи электрофореза в ткани носоглотки вводят антигистамины второго поколения, хлорид кальция, мононитрат тиамина. Процедура обеспечивает максимальное проникновение лекарственных средств – высокая эффективность при малых дозировках. Для устранения дискомфортных ощущений, участок слизистой обрабатывают новокаином.
Для усиления проникающего действия ультразвука, датчик при фонофорезе смазывают гидрокортизоном. Процедура направлена на устранение отёчности, микротрещин, восстановление слизистой.
Лечение лазером способствует восстановлению и укреплению капилляров, устранению отёчности. Нельзя при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов.
Десенсибилизация – снижение чувствительности к одному или нескольким аллергенам, путём их постепенного ввода с помощью микроинъекций. Длительность курса, периодичность и количество вводимого вещества рассчитываются специалистом, исходя из физиологических особенностей организма, возраста пациента.
Профилактика
Профилактические меры:
- Ежедневная влажная уборка.
- Сбалансированный рацион: максимум овощей и фруктов, животных жиров, мяса и рыбы. Если ринит сопровождается сильным кашлем – 3-4 раза в неделю молоко, ежедневно сливочное масло.
- Дозированные прогулки, занятия спортом. Стоит быть осторожным, на фоне аллергической реакции переохлаждение может вызвать простуду или холодовую аллергию.
- Отказ от курения и алкоголя.
- Постепенно приучать организм к аллергену, не допуская выраженности симптомов.
В период ремиссии отоларинголог поможет подобрать индивидуальный комплекс профилактических мер.
Источник