Тереть нос при насморке
Заложенный нос — крайне неприятное состояние и симптом разнообразных ОРЗ. Отчаянные попытки прочихаться нередко не дают эффекта, зато могут привести к неприятным последствиям. Но жить с заложенным носом невозможно — ни дышать, ни спать, ни внятно говорить. А кроме того, заложенный нос — накопитель инфекции. А значит, надо вернуть себе способность дышать любым путем. MedMe разбирает наиболее эффективные способы прочистки носа, а также их возможные риски.
Простуда и сопли
В норме слизь (она же муконазальный секрет или сопли) постоянно вырабатывается в носовой полости человека специальными железами. В состав слизи, кроме воды, входят ионы натрия и хлора, более 200 различных белков, а также муцины — самые главные компоненты слизи, представляющие собой гликопротеины (соединения белков и углеводов). Когда муцины контактируют с жидкостью, происходит набухание и увеличение объема слизи в несколько сотен раз.
Слизистая носа покрыта реснитчатым эпителием — клетками с длинными выростами-ресничками. Они задерживают всю грязь и микроорганизмы, которые попадают в нос при дыхании. Все эти внешние «объекты» оказываются в слизи, которая смывает их в глотку, откуда они попадают в желудок и благополучно гибнут в его кислой среде. Реснички эпителия бьются («мерцают») со скоростью 800 ударов в минуту. А весь механизм по сбору и выведению чужеродных объектов из носа носит название мукоцилиарного клиренса.
При простуде на фоне воспаления выработка слизи усиливается и, как результат, человек страдает от заложенности носа. Чтобы облегчить состояние страдальца, нос надо промыть — избавить его от избытка слизи.
Как нельзя прочищать нос?
Попытки продуть заложенный нос, высморкаться любой ценой не так уж безобидны, как может показаться. Американские ученые из Университета Виргинии доказали, что при активном высмаркивании в носовой полости возникает повышенное давление. При этом слизь, насыщенная инфекционными микроорганизмами, может проникнуть в пазухи и привести к их воспалению, то есть повышается риск осложнений в виде гайморитов, фронтитов и прочих синуситов.
При интенсивном высмаркивании на фоне скачка давления на 6% повышается вероятность инсульта. А при столь же активном шмыгании носом инфекция проникает вглубь организма, где может распространиться на другие отделы дыхательных путей. Особенно это касается детей, у которых организм более уязвим и открыт для инфекций.
В общем, если уж и высмаркиваться, то деликатно, закрывая сначала одну ноздрю, а потом вторую. Рот при этом желательно приоткрыть. Но лучше всего воспользоваться одним из предлагаемых способов прочистки заложенного носа.
Средство №1.Жидкость для промывания носа
Сегодня в аптеке можно приобрести специальные капли и спреи для промывания носа, а можно купить обычный физиологический раствор (который стоит намного дешевле) или вообще сделать его аналог в домашних условиях. Принципиально для промывания носовой полости он ничем не хуже аптечных вариантов.
Существуют разные рецепты жидкости для промывания носа:
- 1 чайная ложка соли (поваренной, йодированной или морской) на 300 мл кипяченой воды;
- половина чайной ложки соли и щепотка пищевой соды на стакан кипяченой воды;
- 1 чайная ложка соли на 1 литр воды — и этот вариант наиболее близок по концентрации хлорида натрия к физраствору (0,9% раствор NaCl), и др.
После тщательного перемешивания желательно процедить получившийся раствор, чтобы нерастворившиеся кристаллы соли не попали на слизистую. Нос промывают от 2-3 до 10-12 раз в день.
Жидкость можно закапывать, а можно промывать ею нос при помощи упрощенной версии метода «Кукушка». Автором метода является американец Артур Вальтер Проетц, который с его помощью лечил гайморит — воспаление гайморовых пазух. В условиях клиники «Кукушка» проводится следующим образом: пациент лежит на спине, в одну ноздрю ему вливают раствор антисептика, а из другой параллельно отсасываются слизь и гной. Процедура проводится с обеих сторон. Во время промывания пациент должен постоянно говорить «ку-ку» или «иии». При этом ткани мягкого нёба перекрывают доступ в трахею, ограничивая область промывания носовой полостью.
В домашних условиях для промывания можно использовать обычный одноразовый шприц на 20 мл и не ложиться на кушетку, а наклонить голову над раковиной вбок. Солевой раствор вводится при помощи шприца в верхнюю ноздрю до тех пор, пока он не польется из нижней. Естественно, что при этом также следует говорить «ку-ку».
«Кукушку» нельзя использовать для промывки носа у маленьких детей — есть риск, что вода, смешавшись со слизью, содержащей в себе возбудителей инфекции, попадет во внутреннее ухо и станет причиной отита. Поэтому малышам до 4-5 лет раствор в нос можно просто закапывать. Детей постарше можно приучить самостоятельно аккуратно втягивать одной ноздрей жидкость из чашки.
Факт!
В йоге существует практика промывания носа, которая называется «джала нети», что означает «пропускание воды». Ее предшественником является практика «нети» — при этом через нос и рот для очищения их от слизи протаскивают веревку. Раньше для проведения джала нети было достаточно ладони с соленой водой, сегодня используют специальный «чайничек» или «нети пот» («горшок для нети»).
Средство №2. Горячий пар
Другим вариантом прочистки заложенного носа служит вдыхание паров горячей картошки или кипятка с растворенной в нем «Звездочкой» — процедуры, практиковавшейся нашими бабушками при простуде. Сегодня врачи предостерегают от бездумного применения данного метода: если использовать слишком горячую воду или свежесваренную картошку, есть риск обжечь слизистые, особенно это актуально в отношении детей.
Но горячий пар действительно прочищает нос. Как вариант, можно использовать заварочный чайник с горячей (но не с только что закипевшей) водой и свернутую из бумаги трубку, которую поочередно вставляют то в одну, то в другую ноздрю. В воду могут быть добавлены эфирные масла эвкалипта, мяты, также может использовать настой крапивы, шалфея. Процедуру повторяют 3-4 раза в день.
Средство №3. Чашка горячего бульона
Горячий куриный бульон — не только вкусная, но и полезная пища для простуженного человека. Так, ученые подтвердили, что чашка бульона облегчает дыхание за счет того, что при этом активизируется работа реснитчатого эпителия и тем самым ускоряется перемещение слизи из носа в ротоглотку. В эксперименте влияние бульона сравнивали с воздействием горячей и холодной воды — бульон оказался эффективнее.
Средство №4. Лекарства для легкого дыхания
Самые популярные лекарства от заложенного носа — сосудосуживающие средства (адреномиметики). Мгновенный выраженный эффект таких средств обеспечивается за счет того, что они приводят к сужению кровеносных сосудов, которыми богаты ткани носа. Как следствие, отек спадает — и дышать становится легче. К адреномиметикам относятся оксиметазолин, нафазолин, ксилометазолин и др.
Однако такие препараты у некоторых людей вызывают побочные эффекты (раздражительность, головная боль, сердцебиение, общее недомогание), а при длительном приеме приводят к развитию так называемого медикаментозного ринита (лекарственного насморка). Есть даже данные о том, что продолжительный прием адреномиметиков повышает риск развития инсульта. Поэтому врачи рекомендуют не принимать сосудосуживающие лекарства дольше 4-5 дней. И, кроме того, их нельзя принимать во время беременности и в период лактации.
Другая группа назальных препаратов для местного применения имеет в своем составе кортикостероиды. Они также действуют очень быстро — снимают воспаление и отек проходит сам собой. К кортикостероидам для лечения забитого носа относятся беклометазон, мометазон и средства, содержащие в своем составе флутиказон и его производные.
Увы, как и в случае с адреномиметиками, кортикостероиды не безопасны, и их также не рекомендуется применять дольше нескольких дней. Они вызывают привыкание, самую настоящую зависимость. В результате человек начинает себя хорошо чувствовать только тогда, когда регулярно закапывает в нос эти лекарства.
Средство №5. Препараты на основе эфирных масел
Хороший эффект дают средства, в состав которых входят эфирные масла различных растений (эвкалипт, мята и др.), обладающие деконгестивным эффектом. В этот перечень входят капли для носа и спреи Пиносол, Эвкасепт и др. Привыкания они не вызывают, а отек снимают довольно эффективно. Но и у них есть свои особенности: они могут представлять опасность для аллергиков.
Врачи также не рекомендуют использовать масляные растительные препараты при ОРВИ. Они образуют на поверхности реснитчатого эпителия в носовой полости пленку, которая склеивает реснички и снижает уровень защиты человека.
Пройдите тестГрипп или ОРЗ?Многие путают грипп и ОРЗ и в результате неправильно лечатся. Пройдя этот тест, вы сможете отличить одно от другого.
Скачать приложение Грипп и вакцинация
Источник
Нос не только украшение лица человека. Изначально природой в него заложено огромное количество функций, позволяющих дышать хорошим качественным воздухом, различать и воспринимать ароматы и т.д.
Естественно, что состоянию носа надо уделят особое внимание. Ведь он еще, кроме того, и первым зачастую принимает на себя атаки вирусов — многие инфекции передаются воздушно-капельным путем и попадают в организм человека через носовые ходы. Конечно же, за столь важным органом надо правильно ухаживать, чтобы он был здоров и работал без сбоев, как часы. Однако многие в попытках сделать еще лучше добиваются обратного эффекта. Ведь уход за носом, как говорят врачи, должен быть правильным и максимально деликатным. О том, какие ошибки мы совершаем, когда ухаживаем за полостью здорового носа, и какие последствия у таких действий могут быть, АиФ.ru рассказал к.м.н., врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.
Первая ошибка — сморкаться, когда нос чистый
Попытка сморкаться и пытаться выдувать из носа что-то, когда это чего-то нет, может привести к довольно тяжелым последствиям. Здесь есть риск того, что разовьется психическая зависимость от данной процедуры, что впоследствии будет выглядеть странно (например, молодая девушка и постоянно сморкается), так еще и станет причиной развития носовых кровотечений.
Когда человек сморкается, нагнетается высокое давление в полости носа, на его фоне могут надрываться микрососуды, что и становится причиной развития кровотечений. Также из-за постоянных попыток посморкаться начинает иссушаться слизистая носа. При активном высмаркивании чистого носа растут и риски перфорации перегородки, т.е. развивается ситуация, когда в носу появляются дырки.
Вторая ошибка — очищать нос от корочек
Такую привычку смело можно назвать дурной. Самостоятельно никакие корки из носа удалять не следует. Ведь это также приводит к кровотечениям. Понятно, что от хорошей жизни человек не будет у себя в носу что-то пытаться отковырять, только в том случае, если нарост есть, и он ему мешает. Но тут важно понимать, что снимая или еще того хуже сдирая корку, мы оголяем слизистую оболочку. Она начинает кровить еще больше. При этом заживает она только тогда, когда образуется корочка. Однако рукам человека нет покоя, и он эту новую кору снова сдирает. Соответственно, площадь повреждения увеличивается. Получается замкнутый круг — на фоне такого поведения могут развиваться выраженные кровотечения, субатрофии и атрофические заболевания полости носа. Самым неприятным последствием может стать перфорация в перегородке.
Перфорация приводит к тому, что корок становится еще больше, нос начинает подсвистывать, дырка будет увеличиваться. Развивается она из-за того, что на фоне воспаления и иссушения слизистой появляется такая сильная атрофия, что ткани не выдерживают, образуется их дефицит, расплавляются хрящи.
Если есть корки в носу, не надо доводить дело до критической ситуации, стоит обратиться к врачу — он предложит лекарственную терапию и процедуры, которые позволят сначала приостановить процесс образования корок, а затем и вовсе устранить его полностью.
Также не стоит ковырять в носу ничем — ни ручками, ни карандашами, ни какими-либо другими предметами. Это также будет травмировать слизистую. Которая в принципе чувствительна к разным почесываниям, и приводить к описанным выше процессам и последствиям.
Третья ошибка — избавляться от волосков в носу
В носу нередко бывает довольно бурной растительность. На самом деле волосы в носу — явление нормальное. Но для многих это момент с точки зрения эстетики важный. Кажется, что сейчас я выдерну волосы, и станет легче. Но тут следует учитывать тот факт, что нос — это очень богатая кровоснабжением анатомическая зона, причем сосуды здесь тесно связаны с сосудами головного мозга. Есть так называемый носогубный треугольник, который очень активно снабжается кровью, и из которого проблема может быстро перенестись на уровень мозга. Волосяные луковицы в носу также снабжены сосудиками. И если на месте вырванного волоска образуется воспаление, оно может по этому маленькому сосуду перейти и стать причиной тромбоза сигмовидного синуса, а также тромбозу кавенозного синуса — это жуткие внутричерепные осложнения, которые грозят смертью человеку. Причем вероятность летального исхода очень высока.
Четвертая ошибка — сморкаться резко
Если есть какие-то начинающиеся проблемы в носу, или туда просто попала вода, которую надо отсморкать, нельзя делать это резко. Ведь резкое нагнетание воздуха в полость носа становится причиной увеличения давления здесь. А под этим давлением содержимое полости носа легко может улететь в слуховую трубу и спровоцировать ее воспаление. Таким образом развиваются тубоотиты, евстахеиты, средние отиты и т.д. Также нельзя сморкатья одновременно двумя ноздрями по той же причине. Обязательно надо зажимать одну ноздрю, а затем уже очищать нос. И потом повторять все со второй стороны.
Пятая ошибка — промывать нос неправильно без необходимости
Промывание носа — одна из любимых многими процедура. Например, в период эпидемий людям ее советуют постоянно. При этом далеко не все умеют это делать правильно и приводят себя к тяжелым осложнениям. Например, если человек запрокидывает голову или склоняет ее набок и в эту же ноздрю заливает себе раствор, да еще и использует при этом флакон с препаратом, когда препарат вылетает под давлением, то все лекарственное средство очень легко и быстро попадает в уши изнутри. Дальше результат предсказуем — сильное воспаление. А еще раствор может попасть в гайморову пазуху, которая расположена глубоко, и остаться там.
В идеале схема должна выглядеть следующим образом: лекарство попало в гайморову пазуху, собрало слизь, а потом вышло с отсмаркиванием. Однако если препарат проталкивать в нос под давлением, он загоняется через закрытое или полузакрытое соустье (дырочку, соединяющую отделы носа) насильно. В результате образуется клапанный механизм — раствор в пазуху попал, а выйти не может. И это провоцирует синусит. Такая же ситуация может сложиться при купании в водоеме с водой не чистой и не соленой, например, пруду, озере. Вода попадает глубоко в нос, остается в пазухах и провоцирует гайморит. Поэтому промывать нужно очень аккуратно.
А вообще стоит помнить, что если нос не требует санации и туалета, лучше его не трогать вовсе. Гораздо продуктивнее прийти к врачу на консультацию, чтобы он по результатам осмотра сказал, в каком состоянии находится слизистая, каких препаратов она требует (это могут быть витамины, увлажняющие средства и т.д.), нужно ли ей промывание. По итогам специалист назначает препараты, если они необходимы. Придерживаться схемы, полученной на консультации, можно, примерно, три года. За этот срок вполне можно найти время, чтобы посетить врача еще один раз. Зато нос будет ухожен и без риска тяжелых осложнений.
Смотрите также:
- Почему появляется зависимость от сосудосуживающих капель в нос? →
- Нос в опасности. 9 ошибок, которые мешают нам вылечить насморк →
- До крови и удушья. Главные ошибки при промывании носа →
Источник
© shutterstock
АвторОлег Абрамов
26 февраля 2021
В холодное время года насморк случается практически у всех. Вместе с врачом разбираемся, как от него избавиться и при этом не навредить себе
Насморк кажется несерьезной проблемой, в то же время он существенно влияет на общее самочувствие и снижает личную эффективность. Как подходить к решению вопроса, рассказывает оториноларинголог Олег Абрамов.
Олег Абрамов, руководитель отделения оперативной оториноларингологии GMS Hospital, автор блога @ent_expert
Будьте готовы пройти все стадии
Насморк — это одно из проявлений вирусного заболевания, которое обладает определенной стадийностью (аутохтонностью) [1]. Когда вы заразились, организм должен пройти все стадии воспаления, последняя из которых — выздоровление. Верно говорят: «Если лечить насморк, то он пройдет в течение семи дней, а если не лечить, то через неделю». Поэтому нет средств, которые позволяют быстрее избавиться или «вылечиться» от насморка. Более того, насморк не всегда возникает при вирусных инфекциях. Он также наблюдается при аллергических ринитах или синуситах, поэтому, если ваш насморк имеет более длительный характер, рекомендую не оставлять его без внимания и обратиться к врачу.
Используйте проверенные средства
Народная медицина, которая когда-то была чуть ли не основой для врачей различных специальностей, уходит в прошлое. Научные исследования позволяют оценить истинные эффекты тех или иных средств для лечения разных патологий. Так, например, было установлено, что употребление чеснока, возможно, и позволяет оказать полезный эффект в профилактике простудных заболеваний, но научных подтверждений этому мало [2]. Поэтому я призываю относиться с настороженностью к народным средствам, так как большая часть из них не была проверена научными исследованиями либо было доказано, что они не эффективны.
Какие народные средства помогают при насморке
Если все-таки хочется использовать подтвержденные методы народной медицины, то стоит обратить внимание на те средства, которые обладают незначительной эффективностью. Например, употребление большого количества жидкости позволяет эффективно разжижать слизь, которая при простудном насморке вырабатывается в большом количестве. Пейте горячий чай, он поможет облегчить симптомы простуды за счет паров с высокой температурой. Добавьте в него природные деконгестанты (средства, снимающие отек слизистой оболочки): мяту, ментол и ромашку. Эти лекарственные растения помогут облегчить носовое дыхание. Раньше считалось, что местное согревание (горячий душ или вдыхание горячих паров) может эффективно снизить заложенность носа и насморк, но современные научные данные показали слабую эффективность этой практики [3].
Соль — лучшее средство от насморка
Солевые растворы — это одно из древнейших средств, которое использовалось человечеством для борьбы с насморком. Первые упоминания о таком методе лечения датируются III веком до нашей эры, когда племена хинду разработали специальные чайнички для носа, в которые добавляли морскую воду. Солевые растворы обладают целым рядом полезных свойств и способствуют снижению отека, а также облегчают отхождение слизи. Уменьшение количества выделений происходит за счет повышения защитных свойств слизистой оболочки и ее способности к самоочищению [4]. Солевые растворы можно применять с самого раннего возраста, они выпускаются в форме спреев или специальных флаконов для промывания.
Осторожнее с сосудосуживающими спреями и каплями
Данный класс лекарств не особо эффективен при снижении отека слизистой оболочки и помогает лишь временно сократить количество выделений [5]. Следует придерживаться основных правил и ограничений в их использовании. Согласно современным научным данным сосудосуживающие средства могут быть использованы около 3-5 дней, но более длительное использование может вызвать привыкание к ним. Это в прямом смысле зависимость от капель — серьезная проблема в современной ЛОР практике. Более того, их использование не рекомендуется в детской практике или у пациентов с глазными (глаукома) или сердечно-сосудистыми патологиями (гипертоническая болезнь) из-за нежелательных побочных эффектов.
Чем лучше не лечить насморк?
Разумеется, помимо описанных выше препаратов, могут быть рекомендованы и другие средства. Среди них антигистаминные и местные антибактериальные препараты, спреи с коллоидным серебром, медикаменты, разжижающие слизь. Однако ученые говорят о слабой эффективности данных классов лекарств при лечении простудного насморка. Например: в обзорном исследовании показано, что антигистаминные препараты оказывают незначительный эффект на симптомы ОРВИ в первый и второй день лечения, но не влияют на насморк или заложенность носа [6]. Поэтому лучше уточнять у доктора, для какой цели назначены антигистаминные препараты. И, если для лечения насморка, то лучше их не использовать.
Если насморк не проходит — идите к врачу
Как уже говорилось, наиболее частая причина насморка — это ОРВИ и прочие простудные заболевания. Но не только они могут вызывать насморк. Перечень причин достаточно большой, самое главное понимать — простудный насморк не длится более семи-десяти дней. Если насморк наблюдается больше десяти дней, меняется цвет выделений и появляются другие жалобы (боль в лице, выраженная заложенность носа, головная боль) или воспаление идет с одной стороны — следует обратиться к врачу. Иногда за банальным насморком могут скрываться серьезные заболевания, которые требуют консультации специалиста.
Источник