Температура насморк кашель сыпь на теле

Что такое клубничный язык и синдром нашлепанных щек? Почему корь называют первой болезнью, а скарлатину – второй? Почему банальная розеола так пугает родителей? В честь Дня защиты детей говорим про детские инфекции.

Любой студент-медик знает про шесть первичных экзантем. Это инфекционные болезни с похожими проявлениями: они всегда начинаются с лихорадки и сопровождаются кожными высыпаниями, которые и называются иначе экзантемами. Болеют ими в основном дети – обычно легко, но некоторые инфекции из этого списка могут быть опасными, а другие хоть и безобидны, однако часто заставляют родителей понервничать. Вот эта знаменитая классическая шестерка.

Первая: корь

Корь, с которой практикующие педиатры долгое время не сталкивались, сейчас у всех на слуху – вспышка первой болезни распространилась на полтора десятка европейских стран, растет заболеваемость и в России. Корь не такое легкое заболевание, как принято считать. Болеть ею неприятно даже в детском возрасте, а взрослые из-за особенностей работы иммунной системы переносят ее тяжело. Кроме того, она опасна осложнениями, которые могут развиться у любого: коревой пневмонией, гнойным отитом, стенозом гортани, бронхитом, поражениями почек, печени и головного мозга. Последствием кори могут быть глухота или слепота, от нее до сих пор умирают.

Типичный симптом: пятна Бельского – Филатов – Коплика – похожая на манную крупу белая сыпь, окруженная красной каймой. Они появляются на слизистой щек примерно за сутки до коревой сыпи.

Профилактика и лечение: лекарств от кори нет, самая надежная профилактика заражения – двукратная вакцинация.

Вторая: скарлатина

О существовании этой болезни знали все советские школьники – из мрачной поэмы Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки», героиня которой умирала в больнице. В 30-е годы прошлого века, когда было написано это произведение, скарлатина была одной из самых тяжелых детских инфекций. В наше время она протекает несравнимо легче – специалисты связывают это как с улучшением качества жизни детей, так и с доступностью антибиотиков.

Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк группы А. Она похожа на ангину, но проявляется не только высокой температурой, общим недомоганием и болью в горле, но и мелкой сыпью, которая обычно через сутки после начала болезни выступает на щеках, на сгибах рук и ног, под мышками, по бокам тела. Скарлатина – очень заразная болезнь, по санитарным нормам она подлежит контролю: поставив такой диагноз, врач должен сообщить в орган эпидемического надзора. После выздоровления устанавливается карантин до 12 дней.

Типичный симптом:клубничный язык – поверхность языка алого цвета, усеяна белыми точками.

Профилактика и лечение:гемолитический стрептококк передается воздушно-капельным путем, риск заражения снижает личная гигиена – мытье рук, влажная уборка и пр. Лечат скарлатину антибиотиками.

Третья: краснуха

Учитывая высокую заразность краснухи и тот факт, что выделять вирус больной начинает задолго до появления первых симптомов, заболеть ею легко, если нет прививки. Часто краснуха протекает очень легко, порой только с сыпью, а то и вообще бессимптомно. Иногда, когда высыпаний нет, ее принимают за легкое ОРВИ. При этом больной все равно заразен.

Главную опасность краснуха представляет для беременных женщин: заражение во время беременности может привести к прерыванию или тяжелым патологиям у плода. Риск тем выше, чем меньше срок беременности, именно поэтому анализ крови на антитела к краснухе и, если он отрицательный, последующая прививка, входят в план подготовки к зачатию. Детей от краснухи прививают одновременно с корью – в 12 месяцев и 6 лет.

Типичный симптом: увеличение шейных лимфоузлов перед появлением сыпи, красные точки на небе – так называемые пятна Форксгеймера. Сама сыпь на ощупь гладкая, похожа на капли краски. Она выступает сначала на лице и за ушами, потом на остальных участках кожи.

Профилактика и лечение: от краснухи есть вакцина, а специфического лечения нет.

Четвертая: мононуклеоз

Раньше четвертой была болезнь Филатова-Дьюкса – скарлатинозная краснуха. Ее описывали как легкую форму скарлатины – с невысокой температурой, увеличением лимфоузлов и похожей сыпью, которая проходила сама и не давала осложнений. Впоследствии она перестала считаться самостоятельным заболеванием.

Сейчас четвертой болезнью называют инфекционный мононуклеоз, хотя сыпью он сопровождается далеко не всегда. Симптомы этого заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, очень разнообразны – обычно оно проявляется лихорадкой, болью в горле, увеличением печени, общим недомоганием, но могут возникать и боли в суставах, головные боли, герпес на коже и пр. Сыпь при мононуклеозе похожа на красные пятна неправильной формы и возникает примерно в 25 процентах случаев. Есть еще один вид сыпи, характерный для этой болезни: в том случае, если больной принимает антибиотики, назначенные по ошибке или «на всякий случай», может развиваться так называемая ампициллиновая сыпь. Она, в отличие от обычной, не связанной с антибиотиками, может зудеть – в том числе по ночам, причиняя сильный дискомфорт.

Типичные симптомы: длительная лихорадка, воспаление миндалин, значительное увеличение лимфоузлов, ампициллиновая сыпь.

Профилактика и лечение:личная гигиена – вирус Эпштейна-Барра очень распространен и легко передается воздушно-капельным путем и при бытовом контакте (мононуклеоз еще называют болезнью поцелуев). Лечат заболевание противовирусными и симптоматическими препаратами.

Пятая: инфекционная эритема

Пятая болезнь, парвовирусная инфекция, болезнь пощечины – все это инфекционная эритема, очень распространенная среди детей. Начинается она с лихорадки, головной боли и насморка, но от ОРЗ отличается высыпаниями на щеках, а потом и на теле. Сыпь медленно проходит, иногда зудит, становится ярче, например, на жаре. Пятая болезнь, которую вызывает парвовирус B19, протекает легко и без последствий. Однако есть две категории людей, для которых эта инфекция может быть опасна – беременные, особенно на ранних сроках, и больные анемией, в частности серповидноклеточной. Им при заражении парвовирусом нужно обратиться к врачу.

Типичный симптом:у детей – синдром нашлепанных щек (ярко-красная кожа на щеках), у взрослых – боль в суставах. Сыпь на теле похожа на кружева.

Профилактика и лечение:личная гигиена, лечение обычно не требуется.

Шестая: розеола

Эта болезнь очень пугает родителей, а врачи не всегда ее узнают, что приводит к ненужному назначению антибиотиков. У ребенка внезапно поднимается высокая температура, которая плохо поддается снижению с помощью жаропонижающих средств. Никаких других симптомов нет – ни кашля, ни насморка, ни каких-либо болей.

На самом деле в розеоле нет ничего опасного. Она развивается, когда ребенок заражается вирусом герпеса 6 типа. Происходит это настолько часто, что до 5 лет розеолой успевают переболеть практически все дети. Перенести ее можно только один раз в жизни.

Типичный симптом: ровно через 3 суток температура резко нормализуется (отсюда другое название розеолы – детская трехдневная лихорадка) и еще через сутки появляется сыпь.

Профилактика и лечение: не требуются – розеола не опасна и проходит самостоятельно.

Как узнать скарлатину и почему «звездочки» на коже – это тревожно

Конечно, этими шестью болезнями список инфекций, которые могут сопровождаться высыпаниями, не исчерпывается. Он довольно большой – это и ветрянка, и энтеровирусная инфекция, и иерсиниоз, и опоясывающий лишай, и многие другие. К сожалению, среди таких инфекций есть и очень опасные, при которых промедление может привести к тяжелым последствиям и гибели человека. Как не пропустить подобные ситуации, на что обращать особое внимание, когда сыпь – тревожный симптом, в каких случаях нужны лабораторные исследования рассказывает врач-педиатр Елена Никифорова, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест.

В каких случаях нужно сдавать анализы?

– Как правило эти заболевания диагностируются клинически, потому что есть типичная картина болезни. Это касается кори, краснухи, розеолы, инфекционной эритемы, при которых сыпь появляется в определенный момент и поэтапно. При кори диагноз в дальнейшем подтверждается в инфекционном отделении – эту болезнь не лечат на дому. При краснухе врач может назначить общие анализы крови и мочи, если есть подозрения, что присоединилась бактериальная инфекция.

При скарлатине диагностикой является тест на стрептококк группы А. Есть домашние тесты, которые помогают на месте дифференцировать возбудителя, в лаборатории берется мазок из зева. Сдать анализ нужно оперативно, при первых симптомах, до начала лечения и даже использования симптоматических средств – спрея для горла, таблеток для рассасывания и пр. Если результат положительный, а у ребенка температура, красное горло, налеты на миндалинах, назначается антибиотик.

Сейчас массово назначают анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз. И зачастую лечение назначается даже в том случае, если выявляются антитела типа IgG, которые говорят о перенесенной ранее инфекции и сформировавшемся иммунитете. Мононуклеоз же лечится только в острый период – определить это можно с помощью исследования крови на антитела типа М (IgM).

Когда лихорадка и сыпь – повод вызвать скорую помощь?

– Есть принцип, которого придерживаются врачи и который стоит взять на заметку родителям: любая лихорадка и сыпь – повод сразу же вызвать скорую помощь. В первую очередь это нужно, чтобы диагностировать менингококцемию. Менингококковая инфекция поражает оболочки головного мозга. Очень редко это происходит молниеносно, при менингите есть хотя бы сутки, чтобы диагностировать это заболевание и начать его лечить. Менингококцемия развивается, когда инфекция начинает поражать стенки сосудов, она активно размножается, происходит выброс токсина в крови, развивается сепсис. Это молниеносное заболевание, при котором ребенок может погибнуть буквально за считанные часы. Сыпь в таком случае специфическая – она напоминает геморрагические «звездочки». Если у ребенка повышена температура тела, а на коже есть хотя бы один-два таких элемента, это повод немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно везти его в инфекционное отделение ближайшей больницы.

Геморрагическая сыпь может появиться и при таком заболевании, как идиопатическая тромбоцитопения. Это аутоиммунная болезнь, которое может развиться на фоне любого инфекционного процесса. У больного падает уровень тромбоцитов в крови и может появиться характерная сыпь – обычно на ногах, на животе. Идиопатическая тромбоцитопения может быть жизнеугрожающей, поэтому при обнаружении на коже пурпурной сыпи, пятен, мелких синяков нужно обратиться к врачу.

Источник

Высыпания и кашель без температуры

Если появляются откашливания, сыпь, зуд, но температуры нет, определить какое заболевание поразило организм может только опытный врач. Наиболее частой причиной считается эритема. Эта патология часто поражает детские коллективы. После того, как ребёнок перенесёт эритему один раз, у него формируется пожизненный иммунитет. Сопутствующие признаки:

• насморк;
• боль в горле;
• сыпь красного цвета на щеках;
• затруднение дыхания.

Постепенно пятна меняют цвет с красного на синий.

Особенности течения и лечение краснухи

Краснуха – это вирусное заболевание, которым болеют преимущественно в детском возрасте. С момента заражения и до появления первых признаков болезни проходит от 2-х до 3-х недель.

Краснуха сопровождается повышением температуры

На начальной стадии болезни незначительно повышается температура. Ребенок может жаловаться на головную боль, боль в горле. Происходит увеличение шейных лимфоузлов. Возможно появление кашля с сыпью без температуры.

Спустя двое суток, появляется сыпь на теле, которая в отдельных местах сливается в крупные красные пятна. Сыпь не сопровождается зудом и сохраняется на протяжении 2-3 дней. Помимо сыпи, на коже присутствует шелушение.

Болезнь передается воздушно-капельным путем и сопровождается следующими сопутствующими симптомами:

• насморком;
• покраснением глазных склер;
• увеличением лимфоузлов в области шеи и основания черепа.

Как и любое другое вирусное заболевание, краснуха не требует лечения, так как проходит самостоятельно. Если болезнь сопровождается высокой температурой, больному назначаются препараты на основе парацетамола.

Другие появления сыпи и кашля

Высыпания у детей может вызвать известное инфекционное заболевание краснуха. В этом случае отмечается насморк, дискомфорт в горле, кашель, покраснение слизистой оболочки глаз и глотки. При поражении краснухой пятнышки бледно-розовые, мелкоточечные, одновременно поражают лицо, живот, грудь, конечности. Ей сопутствует появление температуры до 37,2-37,50С, сонливость, слабость, головные боли.

Вирус краснухи опасен для беременных, есть риск заражения плода.

Менингококковая инфекция – наиболее опасное инфекционное заболевание для малыша, становится причиной нарушения дыхательных функций. Существует риск возникновения менингита, ринофарингита – легкой формы менингококковой инфекции.

Аллергическая сыпь

Многие семьи сталкиваются с проявлениями аллергии у малышей в виде сыпи. Но далеко не все определяют причину ее, и считают, во всем виновата плохая экология, неправильное питание и не полноценное физическое развитие.

Детскую аллергию можно классифицировать на:

• Пищевую, когда аллергенами выступают: яйца, орехи, коровье молоко, соя;
• Сезонную, ее возбудителем являются цветущие растения;

Особый вид аллергии – на цветение. Ее вызывает пыльца самоопыляющихся растений.

Этот вид порождает кашель и сыпь одновременно, поражает ЖКТ, ухудшает общее состояние ребенка.

Высыпание у детей крапивница вызывает зуд. Это наиболее распространенное проявление аллергии, причина которого: лекарства, одежда из синтетики, продукты питания, бытовая химия.

Признаки аллергической сыпи: розовый цвет, небольшая выпуклость, не равномерная распределенность по телу.

Аллергическая эритема может быть вызвана не только аллергенами. Заболевание характерно тем, что независимо от причины, последствия (высыпания) проявляют одинаково. Симптомы – приподнятые над кожей пятна, со временем сливающиеся между собой и распространяющиеся по телу. Высыпания после 6-ти суток исчезают, но оставляют на коже мраморный рисунок. От чего возникает сыпь при эритеме, точно не установлено, считается, что болезнь распространяется воздушным путем.

Инфекционная эритерма, или пятая болезнь

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах – яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания – пожизненный.

Инкубационный период:

6-14 дней.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение

7-10

дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Реклама

Кашель и сыпь у детей

Когда дети спускаются с кашлем и сыпью, это может означать нечто иное, чем когда это происходит у взрослых. Если несколько детей находятся в домашнем хозяйстве, постарайтесь максимально подвергнуть карантин больному ребенку, пока они не будут диагностированы. Это может помочь предотвратить распространение заразных болезней.Некоторые причины кашля и сыпи у детей включают следующее:

• Алая лихорадка распространена у детей, и ваш врач должен лечить ее антибиотиками как можно скорее.
• Корь может встречаться у детей, и вакцина может предотвратить ее.
• Если у них розеола, у маленьких детей, которые обычно от 6 до 36 месяцев, могут развиться симптомы вируса верхних дыхательных путей, такие как кашель, скопление и высокая температура, после чего следует сыпь. Это самоограничивающее заболевание.

Кашель и сыпь у вашего ребенка, вероятно, будут заразными. Важно поговорить со своим врачом о симптомах вашего ребенка, чтобы предотвратить распространение заразной болезни у других.

Источник