Синусита фарингита тонзиллита острого среднего отита
Инфекции верхних дыхательных путей: фарингит, отит, синусит, эпиглоттитФарингит. Широко распространённое заболевание, вызываемое вирусами (аденовирус, вирус Коксаки), бактериями (Streptococcus pyogenes — наиболее частая причина бактериального фарингита). Neisseria gonorrhoeae и грибы рода Candida тоже могут являться причиной фарингита. Пациенты жалуются на лихорадку, боль в горле, при осмотре которого может быть виден гной или экссудат. Кроме того, обнаруживают увеличение, болезненность региональных лимфатических узлов. Стрептококковую инфекцию могут осложнить перитонзиллярный абсцесс (гнойный тонзиллит), бактериемия, ревматическая лихорадка и нефрит. Инфекцию, вызванную Corynebacterium diphtheriae, рассматривают в качестве причины фарингита при наличии соответствующего анамнеза путешествий. При подозрении на дифтерию необходимо взять мазок из зева и предупредить лабораторию о приготовлении специальных питательных сред. При тяжёлой дифтерии иногда на слизистой оболочке ротоглотки образуется чёрно-зелёная некротическая плёнка, образование которой сопровождается отёком шеи. В большинстве случаев причиной инфекции у взрослых становятся вирусы, при этом лечение носит лишь симптоматический характер, за исключением редких случаев, когда при подозрении на бактериальную инфекцию применяют пенициллин V или макролиды. Приёма ампициллина следует избегать, так как он может вызвать сыпь у пациентов с вирусом Эпштейна—Барр.
Средний отит и синуситСредний отит и синусит возникают при развитии воспалительного процесса в околоносовых пазухах и среднем ухе. Отитом чаще болеют дети до семи лет, так как в этом возрасте евстахиева труба короткая, узкая и расположена практически горизонтально. Основные возбудители — Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Alloiococcus otitidis. Пациенты жалуются на лихорадку и местную боль, которая может быть достаточно сильной. Маленькие дети с трудом определяют локализацию боли. При синусите она обычно возникает ближе к вечеру и при поворотах головы. Отит иногда осложняется перфорацией, развитием хронической инфекции или так называемого «заклеенного» уха — отита с накоплением стерильной слизи в среднем ухе. В редких случаях при тяжёлой инфекции возникает острый менингит или мастоидит. Диагноз устанавливают на основании данных клинической картины. Уровень ретротимпанальной жидкости определяют при помощи ауроскопа. При перфорации обычно отмечают признаки воспаления барабанной перепонки и истечение гноя. Основные направления лечения — уменьшение отёка, дренирование, восстановление рециркуляции воздуха, адекватная антибиотикотерапия. Острый эпиглоттитПри эпиглоттите наблюдают отёчность надгортанника, которая может привести к опасному сужению дыхательных путей. До внедрения в практику соответствующей вакцины основной причиной заболевания был Haemophilus influenzae типа В. Чаще у взрослых эпиглоттит может быть вызван S. pyogenes. Основные симптомы — боль в горле, высокая температура, свистящее дыхание, слюнотечение. Инструментального осмотра глотки следует избегать, так как он может спровоцировать обструкцию дыхательных путей. Лечение — парентеральное введение цефалоспоринов третьего поколения. В некоторых случаях возникает необходимость в экстренной трахеостомии. – Читайте далее “Инфекции нижних дыхательных путей: причины, диагностика, лечение” Оглавление темы “Инфекционные болезни”:
|
Источник
Синусит
Воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. По месту локализации различают:
гайморит – воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи;
фронтит – воспаление лобной придаточной пазухи;
этмоидит – воспаление ячеек решетчатой кости;
сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.
Симптомы синусита – нарастающая боль в носу и переносице, постепенно переходящая в головную, насморк (слизистые или гнойные выделения), высокая температура.
Ринит (насморк)
Воспаление слизистой оболочки носа. Симптомы: чихание и слезотечение, головная боль, общее недомогание, небольшое повышение температуры продолжительностью до двух дней. Далее из носа появляются обильные водянистые выделения, что сочетается с заложенностью носа, затрудненным дыханием, снижением обоняния, гнусавостью.
Насморк первые 5 дней лечится увлажнением слизистой оболочки полости носа, возможно использование сосудосуживающих спреев, противовирусных препаратов. Применение антибиотиков допустимо не раньше 7 дня заболевания и под контролем специалиста, т.к. их раннее использование не дает вступить в работу собственной иммунной системе.
Если на фоне насморка появилась сильная боль в ухе, можно сделать полуспиртовый компресс вокруг больного уха, закапать сосудосуживающие капли в нос для снятия блока в слуховой трубе.
Искривление перегородки носа
Одна из самых распространенных ЛОР-патологий. Причиной искривления перегородки являются травмы носа, но чаще искривление перегородочного хряща происходит в юности, когда рост костей не успевает за активным ростом хряща. Человек привыкает к затрудненному дыханию и частым насморкам и начинает длительно использовать сосудосуживающие капли, что приводит к “нафтизиновой зависимости”.
Полипозный риносинусит
Хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. Характеризуется образованием и рецидивирующим ростом полипов, состоящих преимущественно из отечной ткани.
Причины
Возникает на фоне искривления перегородки носа, аллергии или бронхиальной астмы.
Лечение
Хирургическое вмешательство или длительная медикаментозная терапия.
Фарингит
Воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки – бывает острым и хроническим. Хронический фарингит может быть последствием незалеченного острого фарингита, а также самостоятельным заболеванием, которое возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита отмечаются фазы обострения и ремиссии.
Тонзиллит
Воспаление небных миндалин. также делится на острый и хронический. Острый тонзиллит в большинстве случаев вызывается вирусами и бактериями (ангина) и не требует специального лечения, т.к. является одним из проявлений ОРВИ и проходит самостоятельно. Его симптомы: болезненность в горле, першение; миндалины красные и увеличены в размере. Хронический тонзиллит возникает при недостаточно хорошо вылеченном остром бактериальном тонзиллите. Как и большинство хронических заболеваний, он протекает волнообразно: периоды затишья сменяются обострениями. Симптомы – как у острого тонзиллита.
Причины
Фарингит и тонзиллит – “любимые” заболевания курильщиков и людей разговорных профессий. Эти болезни часто обостряются на фоне шейного остеохондроза, гастрита или затруднения носового дыхания, т.к. изменения слизистой оболочки в желудке могут усиливать отрицательные изменения в слизистой оболочке задней стенки глотки. Кроме того, нарушение питания слизистой оболочки задней стенки глотки или венозный застой вследствие шейного остеохондроза приводят к постепенной атрофии слизистой оболочки и усилению симптомов заболевания. Отрицательное влияние на состояние слизистой оболочки ротоглотки оказывают также курение, газированная вода, сухой и пыльный воздух (в метро, например).
Профилактика
■ отказ от курения и алкоголя
■ здоровый образ жизни
■ регулярное обследование у отоларинголога
Понравилась статья? Ставьте лайк !
Источник
Адаптация ребенка к ЛОР кабинету
Первичный осмотр обязателен, а правильно поставленный диагноз позволит избежать ошибок назначить необходимые препараты и провести лечение в том объёме, которое требуется пациенту. При первой встрече с пациентом лор-врач внимательно выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез заболевания и анамнез жизни больного.
Скидка за комплексное лечение
Скидка предоставляется при комплексном лечении заболевания. Комплексное лечение обеспечивает полное выздоровление.
Все цены прозрачны
Стоимость услуг на сайте представлена для ознакомления.
Актуальные статьи
Гайморит у детей — причины, правильное лечение
Гайморит — воспалительный процесс верхнечелюстной пазухи. Гайморит не встречается у детей до года, редко до 3 лет. Форма протекания — острая или хроническая (длительность заболевания более 6 недель классифицируется как хроническая). Протекание хронического гайморита чередуется стадиями обострения и ремиссии.
Гайморит — это болезнь, характеризующаяся воспалением, протекающим в верхнечелюстной пазухе или пазухах. Ввиду скопления большого количества слизи и гноя в них, дыхание пациента сильно затрудняется, а под глазами ощущается сильное давление и распирание.
Хирургическое лечение болезни Меньера
Болезнь Меньера — это патология внутреннего уха, сопровождающееся головокружением, шумом в ушах, потерей равновесия и постепенным снижением слуха.
Аллергический ринит по МКБ 10
С каждым годом количество людей, страдающих от влияния различных аллергенов, неумолимо растёт. Около четверти населения Земного шара страдает от аллергического ринита. Заболевание ринит, вызванное аллергенами, также называют сенной лихорадкой, или поллинозом.
Отит — это воспаление уха. Чаще возникает, как осложнение заболеваний верхних дыхательных путей. Вызвать отит может разрастание аденоидов. Отиту подвержены люди независимо от возраста, но чаще болеют всё же дети. А лечить отит нужно правильно!
Симптомы, с которыми стоит обратиться к ЛОРу
Врач-оториноларинголог, больше известный в народе как “УхоГорлоНос” — одна из ключевых фигур в медицине. Именно к нему бегут и взрослые, и дети, когда заболело горло, заложило нос и начало стрелять в ухо.
Методы лечения хронического тонзиллита у взрослых с применением ультразвука
Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление нёбных миндалин (гланд), которое характеризуется сменой стадий обострения и ремиссии. Этот диагноз присутствует в анамнезе у десяти процентов взрослых пациентов. Раньше проблема решалась очень просто: больному просто удаляли гланды, считая эту меру наиболее эффективной. Современная оториноларингология предлагает абсолютно другой подход к терапии: лечение без операции. Можно ли избавиться от болезни, сохранив гланды? Давайте разбираться!
Лечение тонзиллита у ребенка
Тонзиллит у ребёнка — достаточно распространённое заболевание в детском возрасте. При тонзиллите у детей происходит воспаление миндалин (гланд).
Гидроплаги – спасите Ваши уши!
Люди, часто занимающиеся плаванием, и профессиональные спортсмены находятся в особой группе риска: ввиду длительного пребывания в бассейне в разы увеличивается шанс проникновения жидкости в наружное ухо, и как следствие — обострение отита.
Отит у детей – симптомы, лечение и профилактика заболевания
Когда ребёнок жалуется на появление острой боли в ушке, плачет и капризничает – такое состояние ребёнка выведет из равновесия даже самого стойкого и опытного родителя. Острую стреляющую боль в ухе нелегко вынести взрослому человеку, что уж говорить про ребёнка.
Этапы диагностики и лечения в ЛОР клинике доктора Зайцева
Источник
Расскажите, как надо лечить ангину, чтобы не навредить своей сердечно-сосудистой системе?
Ольга Кузина, Ставрополь
Марина Грачева, врач-кардиолог 1-й категории, Москва:
– Уважаемая Ольга, к сожалению, поражение сердца изначально не так заметно и может быть установлено только при проведении специализированных исследований. Однако с течением времени нарастает поражение сердечных клапанов и формируются пороки сердца. Чтобы минимизировать вероятность ревматизма, в комплексной терапии ангины обязательно должны присутствовать антибиотики. Помните, самолечение недопустимо, равно как и промедление или же отказ от антибактериальных средств. В противном случае можно значительно навредить сердцу и суставам, схлопотав ревматизм.
Как узнать лор-недуги
Расскажите, пожалуйста, про основные заболевания лор-органов. Как распознать вовремя, чем полечиться? А то ведь узнала недавно про их осложнения – стало страшно! Раньше же без проблем лечила отит борным спиртом, а воспаление горла – отваром шалфея. Так можно?
Светлана Л., Таганрог
Татьяна Лушникова, к. м. н., Волгоград:
– Светлана, к заболеваниям лор-органов нужно относиться со всей серьезностью, ведь, как вы правильно заметили, они чреваты серьезными осложнениями. А именно – поражениями внутренних органов!
К основным лор-хворям можно отнести отит, тонзиллит, гайморит и фарингит.
Тонзиллит
Тонзиллит – воспаление миндалин, чаще нёбных. Заболевание может быть острым и хроническим. Острая форма больше известна всем нам как ангина.
Ангина начинается остро – с резкого повышения температуры тела, ухудшения самочувствия и боли в горле, которая усиливается при глотании. В тяжелых случаях больным сложно глотать даже мягкую и жидкую пищу. А некоторые пациенты на фоне ангины временно теряют голос.
Хронический тонзиллит представляет собой постоянный очаг инфекции в организме человека. На фоне переохлаждения, стресса, снижения иммунитета может происходить обострение. В результате при длительном течении высока вероятность осложнений – поражения сердца или почек. Именно поэтому очень важно лечить не только острый тонзиллит, но и хронический.
Врач подробно расспрашивает пациента: как часто бывают ангины, беспокоят ли постоянные неприятные ощущения в горле, нет ли сопутствующих заболеваний сердца, суставов или почек. Врач осмотрит миндалины через рот и определит, имеются ли на миндалинах местные признаки хронического воспаления. Также он проверит, не увеличены ли лимфатические узлы на шее. Возможно, придется сдать некоторые анализы.
Лечение тонзиллита может быть консервативным или оперативным. Предпочтительнее лечение без операции. Оно должно быть комплексным и включать в себя промывание миндалин, использование противовоспалительных полосканий и спреев, антибактериальных средств, а также физиотерапию. В случае частых обострений и риска развития осложнений проводят операционное лечение – удаление миндалин при помощи лазера, прижигание их жидким азотом и т.д.
Гайморит
Гайморит – воспаление гайморовых пазух чаще всего является осложнением длительного насморка или вирусной инфекции.
Чаще всего заболевание протекает на фоне ухудшения самочувствия и повышения температуры тела. Может ощущаться боль в голове, особенно в лобной области, а также по бокам от носа. Характерный признак гайморита – усиление боли при наклоне головы и тела вперед.
Подтверждается диагноз при помощи рентгеновских снимков.
Гайморит требует срочного лечения антибиотиками. При наличии гноя в пазухах необходим прокол и промывание пазух антисептическими средствами (выполняется врачом).
Отит
Отит – воспаление уха, которое чаще всего возникает на фоне ОРВИ.
Основные симптомы заболевания – повышение температуры тела, стреляющая боль в ухе, нарушение сна и снижение аппетита. Боль не дает нормально работать, спать и отдыхать, временами становясь нестерпимой.
Необходимо как можно скорее обратиться к доктору, который при осмотре увидит покраснение и отек среднего уха. Домашним диагностическим методом является нажатие на козелок (боковой выступ спереди от слухового прохода). В случае отита такая манипуляция вызывает боль.
Для лечения отита доктор назначает противовоспалительные капли в ухо, согревающие компрессы и физиопроцедуры. В тяжелых случаях необходимы еще и антибиотики.
В случае промедления возможно появление нагноения в ухе, что чревато разрывом барабанной перепонки!
Именно поэтому с визитом к врачу нельзя тянуть!
У детей инфекция очень быстро и без проблем попадает из носа в ухо по короткой евстахиевой трубе. Именно поэтому так важно аккуратно и без напора промывать носик малышам и сморкать их.
Фарингит
Фарингит – воспаление глотки, в котором могут быть виновны как бактерии, так и вирусы.
Заболевание дает о себе знать повышением температуры, першением и болью в горле, кашлем.
Выявить заболевание несложно – при осмотре внимание на себя обращает покраснение задней стенки глотки при отсутствии хрипов в бронхах и легких.
В зависимости от причины фарингита назначаются противовирусные или антибактериальные средства. А также противовоспалительные пастилки и спреи для горла. Из средств народной медицины можно использовать отвар шалфея или ромашки, но только в качестве дополнительного лечения.
Источник