Синусит это вирусное или бактериальное заболевание
Если интересно, синусит заразен или нет, необходимо больше узнать о механизме развития заболевания. На это влияет и причина воспаления в полости носа. Чтобы выявить негативный фактор, часто требуется провести лабораторные исследования. Симптоматика заболевания определяется видом патогена.
Разновидности синусита
Так называется развитие воспалительного процесса в области околоносовых пазух. Классификация патологических состояний производится на основании различий по характеру течения болезни:
- хроническая форма;
- острая.
В первом случае симптомы периодически возвращаются, некоторые из признаков полностью не исчезают, могут проявляться даже во время приема поддерживающих средств. Острая форма сопровождается интенсивным развитием воспалительного процесса. Признаки проявляются сильнее.
Синусит представлен разными видами, которые различаются по локализации очага поражения и симптомов:
- гайморит: сопровождается развитием воспаления околоносовых (верхнечелюстных) пазух, можно перепутать это патологическое состояние с насморком, т. к. в данном случае увеличенная оболочка способствует затруднению дыхания, а внутри скапливается большое количество слизистого отделяемого экссудата (гноя);
- сфеноидит — заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в области клиновидных пазух;
- этмоидит проявляется на фоне воспаления ячеек решетчатого лабиринта;
- фронтит: происходит поражение лобных пазух.
Патологические состояния могут отличаться и по характеру воспаления:
- выделяется экссудат;
- активизируется рост новообразований: кист, полипов.
В первом случае происходит интенсивное выделение слизи, которая увлажняет оболочки, может опускаться по носоглотке, провоцировать отхаркивание (кашель на фоне синусита) или выходить через носовые проходы. Когда развиваются кисты или полипы, восстановить дыхание сложнее, т. к. это необратимый процесс. Его можно контролировать посредством препаратов. В крайнем случае образования удаляются. В такой форме болезнь не опасна, пока не перекрывается носовой проход, и ничто не мешает дыхательной функции.
Классифицируются заболевания данной группы по виду негативных частиц (патогенов):
- вирусы;
- бактерии;
- грибки;
- аллергия.
Наиболее распространенной является вирусная, бактериальная форма. Когда развился синусит у взрослого, причины и лечение всегда взаимосвязаны. Так, бактериальные инфекции пазух лечатся посредством антибиотиков. На фоне заражения вирусом увеличивается риск развития вторичного инфицирования. При таком условии тоже применяют антибиотики. Если причиной затруднения носового дыхания является аллергия, в данном случае симптомы синусита могут быть такими же, но схема лечения отличается.
Симптоматика синусита
Отмечают общие признаки, которые проявляются при большинстве разновидностей заболеваний данной группы:
- отечность;
- выделение слизи;
- затруднение дыхания на фоне увеличения слизистой оболочки носовых пазух;
- усталость, т. к. в организм не поступает достаточное количество кислорода из-за отека;
- дискомфорт, болезненность в области носа, что может быть вызвано развитием воспалительного процесса, скоплением гноя в пазухах или избыточной сухостью слизистой оболочки.
Отдельно рассматривают признаки разных видов синусита:
- Гайморит. В данном случае инфекционное заболевание сопровождается интенсивной болью, которая не устраняется под воздействием препаратов, усиливается при взгляде на источник света или наклоне головы.
- Сфеноидит. Болезненность проявляется в теменной области. При таком заболевании могут болеть глаза.
- Этмоидит сопровождается болью в области органов зрения, интенсивным выделением экссудата, повышением температуры.
- Фронтит: болевые ощущения локализуются в лобной части головы, появляется слабость в теле, возрастает температура.
Нужно учитывать, что даже при отсутствии выделений из носа человек может быть опасен для окружающих, если заболевание инфекционного характера.
Источники развития синусита
В большинстве случаев причиной является вирус. Симптомы при этом напоминают ОРВИ, заражение гриппом. Вирусы могут содержаться в воздушной среде, куда попадают вместе с выдыхаемым воздухом, слюной носителя. Если интересно, передаются ли они воздушно-капельным путем, и заразен ли синусит в такой форме, ответ будет положительным. Заболевание, спровоцированное вирусом, может передаваться окружающим, которые находятся поблизости.
Реже развивается заболевание, которое вызвано бактериями. В данном случае заразиться сложнее, т. к. не всегда бактерии передаются при прямом контакте. Они содержатся в экссудате, клетках слизистой оболочки. За счет этого заболевание развивается, а микроорганизмы получают возможность перемещаться.
Когда развивается аллергия, при устранении ее источника симптомы могут исчезнуть. Если же развились осложнения, например, видоизменилась слизистая оболочка, образовались полипы, то применяется поддерживающая или симптоматическая терапия. Причиной возникновения симптомов при этом является негативная (защитная) реакция организма на патогенные частицы, вещества, химические соединения.
Еще одной причиной синусита является продолжительная тампонада. Однако риск развития такого заболевания невысокий в данных условиях. Он увеличивается, если ранее произошло заражение золотистым стафилококком, в носовых пазухах содержатся анаэробные бактерии, активность которых до поры сдерживалась защитными силами организма. Когда такие микроорганизмы оказываются в среде, где отсутствует источник доступа кислорода (при тампонаде), они активно развиваются, что приводит к появлению признаков заболевания.
Можно ли заразиться от человека больного синуситом?
Риск инфицирования при контакте с носителем высокий, если у него развивается вирусная или бактериальная форма болезни. Причем вероятность этого увеличивается, когда причиной является вирус. Он передается воздушно-капельным путем, распространяется активнее. Для этого необязательно напрямую контактировать с носителем.
Если интересно, когда происходит заражение людьми, можно ли заразиться синуситом от другого человека при бактериальной форме болезни, ответ и в данном случае будет положительным. Это обусловлено тем, что бактерии попадают в организм нового хозяина при прямо контакте. Однако не всегда происходит заражение. Так, для этого нужно, чтобы выполнялось условие — из носовых пазух постоянно должен выделяться экссудат.
Даже если образуется большое количество слизи, это не значит, что человек заразен. Находиться рядом с ним менее опасно, когда экссудат стекает по задней стенке носоглотки. Тогда бактерии будут распространяться при чихании, что случается реже. При гайморите слизь не выделяется. Она скапливается в околоносовых пазухах, что способствует снижению риска распространения вредоносных частиц при бактериальной форме болезни.
В каждом из случаев рассматривают риск инфицирования вирусом или бактериями. Это может привести к развитию другого заболевания, не синусита. Значит, вероятность появления признаков данного патологического состояния невысокий, т. к. играет роль и уровень иммунитета.
Если интересно, аллергический синусит — это заразно или нет, нужно знать, что в данном случае инфицирование бактериями или вирусами не произошло. Значит, дальше болезнь распространяться не будет, т. к. она представляет собой следствие реакции организма на внешний негативный фактор.
Каких мер предосторожности стоит придерживаться, чтобы не заразиться синуситом?
Рекомендации:
- необходимо часто мыть руки с мылом;
- применяют аптечные средства для защиты носовых пазух;
- нельзя касаться руками лица;
- если есть аллергия на какой-либо продукт, вещество, нужно исключить риск обострения на период контакта с больным синуситом, т. к. в этом случае защитные силы снижаются.
Опасен или нет хронический синусит для окружающих?
Риск инфицирования выше при острой форме болезни. После наступления облегчения состояния вероятность заражения снижается. При развитии хронических инфекций учитывают вид патогена. Если это бактерии спровоцировали болезнь, то нет необходимости изолировать больного.
Другая картина вырисовывается, когда воспаление околоносовых пазух — следствие вирусной инфекции. Тогда вероятность заражения сохраняется до момента, пока не будет локализован очаг заражения. Вирусные инфекции могут спровоцировать появление признаков пневмонии, синусита разных видов и других болезней дыхательных путей. По этой причине пациента с характерными признаками лучше на время изолировать.
Что делать, если у близкого человека синусит (профилактика)?
Выполняют все перечисленные меры. Однако важно еще и уменьшить количество прямых контактов с заболевшим членом семьи. Его определяют в отдельную комнату. Пациенту рекомендуется носить защитную маску, т. к. заболевание развивается на фоне инфицирования. Для здоровых людей такая мера не считается обязательной.
Однако если заболевший человек будет носить маску, вероятность распространения болезнетворных микроорганизмов снизится. Защитное средство следует менять каждые 2-3 часа. Важно при чихании закрывать рот предплечьем, а не ладонью, тогда снизится скорость распространения инфекции.
Правила профилактики
Общие рекомендации в период активности вирусов, бактериальной инфекции:
- принимают витаминные комплексы, это следует делать в межсезонье, при наступлении холодов, когда иммунитет снижается;
- повышают физические нагрузки, что способствует укреплению организма;
- нужно улучшить качество питания: исключают продукты с красителями, вводят овощи, фрукты.
Продолжительность сна должна составлять 7-8 часов в сутки. Необходимо исключить стрессы.
Источник
Чем отличается от гайморита?
Гайморит – один из видов синусита, при котором воспаление затрагивает гайморову (верхнечелюстную) пазуху. Это происходит из-за вирусного или бактериального поражения. От других видов синусита гайморит отличается расположением очага воспаления: он находится в верхнечелюстной пазухе. Это частично влияет на симптомы. К типичной для любых синуситов заложенности, отечности носа, насморку, слабости добавляется боль и чувство распирания и давления в области переносицы. При наклоне головы вперед эти ощущения усиливаются.
Виды синусита
Синуситы разделяют по нескольким признакам: по типу распространения, по расположению очага воспаления и по длительности. В последнем случае выделяют острый и хронический синусит.
Рисунок 1. Пазухи носа. По наличию воспаления в каждой из пар можно определить вид синусита по локализации. Источник: СС0 Public Domain
В зависимости от пазухи
Воспаление может развиваться в различных придаточных пазухах. По этому критерию выделяют пять типов болезни.
Гайморит
Это воспаление верхнечелюстной пазухи. Пути проникновения инфекции (вирусной, бактериальной, реже грибковой) – не только кровоток или полость носа. Причиной гайморита могут быть кариес, пульпит, периостит и другие воспалительные заболевания зубов верхней челюсти, особенно клыков – они находятся непосредственно под дном гайморовой пазухи, а корни этих зубов могут располагаться в ее полости.
Важно! Основной признак гайморита – головная боль, которая усиливается при наклоне головы вперед. Боль носит распирающий характер, распространяется от переносицы, может отдавать в зубы, лоб, височную область. Возможно появление светобоязни, слезотечения.
Фронтит
Затрагивает лобную пазуху. В норме ее слизистая оболочка выделяет небольшое количество слизи, которая стекает в средний носовой ход через лобно-носовой канал (соустье). Из-за инфекции, при разрастаниях полипов или если искривлена носовая перегородка, слизь скапливается в полости синуса, развивается воспаление. При этом боль появляется в области лба и глазниц. Обоняние ухудшается, возможны кашель и боль в горле. При тяжелом течении иногда ухудшается зрение, отекают веки и слизистые, может возникать боль при движении глаз.
Этмоидит
Воспаление при этмоидите локализовано в полости решетчатой пазухи (решетчатого лабиринта). Она расположена выше гайморовой рядом с глазницами. Из-за этого этмоидит опасен тяжелыми осложнениями.
Проявляется он болью в области переносицы. Из-за него может ухудшаться зрение, отекать и краснеть кожа вокруг глаз.
Сфеноидит
Встречается сравнительно редко, затрагивает клиновидную пазуху. Она соседствует с гипофизом, внутренними сонными артериями, нервами отвечающими за движение глаз. Из-за такого расположения сфеноидит опасен тяжелыми осложнениями. Часто воспаление здесь становится хроническим. Проявляется оно постоянной ноющей болью в затылке, которая не проходит даже после приема анальгетиков. В глубине носа или носоглотке ощущается постоянный дискомфорт. Возможно ухудшение зрения или диплопия (периодическое двоение в глазах).
По месту распространения
Воспаление может распространяться разными способами. По тому, как это происходит, выделяют:
- односторонний или двусторонний синусит — слизистая воспаляется в одной или в двух симметричных пазухах соответственно;
- моносинусит и полисинусит – поражение только одной или двух и более пазух соответственно;
- риносинусит – вместе со слизистой пазухи воспаляется и слизистая носа;
- гемисинусит – затрагивает несколько синусов с одной стороны;
- пансинусит – тяжелая форма, при которой воспаление затрагивает все придаточные пазухи.
По длительности
Синусит, который поддается лечению и проходит, вне зависимости от того, где он возник, называют острым. Если, несмотря на лечение, синусит длится более 12 недель, его считают хроническим. В этом случае могут возникнуть дополнительные симптомы, например, ухудшение обоняния или лицевая боль. Хронический синусит делят на два типа.
Без полипов
Встречается наиболее часто, может быть вызван вирусной инфекцией, загрязненным воздухом или аллергической реакцией.
С полипами
При этой форме хронического синусита в полости носа и пазух образуются воспалительные новообразования – полипы.
Рисунок 2. Возможное расположение полипов в носу. Источник: https://www.mayoclinic.org/
Важно! Людям с хроническим синуситом требуется лечение на протяжении всей жизни. В основном оно направлено на улучшение симптомов – в зависимости от тяжести и наличия сопутствующих заболеваний врач назначит индивидуальное лечение.
Типология
Переход от одной стадии заболевания к другой происходит по мере развития воспалительного процесса. Всего выделяют три этапа заболевания.
Отечно-катаральный
Слизистые оболочки уже воспалены, и начинается обильное отделение слизи. Слизистые в пазухах отекают, из-за чего ощущается заложенность носа, распирание изнутри и дискомфорт. Отечно-катаральным синуситом часто осложняется недолеченный насморк. При правильном лечении такой синусит быстро проходит (достаточно медикаментозной терапии).
Гнойный
Более запущенная стадия, при которой секрет слизистых оболочек, содержащийся в пазухах, инфицируется бактериями или вирусами, развивается гнойное воспаление. Заболевание быстро прогрессирует, воспалительный процесс может распространиться на костную ткань. При его обострении появляются боль и общее недомогание, поднимается температура.
Смешанный
Из-за воспаления происходит отделение всего сразу – и слизи, и гнойного экссудата. Течение тяжелое, сопровождается болью, слабостью, подъемом температуры.
Симптомы
Для синусита характерны следующие симптомы:
- заложенность носа (чаще с обеих сторон) почти не проходит, сопровождается насморком. Выделения могут быть слизистыми (прозрачными) либо содержащими гной (зеленые, желтые). При сильной заложенности носа и затруднении оттока выделений насморка может не быть;
- боль. В начале очаг болевых ощущений соответствует локализации воспалившейся пазухи и может находиться в области лба, затылка, переносицы. Постепенно боль распространяется, превращаясь в полноценную головную боль;
- недомогание. Проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, снижением аппетита, ухудшением сна. При остром течении, если инфекция продолжает распространяться, поднимается температура;
- другие симптомы. При некоторых формах болит горло, беспокоит частое чихание, кашель.
Тяжесть заболевания | Легкая | Средняя | Тяжелая |
Симптомы | Головные боли, лихорадка, но осложнений нет. Характерна умеренная заложенность носа, насморк, и кашель. | Выраженная заложенность носа и кашель. Возможен дискомфорт в проекции пораженной пазухи, появление симптомов отита, повышение температуры до 38°. | Сильный насморк и заложенность носа (мешают сну и дневной активности), боль в проекции пораженной пазухи, головные боли. Температура тела выше 38°. |
У детей младшего возраста симптомы обычно напоминают простудные — боль в горле, легкая лихорадка, заложенность носа и насморк.
Если у ребенка через 5-7 дней после появления симптомов простуды повышается температура, это может быть сигналом наличия синусита или другой инфекции. На этом этапе лучше всего обратиться к врачу.
У детей старшего возраста и подростков наиболее распространены эти симптомы:
- кашель который не улучшается после первых 7 дней простуды
- лихорадка
- неприятный запах изо рта
- зубная боль, или боль в ухе
Иногда у подростков наблюдаются расстройства желудка, тошнота, головные боли и боль за глазами.
Диагностика
Для установки диагноза врач проанализирует информацию о предыдущих инфекциях и сопутствующих заболеваниях пациента. Это нужно для того, чтобы подтвердить или исключить осложнения вирусной или бактериальной инфекции, обострение аллергии, а также последствия травм и стоматологических заболеваний.
Во время осмотра проводят пальпацию, простукивают пораженные слизистые, измеряют температуру тела, оценивают клинические симптомы синусита, выполняют рино-, ото- и фарингоскопию.
При подозрении на осложнения синусита, врач может назначить рентгенологическое обследование (в том числе КТ), МРТ.
Лечение
Синусит легче и эффективнее всего лечится на ранней стадии. Терапия ведется в нескольких направлениях:
- если причина заболевания – бактериальная инфекция, поможет прием антибактериальных препаратов;
- вывод жидкости, скопившейся в полости. Для этого под обезболиванием выполняют пункцию пазухи или ЯМИК-катетеризацию;
- прием антигистаминных препаратов, если причина синусита аллергическая;
- симптоматическое лечение. Используют препараты местного действия, регулирующие выделение слизи, с антисептическим и сосудосуживающим эффектом, стероидные спреи и капли для носа. Они уменьшают заложенность носа и выраженность отека, снижают интенсивность выделений, способствуют восстановлению аэрации пазухи и профилактике воспаления;
- хирургическое лечение. Применяется при тяжелом течении болезни, при ее частых рецидивах. Операции проводятся под местным обезболиванием или наркозом и предполагают санацию полости пораженной пазухи с последующей установкой дренажа.
Чтобы облегчить заложенность носа, можно его промыть раствором солёной воды. Вот инструкция:
- Вскипятить пол-литра воды и остудить его до комнатной температуры;
- В воде смешать 1 ч.л. соли и 1 ч.л. пищевой соды;
- Помыть руки с мылом;
- Над раковиной — налить в ладонь немного воды;
- Вдохнуть немного воды, сначала одной ноздрей, затем другой;
- Повторять до тех пор, пока не появится ощущение свободы и комфорта в носу.
- Весь раствор вдыхать не обязательно, но каждый день нужно делать новый.
Возможные осложнения
Без лечения на фоне синусита могут развиваться следующие осложнения:
- конъюнктивит – воспаляется слизистая глазного яблока;
- менингит – воспаление оболочек головного и/или спинного мозга;
- отит – острое воспаление среднего уха;
- ангина, тонзиллит, острый бронхит, пневмония, воспаление легких;
- неврит зрительного нерва (приводит к нарушениям зрения);
- тромбообразование;
- абсцесс, сепсис.
Осложнения синусита тяжело протекают, требуют сложного лечения, некоторые из них угрожают жизни пациента.
Профилактика
- ведение здорового образа жизни – отказ от курения, чтобы не раздражать дымом слизистую;
- снижение аллергического фона: исключают контакты с аллергенами или принимают антигистаминные препараты при риске обострения аллергии;
- правильное лечение инфекций и стоматологических заболеваний, способных спровоцировать синусит;
- устранение факторов, провоцирующих заболевание (наличие полипов, искривление носовой перегородки или другие нарушения строения околоносовых пазух).
Эти меры помогают избегать острого синусита или обострения хронического воспаления в придаточных пазухах. Если симптомы воспаления все же появляются, важно как можно быстрее обратиться к отоларингологу и пройти лечение.
Заключение
Синусит, воспалительное заболевание околоносовых пазух бактериальной, вирусной или грибковой природы – это одна из самых частых причин обращения к врачу общей практики или к оториноларингологу. Если заболевание длится менее 12 недель, его считают острым, дольше – хроническим. Если 4 раза в год или чаще пациент переносит острый синусит, это тоже свидетельствует о хроническом воспалении пазух, которое периодически обостряется. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Поэтому при подозрении на синусит обращайтесь за помощью к врачу.
Источники
- MSD Manuals — Синусит
- Минздрав России — Острый синусит. Клинические рекомендации
- АЛГОМ — Хронический (рецидивирующий) синусит
- Национальная служба здравоохранения Великобритании — Sinusitis
Источник