Синусит и острый фарингит
Синусит
Воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. По месту локализации различают:
гайморит – воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи;
фронтит – воспаление лобной придаточной пазухи;
этмоидит – воспаление ячеек решетчатой кости;
сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.
Симптомы синусита – нарастающая боль в носу и переносице, постепенно переходящая в головную, насморк (слизистые или гнойные выделения), высокая температура.
Ринит (насморк)
Воспаление слизистой оболочки носа. Симптомы: чихание и слезотечение, головная боль, общее недомогание, небольшое повышение температуры продолжительностью до двух дней. Далее из носа появляются обильные водянистые выделения, что сочетается с заложенностью носа, затрудненным дыханием, снижением обоняния, гнусавостью.
Насморк первые 5 дней лечится увлажнением слизистой оболочки полости носа, возможно использование сосудосуживающих спреев, противовирусных препаратов. Применение антибиотиков допустимо не раньше 7 дня заболевания и под контролем специалиста, т.к. их раннее использование не дает вступить в работу собственной иммунной системе.
Если на фоне насморка появилась сильная боль в ухе, можно сделать полуспиртовый компресс вокруг больного уха, закапать сосудосуживающие капли в нос для снятия блока в слуховой трубе.
Искривление перегородки носа
Одна из самых распространенных ЛОР-патологий. Причиной искривления перегородки являются травмы носа, но чаще искривление перегородочного хряща происходит в юности, когда рост костей не успевает за активным ростом хряща. Человек привыкает к затрудненному дыханию и частым насморкам и начинает длительно использовать сосудосуживающие капли, что приводит к “нафтизиновой зависимости”.
Полипозный риносинусит
Хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. Характеризуется образованием и рецидивирующим ростом полипов, состоящих преимущественно из отечной ткани.
Причины
Возникает на фоне искривления перегородки носа, аллергии или бронхиальной астмы.
Лечение
Хирургическое вмешательство или длительная медикаментозная терапия.
Фарингит
Воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки – бывает острым и хроническим. Хронический фарингит может быть последствием незалеченного острого фарингита, а также самостоятельным заболеванием, которое возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита отмечаются фазы обострения и ремиссии.
Тонзиллит
Воспаление небных миндалин. также делится на острый и хронический. Острый тонзиллит в большинстве случаев вызывается вирусами и бактериями (ангина) и не требует специального лечения, т.к. является одним из проявлений ОРВИ и проходит самостоятельно. Его симптомы: болезненность в горле, першение; миндалины красные и увеличены в размере. Хронический тонзиллит возникает при недостаточно хорошо вылеченном остром бактериальном тонзиллите. Как и большинство хронических заболеваний, он протекает волнообразно: периоды затишья сменяются обострениями. Симптомы – как у острого тонзиллита.
Причины
Фарингит и тонзиллит – “любимые” заболевания курильщиков и людей разговорных профессий. Эти болезни часто обостряются на фоне шейного остеохондроза, гастрита или затруднения носового дыхания, т.к. изменения слизистой оболочки в желудке могут усиливать отрицательные изменения в слизистой оболочке задней стенки глотки. Кроме того, нарушение питания слизистой оболочки задней стенки глотки или венозный застой вследствие шейного остеохондроза приводят к постепенной атрофии слизистой оболочки и усилению симптомов заболевания. Отрицательное влияние на состояние слизистой оболочки ротоглотки оказывают также курение, газированная вода, сухой и пыльный воздух (в метро, например).
Профилактика
■ отказ от курения и алкоголя
■ здоровый образ жизни
■ регулярное обследование у отоларинголога
Понравилась статья? Ставьте лайк !
Источник
Адаптация ребенка к ЛОР кабинету
Первичный осмотр обязателен, а правильно поставленный диагноз позволит избежать ошибок назначить необходимые препараты и провести лечение в том объёме, которое требуется пациенту. При первой встрече с пациентом лор-врач внимательно выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез заболевания и анамнез жизни больного.
Скидка за комплексное лечение
Скидка предоставляется при комплексном лечении заболевания. Комплексное лечение обеспечивает полное выздоровление.
Все цены прозрачны
Стоимость услуг на сайте представлена для ознакомления.
Актуальные статьи
Гайморит у детей — причины, правильное лечение
Гайморит — воспалительный процесс верхнечелюстной пазухи. Гайморит не встречается у детей до года, редко до 3 лет. Форма протекания — острая или хроническая (длительность заболевания более 6 недель классифицируется как хроническая). Протекание хронического гайморита чередуется стадиями обострения и ремиссии.
Гайморит — это болезнь, характеризующаяся воспалением, протекающим в верхнечелюстной пазухе или пазухах. Ввиду скопления большого количества слизи и гноя в них, дыхание пациента сильно затрудняется, а под глазами ощущается сильное давление и распирание.
Хирургическое лечение болезни Меньера
Болезнь Меньера — это патология внутреннего уха, сопровождающееся головокружением, шумом в ушах, потерей равновесия и постепенным снижением слуха.
Аллергический ринит по МКБ 10
С каждым годом количество людей, страдающих от влияния различных аллергенов, неумолимо растёт. Около четверти населения Земного шара страдает от аллергического ринита. Заболевание ринит, вызванное аллергенами, также называют сенной лихорадкой, или поллинозом.
Отит — это воспаление уха. Чаще возникает, как осложнение заболеваний верхних дыхательных путей. Вызвать отит может разрастание аденоидов. Отиту подвержены люди независимо от возраста, но чаще болеют всё же дети. А лечить отит нужно правильно!
Симптомы, с которыми стоит обратиться к ЛОРу
Врач-оториноларинголог, больше известный в народе как “УхоГорлоНос” — одна из ключевых фигур в медицине. Именно к нему бегут и взрослые, и дети, когда заболело горло, заложило нос и начало стрелять в ухо.
Методы лечения хронического тонзиллита у взрослых с применением ультразвука
Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление нёбных миндалин (гланд), которое характеризуется сменой стадий обострения и ремиссии. Этот диагноз присутствует в анамнезе у десяти процентов взрослых пациентов. Раньше проблема решалась очень просто: больному просто удаляли гланды, считая эту меру наиболее эффективной. Современная оториноларингология предлагает абсолютно другой подход к терапии: лечение без операции. Можно ли избавиться от болезни, сохранив гланды? Давайте разбираться!
Лечение тонзиллита у ребенка
Тонзиллит у ребёнка — достаточно распространённое заболевание в детском возрасте. При тонзиллите у детей происходит воспаление миндалин (гланд).
Гидроплаги – спасите Ваши уши!
Люди, часто занимающиеся плаванием, и профессиональные спортсмены находятся в особой группе риска: ввиду длительного пребывания в бассейне в разы увеличивается шанс проникновения жидкости в наружное ухо, и как следствие — обострение отита.
Отит у детей – симптомы, лечение и профилактика заболевания
Когда ребёнок жалуется на появление острой боли в ушке, плачет и капризничает – такое состояние ребёнка выведет из равновесия даже самого стойкого и опытного родителя. Острую стреляющую боль в ухе нелегко вынести взрослому человеку, что уж говорить про ребёнка.
Этапы диагностики и лечения в ЛОР клинике доктора Зайцева
Источник
Описание
Фарингит – воспаление задней стенки глотки инфекционной, реже неинфекционной природы. Острый фарингит имеет код J02, хронический – J31.2 по МКБ-10. Патология проявляется сухим кашлем, ощущением царапанья и першения, болезненностью, которая усиливается при глотании. При остром течении возможна незначительная гипертермия. Обычно болезнь завершается выздоровлением или протекает благоприятно, изредка осложняется абсцессами, становится пусковым фактором развития суставного ревматизма.
Фарингит – широко распространенное заболевание. Составляет от 5 до 9% от общего количества отоларингологических патологий. Острая форма встречается у людей всех возрастов, чаще диагностируется в холодное время года, обычно сочетается с другими ЛОР-болезнями: тонзиллитом, ринитом, ларингитом, синуситом. Хроническое течение характерно для пациентов средней и старшей возрастных групп. Мужчины болеют чаще женщин.
Причины
Абсолютное большинство случаев заболевания имеет инфекционную природу. В 70% случаев фарингит вызывается вирусами: риновирусом, цитомегаловирусом, представителями семейства коронавирусов и аденовирусов, вирусом парагриппа. Второе место по распространенности занимают бактериальные фарингиты, которые чаще всего провоцируются стрептококками.
Грибковые формы заболевания выявляются редко, обычно развиваются на фоне продолжительной антибиотикотерапии, снижения иммунитета при тяжелых хронических болезнях, СПИДе и других иммунодефицитных состояниях. В отдельных случаях воспаление глотки возникает вследствие аллергической реакции, после операций, травмирования инородными телами, раздражения горячим паром или жидкостью, контакта с кислотами и щелочами.
Хронический фарингит становится исходом острой формы болезни. Нередко наблюдается при других ЛОР-патологиях (рините, синусите), что связано с распространением воспалительного процесса, нарушением носового дыхания и постоянным контактом слизистой глотки с холодным атмосферным воздухом. Определенную негативную роль играет злоупотребление каплями для облегчения носового дыхания.
Хроническая форма патологии часто обнаруживается у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом и дисбактериозом кишечника, развивается из-за заброса кислого содержимого желудка в глотку или нарушений микрофлоры на протяжении всех отделов ЖКТ. Иногда толчком к появлению симптомов фарингита становятся периоды гормональной перестройки (климакс), нелеченый кариес, нехватка витамина А. К числу факторов риска относят следующие обстоятельства:
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Производственные вредности: вдыхание пыли, дыма, горячего либо холодного воздуха.
- Курение, прием спиртных напитков.
- Аллергические патологии.
- Сахарный диабет, тяжелые болезни сердца, печени и почек.
- Снижение иммунитета.
Классификация
Фарингиты классифицируются по нескольким параметрам:
- Острый, по причине развития: вирусный, бактериальный, грибковый, травматический, аллергический, обусловленный действием раздражающих факторов.
- Хронический, по расположению: назофарингит (поражается верхняя часть глотки), мезофарингит (вовлекается ротовая часть глотки), гипофарингит (страдает гортаноглотка).
- Хронический, по типу: катаральный, атрофический, гипертрофический.
Симптомы
Фото: levrudin.ru
Острый фарингит
Ведущими симптомами являются першение и саднение в горле, незначительная болезненность, усиливающаяся при глотании. При вовлечении слуховых труб отмечаются заложенность, боль в ушах. Инфекционный фарингит обычно развивается одновременно с ринитом, тонзиллитом и другими острыми воспалительными болезнями ЛОР-органов, поэтому пациента могут беспокоить насморк, боль в проекции миндалин, другие проявления.
Интоксикационный синдром выражен нерезко. Может наблюдаться слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр. Случаи значительной гипертермии, как правило, связаны с тяжелым воспалением соседних органов или наблюдаются у детей раннего возраста. Иногда отмечается увеличение регионарных лимфоузлов. Неинфекционные фарингиты протекают с нормальной температурой, не сопровождаются воспалением соседних структур.
Хронический фарингит
Общее состояние удовлетворительное. Для катаральной и гипертрофической форм типично чувство неловкости, саднения, щекотания в горле. Больные сообщают о неудобстве при глотании, ощущении чужеродного предмета, который не препятствует проглатыванию пищи или жидкости, но вынуждает совершать частые глотательные движения. Пациентов беспокоит кашель, возникающий из-за скопления густого отделяемого. Гипертрофический фарингит протекает с более выраженной симптоматикой.
Основным проявлением атрофического фарингита считается ощущение сухости в горле. Возможны сухой кашель, дискомфорт при глотании, неприятный запах изо рта. Вследствие пересыхания глотки больные по возможности делают небольшие глотки воды, особенно, при длительном разговоре.
Осложнения
Осложнения фарингита наблюдаются достаточно редко. Острый бактериальный фарингит иногда осложняется формированием паратонзиллярного или парафарингеального абсцесса. При распространении инфекции возникает ларингит либо трахеит. На фоне острого стрептококкового фарингита у отдельных больных манифестирует ревматизм с вовлечением сердца и суставов.
Диагностика
Фото: medborisovka.ru
Основным методом диагностики является фарингоскопия. С учетом формы заболевания отоларинголог наблюдает следующую картину:
- Острый фарингит. Выявляются отек, покраснение, слизисто-гнойный налет. Иногда процесс захватывает дужки и миндалины. Могут обнаруживаться гранулы насыщенного красного цвета – очаги воспаленной лимфоидной ткани.
- Катаральный фарингит. Слизистая пастозная, несколько утолщенная. Отмечается застойная гиперемия, определяются скопления вязкой слизи.
- Гипертрофический фарингит. Визуализируются те же признаки, что при катаральной форме, но более ярко выраженные. При особой разновидности гипертрофического процесса – гранулезном фарингите просматриваются расширенные вены и мелкие полукруглые темно-красные островки, представляющие собой скопления лимфоидной ткани.
- Атрофический фарингит. Слизистая тусклая, бледная, сухая, блестящая, с корками и вязким отделяемым. Через истонченную слизистую просвечивают сосуды.
Лабораторные анализы информативны при стрептококковом фарингите. Определить тип возбудителя помогают стрептатест, посев отделяемого. Острый фарингит дифференцируют с ОРВИ, катаральной ангиной, дифтерией, корью, скарлатиной. Гипертрофическую форму различают с гиперкератозом глотки.
Лечение
Фото: volkovysk.by
Лечение осуществляется в амбулаторных условиях. Показанием к госпитализации является развитие осложнений, распространение воспаления на соседние органы, сопровождающееся значительным ухудшением состояния больного. Консервативная терапия включает медикаментозные и немедикаментозные методики:
- Охранительный режим. Пациенту рекомендуют отказаться от курения, приема алкоголя, употребления продуктов, раздражающих слизистую. Следует избегать пребывания в запыленных помещениях, на холоде.
- Лекарственная терапия. Основная роль в медикаментозной терапии фарингита отводится средствам местного действия. При бактериальной природе заболевания, развитии осложнений возможно проведение антибиотикотерапии.
- Физиотерапия. При остром фарингите используют лазеротерапию, электрофорез с йодидом калия, парафинолечение и грязевые аппликации на подчелюстную зону. При атрофическом фарингите назначают электрофорез никотиновой кислоты.
Необходима санация инфекционных очагов: кариозных зубов, придаточных пазух, миндалин. При хроническом гранулезном фарингите применяют криотерапию, лазерную коагуляцию и ультразвуковую дезинтеграцию гранул, радиоволновое туширование глотки. Выполняют новокаиновые блокады боковых отделов глотки.
Пациентам с фарингитом, спровоцированным гастроэзофагеальным рефлюксом, требуется лечение основного заболевания у гастроэнтеролога. При наличии эндокринных и соматических патологий показано наблюдение у эндокринолога, кардиолога, нефролога, гепатолога, других специалистов.
Хирургические вмешательства требуются при развитии осложнений, нарушениях носового дыхания из-за других заболеваний ЛОР-органов. Больным с парафарингеальными и паратонзиллярными абсцессами производят вскрытие, дренирование гнойников. При хроническом тонзиллите выполняют тонзиллотомию или тонзиллэктомию. При болезнях полости носа производят септопластику, полипотомию, вазотомию.
Лекарства
Фото: peroxid.ru
Системную антибиотикотерапию проводят для предупреждения развития гнойных осложнений, распространения инфекции на соседние органы при тяжелой интоксикации, фебрильной температуре у больных с острым стрептококковым фарингитом. Эффективны пенициллины, цефалоспорины, макролиды. В остальном план лечения определяется разновидностью патологии. При остром фарингите применяются:
- Аэрозольные средства. Для опрыскивания используют бензидамин, стопангин, биклотимол, аллантоин, прополис, фузафунгин и другие аэрозоли.
- Лекарства для рассасывания. Пациентам назначают рассасывающиеся таблетки (амбазон, антиангин), драже и леденцы (стрепсилс, септолете), пастилки (диклонин).
- Другие препараты. Для улучшения состояния иммунной системы рекомендуют иммуномодуляторы и иммуностимуляторы общего действия. При аллергическом фарингите показаны антигистаминные средства.
Народные средства
Фото: liktravy.ua
При хронических фарингитах результативны смазывания глотки смесью 0,5% Люголя и глицерина. Отек глотки при гипертрофической форме уменьшается после полоскания 1% раствором поваренной соли либо аптечной морской соли. Для удаления корок и вязкого отделяемого при атрофической форме в солевой раствор добавляют несколько капель йода.
В лечении острых и хронических фарингитов также широко применяются следующие народные средства:
- Отвары трав. Горло можно полоскать отварами календулы, зверобоя, медуницы, шалфея, ромашки и других лекарственных трав с противовоспалительным действием. Столовую ложку травы заливают литром воды, кипятят 2-3 минуты, затем используют в теплом виде несколько раз в день.
- Настойка календулы. На ложку цветов требуется 100 грамм 70% спирта. Раствор настаивают в течение недели, процеживают. Для полоскания в стакан воды добавляют 1 столовую ложку настойки.
- Мед, прополис и алоэ. Мед держат во рту до полного рассасывания. Прополисом смазывают слизистую глотки. Наиболее эффективным средством является смесь 50 г растопленного меда, 10 мл аптечной настойки прополиса и столовой ложки измельченных листьев алоэ. Смесь используется для смазывания глотки 2 раза в день.
- Мед и облепиха. Мед и свежие ягоды облепихи смешивают в равных пропорциях, выдерживают неделю, перетирают через сито, а затем применяют для рассасывания 3 раза в день.
Наряду с перечисленными способами рекомендуют делать ингаляции с содой, солью, минеральной водой, настоями и отварами трав. Можно пить травяные, молочные и щелочные чаи для смягчения горла. При атрофическом фарингите эффективно нанесение масел облепихи, персика, туи, шиповника, календулы либо чайного дерева на слизистую.
Народные методы нельзя использовать при высокой температуре, сильной боли в горле, прогрессирующем ухудшении состояния, аллергии к компонентам, тяжелых заболеваниях печени и почек. Перед применением народных средств нужно посоветоваться с врачом, потому что некоторые компоненты могут быть несовместимы с лекарствами, назначенными специалистом.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Источники
- Оториноларингология/ Вишняков В.В. – 2014.
- Острый фарингит/ Зайцева О.В.// Лечащий врач – 2011 – №10.
- Местная терапия при различных формах фарингита/ Лучшева Ю.В., Кунельская Н.Л., Изотова Г.Н.// Медицинский совет – 2012 – №2.
- Лечение острого и хронического фарингита/ Лопатин А. С.// РМЖ – 2001 – Т.9.
Ваши комментарии о симптомах и лечении
Источник