Шум в ушах от ринита
Полноценное лечение обычного простудного заболевания занимает время – на это может уйти больше недели. Из-за напряженного рабочего графика и других причин мы не всегда доводим это мероприятие до конца, надеясь на то, что все «само пройдет». Шум в ушах после простуды – закономерное явление, если она не была устранена до конца.
Шумит в ушах после гайморита
Во время и после заболеваний простудного характера многие больные отмечают появление шумного дискомфорта в голове. Иногда он носит фоновый характер по сравнению с силой других проявлений болезни не замечается, в других случаях – напрягает, не дает уснуть, мешает заниматься обычными делами.
Медики утверждают, что в большинстве случаев этот постморбидный синдром является сигналом к осложнению, которое необходимо долечить. Какие болезни чаще всего этим сопровождаются:
- Грипп.
- ОРВИ.
- Отит.
- Гайморит.
- Насморк.
Почему следствием болезни носоглотки является нарушение слуха? Уши – сложный орган, который связан с носовыми полостями длинным полым каналом – Евстахиевой трубой. Во время простудных проявлений неизбежен отек, который сдавливает внутренние слуховые части – нарушается их функциональность, искажаются воспринимаемые звуки.
По каналу в среднюю часть попадает бактериальная микрофлора – вот почему обычный насморк, если его запустить, может стать причиной отита (воспаления среднего уха). Если человек здоров, то эта область заполнена воздухом нормального давления, звуковая волна свободно поступает в ушную «улитку», правильно обрабатывается, нервные сигналы поступают в мозг своевременно – мы слышим качественные звуки.
Во время гриппа или ОРЗ евстахиева труба может заполниться выделяемой из носоглотки жидкостью, которая содержит большое количество инфекционных микроорганизмов. Неизбежно воспаление. Точную причину возникновения дискомфортных ощущений может определить только врач:
- Реакция организма.
- Осложнение.
- Явление остаточного характера.
- Отит.
- Тимпанит.
- Менингит.
Если шумное явление после того, как ОРЗ или ОРВИ вылечены, не проходит в течение недели – обращайтесь к специалисту. В противном случае возникшее осложнение может стать причиной потери слуха. Причиной может быть отек, который не прошел после основной болезни, или нарушения внутреннего давления. Если шум не проходит по истечении пары суток, опасаться нечего – это нормально.
Попадающие в среднее ухо микробы образуют экссудат – он полностью заполняет слуховые пустоты, после чего начинается общее воспаление. Самое страшное последствие простуды – это отит. Чем раньше его начать лечить, тем меньше проблем будет со слухом в будущем.
Во время простудного заболевания мы принимаем массу лекарственных средств – ни одно из них не является полностью безопасным для организма. Налаживая работу одного органа, они отрицательно влияют на микрофлору других систем:
- Гормональной.
- Сердечно-сосудистой.
- Пищеварительной.
- Нервной.
Это нормальная реакция организма на лекарства, которая у каждого человека проявляется по-разному, иногда – в виде временного нарушения слуха, шумов в голове.
Симптоматика
Основные симптомы, которые возникают в области ушного аппарата во время или после простуды:
- Постоянный фоновый шум.
- Периодический звон.
- Бульканье.
- Дискомфортные ощущения вплоть до болию
- Снижение слуха.
- Недомогание.
- Головная боль.
Сразу после острого периода болезни эти явления нормальны, к врачу необходимо обращаться, если они остаются в разных сочетаниях в течение недели после того, как заболевание отступило. Неприятные ощущения в ушах могут указывать на разные нарушения в организме. Если имеет место боль, особенно стреляющая – скорее всего начался отит.
Диагностика
Диагностическими мероприятиями, касающимися слуховых органов, занимается ЛОР-врач, но сначала нужно обратиться к терапевту – он назначит обследование, которое более точно укажет на проблему. Оно будет состоять из:
- Общих анализов – мочи, крови.
- УЗИ сосудов.
- Рентгенограммы головного мозга.
- Осмотра у ЛОРа.
- Аудиограмма.
Лечение
Если причиной шумного дискомфорта в ушном аппарате является простуда – действующая или недолеченная – первым шагом к его устранению будет борьба с основным возбудителем. Для лечения простуды, вируса врачом назначаются соответствующие препараты:
- Противовирусные.
- Противовоспалительные.
- Повышающие иммунитет.
- Снимающие отек, болезненные ощущения.
- Антисептики.
- Антибиотики.
Если имеет место отит, его лечением будет заниматься ЛОР. В зависимости от степени заболевания он выдаст рецепт с противовоспалительными таблетками или антибиотиками, специальными каплями в уши, которые снимут отечность и обезвредят инородные микроорганизмы. В случае нагноения – серьезного проявления – будут назначены спецрастворы для очистки ушных каналов от жидкости.
Обязательно периодическое наблюдение у врача. Если отит сильно запущен и образовался абсцесс на наружном ухе, необходимо хирургическое вмешательство. Чем раньше Вы начнете лечить, тем быстрее избавитесь от проблемы. В противном случае есть риск совсем потерять слух.
Вернем к нормальной жизни!
Клиника «Тиннитус Нейро» предлагает эффективное лечение заболеваний. Наши преимущества:
- Комплексный подход к устранению проблемы.
- Индивидуальная программа для каждого пациента.
- Современные методики.
- Сотрудничество с ведущими клиниками международного уровня.
Мы поможем Вам вернуть слух и радость полноценного восприятия окружающего мира!
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Источник
анонимно, Женщина, 29 лет
Здравствуйте! Месяц назад заболела простудой (насморк, кашля особо не было и температура тоже отсутствовала). Болела около 2,5 недель. За это время успело заложить уши. Потом вроде заложенность в ушах стала менее заметной и насморк вроде тоже прошел (последнюю неделю болезни уже промывала нос солевым раствором и капала снуп). Но до конца заложенность не проходила, я обратилась к лору, после осмотра поставил диагноз “”2 сторонний верхнечелюстной синусит, катаральный евстахеит”. Сказал, что просто отек не до конца прошел и назначил лечение: 1. Левофлоксацин 500 мг 1р/д 2. Полидекса 3. Конс.Физиотерапевта я не стала пить антибиотики, начала капать полидекса. Вроде прошло. Но вот на этой неделе опять чувствую небольшую заложенность ушей, шум в ушах, особенно, когда в тишине нахожусь. Насморка нет. Что делать? Может все таки пропить ли антибиотики? Громкий шум тоже вызыват прям “удар по голове из нутри”. Это длится уже месяц, у врача была 2 недели назад. Раньше никогда такого не было. Спасибо за ответ!
Возможно, не все явления евстахиита стихли. Можно попробовать продувать уши по методу Вальсальве (закрыв нос пальцами и сжав губы, надуться, пытаясь направить струю воздуха в уши). И так 3-4 раза в день в течение трёх-пяти дней. Если не поможет, потребуется катетеризация слуховых труб.
анонимно
Спасибо за ответ! Стала пить антибиотики, на 2-й день поняла, что мне от них плохо, перестала и продолжаю капать капли полидекса. Теперь ощущение в ушах, как будто вода бултыхается, прям хочется попрыгать, чтобы отошло, пробую продувать уши по методу ,который вы рекомендовали ,не помогает. Да, и еще, особенно по утрам, когда просыпаюсь, чувствую как будто жар в ушных раковинах. Что же делать?
Видимо, настало время произвести ту самую катетеризацию слуховых труб с введением в них суспензии гидрокортизона. Уверен, после этого все Ваши проблемы уйдут.
анонимно
Спасибо Виктор Николаевич!
анонимно
Здравствуйте, Виктор Николаевич! Снова нужна Ваша помощь. Сходила к врачу, прописала капать Анауран и Тафен нозальные. Капаю третий день, но заложенность ушей стала еще больше. так должно быть? Я уже устала от этого второй месяц! Благодарю за ответ!
Думаю, врач должен попытаться улучшить ситуацию, произведя Вам пальцевой массаж глоточного устья слуховой трубы. Если он владеет такой методикой.
анонимно
Виктор Николаевич, я, наверное, Вас уже достала. Но не знаю, что делать. у меня прибавилось чувство онемения лица со левой стороны (левое ухо более заложено). Что такое может быть? У меня паника началась. Была у двух врачей, ничего не помогает. Нужно ли прямо на приеме у врача говорить, чтобы сделали продувание? и может ли от капель в уши еще больше закладывать уши?
По части онемения лица и других парастезий следует незамедлительно проконсультироваться у невропатолога! Капли в ухо усилят заложенность только в случае наличия в слуховом проходе серных масс. Думаю, врач бы их давно вымыл.
анонимно
Спасибо, еще раз, Виктор Николаевич! Сегодня пойду снова к врачу.
Консультация врача отоларинголога на тему «Шум в ушах» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 11 июля 2014 г.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ушные боли бывают очень сильными и доставляют человеку много неприятных моментов. Заложенность же уха без боли – не меньшее зло, т.к. даёт совершенно неприятные ощущения, тяжесть и шумы в голове, искажает восприятие знакомых звуков до неузнаваемых. Порой слышится звон в ухе, а свой собственный голос кажется чужим. Особый дискомфорт наступает, когда в патологический процесс вовлекаются оба уха. От чего это может происходить?
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
H93.1 Шум в ушах субъективный
Эпидемиология
Статистика заложенности уха очень обширна, учитывая количество людей, перемещающихся на самолётах, погружающихся в водные глубины, подвергающихся травмам головы, носа. Добавив к этому сезонные риниты, простудные и инфекционные заболевания, случаи гипертонии, можно говорить о многомиллионной армии людей, испытавших такой неприятный симптом.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Причины заложенности уха без боли
Причины заложенности уха без боли кроются в следующем:
- серные пробки;
- воспаление евстахиевой (слуховой) трубы, соединяющей среднее ухо с глоткой (тубоотит);
- искривление носовой перегородки;
- попадание инородного тела в ухо;
- ринит и синусит;
- вода в ухе;
- перепад атмосферного давления;
- нарушение подвижности височно-челюстного сустава;
- синдром Меньера;
- опухоль головного мозга или слухового нерва;
- действие отдельных компонентов медицинских препаратов.
[14], [15], [16]
Факторы риска
К факторам риска относятся повышенное артериальное давление, изменение гормонального фона вследствие беременности или климакса, травмы головы, приводящие к нарушению кровоснабжения, инсульты.
[17], [18], [19], [20]
Патогенез
Патогенез заложенности уха обусловлен его строением. Ухо имеет три отдела: наружное, среднее и внутреннее. Наружное состоит из барабанной перепонки и слухового прохода. Границей между ним и средним ухом является барабанная перепонка. Она не статична, а всё время вибрирует. Барабанная полость и евстахиева труба – территория среднего отдела. Звук, попадая на этот участок, многократно усиливается и передаётся в сложный по своему строению внутренний отдел. По слуховой трубе воздух из гортани доходит до среднего уха и поддерживает равновесие между давлением в нём и атмосферным. Если по одной из перечисленных причин эта труба перекрывается, баланс нарушается, барабанная перепонка «западает», прилипает как присоска, воздух перестаёт свободно перемещаться по слуховой трубе, появляется заложенность уха.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Симптомы заложенности уха без боли
Симптомы заложенности уха без боли сразу же дают о себе знать. Первые признаки – знакомое всем ощущение, что в ухо попала вода. Часто наряду с заложенностью появляется шум, но без боли. В тяжёлых случаях известные звуки, которые мы ожидаем услышать от каких либо перемещений, движений (тот же звук открываемой двери), вдруг становится неузнаваемым. Свой собственный голос слышится иначе.
Заложенность уха без боли после простуды
Заложенность уха без боли после простуды происходит из-за её остаточных явлений. Как правило, насморк быстро не проходит, даже если человек уже неплохо себя чувствует, в носовых ходах есть остатки слизи, которая препятствует свободной циркуляции воздуха по евстахиевым трубам. Заложенность уха без боли при насморке объясняется теми же причинами. Вдобавок к заложенности носа добавляются ещё и частые сморкания, повышающие давление в барабанной полости.
[33], [34]
Звон и заложенность в ухе без боли
Звон и заложенность в ухе в медицинской терминологии получило название тиннитус. Если такое явление наблюдается без боли и простуды, то необходимо разобраться в причинах происходящего для того, чтобы выявить возможные серьёзные патологии, о которых сигнализируют уши. Эти симптомы могут быть вызваны громкими звуками: музыкой, производственными шумами и др.; полётом на самолёте, пребыванием под водой (перепад давления); приёмом лекарственных препаратов, отмечающихся ототоксичностью (фурасемид, гентамицин, стрептомицин и др.). В таких случаях звон и заложенность проходят через некоторое время после устранения возбудителя такого состояния.
Длительная заложенность уха без боли может свидетельствовать о повышенном артериальном давлении, гипертоническом кризе. Головокружение, нарушение координации движения, мушки перед глазами в сочетании со звоном в ушах – грозный сигнал о возможном рассеянном склерозе. Снижение слуха одного уха, заложенность его, шум может говорить об опухоли – невритоме слухового нерва.
Заложенность уха без боли и отёчность
Заложенность уха без боли и отёчность возможна из-за воспаления носоглотки, прогрессирующий в область евстахиевой трубы, ушиба или травмы головы, ныряния под воду. К отёкам ушной раковины могут приводить ультрафиолетовые и радиооблучения, которым человек подвергается во время инструментальных обследований. Отёк слухового прохода возникает также вследствие аллергических реакций, закупорки его инородными предметами.
[35], [36]
Заложенность уха без боли у ребенка
Маленькие дети – большие любители засовывать в нос и уши различные предметы. Заложенность уха без боли у ребёнка даёт повод проверить наличие в нём инородного тела. Другой причиной может быть серная пробка. Возможно также попадание воды во время купания. Не исключён дефект носовой перегородки, о котором родители не догадываются. В любом случае неизбежно обращение к отоларингологу, т.к. слух важный орган восприятия мира, без которого ребёнок будет обречён на всю оставшуюся жизнь не знать или плохо слышать многообразие звуков.
[37], [38], [39]
Осложнения и последствия
Такая, на первый взгляд, нестоящая внимания проблема как заложенность уха способна привести к серьёзным последствиям и осложнениям, если её оставить без внимания. Это может быть частичная или полная потеря слуха.
[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]
Диагностика заложенности уха без боли
Диагностика заложенности уха без боли основывается на отоскопии – осмотре врачом слухового прохода и барабанной перегородки пациента на предмет отёчности, покраснения, выделения жидкости. Для подтверждения предполагаемого диагноза прибегают к дополнительному инструментальному исследованию и анализам.
При подозрении на воспалительный процесс в ухе направляют на общий анализ крови. Повышенные СОЭ и лейкоциты подтвердят предположение. Возможен посев выделяемой из уха и носоглотки флоры.
Стандартной инструментальной диагностикой является проведение видеоэндоскопии уха, носоглотки, микроскопии уха, проверка остроты слуха с помощью аудиометра, тимпанометрия – исследование среднего уха, степень подвижности барабанной перепонки, проводимость слуховых косточек с помощью различного звукового давления. Возможны и другие методы диагностики: КТ и МРТ головного мозга и височных костей, УЗИ сосудов шеи.
[49], [50], [51], [52], [53]
Дифференциальная диагностика
Задача дифференциальной диагностики установить верный диагноз, распознать и подтвердить одну из перечисленных выше возможных причин.
Лечение заложенности уха без боли
Лечение заложенности уха без боли зависит от установленного диагноза. Так, терапия воспалений носовых пазух и носоглотки основывается на применении антибактериальных средств, промывании полости носа, при необходимости пункции гайморовых пазух. В случае попадания инородного тела в ухо проводится его извлечение. Для удаления серной пробки промывается наружный слуховой проход. Наружные отиты также лечатся путём его промывания с обработкой стенок антибактериальными и антигрибковыми препаратами. Терапия других видов отитов заключается в применении сосудосуживающих капель в нос, продувании, назначении антибактериальных препаратов, пневмомассаже барабанной перепонки. При повреждении звуковоспринимающего аппарата (нейросенсорной тугоухости) проводится катетеризация слуховых труб, сосудистая терапия. Чувство заложенности ушей, свойственное высокому артериальному давлению, снимается путём применения препаратов для его снижения.
Лекарства
Применение лекарств при заложенности уха без боли включает в себя прежде всего ушные капли, т.к. они дают быстрый и эффективный результат. Их существует несколько видов для лечения отитов: антибактериальные (нормакс, левофлоксацин, ципролет и др.), комбинированные, включающие глюкокортикоиды (анауран, отофа, окомистин), противовоспалительные нестероидные (отипакс, декасан, хлоргексидина биглюконат).
Нормакс – применяется как для лечения инфекций уха, так и для их профилактики после удаления инородного тела из органа. Для каждого конкретного случая врач делает назначения индивидуально. Рекомендуемая доза 2-3 капли в ухо до 6 раз в сутки, но допускается в случае необходимости капать с промежутком 2-3 часа. Побочные реакции отмечались редко в виде аллергических реакций. С осторожностью применяются для детей младше 12 лет. Противопоказаны беременным и во время вскармливания ребёнка грудью, а также с гиперчувствительностью к компонентам средства.
Анауран – норма для детей составляет 2-3 капли 3-4 раза в сутки, взрослым рекомендуется удвоенная доза, но реже – 2-3 раза. Применение при беременности и лактации возможно с разрешения врача. Детям до года не назначается. Известны одиночные случаи побочных действий в виде покраснений и шелушения слухового прохода, которые исчезают после прекращения применения. Курс лечения – неделя.
Отипакс – обеззараживает, обезболивает, снимает воспаление. Доза – 4 капли в слуховой проход с периодичностью 2-3 раза в день длительностью не более 10 дней. Противопоказан при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к препарату, вызывающей аллергические проявления.
В случае серной пробки применяют ушные капли для размягчения секрета: а-церумен, ремо-вакс.
Ремо-вакс – перед закапыванием необходимо нагреть флакончик в руках. Лёжа на боку 20 капель препарата закапать в ухо, затем помассировать и закрыть ватным тампоном минимум на 20 минут, а можно оставить и на всю ночь. После этого нужно промыть ухо тёплой водой. Не назначается при болях в ухе, выделении жидкости из него, перфорации барабанной перепонки.
Витамины
Витамины укрепляют иммунитет человека, способствуют уменьшению восприимчивости к возбудителям воспалительных заболеваний. При заложенности уха без боли витаминотерапия успешно применяется в случае нейросенсорной тугоухости (витамины группы В).
Физиотерапевтическое лечение
Схемы лечения патологии уха, вызывающие заложенность ушей, включают в себя использование физиотерапевтических методов. Так, при отитах назначают УВЧ- и микроволновую терапию, лекарственный электрофорез, ультрафиолетовое излучение. Нейросенсорная тугоухость лечится в комплексе с такими физиопроцедурами как электрофорез и токи Дарсонвиля. Распространённой процедурой в отоларингологии является пневмомассаж барабанной перепонки, действие которого построено на чередовании высокого и низкого давления воздуха.
Народное лечение
Народное лечение при заложенности ушей без боли можно применить, удостоверившись в отсутствии серьёзных причин, требующих медикаментозной терапии. В этом случае на помощь придут апипродукты: 30г прополиса измельчить и залить 100г 70% спирта, настоять неделю, процедить, смачивать турунду и закладывать в ухо; можно приготовить смесь мёда с соком хрена и на ночь закапывать в заложенное ухо по несколько капель. Сок лука, соединённого с водкой в пропорции 4:1, также принесёт облегчение, если закапывать по 2 капли утром и вечером. В случае попадания в ухо постороннего предмета, порой какой-либо маленькой букашки, используют несколько капель подогретого растительного масла, после чего промывают ухо тёплой водой из спринцовки.
[54], [55], [56], [57], [58]
Лечение травами
Для лечения ушных болезней травами применяют листья герани (помяв, закладывают в уши), настойка из цветков календулы применяется как для закапывания, так и для компрессов. Лечебными свойствами обладают и лаванда, зверобой, коровяк. Их настой в комплексе или отдельно можно применить для закапывания ушей при заложенности.
Гомеопатия
Среди гомеопатических средств при заложенности и шуме в ушах рекомендуются: белладонна 3 (разведения), нукс вомика 3, пулъсатилла 3, калькареа карбоника 6, аурум муриатикум 3 и силицеа 6. Дозы определит гомеопат индивидуально. В аптеках можно приобрести следующие препараты:
Асинис – эффективен при воспалении среднего уха и евстахиевой трубы. Представляет собой прозрачную жидкость со слабым запахом хрена. Препарат принимают перорально трижды в день либо в чистом виде, либо разводят в воде. В детском возрасте от 3 до 5 лет достаточно 3-4 капель одноразово, 5-12 лет – 5-7 капель, остальным – 10 капель. Побочные действия и противопоказания отсутствуют.
Вертихохеель – показан при атеросклерозе сосудов, болезни Меньера, артериальной гипертензии, перелётах в самолётах – состояниях, вызывающих заложенность ушей. Прозрачная жидкость для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций. В зависимости от возраста разовая доза составляет от четвёртой части ампулы для самых маленьких (1-3 года) и до целой ампулы для взрослых. Отрицательное воздействие на организм не выявлено.
Гайморин – направлен на лечение синуситов, гайморита, следствием которых бывает заложенность ушей. Выпускается в виде гомеопатических гранул. Для маленьких детей гранулы растворяются в воде, подростками и взрослыми рассасываются под языком за 20 минут до еды или через час после. Разовая доза от 3 до 5 штук до 6 раз на сутки во время лечения. Для профилактики достаточно одного раза. Продолжительность лечения может составлять 1-3 месяца.
Склеро-гран – шум в ушах, нарушения слуха в результате атеросклеротических изменений сосудов головного мозга – такие показания к применению препарата. Гранулы предназначены для рассасывания под языком. Детям не назначаются из-за отсутствия исследований на предмет безопасности, взрослым рекомендуется по 5 штук в день за один приём. Беременным и кормящим женщинам лучше воздержаться от приёма. Возможен побочный эффект в виде аллергии. Диабетикам принимать с осторожностью из-за наличия в составе сахара.
Хирургическое лечение
Необходимость хирургического лечения может возникнуть при гнойных отитах – это шунтирование барабанной перепонки, хотя такое состоянии не бывает безболезненным. Искривление носовой перегородки также требует оперативного вмешательства. Операция показана и при невритоме слухового нерва. Снижение слуха вследствие отосклероза может потребовать стапедэктомии – замены слуховой косточки протезом.
Профилактика
Основными профилактическими мерами по избежанию заложенности ушей – не допускать переохлаждений, своевременно лечить заболевания ушей, носоглотки. Важно соблюдать правила гигиены органа слуха и для его чистки не использовать спички, металлические булавки. При повышенном давлении следует принимать препараты, снижающие его.
[59], [60], [61], [62], [63]
Прогноз
Прогноз заложенности уха без боли положительный, если речь идёт о своевременно выявленной проблеме и лечении. Диагноз рассеянный склероз, инсульт означает неутешительные перспективы для устранения этого недостатка.
[64], [65], [66]
Источник