Ринит у детей трех лет

Ринит и заложенность носа у детей младшего возраста становится настоящей проблемой, так как малыш еще не умеет сморкаться, что повышает риск развития осложнений и активизации бактериальной флоры.

Усугубляет патологическое состояние еще не сформированный иммунитет, и малое количество препаратов, которые можно безопасно использовать. О причинах возникновения ринита и о том, как лечить насморк у ребенка 3 лет мы подробно поговорим в данной статье.

Причины ринита у детей

Воспаление слизистой оболочки носовой полости происходит по десятку различных причин причинам, но лидирующими являются:

• вирусная инфекция;
• бактериальная инфекция;
• аллергическая реакция.

Кроме этого сопли у ребенка в 3 года могут быть результатом попадания в полость носа мелких деталей игрушек или конструктора. Инородное тело застревает в верхних дыхательных путях, что вызывает отек тканей и усиленное выделение слизи в ответ на раздражение.

Лекарственные препараты в этой ситуации не действенны, ребенку требуется помощь ЛОРа или хирурга.

Вирусный ринит

Чаще всего, изначально насморк у ребенка в 3 года вызван вирусной инфекцией. Вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции попадают на слизистые оболочки носовой полости и верхних дыхательных путей, провоцируя развитие воспалительного процесса. 

Симптомы вирусного ринита сохраняются в течение 5-7 дней и если ребенка при этом не лечить или лечить неправильно, то повышается риск присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Такая вероятность выше, если малыш страдает аденоидами или другими хроническими воспалительными процессами в носоглотке.

Иммунитет формируется только в восьми-десяти летнем возрасте, дети первых лет жизни практически беззащитны перед патогенными микроорганизмами.

Бактериальная форма

Бактериальный ринит развивается в большинстве случаев, как осложнение не леченного вирусного заболевания на фоне присоединения болезнетворной микрофлоры. Лишь в редких случаях это первичный процесс.

Размножение бактерий происходит в том случае, если воспалительный процесс в носовой полости затягивается на 10 дней и дольше, а также распространяется на пазухи носа, глотку. 

Насморк бактериального характера у ребенка в 3 года вылечить сложнее, что часто приводит к хронизации патологического процесса и осложнениям в виде синусита, аденоидита, гайморита.

Насморк с аллергическим компонентом

Ринит аллергического характера развивается на фоне воздействия на организм потенциальных аллергенов и раздражающих веществ.

Ими могут выступать шерсть домашних питомцев, комнатные растения (их пыльца), грибок плесени, перьевые подушки, ополаскиватели для белья и стиральные порошки, освежители воздуха.

Аллергический ринит у детей очень часто развивается из-за постоянного раздражения дыхательных путей табачным дымом, которым вынужден дышать ребенок в доме курящих родителей. 

Дополнительные симптомы при насморке

Неотъемлемыми симптомами ринита у детей являются заложенность носа и выделения – эти признаки встречаются обязательно, независимо от природы происхождения насморка.

Дополнительные симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от причины развития воспалительного процесса.

Вирусный ринит:

• отечность тканей носа;
• обильные прозрачные и водянистые сопли в первые 2-3 дня, которые затем сменяются желтоватыми слизистыми густыми;
• чихание и зуд в носу;
• нарушение полноценного дыхания;
• покраснение и жжение кожи вокруг преддверия носовой полости;
• кашель и першение в глотке.

Бактериальный ринит:

• заложенность носа и нарушение полноценного носового дыхания;
• густые выделения слизи из носа желтого и зеленого цвета, иногда с примесью гноя;
• неприятный запах из полости носа при сморкании;
• нарушение обоняния.

Аллергический ринит:

• заложенность носа;
• чихание и зуд в носу;
• покраснение кожи вокруг полости носа;
• обильные водянистые выделения из носа, сопровождающиеся параллельно покраснением слизистой оболочки глаз и слезотечением в большинстве случаев.

Диагностика

Для того чтобы лечение насморка у детей было эффективным важно правильно установить причину развития воспалительного процесса в носовой полости, так как терапия вирусного, бактериального и аллергического ринита кардинально отличается.

Прежде всего, не пытайтесь самостоятельно лечить ребенка – это, как правило, приводит к неприятным последствиям.

Диагностикой и лечением ринита у детей 3 лет должен заниматься отоларинголог совместно с педиатром или аллергологом (если есть подозрение на аллергическую природу происхождения насморка).

При первичном обращении к врачу будьте готовы ответить на вопросы:

• сколько времени ребенка беспокоит заложенность носа и насморк?
• болел ли малыш до этого простудой?
• страдает ли ребенок хроническими заболеваниями носоглотки?
• курит ли кто-то в семье?
• не состоит ли ребенок на учете у аллерголога, и не было ли в роду случаев аллергии?

Такой подробный опрос позволит специалисту установить предварительную причину ринита у ребенка.

Для уточнения диагноза назначаются инструментальные и лабораторные методы обследования:

• задняя риноскопия;
• рентген пазух носа (проводится при подозрении на синусит, гайморит и врожденное искривление носовой перегородки);
• бакпосев выделений из носа на питательную среду – назначают при подозрении на бактериальный ринит, исследование позволяет не только точно определить возбудителя воспалительного процесса, но и
• подобрать эффективное лекарственное средство;
• анализ крови на аллергопробы.

Этих исследований достаточно, для постановки диагноза.

Лечение насморка у детей 3 лет

Как лечить насморк у ребенка 3 лет, чтобы не допустить осложнений и не навредить? Терапия детского ринита проводится комплексно с применением лекарственных средств и физиолечения. Если врач видит целесообразность применения народных средств, возможно использования рецептов нетрадиционной медицины.

Обязательное условие это организация питьевого режима: ребенок должен пить больше теплых жидкостей.

Это может быть негазированная вода, морсы, компоты. Жидкость создает оптимальные условия для работы собственного иммунитета разжижает как сопли так и мокроту и способствует выведению токсинов из организма.

Выздоровление всегда наступает быстрее, если придерживаться этого правила.

Общая медикаментозная терапия

Основным препаратом, который применяется при любом виде насморка у детей 3 лет, является солевой раствор, он может быть:

• гипотоническим (0,65%) – используется для промывания носовой полости и мягкого удаления засохших корочек и слизи;
• изотоническим или физиологическим (0,9%) – активно увлажняет слизистые оболочки, способствует скорейшему выздоровлению ребенка и поддерживает местный иммунитет;
• гипертоническим – раствор натрия хлорида с концентрацией 1-2% применяют для промывания полости носа и быстрого устранения отечности слизистых оболочек.

Хорошо зарекомендовали себя солевые растворы на основе стерильной морской воды, они выпускаются в форме спреев и аэрозолей, богаты минеральными компонентами и просты в использовании.

Для ежедневного туалета носовой полости ребенка и активного увлажнения воспаленных слизистых оболочек можно использовать такие препараты:

• Долфин;
• Аквамарис;
• Хьюмер;
• Аквалор;
• Маример;
• Физиомер;
• Отривин Море.

Для облегчения дыхания и устранения заложенности носа при ринитах различного происхождения используют сосудосуживающие капли в нос в детских дозировках:

• • Називин;
  • Риназолин;
  • Фармазолин;
  • Галазолин;
  • Ксилометазолин.

Важно:

Перед началом применения назальных капель с сосудосуживающим эффектом внимательно ознакомьтесь с инструкцией – обратите внимание на дозировку и возрастные ограничения, изучите состав, так как в некоторые капли входят дополнительные компоненты в виде эфирных масел и травяных экстрактов.

Препараты этой группы не лечат саму причину насморка, а лишь облегчают симптомы заболевания. Помните о том, что сосудосуживающие капли в нос детям можно применять не дольше 5 дней подряд, так как резко возрастает вероятность привыкания организма и развития медикаментозной формы ринита.

Подробнее об этой группе лекарств и особенностям их применения читайте здесь.

Особенности терапии бактериальной формы

Для лечения бактериального ринита помимо препаратов, описанных выше, назначают средства с антибактериальными свойствами, например, капли Колларгол или Протаргол.

В состав этих препаратов входит коллоидное серебро – мощный природный антисептик, который губительно воздействует на грамположительную, грамотрицательную микрофлору, грибки и некоторые вирусы. 

В том случае, если воспалительный процесс в носу захватывает все пазухи и полости, ребенку дополнительно назначают капли для приема внутрь на растительной основе Синупрет.

В особенно тяжелых случаях, когда инфекция распространилась на горло — рекомендован курс антибиотикотерапии. Конкретные наименования препаратов подбираются педиатром, после определения чувствительности возбудителей к тому или иному бактериальному средству.

Категорически запрещается закапывать в нос ребенку растворы антибиотиков или капли с антибиотиком собственного приготовления – это может стать причиной серьезной аллергической реакции (отека Квинке и анафилактического шока).

Устраняем аллергический компонент

При выявлении ринита аллергического происхождения главным лекарственным средством будет спрей или аэрозоль на основе гормонов:

• Авамис;
• Аллергодил (в 3 летнем возрасте назначается врачом осторожно, в случае крайней необходимости. Согласно инструкции, лекарство предназначено для детей старше 6 лет).

Огромным преимуществом этих препаратов является то, что лекарство действует только местно, то есть практически не всасывается в общий кровоток, тем самым риск развития побочных эффектов и передозировки минимален. 

Однако все препараты этой группы назначаются только педиатром и не предусматривают самостоятельное использование.

Физиотерапевтическое лечение

К физиотерапевтическим методам лечения насморка у детей 3 лет относятся:

• Ингаляции – проводят через небулайзер или тепловые, используя лекарственные препараты (для первого) и травяные отвары или эфирные масла для тепловых ингаляторов или добавляя их в таз с горячей водой. Ингаляции при насморке можно проводить только при нормальной температуре тела, предварительно очистив полость носа от слизи и корочек солевым раствором. Во время процедуры нужно спокойно дышать носом, не разговаривать, не крутиться, чтобы не травмировать себя (при ингаляциях над горячим паром) и не вывести устройство из строя (при использовании небулайзера).
• УФО – в нос ребенку направляют луч ультрафиолета, который способствует устранения отека тканей, уменьшает количество выделений, стимулирует процесс регенерации (быстрого заживления) микроскопических трещин на слизистой оболочке носа.
• Лазеротерапия – метод эффективен при острой и хронической форме лечения. После процедуры существенно сокращается отек тканей, облегчается носовое дыхание, уменьшаются признаки воспалительного процесса.

Нетрадиционная медицина

К нетрадиционным методам лечения детского ринита относятся многие процедуры, однако не стоит их применять как основной метод терапии.

Народные средства не могут конкурировать с медикаментами по эффективности и используются только в качестве вспомогательных мер для усиления фармакологического действия традиционных препаратов.

Самыми распространенными являются:

• Горчичные «носочки».

В носки ребенку насыпают сухой горчицы и оставляют на 6-8 часов. Считается, что процедура способствует расширению кровеносных сосудов ступней и стимулирует отток жидкости от верхней половины туловища, соответственно у ребенка должно улучшиться носовое дыхание и уменьшится заложенность носа.

Эффективность такого метода не доказана научно, однако многие родители утверждают, что горчичные «носочки» весьма действенны и помогают быстрее вылечить простуду. 

• Ножные ванночки.

Еще со времен наших бабушек было заведено парить ноги при малейших признаках простуды, чтобы не дать болезни шансов на прогрессирование.

Процедуру можно проводить только в том случае, если у ребенка нет лихорадки и повышенной температуры. Вода для процедуры имеет температуру 39-40 градусов, в таз можно добавить 1-2 капли масла эвкалипта или пихты, если у ребенка нет аллергии и индивидуальной непереносимости.

• Прогревание носа мешочком теплой соли или вареным яйцом.

Несмотря на то, что многие действительно прибегают к подобной процедуре лечения насморка, в педиатрической практике такие методы лучше не применять.

Нагревание носовой полости при остром воспалительном процессе вызовет еще больший отек тканей, соответственно заложенность никуда не исчезнет, а только усилится.

Если насморк у ребенка имеет бактериальную природу происхождения, то процедура опасна и может привести к распространению инфекции на гайморовы пазухи, мозговые оболочки, гортань, трахею, бронхи.

Также широко известны самодельные капли в нос на основе сока листа каланхоэ, однако для лечения детей такие методы лучше не использовать, так как побочных эффектов зачастую больше, чем пользы.

Источник