Ринит глаз чем лечить

Насморк — состояние само по себе не из приятных: нос заложен, дышать сложно, выделения обязывают постоянно держать под рукой салфетку… Еще хуже, когда одновременно появляются насморк и слезы. В этом случае самочувствие заметно ухудшается, а для эффективного лечения необходимо выяснить, что спровоцировало появление обоих симптомов сразу.

Причины насморка и слезотечения, когда и почему они бывают вместе?

Факторов, влияющих на появление насморка и слезливых выделений одновременно, существует несколько. Лечение напрямую зависит от их природы. Предпочтительно сразу обратиться к врачу, который сможет более точно установить, что спровоцировало данную симптоматику, а соответственно — и определит, как в конкретном случае грамотно лечить слезливость при рините.

Общие причины

Основной причиной, почему слезы при насморке могут беспокоить болеющего, является синусит. Это обусловлено близким расположение носовых ходов и слезного канала. При воспалительном процессе носовая перегородка набухает, увеличивается в размерах, а проходы к носовым пазухам, соответственно, сужаются либо перекрываются полностью. В результате отхождение слизи затрудняется, ее объем увеличивается, она начинает давить на область лба и глазницы. В носослезном канале остается только один путь для выхода выделений — через глаза. Именно этим объясняется слезотечение, образующееся при насморке.

Итак, выделение слез при синусите провоцируется двумя аспектами:

увеличение объемов выработки выделений;
отек слизистой, сужение носослезного канала.

Заболевания

В большинстве случаев одновременное течение слез и соплей происходит при наличии двух явлений: вирусная либо бактериальная инфекция или аллергическая реакция организма. В первом случае ситуация является опасной для окружающих, поскольку выделения из носа – активные распространители заболевания. Во втором при насморке слезятся глаза из-за повышенной выработки гистамина (реакция организма на контакт с аллергеном).

При отсутствии адекватного и оперативного лечения к аллергическому риниту может присоединиться конъюнктивит, а на фоне ухудшенного самочувствия при присоединении вторичной инфекции развивается ОРВИ.

Что делать, как лечить насморк и слезотечение?

Лечение является двухэтапным: необходимо убрать и симптомы (собственно заложенность носа и слезоточивость глаз), и первопричину такого состояния. Предпочтительно, чтобы лечение осуществлялось под контролем ЛОР-врача, поскольку он сможет не только поставить точный диагноз, но и оценить успешность лечения: каждый организм имеет индивидуальную реакцию на один и тот же препарат, потому при одинаковом диагнозе для одних людей эффективно одно лекарство, для иных — другое.

Как снять симптоматику?

Это — первое, что необходимо сделать, чтобы облегчить самочувствие. При этом следует помнить, что без лечения первопричины можно лишь временно улучшить состояние, потому ограничиваться только купированием симптомов не стоит.

Первично при слезливости глаз от насморка важно снять отек тканей носа — именно они сужают носослезной канал и не дают секрету выходить традиционным путем. Для достижения данной задачи применяют сосудосуживающие препараты типа «Називин», «Отривин», «Нафтизин», «Ринотайс». Детям предпочтительно выбирать препарат в виде капель, взрослым — в форме спрея.

Уменьшение воспаления улучшит отток слизи и облегчит дыхание. Но применять сосудосуживающие препараты можно не дольше 4 дней: при более продолжительном использовании они могут вызвать привыкание, и в результате отказаться от применения средства будет гораздо сложнее. В крайнем случае, если по истечению указанного времени без сосудосуживающих препаратов симптоматика продолжает активно проявляться, лекарство заменяют аналогичным, но с другим действующим веществом.

Лечение при аллергии

Если причиной того, что текут сопли и слезятся глаза, является аллергия, следует избегать контактов с аллергеном. Данную симптоматику вызывает реакция на вешние раздражители, такие как:

шерсть животных;
пыльца растений;
определенные ингредиенты в пище;
ароматы.

Ухудшение самочувствия проявляется чиханием и слезоточивостью без температуры. При этом чихание происходит приступами — сразу по несколько эпизодов. Секрет, выделяемый из носовых ходов, является жидким. Заложенность может не затруднять дыхание, но дискомфорт все равно доставляет. На лице появляется отечность и покраснение в районе глаз.

Одновременно с выявлением аллергена, чтобы прекратить контактирование с ним, необходимо принимать антигистаминные препараты («Лорано», «Зодак», «Фенистил») — они уменьшают выработку гистамина, подавляют аллергическую реакцию и возвращают хорошее самочувствие.

Те, кто имеют аллергию и знают о ней, перед потенциальным контактом с аллергенном должны принять профилактические меры по укреплению иммунитета, а также противоаллергенные препараты — легче не допустить развития реакции, чем устранять ее. Например, если реакция происходит на шерсть животных, и необходимо идти в дом, где эти животные есть. Либо если возможна реакция на цветение растение, перед сезоном цветения следует подготовить организм. Для защиты глаз от пуха и пыльцы рекомендуется носить очки или линзы. Это не убережет от аллергической реакции полностью, но однозначно уменьшит ее интенсивность.

Лечение при конъюнктивите

Различают два вида воспаления слизистой глаза — конъюнктивита: односторонний либо двусторонний. Чаще встречается первый тип — в этом случае забивается лишь один слезной канал, потому слезовыделение происходит, соответственно, только из одного глаза. При этом сохраняются заложенность носа (насморк в таком случае является бактериальным) и нормальная температура тела.

Лечение конъюнктивита у детей осуществляется исключительно под наблюдением врача, взрослые же могут ограничиться применением противовирусных, антибактериальных капель местного действия — «Офтальмоферон», «Торбекс», «Окомистин». Не стоит забывать и про сосудосуживающие препараты для уменьшения отечности носа.

Лечение при ОРВИ

Если причиной насморка и слезотечения глаз является вирусная инфекция, в первую очередь следует ограничить свои контакты с членами семьи, поскольку такое заболевание является заразным и распространяется через выделения (в том числе и при чихании).

ОРВИ сопровождается повышением температуры, иногда — болью в горле и голове. Симптомы сразу проявляются весьма интенсивно, потому с лечением медлить не стоит.

Когда от насморка слезятся глаза, в лечении помимо применения сосудосуживающих препаратов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

принимать противовирусные средства («Колдрекс», «Терафлю», «Антигриппин»);
принимать жаропонижающие («Нурофен», «Ибупрофен», «Ибуклин», «Тайленол»);
осуществлять полоскание горла раствором фурацилина, применять препараты типа «Гивалекс», «Орасепт»;
пить воду в количестве не менее 1,5 л в день;
укреплять иммунитет витаминными комплексами;
осуществлять влажную уборку комнаты;
проветривать помещения.

Если к ОРВИ присоединяется вторичный вирус либо бактериальная инфекция, необходимо дополнить арсенал медикаментов антибиотиками, а после окончания их курса – бифидобактериями для восстановления микрофлоры кишечника, на которую антибиотики действуют отрицательно.

Народные средства, которые уберут насморк и слезотечение

Убрать отечность слизистой носа можно посредством промывания ее следующими средствами:

Солевой раствор — на 300 мл воды 1 ч. л. соли, тщательно размешать.
Содовый раствор — на 300 мл воды 1 ч. л. пищевой соды, размешать до растворения.

Промывания проводят ежедневно по 2-3 раза. Когда отечность слизистой уменьшится, сразу снизится и слезовыделение.

Также от слез при насморке и от самого насморка помогут другие народные средства.

Отвар ромашки

1 ст. ложку сухих цветов заливают 300 мл холодной воды и нагревают до кипения. После закипания держат на огне 3-5 минут, снимают с него и остужают. В процеженном отваре можно смачивать ватные диски и прикладывать к глазам — для уменьшения слезовыделения. Если принимать отвар внутрь, это снимет воспаление, будет эффективным средством от насморка и чихания.

Отвар календулы

1 ст. ложку сухих цветов заливают 300 мл кипятка, настаивают четверть часа и процеживают. Применяют для промывания слизистых — носовых ходов и глаз.

Цветы василька от конъюнктивита

1 ст. ложку сухих цветов заливают стаканом кипятка, накрывают и настаивают 1-2 часа. Жидкость процедить, использовать для смачивания тампонов, которые затем прикладывают к векам на 10-15 минут дважды в день.

Укропная вода

1 ст. ложка семян укропа заливается кипятком, настаивается от 1 до 3 часов. Средство используют для промывания глаз.

Насморк и обильное слезотечение — симптомы, которые могут быть одновременно и свидетельствуют в первую очередь об интенсивном воспалении носовых ходов. В таком случае очень важно правильно подобрать лечение. Если у взрослого слезятся глаза, но это не сопровождается температурой — причина, вероятнее всего, в аллергической реакции. Но если имеет место повышенная температура тела, слезятся глаза и сильный насморк, то это могут быть признаки вирусной инфекции, которая опасна для окружающих, потому требует незамедлительного эффективного лечения.

Источник

Развитие простудных заболеваний влечет за собой появление таких неприятных симптомов как насморк, головные боли, саднение в горле, слезотечение и т.д. Их появление обусловлено воспалением слизистой носоглотки и придаточных пазух. Что делать, если при насморке слезятся глаза? Прежде всего, нужно установить первопричину, которая спровоцировала слезотечение и ринит. Как правило, воспаление в носовой полости приводит к отеку носослезного канала, вследствие чего нарушается отток жидкости из слезного мешка. Именно поэтому многих людей при простуде беспокоит не только насморк, но и обильное слезотечение. Кроме того, глаза могут слезиться и по причине развития аллергического или инфекционного конъюнктивита, который часто сопутствует ОРВИ.

Причины насморка и слезотечения

Виды конъюнктивита Что делать, если появился насморк, слезятся глаза и чихание? Принципы лечения целиком и полностью определяются причиной развития патологических процессов. Чаще всего ринит возникает при поражении слизистой носовой полости болезнетворными вирусами, в частности аденовирусами и риновирусами. В связи с быстрым распространением инфекции и отеком мягких тканей, наблюдается усиленная продукция (выработка) слезной жидкости.

Кроме того, слезливость и сильный насморк сопутствуют не только простуде, но и таким заболеваниям как:

синусит;
аллергический ринит;
конъюнктивит (инфекционный, аллергический);
аллергический риноконъюнктивит (поллиноз).

При образовании очагов воспаления в придаточных пазухах и непосредственно в носовой полости слизистые оболочки сильно отекают. Именно поэтому наблюдается сужение внутреннего просвета слезных каналов и, как следствие, слезотечение. Спровоцировать развитие инфекции в органах дыхания могут переохлаждение, недостаток в организме витаминов, железодефицитная анемия, нерациональный прием гормональных средств, а также несбалансированное питание.

Медикаментозное лечение простуды

Простуда – одна из самых распространенных причин чихания и сильного насморка. Несвоевременное купирование воспалительных реакций чревато поражением носослезного канала и, как следствие, слезоточивостью. ОРВИ, к которым относится и простуда, лечатся с помощью противовирусных средств. С их помощью можно быстро ликвидировать очаги поражения в носовой полости и нежелательные проявления болезни в течение нескольких дней.

Обычная простуда может стать причиной развития этмоидита, гайморита, пневмонии и даже пиелонефрита.

Согласно статистике, около 45% больных переносят простуду «на ногах», вследствие чего у них нередко возникают осложнения. Вирусная инфекция быстро прогрессирует и со временем проникает в околоносовые пазухи, вызывая более серьезные заболевания. Поэтому при появлении первых признаков ОРВИ, к которым относятся озноб, высокая температура и ринит, нужно использовать следующие виды лекарств: Препараты от простуды

«Амиксин» – уничтожает большинство вирионов, провоцирующих развитие гриппа, ОРВИ и уретрогенитальных инфекций;
«Кагоцел» – подавляет активность болезнетворных вирусов, в частности герпесвирусов, вследствие чего уменьшается выраженность воспаления в носовой полости;
«Гропринозин» – стимулирует активность клеток-защитников, повышает специфический иммунитет и способствует уничтожению риновирусных инфекций;
«Тамифлю» – препятствует синтезу вирусных РНК, вследствие чего существенно уменьшается количество вирионов в очагах воспаления;
«Арбидол» – стимулирует активность Т-лимфоцитов, повышает местный иммунитет и препятствует развитию большинства вирусов, провоцирующих ОРВИ.

Правильно составить схему лечения может только лечащий врач после обследования больного. Если в течение 2-3 дней состояние пациента не улучшается, специалист изменяет тактику лечения и заменяет ранее назначенные лекарства более эффективными.

Препараты от насморка

Что делать, если насморк долго не проходит? Чтобы облегчить носовое дыхание, многие больные используют сосудосуживающие капли. Но нужно учитывать тот факт, что они дают только временное облегчение симптоматики. В состав лекарств не входят компоненты, которые уничтожают инфекционных агентов. Именно поэтому насморк при простуде может беспокоить 7 и более дней.

Как правильно лечить ринит? Первым делом желательно определить причину его возникновения. Насморк может быть инфекционным, аллергическим, вазомоторным или хроническим. В зависимости от этиологии заболевания, для облегчения носового дыхания и устранения воспаления в слизистой могут использоваться следующие типы назальных средств:

увлажняющие («Маример», «Салин») – очищают носовые каналы от слизистых скоплений и способствуют увлажнению мерцательного эпителия;
сосудосуживающие («Тизин», «Галазолин») – способствуют сужению кровеносных сосудов и уменьшению отечности носовых ходов;
противоаллергические («Оринол», «Ринофлуимуцил») – понижают чувствительность гистаминовых рецепторов, за счет чего уменьшается выраженность аллергических проявлений в слизистой носа;
противомикробные («Бактробан», «Фрамацетин») – разрушают клетки микробов и ускоряют регресс воспаления в носовых каналах;
гормональные («Беконазе», «Фликсоназе») – уменьшают отечность и воспаление в слизистой носа;
противовирусные («Кипферон», «Грипферон») – стимулируют синтез интерферона, который подавляет активность вирусной флоры.

Если в течение 14 дней насморк не проходит, а к симптомам болезни присоединяется высокая температура и головные боли, это может свидетельствовать о развитии бактериального гайморита.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, целесообразно использовать препараты для промывания носоглотки. Выраженным противоотечным и ранозаживляющим действием обладают «Физиомер», «Аквалор» и «Аква Марис». Как правило, при восстановлении нормальной проходимости носовых ходов и носослезного канала, глаза перестают слезиться, а насморк полностью проходит.

Народные средства от насморка

Насморк – одно из самых неприятных проявлений ОРВИ, которое приводит к существенному ухудшению самочувствия. Раздражение кожи вблизи носовых отверстий, слезотечение и чихание – следствие воспаления слизистой в носовой полости. Устранить патологическую симптоматику и облегчить состояние можно с помощью народных средств.

Народные средства при насморке Народная медицина предлагает несколько простых, но эффективных средств, помогающих устранить сильный насморк:

масло туи: закапывайте по 2 кали подогретого масла в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки;
свекольный сок: закапывайте по 3 капли свежевыжатого сока в нос не менее 3 раз в день;
лимонный сок: разбавьте лимонный сок с водой в пропорции 1:1; закапывайте по 2 капель раствора в нос 3-4 раза в день.

Чтобы уменьшить раздражение в носу, можно смазывать носовые отверстия ментоловым маслом. Оно обладает противовоспалительным и успокаивающим действием, поэтому помогает предупредить чрезмерное скопление слизи в носоглотке.

Препараты от конъюнктивита

Один слезящийся глаз – явный признак развития одностороннего конъюнктивита. Спровоцировать воспаление слезного мешка могут вирусы, аллергены или бактерии. Если слезотечение сопровождается сильным зудом, жжением и покраснением глаз, скорее всего, вы столкнулись с аллергическим конъюнктивитом. В тех случаях, когда в уголках глаз начинает скапливаться гной, диагностируют бактериальную форму заболевания.

Что делать при конъюнктивите? Принципы лечения определяются природой возбудителя инфекции. Вирусные формы конъюнктивита лечат антивирусными глазными каплями, бактериальные – антибиотиками, а аллергические – антигистаминными препаратами:

Тип препарата	Особенности применения	Наименование препарата
противомикробные	«Альбуцид»; «Тобрекс»; «Вигамокс»	устраняют гнойное воспаление в слезных мешках, покраснение глаз и сухость слизистых
противовирусные	«Офтальмоферон»; «Локферон»; «Дексаметазон»	уничтожают вирусную фору и катаральное (негнойное) воспаление в роговице глаз
противоаллергические	«Лакрисифин»; «Кортищзон»	уменьшают выраженность зуда и жжения, снимают раздражение и воспаление

Как правило, своевременное лечение конъюнктивитов позволяет ликвидировать слезоточивость в течение 2-3 дней.

Однако нерациональное использование лекарств и несоблюдение гигиены может стать причиной весьма серьезных осложнений – потеря зрения, абсцесс слезного мешка, кератит и т.д.

Автор: Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Особый насморк. Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться?

Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться? К каким последствиям может привести неправильное лечение вазомоторного ринита? На эти и другие вопросы отвечает ведущий специалист Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук, доцент, врач-оториноларинголог Олег Александрович Голубовский.

— Олег Александрович, что такое вазомоторный ринит? В чём его особенность?

— Начнём с того, что насморк бывает острый и хронический. Вазомоторный ринит – это вариант хронического насморка. Если при остром насморке не провести адекватное лечение, то он может перейти в хроническую форму. Сначала затрудняется носовое дыхание, затем появляются слизистые выделения, которые могут выделяться из носа наружу или стекать по задней стенке глотки, что бывает наиболее часто.

По симптомам, по жалобам вазомоторный ринит очень схож с аллергическим ринитом. Аллергический ринит тоже сопровождается отёком слизистой оболочки полости носа, однако это сезонное заболевание, т. е. бывает в период цветения растений, или если есть аллергия на домашнюю, библиотечную пыль, шерсть животных и т. д.

— Давайте поговорим о причинах вазомоторного ринита. Почему он развивается?

— Есть две основные причины. Первая – это следствие нелеченого или недолеченного острого ринита. И на втором месте – деформация перегородки носа. Если есть дугообразное искривление перегородки носа влево или вправо, сложное искривление так называемой S-образной формы или единичный гребень, то при этом слизистая оболочка раздражается неправильно движущимся потоком воздуха. Воздух, поступающий при нормальном дыхании через нос, получает некие завихрения. Благодаря этому воздух увлажняется, согревается, пыль из него оседает на слизистой оболочке полости носа. Т. е. воздух поступает в нижние дыхательные пути уже согретый, более-менее очищенный от пыли и увлажнённый. А когда есть механическая причина (деформация перегородки носа), то поток воздуха меняется, тем самым раздражая слизистую оболочку, носовые раковины отекают, и постепенно развивается картина вазомоторного ринита.

Подробнее об искривлении носовой перегородки читайте в нашей статье: Искривление носовой перегородки: оставить или исправить?

— Каковы симптомы вазомоторного ринита?

— Прежде всего это затруднение носового дыхания и слизистые выделения, которые стекают по задней стенке глотки, вследствие чего развивается картина фарингита (воспаление задней стенки глотки). Человек жалуется на ощущение комка в горле, ощущение вязкой слизи, которая трудно отхаркивается. Как говорят сами пациенты, приходящие на консультацию, «фабрика слизистой», потоком течёт слизь. Это всё признаки вазомоторного ринита. Также нередко нарушено обоняние. За счёт отёка слизистой оболочки страдает обонятельная зона, и человек перестаёт ощущать запахи — или все, или выборочно.

— Как отличить вазомоторный ринит от обычного насморка?

— Нет понятия «обычный насморк». Есть насморк острый и хронический. Если мы говорим, что он начался внезапно и длится, скажем так, не более месяца, то это может быть состояние, которое считается острым насморком. А есть насморк, который переходит в хроническую форму.

Хронический ринит бывает вазомоторный и гипертрофический. Немного отступя, поясню. В каждой половине носа имеются три раковины: нижняя, средняя и верхняя. Верхняя настолько маленькая, что её не видно. Мы видим прежде всего нижнюю носовую раковину и среднюю (она меньшего размера, но обозрима). Отекает именно нижняя носовая раковина, затрудняя носовое дыхание. Почему возникают затруднения носового дыхания? И что из себя анатомически представляет нижняя носовая раковина? Она имеет небольшую костную основу, которая покрыта богатой сосудами тканью. При малейшем воспалительном процессе (хроническом или остром) сосуды в этой зоне расширяются, приток крови усиливается, и раковина резко отекает, увеличиваясь в размере в разы, заполняя весь общий носовой ход. Если это ринит вазомоторный, то после закапывания любых сосудосуживающих капель раковина сокращается, результат – недолгосрочное улучшение носового дыхания. Если это уже гипертрофический ринит, то раковина не сокращается, остаётся такая же большая и нос так же плохо дышит.

— Как ставится диагноз «вазомоторный ринит»? Какие проводятся обследования для выявления этой патологии?

— Первое – основываемся на предъявляемых пациентом жалобах, о которых мы говорили выше. Второе – осмотр полости носа. Мы видим отёчные нижние носовые раковины. Обычно проводится орошение или аппликация (нанесение) раствора адреналина (или препаратов на основе ксилометазолина) на слизистую оболочку. Если раковина сократилась, значит состояние соответствует вазомоторному риниту. Если не сократилась – это уже гипертрофический ринит. Других вариантов диагностики практически нет.

— Расскажите о методах лечения вазомоторного ринита у детей и взрослых

— Лечение этой патологии у детей и взрослых мало чем отличается. Как правило, это, во-первых, промывание носа морской водой. Если нет возможности орошать морской водой, то можно воспользоваться физраствором. Что делают эти растворы? Они омывают слизистую оболочку, убирают излишки слизи и заставляют опорожниться бокаловидные клетки. Это клетки, которые находятся в составе слизистой оболочки и продуцируют слизь. Они опорожняются, и за счёт этого слизистая оболочка несколько сокращается. Носовое дыхание в небольшой степени улучшается.

После орошения морской водой мы всегда рекомендуем использовать определённые гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов. Их можно применять уже с детского возраста (примерно с двух лет). Сосудосуживающие капли вызывают резкое сужение сосудов, и нос практически сразу начинает дышать. В отличие от них гормональный препарат действует медленно, но даёт стойкий эффект. Мы не рекомендуем использовать сосудосуживающие капли более 7 дней. На первом этапе это можно делать, но если проходит время, скажем, уже приближается неделя, то в любом случае человеку нужно от этих капель отказываться, заменяя их гормональными препаратами.

В некоторых случаях доктора прибегают к обкалыванию нижних носовых раковин глюкокортикостероидами. Производится инъекция, ткань насыщается лекарственным веществом и постепенно в ходе лечения происходит сокращение раковины.

Может быть также показана физиотерапия. Но это всё лечение консервативное. Если оно неэффективно, то предлагаем хирургическое лечение.

— А как насчёт народной медицины? Например, иногда задают вопрос, эффективно ли лечение вазомоторного ринита травами. Что вы могли бы сказать об этом?

— Промывать нос отваром, к примеру, ромашки можно, но это не панацея. В ряде случаев можно использовать некоторые препараты на основе растений, содержащие, например, масло эвкалиптового дерева, пихтовое масло. Но любые масляные капли используются не более 10–14 дней, т. к. они негативно влияют на слизистую оболочку.

— В каких случаях необходимо хирургическое лечение? Какие операции делают при вазомоторном рините и как они проводятся?

— Хирургическое лечение показано в ста процентах случаев при неэффективности консервативного лечения, о котором мы говорили. Как делают операции при вазомоторном рините?

Видов хирургического лечения существует довольно много. Во-первых, проводится лазеродеструкция. Специальным хирургическим лазерным импульсом наносятся удары в определённые точки нижней носовой раковины, вследствие чего частично испаряются мягкие ткани. В результате этого раковина сокращается.

Ещё один метод – ультразвуковая дезинтеграция с помощью специального аппарата (он выпускается нашей промышленностью). Электрод вводится в толщу нижней носовой раковины, на фоне ультразвука раковина частично коагулируется, частично испаряется.

Третье – радиоволновая хирургия. То, что сейчас популярно и широко используется. Это воздействие на раковину радионожом (бесконтактный способ). Происходит в некоторой степени коагуляция и плюс испарение мягких тканей нижней носовой раковины.

И четвёртый тип операции — это так называемая латеропексия с вазотомией. Как делают эту операцию? Производится своеобразное надламывание костной основы раковины и отведение её в латеральную позицию, т. е. от плоскости перегородки носа к боковой стенке полости носа. Затем выполняется вазотомия: инструментально отслаиваются мягкие ткани нижней носовой раковины от костной основы, что приводит к местному нарушению кровоснабжения. Вазотомия проводится для того, чтобы уменьшить приток крови к нижней носовой раковине.

— Какие могут быть последствия, если игнорировать симптомы вазомоторного ринита или пытаться лечить его самостоятельно?

— При плохом носовом дыхании головному мозгу не хватает кислорода, что может привести к возникновению хронической гипоксии головного мозга. Это раз. Человек начинает храпеть по ночам. Из-за этого страдает его сон, и, кроме того, храп может мешать окружающим. Это два. У человека страдает обоняние. Он перестаёт нормально воспринимать запахи, что тоже будет его угнетать. Это три.

Кроме того, при длительном использовании сосудосуживающих капель время их эффекта укорачивается, пациенты вынуждены капать капли всё чаще и увеличивать дозировку. Со временем это приводит к атрофии слизистой оболочки полости носа, возможно образование перфорации (дефекта) перегородки носа. Проявляется это часто в виде появляющегося характерного шумного или свистящего дыхания через нос. При увеличении перфорации возможна деформация наружного носа в виде проседания спинки носа.

Что ещё может быть? На фоне вазомоторного ринита при любом воспалении могут развиваться синуситы, такие как гайморит, фронтит, этмоидит.

Читайте материал по теме:

Как лечить гайморит в домашних условиях?
Что покажет МРТ носовых пазух?

— Можно ли избавиться от этого недуга раз и навсегда или он может периодически беспокоить пациента на протяжении всей его жизни?

— Если у человека искривление перегородки носа, симптомы вазомоторного ринита будут сохраняться. В таких случаях мы всегда говорим пациенту, что нужно обязательно делать септопластику, т. е. коррекцию перегородки носа. Тогда будет эффект.

Если носовая перегородка ровная, то курсы гормональной терапии и орошение слизистой оболочки полости носа морской водой можно повторять с периодичностью раз в три, шесть месяцев. И наступает момент, когда у человека все симптомы вазомоторного ринита проходят.

Если всё-таки будут рецидивы через небольшой промежуток времени (период с нормальным носовым дыханием не более одного месяца), или проводимое консервативное лечение просто неэффективно, то ставится вопрос об операции. После хирургического вмешательства наступает стойкий эффект, носовое дыхание восстанавливается. Но если у человека после операции развился острый насморк, и он вновь его не лечил или лечил неправильно, то опять может появиться картина вазомоторного ринита. Бывают случаи, когда приходится оперировать повторно.

Крайне редко могут развиться послеоперационные осложнения в виде образования спаек в полости носа или формирования перфорации перегородки носа. Но это очень небольшой процент.

— Олег Александрович, как не допустить развития вазомоторного ринита? Расскажите о профилактике

— Если есть острый насморк, желательно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он осмотрел пациента и назначил лечение. В некоторых случаях применяются одни препараты, в некоторых — другие. Лечение должно проводиться комплексно и обязательно под контролем ЛОР-врача. Повторю, что сосудосуживающие препараты можно применять не более семи дней. Если причина вазомоторного ринита — кривая перегородка носа, то нужно делать септопластику.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Осенние хвори: аллергический ринит у детей
Не дышит! Как лечить насморк у детей?
Что такое ОРВИ?

Для справки:

Голубовский Олег Александрович

В 1986 г. с отличием окончил Северо-Осетинский государственный медицинский институт, в 1988 г. – клиническую ординатуру по оториноларингологии.
В настоящее время – врач-отоларинголог в отделении оториноларингологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова (г. Москва), доцент кафедры Института усовершенствования НМХЦ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.
Приём ведёт по адресам: г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 65; в «Клиника Эксперт» Владикавказ, г. Владикавказ, ул. Барбашова, 64а (один раз в два месяца (по записи)).

Источник