Ринит бактериальный или смешанный

Бактериальный ринит – воспаление слизистой оболочки носа, вызванное активацией условно-патогенной микрофлоры носовой полости либо бактериями, поступившими из внешней среды. Заболевание сопровождается заложенностью носа, вязкими выделениями желто-зеленого цвета и симптомами интоксикации. Насморк бактериальной природы требует квалифицированного лечения, поскольку дальнейшее распространение гнойного процесса влечет за собой серьезные осложнения, в том числе – с угрозой для жизни.

Этиология

Нос – это орган, адаптирующий вдыхаемый воздух к поступлению в бронхи и легкие путем подогрева, увлажнения, очищения от частичек пыли и инфекционных агентов. Благодаря слаженной работе защитных механизмов бактерии обезвреживаются и эвакуируются из носовой полости вместе со слизью.

Угнетение местного иммунитета связано с нарушением кровообращения в полости носа. При переохлаждении или стрессах сосуды сужаются, что затрудняет доставку с кровью необходимых иммунных компонентов, нарушает секрецию слизи и упорядоченное движение ресничек мерцательного эпителия. В результате инфекция без труда проникает в клетки назального эпителия, размножаясь и повреждая их. Ответная реакция организма заключается в доставке к месту поражения большого количества лейкоцитов, взаимодействие которых с инфекционным агентом формирует картину воспаления.

Довольно часто «первопроходцами» служат вирусы. Им, как более мелким возбудителям, проще проникнуть в клетки, вызывая их деструкцию и делая более доступным субстратом для размножения бактерий. Реже бактериальная инфекция является первичной. Возбудителями, как правило, становятся стафилококки, стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка.

Развитию бактериального ринита способствуют:

хронические заболевания органов дыхания;
органические дефекты носа;
серьезные системные заболевания (сахарный диабет, гормональные расстройства);
неполноценное питание и недостаток витаминов;
частые стрессы, курение, длительное нахождение в сухой, загрязненной атмосфере.

Симптомы

На развитие бактериального ринита указывают следующие симптомы:

Выделения из носа густые, желтого, зеленого или желто-зеленого цвета. Подобные изменения обусловлены высоким содержанием в секрете клеток отмершего эпителия, лейкоцитов, погибших бактерий.
Заложенность носа и затрудненное дыхание, связанные с отеком слизистой и скоплением густого секрета.
Повышение температуры тела возникает как защитная реакция организма и способствует борьбе с возбудителем. Однако при бактериальных инфекциях гипертермия может иметь деструктивный характер, оказывая негативное влияние на организм в целом. Показания термометра при бактериальном насморке могут достигать 38-40 °С.
Головная боль, тошнота, рвота, озноб, ломота в теле – симптомы интоксикации, вызванной отравлением организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.

В протекании острого ринита обычно выделяют 3 стадии. В начале заболевания ощущается дискомфорт в полости носа, появляются выделения, повышается температура. Через 1-2 дня, в период 2-й стадии, на первый план выходят заложенность носа и симптомы интоксикации. Для 3-й стадии заболевания характерно обратное развитие симптомов либо переход болезни в хроническую форму.

При грамотном лечении острый бактериальный ринит проходит без последствий через 7-10 дней. Если же пустить болезнь на самотек, не исключены такие осложнения, как гайморит, отит, пневмония, образование гнойных абсцессов и прочие заболевания.

Диагностика

Появление гнойных выделений из носа и повышение температуры сигнализируют о необходимости немедленно обратиться к специалисту. При дифференциальной диагностике в первую очередь необходимо исключить вирусный ринит. Обычно это не вызывает сложности, достаточно взглянуть на сводную таблицу симптомов.

Таблица. Особенности бактериального и вирусного ринитов

Симптом	Вирусный ринит	Бактериальный ринит
Характер назальных выделений	Обильные, прозрачные, без цвета и запаха	Вязкие, желто-зеленого оттенка, могут иметь неприятный запах
Температура тела	Может быть нормальной или повышаться до субфебрильных значений (37-37,5 °С), в ряде случаев может достигать 39-40 ⁰С	Поднимается до фебрильных и гиперпиретических показателей (38-41 °С)
Прочие проявления	Чихание, раздражение глаз, гиперемия слизистых верхних дыхательных путей, першение в горле	Выражены симптомы интоксикации, общее состояние тяжелое, отмечаются приступы головной боли
Реакция на терапию	В первые дни лечение не меняет картину, на третьи сутки состояние улучшается благодаря препаратам местного действия и народным средствам. Антибиотики бесполезны	Местные препараты и жаропонижающие малоэффективны, прием антибиотика нормализует состояние пациента через несколько дней
Продолжительность болезни	До 5 дней, даже без лечения	Около двух недель, без терапии прогрессирует

Общий анализ крови при бактериальном рините покажет повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. Большое значение также имеют данные риноскопии и исследования мазка из носовых каналов.

Как лечить?

Комплексное лечение бактериального ринита направлено на устранение инфекции, санацию полости носа и купирование симптомов интоксикации.

Антибиотикотерапия. Перед выбором препарата желательно установить вид микроорганизма и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Если это невозможно, назначается препарат широкого спектра действия. Важно не прерывать прием лекарства при улучшении самочувствия и пройти полный курс.
Местные сосудосуживающие препараты. Их применение оправдано необходимостью облегчить носовое дыхание. Максимальный срок приема – 5 дней, при параллельном применении антибиотика больше, как правило, не требуется. Длительное использование сосудосуживающих препаратов может вызвать атрофические процессы в слизистой, в частности сухой ринит.
Жаропонижающие средства типа Ибупрофена или Парацетамола не только собьют жар, но помогут от головной боли.
В целях дезинтоксикации организма показано обильное питье.

Бактериальный ринит у детей

У ребенка бактериальный насморк протекает с теми же симптомами, что и у взрослых. Однако следует учитывать несовершенство иммунной системы в раннем детском возрасте. Особенно тяжело болезнь переносится грудничками. Младенцу трудно приспособиться к отсутствию носового дыхания, нарушается акт сосания, возникают диспепсические явления, возможно присоединение бактериального конъюнктивита. Лечение осуществляется строго под контролем врача.

Применение препаратов Аквалор

Промывание носа водно-солевыми растворами благотворно как при сезонном рините, так и при инфекционном насморке. Созданные на основе натуральной морской воды, растворы Аквалор готовы к применению и оснащены удобными насадками-распылителями.

Во время острого бактериального ринита гипертонический Аквалор Форте поможет снять отек и удалить выделения в полости носа. Натуральные микроэлементы в составе препарата способствуют повышению местного иммунитета и регенерации слизистых оболочек. Повышенным антисептическим эффектом обладает гипертонический Аквалор Экстра Форте, он содержит экстракты ромашки и алоэ.

Перед местной лекарственной терапией рекомендуется промыть нос изотоническими растворами Аквалор. Это подготовит слизистую к восприятию лекарства и позволит снизить дозу при сохранении лечебного эффекта.

Для лечения детей с первых дней жизни созданы капли и спрей Аквалор Беби. Они безвредны, стерильны, не оказывают побочных действий.

Источник

Лечение

Терапия бактериального ринита проводится в комплексе и длится довольно долго. Предписываются фармацевтические средства, снимающие воспаление, избавляющие от симптомов и негативно воздействующие на возбудителей патологии.

Медикаментозное

Для устранения ринита используются препараты местного назначения и системные средства.

Чтобы промыть нос применяются антисептики с солью Квикс, Аква Марис, физраствор. Для очистки слизи из проходов впрыскивают спреи Хьюмер, Мирамистин, Долфин.

Ассортимент солевых препаратов фирмы Аква Марис

Приготовить эффективный раствор от насморка несложно самостоятельно, размешав в литре воды чайную ложку соли.

Если при бактериальном рините присутствует высокая температура, применяют жаропонижающие средства, препараты, устраняющие головную боль. Терапия включает прием иммуномодуляторов.

Антибиотики

Чтобы вылечить ринит, вызванный микробами, используются медикаменты, которые уничтожают патогенную флору. Они применяются в виде капель или мази от насморка, при угрозе перехода болезни в гайморит, распространения инфекции на соседние органы предписываются системные антибиотики разных групп:

макролиды;
цефалоспорины;
фторхинолоны.

Чаще всего при бактериальном рините назначаются пенициллины в виде Амоксициллина, Аугментина Левофлаксацина, при осложнении используют Флемоксин. Лекарства применяются в таблетках, капсулах, вводятся в виде инъекций.

Местные антибиотики при рините врачи рекомендуют женщинам, которые вынашивают малыша, поскольку они меньше всасываются в кровь.

Средняя стоимость препарата по России составляет 470 рублей.

Самостоятельно принимать антибактериальные средства недопустимо, поскольку это чревато развитием аллергии, дисбактериозом, появлением головных болей и просто не поможет.

Сосудорасширяющие

Чтобы облегчить носовое дыхание, принимают медикаменты, которые устраняют отек, снижают приток крови к оболочке. При бактериальном рините пользуются сосудорасширяющими средствами.

Клотримазол, что выпускается в виде спрея и капель, облегчает состояние человека до 10 часов, но не подходит кормящим мамам и беременным женщинам. Расширяет сосуды, уменьшает заложенность Риностоп Спрей, Отривин.

Стоимость спрея составляет 800 рублей за 20 мл.

Масляные

При бактериальном рините, что сопровождается сухостью слизистой, используются капли, которые выпускаются на основе масла – оливкового, пихтового, персикового. Такие лекарства имеют явные преимущества:

Не вызывают привыкания.
Щадяще действуют только на проблемные участки.
Не влияют на состояние других тканей и органов.

В каплях Пиносол присутствует масло сосны, эвкалипт, ментол, витамины. Они устраняют симптоматику при рините, практически не имеют противопоказаний, могут использоваться даже при лактации и беременности.

Витаон разжижает густую слизь, дезинфицирует носовую полость, способствует устранению бактериального насморка. Производятся эти капли из растительных компонентов и камфорного масла.

Пиновит дополняет терапию ринита, вызванного микробами или вирусами. Синусан, снимает воспаление. Эвкасепт не только смягчает слизистую, но и выполняют функции антисептика.

Капли имеют среднюю цену по России 100 рублей.

Общие симптомы

Без лабораторных анализов достаточно сложно распознать бактериальный насморк, поскольку в первые дни болезни его симптомы практически ничем не отличаются от вирусного или аллергического. Единственным отличием такого ринита считается интенсивность симптомов, которые более выражены. К таковым относятся:

постоянная заложенность носа;
образование корочек в носу;
обильное выделение слизистого секрета;
головная боль;
повышение температуры тела до 39 градусов, которая может держаться больше 3-х дней;
сухой кашель;
нарушение обоняния;
сильное слезотечение;
заложенность в ушах;
повышенная утомляемость.

Отличительной особенностью бактериального насморка считается цвет слизи, которая на 3-й день становится густой, приобретает желтый или зеленый оттенок. Если правильно лечить бактериальный насморк у ребенка, выздоровление наступит уже на 3-е сутки, но для успеха терапии, лечебный процесс нужно начинать с первых дней болезни.

Полезно -Лечение соком алоэ насморка у ребенка.

Стадии развития

Бактериальный ринит при неадекватном лечении и его отсутствии развивается в несколько этапов.

Обратите внимание! Каждый из них отличается по степени тяжести:

Рефлекторная стадия. Пациент ощущает жжение в носу, сухость в носоротовой полости, зуд, часто чихает, повышения температуры тела нет, симптомы проявляются периодически (через каждые 2-3 часа и длятся столько же).
Катаральная стадия. Период обострения, когда все симптомы очевидны. Появляются слизистые выделения из носа, беспокоят кашель и насморк, температура тела повышается незначительно, но ощущается общее недомогание и слабость.
Терминальная стадия. Выделения из носа обретают темно-желтый цвет. Остальные симптомы остаются теми же, но пациент может субъективно ощущать, что его состояние улучшилось.

Диагностика

Как правило, диагноз основывается на симптомах, которые присутствуют у больного . Любое медицинское учреждение придерживается определенного плана обследования:

Сбор анамнеза. На данном этапе врач узнает личные данные пациента (ФИО, дата рождения, семейное положение, образ жизни и т.д). Также узнает жалобы больного, как давно появились первые симптомы заболевания

Читать еще:Катаральный ринит – этиология и лечение

Непосредственно сама диагностика. Первое что делает врач – это проводит внешний осмотр (у пациента с ринитом, изменения цвета кожных покровов носовой области и носогубных складок). Далее начинается инструментальное обследование пациента, которое заключается в следующих манипуляциях:

Передняя риноскопия – проводят обследование полости носа с помощью носового зеркала. Этот метод позволяет увидеть воспалительные процессы на слизистой оболочке преддверия, перегородке полости носа (у пациента будет виден отек и гиперемия СО). Так же врач увидит наличие выделения в области носовых ходов
Задняя риноскопия – позволяет с помощью носоглоточного зеркала , провести обследования хоан на наличие выделений.
Мазок из зева – один из важнейших методов диагностики при бактериальном рините. В дальнейшем данные лабораторных исследований нужны, что бы правильно подобрать медикаментозное лечение врачу нужно знать возбудителя.

Важно! Надо запомнить, что основное отличие бактериального ринита от вирусного заключается в характере выделяемого и сопутствующих симптомах.

При вирусных формах данного заболевания преобладают следующие симптомы:

Обильные слизистые выделения из носа (напоминая воду);
Температура субфебрильная (37.5 градусов С);
Продолжительность заболевания от 3 до 5 суток (без лечения).

При бактериальном рините все на оборот:

Густые гнойные выделения зеленовато-желтого цвета;
Фебрильная температура(до 38.9 градусов С);
Продолжительность заболевания 10-14 дней (состояние ухудшается без правильного лечения).

Методы лечения

Базовая терапия ринита предусматривает применение медикаментозных средств, но это не единственный способ избавиться от болезни.

Имейте в виду! В зависимости от возбудителя назначается соответствующее лечение.

Общий подход

При бактериальном рините актуальна только антибиотикотерапия, но есть правила общего лечения:

Больному следует отказаться от курения и употребления алкоголя.
В осенне-весенний и зимний период необходимо пропить курс витаминов.
Для выведения слизи из дыхательных путей можно принимать отхаркивающие препараты.

Медикаментозные препараты

Будьте в курсе! При бактериальном рините назначают лекарства следующих категорий:

Антибиотики. Основное средство – настолько же эффективное, насколько токсичное и имеющее большой список противопоказаний. К назначаемым при рините бактериального происхождения относятся суммамед, мупироцин, биопарокс, софрадекс, фрамицетин и их аналоги.
Сосудосуживающие. Назначаются индивидуально. Способствуют устранению отечностей и облегчению дыхания. Применяются назально не дольше одной недели. Среди наиболее распространенных – фенилэфрин, оксиметазолин, ксилометазолин.
Капли на основе лекарственных растений (неонокс, пиносол).

При критическом повышении температуры назначают жаропонижающие на основе парацетамола.

Народное лечение

На рефлекторной стадии, а также в качестве дополнения к основным средствам можно использовать средства народной медицины:

Тампоны из ваты смачиваются медом, соком алоэ или свеклой и 2-3 раза в день вставляются в носовые проходы на 10-15 минут.
Половина столовой ложки тысячелистника и столько же цветков календулы залить стаканом кипятка. Остывший до комнатной температуры настой закапывать 3 раз в день в каждую ноздрю по три капли.
Свежий корень петрушки измельчить в блендере, отцедить сок и закапывать его каждые два часа в течение нескольких дней до полного устранения симптомов насморка.
Взять по одной картофелине, моркови и свеклы (примерно одного размера), измельчить и отжать сок из каждого овоща, смешав его в равных пропорциях. Закапывание выполняется единоразово.

Источник

Бактериальный ринит у ребенка

Основное отличие протекания любого заболевания у детей заключается в анатомических особенностях их организма и не до конца сформированным иммунитетом. Поэтому все воспалительные процессы проходят острее и с более выраженными симптомами. Главное помнить, что все стадии, которые были описаны выше, у малышей протекают намного быстрее. Из-за слабого иммунитета в организм ребенка могут попасть возбудители дифтерии и скарлатины. В этом случае бактериальный ринит у ребенка не будет считаться отдельным заболеванием, а скорее станет симптомом более тяжелых заболеваний с более страшными последствиями. Опасность той же дифтерии в том, что она может дать осложнения на сердце. Человек без медицинского образования не сможет дифференцировать данные заболевания.

Важно! Самолечением при рините у деток заниматься ни в коем случае нельзя. При появлении первых симптомов требуется незамедлительно обратиться к врачу-педиатру. Игнорирования этого простого совета может привести к развитию осложнений, лечения которых займет на много больше времени и усилий. Не правильный подбор препаратов, которые не окажут малышу нужного лечебного действия, а принесут только вред (например, большинство противовоспалительных препаратов имеют гепатотоксическое действие, которое взрослому человеку не навредит, однако создаст множество проблем ребенку). Поэтому стоит доверить лечение бактериального ринита у ребенка опытному врачу.

Бактериальный ринит

К сведению! Ринит в просторечии известен как насморк. Это воспаление, при котором возникает заложенность носа и отекают ткани.

Возбудители бактериального ринита -инфекции, проникающие в организм человека извне или активизирующиеся при нестабильной работе иммунитета.

По статистике около 60% пациентов с ринитом – дети в возрасте от рождения до 12-15 лет.

Но такое заболевание может возникнуть и в более позднем возрасте.

Золотистый стафилококк: причины появления

Все существующие виды бактерий, включая стафилококк, обитают практически везде, окружая человека в воздушном, водном пространстве, в почве и даже есть у представителей животного мира.

Что же такое золотистый стафилококк?

Это бактериальный патогенный микроорганизм, который является главной причиной воспалительных и гнойных процессов у человека.

Как же происходит процесс заражения, и какие причины его провоцируют:

бытовой способ. Наблюдается при использовании общих предметов, кухонных принадлежностей, игрушек. Характерными местами для заражения становятся работники и воспитанники в детских дошкольных учреждениях, члены одной семьи, сотрудники предприятия;
пыль и воздух. Кашель, чихание и даже дыхание больного человека;
продукты;
медицинские учреждения. Применение для обследования плохо продезинфицированных инструментов и аппаратуры. Случаи заражения в родильных домах новорождённых малышей;
при грудном кормлении.

Кроме основных путей проникновения бактерии, есть еще и сопутствующие нарушения в работе организма, которые тоже приводят к появлению, часто осложняют лечение золотистого стафилококка в носу:

периодические стрессы;
ВИЧ-инфекции, СПИД;
сахарный диабет;
переохлаждение организма;
регулярный прием сосудосуживающих и несоответствующих капель для носа;
взаимодействие с токсическими веществами;
нарушение кожных покровов и слизистых оболочек.

Вот какими характерными для бактерий путями и способами проникает золотой стафилококк в тело человека. Даже нарушение обычных правил личной гигиены и частое ослабление иммунной системы, несвоевременное лечение имеющихся болезней может привести к активизации патогенных микроорганизмов.

Видео

Инфекционная природа

Бактериальный ринит могут вызвать грибковые микроорганизмы, вирусы или бактерии.

Будьте в курсе! В организме большинства людей эти организмы присутствуют всегда, но они не дают о себе знать до тех пор, пока внешние негативные факторы не спровоцируют их активность.

Чаще всего это переохлаждение, при котором работа иммунной системы нарушается.

В этих случаях инфекция и поражает организм, но у взрослых это часто ограничивается насморком, так как бактерии не проникают дальше носоглотки.

Если же это происходит – симптоматика ринита становится более выраженной.

Автор

Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка…

Источник