Распирание в носу без насморка
Этмоидит характеризуется воспалением эпителия, выстилающего ячейки решетчатой кости. Зачастую он сопровождается гайморитом. Болезни проявляются одинаково, поэтому лечение будет схожим.
Решетчатая кость образована решетчатым лабиринтом, состоящим из ячеек. Она находится между полостями черепа и носа. Лобная, гайморова, клиновидная пазухи и решетчатый лабиринт относят к придаточным носовым пазухам. Такое «соседство» и обеспечивает характерные проявления этмоидита.
Слизистая ячеек решетчатого лабиринта похожа на слизистую носа, однако она более тонкая. Когда начинается воспалительный процесс, она набухает за короткий промежуток времени и делается студенистой. В связи с этим воспаление быстро переходит на более глубокие слои. Рыхлый эпителий ячеек решетчатой кости легко отекает, образуя полипы.
Причины
При заболевании этмоидитом симптомы и лечение будут зависеть от формы процесса. Выделяют хроническую и острую патологию.
Ее причины:
- частые простуды
- инфекции, вызванные вирусами, бактериями, грибками
- аллергический насморк
- осложнения насморка, фронтита, гайморита
Этмоидит у детей, проходящий в острой форме, встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Хронический этмоидит развивается, если не заниматься лечением острой формы. Как правило, она появляется спустя 3 месяца.
Отличие хронического заболевания от острого заключается в том, что патологический процесс затрагивает не только эпителий, но и кость. Одно из наиболее тяжелых осложнений – это разрушение костной ткани. Если она повреждается, гнойная жидкость попадает в клиновидную пазуху, глазницы, мозг.
Главным провоцирующим фактором является плохой иммунитет. Это приводит к росту количества условно-патогенной микрофлоры. Инфекция начинает распространяться в гайморовы пазухи и лабиринты решетчатой кости.
Симптомы
Характерные проявления этмоидита: боли, выделения из носа, затрудненное носовое дыхание, снижение/отсутствие функции обоняния.
Боль
Острая форма этмоидита характеризуется появлением боли в районе переносицы, лба, глаз, в области головы. Боль становится сильнее ночью и вызывает бессонницу. Днем появляются нарушения зрения, светобоязнь.
Хронический этмоидит характеризуется разнообразными болями. Ночью могут появляться постоянные болевые ощущения в районе переносицы, отдающие в лоб, глазницу. Если воспалительный процесс обостряется, боль становится пульсирующей. Болевой симптом вызван отеком кости, которая начинает давить на остальные структуры.
Ощущение распирания
Ощущение распирания в носу наблюдается при обеих формах этмоидита, оно вызвано отеком структур лабиринта и накоплением гноя. Инфекционный процесс затрагивает не только эпителий, но кровеносные сосуды.
Из-за того, что ячейки решетчатой кости заполняются воспалительной жидкостью, кожа переносицы и верхних век становится отечными. Если надавить на эту область, можно почувствовать сильную боль.
Затрудненное носовое дыхание
Отек эпителия в ячейках решетчатой кости становится причиной резкого ухудшения носового дыхания. Слизистая носа сильно утолщается и отекает, вследствие этого сужаются носовые ходы. У детей они гораздо меньше, чем у взрослых, поэтому при этмоидите дышать через нос невозможно.
Затруднения с носовым дыханием появляются очень быстро – по истечении нескольких часов от начала патологического процесса.
Выделения
Другим симптомом этмоидита являются выделения жидкости (слизистой, гнойной, кровянистой) из носа. Она скапливается в ячейках решетчатой кости. Оттуда выделения стекают в носовые ходы.
Объем и характер жидкости будет зависеть от стадии развития патологии. В начале наблюдаются густые слизистые выделения (в небольшом количестве), затем они делаются обильными, приобретают зеленоватый цвет. Если воспаление затронуло кость, слизь начинает плохо пахнуть. При повреждении кровеносных сосудов выделяется жидкость, включающая прожилки крови.
Ухудшение обоняния
Ухудшение обоняния либо полное его отсутствие вызвано поражением обонятельного нерва и закупоркой выделениями обонятельной щели. Иногда развивается извращение обоняния. Причина этому — разрушение решетчатой кости, что приводит к появлению гнилостного запаха.
Симптомы интоксикации
Симптомы интоксикации более интенсивны при остром этмоидите. К ним относятся:
- температура
- слабость
- мышечные боли
- рвота
- у малышей — срыгивание
Острый этмоидит прогрессирует очень быстро, особенно у новорожденных. Начало характеризуется подъемом температуры (до 39-40 ºС). Процесс может сопровождаться рвотой. Затрудняется носовое дыхание, выделяются слизь, гной.
Некоторые токсины негативно действуют на ЦНС, тогда развивается нейротоксикоз. Больной становится апатичным, сонным и вялым. Появляется сильная боль в голове. При воздействии токсинов на ЖКТ развиваются кишечные расстройства.
Особенности этмоидита у детей
Этмоидит у детей проявляется более ярко, чем у взрослых. Характерные симптомы этомоидита у малышей:
- температура
- насморк
- боль при касании к переносице и внутренним углам глазниц
- смещение глазных яблок
- припухание верхних век
- рвота
- диарея
- появление свища (при тяжелом течении болезни)
У детей постарше этмоидит иногда проходит без припухания век. Этмоидит в легкой форме характеризуется снижением интенсивности симптомов. Если нет адекватного лечения, острый Этмоидит переходит в хронический.
Диагностика
Диагноз «этмоидит» ставится на основании осмотра больного. Кроме этого, делают компьютерную или магниторезонансную томографию. МРТ часто проводится для диагностики болезни у детей, так как при исследовании не используется радиоизлучение. Взрослым могут назначить рентген.
При осмотре доктор может использовать инструментальные методы: риноскопия, эндоскопический осмотр. Во время риноскопии нос осматривают, используя специальное зеркало и расширитель. Эндоскопический осмотр проводится зондом с системой оптики.
Лечение
Терапия этмоидита консервативная и/или хирургическая. Это зависит от причины, симптомов, характера болезни. Хроническая и острая формы лечатся по-разному.
Лечение острого этмоидита препаратами
Острый этмоидит лечат консервативными методами. Главные цели лечебных мероприятий: устранение отека и воспаления слизистой, купирование болевого симптома, восстановление проходимости носа. С инфекцией, вызванной патогенными бактериями, быстро справятся антибиотики широкого спектра действия: Рокситромицин, Амоксициллин, Цефазолин и другие.
При сильных болях назначают противовоспалительные средства (Панадол, Парацетамол, Нурофен, Ибупром). Чтобы устранить заложенность носа, используют спреи (Ринофлуимуцил, Назонекс), стимуляторы отхождения слизи (Синуфорте, Синупрет). Необходимо промывать носовые ходы солевыми растворами.
Для улучшения оттока жидкости, желательно спать, приподняв голову. Сосудосуживающие капли (Галазолин, Нафтизин) рекомендуется использовать не дольше 2-3 дней. С целью укрепления иммунитета применяют иммуномодулирующие препараты (Рибомунил, Иммунал), поливитаминные комплексы.
Лечение острого аллергического этмоидита
Если причиной острого этмоидита стала аллергия, необходимо избегать контакта с аллергенами. В состав комплексного лечения включают:
- антигистаминные средства
- кортикостероиды
- препараты кальция
- противоаллергические спреи, содержащие небольшие концентрации глюкокортикоидов
Физиотерапия, хирургическое лечение
Когда острые симптомы будут устранены, к лечению подключают физиотерапию:
- фонофорез
- электрофорез
- УВЧ
- лазер
Эффективным способом лечения является использование синус-катетера ЯМИК. Во время процедуры врач удаляет гной и вводит в полости лекарственные препараты.
Острый этмоидит лечится хирургическим путем, если развиваются настораживающие признаки: экзофтальм (выпячивание глазного яблока), потеря остроты зрения ограничение подвижности глаз. Операцию проводят через разрез в углу глазной щели либо через носовые ходы. При условии своевременного обращения к врачу и правильном лечении острый этмоидит проходит бесследно.
Лечение хронического этмоидита
С целью устранения проявлений хронического этмоидита применяют комплексные лекарства: Полидекса, Изофра, Биопарокс, Ринофлуимуцил. В состав средств входят обезболивающие, сосудосуживающие препараты, антибиотики. Больным также назначают физиотерапевтические процедуры.
При хроническом этмоидите часто используют хирургическое лечение, поскольку эта форма заболевания характеризуется появлением полипов в носовых ходах. Во время операции выполняют резекцию носовых раковин, вскрывают ячейки решетчатой кости. После операции нужно промывать носовые ходы и полость препаратом, который будет назначен врачом.
Полное выздоровление при хроническом этмоидите невозможно. Стойкая ремиссия достигается при условии комплексной терапии и профилактики болезней, вызывающих обострение воспаления в решетчатом лабиринте.
Домашняя терапия
Нельзя лечить этмоидит в домашних условиях, не прибегая к помощи врача. Однако можно заняться укреплением иммунитета, что является отличной профилактикой. В нос можно капать ментоловое, камфорное, эвкалиптовое масло.
После предварительной консультации с врачом можно дополнить лечение этмоидита в домашних условиях ингаляциями. Однако лечить этмоидит прогреванием носа категорически нельзя. При ухудшении состояния следует срочно обратиться к специалисту.
Профилактика
Предупредить развитие этмоидита помогут следующие мероприятия:
- Укрепление иммунитета
- Отказ от вредных привычек
- Своевременное лечение простудно-инфекционных болезней
- Избегайте сильных переохлаждений и сведите до минимума общение с болеющими простудой
- Рекомендуется почаще выполнять влажную уборку и проветривать помещения
На улице защищайте лицо от сильного ветра. Если планируется посетить общественные места, рекомендуется смазывать носовые ходы противовирусной мазью. Хорошим методом укрепления иммунитета в домашних условиях является закаливание: обливание водой, контрастный душ, обтирание. Полезны солнечные, воздушные ванны.
Важно обращать внимание на состояние слизистой оболочки носа и регулярно ее увлажнять. Сухая слизистая – это благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры. Чтоб поддерживать оптимальную влажность слизистой, в домашних условиях можно промывать нос солевыми растворами либо использовать аэрозоли. Для обеспечения необходимого уровня влажности в помещениях можно установить специальные устройства – увлажнители воздуха.
Источник
Здравствуйте, прошу вас помочь понять причину сильного чувства распирания в моей голове в области носа.
Мужчина, зовут Илья, 29 лет, рост 183 см, вес 87 кг, живу в Сочи. Имею проблемы с зубами, 5 зубов отсутствует, много зубов, требующих лечения. С 2014 г. началась астма на фоне аллергии на кота, пользовался сальбутамолом, пока в 2017 г. не прописали симбикорт. С тех пор не было приступов. С ноября 2018 г. не принимаю симбикорт и другие препараты, приступов астмы нет.
С 2017 г. прошёл множество обследований из-за головокружений. На МРТ в 2017 г. обнаружили кисту правой в/ч пазухи размером 33х31х17 мм, не было понятно одонтогенная она или нет, отправили к челюстно-лицевому хирургу, который на всякий случай удалил больной зуб, из-за которого она могла образоваться. После удаления он сказал, что киста не связана с зубом.
В октябре 2018 г. я заболел, была температура 40. После этого у меня появилось сильное чувство распирания в области носа, которое проявляется до сих пор. Это чувство распространяется на всю голову, начал переживать, что что-то с сосудами, делал МРТ, всё с ними в порядке. Стало сложно наклоняться, потому что чувство распирания в этот момент увеличивалось, казалось, что голова взорвётся. Особенно давит на нос. Если я на нос нажимаю, то по задней стенке горла будто начинает что-то стекать. Также, в моменты, когда чувство распирания особенно сильное, у меня периодически глохнет то одно ухо, то другое, после чего начинается звон или высокочастотный писк. Также, постоянно присутствует ощущение, будто уши заложены, но это чувство постоянно присутствует, заткнуть нос и дунуть не помогает совсем. В моменты, когда чувство распирания сильное, кажется, что внутри в пазухах какое-то движение жидкости происходит. Если в этот момент сильно запрокинуть стоя голову назад, становится лучше, будто нос раскладывает. Также постоянно присутствует чувство, что нос заложен, хотя он дышит, хоть и не очень хорошо. Пару раз доходило до панических атак, потому что распирало очень сильно, при этом не было ни малейшего понимания с чем это может быть связано. Очень боялся инсульта, но на МРТ с сосудами всё хорошо, небольшие извитости артерий. УЗИ сосудов также показывает отличную проходимость, но есть экстравазальная компрессия обеих ПА при повороте головы вправо в верхней границе нормы.
Периодически возникают ярко выраженные красные пятна на моём лице. Область вокруг носа, под глазами и на щеках краснеет. Вокруг носа возникает большой красный овал на пол лица.
С конца декабря 2018 г. вижу мушки перед глазами, когда я смотрю на небо или на яркий свет, они не зависят от положения головы и тела, присутствуют постоянно, даже когда просто в монитор смотрю. Они хаотично движутся, при желании можно за каждой отдельной мушкой проследить.
В середине января ЛОР врач взял мазок из зева, нашли стрептококк и стафилококк. Пропил амоксиклав 7 дней.
31 января 2019 г. делали операцию по выравниванию носовой перегородки и удалению кисты. Удаляли эндоскопически, расширили естественные соустья. Прошла операция успешно, правда на третий день нахождения в больнице после операции поднялась температура до 40 градусов, сдал ОАК и ОАМ, сказали, что подхватил обычный вирус. Через два дня прошло.
Наблюдался у оперировавшего ЛОР хирурга, жаловался ему на чувство распирания, он говорит, что всё заживает отлично и не может ничего давить. Через 2 недели после операции сделал рентген пазух, на рентгене всё хорошо. На следующий день сделал КТ, выросла новая киста в правой пазухе.
КТ:
Частичное отсутствие зубов.
Дефект коронковой части 1.7, 1.5, 1.4, 2.7, 2.8 зубов.
Пародонтопатия легкой степени тяжести.
Локальное утолщение слизистой оболочки левого верхнечелюстного синуса.
Образование правого верхнечелюстного синуса (вероятно, ретенционная киста) 17,5х21,917,8мм.
S-образное искривление носовой перегородки.
Подскажите, пожалуйста, почему у меня так выражено чувство распирания в голове? В пиковые моменты нажимаю на нос, и по задней стенке горла начинает что то течь. Почему краснеет лицо, когда распирание бывает особенно сильным? Боли нет. Только зубы с правой стороны иногда начинают болеть. Может ли это быть киста? Или чем могут быть забиты все мои проходы носовые, но нос при этом дышит?
Также присутствует постоянный шум в ушах, то слабее, то сильнее, высокочастотный. В моменты более сильного распирания шум сильнее. Шум не пульсирующий, постоянный.
В середине февраля 2019 г. нашли в кале аскарид и лямблий, а также дисбактериоз кишечника и протеи и клостридии. Сказали, что на фоне послеоперационных антибиотиков. Пропил от протеи и клостридии ципролет 10 дней. Сейчас лечусь от аскарид и лямблий Немозолом. Инфекционист сказал, что возможно все головокружения и распирание в носу может быть из-за паразитов, потому что они мигрируют, оседают в любых сосудах, в том числе и ЛОР органах. Насколько это может быть правдой? Могут ли паразиты иметь какое-то отношение к моим симптомам? Пропил уже 5 дней, изменений пока никаких не заметил.
Также, с октября 2018 г. после того, как я переболел, постоянно повышенная температура, 37.2, практически каждый день за редким исключением, давление и пульс стали меньше, 110/70, хотя всегда было 120/80. Пульс стал медленнее, чем был всю жизнь. Перед сном и по утрам около 50-55. После того, как начал лечение по гастроэнтерологической части, от клостридий, протеи, бывает пониженная температура, 35-35.5.
Также присутствуют головные и зубные боли, редкие и не очень сильные. Сегодня болит зуб, последний сверху с правой стороны, который удалять нужно и который рядом с кистой. И эта боль иногда распространяется на всю голову, не сильная, не острая. Но чувствуется, что очаг в районе этого больного зуба.
Ниже прикрепляю заключение КТ и МРТ.
Вот ссылка в теме неврологии, где я все свои симптомы, анализы и обследования расписал в хронологическом порядке и подробно.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=446007
Прошу, подскажите что мне делать с этим всем, потому что ЛОР врачи говорят, что всё нормально, ничего распирать не должно. Может ли это быть какая-то инфекция? Какие анализы я могу сдать, чтобы исключить самые возможные варианты? Спасибо вам заранее за помощь!
Источник
Заложенность носа без насморка (“сухая заложенностью”) считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить.
Заложенность носа без насморка (“сухая заложенностью”) считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить. Для постановки диагноза и обнаружения причины патологии у детей и взрослых необходим внешний осмотр специалистом (врачом-отоларингологом), сбор анамнеза, диагностические обследования (аппаратные исследования, лабораторные анализы, включая аллергопробы).
Закладывает нос без насморка. Причины
Чаще всего это признак какого-либо заболевания, протекающего вяло и без ярко выраженной симптоматики. В этом случае болезнь запущена и приобрела хроническую форму. Она сложнее поддается лечению. Другая распространенная причина – гормональный дисбаланс. Например, изменение гормонального фона во время вынашивания плода нередко приводит к нарушению носового дыхания.
Для устранения симптомов приходится использовать средство от заложенности носа. Без насморка эта заложенность или идут обильные слизистые выделения, не имеет значения. Человек не может нормально дышать и в том, и в другом случае. Он нуждается в помощи.
Постоянно заложенный нос при отсутствии насморка
Среди других факторов, ведущих к данной проблеме, следует отметить:
- Искривление перегородки носа с образованием продольных гребней. В результате происходит постоянный контакт носовых раковин и гребней или внутренней стенки крыльев носа. Развивается отек и затрудняется дыхание.
- Сухой воздух, который высушивает носовые ходы, из-за чего может развиться воспаление слизистых носа. Тогда наблюдается нетипичная симптоматика в ходе течения другой болезни. Пример: человек болен каким-то видом ринита инфекционной природы, нов носу слизь высыхает.
- Синусит и гайморит в хронической форме также может давать заложенность носа без насморка, если воздух слишком сухой.
- Инородное тело – отек слизистой развивается из-за механического раздражения.
- Гормональный дисбаланс и следствие этого – ринит вазомоторный. Группа риска – беременные, у которых изменяется уровень стероидных гормонов. Также в группу риска входят женщины в период климакса и подростки.
- Сухая заложенность из-за длительного и бесконтрольного применения сосудосуживающих средств.
- Случаи, когда слизь выделяется, но из-за нарушения оттока стекает по задней стенке глотки.
- Результат побочных эффектов от приема некоторых лекарств.
- Полипы в носу или их формирование.
- Разрастание слизистых оболочек носа.
- Некоторые заболевания глотки, например, аденоидит.
- Вредные привычки (употребление спиртных напитков и курение).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Искривление перегородки носа.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
Важно! Обыкновенный насморк инфекционной природы в норме заканчивается через одну-три недели. При этом не имеет значения – были обильные или не очень выделения или наблюдалась сухая заложенность. Если этого не произошло, требуется посещение врача с целью определения причины.
Заложенность носа у ребенка
У детей такая проблема встречается достаточно часто. Установить точную причину может только специалист. В его компетенции подбирать лечение.
Причины заложенности носа у детей:
- аллергия;
- сухой воздух в помещении;
- расширение кровеносных сосудов из-за частых простуд;
- истончение слизистой оболочки (атрофический ринит);
- аденоиды или миндалины;
- инородные тела в носу;
- врожденное искривление перегородки носа;
- побочный результат лечения некоторыми лекарствами;
- узкие носовые ходы.
Если появилась подобная проблема, лучшее решение – обратиться к педиатру, который назначит лучшее лекарство от заложенности носа. Без насморка у детей заложенность может быть по разным причинам (инородное тело, полипы, врожденные аномалии и пр.), поэтому посещение врача обязательно.
Заложенность носа при беременности
Это очень распространенная проблема, связанная с изменением гормонального фона у женщин в этот период.
Обычно ринит у женщин во время беременности относится к группе неинфекционных насморков – вазомоторному риниту (если, конечно, женщина не заболела простудным или инфекционным заболеванием).
Основной симптом – нос закладывает попеременно, то одну, то другую ноздрю. Неприятная симптоматика является причиной массы неудобств, часто усиливаясь к концу периода вынашивания плода. Чтобы не допустить переутомления, хронической усталости и других негативных факторов, следует использовать средства от заложенности носа без насморка, разрешенные беременным.
Осложнения
Осложнения заложенности носа в том случае, если не проводятся грамотные лечебные меры, имеют внушительный список. Так, при врожденных аномалиях или при опухолевых процессах помочь больному может только хирургическое вмешательство. Длительная заложенность носа значительно ухудшает качество жизни, приводит к головным болям, ночному храпу, бессоннице, скачкам давления, фронтиту, синуситу и т.д. и т.п. Заложенность носа без насморка, лечение которой обязательно, это не пустяковая проблема, как считают многие.
Средства от заложенности носа
Современные препараты помогают убрать негативную симптоматику. Сейчас применяются:
- капли;
- спреи;
- гомеопатические средства и пр.
Такие лекарства убирают неприятный симптом вне зависимости от причин, его вызвавших.
Профилактика
Профилактические меры не сложны – это своевременная диагностика, обследования, грамотное лечение и меры, направленные на повышение общих защитных свойств организма.
Заложенность носа без насморка. Лечение
Сейчас успешно применяется огромное количество действенных методов диагностики. После поставки диагноза пациент может приобрести качественный препарат, который является неотъемлемой частью лечения. В сети социальных аптек “Столичики” имеется широкий ассортимент современных лекарств по самым доступным ценам, включая средства от заложенности носа без насморка.
Источник