Пропал вкус после насморка

Гришина Александра Николаевна,
Врач-терапевт
Дата публикации: 15.12.2020
Обоняние дается нам с рождения – даже новорожденный ребенок узнает по запаху маму. С возрастом из-за уменьшения числа обонятельных волокон способность к восприятию запахов уменьшается. Однако и их количества вполне достаточно для распознавания всевозможных ароматов.
Но медицине известно немало случаев, когда пациенты жалуются на то, что полностью или частично пропал вкус и запах. Попробуем выяснить причины этого неприятного симптома.
Как мы ощущаем запах и вкус
Между этими двумя ощущениями существует тесная связь. Распознавание вкуса происходит с помощью вкусовых рецепторов языка. А нервы, находящиеся в носовой полости, реагируют на запахи. Оба ощущения передаются в мозг, который обрабатывает информацию и помогает нам правильно опознать и оценить ее.
Самые простые вкусы (кислый, сладкий, соленый) опознаются без участия обоняния. Но, чтобы отличить более сложные вкусовые ощущения, мозгу необходима информация и о запахе .
Причины расстройств обоняния
К самым распространенным нарушениям обонятельной функции относятся:
- Гипосмия – снижение способности к восприятию ароматов. Не чувствую запахи – с такой ситуацией сталкивались многие. Проблема это достаточно серьезная: при нарушении обоняния уменьшается возможность организма воспринимать сигналы об опасности, и создается угроза здоровью и даже жизни.
- Аносмия – полное отсутствие обоняния. В результате этого нарушения пища кажется безвкусной, теряется аппетит. Аносмия может привести к авитаминозу, истощению организма и депрессивным состояниям.
Также встречается гиперосмия – повышенная чувствительность к запахам и дизосмия – искажение обоняния, в результате чего ароматы воспринимаются неверно: безобидные запахи расцениваются как неприятные, и наоборот.
Существует множество причин, вызывающих гипосмию и аносмию. Патология может развиться, если наблюдаются:
- ЛОР-заболевания (синуситы, полипы в носу)
- аллергические реакции
- стоматологические проблемы
- авитаминоз
- эпилепсия, ЧМТ
- опухоли
Примерно в 25% случаев частичную или полную потерю обоняния вызывают инфекции верхних дыхательных путей и грипп.

Потеря обоняния при простуде
Если пропал вкус и запах при простуде, это свидетельствует о том, что рецепторы временно перестали реагировать на молекулы летучих веществ, попадающих с воздухом в полость носа.
Происходит это потому, что при простуде носовые пазухи начинают выделять большое количество слизи, необходимой для борьбы с более глубоким проникновением микроорганизмов. Гиперпродукция слизи снижает или полностью блокирует активность ресничек нейронов. Одновременно пропадает и вкус, так как нервные волокна обеих анализаторов тесно связаны.
У всех людей способность воспринимать запахи после насморка восстанавливается по-разному – у кого-то процесс восстановления занимает несколько дней, а кому-то требуется 2-3 недели. Все зависит от индивидуальных особенностей.
Самый безопасный способ для облегчения состояния в домашних условиях – очищение носа от накопившейся слизи с помощью промывания. Для этого используют солевой раствор, который готовят из расчета 1 чайн. ложка соли (лучше морской) на стакан теплой кипяченной воды. Полученным отфильтрованным раствором поочередно промывают обе ноздри спринцовкой.
Рекомендации о том, как вернуть быстрее обоняние при насморке, лучше всего получить у врача. Иногда для установления точной причины нарушений и назначения правильного лечения требуется дополнительная диагностика. А в условиях пандемии, возникшая потеря чувствительности может свидетельствовать о заражении Covid-19.
Приложение Мегаптека.ру знает, где есть нужное лекарство
Отправить смс со ссылкой на установку?
Почему при ковиде пропадает запах и вкус?
По словам отоларинголога Алексея Кошелева во время эпидемии на ухудшение обоняния стало жаловаться гораздо больше пациентов, чем раньше. При этом, у них не наблюдается признаков недомогания, нос дышит, но не чувствует запахов. С большой долей вероятности этот признак свидетельствует о заражении коронавирусом и может быть единственным симптомом болезни. Почему же при Covid-19 больной теряет способность различать запахи?
Главной причиной потери обоняния эксперты называют поражение вспомогательных клеток эпителия, окружающих нейроны. Они содержат АСЕ 2 – белок, который коронавирус использует для дальнейшего проникновения. Зараженные поддерживающие клетки отмирают, а без них нормальное функционирование обонятельных нервов становится невозможным. Помимо этого, возникает отек, который препятствует проникновению молекул запаха к рецепторам.
При обширном воспалении могут повреждаться не только вспомогательные клетки, но и нейроны. Большинство пациентов при ухудшении (потере) обоняния также жалуется и на потерю вкусовых ощущений.
Во время эксперимента на мышах польские ученые отметили, что у старых животных во вспомогательных клетках наблюдалось повышенное содержание АСЕ 2. Возможно, это объясняет, почему люди старшего возраста больше подвержены заражению.
Подписывайтесь на Мегасоветы
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Как быстро восстанавливается обоняние
Когда иммунитет начинает справляться с вирусом, дополнительные клетки восстанавливаются, отек спадает, и молекулы ароматов снова получают возможность проникать к рецепторам. Если нейроны оказались нетронутыми, обоняние может вернуться уже через 1-2 недели.
При повреждении нейронов, их регенерация занимает более длительное время. Чтобы вновь ощущать запахи и вкусы, может потребоваться 5-6 недель. Иногда процесс восстановления занимает более 4-х месяцев.

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
Источник
16.11.2020
Обычный насморк может привести к потере обоняния, временной утрате способности воспринимать запахи и вкусы. Это осложнение приносит дискомфорт. Для быстрого выздоровления и устранения симптома необходимо сразу диагностировать причину, обратившись к врачу, и начать лечение.
С чем связана утрата обоняния?
Полная или частичная неспособность воспринимать запахи называется аносмией. При простуде и насморке она проходит в полной мере, когда устранены симптомы заболевания.
Причина утраты обоняния – отек слизистой оболочки носа, изменение ее структуры и уменьшение чувствительности рецепторов.
Кроме насморка, обоняние может пропасть в следующих случаях:
- вирусные инфекции и воспалительные процессы в носоглотке;
- синусит и одна из разновидностей – гайморит;
- раздражение слизистой носа агрессивными химическими веществами или продуктами с выраженным ароматом (спирт, приправы, чеснок, лук, уксус);
- аллергия;
- гормональный сбой при менопаузе, вынашивании ребенка, в период грудного вскармливания или менструации;
- применение некоторых лекарственных средств (ОКИ, злоупотребление спреями и каплями для носа с сосудосуживающим эффектом);
- анатомические особенности пазух носа, наличие в них аденоидов, полипов.
Для полного или частичного восстановления обоняния необходимо обратиться к отоларингологу и установить причину.
Лечение утраты обоняния при насморке
Если причиной потери способности воспринимать запахи послужил насморк, используются медикаменты, физиотерапия, в сложных случаях – оперативное вмешательство.
Для уменьшения отека слизистой носа и восстановления дыхания при насморке применяются сосудосуживающие капли и спреи.
Если причиной потери обоняния является синусит, используются специальные капли для лечения и антибактериальные препараты. Данные группы средств назначаются врачом.
При аллергической причине используются антигистаминные лекарства в виде таблеток или назальных спреев.
Для очищения носовой полости, увлажнения ежедневно применяются солевые растворы. Также можно сделать самостоятельно, растворив в 1 л кипяченой воды 1 ч.л. соли. Полученный раствор необходимо профильтровать.
В тяжелых случаях врачи назначают гормональные средства – инъекции, назальные спреи.
Народные средства не рекомендуется использовать без консультации специалиста.
Обычно после устранения насморка обоняние возвращается в течение 5-7 дней. Если этого не произошло, показан осмотр пазух носа. Если обнаружены кисты, полипы, аденоиды, искривление носовой перегородки, прибегают к радикальному методу – хирургическому вмешательству.
Профилактика
Для предупреждения потери обоняния необходимо своевременно обращаться к врачу и лечить насморк на начальной стадии. Для этого используется промывание носа солевыми растворами и закапывание сосудосуживающих капель или спреев.
Профилактические меры включают:
- закаливание и укрепление иммунитета;
- обогащение рациона витаминами и минералами – в частности, витаминами A, C, D;
- промывание носа физиологическими растворами в период эпидемий, после посещения общественных мест и контакта с больными;
- мытье рук.
При использовании сосудосуживающих медикаментов следует придерживаться инструкции относительно дозирования, частоты. Максимальное время лечения – до 5 дней. При чрезмерном применении высока вероятность атрофии слизистой, утраты обоняния.
При ослаблении или потери способности различать запахи и вкусы следует незамедлительно обратиться к врачу. Лечение зависит от провоцирующей причины и проводится под наблюдением специалиста.
Навигация по записям
Источник

Гришина Александра Николаевна,
Врач-терапевт
Дата публикации: 18.02.2021
Своим разнообразием симптомов Covid-19 не перестает удивлять даже самых опытных медиков. Особенности протекания заболевания у конкретного пациента зависят от мутаций вируса и общего состояния здоровья. У некоторых людей болезнь может и вовсе ничем не проявлять себя, кроме внезапной аносмии – потери способности различать и чувствовать все запахи или большую их часть. Что делать и как поступать, если пропало обоняние без температуры, и насколько опасна болезнь при таком состоянии?
Симптомы коронавируса, если нет температуры
Если исключить аномальные формы течения заболевания, то обоняние и вкус исчезают на 3-5 день. Зачастую это первый и единственный симптом в начальный период коронавирусной инфекции, что удивляет заболевших своей необычностью.
Потеря обоняния нередко встречается и при ОРВИ. Ее причиной становится заложенность носа, при которой активные по запаху молекулы не могут проникнуть в верхнюю часть носовой полости. Совсем иная картина наблюдается при коронавирусе. Чаще всего аносмия развивается на фоне сухости в носу и глотке. А вот с насморком и появлением каких-либо выделений из носовых ходов, симптом сочетается не всегда. Также специалисты отмечают, что Covid мешает чувствовать запахи гораздо сильнее, чем ОРВИ.
Ковид в легкой форме может ограничиться только аносмией. Но нередко при отсутствии температуры в дальнейшем к ней присоединяются все остальные симптомы, характерные для болезни. Появляются:
- Боль в горле
- Кашель
- Сильные боли в мышцах
- Выраженная слабость
Нормальная температура при появлении остальных признаков встречается у пациентов с ослабленной иммунной системой, патологиями щитовидной железы, аллергиков, регулярно принимающих антигистаминные препараты, пожилых людей.

Чем опасна аносмия
Потеря способности различать запахи длительное время может иметь катастрофические последствия для здоровья и психики. Ведь обоняние не только помогает получать удовольствие от еды. Также с его помощью мы узнаем определенные места или людей. У многих пациентов, лишенных этой возможности, нередко развивается депрессия. А неспособность определить свежесть продуктов, присутствие в помещении посторонних запахов (например, газа) еще и опасно для жизни.
Поэтому пациентам, столкнувшимся с аносмией при ковид, можно посетить невролога и пройти МРТ мозга.
Когда возвращается обоняние
И хотя симптом в некоторой степени пугает – обоняние непременно вернется. Связанно это с тем, что вирус не повреждает нервы или обонятельные луковицы, которые отвечают за возможность чувствовать и различать запахи. А вот, что касается ответа по поводу того на сколько пропадает обоняние при коронавирусе, ответить затруднительно. Даже лечащий врач не сможет дать точную оценку. Если опираться на данные, которые получены в «полевых» условиях, то через 8-12 дней запахи начинают чувствовать только 25% заболевших. В целом, весь процесс восстановления обоняния занимает в среднем до трех месяцев. Не стоит забывать, что существуют различные штаммы, которые могут протекать по разному из-за чего цифры могут разниться в отдельных случаях или регионах.
Возвращение обоняния зависит от многих факторов:
- Степени поражения сустантекулярных клеток
- Наличия/отсутствия повреждений близлежащих обонятельных нейронов
- Тяжести болезни
- Наличия хронических патологий ЛОР-органов
Ученые предполагают, что на длительность потери обоняния также влияют определенные молекулярные и биохимические факторы. Но полноценных исследований в этом направлении пока не проводилось. Поэтому вопрос как долго длится аносмия и на какой день она исчезнет, остается открытым.
Подписывайтесь на рассылку
и получайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Как проверить обоняние
Разобраться с тем, что у вас снизилось или пропало обоняние, несложно. Самый лучший вариант – пахучие продукты. Некоторые специалисты рекомендуют начать с мяты или кокосового масла, ведь, судя по опытам, именно с этих продуктов начинается потеря обоняния. Если нет мяты или кокосового масла, их заменяют на:
- Чеснок
- Зерновой или молотый кофе
- Цитрусовые, хорошо подойдут апельсин или лимон
- Эфирные масла с характерным сильным запахом
- Различные сильно пахнущие мыла, шампуни или духи
Что делать, если вы убедились в справедливости своих опасений? Прежде всего, не пытайтесь установить диагноз самостоятельно. Независимо от того, заложен нос или нет, обязательно свяжитесь с врачом. Только специалист может разобраться, чем вызвана аносмия – Covid, обычной простудой или же неинфекционной болезнью. И назначить соответствующую терапию.

Лечение аносмии при коронавирусе
Как вылечить аносмию? Наблюдения показали, что потеря обоняния при отсутствии температуры и других симптомов не требует специального лечения. Для улучшения состояния назначают:
- Препараты цинка – последние исследования показали, что этот микроэлемент помогает запустить программу самоуничтожения вируса
- Противовирусные средства
- Лекарства, восстанавливающие поврежденный эпителий
- Витамины группы В: В6, В12
В качестве лекарственных средств не применяются антибиотики или гормоны.
Специалисты рекомендуют заняться ароматренингом – тренировкой своей способности чувствовать и различать запахи. Для этих целей используются кофе, мята, эфирные масла куркумы, эвкалипта, лимона. Вдыхание этих ароматов по 10 секунд несколько раз в день активизирует работу обонятельных рецепторов.
Приложение Мегаптека.ру найдет средства для восстановления запаха
Отправить смс со ссылкой на установку?
Утрата обоняния – серьезный симптом, который нельзя игнорировать даже при хорошем самочувствии. Он может сигнализировать о нарушениях функции ЦНС и потребовать длительного восстановления. Поэтому, если вы перестали различать запахи, обязательно свяжитесь с врачом для консультации и обследования.
Источники:
- «The Loss of Smell and Taste in the COVID-19 Outbreak: a Tale of Many Countries», Клиника ринологии и обоняния, ЛОР-отделение, Госпиталь-клиника Барселоны, Испания
- «Loss of smell in COVID-19 patients: a critical review with emphasis on the use of olfactory tests», Отделение неврологии, отделение отоларингологии, Падуанский университет, Италия
- «COVID-19 and anosmia: A review based on up-to- knowledge», Отделение отоларингологии, Народная больница района Уси Хуэйшань, КНР
Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
Источник
41990 просмотров
24 октября 2020
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, решить проблему. Две недели назад почувствовала, что пропало обоняние и вкус еды перестал ощущаться. Я чувствовала соленое, сладкое, горькое, кислое, но полноценного вкуса не было. Сдала анализ на Ковид – отрицательный. Пошла к ЛОРу. Врач мне сказал: “У Вас отек в носу есть, но не значительный, так что наверное это все-таки Ковид, пересдайте анализ через неделю, видно этот ложноотрицательный”. Выписал мне Назонекс и больше ничем не помог. После использования Назонекса (2-3 дня), я поняла, что начала ощущать запахи. Через несколько дней пересдала анализ на Ковид (уже не мазок, а кровь) – отрицательный!!! Сейчас запахи ощущаю на 70-80%, но полноценного вкуса еды практически так и нет. Я пропила Полиоксидоний, поддерживаю иммунитет народными средствами: брусника, мед, лимон, шиповник… Но надо отметить, что когда пытаюсь глубоко вдохнуть через нос, есть ощущение, что действительно там что-то мешает, как-будто и правда есть небольшой отек. Все это время температуры и плохого самочувствия не было!!! Вопросы:
1. В связи с чем произошел такой сбой в моем организме? Что это может быть? ОРЗ, ОРВИ или еще что-то?
2. Почему ощущая почти все запахи, я совсем не ощущаю, скажем так, запахи “жизнедеятельности”, т.е. запах пота, туалета (извините)?
3. Могут ли такие симптомы быть на нервной почве? Просто все это началось, когда в нашем городе очень ухудшилась эпидемиологическая ситуация, заболело очень много моих знакомых и коллег, а я человек чрезмерно впечатлительный и трепетно относящийся к своему здоровью. Вся эта пандемия для меня огромный стресс! Психологически сложно переношу.
4. К кому мне обращаться со своей проблемой? К ЛОРу? Неврологу? Психологу?
Помогите, пожалуйста!!!
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Анастасия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата
1. Генферон лайт спрей для укрепления местного иммунитета слизистых дыхательных путей.
2. У Вас скорее всего ОРВИ.
3. Возможно и коронавирус.
4. Такие симптомы могут быть на нервной почве, если Вы человек впечатлительный.
5 С Вашей проблемой лучше всего к психологу.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Пульмонолог, Терапевт
Да,снижение обоняния, снижение вкуса это не только проявление коронавируса,но и многих других ОРВИ, просто раньше об этом так не говорили и не заостряли внимания. Назонекс вам врач правильно назначил, продолжать пользоваться до 1 месяца. Вы правы, нужно к психотерапевту,снять излишнюю тревожность. До 6 недель “пропажи ” ничего делать не нужно, продолжайте назонекс. А затем повторно к лору, если что, потом к неврологу доя поиска причин, пока смысла нет
Анастасия, 24 октября 2020
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. При приеме “Назонекс” иногда чувствую, что наоборот нос забивает еще больше. Это так нужно или препарат мне не очень подходит?
Пульмонолог, Терапевт
Может присутствовать такое зудящее чувство и чувство отека,да, но на короткий промежуток времени, в течение часа, примерно, не больше. Если именно так, то да, это нормально.
Анастасия, 24 октября 2020
Клиент
Наталья, а ели не Назонекс, то что еще Вы можете посоветовать эффективного?
Пульмонолог, Терапевт
Только гормоны при такой ситуации, другого ничего нет, к сожалению. Все остальные препараты просто его аналоги
Анастасия, 25 октября 2020
Клиент
Наталья, здравствуйте! Вы вчера мне написали, что до 6 недель “пропажи” обоняния и вкуса ничего делать не нужно. А не перейдет это всё в хроническую форму за такой период времени?
Пульмонолог, Терапевт
Это не известно, но обычно за это время все проходит. Посетите повторно лора, при длительном отсутствии обоняния занимаются этим неврологи
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на нервной почве такого быть не может. Скорее всего ОРВИ это, то, что анализ крови на антитела отрицательный не исключает его, так ка ка антитела М через 7-8 дней от начала болезни вырабатываются, а G еще позже.
Сейчас принимайте лечение, которое назначил ЛОР, пейт ем много жидкости.
Анастасия, 24 октября 2020
Клиент
Екатерина, спасибо. Я сдала мазок на наличие Ковида, у меня уже обоняние отсутствовала, а потом через 7 дней сдала кровь на наличие Ковида в крови (не антитела, т.е. болею ли я в настоящий момент), он тоже отрицательный. Если бы был Ковид, наверное, бы эти анализы (особенно второй) уже бы показали наличие болезни.
Невролог, Терапевт
Обоняние может пропадать и при других ОРВИ, не стоит на этом зацикливаться . Главное лечиться, что при коронавирусе что при других ОРВИ на этой стадии лечение одинаковое.
Кардиолог, Терапевт
Вероятность ковид высока и при отрицательном мазке в том числе. Вероятно, ковид.
Анастасия, 24 октября 2020
Клиент
Анна, как же тогда получать лечение? Врачи посмотрели, что все анализы отрицательные и спокойно дали справку, чтобы я дальше работала. Как же тогда быть? Неужели анализ крови на Ig M может быть не информативным?
Кардиолог, Терапевт
Наличие антител свидетельствует о том, что перенесли
Анастасия, 24 октября 2020
Клиент
В том то и дело, что у меня нет антител в крови! Не обнаружено ни наличие болезни, ни то, что я болела раньше.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 141 человек,
средняя оценка 2.6
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник