Профилактика осложнения острого ринита

Главная –
Заболевания –
Острый инфекционный ринит

Острый инфекционный ринит – это острое воспаление слизистой оболочки носовой полости, вызванное различными инфекционными агентами, чаще всего вирусами. Чаще всего острый инфекционный ринит – одно из проявлений ОРВИ.

Острый инфекционный ринит – одно из наиболее частых заболеваний человека.

Рост заболеваемости наблюдается обычно в осенний и весенний сезоны.

Симптомы острого инфекционного ринита

Затруднение носового дыхания (заложенность носа).
Выделения из носа. В начале заболевания выделения из носа чаще всего водянистые, прозрачные, затем они становятся более густыми (слизистыми), затем приобретают мутный, белый, желтый или зеленый цвет (гнойные выделения).
Чихание.
Снижение обоняния.
Ухудшение общего самочувствия – лихорадка (температура тела редко поднимается выше 38° С), озноб, головная боль.
Нередко присутствует заложенность ушей.

Симптомы острого инфекционного ринита при ОРВИ часто сочетаются с другими симптомами:

боль в горле;
кашель;
осиплость.

Клиническая картина может отличаться в зависимости от типа вируса, вызвавшего заболевание.

Для ринита, вызванного риновирусом, характерно относительно легкое течение.
Аденовирусы приводят к более тяжелому течению заболевания, обычно в сочетании с конъюнктивитом.
Ринит на фоне гриппа сопровождается выраженной общей интоксикацией, высокой температурой тела (39-40 ° С), ломотой в суставах, болью в мышцах.

Инкубационный период

От нескольких часов до нескольких дней.

Формы

Первая стадия (« сухая» стадия, стадия раздражения): длится обычно несколько часов. Пациенты жалуются на сухость, ощущение щекотания в носу, чихание.
Стадия серозных выделений (катаральная стадия): ухудшается носовое дыхание, снижается обоняние, появляется большое количество жидких прозрачных выделений из носа.
Стадия слизисто-гнойных выделений (стадия разрешения): наступает на 4-5 день от начала заболевания. Выделения из носа становятся более густыми, сначала сероватыми, а затем желто-зелеными. Носовое дыхание и общее состояние постепенно улучшаются.

Причины

Обычно острый инфекционный ринит развивается в результате снижения общего и/или местного иммунитета.

Контакт с больным ОРВИ приводит к попаданию вирусов непосредственно на слизистую оболочку носа, вирус проникает внутрь клеток, размножается и поражает все большую площадь, приводя к развитию воспаления. Возбудителями острого ринита могут быть более 200 различных вирусов, в том числе вирусы гриппа. Наиболее часто это риновирус (греч. « ринос» – нос).
В результате переохлаждения (как всего тела, так и его частей – спины, стоп, волосистой части головы), а также стрессов и других причин может активироваться собственная микрофлора носовой полости (в основном бактериальная – стрептококки, стафилококки).
Ринит также может быть одним из проявлений инфекционных заболеваний:
- кори (острое инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется высокой температурой тела, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной сыпью кожных покровов);
- скарлатины (инфекционная болезнь, вызванная бактерией стрептококк, проявляется мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией (повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль, снижение аппетита и др.), ангиной);
- дифтерии (инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae, характеризуется воспалением чаще всего слизистых оболочек рото- и носоглотки, а также явлениями общей интоксикации, поражением сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем);
- коклюша (острая воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель) и др.

Факторы риска:

наличие хронических заболеваний (любых: при хронических заболеваниях снижаются защитные силы организма. Например, хронический тонзиллит – воспаление небных миндалин, хронический бронхит – воспаление бронхов, и др.);
недавно перенесенные острые заболевания (например, грипп – острое вирусное заболевание, проявляется повышением температуры тела до 39-40° С, ломотой в суставах, мышцах, выраженной общей интоксикацией; ангина – острое бактериальное воспаление небных миндалин, чаще всего вызывается стрептококком);
воздействие холода или перепадов температур, особенно для незакаленных людей;
недостаточное или неправильное питание;
неблагоприятная экологическая обстановка, в том числе жизнь в мегаполисе;
вредные привычки (курение, алкоголь).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания (наличие заложенности носа, выделений из носа, чихания, сопровождающееся ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела; как давно появились данные симптомы, связывает ли пациент их появление с переохлаждением, были ли контакты с больными ОРВИ, имеется ли у пациента аллергия и т.д.).
Общий осмотр: наружный нос может быть покрасневшим, отечным, часто отмечается раздражение кожи в области крыльев носа. Возможно увеличение подчелюстных лимфоузлов, покраснение глаз, слезотечение.
Осмотр полости носа (риноскопия): состояние слизистой оболочки зависит от стадии заболевания.
- В первой стадии отмечается сухость, покраснение слизистой оболочки.
- Во второй преобладает отечность, в носовых ходах обнаруживается слизистое отделяемое.
- В третьей – слизисто-гнойное отделяемое.
При затянувшемся течении заболевания и неэффективности лечения возможен посев из носа, а также рентгенография околоносовых пазух для исключения перехода острого ринита в острый синусит.
Возможна также консультация терапевта.

Лечение острого инфекционного ринита

Сосудосуживающие капли и спреи коротким курсом 5-7 дней (существуют различные формы выпуска в зависимости от возраста; предпочтительно использовать дозированные спреи).
- Эти препараты снимают отек в носу, улучшают носовое дыхание.
- Их применение является профилактикой развития осложнений острого ринита: острых синуситов (воспаления околоносовых пазух), острого среднего отита (воспаление среднего уха).
- Бесконтрольное применение таких лекарств в течение длительного времени приводит к развитию привыкания (медикаментозному риниту).
Промывание и орошение полости носа солевыми растворами – позволяет удалить из носа слизь, гной вместе с бактериями и вирусами, облегчает сухость в носу, улучшает носовое дыхание.
При ОРВИ возможно назначение противовирусных препаратов.
Жаропонижающие, противовоспалительные препараты. Часто они бывают комбинированными, и в их состав входят системные сосудосуживающие средства. Следует помнить, что у этих лекарств достаточно объемный список побочных эффектов и противопоказаний.
Антигистаминные (противоаллергические) препараты.
При появлении гнойных выделений из носа целесообразно применение местных антибактериальных препаратов в виде носовых спреев.
Немедикаментозные методы: поддержание нормальной влажности воздуха, исключение из рациона острой, раздражающей пищи, обильное теплое питье. На начальных стадиях заболевания могут быть эффективны тепловые, отвлекающие и потогонные процедуры: горячая общая или ножная ванна, горчичники на икроножные области, физиотерапия.
При тяжелом течении и присоединении осложнений назначают системные антибиотики. В большинстве случаев острый инфекционный ринит не требует их назначения.

Осложнения и последствия

Распространение инфекции на рядом расположенные органы:

острый гнойный синусит – гайморит, фронтит и др. (воспаление околоносовых пазух);
острый средний отит (воспаление среднего уха);
острый фарингит (воспаление задней стенки глотки);
острый тонзиллит (воспаление небных миндалин);
острый ларингит (воспаление гортани), трахеит (воспаление трахеи), бронхит (воспаление бронхов).

Снижение иммунитета в результате ОРВИ может привести к присоединению или активации бактериальной инфекции, что проявляется развитием острых и обострением хронических заболеваний.

Профилактика острого инфекционного ринита

Профилактика ОРВИ:
- избегать переохлаждений, сквозняков;
- здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, физическая активность и др.);
- занятия спортом;
- закаливание.
Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
Избегать контакта с больными ОРВИ. Использование индивидуальных средств защиты (маски, марлевые повязки, респираторы) при контакте с больными ОРВИ.
Курсы поливитаминов и местных иммуномодуляторов (препаратов, воздействующих на местный иммунитет горла, носа) в холодное время года.
Гигиена носа (регулярное промывание носа солевыми растворами), особенно в период вспышек гриппа и ОРВИ.

Авторы
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.

Что делать при остром инфекционном рините?

Источник

Многие заболевания носят сезонный характер, но ринит может возникнуть в любое время года. Проходит в течение нескольких дней, а бывает, что лечение затягивается на неопределенный срок.

Ринит и его проявления

Неудобство, которое испытывает человек при насморке, испытывает каждый. Постоянное течение из носа вызывает как физический дискомфорт, так и душевный, находиться в общественных местах не совсем удобно. Провоцирующими факторами могут быть переохлаждение в зимний период, вирусы, атакующие в летние месяцы, простуда, и экологические проблемы. Замечено, что люди в больших мегаполисах чаще обращаются с жалобами на насморк, так как загазованность воздуха и неблагоприятные условия проживания сказываются на состоянии здоровья.

Самая распространенная причина возникновения ринита — переохлаждение, которое легко получить зимой и осенью. При ослабленном иммунном статусе хватает легкого сквозняка или промокших ног для того, чтобы появились первые симптомы.

Насморк — первый признак простудного заболевания, и он может сопровождаться дополнительными симптомами: сухостью в горле, першением и жжением. Причиной их появления служит тот факт, что слизистая носа набухает и воспаляется. Сосуды становятся шире, начинает выделяться слизь. На первом этапе это жидкая и обильная субстанция, которая через время становится вязкой, и меняет цвет.

Есть вероятность возникновения и иных симптомов:

головная боль;
слезотечение;
заложенность в ушах;
снижение слуха;
потеря обоняния.

Если ринит носит острую форму, то боль в верхней части лица неизбежна, и если не принимать срочных мер, то болезнь быстро переходит в придаточные пазухи носа. Это довольно серьезное осложнение, которое вылечить труднее, вероятен переход в хроническую форму.

Насморк может быть вызван разросшимися носовыми раковинами, искривлением перегородки.

Аллергический ринит

При попадании на слизистую носа аллергена возникает насморк, зуд, слезотечение. Как правило, появляется он в сезон цветения растений, но часто провоцирующие факторы окружают больного постоянно. При снижении иммунитета или при стрессовой ситуации ослабленный организм реагирует на эти изменения, и защита ослабевает. Насморк может сопровождаться и другими заболеваниями, вызванными аллергеном: конъюнктивит, крапивница, наблюдают у пациентов и признаки бронхиальной астмы. Симптомы таковы:

выделения из носа, которые не имеют определенного цвета;
на поверхности носа появляется покраснение;
человек часто и помногу раз чихает;
ощущается зуд и жжение в области носа.

Локализуют заболевание, применяя противогистаминные препараты, назначают капли в нос. Но снять симптомы недостаточно. Важно определить причину появления ринита, и, выявив аллерген, провести вакцинацию.

Атрофический ринит

По сравнению с аллергическим, атрофический имеет существенные отличия:

слизистая носа может быть травмирована;
ощущается сухость;
дыхание затруднено;
обоняние принимает непривычную окраску: появляется специфический запах, который чувствует только пациент;
в носу образуются плотные корочки, которые плохо извлекаются, при этом могут быть и болевые ощущения;
появляются кровотечения из носа.

Основная причина подобного состояния — толщина слизистой становится меньше нормы. Провоцирует заболевание и дефицит витаминов и микроэлементов, нельзя сбрасывать со счетов и генетическую предрасположенность. Влияют на его появление условия труда, если приходится находиться продолжительное время в сухих, пыльных помещениях.

Симптомы болезни

Разделяют несколько стадий болезни. На первой происходит сужение сосудов, а после — расширение и отек. Это рефлекторная стадия, и длится она несколько часов.

Основными симптомами являются:

сухость в носу;
трудно дышать;
чихание;
жжение.

Вторую стадию, катаральную, отличают: продолжительность, потеря обоняния. Выделения из носа при этом обильные, но без цвета. Затруднено дыхание и возникают проблемы с определением запахов. Помимо слезотечения, нарушается тембр голоса, звуки искажаются. На третьей стадии возникает бактериальное воспаление, восстанавливается обоняние, дыхательная функция, но выделения становятся густыми и меняют цвет на желтый или зеленый. Цикл длиться примерно 7 дней, но при хорошем иммунном статусе может прекратиться и в течение трех дней. Немаловажную роль при этом играет своевременно начатое лечение.

Диагностика насморка и возможные осложнения

Современная медицина располагает новейшим оборудованием, которое позволяет диагностировать и лечить все виды насморка. Это может быть острая или хроническая форма, аллергический или вазомоторный ринит. Основная задача — вовремя начать процедуры, это обеспечит скоротечность болезни, а лечение будет максимально эффективным. Для локализации используют антибактериальные препараты и те, что позволяют увлажнить слизистую носа. По показаниям назначают противовирусные и сосудосуживающие средства, возможно, будут рекомендованы препараты растительного происхождения и гомеопатия.

Если игнорировать симптомы, то часто дело оборачивается дополнительными проблемами. Возникают осложнения и затрагиваются различные органы. Самый распространенное — гайморит, при котором воспаляются придаточные пазухи носа. Он имеет характерные симптомы:

головная боль;
нарушение дыхания;
повышение температуры;
выделения гнойного характера;
слезотечение;
отсутствие обоняния.

Отит — еще одно из часто встречающихся осложнений, при котором воспаляется среднее ухо. Протекает заболевание, как правило, тяжело, сильная боль, температура и заложенность появляются внезапно и в целом трудно поддаются терапии. Все воспалительные процессы без надлежащего лечения приводят к осложнениям, поэтому важно локализовать болезнь на начальной стадии.

Хроническая форма ринита возникает довольно часто, так как при облегчении симптомов пациент прерывает лечение. Это приводит к регулярным рецидивам, и поводы для них могут быть самые разные. Каковы последствия хронической формы ринита? В запущенных случаях наблюдают постоянную головную боль, которая сопровождается отсутствием обоняния, падает работоспособность, пациент жалуется на снижение слуха и общее недомогание. Ларингит, трахеит и гайморит — болезни, появление которых практически гарантированно при неграмотной терапии или, если она проводилась не своевременно.

Так как у некоторых имеются патологии дыхательных путей, могут появляться регулярные рецидивы. Если есть искривление перегородки носа, аденоиды или болезни зубов, то к насморку стоит относиться более внимательно. Если что-то настораживает и недомогание протекает иначе, чем обычно, это повод для обращения к врачу.

Лучшее решение — профилактика. Тем более, что такие меры несложные, немного терпения и регулярность — вот и все что требуется от больного. Водные процедуры, закаливание, обтирание и контрастный душ позволяют подготовить организм к наступлению холода, если впереди зима. В жару зарядка и небольшая пробежка по утрам позволят привести тело в порядок, поддержат тонус и придадут жизненных сил.

Источник

Дата публикации:

Дата обновления: 2020-03-13

Профилактика осложнения острого ринита

Острый ринит – это воспаление слизистой оболочки носовой полости, связанное с активизацией стафилококков, стрептококков и некоторых других микроорганизмов. Болезнь протекает в три стадии. Если её не лечить, воспаление может перейти на околоносовые пазухи и слуховую трубу.

Причины возникновения и течение болезни

Причина возникновения острого ринита обусловлена активацией микрофлоры в носовой полости на фоне снижения реактивности организма. Большое значение имеет местное или общее переохлаждение, которое приводят к ослаблению иммунитета и активации в основном стафилококков, стрептококков и некоторых других микроорганизмов. Уже в впервые часы заболевания происходят изменения слизистой оболочки носа: развивается гиперемия (полнокровие) и сухость слизистой оболочки полости носа. Затем возникает обильный серозный выпот, из-за которого она становится отечной и влажной. Эпителий и субмукозный (подслизистый) слой инфильтрируются (проникают и пропитывается) лейкоцитами, цилиндрический эпителий теряет реснички, в экссудате (выпотевающей жидкости) возрастает количество слизи. Под эпителием наблюдается скопление выпота, образуются пузырьки, происходит десквамация (отслаивание) эпителия и возникает эрозия слизистой оболочки.

острый ринит

Клиническая картина

В клинической картине острого ринита различают следующие стадии:

сухая стадия (раздражения);
стадия серозных выделений;
стадия слизисто-гнойных выделений (разрешения).

Для сухой стадии характерно ощущение сухости в носу, напряжения и щекотания в носу, а иногда и в глотке и гортани, нередко сопровождается чиханием. Характерно общее недомогание, озноб, ощущение тяжести и боли в голове, чаще всего в области лба, повышение температуры тела. Слизистая оболочка носа при этом гиперемирована (переполнена кровью), сухая. Она постепенно набухает, возникают затруднения носового дыхания, ослабляются обоняние и вкусовые ощущения, появляется гнусавость.

Через день или два наступает стадия серозных выделений. Воспаление нарастает, в носу появляется большое количество прозрачной водянистой жидкости, отделяемое постепенно становится серозно-слизистым. Усиливаются затруднения дыхания через нос, возникают чихание, шум и звон в ушах. В составе выделяемого из носа содержится хлорид натрия и аммиак, поэтому кожа в области верхней губы и входа в нос краснеет и припухает. Гиперемия выражена слабее, чем на первой стадии, но увеличивается отечность.

Примерно через пять дней наступает 3 стадия воспалительного процесса. Отделяемое вначале сероватого, а потом желтовато-зеленоватого цвета из-за наличия в секрете элементов крови (лейкоцитов и лимфоцитов) и муцина (компонент слизи).

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Из полости носа воспаление может перейти на слизистую оболочку околоносовых пазух, носо-слёзный канал, слуховую (евстахиеву) трубу. При хорошем состоянии иммунной системы острый ринит протекает легко и заканчивается в течение 2-3 дней. Но если защитные силы организма ослаблены, то заболевание может длиться до 3-4 недель, а иногда и больше.

Диагностика

Острый ринит имеет характерную клиническую картину и диагностика не вызывает затруднений. Применяют эндоскопическое и риноскопическое методы исследования. Это заболевание нужно дифференцировать от острого специфического ринита, который является симптомом таких инфекционных заболеваний как

грипп

, корь и другие. Такие заболевания как вазомоторный ринит, острый и хронический синусит имеют свою клиническую картину и поэтому отличаются от острого ринита.

Лечение

Лечение проводится амбулаторно и направлено на купирование симптомов заболевания. Благотворно влияют общие или ножные ванны, горячий чай с малиной и медом, травяные чаи, в состав которых входят эвкалипт, душица, семена моркови, укропа и петрушки. Желателен прием парацетамола, аспирина, терафлю. Помогают горчичники на икроножные области, УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ (ультравысокочастотное излучение). Для устранения затруднения носового дыхания и уменьшения воспаления назначают аэрозоль биопарокс – антибиотик местного применения. Также рекомендуется применять сосудосуживающие капли (пиносол, отривин и др.), местные кортикостероиды (мупироцин, фрамицетин) и мази (Симановского, 1% ментоловая и др.). Мази из-за медленного растворения и всасывания действуют дольше, поэтому лучше использовать именно их. Эффективны промывания носа физиологическим раствором, в который добавлены мирамистин, диоксидин, октенисепт в разведении 1:5 и больше. Для детей при остром рините рекомендуется применять отривин, изофру.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Но следует помнить, что если острый ринит часто повторяется, то может стать хроническим.

Источник