При насморке болят пазухи и голова

Важная роль в формировании дыхания отведена придаточным пазухам. В проекции назальных полостей происходит газообмен, терморегуляция и фильтрация воздуха.. Существует ряд экзогенных и эндогенных факторов, которые нарушают целостность респираторных путей.

Болевым ощущениям в околоносовых синусах предшествуют воспалительный процесс. Катализаторами патологических изменений выступают инфекционные заболевания, доброкачественные новообразования и аллергические реакции. Этиология возбудителя предопределяет метод восстановления, от фармакотерапии до хирургического вмешательства.

Анатомическое строение воздухоносных полостей

В костях лицевого черепа локализованы 4 пары околоносовых пазух:

гайморовы;
лобные;
решетчатые;
клиновидные.

Придаточные пространства являются продолжением назальной полости, и в естественном состоянии пневматизированы (заполнены воздухом).

Пазухи в составе мукоцилиарного аппарата выполняют предназначение барорецепторного органа, увлажняют,очищают,согревают вдыхаемый воздух, изолируют чувствительные структуры от температурных колебаний, снижают силу травмирования при ударе.

Для справки! Размеры и формы синусов предопределяет резорбция кости. Процесс формирования воздушных полостей начинается в период внутриутробного развития и завершается к моменту полового созревания.

Поверхность каждой пазухи выстилает мерцательный эпителий, бедный на сосудистые сплетения, нервные окончания и железистые клетки, что объясняет длительное бессимптомное течение патологии.

Близкое взаиморасположение синусов повышает риск распространения патогенов на все воздушные проекции при инфицировании верхних дыхательных путей. Поэтому, очень важно своевременно проводить лечение лор-заболеваний, следовать профилактическим мероприятиям.

При синуситах инфекционной этиологии возникают болевые ощущения в придаточных пазухах

Почему болят пазухи носа

Нарушение целостности тканевых структур проявляется дискомфортом, ощущением зуда и жжения. Локализирующая боль в носу при отсутствии адекватной терапии иррадиирует в проекцию надбровных дуг, лобную и затылочную часть.

Спровоцировать клиническое состояние, когда болят носовые пазухи, могут следующие неблагоприятные факторы:

Аллергия. Высвобождение медиатора аллергических реакций происходит под воздействием агрессивных антигенов: пыли, шерсти домашних питомцев, средств бытовой химии, споров растений, насыщенных ароматов. Бессистемное использование назальных препаратов (отчасти сосудосуживающих) приводит к развитию аллергии и медикаментозного ринита, симптомами которого является отек и воспаление слизистой, болевые ощущения в проекции околоносовых пазух.
Доброкачественные новообразования. К наростам эпителиальной ткани относят полипы, кондиломы, белые уплотнения. Развитию дефектов предшествует состояние иммунодепрессии, инфекционные заболевания, генетическая предрасположенность, искривление носовой перегородки, неблагоприятные экологические условия. Патологическим образованиям свойственный активный рост, с которым усиливается интенсивность боли в проекции всего лицевого скелета.
Риносинусит. Собирательный термин объединяет в группу острые и хронические воспалительные процессы, протекающие в назальной полости и придаточных синусах. Чаще всего патологии свойственна вирусная или бактериальная этиологии. Характер боли предопределяет место локализации воспаления: сфеноидит – тупая боль в затылке, с иррадиацией в лобную область, глазницу. Гайморит – болит щека под глазом и заложен нос, этмоидит — тяжесть в переносице и надбровной области. Фронтит – болевые ощущения в височной полости, верхней части лба, затылке.
Снижение иммунной активности. Угнетение защитных сил организма обуславливает высокую подверженность заражению ОРВИ, ОРЗ, приводит к аутоиммунным и аллергическим заболеваниям. Поражения верхних дыхательных путей проявляются болью в носу и околоносовых проекциях, общей слабостью, нарушением естественного дыхания, слезотечением, кашлем и чиханием.

Совет! Для предотвращения тахифилаксии рекомендовано использовать симпатомиметики коротким курсом в 3-5 дней.

Воспалительный процесс в мягких тканях может развиваться по причине разрастания глоточной миндалины (аденоидита), изменения костно-хрящевой структуры носа, острого тонзиллита, заболеваний десен и зубов.

Лечение

Купирование воспаления верхних дыхательных путей требует врачебного участия. В компетенции отоларинголога идентифицировать природу возникновения, место локализации и степень поражения с помощью методов дифференциальной диагностики.

Для справки! Полную визуализацию клинической картины возможно получить при риноскопии.

Консервативная терапия предполагает применение лекарственных препаратов разной фармакодинамики, механическое очищение носа, тепловые процедуры, хирургическое вмешательство.

Ирригация носовой полости

Промывание носовых ходов назначают с профилактической или лечебной целью. Освобождение назальных ходов от скоплений мокроты, патогенных агентов оказывает положительное действие при лор-патологиях.

Для носового лаважа используют солевой раствор (250 мл. дистиллированной воды + 1 ч.л. соды + 1-2 капли йода). В положении стоя над раковиной, жидкость из пипетки или шприца аккуратно вводят в каждое отверстие. Даже, если болит левая пазуха носа, обработке подлежат две воздухоносные полости. Завершают процедуру форсированным выдохом через нос.

Совет! Детям младше трех лет терапевтические манипуляции проводят следующим способом: в назальные отверстия вводят 2-3 капли жидкости, по прошествии 5-10 минут очищают стерильным ватным жгутом.

Эффективные аптечные препараты представлены обширным перечнем: «Долфин», «Фурацилин», «Диоксидин». Назальные суспензии проявляют комплексное действие: противовоспалительное, антисептическое и противоаллергическое.

Промывание носа способствует эвакуации патогенных агентов, восстановлению дренаж носа, нейтрализации неприятных ощущений

При сильной заложенности носа предварительно закапывают сосудосуживающие капли по типу «Нафтизин», «Називин», «Отривин», «Ринонорм», «Снуп», «Тизин Ксило».

Фармокотерапия

Отоларинголог подбирает препараты в зависимости от типа возбудителя и физиологии пациента. Курс лечения острой или рецидивирующей фазы синусита ограничивается в среднем 7-14 днями. Восстановление при хронической стадии требует более конструктивной терапии и длительного приема медикаментов.

Для достижения положительной динамики назначают следующие медикаменты:

Увлажняющие: «Аквамарис», «Хюьмер», «Аквалор», «Маример», «Санорин». Под действием изотонической воды с примесями полезных макроэлементов сужаются кровеносные сосуды, уменьшается проявление отечности, восстанавливается назальное дыхание.
Антигистаминные: «Лоратадин», «Цетрин», «Эриус», «Парлазин». Блокируют выработку Н-1 гистаминовых рецепторов, снижая интенсивность или профилактируют развитие аллергических реакций. Обладают противозудным и противоэкссудативным действием.
Муколитические: «Мукодин», «Аскорил», «Либексин Муко», «Флюдитек». Разжижают патологический секрет, снижают способность мокроты прилипать к стенкам дыхательных путей. Оказывают слабовыраженное противовоспалительное и спазмолитическое действие, проявляют активность антиоксиданта.
Антибиотики: «Полидекса», «Изофра», «Биопарокс», «Цефтриаксон», «Аугментин». Действенны в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов. Бактериостатическую активность проявляют на клеточном уровне, что снижает способность инфекционных агентов к росту и размножению.
Противовирусные: «Перамивир», «Ингавирин», «Арбидол», «Кагоцел». Эффективны в первые три дня вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Этиотропные средства угнетают жизнедеятельность вирусов, сокращают продолжительность проявления симптоматики, формируют местный иммунитет.
Сосудосуживающие: «Ксимелин Экстра», «Назол Адванс», «Виброцил», «Лазолван Рино». Повышают аэрацию воздухоносных полостей, усиливают выработку мерцательного эпителия, восстанавливают назальное дыхание, снижают патологическую экссудацию.

Важно! Снижают чувствительность болевых рецепторов в слизистой носа анальгетики «Бутадион», «Фенацетин», «Комбиспазм», «Максиган», «Спазмалгон».

Комплексную схему лечения воспалительных процессов в респираторных путях дополняют иммуномодулирующими препаратами: «ИРС-19», «Синупрет». Их активный состав усиливает иммунный ответ, способствуют быстрой регрессии, сокращают количество осложнений.

Лечение синусита назальными препаратами эффективно на ранних стадиях воспаления слизистой

Что делать, если болят пазухи носа даже после консервативного лечения? Тогда врачи проводят хирургическое вмешательство. Современная терапия предлагает малоинвазивные способы восстановления дренажа пазух, а именно: прокол гайморовых синусов, эндоскопическая операция, Ямик-процедура.

Заключение

Болевые ощущения сигнализируют о воспалении верхних дыхательных путей. Данная симптоматика требует своевременного купирования, т.к. существует риск хронизации патологии, развития менингита, бронхита, пневмонии.

Начальная стадия лор-заболеваний хорошо поддается медикаментозному лечению, запущенная форма требует оперативного вмешательства.

Источник

Болят пазухи – это одна из частых жалоб пациентов с заболеваниями ЛОР-органов. Но данный симптом свидетельствует не только о воспалении в околоносовых пазухах (синусите), но и может быть признаком и других распространенных патологий.

В данном материале, подробно разберем основные причины, заболевания, рекомендации по лечению при болезненности в пазухах носа.

Боль в пазухах – причины

Не секрет, что боль это защитный сигнал организма. Который указывает на проблемные участки, в том числе и околоносовой области.

Если рассматривать функциональные причины боли в пазухах, то она в большей степени связана с давлением экссудата, который в большом количестве образуется при воспалительных процессах. Из-за этого нарушается нормальный отток отделяемого из пазух, что вызывает давление на окружающие структуры и ткани.

Другой частой причиной является разрастание опухолевых образований (полипы и кисты), что нарушает целостность анатомических структур, вызывая тем самым некротические процессы в данной области.

Анатомические особенности не относящиеся к воспалительным и некротическим процессам, например: искривление перегородки носа, узость носовых проходов, гипертрофия миндалин, патологии слезного аппарата и т.д. О которых, более подробно в следующем разделе материала.

Заболевания приводящие к боли в пазухах

Так какие заболевания могут спровоцировать боль в пазухах носа? Это достаточно объемный список, поэтому их условно разделим на этиологические причины.

Воспалительные состояния, основная часть патологий провоцирующих данный симптом:

Синуситы. Острые и хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах – гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.
Риниты. Катаральная форма, может привести хроническому воспалению слизистой полости носа, что провоцирует закупорку в придаточных пазухах. Так называемый, риносинусит.
Дентальные патологии. Если имеются проблемы с зубами верхней челюсти – формирующиеся очаги воспаления, могут спровоцировать образование перфорации или свища в гайморову пазуху.
Другие состояния. Любой очаг воспаления в носоглоточной области, может осложниться распространением на окружающие структуры, например, при хроническом тонзиллите.

Заболевания невоспалительной этиологии, так же может привести к боли в области пазух носа:

Искривление носовой перегородки – самая частая невоспалительная причина болевых ощущений в околоносовых пазухах. Более подробно в этом материале: Искривление перегородки носа – симптомы, причины, осложнения.
Трофические формы ринитов. Хронические изменения в слизистой оболочки при ринитах, могут быть не только воспалительного характера, но и гипертрофического. Например: медикаментозный, атрофический, вазомоторный и гипертрофический риниты. Все они способствуют “закупорке” оттока отделяемого из параназальных пазух.
Новообразования. Рост кист и полипов, может приводить к разрушению костной и хрящевой ткани в носоглоточной области, приводя к соответсвующим симптомам.
Другие заболевания. Гипертрофия аденоидов или аденоидные вегетации провоцируют нарушение нормальной проходимости носовых проходов, влияя тем самым и на околоносовые пазухи.

Если болят пазухи без насморка?

Это в большинстве случаев свидетельствует о хронической патологии, самой частой из которых является хронический гайморит или синусит верхнечелюстной пазухи. Данное состояние характеризуется периодическими болями в области максиллярных пазух. В период обострения, к болевым ощущениям присоединяются катаральные симптомы: серозно-гнойные выделения, ринорея, постназальный синдром и др.

Другими ЛОР-причинами болезненности без проявлений ринореи (насморка), являются состояния описанные в предыдущем разделе: искривление носовой перегородки, новообразования, аденоиды, дентальные патологии и др.

Следует помнить, что боль в пазухах, может быть и не отоларингологической этиологии, например при неврологических состояниях: невриты черепных нервов, мигрень, фибромиалгия и т.д. Поэтому важно своевременно оценить состояние и исключить более серьезные патологии. В связи с этим, диагностика должна проводиться достаточно углубленно особенно при хроническом течении болей.

Болят пазухи – как лечить?

Первичной и самой главной рекомендацией, является посещение врача. Не стоит заниматься самолечением, особенно при хронических болях. В данной ситуации без расширенной диагностики просто не обойтись. Наиболее полноценное обследование пазух и околоносовой области, проводится с помощью назальной эндоскопии и компьютерной томографии.

Терапевтическое лечение, например при синуситах, состоит из назначения сосудосуживающих, муколитических и противомикробных препаратов. Основной целью является подавление воспалительного процесса и нормализация оттока содержимого из пазух. Дополнительно вне стадий обострения могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например УВЧ пазух. Так же достаточно хорошим эффектом обладают солевые промывания и ингаляции. Для временного снятия боли допускается применение обезболивающих препаратов, например группы НПВП (найз и др.)

Конечно, проводится и хирургическое лечение, особенно при анатомических изменениях и хронических воспалительных состояниях. Которое зависит от первопричины боли в пазухах:

При хронических синуситах, различные синусотомии: гайморотомия, полисинусотомия и др.
При искривлении носовой перегородки – септопластика.
При гипертрофии аденоидов – аденотомия.

Ваш визави, специализируется на проведении эндоскопической параназальной хирургии. Это более щадящее воздействие, которое позволяет минимизировать сроки как излечения, так и восстановительного периода. Выписка из стационара, обычно происходит в течении 24 часов после операции.

Более подробная информация о проводимом хирургическом лечении ЛОР органов расположена на соответствующей странице: Лечение ЛОР заболеваний

Где можно получить консультацию при болях в пазухах?

Подводя некоторые итоги данной статьи, можно обозначить, что боль в околоносовых пазухах, может быть симптомом достаточно серьезных заболеваний. Соответственно важно провести не только осмотр специалиста, но и диагностические процедуры.

Поэтому, для экономии времени в постановке диагноза, важно выбрать медицинский центр с диагностической базой, а не только лечебной. Телефоны регистратур медцентров Москвы и области, где я осуществляю прием пациентов указаны на странице “Контакты”. Там же Вы сможете узнать стоимость, условия проведения операций и сроки нахождения в стационаре.

Будьте здоровы! С уважением, врач-оториноларинголог к.м.н. Боклин Андрей Кузьмич.

Источник

Частым спутником простуды является головная боль. Иногда это свидетельствует о развитии серьезных заболеваний, поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Лечить самостоятельно, даже простой насморк, нельзя. Это приводит к различным нарушениям в работе внутренних органов.

Почему присоединяется болезненное состояние

Причин, по которым во время простуды развивается головная боль несколько:

• во время высокой температуры тела происходит расширение сосудов и повышенное вырабатывание внутричерепной жидкости (ликворы), это приводит к тому, что болит голова;

• отравление организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов;

• осложнения в виде воспаления околоносовых или лобных пазух.

Состояние, когда болит голова при простуде, часто совмещается с повышением температуры тела, ознобом, сильным насморком, кашлем. Болеть могут глаза, область около лба, висков, бровей.

В том случае, если боли выражены сильно, появилась рвота, температура тела достигла отметки 40 градусов, нужно вызывать скорую помощь. Симптомы могут сигнализировать о более опасных заболеваниях, чем ОРВИ или грипп. Следует исключить менингит или энцефалит.

Если воспалены пазухи лба и носа, то появляются и другие признаки:

• воспаляется не только носовая полость, но и вся глотка;

• головная боль усиливается после долгого пребывания на холоде;

• чаще всего болит лобная часть и глаза;

• симптомы усиливаются утром, из-за накопившейся за ночное время слизи;

• усиление неприятных ощущений при кашле, чихании, смене температурного режима, положения тела.

Большая часть кислорода в наш организм поступает через нос. При насморке нарушается его поступление, головной мозг испытывает голодание и возникают боли. Вот почему так важно лечить простуду, сопровождающуюся заложенностью носовых проходов.

Разновидности диагнозов

Выделяют несколько видов воспаления слизистой поверхности пазух. В любом случае наблюдается повышенное образование слизи, иногда с гноем, заложенность и отек носа.

1. Гайморит. Воспаляются гайморовы пазухи. Пациент ощущает давящие боли в области носа, лба, висков. Наблюдается отек отдельных частей лица. Усиливаться неприятные симптомы начинают при наклоне головы вперед. Температура тела может держаться в пределах 37 градусов или развивается сильный жар (выше 38.5 градусов).

2. Фронтит. При насморке поражаются придаточные пазухи, расположенные в лобной части. Повышается температура тела, наблюдается отек века, болят глаза.

3. Сфеноидит. Поражаются клиновидные пазухи. Боль локализуется в затылочной области, развивается после насморка. Может появиться боль в глазах, и нарушиться острота зрения.

4. Этмоидит. Воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки пазух решетчатой кости. Болит переносица, лобная часть, повышается температура тела и ощущается сильная боль во внутреннем углу глаза.

5. Отит. Боль в голове усиливается, распространяется на околоушную зону, носит стреляющий характер. Насморк, который не лечили или не долечили, может затронуть внутренние структуры уха.

Симптомы многих болезней совпадают, поэтому не стоит самостоятельно ставить диагнозы, и назначать лечение. Это не только не поможет, но и нанесет вред организму.

Состояния, которые сопровождаются неприятными симптомами без повышения температуры.

1. Большинство респираторных заболеваний у взрослых могут протекать с сильным насморком, болью в горле, чиханием, но при этом температуры нет.

2. Хронические риниты приводят к тому, что болит голова, заложен нос, а температуры нет.

3. Хронические синуситы также характеризуются тем, что нет температуры. Присутствуют неприятные ощущения в области переносицы, глаз. Со временем пациент начинает жаловаться, что болит голова. Появляется заложенность носа, насморк, частое чихание, слабость во всем теле, нарушение сна.

4. Головная боль и сильный насморк могут возникнуть по причине попадания в организм аллергена. В этом случае температуры тоже нет. Беспокоят жидкие прозрачные выделения из носа, глаз, зуд и чихание.

В начале любого воспалительного процесса температура тела может не превышать отметки 37,5 градуса. При хронических формах насморка температура тела может становиться субфебрильной, в пределах 37-37,5 градусов.

Способы борьбы с неприятным симптомом

Чтобы боль в голове во время насморка не получила своего максимального развития, нужно соблюдать некоторые правила.

1. Сохранять постельный режим.

2. Когда болит голова, как можно меньше нужно напрягать глаза (читать, смотреть телевизор).

3. Достаточное потребление жидкости.

4. Принимать жаропонижающие, антибактериальные, противовирусные средства.

5. Эфирные масла помогут облегчить дыхание и снизить головную боль (эвкалипт, лаванда).

6. Придерживаться диеты. Исключить жирные, острые, соленые блюда. Провоцировать боль могут и молочные продукты.

В нормальной ситуации боль после лечения должна исчезнуть. Если этого не произошло, температура держится около 37 градусов, возможно, причина в неправильно подобранной лекарственной терапии. Если голова болит после насморка постоянно, то возможен риск возникновения, например таких осложнений, как менингит, абсцессы, флегмона глазницы.

Головная боль после простуды может свидетельствовать о низком болевом пороге. Иногда после прокола гайморовых пазух может развиться неврологическая реакция и мигрень.

Только врач назначает лекарства в соответствии с диагнозом, тяжестью течения заболевания, учитывает сопутствующие заболевания, возраст и вес пациента.

Возникновение боли при простуде считается нормальным явлением. Избежать этого нельзя. Но можно снизить проявление симптомов. Для этого нужно соблюдать рекомендации врача. Он же назначает медикаментозную терапию, которая позволит за короткие сроки вывести из организма вирусы и бактерии.

Источник