При насморке антибиотик беременным

Какие антибиотики можно при беременности?

Прежде всего, необходимо помнить, что покупать и принимать медпрепараты самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, категорически не допустимо. Особенно это касается периода вынашивания ребенка.

Среди допустимых к приему препаратов есть такие, которые можно принимать в течение всего периода вынашивания ребенка, либо только на определенных её сроках.

Антибиотики, разрешенные при беременности:

пенициллиновый ряд (не влияют отрицательно на качество и развитие эмбриона). К такому ряду относятся препараты ампициллин, оксациллин, амоксициллин, ампиокс и пр.;
цефалоспориновый ряд (имеют свойство проникать через плацентарный барьер, однако не оказывают токсического воздействия на будущего малыша). К цефалоспоринам следует отнести средства цефтриаксон, супракс, цефазолин;
макролидный ряд (в определенных случаях допускаются при беременности, на усмотрение врача). Это такие препараты, как эритромицин, олеандомицин, рокситромицин, телитромицин, азитромицин (сумамед) и др.;
аминогликозидный ряд (гентамицин). Применяется только в очень тяжелых случаях с обязательным строгим расчетом дозировки препарата. При несоблюдении доз и бесконтрольном применении может провоцировать нарушения слуха у малыша.

Влияние антибиотиков на беременность

К сожалению, болезни всегда приходят в то время, когда их меньше всего ожидаешь. И даже во время вынашивания ребенка, когда болеть и принимать медпрепараты крайне нежелательно, приходится обращаться к врачу и использовать антибиотикотерапию.

Антибактериальные препараты, помимо терапевтического воздействия, могут оказывать и нежелательный эффект. Всем известно токсическое влияние медикаментов на печень, кишечную микрофлору, функции иммунной защиты. Все это может повлиять на общее состояние здоровья беременной.

Влияние антимикробной терапии на эмбрион достаточно сильно зависит от срока вынашивания, ведь от этого зависит, насколько защищен плод от воздействия негативных факторов. Антибиотики на ранних сроках беременности опасны тем, что в этот период эмбрион еще не имеет того уровня защиты, который может предоставить ему плацента. Поэтому любые вещества, как полезные, так и не очень, обязательно попадут к формирующемуся плоду.

Антибиотики на первых неделях беременности должен назначать только врач, компетентный в вопросах приема медпрепаратов беременными женщинами. Правда, иногда бывает, что женщина принимает антибиотики в первые дни беременности, не подозревая о своем «интересном» состоянии. Первые дни – это период оплодотворения яйцеклетки и имплантации плодного яйца. Если вы переживаете по этому поводу, в таких случаях будет не лишним проконсультироваться у доктора и сделать несколько контрольных УЗИ, а также сдать ХГЧ, чтобы проследить, не нарушена ли динамика процесса.

Принимать антибиотики на поздних сроках беременности в принципе можно, ведь на этом этапе плод уже сформирован, достаточно защищен плацентарным барьером. Однако есть такие препараты, которые без труда проникают сквозь этот барьер и наносят вред ребенку. Поэтому выбор необходимого антибиотика должен сделать специалист.

Давайте оценим возможность использования антибактериальных препаратов поэтапно:

Антибиотики в первом триместре беременности

I триместр – начало зарождения нового человека, формирования тканей и систем эмбриона. На этом этапе малыш еще совсем не защищен, и любой препарат может нанести ему непоправимый вред. Именно по этой причине большая часть лекарственных средств, в том числе и антибактериальных, запрещена.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Антибиотики во 2 триместре беременности

На этом этапе основные системы органов эмбриона уже определены. II триместр – это стадия развития головного мозга и половой системы, лучшее время для применения разрешенных антибиотиков. Плод в этот период уже довольно самостоятелен и вполне способен себя защитить.

[45], [46], [47], [48]

Антибиотики в 3 триместре беременности

III триместр – ребенок уже практически сформирован, теперь его органы и системы только совершенствуются. В этом периоде можно принимать антибактериальные препараты из списка разрешенных при беременности лекарственных средств, чтобы не спровоцировать появления у ребенка патологий и аномалий развития.

[49], [50], [51], [52]

Антибиотики различных групп при беременности

Пенициллиновые антибиотики при беременности – один из наиболее известных и распространенных в мире. Они имеют достаточно широкий спектр воздействия, к тому же часто и повсеместно используются во время беременности. К таким препаратам относится ампициллин, амоксициллин, амоксиклав, оксамп и некоторые другие.

Амоксиклав при беременности – комбинированное антибиотическое средство, состоящее из амоксициллина и клавулоновой кислоты. Препарат считается одним из наиболее безопасных антимикробных средств при беременности. Может быть назначен для перорального или инъекционного применения.

Цефтриаксон при беременности – сильный антибиотик, который уничтожает даже тех возбудителей, которые устойчивы к воздействию других антимикробных средств. Его применяют чаще во второй половине беременности, используя в виде внутримышечных инъекций ежедневно. Цефтриаксон применяют при инфекциях мочеполовой системы, дыхательных и пищеварительных путей, кожных покровов.

Вильпрафен при беременности используется при бактериальных инфекционных заболеваниях, в основном урогенитальных. Наиболее часто его применяют при лечении уреаплазмы: эта патология крайне опасна как для беременной, так и для её ребенка.

Цефазолин при беременности применяется лишь при наличии строгих показаний у беременной, и только со второго триместра вынашивания. Используется для лечения пневмонии, остеомиелита, инфекций суставов и костной системы, кожных покровов, мочевыделительной системы.

Амоксициллин при беременности – пенициллиновый антибиотик, не оказывает токсического действия на печень, не провоцирует аномалий развития плода. Активно применяется при беременности для терапии гайморита, бронхита, воспаления легких, пиелонефрита, лимфаденита.

Цефотаксим при беременности – цефалоспориновый антибиотик, не предназначенный к применению во время беременности.

[53], [54], [55]

Линекс при беременности после антибиотиков

Как известно, антибиотики не лучшим образом влияют на состояние кишечной микрофлоры, особенно губителен для неё длительный прием препаратов. Расстройства стула, болезненность в животе, метеоризм, несварение – это проявления дисбактериоза. Чтобы не допустить развития такого состояния, следует ещё до приема антибиотиков обсудить с доктором возможность приема препаратов, нормализующих флору кишечника. К таким препаратам относится Линекс – эффективный и безопасный при беременности препарат. Он содержит бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки, восстанавливает уровень полезной микрофлоры, одновременно поддерживая иммунитет организма. Препарат хорошо переносится, не имеет побочных эффектов и противопоказаний (кроме непереносимости лактозы).

Однако даже относительно такого безопасного средства, как Линекс, следует проконсультироваться со специалистом. Возможно, в вашем случае будет уместен какой-либо другой препарат, например, бифиформ, лактобактерин, аципол, энтерол, бифидум-бактерин или эубикор.

Планирование беременности после антибиотиков

Перед началом планирования беременности большинство врачей рекомендуют пролечить все хронические заболевания, как у будущей матери, так и у отца, во избежание их обострений во время вынашивания малыша. И это правильно. Однако часто лечение таких заболеваний невозможно без проведения качественной антибиотикотерапии. Что же делать?

Специалисты-репродуктологи часто настаивают на том, что начало планирования должно быть определено не ранее, чем через 2 месяца после завершения антибиотикотерапии. Беременность после антибиотиков мужа может планироваться не раньше, чем через три месяца. Почему? Антибактериальные препараты не лучшим образом влияют на состояние сперматозоидов: их строение и структура нарушается, возникает риск развития нарушений эмбрионального развития. Важно, чтобы до зачатия такие измененные сперматозоиды покинули организм, а на обновление мужской спермы понадобиться как раз 2,5-3 месяца.

Некоторые виды антибиотиков могут не влиять на качество спермы: для прояснения ситуации необходимо проконсультироваться с репродуктологом.

Может ли тест на беременность при антибиотиках ошибаться? Однозначно нет, от применения антибактериальных средств показатели теста не зависят: тестовая полоска реагирует на уровень гормона ХГ человека, а антибиотик на гормональный фон не воздействует. Ошибка теста может быть вызвана низким порогом чувствительности тестовой полоски, либо слишком ранним тестированием.

Врачи не приветствуют назначение каких-либо лекарственных препаратов в период вынашивания. Однако если доктор назначил антибиотики при беременности – значит, в этом действительно есть необходимость. Гораздо разумнее вовремя вылечить опасное заболевание, нежели ждать, когда инфекция поразит ещё не рожденного маленького человека.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Капли в нос при беременности – это лекарственные препараты, устраняющие насморк и симптомы заложенного носа. Рассмотрим, какие бывают самые эффективные и безопасные капли в нос для беременных. А также особенности использования лекарственных средств будущими мамами.

Насморк, заложенный нос, гайморит, ринит – самые распространенные недуги, поражающие дыхательные пути. Это происходит из-за того, что слизистая оболочка носовой полости постоянно контактирует с сухим пыльным воздухом, вирусами и низкими температурами.

Не смотря на то что, насморк на первый взгляд абсолютно безопасен, он требует лечения, особенно в период вынашивания ребенка. Заложенность носа может свидетельствовать о том, что в организм проникла инфекция, которая может быть угрожающей для развития ребенка, отрицательно сказаться на формировании органов плода и повлиять на центральную нервную систему малыша.

[1]

Показания к применению капель в нос при беременности

Показания к применению полностью зависят от причины, вызвавшей заложенность носа. Рассмотрим основные показания к применению для будущих мам:

Профилактика и лечения инфекционных поражений носовой полости в осенне-зимний период.
Аллергические риниты и риниты, возникшие из-за повышенной чувствительности к лекарственным препаратам.
Сухость слизистой оболочки носовой полости.
Послеоперационный период при хирургическом вмешательстве в носовую полость.

Многие капли имеют в своем составе эфирные масла, которые оказывают антибактериальное действие и препятствуют размножению вирусных микроорганизмов. Капли применяются только по указанию врача с четким соблюдением инструкции. Так как любые лекарственные средства и их неконтролируемое применение в период вынашивания ребенка весьма опасны как для мамы, так и будущего малыша.

Все интраназальные лекарства, используемые при беременности делятся на такие категории:

Препараты с морской солью

Самыми безопасными и в тоже время эффективными при беременности считаются капли на основе солевого раствора. К данной категории относятся Аква Марис и Маример, так как в их состав входит морская соль. Данный компонент восстанавливает и увлажняет слизистую оболочку носа.

Капли с растительными компонентами

Эфирные масла сосны, мяты и эвкалипта содержатся в Пиносол. Он разрешен к применению в период вынашивания ребенка, эффективно устраняет заложенность носа и облегчают дыхание. Но при длительном применении можетт вызывать аллергические реакции. Еще один допустимый для беременных препарат – Салин. Он увлажняет слизистую оболочку носовой полости, восстанавливает свободное дыхание, не содержит гормональных компонентов и не оказывает сосудосуживающее действие.

Гомеопатические и народные средства

Среди гомеопатических препаратов стоит выделить Ринитол и Эуфорбиум композитум. Они являются панацеей в лечении заложенности носа и насморка. Среди средств народной медицины в период вынашивания ребенка рекомендуется использовать сок алоэ или каланхоэ для закапывания в носовую полость. Растительный сок, разбавленный теплой водой, хорошо пробивает нос и не оказывает негативного воздействия на организм беременной.

Форма выпуска

Форма выпуска для лечения поражений носа может быть разной. Как правило, это интраназальные лекарства или спрей. Но фармацевтическая промышленность не стоит на месте и предлагает специальные крема и мази, которые помогают в лечении определенных видов ринитов. Форма лекарственного средства подбирается индивидуально для каждой женщины, и зависит от концентрации лекарственных веществ, длительности терапевтического действия.

К примеру, Пиносол выпускают в форме спрея, мази, крема и капель. При этом цена на каждую из форм выпуска и дозировка лекарственных компонентов в препарате разные. Если у беременной диагностировали влажный ринит с ринореей, то для лечения лучше использовать спрей или капли.

Капли в нос легко дозировать и они не травмируют слизистую оболочку, в отличие от спрея.
Спрей в отличие от капель проникает глубоко в носовую полость и охватывает большую площадь слизистой оболочки. Но его не рекомендуется применять при склонности к сухости носовых пазух.
Если ринит принял сухую стадию и на носу появились корочки, то для лечения лучше использовать мазь или крем. Данные формы препаратов обладают щадящим действием и эффективно устраняют воспалительную реакцию.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Фармакодинамика

Это принцип действия компонентов препарата, которые определяют и отвечают его эффективность. Рассмотрим фармакодинамику на примере Аква Марис, которые можно использовать при вынашивания ребенка.

Аква Марис – это средство местного применения и природного происхождения. В состав входит стерилизованная морская вода, которая поддерживает и восстанавливает нормальное физиологическое состояние слизистой оболочки носовой полости. Они разжижают слизь и нормализуют ее выработку, а микроэлементы морской воды, существенно улучшают мерцательные функции эпителия. Применение их помогает купировать воспалительный процесс, способствует смыванию и удалению аллергенов, пыли, гаптенов со слизистой оболочки носовой полости.

Фармакокинетика

Это процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственного средства. Рассмотрим данные процессы на примере Назонекс.

Они оказывают противоаллергическое и противовоспалительное действие, эффективно устраняют заложенность носа, но не проникают в системный кровоток. Поскольку препарат используют интраназально, то системная биодоступность действующих веществ находится на уровне 1-3%. Если небольшое количество препарата попадает в желудочно-кишечный тракт, то компоненты подвергаются активному метаболизму. А это означает, что после прохождения через печень выводятся с желчью и мочой.

Названия каплей в нос при беременности

Зная названия капель в нос при беременности, каждая женщина сможет подобрать эффективное и безопасное лекарственное средство. Но не стоит забывать, что препараты можно использовать только по врачебному назначению, самолечением заниматься опасно.

Самым оптимальным и безопасным лечением ринитов и других причин заложенного носа в период вынашивания ребенка, является солевой раствор. В состав подобных лекарственных средств входит морская очищенная соль. Самые популярные средства из данной группы: Аква Марис, Салин, Меример, Хьюмер, Долфин, Алергол. Данные препараты полностью разрешены для беременных и не представляют угрозы для будущей мамы и ребенка.

Пиносол, содержат смесь полезных эфирных масел. Несмотря на высокую эффективность, использовать их можно только по разрешению врача. Это объясняется тем, что при неправильной дозировке, капли могут вызывать аллергические реакции. Пиносол способствует быстрому восстановлению носовой полости.
С особой осторожностью необходимо использовать интраназальные лекарства на основе ксилометазолина. Данное вещество содержат Галазолин, Ксимелин, Длянос и другие. Нафтизин и Санорин также попадают в категорию опасных, поэтому использовать их нужно с четким соблюдением инструкции и дозировки. Под запрет попадают интраназальные лекарства, в состав которых входит вещество оксиметазолин, компонент входит в состав Назол, Називин и Фазин.
Если необходимость в использовании капель для носа возникла в последнем триместре гестационного срока, то можно использовать Тизин, Фариал, Виброцил и Санорин.

Использование капель в нос во время беременности

Использование капель в нос во время беременности возможно только по врачебному разрешению. Именно врач определяет причину заложенности носовой полости или характер ринита и подбирает наиболее безопасные, но в тоже время эффективные препараты. Любые капли в нос при беременности можно использовать в том случае, когда предполагаемая польза для метрии важнее потенциального риска для ребенка. Именно поэтому в период вынашивания запрещено использовать препараты, которые имеют в своем составе гормональные компоненты. Лучше всего использовать интраназальные лекарства на растительной основе, так как они не имеют противопоказаний и безопасны для будущей мамы.

С осторожность их используются и в период лактации. Так как многие компоненты лекарственных средств могут проникать в грудное молоко, поэтому женщина должна решить вопрос о прекращении вскармливания. Еще один важный момент использования капель в нос при беременности – это соблюдение дозировки и длительности лечения. Нельзя самостоятельно использовать интраназальные лекарства дольше рекомендуемого срока, так как это может стать причиной аллергических и неконтролируемых побочных реакций.

Противопоказания к применению капель в нос при беременности

Противопоказания к применению капель в нос при беременности зависят от вида лекарства, гестационного срока и особенностей ее течения, наличия противопоказаний у женщины и состава средства. Если использовать интраназальные лекарства, на которые женщина имеет противопоказания, то это может привести к критическим состояниям: удушье, аллергический насморк, бронхоспазмы, отек Квинке.

Капли противопоказано использовать при недавних травмах носовой полости и повреждениях слизистой оболочки до полного заживления раны. Повышенная чувствительность к компонентам – также являются запретом к их применению будущими мамами.

[8], [9], [10]

Побочные действия капель в нос при беременности

Побочные действия капель в нос при беременности могут возникнуть при непереносимости компонентов препарата. Любые лекарственные средства, используемые в период вынашивания ребенка, могут вызывать неконтролируемые побочные реакции, поэтому являются опасными для будущего ребенка. Если в состав капель от ринита входит спирт, то это приводит к повышению артериального давления и неблагоприятно сказывается на развитии плода.

Капли могут вызывать носовые кровотечения, ощущение жжения, сухости в носовой полости и раздражение слизистой оболочки. При длительном применении лекарство вызывают головные боли, чиханье. Лекарственное средство может привести к отеку полости носа, усилению воспалительной реакции или гиперемии слизистой оболочки.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы определяются лечащим врачом. Основные рекомендации по применению лекарственного средства указаны в его инструкции. Как правило, беременным назначают по 1-2 капли в каждую ноздрю до трех раз в сутки.

Перед применением лекарства, женщина должна проверить себя на индивидуальную чувствительность к препарату. Для этого небольшое количество капель вводится в ноздрю и через несколько часов оценивается состояние слизистой оболочки. Если возникло жжение, зуд или покраснение, то от применения средства нужно отказаться.

[11], [12], [13], [14], [15]

Передозировка

Передозировка капель в нос у беременных, может возникнуть из-за несоблюдения рекомендуемой дозировки или превышения рекомендуемого срока лечения. Поскольку интраназальные препараты обладают низкой биодоступностью, то они редко вызывают симптомы передозировки. Но при неконтролируемом применении, капли вызывают сухость, зуд и жжение слизистой оболочки носовой полости.

При первых симптомах передозировки необходимо прекратить использовать лекарство и обратиться к врачу. Доктор поможет подобрать другой более безопасный препарат, который устранит заложенность носа, ринит и другие причины воспаления слизистой оболочки.

Взаимодействия с другими препаратами

Взаимодействия интраназальных лекарств с другими препаратами возможно только по врачебному разрешению. При комбинированной терапии, все лекарственные средства подбираются лечащим врачом, индивидуально для каждой беременной женщины.

Одновременное использование нескольких лекарственных средств, может привести к побочным эффектам и появлению симптомов передозировки. Запрещено использовать несколько капель в нос одновременно. Из-за такого взаимодействия возможны кровотечения, сухость, жжение и аллергические реакции.

Условия хранения

Условия хранения капель в нос при беременности указаны в инструкции средства. Интраназальные препараты необходимо хранить в сухом, прохладном, недоступном для детей и защищенном от солнечного света месте. Температура хранения не должна превышать 25°C.

При несоблюдении условий хранения, препарат теряет свои лекарственные свойства и опасен для будущей мамы. Особое внимание условиям хранения необходимо уделять после его вскрытия.

Срок годности

Срок годности составляет от 12 до 36 месяцев. После вскрытия флакона, капли разрешено хранить в течение 45 дней, но не дольше. Если из-за неправильного хранения лекарство приобрело неприятный запах, цвет или консистенцию, то его запрещено использовать. Применение просроченных препаратов опасно для будущей мамы и ее ребенка, так как может привести к весьма опасным последствием.

Капли в нос при беременности представлены широкой группой лекарственных средств с мягким принципом действия и безопасными компонентами. Назначать лекарство может только врач, самостоятельно использовать любые лекарственные препараты во время вынашивания ребенка категорически запрещено.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Капли в нос при беременности” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник