При гайморите синусите какие лекарства
![]()
Гайморит – это разновидность синусита, заболевания, которое связано с воспалительным процессом в слизистой оболочке гайморовых пазух. Болезнь имеет инфекционный характер. Антибиотики при синусите у взрослых используются в качестве одного из наиболее эффективных способов лечения болезни.
Особенности болезни
Суть заболевания состоит в нарушении оттока секрета, вырабатываемого слизистой оболочкой из-за воспалительного процесса в пазухах. Скопившийся секрет под действием бактерий преобразуется в гной, после чего начинается размножение бактерий. Постепенно воспаление слизистых разрастается и инфицирует соседние ткани, органы. Если заболевание не лечить, то оно может принять хроническую форму.
Симптомы заболевания и причины его возникновения
Симптоматика заболевания не слишком отличается от общего недомогания при простудных заболеваниях:
- высокая температура;
- головная боль;
- обильные выделения слизи и гноя из носовых отверстий;
- болезненность в области лба и вокруг глаз;
- чувствительность лица.
Симптомы могут быть смазаны, но при появлении дискомфорта в области гайморовых пазух в сочетании с головной болью и трудностями с дыханием стоит обратиться в клинику.

Причинами возникновения болезни могут стать:
- инфекции (бактериальные либо вирусные);
- переохлаждение различного характера;
- затяжной насморк;
- поражение грибками;
- аллергические проявления;
- осложнения гриппа либо ОРВИ.
Чтобы диагностировать болезнь, необходимо взять мазок из носовых пазух для определения бактериального посева. На основании полученных результатов доктор сможет назначить оптимальный препарат.
Если в течение недели промывания, закапывания и ингаляции не принесли результата, то необходимо обратиться к антибактериальной терапии.
Какие препараты стоит выбрать?
Лечение синусита антибиотиками эффективно независимо от типа возбудителя болезни. Антибактериальные препараты помогают облегчить состояние за короткий период времени. Они выпускаются в различных видах: от таблетированных капсул до капель и инъекций.
Включить в схему лечения синуситов рекомендуют антибиотики различного типа и действия:
- Пенициллины. Эта группа применяется в большинстве случаев, так как имеет минимум побочных эффектов и достаточно легко переносится взрослыми. Однако препараты могут показать неэффективность в борьбе с бактериями, выработавшими устойчивость к данному виду микроорганизмов. Самыми популярными остаются Амоксициллин и Аугментин.
- Макролиды (Кларитромицин) рекомендуются в тех случаях, когда пенициллиновые препараты не переносятся.
-
Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефотаксим и некоторые другие) относятся к группе «сильных» антибиотиков, применяемых при тяжелых формах болезни. К ним также можно прибегнуть, если другие лекарства не принесли желаемого результата. - Фторхинолоны – это препараты, созданные синтетическим путем, которые имеют главное преимущество: многие бактерии пока еще не смогли выработать к ним устойчивость. Наиболее популярные из них: Моксифлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин. Эти лекарства не рекомендуются при наличии заболеваний ЖКТ, так как их активные вещества могут повредить слизистую оболочку.
- Триаксон – эффективен, но не применяется при беременности и в период лактации.
Фармакология предлагает для местной обработки пораженных участков слизистой такие антибиотики при гайморите и синусите:
- Изофра – препарат, который уничтожает очаги скопления бактерий в дыхательных проходах.
- Биопарокс – лекарство, активный компонент которого не только борется с бактериями, но и снимает воспаление. В очаге поражения вещество накапливается, благодаря чему выздоровление происходит гораздо быстрее.
Неплохо зарекомендовали себя препараты, которые рекомендуются при отсутствии возможности применения других антибиотиков. Они применяются для устранения воспалительных процессов в гайморовых пазухах:
-
Азитромицин воздействует на большинство известных бактерий. Препарат прекрасно всасывается в кровь, имеет немного побочных действий. Однако он не рекомендуется пациентам с нарушениями в работе печени и при наличии аллергических реакций. - Эритромицин – достаточно известный препарат, который эффективен только для борьбы с определенными типами бактерий. Он может применяться при наличии аллергии на пенициллин, при этом действие ничуть не уступает аналогам. Побочные эффекты касаются системы ЖКТ и печени.
Применять антибиотики от гайморита и синусита рекомендуется не только для лечения симптоматики. Главное, не допустить осложнений, которыми опасен гайморит:
- вероятность распространения инфекции в мозг и легкие;
- пневмония;
- менингит.
Эти меры помогут предотвратить перерастание заболевания в хроническую форму.
Медики дают некоторые рекомендации относительно приема антибиотиков:
-
Нельзя использовать антибиотики для самолечения. - Курс приема препаратов нужно обязательно закончить. Нельзя прерывать курс при появлении первых признаков выздоровления. Такой подход может привести к рецидиву, который лечится гораздо сложнее.
- Важно комбинировать антибактериальные препараты с сосудосуживающими спреями, чтобы обеспечить отход слизистых выделений из пазух.
- Выбрать наиболее подходящий антибиотик при синусите (гайморите) может только опытный отоларинголог. Препарат подбирается под вид возбудителя воспалительного процесса.
Препараты, которые необходимо назначать с особой осторожностью:
- Аминогликозиды обладают высокой токсичностью, по этой причине используются только в критических ситуациях.
- Левомицетины повышают риск поражений костного мозга, поэтому их применение существенно ограничено.
Лечение синусита антибиотиками в период беременности
Для диагностики заболевания у беременных применяется УЗИ, исследование тепловизором либо диафаноскопия. Стандартная рентгенография строго запрещена.
Применение антибиотиков в схемах лечения беременных допускается только в случае выявления острой формы болезни.
Наиболее распространенными считаются:
- Азитромицин;
- Аугментин;
- Спирамицин.
Спирамицин считается наиболее безопасным для будущих мам и плода.
Однако такие препараты могут применяться только в случае, когда другие методы лечения не были эффективны. Доктора не рекомендуют прием антибиотиков в таблетированном виде – безопаснее вводить их непосредственно в пазухи.
Будущим мама могут назначаться сосудосуживающие препараты в виде спреев для носа:
-
Отилин; - Називин;
- Фармазолин.
Они снижают отек слизистой и прекрасно очищают пазухи, облегчая состояние больной.
Препараты, мази, народные средства
Препараты:
-
Азитромицин; - Аугментин;
- Спирамицин;
- Отилин;
- Називин;
- Фармазолин;
- Изофра;
- Биопарокс;
- Азитромицин;
- Эритромицин;
- Триаксон;
- Моксифлоксацин;
- Офлоксацин;
- Левофлоксацин;
- Цефуроксим;
- Цефотаксим.
Источник
Синупрет
В составе таблеток Синупрет содержатся растительные элементы, позволяющие лекарству оказывать комплексный эффект на организм больного. Препарат способствует устранению бронхоспазмов, а также разжижает мокроту. Помимо этого лекарство имеет противовоспалительные, противовирусные, а также иммуностимулирующие свойства.

Циннабсин
Циннабсин – это гомеопатическое средство, имеющее иммуностимулирующие и противовоспалительные свойства. Этот препарат уменьшает отёчность слизистых в придаточных пазухах и носовой полости, тем самым способствуя облегчению процесса дыхания через нос.

Синуфорте
Препарат Синуфорте назначается при воспалительных процессах в придаточных носовых пазухах. Он производится из растительных компонентов – сока, а также экстракта европейского цикламена.
Лекарство имеет противоотёчные свойства – стимулируя железистые бокаловидные клетки в носовой полости, оно способствует значительному обезвоживанию слизистой. Обладает комбинированным действием (вызывает также рефлекторную гиперсекрецию), благодаря чему расширяет естественные соединения между пазухами и носовой полостью – это позволяет освободить путь для выведения гноя и слизистых выделений из пазух в носоглотку.
Гуафенизин
Муколитический препарат Гуафенизин стимулирует работу секреторных клеток слизистой бронхов, которые выделяют нейтральные полисахариды. Помимо этого он разжижает мокроту и увеличивает её объём, приводит к деполимеризации кислых мукополисахаридов, активирует работу цилиарного аппарата. Все эти эффекты способствуют упрощению процесса выделения мокроты, а также переходу кашля в продуктивную форму.
Флуимуцил
Флуимуцил – таблетки, обладающие муколитическими свойствами. Этот препарат способствует разжижению скопившейся в носовой полости мокроты, увеличивает её объём, а также упрощает процесс её отхождения. Назначают этот муколитик для облегчения процесса выведения секрета при гайморитах.
Мукодин
Мукодин обладает отхаркивающими и муколитическими свойствами. Входит в категорию стимуляторов дыхательной функции и секретолитиков. Препарат активирует ферменты, находящиеся в бокаловидных клетках бронхиальной слизистой, а также стабилизирует количественную пропорцию нейтральных и кислых сиаломуцинов, содержащихся в бронхиальном секрете. Помимо этого Мукодин способствует восстановлению эластичности и вязкости слизи.
Антибиотики при гайморите в таблетках
Чаще всего при продолжительном гайморите врачи прописывают антибиотики. Зачастую для полного уничтожения инфекции хватает одного лечебного курса – это позволяет избежать процедуры пункции носовых пазух.
Самыми эффективными антибиотиками в таблетках при лечении гайморита считаются лекарства нового поколения (такие, как Цефалоспорин, Аугментин, а также Азитромицин). Если у пациента наблюдается непереносимость лекарств из категории пенициллинов, ему могут быть прописаны макролиды либо тетрациклины.
В основном при гайморитах назначаются Макропен либо Аугментин. Так как эти препараты многокомпонентные, у них очень обширный диапазон антибактериального воздействия. Это позволяет полностью уничтожить бактерии, а не просто предотвратить их размножение, как нередко происходит в случае применения менее эффективных лекарств.
[1], [2]
Амоксициллин
Амоксициллин является полусинтетическим антибактериальным лекарством из группы пенициллинов. Препарат эффективно ликвидирует бактерии, которые способствуют развитию воспалительного процесса в носовых пазухах, а помимо этого препятствует их размножению и росту, оказывает бактерицидное и бактериостатическое воздействие.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]
Макропен
Макропен – антибактериальный препарат из категории макролидов. Он активно противодействует большинству грамотрицательных, а также грамположительных бактерий, а помимо этого уничтожает различные внутриклеточные микроорганизмы (такие, как микоплазмы, хламидии и легионеллы).
При гайморитах это лекарство назначают взрослым и детям, которые имеют аллергию на ЛС из пенициллиновой группы, либо в случаях, когда выявлено, что возбудители заболевания чувствительны к Макропену.
Аугментин
Нередко в случае гнойного гайморита, возникшего вследствие размножения бактерий, назначается препарат Аугментин – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов 3 поколения (амоксициллин). Также в его составе содержится клавулановая кислота.

Аугментин очень эффективен при гайморитах, так как его состав предполагает обширный диапазон воздействия, позволяющий применять препарат при разнообразных типах флоры (аэробной, а также анаэробной) с грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Антибиотик способствует разрушению клеток бактериальных агентов, встраиваясь в их структуру. Сочетание в одном препарате 2-х активных веществ позволяет достичь эффективного результата, воздействуя и на резистентные штаммы бактерий.
[9], [10], [11], [12]
Цефалексин
Цефалексин – лекарство из категории цефалоспоринов, имеющее мощные бактерицидные свойства. Препарат устойчив перед пенициллиназами грамположительных бактерий, но на него разрушающе воздействуют лактамазы грамотрицательных микроорганизмов.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Азитромицин
Азитромицин является полусинтетическим антибиотиком, который имеет химическую связь с такими веществами, как кларитромицин и эритромицин. Применение лекарства при гайморите способствует прекращению роста бактерий, так как оно препятствует выработке необходимых для них белков.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Гомеопатические таблетки от гайморита
Самыми популярными гомеопатическими таблетками для лечения хронического гайморита являются Меркуриус Солюбилис, Силицея, Калиум Бихромикум, а также Калиум Йодатиум. В случаях, когда воспаление придаточных пазух сопровождается кровяными выделениями тягучей вязкой консистенции, применяется препарат Гидрастис, а когда наблюдается сильная боль в пазухах носа и обильное выделение гноя, используют Гепар Сульфур.
Гомеопатические препараты включают только натуральные вещества, поэтому они практически никогда не вызывают побочных реакций и не обладают противопоказаниями. Но несколько рекомендаций по использованию всё же существует. Так как официнальные лекарственные средства нейтрализуют эффект от гомеопатических лекарств, при их употреблении нужно соблюдать такие правила:
- отказаться от приёма антибиотиков и физиотерапевтических процедур;
- не пить крепкий чёрный чай, кофе и газированную воду, а также не употреблять горький шоколад.
Противовоспалительные таблетки при гайморите
НВПС обычно имеют жаропонижающие и анальгетические свойства, и поэтому помогают уменьшить проявления некоторых симптомов.
Анальгетики, обычно применяемые для устранения симптомов воспаления в верхнечелюстных пазухах – это Ибупрофен, Аспирин, а также Ацетоминофен. Суточная дозировка таких препаратов зависит от того, насколько интенсивны болевые ощущения. Но при любых обстоятельствах не следует принимать их более 7 дней подряд, не проконсультировавшись предварительно с врачом.
Основной принцип при приёме обезболивающих препаратов – использование небольших доз. Сначала следует выпить 0,5 табл., и только если нужный эффект не был получен, разрешается употребить вторую часть. Этому правилу необходимо следовать всем, а в особенности пожилым людям, детям и тем, кто имеет маленький вес.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Ибупрофен
Таблетки Ибупрофен в случае гайморита используют как симптоматический противовоспалительный препарат в дополнение к основному лечебному курсу. Лекарство применяется для устранения боли, а также как жаропонижающее.

При заболевании околоносовых пазух и полости носа лекарство способствует снятию отёчности, таким образом освобождая воздуху путь по дыхательным органам. Вследствие этого дыхание через нос становится легче, слизь выходит свободнее, в т.ч. и из забитых носовых пазух. Помимо этого препарат позволяет снять боль и распирающее ощущение, возникающие при запущенном гайморите (при этом заполненная носовая полость давит на находящиеся рядом ткани, раздражая нервные окончания).
Парацетамол и Аспирин
Парацетамол, анальгин и аспирин способствуют устранению средней и слабой боли, а помимо этого действуют как жаропонижающее и противовоспалительное средство. Эти препараты позволят быстро избавиться от дискомфорта и болевых ощущений, пока основные методы лечения не начали действовать.

Основные свойства таблеток от гайморита рассматриваются на примере препаратов Ибупрофен и Аугментин.
Источник
Описание лекарственных форм и путей введения
В настоящее время используется невероятное многообразие форм и составов антибактериальных препаратов. Для лечения синусита антибиотики производятся в нижеперечисленных лекарственных формах:
- таблетки (капсулы),
- инъекция,
- порошок,
- назальные капли,
- спрей,
- ингаляционные аэрозоли.
Спрей и капли применяют, комбинируя их с компонентами, имеющими сосудосуживающие свойства. Перед применением лекарства необходимо избавить носовые ходы от слизи для того, чтобы препарат мог достигнуть пазухи.
Энтеральное использование лекарственных средств имеет свои плюсы и минусы. К минусам относится неполное проникновение активных веществ из-за растворения их в желудочном соке, отрицательное действие на микрофлору желудка (возникновение дисбактериоза).
Парентеральное введение подразумевает внутримышечное (внутривенное) введение лекарства, благодаря чему оно поступает в кровь, минуя желудок, что сохраняет действующее вещество. У этого метода наблюдается наибольший терапевтический эффект.
В большинстве случаев лечение проходит на стационаре и его продолжительность не превышает 14 суток. В случае ухудшения самочувствия пациент может быть госпитализирован.
Госпитализация используется в случае:
- необходимость проведения пункции,
- возникновение острой формы синусита на фоне ВИЧ,
- тяжелого течения заболевания.
Противопоказания и побочные действия
Препарат имеет минимум противопоказаний к применению. Инструкция по применению предупреждает о том, что «Сумамед» запрещается назначать пациентам, имеющим повышенную чувствительность к макролидам или непереносимость этих веществ. С осторожностью их назначают при наличии патологий печени и почек.
Макролиды практически не вызывают побочных явлений. Именно поэтому при лечении воспалительных процессов бактериального происхождения чаще всего назначают именно эти антибиотики.
При гайморите и синусите длительность лечения «Сумамедом» обычно составляет 5 дней. За такой короткий срок серьезных негативных последствий антибиотикотерапия не вызывает. При аллергической реакции на компоненты препарата возможно появление кожных высыпаний. Боль в животе, диарея, запоры наблюдаются только при более длительном лечении антибиотиком.
Что собой представляют синуситы?
Вокруг носа располагается четыре пары воздушных полостей – синусов. Все они имеют сообщение с носовой полостью. Это позволяет свободно передвигаться не только воздуху, но и слизистому секрету. Поэтому при попадании болезнетворных микроорганизмов воспалительный процесс может развиться в полости носа и затем перейти в синусы. В зависимости от локализации очага различают следующие виды недуга:
- этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта (пазухи расположены в области переносицы);
- фронтит – воспалительный процесс в лобной пазухе;
- гайморит – при недуге поражается верхнечелюстная пазуха;
- сфеноидит – воспаление в клиновидной пазухе.
Консервативная терапия поможет быстро справиться с патологией и избежать осложнений. Какие антибиотики при синусите, гайморите принимать должен решать только специалист. Помимо медикаментозной терапии, может быть назначено промывание носовых пазух.
Какие существуют группы антибиотиков?
Пенициллины
Пенициллины – это ключевое средство, применяемое при лечении заболеваний пазух носа. Они являются действенным средством для уничтожения любых разновидностей бактерий, влекущих развитие заболевания, а также хорошо переносятся ослабшим организмом.
Пенициллины вызывают уничтожение бактерий путем внесения необратимых изменений в синтез их клеток. Действующие вещества пенициллинов уничтожаются под действием воспроизводимых микробами бета-лактамаз. Для исключения несовершенства и повышения действенности пенициллинов в их состав добавляют клавулановую кислоту.
Препараты:
Недостатки:
- непродолжительное время действия,
- развитие сопротивляемости микроорганизмов,
- подверженность аллергическим воздействиям.
Цефалоспорины
Вещества этой группы также используются при лечении заболеваний пазух носа (гайморит, синусит и т.д.). Цефалоспорины гораздо устойчивей к воздействию бета-лактамаз, и поэтому дают ярко выраженное терапевтическое воздействие на бактерий. Цефалоспорины по способу уничтожения бактерий ничем не отличаются от Пенициллинов, они также изменяют процесс синтеза клеток бактерий.
Препараты:
| Препараты | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Цефазолин | От 24 руб. | |
| Цефалексин | От 70 руб. | |
| Парцеф | От 427 руб. | |
| Цефуроксим | От 1358 руб. | |
| Цефепим | От 71 руб. | |
| Цефтриаксон | От 8 руб. |
Недостатки:
- противопоказано людям с пенициллиновой гиперчувствительностью,
- не рекомендовано для пациентов с заболеваниями почек.
Макролиды
Лекарства из этой группы используются в случае неэффективности предыдущих препаратов, а также при появлении аллергических воздействий. Макролиды относятся к более продвинутому классу препаратов и способны уничтожать даже микоплазмы и хламидии. Также к достоинствам Макролидов можно отнести их минимальную токсичность и способность к противовоспалительной активности.
Препараты:
- Кларитромицин (Кларитромицин Пфайзер, Клацид, Кларбакт, Зимбактар, Фромилид Уно),
- Эритромицин (Грюнамицин сироп, Эрмицед, Эрифлюид, Илозон, Эритромицин-АКОС),
- Азитромицин (Азитромицин форте, Азитрал, Азитромицина дигидрат, Азивок, Зетамакс ретард).
Недостатки:
- не рекомендовано для пациентов с заболеваниями почек,
- не рекомендовано к применению кормящим грудью и беременным женщинам.
Фторхинолоны
Эта группа антибиотиков применяется в случаях, когда лечение предыдущими препаратами не дает положительного эффекта.
Препараты:
| Препараты | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Левофлоксацин | От 139 руб. | |
| Норфлоксацин | От 135 руб. | |
| Офлоксацин | От 31 руб. |
Недостатки:
- не рекомендовано для лиц моложе 18 лет, так как имеют свойство блокировать синтез хрящевой ткани.
Тетрациклины
Тетрациклины используются при лечении синуситов – лишь в случаях подтвержденной чувствительности бактерий. Этот вид антибиотиков строго противопоказан детям в связи с отрицательным влиянием на синтезирование костной ткани.
Самый известный препарат – Тетрациклин.
Источник