После синусита закладывает ухо

Причины заложенности уха без боли могут быть разные и не всегда являются следствием нарушения функций организма. Если фактор дискомфортного ощущения неинфекционной природы и не связана с другими заболеваниями, она пройдёт после несложных манипуляций.

Причинами заложенности могут быть:

• механические воздействия – чистка уха не предназначенными для этого предметами, попадание воды;
• акустические – воздействия резкого звука на барабанную перепонку (громкая музыка, производство, частые изменения громкости звука);
• компрессионные – резкий вертикальный подъём (самолёт, скоростной лифт), вертикальное погружение или вертикальное всплытие;
• инфекционные заболевания – острый отит или обострение хронического, простудные заболевания, при наличии инородных образований;
• заболевания, сопровождающиеся обильным выделением слизи (ОРВИ, синусит);
• аллергические отёчности;
• высокое внутричерепное давление;
• отёчность участка головного мозга (водянка);
• отёк наружного уха из-за попадания крупных насекомых;
• заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, синдром позвоночной артерии);
• температура тела выше 39;
• длительное нахождение в вертикальном положении – хрупкость кровеносных сосудов (недостаток кальция, магния);
• побочное действие медпрепаратов;
• слуховой проход может закладывать из-за резкого принятия вертикального положения;
• серная пробка.

Если снижение остроты слуха сопровождается болью, тошнотой, головокружением в вертикальном положении, возможно, будет поставлен диагноз: осложнение гнойного гайморита, обострение хронического отита или гнойных заболеваний, артрита. При хроническом отите заложенность не проходит без болей.

Начинаем лечение — как снять заложенность в домашних условиях?

Самостоятельно убирать заложенности ушей дома или народными средствами рекомендуется с согласия врача, после диагностики. Определить причину состояния, при необходимости, патогенез инфекционного возбудителя может только ЛОР, обладающий знаниями, опытом, основываясь на результатах обследования. После постановки диагноза составляется список дозволенных процедур и схема терапии. Но существует ряд мер, которыми можно воспользоваться до посещения отоларинголога.

Снимать заложенность уха дома можно следующими способами:

• прочистка носа;
• сосудосуживающие капли;
• антигистамины;
• гимнастика слуховых труб.

На некоторое время помогает аптечный раствор морской соли. Не применять при обширных нагноениях в носоглотке – гнойник может прорвать внутрь, гной пойдёт в кровь или лимфу, слуховой аппарат, при автоиммунных заболеваниях – предсказать ответ иммунной системы невозможно (кровотечение, асфиксия).

Снять заложенность уха можно сосудосуживающими назальными каплями. В отличие от борного спирта, они не раздражают слуховой проход. Высокая эффективность при отёках. Симптомы проходят на 8-12 часов. Не злоупотреблять, вызывают быстрое привыкание. Убирать неприятные ощущения сосудосуживающими каплями не рекомендуется при гипертензии, сахарном диабете, черепно-мозговых травмах, заболеваниях мозга, высоком глазном давлении.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Если причина заложенности вазомоторный ринит или аллергическая отёчность, используют антигистаминные препараты, которые смягчают симптомы на 6-12 часов в зависимости от поколения. Широко применяются антигистамины 2,3 поколений. 2 поколение: минимум побочных эффектов, не седативные, пролонгированное действие. 3 поколение – незначительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, печень, быстрее снимают отёчность.

Гимнастика слуховых труб помогает выравнять давление в слуховом аппарате, укрепить сосуды, евстахиевы трубы:

• движения нижней челюстью в стороны и вниз;
• вдох через рот, сжать ноздри пальцами, напрягаясь, попробовать выдохнуть через нос;
• имитация зевка.

Как правило, ощущение сразу не проходят – улучшение наступает на 2-3 день. После травм органов слуха от заложенности избавляются при помощи упражнений только по назначению ЛОРа.

Избавляться от попавшей в слуховой проход воды можно, наклонив голову в сторону. В таком положении следует задержаться на 1-2 минуты. Способ не помогает при отите.

Как правильно избавиться от звона и ощущения заложенности?

Избавляться от звона не рекомендуется без лечения основного заболевания или устранения провоцирующего фактора. Часто причиной снижения остроты слуха является серная пробка. Самостоятельное удаление серной пробки категорически запрещено, она проходит внутрь, повреждает барабанную перепонку, забивает евстахиевы трубы.

Ход процедуры:

• шприц с пластиковым наконечником наполняется водой;
• наконечник вводится в слуховой проход;
• плавно подаётся струя воды;
• голова согнута по направлению струи;

Противопоказания: перфорация барабанной перепонки, нагноение, воспаление. При наличии противопоказаний пробку убирают сухим методом (крючок, щипцы).

Если поставлен диагноз: остеохондроз, синдром позвоночной артерии – убирать звон рекомендуется массажем, антикоагулянтами. Данное лечение способствует восстановлению кровообращения: расслабляются мышцы, высвобождаются нервные окончания.

При внутричерепном давлении лечение включает препараты для нормализации состояния, регулярные проветривания для циркуляции свежего воздуха, дневной сон, восстановление кислородного обмена. Также помогает мёд с холодной водой – укрепление сосудов, расслабление гладкой мускулатуры. Снимать воспаление слухового нерва можно сухим компрессом. Соль или муку разогреть, обернуть льняным мешочком.

Снижение слуха вызывает низкий гемоглобин. Лечить анемию принято железосодержащими препаратами. Помогает рацион с красными овощами, фруктами, особенно гранатом, гематогеном.

При диагнозе «фронтит» при лечении используют антибиотики и противовоспалительные капли. Хронический гайморит необходимо вылечивать комплексно: назальные и ушные капли, физиопроцедуры. При обострении – антибиотики.

Чем отличается от гайморита?

Гайморит – один из видов синусита, при котором воспаление затрагивает гайморову (верхнечелюстную) пазуху. Это происходит из-за вирусного или бактериального поражения. От других видов синусита гайморит отличается расположением очага воспаления: он находится в верхнечелюстной пазухе. Это частично влияет на симптомы. К типичной для любых синуситов заложенности, отечности носа, насморку, слабости добавляется боль и чувство распирания и давления в области переносицы. При наклоне головы вперед эти ощущения усиливаются.

Виды синусита

Синуситы разделяют по нескольким признакам: по типу распространения, по расположению очага воспаления и по длительности. В последнем случае выделяют острый и хронический синусит.

Рисунок 1. Пазухи носа. По наличию воспаления в каждой из пар можно определить вид синусита по локализации. Источник: СС0 Public Domain

В зависимости от пазухи

Воспаление может развиваться в различных придаточных пазухах. По этому критерию выделяют пять типов болезни.

Гайморит

Это воспаление верхнечелюстной пазухи. Пути проникновения инфекции (вирусной, бактериальной, реже грибковой) – не только кровоток или полость носа. Причиной гайморита могут быть кариес, пульпит, периостит и другие воспалительные заболевания зубов верхней челюсти, особенно клыков – они находятся непосредственно под дном гайморовой пазухи, а корни этих зубов могут располагаться в ее полости.

Важно! Основной признак гайморита – головная боль, которая усиливается при наклоне головы вперед. Боль носит распирающий характер, распространяется от переносицы, может отдавать в зубы, лоб, височную область. Возможно появление светобоязни, слезотечения.

Фронтит

Затрагивает лобную пазуху. В норме ее слизистая оболочка выделяет небольшое количество слизи, которая стекает в средний носовой ход через лобно-носовой канал (соустье). Из-за инфекции, при разрастаниях полипов или если искривлена носовая перегородка, слизь скапливается в полости синуса, развивается воспаление. При этом боль появляется в области лба и глазниц. Обоняние ухудшается, возможны кашель и боль в горле. При тяжелом течении иногда ухудшается зрение, отекают веки и слизистые, может возникать боль при движении глаз.

Этмоидит

Воспаление при этмоидите локализовано в полости решетчатой пазухи (решетчатого лабиринта). Она расположена выше гайморовой рядом с глазницами. Из-за этого этмоидит опасен тяжелыми осложнениями.

Проявляется он болью в области переносицы. Из-за него может ухудшаться зрение, отекать и краснеть кожа вокруг глаз.

Сфеноидит

Встречается сравнительно редко, затрагивает клиновидную пазуху. Она соседствует с гипофизом, внутренними сонными артериями, нервами отвечающими за движение глаз. Из-за такого расположения сфеноидит опасен тяжелыми осложнениями. Часто воспаление здесь становится хроническим. Проявляется оно постоянной ноющей болью в затылке, которая не проходит даже после приема анальгетиков. В глубине носа или носоглотке ощущается постоянный дискомфорт. Возможно ухудшение зрения или диплопия (периодическое двоение в глазах).

По месту распространения

Воспаление может распространяться разными способами. По тому, как это происходит, выделяют:

• односторонний или двусторонний синусит — слизистая воспаляется в одной или в двух симметричных пазухах соответственно;
• моносинусит и полисинусит – поражение только одной или двух и более пазух соответственно;
• риносинусит – вместе со слизистой пазухи воспаляется и слизистая носа;
• гемисинусит – затрагивает несколько синусов с одной стороны;
• пансинусит – тяжелая форма, при которой воспаление затрагивает все придаточные пазухи.

По длительности

Синусит, который поддается лечению и проходит, вне зависимости от того, где он возник, называют острым. Если, несмотря на лечение, синусит длится более 12 недель, его считают хроническим. В этом случае могут возникнуть дополнительные симптомы, например, ухудшение обоняния или лицевая боль. Хронический синусит делят на два типа.

Без полипов

Встречается наиболее часто, может быть вызван вирусной инфекцией, загрязненным воздухом или аллергической реакцией.

С полипами

При этой форме хронического синусита в полости носа и пазух образуются воспалительные новообразования – полипы.

Рисунок 2. Возможное расположение полипов в носу. Источник: https://www.mayoclinic.org/

Важно! Людям с хроническим синуситом требуется лечение на протяжении всей жизни. В основном оно направлено на улучшение симптомов – в зависимости от тяжести и наличия сопутствующих заболеваний врач назначит индивидуальное лечение.

Типология

Переход от одной стадии заболевания к другой происходит по мере развития воспалительного процесса. Всего выделяют три этапа заболевания.

Отечно-катаральный

Слизистые оболочки уже воспалены, и начинается обильное отделение слизи. Слизистые в пазухах отекают, из-за чего ощущается заложенность носа, распирание изнутри и дискомфорт. Отечно-катаральным синуситом часто осложняется недолеченный насморк. При правильном лечении такой синусит быстро проходит (достаточно медикаментозной терапии).

Гнойный

Более запущенная стадия, при которой секрет слизистых оболочек, содержащийся в пазухах, инфицируется бактериями или вирусами, развивается гнойное воспаление. Заболевание быстро прогрессирует, воспалительный процесс может распространиться на костную ткань. При его обострении появляются боль и общее недомогание, поднимается температура.

Смешанный

Из-за воспаления происходит отделение всего сразу – и слизи, и гнойного экссудата. Течение тяжелое, сопровождается болью, слабостью, подъемом температуры.

Симптомы

Для синусита характерны следующие симптомы:

• заложенность носа (чаще с обеих сторон) почти не проходит, сопровождается насморком. Выделения могут быть слизистыми (прозрачными) либо содержащими гной (зеленые, желтые). При сильной заложенности носа и затруднении оттока выделений насморка может не быть;
• боль. В начале очаг болевых ощущений соответствует локализации воспалившейся пазухи и может находиться в области лба, затылка, переносицы. Постепенно боль распространяется, превращаясь в полноценную головную боль;
• недомогание. Проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, снижением аппетита, ухудшением сна. При остром течении, если инфекция продолжает распространяться, поднимается температура;
• другие симптомы. При некоторых формах болит горло, беспокоит частое чихание, кашель.

У детей младшего возраста симптомы обычно напоминают простудные — боль в горле, легкая лихорадка, заложенность носа и насморк.

Если у ребенка через 5-7 дней после появления симптомов простуды повышается температура, это может быть сигналом наличия синусита или другой инфекции. На этом этапе лучше всего обратиться к врачу.

У детей старшего возраста и подростков наиболее распространены эти симптомы:

• кашель который не улучшается после первых 7 дней простуды
• лихорадка
• неприятный запах изо рта
• зубная боль, или боль в ухе

Иногда у подростков наблюдаются расстройства желудка, тошнота, головные боли и боль за глазами.

Диагностика

Для установки диагноза врач проанализирует информацию о предыдущих инфекциях и сопутствующих заболеваниях пациента. Это нужно для того, чтобы подтвердить или исключить осложнения вирусной или бактериальной инфекции, обострение аллергии, а также последствия травм и стоматологических заболеваний.

Во время осмотра проводят пальпацию, простукивают пораженные слизистые, измеряют температуру тела, оценивают клинические симптомы синусита, выполняют рино-, ото- и фарингоскопию.

При подозрении на осложнения синусита, врач может назначить рентгенологическое обследование (в том числе КТ), МРТ.

Лечение

Синусит легче и эффективнее всего лечится на ранней стадии. Терапия ведется в нескольких направлениях:

• если причина заболевания – бактериальная инфекция, поможет прием антибактериальных препаратов;
• вывод жидкости, скопившейся в полости. Для этого под обезболиванием выполняют пункцию пазухи или ЯМИК-катетеризацию;
• прием антигистаминных препаратов, если причина синусита аллергическая;
• симптоматическое лечение. Используют препараты местного действия, регулирующие выделение слизи, с антисептическим и сосудосуживающим эффектом, стероидные спреи и капли для носа. Они уменьшают заложенность носа и выраженность отека, снижают интенсивность выделений, способствуют восстановлению аэрации пазухи и профилактике воспаления;
• хирургическое лечение. Применяется при тяжелом течении болезни, при ее частых рецидивах. Операции проводятся под местным обезболиванием или наркозом и предполагают санацию полости пораженной пазухи с последующей установкой дренажа.

Возможные осложнения

Без лечения на фоне синусита могут развиваться следующие осложнения:

• конъюнктивит – воспаляется слизистая глазного яблока;
• менингит – воспаление оболочек головного и/или спинного мозга;
• отит – острое воспаление среднего уха;
• ангина, тонзиллит, острый бронхит, пневмония, воспаление легких;
• неврит зрительного нерва (приводит к нарушениям зрения);
• тромбообразование;
• абсцесс, сепсис.

Осложнения синусита тяжело протекают, требуют сложного лечения, некоторые из них угрожают жизни пациента.

Профилактика

• ведение здорового образа жизни – отказ от курения, чтобы не раздражать дымом слизистую;
• снижение аллергического фона: исключают контакты с аллергенами или принимают антигистаминные препараты при риске обострения аллергии;
• правильное лечение инфекций и стоматологических заболеваний, способных спровоцировать синусит;
• устранение факторов, провоцирующих заболевание (наличие полипов, искривление носовой перегородки или другие нарушения строения околоносовых пазух).

Эти меры помогают избегать острого синусита или обострения хронического воспаления в придаточных пазухах. Если симптомы воспаления все же появляются, важно как можно быстрее обратиться к отоларингологу и пройти лечение.

Заключение

Синусит, воспалительное заболевание околоносовых пазух бактериальной, вирусной или грибковой природы – это одна из самых частых причин обращения к врачу общей практики или к оториноларингологу. Если заболевание длится менее 12 недель, его считают острым, дольше – хроническим. Если 4 раза в год или чаще пациент переносит острый синусит, это тоже свидетельствует о хроническом воспалении пазух, которое периодически обостряется. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Поэтому при подозрении на синусит обращайтесь за помощью к врачу.