После каждого купания насморк

Промывание носа – один из самых распространённых способов избавления от насморка. Что может быть проще, чем залить в ноздрю солёную или чистую родниковую воду! Но неправильное промывание носа может нанести серьёзный вред здоровью. Как промыть нос без ошибок?

Наш эксперт – врач-отоларинголог, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Когда промывать?

Показанием к промыванию носа является скопление слизи в носу и её стекание по задней стенке глотки. В норме избыток слизи может наблюдаться при перепадах температуры (неслучайно из носа течёт на холоде или при входе в очень тёплое помещение, например в парную) либо при сильных перепадах атмосферного давления. Во всех остальных случаях скопление слизи в носу – это признак заболевания (ОРВИ, аллергического ринита, воспаления чрезмерно разросшихся аденоидов, гайморита, вазомоторного ринита или полипов в носу).

Прозрачная слизь может появляться при вазомоторном рините («сосудистом насморке») и аллергии или начальных стадиях ОРВИ.

Белёсые выделения – это вероятный признак воспаления аденоидов, полипов в носу или запущенной простуды. Во всех этих случаях лучше пройти обследование, чтобы врач установил причину образования слизи и назначил лечение.

Жёлтый или зелёный оттенок слизи говорит о том, что в ней начали размножаться бактерии. Такое может случиться, например, при гайморите, который без лечения подчас становится причиной различных тяжёлых состояний, в том числе воспалений оболочек головного мозга.

Если слизь прозрачная, можно попробовать справиться с насморком своими силами, при помощи промываний, но, если слизь становится белёсой, жёлтой или зелёной, необходимо обратиться к врачу.

ВАЖНО! Промывать нос здоровому человеку для профилактики простудных заболеваний не нужно. Промывания необходимы для удаления избытка слизи из носа. Если слизь присутствует в нормальном количестве, нос не заложен и выделений нет, промывания приведут к пересушиванию слизистой оболочки полости носа и снижению её защитных функций. То есть возникнет обратный эффект, и риск простуд лишь увеличится. Поэтому в качестве профилактики ОРВИ лучше просто почаще проветривать квартиру, больше гулять, заниматься физкультурой, правильно питаться и время от времени ходить в баню.

Чем промывать?

Лучший вариант – купить в аптеке специальный раствор для промываний. Но можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого потребуется стерильный физраствор (его можно купить в аптеке, или в крайнем случае замените кипячёной водой, лучше предварительно отфильтрованной), соль и йод. Оптимальная концентрация – 1 чайная ложка соли и 1 капля йода на стакан воды. Готовить более насыщенный раствор не стоит. Это приведёт к пересушиванию слизистой носа, жжению и снижению местного иммунитета.

ВАЖНО! Для промываний не подходит обычная поваренная соль мелкого помола и косметическая соль для ванн, особенно с добавками и ароматизаторами. Необходимо приобрести морскую соль крупного помола (продаётся в большинстве продуктовых магазинов).

Как промывать?

Лучше купить в аптеке специальный флакон для промываний носа. В крайнем случае можно использовать шприц без иглы. Голову во время промываний нужно слегка наклонить вниз и следить за тем, чтобы весь раствор, который был залит в нос, затем полностью вышел при отсмаркивании. Промывать нос надо медленно, поочерёдно заливая жидкость в каждую ноздрю. А вот втягивать жидкость через нос нельзя. Такой способ промываний раздражает и без того воспалённую слизистую носа, способствует попаданию слизи в пазухи и слуховую трубу.

ВАЖНО! Во время промывания носа нельзя запрокидывать голову или наклонять её вбок и заливать в нос жидкость под большим давлением, например при помощи спринцовки. Это может привести к затеканию жидкости для промывания в слуховую трубу и, как следствие, к воспалению среднего и внутреннего уха. Особенно часто такое случается у детей, чья слуховая труба широкая и короткая. Также в интернет-магазинах нередко продаются устройства для промываний наподобие заварного чайника, чей носик вставляется в ноздрю. Эти «чайники» обычно используют поклонники йоги и аюрведы. Такие устройства лучше не покупать. Дело в том, что при помощи этих «чайников» невозможно промыть нос, не запрокидывая голову.

Известен случай, когда у пациентки из носа медленно выделялась спинномозговая жидкость. Женщина долгое время мучилась от «насморка» и при этом испытывала сильнейшую слабость. Диагноз удалось поставить не сразу, а лишь после компьютерной томографии. Именно на ней обнаружилась «брешь» в ликвопроводящих путях, через которую спинномозговая жидкость просачивалась в нос. «Брешь» устранили оперативным путём, но причину её появления выяснить так и не смогли. Разумеется, такой случай относится к разряду медицинских казусов, однако он даёт понять, что при любых проблемах со здоровьем лучше не заниматься самолечением, а своевременно обращаться к врачу.

Пошаговая инструкция

Шаг 1. Закапать в нос сосудосуживающие капли или воспользоваться спреем. Это необходимо, чтобы снять отёк в носовой полости и облегчить отхождение слизи.

Шаг 2. Брызнуть в нос препарат (капли или спрей), обладающий свойством разжижать слизь. Такие препараты имеют в составе муколитики и делают слизь более податливой.

Шаг 3. Промыть нос. Медленно нагнетайте раствор из шприца или специального флакона поочерёдно в каждую ноздрю. За один раз в одну ноздрю нельзя вводить больше 20 мл раствора. Всего необходимо сделать по 3 промывания для каждой ноздри. После каждого введения раствора тщательно, но осторожно отсморкайтесь. Сморкание не должно быть резким, иначе вы рискуете чрезмерно повысить давление в полости носа и тем самым «загнать» раствор в слуховую трубу или пазухи. При появлении боли в пазухах или заложенности в ухе процедуру нужно немедленно прекратить.

Шаг 4. Закапать в нос антисептик на водной основе (мирамистин, хлоргексидин). Иногда необходимы более сильные антисептики или антибактериальные препараты (диоксидин, метрогил). Но эти средства нельзя использовать без назначения врача.

Шаг 5. Отдохнуть. После промываний носа побудьте в помещении хотя бы 10 минут. Если выйти на улицу раньше, есть риск переохлаждения слизистой носа.

ВАЖНО! Рекомендуется делать промывания 2-3 раза в день в течение недели. За это время насморк должен полностью исчезнуть. Но если через 4-5 дней улучшения самочувствия не наступило, не медлите с визитом к врачу!

Известны как минимум три случая смерти от менингита, вызванного неправильным промыванием носа. В 2010-2011 годах по этой причине скончались мужчина из Пакистана и две женщины из США. Все трое умерших были довольно молоды – ни один из них не дожил до 55 лет. Во всех случаях причиной заражения стала грязная вода. Поэтому ни в коем случае не используйте для промываний некипячёную воду, особенно из родников и сельских колодцев.

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Простуда – распространенное заболевание, с которым приходится сталкиваться многим. В медицине нет диагноза «простуда». Это народное название ОРЗ и ОРВИ, которые занимают лидирующие позиции в структуре заболеваемости дыхательных путей. Особенно часто это заболевание встречается в осеннее-весенний период, а также летом, в сезон отпусков. Особенно неприятна простуда на море и после моря, которая способна омрачить отдых.

[1]

Причины простуды после моря

Основной причиной простуды является вирус. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при контакте с заболевшим человеком, или вирусоносителем. На море создаются оптимальные условия для развития и распространения инфекции. Во-первых, климат соответствует тем, условиям, в которых происходит интенсивное размножение вирусов.

Во-вторых, в море купаются все люди, вне зависимости от состояния здоровья. Редко кто станет сохранять карантин в течение 14-дневного периода, если он заболеет. Соответственно, вирус может попадать в воду. Он способен довольно длительное время сохраняться в окружающей среде. И только попав в оптимальные условия, то есть в организм человека, начнет развиваться, размножаться, что соответственно, вызывает патологический процесс.

В-третьих, иммунитет человека на море снижен. Человек позволяет себе много вольностей, нарушается привычный режим, неправильно питается. Многие употребляют спиртные напитки. Снижает иммунитет и переохлаждение, или, наоборот, перегревание организма, слишком длительное пребывание на свежем воздухе, воздействие на кожу прямых солнечных лучей, морская вода специфического состава. Резкая смена климатических условий, биоритмов, также негативно сказывается на организме.

Неблагоприятно отражается на организме и переезд. Любая дорога является стрессом для организма: напряжение, усталость, ветер, сквозняки, жара, выхлопные газы на трассе, отсутствие режима и полноценного питания.

Факторы риска

В группу риска попадают люди со сниженным иммунитетом, часто болеющие люди. Высок риск заболеть на море у детей, особенно в возрасте до трех лет. Может заболеть человек, который недавно перенес вирусное или простудное заболевание, не до конца вылечился, люди с чувствительной кожей, а также те, кто злоупотребляет пребыванием на солнце. Люди, которые долгое время находились в пути, злоупотребляющие алкоголем. Риск возрастает при наличии хронических и сопутствующих заболеваний, аденоидов, после удаления миндалин или аденоидов, имеющие опухолевые заболевания, как доброкачественного, так и злокачественного характера.

[2], [3], [4], [5]

Патогенез

На фоне сниженного иммунитета инфекция, попав в организм, не нейтрализуется иммунной системой, а проникает дальше, попадая в кровь и чувствительные к ней органы. Вирус транспортируется по крови, проникает в дыхательные пути, оседает на слизистых оболочках. В результате развивается патологический процесс: от рецепторов поступает сигнал о колонизации слизистых оболочек вирусом, иммунная система генерирует иммунный ответ. В результате начинают вырабатываться провоспалительные факторы, антитела к вирусу.

К месту инвазии вируса прибывают лимфоциты, направленные на нейтрализацию чужеродного агента и восстановление гомеостаза. В результате в месте инвазии вируса в слизистую оболочку происходит развитие воспаления. Отработанные лимфоциты погибают вместе с частичками вируса. Это приводит к развитию слизистого или гнойного экссудата, который накапливается и постепенно раздражает слизистую оболочку. Возникает кашель, чихание, как рефлекторная реакция, возникшая в ответ на раздражение слизистой оболочки.

Затем происходит нарушение микрофлоры. Вирус вырабатывает в процессе своей жизнедеятельности эндотоксины, которые попадают в организм. Под их воздействием могут погибать отдельные представители нормальной микрофлоры носоглотки. Это приводит к тому, что нормальная, непатогенная микрофлора погибает. Освободившееся место сразу же колонизируется другими микроорганизмами, в основном, патогенными, которые начинают более интенсивно размножаться. Это приводит к развитию бактериальной инфекции, которая может довольно легко распространяться, провоцируя дальнейшее развитие инфекционного процесса.

Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в носоглотку, глотку. Развиваются тонзиллиты, фарингиты, ларингиты. Развивается насморк, заложенность носа, гнусавость. В тяжелых случаях инфекция может опускаться по нисходящим путям в бронхи и легкие, что опасно развитием пневмонии, бронхитов. Через евстахиеву трубу, которая соединяет носоглотку с ухом, инфекция может проникать в среднее и внутреннее ухо. В результате развивается отит, тубоотит, снижается слух, появляется заложенность. Часто инфекция попадает по носослезному каналу (или с грязными руками, носовым платком) в глаз, в результате чего развиваются конъюнктивиты.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы простуды после моря

Симптомами простуды служит появление неприятных ощущений и привкуса в горле. Постепенно эти ощущения трансформируются в боль, заложенность горла и носа, изменение голоса. Многим людям больно глотать, разговаривать. Появляется насморк, кашель, слезоточивость. Примерно на 2-3 день появляется головная боль, слабость, озноб, лихорадка, повышается температура тела.

На 3-4 день появляются признаки вирусной интоксикации: может развиться сильный озноб, боль в животе, снижение аппетита, тошнота, рвота, нарушение стула. Появляется мышечная слабость, сильная головная боль, головокружение, боль в суставах, ломота во всем теле.

Ранними предвестниками, которые возникают еще задолго до развития заболевания, служит учащенное сердцебиение, чувство давления, повышенной нагрузки на сердце. Может появиться легкая одышка, например при легкой физической нагрузке, подъеме по лестнице. Появляется слабость, повышенная потливость. У многих повышается чувствительность кожи, снижается аппетит, появляется легкая дрожь в теле, апатия, слабость, сонливость.

Позже появляется першение в горле, чихание, неприятный привкус во рту. Может быть легкая отечность слизистых оболочек и их покраснение. Нередко отечность появляется на лице, в области носа, глаз. Присоединяется слезотечение, резь в глазах. Человеку может быть больно глотать, разговаривать. Может появиться заложенность носа, ушей.

[12], [13], [14], [15]

Простуда на море у ребенка

У детей простуда возникает на море очень часто. Это связано с тем, что организм ребенка, менее, чем у взрослого, способен к адаптации. При смене привычного режима, климатических условий происходит резкое падение иммунитета. Организм становится более восприимчивым к инфекции. Кроме того у многих детей нарушена нормальная микрофлора, что также может стать причиной развития патологий дыхательных путей, создает оптимальные условия для развития патогенной микрофлоры.

Дети не соблюдают правила гигиены, режим дня, длительное время проводят под солнечными лучами, в воде. Много новых эмоций, переохлаждение в воде с последующим перегреванием на солнце, переутомление во время переезда, нарушение режима сна и отдыха, питания – все это ослабляет организм и увеличивает вероятность развития инфекции. Если есть возможность показать ребенка врачу, нужно сделать это как можно быстрее. Сегодня на море найти лечебное учреждение не трудно. Ребенка можно показать в любой поликлинике, частной клинике. При отдыхе на базе отдыха, в пансионате, гостинице, другом подобном учреждении, там должен быть медицинский пункт, или просто должен присутствовать врач, способный проконсультировать. Можно применять и народные средства лечения. Но это также лучше делать после предварительной консультации с врачом.

[16], [17], [18], [19]

Простуда на губе на море

на губах появляется простуда в виде высыпания в результате развития в организме Герпесвирусной инфекции. Это вирус, который может длительное время персистировать в крови человека, не вызывая никаких признаков заболевания, не доставляя человеку никакого неудобства. Но как только в организме появляются благоприятные условия: снижается иммунитет, нарушается биохимический ритм, обмен веществ, он переходит из неактивной формы в активную, и становится возбудителем заболевания.

В аптеке можно приобрести противовирусные средства системного действия, которые помогут снизить симптомы заболевания. Также местно может применяться специальная мазь, крем, устраняющие сыпь. Есть специальные противовирусные помады, которые оказывают местное воздействие и устраняют проявления простуды.

Но необходимо понимать, что все это временные меры, позволяющие просто убрать симптомы заболевания, купировать признаки вирусной инфекции. Для того чтобы вылечить заболевание полностью, после возвращения с моря необходимо пройти обследование и получить полный курс противовирусной терапии. Обычно для диагностики заболевания достаточно сдать анализ на вирусы группы Герпес.

Осложнения и последствия

Простуда, возникшая на море, может вызывать неприятные последствия и приводить к осложнениям. В качестве осложнений рассматривают отиты, тубоотиты, фарингиты, бронхиты, пневмонии. Опасно также дальнейшее распространение инфекции по организму. Часто возникают не только заболевания дыхательных путей, но и заболевания других органов. В качестве осложнения может возникнуть пиелонефрит, энтероколит. Следствием интоксикации зачастую является расстройство пищеварения, аллергические реакции, нарушения слуха.

Не менее опасны такие осложнения, как лимфадениты (воспаления лимфатических узлов, сосудов). Это приводит к персистенции инфекции по организму, ее переходу в хроническую форму.

[20], [21], [22], [23]

Диагностика простуды после моря

Для диагностики необходимо обратиться к врачу – отоларингологу или терапевту. Врач сначала собирает общую информацию (анамнез жизни и заболевания), проводит опрос пациента. Значимой может оказаться информация о том, как и когда началось заболевание, какие первые признаки, насколько осложнилось заболевание к моменту обращения к врачу, какие меры предпринимались для лечения, были ли подобные случаи заболевания раньше. Затем проводится общий и специальный осмотр пациента. Врач осматривает кожные покровы, слизистые оболочки. Может потребоваться риноскопия, отоскопия (осмотр носоглотки, уха).

Применяются клинические методы исследования. При помощи аускультации проводят выслушивание легких, бронхов, сердца, что позволяет оценить степень воспаленнности и повреждения дыхательных путей. Также проводится пальпация, которая позволяет определить участки воспаления, гиперемии, отечности, оценить степень болезненности. Оценивается состояние лимфатических узлов и сосудов, миндалин. При помощи перкуссии в основном прослушивают бронхи и легкие. По возникающему звуку при простукивании можно определить наличие воспаления и мокроты. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования (лабораторные, инструментальные), проводится постановка дифференциального диагноза.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Дифференциальная диагностика

В основе дифференциальной диагностики лежит необходимость разграничить заболевания, имеющие сходные признаки. Так, в первую очередь важно отделить вирусное заболевание от бактериального. Для этого может потребоваться вирусологическое исследование, бактериологический посев.

Вирусологическое исследование чаще всего включает анализ на выявление непосредственно вирусных частиц в крови (выполняется методами атомно-силовой, тоннельной микроскопии). Также проводят анализ на выявление вирусной ДНК или РНК в исследуемом образце (метод ПЦР, секвинирование), что говорит о наличии вирусной инфекции.

Но эти способы дорогостоящие, требуют специфичного оборудования. Поэтому чаще всего прибегают к иммунологическим или серологическим методам, при которых выявляют специфичные иммунные комплексы антиген-антитело, которые образуются в организме человека при наличии в крови инфекции. Эти комплексы можно не только зафиксировать качественно, но и определить количественно, что позволяет высчитать степень вирусной нагрузки.

Может понадобиться бактериологический посев при подозрении на бактериальную инфекцию. Для исследования берут мазок из зева и носа. Делают первичный посев, то есть высеивают полученный биологический материал на искусственную питательную среду. Затем инкубируют в течение недели в условиях термостата. Оценивают посевы, определяют культуру, которая преобладает в росте. Затем отделяют самую крупную колонию и делают пересев на селективные питательные среды. При помощи биохимических тестов и иммунологических исследований, проводят идентификацию т количественное определение полученной культуры. То есть, по результатам исследования становится известная родовая и видовая принадлежность микроорганизма, его свойства и примерная концентрация.

Весьма информативным может быть клинический анализ крови и мочи. По этим анализам можно определить направленность основных процессов, которые протекают в организме. Так, повышенное количество лимфоцитов указывает на воспалительный процесс, вирусную или бактериальную инфекцию. Повышение эозинофилов говорит об аллергической реакции или паразитарной инвазии. Может возникнуть потребность в биохимическом или иммунологическом исследовании для получения детальной информации.

Лечение простуды после моря

Лечение преимущественно этиологическое, то есть направлено на устранение причины патологии. При простуде основным средством лечения является противовирусная терапия, направленная на устранение вируса или снижение его активности, а также на стимуляцию иммунной системы, которая обеспечивает естественную защиту организма от вируса. В ответ на внедрение вируса или любого другого чужеродного агента, происходит продукция антигенов, и других факторов иммунной защиты.

Также применяется симптоматическая терапия, которая направлена на устранение основных симптомов патологии. Так, при повышении температуры назначают жаропонижающие средства. При кашле могут быть назначены противокашлевые, муколитические, отхаркивающие и другие средства. При болевом синдроме назначают анальгетики, обезболивающие средства. При аллергической реакции, раздражении, отечности назначают противоаллергические, антигистаминные средства. Если присоединяется бактериальная инфекция, назначают антибиотики. При сильном воспалительном процессе нужны противовоспалительные средства.

В основном применяют комплексную терапию простуды, в состав которой входят лекарственные препараты, физиотерапия, витамины. Иногда включают народные методы лечения и гомеопатические средства.

Профилактика

Предупредить простуду можно, подготовив свой организм к отпуску заранее. Важно в течение всего года поддерживать иммунитет на высоком уровне. Должно быть полноценное питание с содержанием всех необходимых витамин, микроэлементов. Нужно стараться соблюдать режим дня, кушать, вставать, ложиться спать примерно в одно время. Нужно свести к минимуму стрессы, нервно-психическое перенапряжение, переутомление, воздействие негативных факторов.

Важно в течение года сочетать оптимальным образом отдых и рабочее время, заниматься физической культурой, спортом. Необходимо применять техники правильного дыхания, релаксационные и медитативные практики, аутогенный тренинг, которые помогут снять напряжение, свести к минимуму негативные антропогенные воздействия. Все это обеспечит хороший иммунитет, выносливость, и высокий уровень адаптивности организма к неблагоприятным факторам.

Как уберечь ребенка от простуды на море?

Важно следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался при купании и не перегревался на солнце. Лучше выходить на пляж в «безопасные часы» – до 11 утра, и после 16 часов вечера. Это защитит организм от неблагоприятного воздействия солнечных лучей. В это время лучше отдохнуть, погулять в спокойном, не жарком месте. Голову необходимо защищать от прямого воздействия солнечных лучей. Также важно следить за тем, чтобы ребенок не находился на сквозняке, особенно в транспорте.

Ребенок должен пить достаточное количество воды, употреблять большое количество фруктов и овощей. Аккуратно нужно употреблять на море консервы, мясо, рыбу. При высоких температурах велика вероятность приобретения несвежих продуктов. Возрастает риск отравлений, пищевых интоксикаций.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Прогноз

В целом, прогноз благоприятный. Обычно простуда на море и после моря быстро вылечивается. Но при низком иммунитете и отсутствии лечения, болезнь может затянуться и перейти в другие, более тяжелые формы заболевания, может присоединиться бактериальная инфекция. После возвращения домой нужно обязательно провериться у врача.

Источник