Острый ринит у детей грудного

Нельзя оставлять насморк у грудничка без лечения — из-за затруднённого дыхания малыш будет плохо спать и есть. Но, прежде чем начать лечить болезнь, нужно выявить причины её возникновения, для чего необходимо срочно показать ребёнка врачу. Терапевт назначит необходимое лечение, и ринит пройдёт намного быстрее.
Причины возникновения болезни
У новорожденных младше 2 месяцев ринит далеко не всегда следствие простуды. Дело в том, что в таком малом возрасте у грудничков слизистая носоглотки не в состоянии справляться со своими функциями в полной мере. Из-за пока ещё плохо отрегулированной работы носоглотки выделяется слишком много слизи. Такой ринит у грудничка называется физиологическим. Однако, главными причинами возникновения насморка являются простудные заболевания, вирусы и грипп, реже — аллергия.
Если ринит вызван инфекцией, то он сопровождается не только обильным выделением слизи, но и сильными отёками носоглотки, из-за чего ребёнку становится трудно дышать.
Также появление насморка, отёков и чихания может быть проявлением аллергического ринита у грудничка. Тем не менее, какой бы ни была причина появления насморка, малыша обязательно необходимо показать врачу, тем более, если младенец заболел в первый раз.
При высокой температуре не стоит возить ребёнка по поликлиникам, необходимо вызвать врача домой. Не стоит медлить с визитом к педиатру, если помимо насморка у грудничка возник кашель, начали слезиться глаза, ребёнок стал вялым.
Нюансы насморка у грудных малышей
Конечно, симптомы и лечение с максимальной точностью определяет врач, но и при первом осмотре сложно не заметить, что у малыша появились сопли. В этом плане симптоматика насморка одинакова, что у взрослых, что у детей. Если вы заметили, что ребёнок стал чихать, сопеть и хлюпать носом — это верный признак появления насморка. Красноречивее могут быть только сопли, видимые невооружённым глазом.
В отличие от детей более старшего возраста груднички ещё не в состоянии самостоятельно сморкаться в платок, поэтому родители должны сами прочищать носик ребёнка. Для этих целей можно приобрести аспиратор, который продаётся в любой аптеке. Можно использовать и простую клизму с мягким, предварительно прокипячённым, носиком. Перед введением клизмы в ноздрю нужно сжать её, чтобы вышел весь воздух, и отпустить, когда она будет в носовом проходе. Слизь всосётся в клизму.
Важно: не используйте для удаления слизи ватные палочки. Ими не только можно случайно повредить носик малыша, но и оставить внутри ватный кончик.
Также стоит знать, что малыши не всегда способны перейти к дыханию ртом, если забит носовой проход. Во врачебной практике имеются печальные случаи, когда затяжной ринит у малыша приводил к смерти из-за удушения, поскольку ребёнок не дышал ртом, а дыхание через нос было невозможно.
Если вовремя не заняться лечением насморка, то постепенно простой ринит перетечёт в бронхит — слизь начинает стекать из носа в бронхи, если её не вычищать. Так что легкомысленное отношение к, казалось бы, простому насморку может привести к куда более серьёзным последствиям.
Методы лечения
Итак, как лечить ринит? Первое, что нужно сделать, это прочистить аспиратором носовые ходы от скопившейся слизи. Если выделений мало, можно воспользоваться мягким жгутом из ваты, прокрутив его в носу ребёнка. Главное следить за тем, чтобы не засунуть жгут слишком глубоко.
Общие советы
Прогулки
Если у малыша вместе с насморком наблюдается повышенная температура, о прогулках стоит забыть, стоит воздержаться и от купаний. Когда температура вернётся к нормальному значению, можно начинать гулять при хорошей погоде, купания возобновляются через 4 дня после явного улучшения состояния ребёнка.
Питание
Питание для малыша, болеющего ринитом, может стать настоящей проблемой — у ребёнка пониженный аппетит, поскольку с заложенным носом ему сложно сосать грудь. Дело в том, что из-за забитых носовых ходов во время сосания ребёнок начинает задыхаться, а когда он пытается дышать через рот, невозможно сомкнуть губы, чтобы сосать грудь.
Помимо этого при респираторных заболеваниях аппетит снижается сам по себе, организм, тратя все силы на борьбу с вирусом, начинает экономить энергию на других своих функциях. Именно поэтому резко падает и аппетит, и активность малыша.
Если грудной малыш продолжает отказываться от приёма пищи, нужно сделать всё возможное, чтобы он съедал хотя бы 1/3 от одной порции молока. Для этого прочищайте ребёнку носик от слизи и капайте специальные сосудосуживающие капли, чтобы снять отёк слизистой.
Если ребёнок так и не начал сосать грудь, кормите его любыми другими способами — с ложки или из шприца, главное, чтобы малыш питался. В противном случае у грудничка может возникнуть обезвоживание, а это состояние очень опасно для ребёнка. Если малыш старше 8 мес., то он уже наверняка пробовал пить разные ягодные компоты, фруктовые соки и травяные чаи. В таком случае можно поить его этими напитками. В организм должно поступать как можно больше жидкости. Детям старше 1 года следует давать как можно больше воды.
Проветривание
Обязательно проветриваете комнату малыша и следите за уровнем влажности воздуха. Важно каждый день мыть поверхности или хотя бы вешать на радиаторы отопления влажные пелёнки, чтобы воздух увлажнялся за счёт испарений. Сухость и пыль замедляют процесс выздоровления.
Не стоит пользоваться жаропонижающими средствами, если температура у малыша ниже 38 градусов.
Препараты для лечения ринита
Достижения современной фармакологии сделали доступными огромное количество средств для лечения насморка. Если заболевание не осложнено высокой температурой, можно воспользоваться лишь местными средствами в виде капель. Спреи использовать нельзя.
Средства для увлажнения носа
Препараты, о которых нам вещают с экранов телевизора во время рекламы (особенно популярные сейчас спреи с морской водой в составе) категорически нельзя использовать для лечения грудных младенцев, такие препараты противопоказаны в силу малого возраста. Кроме того, средства могут привести к гнойному насморку, отиту или спазмам гортани.
Сосудосуживающие препараты
В случаях, когда отёк слизистой начинает препятствовать нормальному дыханию, педиатр выпишет сосудосуживающие капли. Однако, такие препараты нужно применять очень осторожно и отмерять с помощью пипетки точное количество капель, указанное в рецепте врача. Нельзя допускать того, чтобы возникла передозировка. Пользоваться такими каплями можно максимум 3 дня.
Чтобы вылечить затяжной ринит у малыша, можно воспользоваться такими средствами как Назол Бэби или Називин 0,01%, выпускаемый специально для младенцев. Растворы закапываются в нос каждые 6 часов, лучше проводить процедуру перед дневным или ночным сном.
Если вам показалось, что вы закапали недостаточное количество капель — не делайте закапывание повторно. Недопустимо и использование любого из этих средств более 3 суток.
Передозировка не самым лучшим способом скажется на здоровье малыша, вот основные побочные эффекты:
- тошнота и рвота;
- судороги;
- тахикардия.
В редких случаях может возникнуть так называемый синдром рикошета, когда рецепторы перестают реагировать на препарат, а выделение слизи только усиливается.
Обеззараживающие средства
К антисептикам относится Протаргол, этот препарат сделан на основе серебра, металла, давно известного своими антибактериальными свойствами. Лекарство продаётся только по рецепту врача. Мало кто знает, но для лечения ринита можно использовать глазные капли Альбуцид, но только после консультации с врачом.
Противовирусные и иммуномодулирующие капли
Ни один противовирусный или иммуномодулирующий препарат нельзя использовать без рекомендаций лечащего врача. Дело в том, что подбирая лечение самостоятельно, вы сильно рискуете — отдалённые последствия для иммунитета при такой терапии ещё мало изучены. Однако, если педиатр сочтёт нужным, то для лечения ринита он может прописать Гриппферон или Виферон (свечи).
Деринат — хорошее средство, лечащее ринит у малыша без особых последствий. Этот раствор содержит в себе природные компоненты и показан детям любого возраста. Препарат не оказывает побочного влияния на организм ребёнка, он улучшает иммунитет и ускоряет выздоровление. Раствор выпускается во флаконе с капельницей, но она не всегда может быть удобна — лучше отмеряйте нужную дозировку с помощью обыкновенной пипетки.
Заводские капельницы не слишком удобны в использовании, так как легко можно случайно превысить указанную дозу. Деринат может использоваться и в качестве профилактического средства, если малыш имел контакты с больными — следует 3 дня закапывать по 2 капли от 2 до 3 раз в день. При первых симптомах простуды у грудничка Комаровский советует капать Деринат в той же дозировке каждые 1,5 часа.
Народная медицина
Однозначно не стоит прислушиваться ко всем бабушкиным советам — некоторые предлагают при простуде капать в нос чесночный или луковый сок, что, конечно же, только сжигает слизистую. Но это уже слишком радикальные методы. Существует распространённое мнение, что при насморке малышу в нос нужно капать грудное молоко, но это миф. Дело в том, что молоко — прекрасная среда для развития бактерий, так что лучше употреблять его по назначению.
Сок каланхоэ, который так любят наши бабушки, слишком раздражает слизистую, поэтому использовать его не нужно. Вместо этого можно капать в нос сок алоэ. Чтобы воздействие капель вызвало раздражение и покраснение, листики растения должно полежать в прохладе несколько дней. Если вы решили рискнуть и воспользоваться каланхоэ, то разведите сок водой в пропорции 1 к 1 и капайте не более 1 капли 3 раза в день.
Однако, такие средства хороши на начальных стадиях болезни, острый ринит следует лечить медикаментозно.
Источник
Опубликовано: 28 января 2020
Лечение насморка у грудничков для многих родителей превращается в настоящую проблему. С одной стороны, наблюдать, как твой кроха не может полноценно дышать, невероятно тяжело. Из-за этого он становится тревожным, капризным, не может быстро заснуть, и даже если ему это удается, то сон становится скоротечным. Видеть, как малыш страдает, — то еще испытание для родителей! С другой стороны, лечение насморка у новорожденного ребенка осложняется еще и тем, что в таком возрасте ему подойдут далеко не все препараты. Скажем больше, разрешенный перечень лекарств от насморка у грудничков в принципе насчитывает несколько средств. Поэтому обращение к врачу в данном случае является острой необходимостью. В противном случае высок риск навредить ребенку и спровоцировать у него развитие дополнительных заболеваний.
Как действовать в ситуации, когда у младенца появился насморк, какие меры предпринять для его скорейшего выздоровления, вы узнаете из нашей статьи.
Откуда появляется насморк у грудничка, и как его распознать?
В первые месяцы жизни младенец еще не умеет дышать ртом. Этот навык вырабатывается у него постепенно, примерно к 3-5 месяцам. До этого его единственная возможность дышать – через носовые ходы.
У маленьких деток носовые проходы достаточно узкие, поэтому содержащиеся в воздухе примеси – мелкие частицы пыли, пыльца растений, микроорганизмы, споры грибов и многое другое, — раздражают слизистую. Организм моментально на это реагирует, вырабатывая определенные вещества (гистамины) и усиливая приток крови к слизистой. В результате она отекает и начинает выделять слизь, которая и должна промыть носовые ходы от посторонних частиц.
Это классическая картина развития насморка. Однако, если взрослый человек способен справиться с проблемой, используя при этом ротовое дыхание, то для ребенка первых месяцев жизни из-за заложенного носа в принципе нарушается весь дыхательный процесс. Это ведет к тому, что он становится раздражительным, капризным, отказывается от кормления, плохо спит.
Чаще всего причиной насморка служит вирусная или бактериальная инфекция. В таких случаях у малыша могут наблюдаться дополнительные тревожные симптомы:
- одышка, учащенное и сильно затрудненное дыхание;
- повышение температуры тела;
- ухудшение общего состояния: вялость, плохой сон, отказ от кормления.
Когда причиной насморка у грудничка является аллергическая реакция на внешние раздражители, то у него может наблюдаться покраснение глаз, высыпания на коже, чихание.
Определить наличие насморка у малыша можно и по тому, что он тянется к носику. Из-за скопления слизи в носовых проходах, зуда у ребенка появляется инстинктивное желание почесать нос. Это может усугубить проблему, так как ребенок не в состоянии контролировать свои движения, и он сильно раздражает кожу над верхней губой, из-за чего нередко в этом месте возникает припухлость и даже ранки.
Насморк у грудничка: симптомы и лечение в зависимости от вида заболевания
Первое правило при выборе верной тактики лечения ринита у грудничка – это определение причины, из-за которой собственно и возникла проблема. Насморк сам по себе не появляется, это – симптом, характерный для различных заболеваний. Определить первоисточник проблемы может только врач, он же подберет адекватную терапию. Поэтому, чтобы не рисковать здоровьем и благополучием малыша, стоит проконсультироваться со специалистом.
Если причина насморка – сухой воздух
Как было упомянуто выше, у новорожденных носовые проходы достаточно узкие, поэтому слизистая особенно остро реагирует на сухой воздух в помещениях. Проблема усугубляется зимой, когда в квартирах включают центральное отопление. Из-за слишком сухого воздуха в комнате слизистая носа теряет влагу, травмируется, на ее поверхности могут возникать корочки, которые приводят к появлению шумов при дыхании. Как таковой насморк не возникает, так как речи о воспалении не идет, нет отделения слизи. Но подобное состояние тоже не является нормальным, так как из-за травмирования слизистой оболочки носа в организм крохи могут проникать вирусы и бактерии.
Облегчить состояние малыша помогут следующие меры:
- капли для носа – в данном случае речь идет не о лекарственных препаратах, а о вспомогательных средствах, способных увлажнить слизистую, растворить и вывести из носовых проходов засохшие корочки и тем самым облегчить дыхание младенца;
- дополнительное увлажнение воздуха в квартире – этого можно добиться разными способами, к примеру, самый примитивный – периодически вешать на радиаторы отопления смоченные в воде полотенца, простыни, более современный – купить специальный прибор, который будет увлажнять воздух в зависимости от выбранных вами настроек.
Безусловно, с возрастом, когда ребенок станет старше, сухой воздух не будет доставлять такого серьёзного дискомфорта. Носовые проходы малыша станут шире, нос увеличится в размерах, и слизистая уже не так остро будет реагировать на внешние факторы.
Если причина насморка – раздражающие вещества в воздухе
Мы уже упоминали, что носовые проходы у младенцев достаточно узкие, поэтому любые мелкие частицы, находящиеся в воздухе, раздражающе действуют на слизистую, вызывают ее отек и, как результат, обильное отделение слизи. С подобными неудобствами в первые месяцы жизни новорожденных сталкиваются все родители, поэтому самый главный совет – это заранее приобрести минимальный набор аксессуаров для обработки носовых ходов.
К примеру, в данном случае потребуются:
- аспиратор – с его помощью удастся быстро удалить водянистые выделения из носика малыша, не травмируя слизистую оболочку;
- солевые капли для носа – они помогут очистить проходы, при этом станут хорошим средством для увлажнения слизистой носика;
- влажные салфетки – благодаря им удастся удалить остатки слизи с носика, не вызывая раздражение нежной кожи лица;
- детский крем или мазь – ими можно обработать кожу вокруг носика, если вдруг малыш расчесал эту область и на ней появились шелушения, вызывающие зуд;
- ватные палочки с ограничителями – прежде чем их использовать для очищения носика ребенка, нужно непременно смочить их в соляном растворе, чтобы не травмировать слизистую.
Если причина насморка – вирусная инфекция
Чаще всего лечение насморка у грудничков требуется потому, что они подхватили вирусную инфекцию – ОРВИ или грипп. Подобное объясняется тем, что новорожденные, особенно находящиеся на искусственном кормлении, уязвимы перед вирусными агентами в силу неокрепшего, незрелого иммунитета. Поэтому считается практически нормой, когда малыш в первый год жизни болеет ОРВИ до 6-10 раз.
Тем не менее, симптомы заболевания доставляют крохе массу неудобств и существенно влияют на его поведение. В результате вирусной инфекции, помимо насморка, у грудничков также могут быть:
- повышенная температура тела;
- снижение аппетита;
- вялость;
- ухудшение сна;
- общая слабость;
- повышенная раздражительность и нервозность;
- боли и першение в горле, кашель;
- сиплый голос.
При таком состоянии требуется немедленная консультация специалиста. Чтобы помочь организму малыша справиться с вирусом, многие педиатры прописывают новорожденным капли Деринат. Этот препарат разрешен для применения с первых дней жизни, оказывает тройное действие:
- помогает остановить распространение вирусов по организму;
- помогает иммунитету малыша самостоятельно бороться с инфекцией;
- укрепляет и восстанавливает слизистую носоглотки, улучшая её защитные свойства и препятствуя присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений.
Благодаря своим свойствам Деринат способствует более легкому выздоровлению, без осложнений и рецидивов болезни. Кстати, капли Деринат можно применять не только для лечения насморка у новорожденных детей при ОРВИ и гриппе, но и в качестве профилактического средства, которое поможет избежать заражения в период высокой вирусной активности. Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.
Дополнительно к этому рекомендуется использовать симптоматические средства против жара, кашля, давать ребенку больше жидкости для выведения токсинов, а также следовать правилам личной гигиены.
Если причина насморка – аллергия
Аллергический насморк у грудничка возникает в качестве ответной реакции организма на вещества, которые могут содержаться в воздухе или пище. Дополнительно, кроме скопления слизи в носовых проходах, при аллергическом насморке могут наблюдаться чихание, зуд, покраснение кожных покровов, высыпания на коже, покраснение глаз, иногда сухой кашель. При пищевой аллергии ко всему этому могут добавляться рвота, повышенное газообразование, диарея.
Важным фактором в лечении аллергического насморка считается установление причины его появления и устранение данного аллергена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. В таких случаях единственным выходом для родителей становится лекарственная терапия антигистаминными препаратами. Сложность в том, что только некоторые из них подходят новорожденным, поэтому самостоятельно покупать их в аптеке не следует, нужно руководствоваться назначениями врача.
Что может быть, если не обращать внимания на насморк у новорожденного?
Если вы обнаружили насморк у грудничка, то лечение необходимо проводить своевременно. В противном случае этот «безобидный», на первый взгляд, симптом, может привести к развитию многих осложнений.
Так, обычный насморк может перейти в хронический. Он характеризуется тем, что слизь поочередно появляется то в одном, то в другом носовом проходе, чем доставляет массу неудобств малышу и делает процесс дыхания затруднительным.
Гораздо сложнее обстоит дело, если в результате долго не проходящего насморка у ребенка развивается синусит. Это воспалительное заболевание, которое характеризуется скоплением слизи в лобных и гайморовых пазухах. Они связаны сетью мелких каналов-лабиринтов с носовыми ходами и всей дыхательной системой в целом. Маленьким деткам поставить диагноз синусита непросто. Все потому, что у них пазухи носа развиты недостаточно, поэтому очевидных симптомов болезни может и не быть.
Но самое неприятное и опасное, что может ожидать при несвоевременном или неправильном лечении соплей у грудничков, – это развитие отита среднего уха. Новорожденные особенно часто страдают от этой проблемы, и объяснений этому может быть несколько:
- Во-первых, попадание слизи в среднее ухо может быть связано с анатомическими особенностями строения слуховой трубки. У деток в возрасте до 3-5 месяцев она достаточно широкая и при этом короткая, поэтому слизь способна проникать в среднее ухо, вызывая не только заложенность и нарушение слуха, но и воспалительные процессы.
- Во-вторых, образ жизни младенцев на протяжении первых месяцев предусматривает практически постоянное нахождение в положении лежа. Когда у малыша возникает насморк, содержимое носовых проходов может перетекать через слуховую трубку в среднее ухо.
Определить развитие отита у грудного ребенка можно по нескольким характерным признакам:
- боль в области слуховых проходов – о них может свидетельствовать плач малыша и его неспокойное поведение (при болезненности в ушах ребенок плачет и при этом часто мотает головой из стороны в сторону);
- гнойные выделения из уха – этот симптом достаточно тревожный, так как может говорить о критической стадии в развитии отита и даже о повреждении барабанной перепонки;
- потеря слуха – может выражаться в отсутствии реакции малыша на голос и речь родителей, в нехарактерном положении головы (малыш как бы подставляет одно ухо – то, которым слышит лучше).
С возрастом опасность развития отита, как одного из возможных осложнений насморка у грудничков, уменьшается. Малыш становится все более активным, он начинает больше ползать, сидеть, учится делать первые шаги. Анатомическое строение внутреннего уха также меняется: слуховая трубка к 8-9-месячному возрасту становится длиннее и немного сужается, что затрудняет прохождение по ней слизи из носовых ходов к среднему уху.
Ринит у грудничка: чего нельзя делать при лечении
При обнаружении проблем с дыханием у малышей первых месяцев жизни нужно обязательно обращаться к врачу. Только он может назначить эффективное лечение насморка у грудничка, опираясь на сопутствующие симптомы и на причины появления слизи. От самостоятельных действий в этом направлении лучше отказаться, поскольку многие из якобы «проверенных» народных советов способны только усугубить ситуацию.
Категорически нельзя лечить насморк у новорожденных детей, прибегая к следующим сомнительным рекомендациям:
- Частые промывания носика теплой водой. Некоторые полагают, что подобным образом удастся эффективно удалить скопление слизи из носовых ходов и тем самым облегчить дыхание малыша. На самом деле происходит обратное: обычная вода выступает дополнительным раздражающим фактором, что ведет к развитию отека и повреждению слизистой оболочки носоглотки. Чтобы размягчить и вывести слизь, следует пойти другим путем: набрать ванну с горячей водой и несколько минут провести в этом помещении вместе с малышом при закрытой двери, держа его на руках и не погружаясь в саму ванну.
- Неправильное промывания носика солевыми растворами. Промывание при лечении насморка у грудничков действительно дает результат и помогает очистить носовые ходы от слизи. Но опасность кроется в другом – в нарушении техники проведения процедуры. Следует делать промывания, наклоняя головку малыша в сторону, чтобы жидкость не попала в среднее ухо и не вызвала дополнительное воспаление. Также нужно вливать солевой раствор аккуратно, небольшими порциями, быстро удаляя содержимое аспиратором.
- Применение спреев для носа вместо капель. Лекарственные препараты в форме спреев предназначены исключительно для взрослых и детей в возрасте от трех лет, что также обусловлено анатомией.
- Использование масел. Замена водных растворов масляными для детей грудного возраста нежелательна. Во-первых, такие составы в большинстве своем концентрированные, поэтому могут вызвать дополнительное раздражение слизистой, вплоть до появления ожогов. Во-вторых, масло может склеивать эпителиальные реснички, тем самым практически оголяя слизистую и оставляя ее без защиты.
- Закапывание в носовые ходы грудного молока. Крайне нежелательно так делать, поскольку лечебного эффекта такая жидкость не несет.
- Ингаляции. Для деток в возрасте от трех лет ингаляции с использованием физраствора или других препаратов могут принести пользу и облегчить дыхание. Но для грудничков подлобные процедуры опасны тем, что могут спровоцировать ожоги дыхательных путей и бронхоспазмы.
На самом деле в лечении насморка у грудничков нет ничего сложного. Если проблема возникла не по причине вируса, бактериальной инфекции или аллергии, то можно обойтись простым удалением слизи. При помощи аспиратора делать это просто. Если же проблема долгое время не проходит, либо слизь приобрела зеленоватый оттенок с гнойными вкраплениями, нужно немедленно обратиться к врачу.
Читайте интересные статьи на смежные темы:
Полезные статьи:
Источник