О детском насморке для мам и пап комаровский

Евгений Комаровский

Книга от насморка: о детском насморке для мам и пап

Серия «Библиотечка доктора Комаровского» основана в 2008 году.

Художники М. М. Осадчая, А. В. Павлюкевич, В. М. Юденков

Книга выходит в авторской редакции.

Защиту интеллектуальной собственности и прав издательства «КЛИНИКОМ» осуществляет юридическая компания «Юрпайинтел».

Маленькое предисловие

Особо интеллигентная фраза «слизь, вытекающая из носа» в переводе на нормальный язык выглядит некрасиво, но понятно – сопли. Соответственно, индивидуум, у которого вышеупомянутые сопли текут, называется сопливым.

Василиса обычно прекрасная, Кащей практически всегда бессмертный, а ребенок, как правило, сопливый.

Шмыгающий носом Сашенька, не умеющий сморкаться Юрочка, забывшая носовой платок Наташенька, Настенька, не пришедшая в детский сад из-за очередного насморка, – как все это привычно, заурядно, обыденно.

Сопливое детство! В этих словах почти нет негатива, ибо детство вполне может быть сопливым исчастливым одновременно! Мы все это понимаем. Будучи детьми, ходили с соплями. Став родителями, начали вытирать сопли у собственных детей.

Ребенок с насморком – явление настолько обыкновенное, что сам факт сопливости уже даже не воспринимается как препятствие для общения с другими детьми – двери детских садов и школ всегда широко раскрыты, поскольку, по меткому высказыванию одной воспитательницы, «если сопливых в детский сад не пускать, так мы здесь все без работы останемся».

Итак, насморк у детей – явление широко распространенное. И мы все, готовясь к родительству или став мамами и папами, прекрасно понимаем, что вырастить ребенка и не столкнуться многократно как с самим фактом соплей, так и с необходимостью лечения насморка нам однозначно не удастся.

Мы прекрасно понимаем, что если во всех случаях, когда у ребенка обнаруживаются сопли, родители будут немедленно обращаться за врачебной помощью, то нам однозначно не хватит ни врачей, ни поликлиник, ни лабораторий. Таким образом, детский насморк – совершенно реальный повод для родительского самолечения.

И хотим мы (врачи) этого или нет, но так было и так будет. И бороться с этим бессмысленно.

Тем не менее взрослые, помогающие сопливым детям, в абсолютном, в подавляющем большинстве случаев понятия не имеют о том, как помогать правильно.

Казалось бы, именно эти знания жизненно необходимы всем! Да не тут-то было: удивительно, нелогично, парадоксально, однако факт – в школах нам рассказывают о синусах и косинусах, но не рассказывают о том, как помочь при насморке собственному ребенку.

ИТОГИ

Детские насморки – не беда, не трагедия, а просто временная неприятность. Медицинская наука не может избавить вашего ребенка от соплей. Какими бы вы ни были замечательными родителями, с каким бы замечательным детским врачом вы ни дружили, несколько раз в год вы, мамы и папы, окажетесь перед фактом: у дитя насморк, надо помочь.

И если вы мамы и папы ответственные, то вы не будете проводить над малышом эксперименты, а постараетесь получить знания. Ибо есть реальные, простые, доступные, азбучные способы помощи ребенку, и вам надо совсем немного – захотеть об этом узнать.

Еще раз повторим: избежать насморков нельзя, помочь при насморке очень даже можно.

Вполне можно сделать так, что детство, сопливое постоянно, станет детством, сопливым эпизодически, и эпизоды эти будут короткими, легкими, редкими.

Давайте попробуем!

Что такое насморк?

Что пишут словари?

Словарь Ожегова:

НАСМОРК, – а, м. – воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся слизисто-гнойными выделениями и чиханием.

Большой Энциклопедический Словарь:

НАСМОРК (ринит) – воспаление слизистой оболочки носа в результате охлаждения, инфекции, аллергии.

Энциклопедический словарь медицинских терминов:

НАСМОРК – см. Ринит.

РИНИТ – воспаление слизистой оболочки полости носа.

– Самый распространенный симптом поражения дыхательных путей?

Слово из семи букв, первая «Н», последняя «К»?

– Конечно же, НАСМОРК! И есть такое подозрение, что это вообще самый распространенный симптом человеческих болезней…

Итак, насморк.

Все словари – и толковые, и медицинские – рассматривают слово «насморк» в качестве синонима понятия «воспаление слизистой оболочки носа», т. е. «насморк» = «ринит».

На самом же деле разница есть, хотя, на первый взгляд, она (разница) не вполне очевидна. Но это только на первый взгляд.

– На что жалуетесь, мамочка?

– У нас насморк.

– Что с тобой, дружище?

– Насморк замучил!

Т. е. насморк – это жалоба, констатация того факта, что из носа сопли бегут, или, как вариант, что нос заложило.

Насморк-жалоба – явление вполне ощутимое, его легко можно увидеть. Т. е. когда пациент жалуется на головную боль, так проверить это сложно, а когда на сопли, так проверить легко – вот они, родимые. Таким образом насморк-жалоба превращается в насморк-симптом[1].

Ну а насморк-симптом позволяет врачу сделать вывод о том, что имеет место воспаление слизистой оболочки носа, и на этом основании поставить конкретный диагноз – ринит.

ИТОГИ

НАСМОРК – жалоба и симптом, которые возникают при РИНИТЕ – воспалении слизистой оболочки полости носа.

Сформулированные итоги наводят на мысль, что нам еще многое предстоит узнать, ибо если слова «нос» или «слизистая оболочка» кажутся вполне понятными, то словосочетание «полость носа» ясно не до конца. Ясность мы постараемся внести в следующей главе.

Анатомия и физиология, или рассказ о носах и носиках

Для чего нужен нос? На этот вопрос каждый ответит: во‑первых, для того, чтобы дышать, во-вторых, для того, чтобы нюхать.

Нос как орган обоняния – это, конечно, интересно, но однозначно не является предметом нашей книги. Хотя уже сейчас можно обратить внимание на то, что неспособность (или снижение способности) различать запахи – один из классических симптомов воспаления слизистой оболочки носа, т. е. ринита.

Итак, рассмотрим нос как орган системы дыхания, как орган, с которого дыхание, собственно, и начинается. Вполне очевидно: без небольшого экскурса в анатомию и физиологию органов дыхания нам обойтись не удастся. Напомним, что анатомия объясняет, как органы дыхания устроены, ну а физиология отвечает на вопрос о том, как они работают.

Лечение насморка у детей по Комаровскому основано на выявлении причины выделений из носа и оптимальном подборе способов устранения симптомов. Доктор Комаровский доступно объясняет родителям, что нужно делать, чтобы не спровоцировать осложнения при разных видах насморка.

Когда нужно, а когда не следует устранять насморк?

Выделения из носа во всех случаях связаны с конкретной причиной, и именно от неё зависит надобность лечения.

Довольно частой основной причиной выделений являются следующие раздражители:

• аллергены;
• частицы пыли и токсичных соединений;
• вирусы, бактерии, различные микробы.

Чтобы не перепутать нормальные выделения из носа с патологией, важно уметь различать эти два состояния.

Физиологический ринит

Устранять насморк консервативными способами не следует в том случае, когда ринит имеет физиологическую природу.

Физиологический ринит появляется у малышей в первые месяцы жизни. Носовая полость ребёнка адаптируется к изменениям условий внешней среды, тем самым – провоцирует появление выделений. После рождения важно защитить ребёнка от пыли и сторонних микробов методом увлажнения слизистой носа.

Физиологический насморк у младенцев в большинстве случаев длится до 15 дней.

Инфекционный ринит

Насморк на фоне инфекционных процессов проявляется в острой форме, но быстро проходит.

Симптомы вирусного ринита:

1. Сухость в носу на первом стадии заболевания.
2. Вязкость выделений. После стадии сухости сопли имеют жидкую консистенцию и практически полностью прозрачные, в последующий период слизь белеет и становится вязкой.
3. Появление других симптомов. У ребёнка помимо ринита может также отмечаться покраснение горла, глаз и слизистой носа, чихание. А также температура, кашель и головные боли.
4. Ухудшение общего состояния.

При проявлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу.

Насморк на фоне ОРВИ может протекать и без проявления патологий и сопутствующих симптомов. Когда ребёнок болеет ОРВИ и ОРЗ, предпринимать какие-либо меры для лечения насморка не стоит. Выделения из носового прохода выполняют защитную функцию. Если вмешаться в работу железы, в организм ребёнка попадут бактерии и вирусы. Проводя лечение насморка, родители не дают возможность организму малыша самостоятельно бороться с инфекцией и тем самым запускают воспалительный процесс.

Аллергический ринит

Аллергический и инфекционный ринит имеют схожее проявление, но различные подходы к лечению. При аллергическом рините температура, как правило, отсутствует. Доктор Комаровский советует при малейших подозрениях на аллергическую реакцию у ребёнка также обратиться к врачу.

Если диагноз «аллергия» подтверждается, в первую очередь важно понять, что вызывает у ребёнка появление аллергического ринита. Аллергический насморк возникает при контакте с аллергеном и может длиться долгий промежуток времени.

В роли аллергенов выступают различные вещества:

• бытовая пыль;
• шерсть животных (кошки, собаки, грызуны), перья птиц;
• плесень;
• пыльца;
• продукты питания.

В большинстве случаев бытовые аллергены попадают в организм ингаляционным путем. Это значит, что в процессе дыхания частицы аллергенов проникают в полость носа и вызывают тем самым раздражение слизистой. Важно выявить природу возникновения аллергической реакции, чтобы помочь малышу меньше контактировать с раздражителем. Для этого сдаётся аллергопроба, где точно определяется вещество, к которому у ребенка повышенная восприимчивость. Запущенная форма аллергии может обернуться ослабленным иммунитетом, затяжными бронхитами, а в самом тяжёлом случае – бронхиальной астмой.

Если полностью устранить контакт с аллергеном невозомжно, первое, что рекомендует сделать доктор Комаровский – увлажнить комнату. Можно приобрести специальные увлажнители и промывать нос соляным раствором на протяжении дня.

Особенности насморка у детей до года

У месячного ребёнка чаще всего проявляется физиологический насморк. Однако у детей до года также может проявляться аллергический и инфекционный ринит. Учитывая тот факт, что ребёнок первых месяцев жизни ещё не адаптирован к условиям окружающего мира, его иммунная система неспособна в полной мере бороться с различными бактериями и вирусами.

Особенностии и признаки насморка у годовалого ребёнка:

1. Гипертермия при вирусном насморке (повышение температуры тела). У новорождённых детей на фоне ринита температура может подниматься выше 38 градусов.
2. Проблемы с грудным вскармливанием. Ребёнок бросает грудь, так как не может дышать носом в процессе грудного вскармливания.
3. Проблемы со сном. Малыш часто просыпается или не может долго уснуть по причине того, что забит носовой проход и сложно дышать.
4. Грудничок становится вялым, капризным, постоянно плачет.

Доктор Евгений Комаровский рассказывает, можно ли вылечить продолжительный насморк грудным молоком, и предостерегает мам от неправильных действий. Снято каналом Доктор Комаровский.

Советы Комаровского по лечению затяжного насморка

Затяжной частый насморк у ребёнка требует комплексного лечения и включает не только использование медицинских препаратов. Доктор акцентирует внимание на том, что лечить длительный насморк следует, прежде всего, обустройством окружающего мира ребёнка.

Чтобы устранить долгий насморк необходимо:

• следить за условиями проживания;
• организовать обильный питьевой режим;
• устраивать прогулки;
• увлажнять слизистую носа.

Метод обильного питья и влажного воздуха

Если температура воздуха в комнате выше 22 градусов, воздух пересушивается, и насморк проходит дольше.

Чтобы этого не произошло, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• использовать увлажнители, а если их нет – смочить полотенце водой и повесить его возле кровати ребёнка;
• необходимо также регулярно проветривать помещение и мыть полы, вытирать пыль;
• если у малыша нет жара, можно организовать прогулку на свежем воздухе, что положительно скажется на процессе выздоровления.

Когда у ребёнка поднимается температура, обязательным пунктом лечения считается обильное питье. Чем больше ребёнок пьет жидкости, тем проще будет организму справляться с инфекцией. Обильное питье разжижает кровь, а значит – помогает разжижать вязкую слизь в носовом проходе. Не обязательно заставлять пить ребёнка чай или воду. Доктор Комаровский настаивает на том, что если ребёнок хочет пить сок или компот, не стоит его в этом ограничивать.

В этом случае не стоит заставлять ребёнка есть. Насморк и температура от этого быстрее не пройдут, так как организму необходимы силы на борьбу с инфекцией, а не на переработку пищи.

Промывание носа: рецепты

Для увлажнения слизистой носа идеально подходит солевой раствор. Можно приготовить физраствор в домашних условиях или приобрести в аптеке.

Для приготовления домашнего лекарства понадобится:

1. Взять литр воды комнатной температуры.
2. Смешать чайную ложки морской соли с водой.
3. Полученный физраствор правильно закапывать нос по 2-3 капли в ноздрю каждые 60 минут.

Альтернативным домашним методом борьбы с насморком считается промывание носа с раствором соды.

Самым востребованным аптечным средством, которое поможет устранить долгий насморк, считается спрей «Аквамарис». Закапывать нос следует каждый час по 3 капли в ноздрю. Капли подходят для новорождённых детей. Ограничения касаются спрея “Аквамарис”. Его не следует использовать в лечении детей, не достигших годовалого возраста.

Использование аспиратора

Лечение насморка у детей по Комаровскому при необходимости предусматривает использование аспиратор для облегчения оттока выделений из носа. Благодаря этому устройству из носовой полости удаляются корочки и слизь, которая забивает проход и не даёт ребёнку полноценно дышать. Аспираторы бывают автоматические и механические на батарейках. Механические приборы представляют собой спринцовку в форме груши с пластиковой трубочкой на конце. Автоматические электронные аспираторы стоят на порядок дороже, но эффективность их выше.

Перед использованием любого аспиратора следует очистить полость носа от слизи с использованием шприца без иголки и физраствора.

Фотогалерея

Изображения различных аспираторов для отсасывания выделений из носа:

Сосудосуживающие средства

Доктор Комаровский не рекомендуется увлекаться использование сосудосуживающих медикаментов. Использовать подобные средства для лечения детей следует только при наличии высокой температуры тела (больше 38,5 градусов), когда ребёнок не может самостоятельно дышать. Чаще всего сосудосуживающие препараты назначаются при отитах и синуситах.

Самостоятельно вводить в курс лечения сосудосуживающие препараты запрещается, так как подобные средства вызывают привыкание, поэтому используются только по назначению врача курсом не более 3-5 дней. Перед использованием медикаментов необходимо предварительно очистить носовые пути физраствором. Если пренебрегать подобной процедурой, эффективность от использования сосудосуживающих капель будет сводиться к нулю. Это происходит по причине образования засохшей плёнки из слизи в носу у ребёнка.

При необходимости использования сосудосуживающих средств рекомендуется приобретать капли и спреи с пометкой «разрешено детям». В этом случае удастся избежать передозировки и не навредить ребёнку.

Сосудосуживающие средства рекомендуется давать детям в возрасте:

• Нафтизин – от 1 года;
• Назол Бэби – от 2 месяцев;
• Отривин Бэби – с момента рождения;
• Тизин для детей – от 2 лет.

Перед приемом препарата ребенком следует обязательно посоветоваться педиатром.

Фотогалерея

Гомеопатические препараты

Гомеопатия – разновидность альтернативной медицины, которая предполагает лечение средствами с микроскопической дозой активных компонентов. Производители уверяют, что подобные средства абсолютно безвредны для ребёнка. Доктор Комаровский не отрицает этого факта, но акцентирует внимание на том, что гомеопатические медикаменты абсолютно бесполезны в лечении.

Большинство родителей не подозревают о том, что покупают своим детям не лекарства, и по факту действует лишь эффект плацебо. С гомеопатическими средствами простуда проходит за те же 3-5 дней, за которые детский организм самостоятельно справляется с болезнью без лечения.

Доктор Комаровскийпризывает всех мам и пап не использовать подобные препараты для лечения насморка и других симптомов простуды:

• «Анаферон детский»;
• «Антигрипин» (гомеопатический);
• «Афлубин»;
• «Бронхостат»;
• «Вибуркол»;
• «Гайморин»;
• «Инфлюцид»;
• «Ринитал»;
• «Фарингомед»
• «Энгистол»;
• «Эхинацея Композиум С».

Доктор Комаровский рассказывает всю правду о гомеопатии и целесообразности использования данных средств для лечения детей. Снято каналом Телеканал Интер.

Профилактика насморка у детей

Доктор Комаровский утверждает, что лучший вариант лечения ринита – профилактика.

Среди профилактических мер Комаровский отмечает следующие:

1. Закаливание. Регулярное закаливание с первых дней жизни поможет ребёнку быстрее приспособиться к условиям окружающей среды, укрепит иммунитет для дальнейшей борьбы с бактериями и вирусами.
2. Режим дня и питание. Чтобы малыш меньше болел, в его рационе должна присутствовать пища, максимально обогащённая витаминами и полезными микро и макроэлементами.
3. Прогулки. Когда ребёнок регулярно гуляет на свежем воздухе, его организм становится менее уязвим перед инфекцией.
4. Физические упражнения. Спорт и физическая активность играют важную роль в укреплении иммунитета. Поэтому каждый ребёнок должен посещать курсы лечебных массажей, выполнять упражнения оздоровительной гимнастики или быть вовлечённым в спортивные секции.
5. Солевые промывания. В период простудных заболеваний рекомендуется промывать нос соляным раствором после прихода домой.
6. Комфортные условия проживания. Чтобы ребёнок меньше болел, важно следить за чистотой в комнате, где живёт малыш. В помещении должна быть влажность на уровне 60–70% и температура воздуха 22 градуса.

 Загрузка …

Видео

Доктор Комаровский рассказывает о правильных подходах к лечению и объясняет по каким причинам насморк часто заканчивается через неделю. Снято каналом Доктор Комаровский.