Насморк при опухоли мозга

Признаки опухоли головного мозга

Если человека беспокоят постоянные головные боли, помимо тысячи причин их возникновения, нельзя исключить и такое грозное заболевание как злокачественные образования, поскольку самым первым, основным признаком опухоли головного мозга является — головная боль. Этот симптом развития онкологического процесса в мозге регистрируется у половины пациентов. Однако, существуют и такие виды опухоли, которые вообще не вызывают характерных признаков опухоли мозга, отсутствие симптоматики и своевременного лечения приводят к смерти больного и только после обнаруживается истинная причина гибели человека.

Характерные признаки рака головного мозга

Одна из самых частых первичных онкологических заболеваний головного мозга является глиобластома, она не метастазирует вне пределов ЦНС (в пределах ЦНС метастазы вполне могут быть). Но описаны единичные случаи легочного метастазирования . Признаки заболевания в первую очередь зависят от зоны локализации новообразования. Если образование расположилось рядом с корой головного мозга, а также нарушает работу центров, контролирующих движение и речь, то признаки рака человек ощущает практически сразу.

• Нарушение речи
• Нарушение координации движения
• Обмороки

Что если опухоль нарушает работу корковых центров разных анализаторов (речевого, зрительного, слухового, обонятельного и т.д. ) или затрагивает корковые двигательные центры, то будут иметь место галлюцинации (зрительные вкусовые и т.д) или выпадение этих ощущений, а также двигательные расстройства. Потери сознания могут быть связаны как с нарушением кровоснабжения (опухоль перекрывает сосуды) или раздражает центры чувствительности от внутренних органов (прецентральная и постцентральная борозды коры).

Поэтому человек, чаще всего вовремя обращается за консультацией и врачам на основании МРТ головного мозга удается обнаружить опухоль на ранней стадии, поэтому лечение пациента получает вовремя. Однако, при локализации образования в глубинных структурах мозга, ее рост не сопровождается яркими признаками.

Насторожить должны в первую очередь хронические головные боли, не купирующиеся анальгетиками, а также утренняя тошнота и рвота. Иногда симптомом такой опухоли может быть возникновение обонятельных галлюцинации, к примеру, человеку постоянно кажется присутствие определенного запаха, обычные продукты питания также могут казаться другими на вкус и запах.

Головная боль при раке мозга отличается тем, что она носит постоянный характер, достаточно интенсивная, давящая, не поддающаяся действию обезболивающих препаратов, боль значительно усиливается при напряжении человека, то есть при физической нагрузке, кашле, наклонах, при напряжении живота. Особенностью таких головных болей является их усиление утром, это объясняется накоплением жидкости за ночь в мозговых тканях (см. также головная боль в области лба).

Почему это происходит? Растущая опухоль выделяет массу токсинов, которые создают препятствия для естественного оттока крови, и в горизонтальном положении во время сна происходит отек мозга из-за застоя крови, а когда человек просыпается, принимает вертикальное положение, отток крови немного нормализуется и головная боль уменьшается. Обычно предшественником интенсивных головных болей является тошнота и ощущение тяжести в голове. Какая головная боль может быть при опухоли?

• Помимо головной боли человек ощущает мышечную слабость, онемение кожи, двоение в глазах
• Очень интенсивная головная боль после пробуждения, исчезающая через 2-3 часа
• Пульсирующая боль в голове
• При опухоли головная боль не мигренозного характера (см. мигрень-симптомы, лечение), возникает ночью и может сопровождаться спутанностью сознания и рвотой
• Головная боль при опухоли усиливается от перемены положения тела, кашля, физической нагрузки

Также достаточно частый признак опухоли головного мозга, причем оно возникает вне зависимости от положения тела, оно может возникнуть и в лежачем состоянии, и сидя, и стоя. Головокружение может быть редким явлением, а может беспокоить больного очень часто. Его появление может быть как следствием повышенного внутричерепного давления из-за застоя жидкости, а также следствием давления опухоли на вестибулярный аппарат, если это опухоль задней черепной ямки, мозжечка, мостомозжечкового угла.

По мере прогрессирования болезни головная боль начинает сопровождаться тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения и не зависящей от приема пищи.

• Нарушения работы органов чувств

При защемлении, давлении опухоли на зрительный или слуховой нервы, речевой центр могут появляться нарушения слуха, зрения, речи, особенно это часто сопровождает рак мозга у пожилых людей. Такие больные испытывают серьезные трудности в произношении простых слов, могут стремительно терять зрение.

Слабость, сонливость, нарушение чувствительности, нарушение двигательных функций, обычно на одной стороне тела. Пожилых людей может поразить полный или частичный паралич.

• Снижение умственных способностей

Также признаком опухоли головного мозга является снижение памяти и умственных способностей. При разрастании опухоли признаком рака мозга может служить расстройство сознания, которое проявляется в снижении концентрации внимания, способности озвучивать свои мысли, больной может не осознавать, что происходит вокруг, не узнавать близких людей, не понимать где он находится и как называются обычные предметы.

также могут сопровождать рост опухоли мозга, человек становится безучастным, вялым, у него преобладает депрессивное настроение, галлюцинации, которые чаще всего проявляются как концентрированные запахи, навязчивые звуки или яркие вспышки света.

Иногда может нарушиться чувствительность кожных покровов, тогда больной не чувствует разницу температур, тепло или холод, слабо ощущает или совсем не чувствует прикосновений.

• Бывают случаи, когда больной затрудняется в определении своих частей тела в пространстве, не может с закрытыми глазами сказать, например, как расположена его рука, внизу или вверху находится его ладонь.
• У больного может наблюдаться бегающий зрачок, это называется горизонтальных нистагм, при этом больной не замечается такое движение зрачка.

На сегодняшний день медицина не может точно сказать, что вызывает рак мозга даже у молодых людей. Теорий много, одной из них является гормональная причина, то есть беременность, оральные контрацептивы, стимуляция выработки яйцеклетки для проведения процедуры ЭКО (см. прием гормональных средств повышает риск рака головного мозга у женщин). Большинство специалистов называют онкологию — болезнью цивилизации, поскольку все, к чему привык современный городской житель, влияет на здоровье не лучшим образом.

Источник

4 основные стадии рака мозга — симптомы и диагностика

Рак мозга – внутричерепное новообразование, которое развивается в любом участке головного мозга и проявляется следующими клиническими синдромами: психическими изменениями, очаговой неврологической симптоматикой, эпилептическими припадками и общемозговыми признаками. Выраженность каждого синдрома зависит от стадии и размеров опухоли.

1 стадия

Рак 1 степени головного мозга практически не выдает себя. Скорость развития симптоматики зависит от типа опухоли – глиобластома, менингиома или астроцитома – каждая развивается по-своему.

Первые признаки – общемозговые симптомы. Это неспецифические признаки, по которым невозможно определить наличие рака: общемозговая симптоматика проявляется при инсульте, энцефалите, гриппе.

• Головная боль. Опухоль – это объемное новообразование. Увеличиваясь, внутри черепа повышается давление. Это приводит к гипертензивному синдрому. Характеристики головной боли: ноющая, пульсирующая, сильная. Цефалгию трудно устранить ненаркотическими обезболивающими (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак).
• Рвота. Она не связана с приемом пищи, так как имеет центральный механизм. Из-за повышенного внутричерепного давления раздражаются рвотные центры среднего мозга. Слабое раздражение проявляется тошнотой, сильное – рвотой. Из-за высокого внутричерепного давления больного может вырвать от взгляда на еду или воду. Рвотный рефлекс также срабатывает, когда в ротовую полость попадает любой предмет, в особенности на корень языка.
• Головокружение. Гипертензивный синдром приводит к давлению на мозжечок. Нарушается деятельность вестибулярной системы, из-за чего возникает головокружение, которое сопровождается непроизвольным движением глаз (нистагм).

Также рак мозга на ранних стадиях проявляется неспецифическими симптомами:

• нарушение сна;
• снижение аппетита;
• эмоциональная лабильность, раздражительность, вспышки агрессии;
• рассеянность, снижение памяти и трудоспособности.

По таким симптомам рак мозга на ранней стадии определить без инструментальных методов невозможно. Часто больной ссылается на отравление, усталость или стресс.

Очаговая неврологическая симптоматика, эпилептические припадки и психические расстройства на начальной стадии почти не проявляются, или проявляются эпизодично.

Распознать раннюю стадию можно при помощи нейровизуализации – компьютерной и магнитно-резонансной томографии. На изображениях проявится очаг.

Когда пациент узнает диагноз, у него возникают классические этапы борьбы со стрессом:

• Этап шока. Диагноз «рак» вводит больного в ступор.
• Этап отрицания. Пациент пытается вытеснить информацию из сознания, будто это ночной кошмар или злая шутка.
• Этап агрессии. Человек винит себя и окружающих за свою болезнь. Чувство вины вытесняется наружу агрессией на самого себя, родственников и друзей.
• Этап депрессии. Осознание реальности диагноза и невозможность обвинить себя или близкого человека за болезнь вводит больного в состояние депрессии.
• Стадия принятия. Пациент мирится с «судьбой», принимает болезнь как естественный ход жизни.

Длительность каждого этапа определяется личностной зрелостью, работой с психотерапевтом и психологической поддержкой близких людей. Родственникам следует помочь больному: от этого частично зависит исход рака. Чем быстрее пациент перейдет к стадии принятия, тем легче сам больной будет переносить 2,3 и 4 стадию рака.

2 стадия

Рост опухоли на второй стадии проявляется общемозговыми симптомами и очаговой неврологической симптоматикой.

Очаговые дефицитарные признаки полностью зависят от локализации новообразования. Однако, несмотря на расположение опухоли, неврологические симптомы разделяются на такие группы:

• Нарушение чувствительности. Появляется, когда рак локализуется преимущественно в теменной области. Синдром проявляется снижением тактильного, болевого или температурного восприятия. Интересный случай: если опухоль находится в области правой теменной доли, больной не ощущает схему левой стороны тела.
• Нарушение памяти. Возникает, если рак располагается в лимбической системе или в области височной коры. Нарушается кратко- и долговременная память.

• Снижение мышечной силы. Локализация новообразования определяет следующие типы нарушения мышечной силы: гемиплегия, моноплегия, диплегия или тетраплегия.
• Нарушение восприятия и формирования речи. Афазия возникает, если рак локализуется в верхней части височной коры или нижней лобной извилине.
• Утрата навыков письма, чтения и арифметического счета.
• Нарушение вегетативной регуляции. Проявляется колебаниями артериального давления, потливостью, одышкой, головокружением.

3 стадия

Третья стадия – это плавное продолжение второй. Клиническая картина нарастает, снижается качество жизни больного. Это вынуждает его обратиться к неврологу или терапевту. Как и прежне, клиника состоит из общемозговых и очаговых неврологических симптомов.

На третьей стадии могут появиться эпилептические припадки. Это помогает врачу определиться с диагнозом и направить пациента на компьютерную томографию головного мозга. Если эпилептических припадков нет – диагностика затрудняется.

4 стадия

Последняя стадия рака головного мозга – это манифест клинической картины. Она включает общемозговые симптомы, очаговые неврологические признаки, эпилептические припадки и психические расстройства. Рвота при раке мозга 4 степени появляется от простого раздражителя – взгляда на еду или питье.

Локализация опухоли в височной или затылочной коре вызывает галлюцинации. Обычно это простые извращения восприятия – фотопсии или акоазмы. Больной видит вспышки света или отдельные звуки, напоминающие шум листьев дерева или двигатель мотоцикла.

Локализация опухоли в лобной доле провоцируют изменения личности и эмоционально-волевой сферы. Снижается интеллект, память, рассеивается внимание. Изменения психической сферы зависит от того, в каком полушарии выросла опухоль.

Если это левая лобная доля – возникают преимущественно психотические расстройства по типу бреда преследования, ущерба или ревности. При поражении правой лобной доли возникает преимущественно апатия, эмоциональная уплощенность, снижается мотивация. Такие больные ничего не хотят делать, их не интересует окружающий мир, теряются прежние хобби и увлечения, пропадает желание лечиться.

Терминальная стадия, кроме психотических и личностных нарушений, сопровождается невротическими расстройствами. Возникает депрессия, тревожное возбуждение, агрессивное поведение, суицидальное поведение.

Лечение рака мозга 4 стадии происходит в хосписной службе. Хоспис – это направление в медицине, помогающее смертельно больным. Задача специалистов – обеспечить спокойную смерть пациентам и максимально уменьшить страдания путем введения наркотических анальгетиков.

В хосписе упор делается на взаимоотношение «пациент-психотерапевт». Задача последнего – обеспечить принятие болезни пациентом и помочь родственникам пережить утрату.

Сколько живут пациенты с раком мозга? Прогноз зависит от того, на каком этапе поставлен диагноз. Так, это опухоль диагностировали на 1-2 стадии, средняя продолжительность жизни больных – 4-5 лет. При диагностике на 3-4 стадии – 1-2 года.

Прогноз также зависит от типа опухоли. При глиобластоме, наиболее агрессивной форме новообразования мозга, средняя продолжительность жизни – от 6 месяцев до 1,5 года.

Как умирают – смерть наступает от нескольких причин:

• Кахексия. Это сильное истощение организма, при котором полностью исчерпываются адаптационные и резервные ресурсы. Масса пациента критически снижена, наблюдается выраженная слабость и обезвоживание. Все физиологические процессы угасают.
• Дислокационный синдром. Из-за механического давления и внутричерепной гипертензии ствол мозга смещается. Резкое смещение повреждает стволовые отделы головного мозга, отвечающие за дыхательный акт, сердцебиение и сосудистый тонус. Сначала это проявляется патологическим типом дыхания по типу Чейна-Стокса или Биота, при которых дыхательные акты чередуются с 30 секундными апноэ. Поражение центра, регулирующего сердечно-сосудистой деятельности, сопровождается нарушением ритма, снижением артериального давления. В результате кровь сначала не насыщается кислородом, накапливается углекислый газ, а потом перестает качаться по сосудам организма.

Источник