Насморк и кашель у грудничка с температурой что делать

Опубликовано: 20 октября 2018

Насморк и кашель доставляют серьезный дискомфорт даже взрослым, что уж говорить про грудничков. Из-за симптомов простуды новорожденные испытывают проблемы с дыханием, не могут нормально спать и сосать молоко. Дети, которые недосыпают и недополучают еды, становятся раздражительными, капризными и беспокойными. Ситуация усугубляется тем, что иммунная система грудного ребенка еще не в состоянии дать отпор вирусам и бактериям, которые и провоцируют недуг. В результате выздоровление затягивается.

Чтобы помочь ребенку выздороветь как можно скорее, родителям необходимо приложить максимум усилий. При этом следует соблюдать одно важное правило: лечение насморка и кашля у грудных детей должно проходить под контролем врача. Не нужно назначать лекарства самостоятельно или слушать рекомендации знакомых. Каждый человек индивидуален, и то, что помогает одним, может нанести серьезный вред другим.

Почему у грудных детей возникают насморк и кашель?

Молодые мамы должны знать, что не всегда заложенность носа у ребенка является поводом для беспокойства. Существует физиологический насморк новорожденных. Он появляется в первые дни жизни из-за того, что слизистые оболочки детского носика адаптируются к изменившимся условиям. Иногда слизь, необходимая для увлажнения носовых ходов, выделяется в большем количестве, чем нужно. В результате может показаться, что у ребенка ринит.

Насморк, начавшийся одновременно с кашлем, является признаком инфекционного заболевания. Грудные дети могут страдать как от банальной простуды, так и от более серьезных недугов. Так, новорожденные не застрахованы от воспалительных процессов в легких, бронхах, носоглотке, гортани, трахее. Точно установить диагноз и назначить правильное лечение может только квалифицированный врач.

В некоторых случаях насморк и кашель у грудных детей являются признаками аллергии. Чаще всего недуг проявляется в 5-6 месяцев, когда вводят первый прикорм.

Как лечить насморк у грудничков?

Первое, что необходимо сделать для облегчения состояния ребенка при насморке, – прочистить носовые ходы. Для этого можно использовать специальный назальный аспиратор или маленькую спринцовку с мягким наконечником. Перед очищением в каждую ноздрю закапывают по 1-2 капли физиологического раствора. Затем с максимальной аккуратностью удаляют скопившуюся слизь.

После промывания можно закапать в нос противовирусное средство. Детские врачи часто назначают препарат Деринат. Он активно борется с вирусами, а также имеет репаративные свойства: восстанавливает целостность слизистой оболочки носа и горла, тем самым препятствует присоединению вторичной инфекции. Назальные капли Деринат могут использоваться для лечения простуды с первых дней жизни ребенка. Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Очищать носовые ходы от слизи нужно по мере необходимости. Иногда в самом начале болезни эту процедуру требуется проводить через 1-1,5 часа. Однако при правильном лечении состояние быстро улучшается, необходимость в столь частых промываниях исчезает.

Какие методы лечения кашля эффективны?

При появлении мокроты проводят массаж, который улучает ее отхождение. Ребенка укладывают на животик и легко постукивают пальцами по спинке. Затем грудничка перекладывают на твердую ровную поверхность и гладят область грудной клетки. Движения нужно совершать снизу вверх.

Рядом с детской кроваткой рекомендуется поставить чашечку с настоем эвкалипта. Для его приготовления нужно взять столовую ложку травы и обдать стаканом кипящей воды. Масло эвкалипта можно добавить и в аромалампу, которую включают в детской комнате.

Если лечение ОРВИ у грудничков проведено правильно и своевременно, недуг быстро отступает, не вызывая осложнений. В случае появления первых признаков недомогания обязательно обращайтесь к врачу. Будьте здоровы!

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Полезные статьи:

Источник

Опубликовано: 20 октября 2018

Первая простуда грудничка – настоящее испытание для родителей. Чаще всего инфицирование происходит на фоне угнетения иммунитета и общего переохлаждения организма. К сожалению, не всегда мамы и папы незамедлительно обращаются к врачу, принимая симптомы ОРВИ за признаки прорезывания зубов.

Чтобы не дать болезни шансов на развитие, нужно внимательно относиться к любым изменениям в состоянии ребенка. Малыш постоянно капризничает, отказывается от пищи, плачет без видимых причин? Это повод проконсультироваться со специалистом. Опытный доктор проведет осмотр, поставит точный диагноз и предложит эффективное лечение.

Простуда или прорезывание зубов: основные отличия

Если простуда у грудничка возникла в первый раз, родителям сложно вовремя сориентироваться. Но есть некоторые признаки, которые помогут отличить ОРВИ от прорезывания молочных зубов. При вирусной инфекции наблюдаются следующие симптомы:

• помутнение глаз,
• слизистые выделения из носа,
• затруднение дыхания при кормлении грудью,
• частое чихание и покашливание,
• хриплый плач,
• повышение температуры,
• вялость или повышенная возбудимость.

У грудничков 4-6 месяцев подъем температуры и плаксивость могут быть связаны с появлением первых зубов. При этом:

• малыши постоянно тянут пальчики в рот, пробуют жевать различные предметы,
• десны краснеют и отекают,
• увеличивается выделение слюны.

Если Вы уверены в том, что у грудничка простуда, нужно как можно скорее получить консультацию специалиста. При высокой температуре необходимо сразу вызвать врача на дом и строго следовать его рекомендациям.

Что можно и нельзя делать при простуде у грудничков?

Терапию первой простуды у грудничка должен назначать только врач. Самолечение недопустимо! Детям первого года жизни категорически противопоказаны:

• чай с медом и малиной, любые сиропы от кашля – они могут вызвать аллергию;
• закапывание в носовые ходы грудного молока – никак не помогает бороться с болезнью, увеличивает рост популяции бактерий и приводит к воспалению;
• растирания с эфирными маслами – могут спровоцировать сыпь;
• паровые ингаляции и постановка горчичников – вызывают ожоги кожи и слизистой оболочки дыхательных путей.

Как быстро вылечить простуду у ребенка? Нужно следовать рекомендациям специалиста и применять только те средства, которые назначены врачом. В комплексной терапии ОРВИ у детей многие доктора используют Деринат в форме назальных капель. Он действует сразу в нескольких направлениях:

• борется с возбудителями инфекции,
• повышает иммунную защиту,
• за счет репаративного эффекта восстанавливает слизистую и улучшает ее барьерные функции, препятствует присоединению вторичной инфекции и ускоряет выздоровление.

Как можно облегчить состояние ребёнка?

Чтобы улучшить состояние грудничка при первой простуде, только медикаментозной поддержки недостаточно. Важно создать подходящие условия для скорого выздоровления:

• регулярно проветривать детскую комнату;
• поддерживать влажность воздуха на уровне 70% с помощью увлажнителей или емкостей с водой;
• следить за тем, чтобы температура воздуха не превышала 22 градусов;
• проводить влажную уборку не реже 1-2 раз в сутки;
• одевать ребенка в легкую и удобную одежду из натурального хлопка.

Спокойная обстановка, чистота в доме, мамина забота и правильное лечение помогут грудничку справиться с первой простудой. Окружите ребенка заботой и следуйте указаниям врача, чтобы болезнь отступила как можно быстрее. Будьте здоровы!

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Полезные статьи:

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кашель у ребенка с температурой – то есть сочетание такого признака воспаления, как повышенная температура тела, с защитной реакцией дыхательной системы в виде кашля – типичное явление при различных инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей.

[1], [2], [3]

Причины кашля у ребенка с температурой

Ключевые причины кашля у ребенка с температурой связаны с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), гриппом, фарингитом, ринофарингитом, ларингитом, тонзиллитом, трахеитом, бронхитом, пневмониями, плевритом, коклюшем, дифтерией, корью.

Грипп начинает проявлять себя общим недомоганием и симптомами вирусной интоксикации (ломота, головная боль и др.), однако очень быстро появляется кашель у ребенка и температура 40. Для аденовирусных ОРВИ характерны температура, кашель и насморк у ребенка, а также поражения соединительной оболочки глаза (конъюнктивы). Повышенная температура может держаться в течение недели и сопровождаться диареей.

Когда першит в горле, при глотании горло болит, температура 37,5 и кашель у ребенка, то это может быть вирусное воспаление слизистой в глотке – фарингит. Если одновременно поражаются инфекцией слизистые оболочки носа и глотки, то врачи диагностируют ринофарингит, при котором отмечаются сухость и боли в горле, затрудненное дыхание, сухой кашель, рвота и температура у ребенка. Причем рвоты слизью характерны для начальной стадии этого заболевания.

При ларингите – воспалении слизистой гортани и голосовых связок – голос осипший, в горле также першит, ребенка мучают приступы сухого кашля. Тонзиллит или ангина (воспаление небных миндалин) – заболевание непростое: оно может возникать не только из-за стрептококковой или вирусной инфекции верхних дыхательных путей, но и при инфекционных мононуклеозе или энтерите. В последнем случае появляются у ребенка кашель, температура и понос.

Вследствие воспаления слизистой оболочки дыхательного горла – трахеита – у ребенка сильный кашель и температура: кашель сухой (в основном в ночное время, утром становится интенсивнее, при кашле болит за грудиной), но температура поднимается незначительно.

Манифестация бронхита начинается с сухого кашля на фоне субфебрильной температуры тела. Затем кашель становится продуктивным, то есть с отхождением слизистой и слизисто-серозной мокроты. Так что влажный кашель и температура у ребенка могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах.

Чаще всего у детей первых двух лет жизни пневмонию – острое инфекционное воспаление легких с температурой и кашлем – вызывают стафилококки, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы и бактерии Esherichia coli; у детей постарше основными возбудителями пневмонии являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. А бактерия Chlamydophila pneumoniae вызывает хламидийную пневмонию с длительным сухим кашлем и лихорадкой.

Воспалительный процесс в оболочке легких при экссудативной форме плеврита дают о себе знать как влажный кашель и температура у ребенка, а если кашель сухой, то это плеврит фибринозный. Во многих случаях эта патология возникает как осложнение воспаления в легких.

Причины кашля у ребенка с температурой могут крыться в катаральной форме коклюша – острого инфекционного заболевания дыхательных путей, вызываемого бактерией Bordetella pertussis. В продромальном периоде повышенной температуры тела коклюш, как правило, не дает, и если показатель температуры повышается, то незначительно, мало влияя на общее самочувствие ребенка. К тому же, несмотря на пароксизмальный характер кашля, некоторых педиатров вводит в заблуждение схожесть начальной фазы коклюша с ОРЗ, и они назначают лечение обычной респираторной инфекции. А тем временем (примерно через 8-10 дней) приступы кашля становятся сильнее – со свистом при вдохе, с вязкой мокротой, которую трудно откашливать, с переходом приступов мучительного кашля в рвоту. И никакими терапевтическими мерами данные симптомы не снимаются, за что на Западе болезнь называют 100-дневным кашлем

Хорошего врача при таких обстоятельствах кашель, рвота и температура у ребенка должны заставить безотлагательно назначить сдачу анализа крови на лейкоциты и лимфоциты, а также провести серологическое исследование мокроты и мазка из носоглотки. Потому что самое легкое осложнение коклюша – бронхопневмония, когда температура у ребенка 38 и кашель с одышкой. А самое тяжелое и подчас необратимое – остановка дыхания.

Диагноз дифтерия ставится при поражении зева и гортани бактерией Corynebacterium diphtheriae с образованием пленок, спаянных с тканями. Лающий кашель и температура у ребенка, отечность слизистых около локальных лимфоузлов и сипота – признаки крупа или дифтерии гортани. Все это может привести к сужению просвета дыхательных путей и их обструкции.

Температура, сыпь и кашель у ребенка – признаки кори, возбудителем которой является вирус рода Morbillivirus. При заражении корью у ребенка температура 39 и кашель (сухой, лающий), а также сыпь на коже (сначала на лице и шее, а через пару дней и на всем теле). Кашель при кори требует повышенной влажности воздуха в помещении, где находится больной ребенок. В числе наиболее распространенных осложнений данного заболевания отмечается пневмония.

[4], [5], [6], [7]

Лечение кашля у ребенка с температурой

Как любое терапевтическое воздействие, лечение кашля у ребенка с температурой должно учитывать два основополагающих фактора: причину кашля и повышенных температурных показателей, а также характеристики кашля (сухой он или влажный). Этиологическое лечение направлено на причину развития болезни, а лечение собственно кашля относится к симптоматической терапии, которая зависит от типа кашля.

Если температура у ребенка 38 и кашель, педиатры рекомендуют применять жаропонижающие средства для детей в форме суспензии: Панадол Бэби, Ибуфен Д или Ибуфен юниор. Например, стандартные дозы Ибуфена Д составляют для детей до 1-3 лет – по 0,1 г трижды в день, 4-6 лет – по 0,15 г, 7-9 лет – по 0,2 г, 10-12 лет – по 0,3 г трижды в сутки. Панадол Бэби в виде сиропа дети 2-6 месяцев принимают по 2,5 мл; от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мл; 2-4 года – по 7,5 мл; 4-8 лет – по 10 мл; 8-10 лет- по 15 мл; 10-12 лет – по 20 мл.

Этиологическое лечение кашля у ребенка с температурой предполагает борьбу с бактериальной инфекцией. Если кашель у ребенка и температура 40, то нужны антибиотики. Педиатры назначают в таких случаях Амоксициллин (Амин, Амоксиллат, Оспамокс, Флемоксин), Кларитромицин (Клацид, Климицин, Клиндамицин, Фромилид) или Азитромицин (Азитрал, Зитролид, Сумамед). Амоксициллин детям 2-5 лет дают по 0,125 г трижды в сутки (после еды), детям 5-10 лет – по 0,25 г три раза в день. Дозировка для взрослых – по 0,5 г трижды в день.

Дозировка Кларитромицина, рекомендуемая для лечения тонзиллита у детей старше 12 лет (детям младше этого возраста препарат не назначается) – по 0,25 г два раза в день или 0,5 г – один раз в сутки (минимальный курс лечения – 5-7 дней). Азитромицин в виде сиропа назначается по 10 мг на килограмм массы тела, препарат следует принимать один раз в сутки за час до еды – в течение трех дней.

Антибиотики при коклюше имеет смысл применять в течение трех недель с начала появления симптомов болезни, но в дальнейшем антибактериальная терапия не дает положительных результатов у большинства заболевших детей. При коклюше у детей-грудничков рекомендовано использовать гипериммунный гамма-глобулин против коклюша. А действенные методы симптоматического лечения кашля при данном заболевании до сих пор не разработаны.

Главная задача, которую должно решить симптоматическое лечение кашля у ребенка с температурой – превратить сухой кашель во влажный и тем самым ускорить и облегчить освобождение дыхательных путей от мокроты.

Так, сироп от кашля Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Лазолван) следует применять детям до 2 лет – по 2,5 мл 2 раза в день; 2-5 лет – по 2,5 мл три раза в сутки; после 5 лет – по 5 мл 2-3 раза в день. Если при ларингите, трахеите, пневмонии интенсивный сухой кашель у ребенка с температурой, то, начиная с 12 лет, допускается применение препарата Ацетилцистеин (АЦЦ, Ацестад) – по 100 мг трижды в день.

К наиболее рекомендуемым в педиатрической практике отхаркивающим сиропам относятся:

• сироп алтея – применять детям до 12 лет по чайной ложке (развести в 50 мл теплой воды) до 5 раз в сутки, детям старше 12 лет – по столовой ложке 4-5 раз в день (принимать после еды);
• Пертуссин (Туссамаг) – принимается по чайной или десертной ложке трижды в день;
• Бронхикум – детям до 2 лет рекомендовано давать по половине чайной ложки дважды в день; 2-6 лет – по одной чайной ложке; 6-12 лет – по одной чайной ложке три раза в сутки; после 12 лет – по десертной ложке трижды в день;
• Бронхолитин – детям 3-10 лет давать по 5 мл трижды в день, старше 10 лет – по 10 мл 3-4 раза в день (после еды);
• Бронхипрет – применяется с трехмесячного возраста по 10 капель трижды в день (после приема пищи), а с года к 10 каплям нужно прибавлять на каждый год жизни ребенка по одной капле.

Отхаркивающее лекарственное средство на основе экстракта корня алтея Мукалтин (в таблетках) разжижает мокроту; детям 3-5 лет рекомендуется давать по полтаблетки трижды в день (можно растворить таблетку в небольшом количестве теплой воды). После 5 лет можно применять по целой таблетке.

Если сильный кашель, рвота и температура у ребенка старше трех лет, то возможно – исключительно по назначению лечащего врача – применение подавляющего кашлевой рефлекс сиропа Синекод (Бутамират): детям 3-6 лет – по 5 мл сиропа трижды в день, 6-12 лет – по 10 мл, после 12 лет – по 15 мл три раза в сутки.

Облегчают откашливание мокроты и помогают лечить кашель у ребенка с температурой паровые ингаляции с содой (чайная ложка на стакан кипятка) или с любой щелочной минеральной водой. Также полезно дышать паром горячего настоя сосновых почек или листьев эвкалипта.

[8], [9], [10]

Профилактика кашля у ребенка с температурой

Основная профилактика кашля у ребенка с температурой при ОРВИ состоит в круглогодичном закаливании детей и систематическом укреплении их иммунной системы. Британские педиатры рекомендуют в самый «простудный период» давать детям по одному грамму витамина С в день. Одни говорят, что это на 13% снижает проявление таких симптомов простуды, как температура, кашель и насморк у ребенка. Другие врачи утверждают, что профилактическое применение аскорбиновой кислоты не снижает заболеваемости простудой, но сокращает продолжительность заболевания на 8%.

Инфекции дыхательных путей у детей (особенно в первые пять лет жизни) – в силу присущей детскому возрасту анатомии органов дыхательной системы – имеют тенденцию к достаточно длительному проявлению в виде подострого кашля. Так, после специфических инфекций (например, пневмонии) бронхиальная гиперреактивность у ребенка может сохраняться от трех до восьми недель. И даже при адекватном симптоматическом лечении кашля и нормализации температуры угроза перехода к хроническому кашлю остается. По этой причине в некоторых случаях врачи не гарантируют 100%-й положительный прогноз кашля у ребенка с температурой.

В профилактике кашля у ребенка с температурой при дифтерии, кори и коклюше ведущую роль играют соответствующие прививки. По данным ВОЗ, в мире ежегодно болеют коклюшем более 40 млн. человек, из которых примерно 290 тыс. умирают. Около 90% заболевших коклюшем – дети до 10 лет. Почти для 2% инфицированных коклюшем детей в возрасте до одного года (в развивающихся странах – до 4%) это инфекционное заболевания заканчивается летально.

Так что кашель у ребенка с температурой, в первую очередь, должен быть правильно диагностирован, что возможно лишь при обращении к квалифицированным педиатрам и детским ЛОР-врачам.

Источник