Можно ли делать ребенку пробу манту с насморком

Туберкулез – опасное заболевание, которое возникает из-за проникновения в организм бактерий рода Mycobacterium. Чтобы выявить носителей опасной инфекции врачи используют туберкулиновую пробу. Зачастую врачи выписывают направление на процедуру детям с симптомами простуды. Однако обеспокоенные родители предпочитают не делать Манту при насморке.

С какой целью врачи вводят туберкулиновую пробу?

Манту представляет собой тест, который необходим для определения возбудителя туберкулёза. Подкожная инъекция не считается прививкой и используется для своевременного выявления палочки Коха.

Насморк у ребенка

В составе туберкулина присутствуют мертвые бактерии, которые попадают в организм ребёнка. После введения препарата на месте инъекции образуется пуговка, которая увеличивается при наличии возбудителя.

Туберкулиновая проба выполняет несколько функций:

Прививка Манту служит для выявления людей, которые является носителями палочки Коха. Иммунологическая реакция проявляется только через 24-72 часа после введения препарата.
Благодаря процедуре можно подтвердить наличие инфекции, которая находится в активной фазе.

Как проба Манту влияет на малышей при насморке

У врачей нет однозначного мнения, касающегося вопроса о постановке Манту при насморке. Часть специалистов считает, что подкожное введение препарата не способно оказать заметного влияния на состояние иммунной системы.

При подкожном введении реагенты локализуются в определенном месте. Под воздействием туберкулина у малыша возникает определенная реакция, которая позволяет выявить факт носительства. Большинство родители отказываются от процедуры, если у малыша начался насморк.

Поводом для отказа от Манту могут быть следующие заболевания:

У малыша возникли симптомы бактериального или вирусного ринита.
Ребёнок страдает от катарального или аллергического насморка в хронической форме.
У малыша началась озена – неприятное заболевание, которое сопровождается выделением гноя. Введение туберкулина может привести к ухудшению состояния ребенка.
Сильный кашель указывает на поражение носоглотки опасными бактериями или вирусами. В таком состоянии малыш нуждается в медикаментозном лечении.

Врачи оценивают состояние иммунной системы ребенка. После ОРВИ малышу нельзя ставить Манту в течение месяца.

Прививка

Дети, страдающие от пневмонии, нуждаются в длительном лечении. В этом случае процедуру придется перенести, как минимум на 2 месяца. Чтобы принять решение может потребоваться проведение развернутого анализа крови.

Состав препарата

Все компоненты, которые присутствуют в растворе, проходят термическую и химическую обработку.

Основной ингредиент стабилизатор – Твин-80.
В качестве консерванта используется фенол, который считается естественным метаболитом.

Осложнения после прохождения Манту

После процедуры у ребёнка могут возникнуть следующие симптомы:

Малыш начинает жаловаться на озноб и лихорадку.
Появляются приступы тошноты и рвоты.
Туберкулиновая проба может стать причиной аллергических реакций.
У ребёнка возникают симптомы диареи.

Какое влияние насморк оказывает на результаты пробы

Простудные заболевания осложняют процесс обследования. Увеличение размера папулы не всегда указывает на наличие палочки Коха. Организм ребенка с симптомами насморка вынужден бороться с патогенными микроорганизмами.

Советы Комаровского

Зачастую родители не знают о предназначении туберкулиновой пробы. Они воспринимают эту процедуру, как прививку или вакцинацию. Основная задача Манту заключается в своевременном выявлении факта носительства.

Доза туберкулина, которая присутствует в пробе, настолько мала, что не может оказать пагубное воздействие на иммунную систему ребенка. Комаровский рекомендует отказаться от Манту, если у малыша начался сильный кашель и насморк.

В процессе размножения вредоносные бактерии выделяют токсины. Иммунная система ребенка вынуждена реагировать на проникновения патогенных микроорганизмов. Чтобы провести обследование требуется согласие родителей малыша. Комаровский не рекомендует делать Манту, если в школе или садике был введён карантин. Реакция на препарат зависит не только от физиологических особенностей ребенка.

Необходимо правильно ухаживать за местом инъекции. После введения реагентов под кожу малыша туберкулин вступает в реакцию с иммунной системой. Процедура позволяет выявить антитела, которые вырабатываются в организме.

В составе туберкулина присутствует обезвреженные сегменты туберкулезных бактерий. Большинство врачей убеждены в том, что не существует четкой связи между постановкой Манту и насморком.

Туберкулиновая проба не представляет опасности для малыша при условии соблюдения правил предосторожности. Манту нельзя ставить детям, которые заражены бактериальной или вирусной инфекцией. В этот период защитные силы организма испытывают повышенную нагрузку. Введение туберкулинового состава может лишь осложнить состояние малыша.

Совет! К проведению иммунологического теста можно приступать только после полного выздоровления.

Как ухаживать за местом инъекции

Родители малыша должны придерживаться следующих правил:

Инфильтрат, который образуется на месте укола, нельзя обрабатывать зеленкой или перекисью водорода.
Запрещается заклеивать его пластырем, так как такие действия могут привести к искажению результатов.
Увеличение папулы может быть связано с попаданием влаги.
Инфильтрат нельзя мазать кремами и мазями.

Через какое время после болезни можно делать Манту?

Если малыш перенес ОРВИ придется подождать в течение месяца. Пробу Манту нельзя проводить сразу после перенесенного заболевания. Преждевременное введение туберкулинового препарата приведет к искажению результатов. Остаточные симптомы насморка не являются препятствием к проведению процедуры.

Результаты Манту

Важно! Только лечащий врач может определить точную дату прохождения обследования. Обычно продолжительность восстановления после ОРЗ составляет 1 месяц.

На какие моменты нужно обращать внимание

Через 3 дня после проведения процедуры врачи оценивают реакцию Манту. Специалисты измеряют диаметр инфильтрата, который образуется на месте укола. Чтобы выявить наличие возбудителя туберкулеза можно воспользоваться таблицей.

Размер инфильтрата	Какой диагноз ставят врачи
До 1 мм	Если область гиперемированного участка кожи не превышает 1 мм, то ребёнок считается здоровым
От 2 до 4 мм	Диаметр папулы может находиться в пределах от 2 до 4 миллиметров такая реакция может свидетельствовать о начальной стадии заболевания. Чтобы убедиться в отсутствии инфекции врачи выписывают направление на повторное обследование.
От 5 до 16 мм	Размер инфильтрата, который составляет 5-16 мм, указывает на наличие в организме палочки Коха. Ребенок является носителем возбудителя туберкулеза.
Больше 17 мм	При наступлении активной фазы туберкулеза диаметр папулы может превышать 17 мм. Больной нуждается в медицинской помощи.

Техника проведения Манту

Перед обследованием врач уточняет наличие противопоказаний к проведению пробы.

Место укола обрабатывают ватой, смоченной в спирте. Медсестра отламывает верхнюю часть ампулы и набирает в шприц 0,2 мл раствора.

После внутрикожного введения на месте инъекции образуется инфильтрат. Препятствием к проведению Манту может быть высокая температура. В этом случае процедуру откладывают до полного выздоровления ребёнка.

Можно ли делать прививку Манту, если у ребенка повысилась температура?

Скачок температуры тела указывает на наличие инфекции, которая активно размножается в организме ребенка. При возникновении лихорадки лучше отказаться от прохождения пробы Манту.

Температура у ребенка

Что делать, если у ребенка после Манту начался насморк?

После прохождения туберкулинового теста у малыша могут появиться симптомы простуды. Сильный насморк и кашель может быть следствием острой инфекции.

Родители должны показать ребёнка врачу, чтобы выявить причину заболевания.

Альтернативные способы

Средства, содержащие туберкулин, подходит не всем пациентам. Чтобы выявить инфицированных детей врачи прибегают к другим методам. С этой целью используется Диаскинтест, который вводится под кожу пациента и провоцирует развитие иммунной реакции.

Чтобы выявить возбудителя туберкулеза можно провести периферический анализ крови. В отличие от туберкулиновой пробы квантифероновый тест не имеет противопоказаний. Этот способ диагностики можно использовать для всех пациентов.

Манту позволяет своевременно выявить больных, которые заражены палочкой Коха. Комаровский рекомендует отказаться от процедуры, если у малыша начался сильный насморк. Наличие инфекционных заболеваний может исказить результаты обследования.

Можно ли проверять реакцию манту при заложенном носе и насморке

Манту, вопреки общепринятому мнению, не является истинной прививкой. Это иммунологический тест, основная задача которого – проверить, есть ли в организме туберкулезные бактерии. И если они есть, не требуются ли дополнительные методы исследования и лечения.

Делать Манту при насморке и простуде не рекомендуется

Манту ставят каждому ребенку, которому ранее делали вакцину БЖЦ, однако родители имеют право отказаться от нее. Ее делают только детям до 17 лет, в более старшем возрасте используют флюорографию.

Перед тем как ответить на главный вопрос, стоит сказать, что каждая ситуация индивидуальна, и перед принятием окончательного решения стоит учесть следующие моменты:

Манту делают для диагностики заболевания на ранних стадиях развития
Если малыш плохо себя чувствует, исследование нужно отложить.
Только на основании этого исследования нельзя поставить точный диагноз. Для подтверждения наличия туберкулеза необходимо провести еще ряд диагностических мероприятий.

Что такое реакция Манту

Реакция Манту – это инъекция, позволяющая определить туберкулезную инфекцию в организме ребенка. Через несколько суток после вакцинации медики могут оценить результат и сделать выводы относительно здоровья ребенка.

Когда пробу лучше не делать

При сильных и серьезных патологиях, например, если сильно болит горло или в организме острая инфекция, лучше отказаться от Манту. Результат может быть недостоверным.

Противопоказания

Несмотря на безопасность реакции Манту, в некоторых случаях от такого исследования лучше отказаться. К абсолютным противопоказаниям относят:

острые аллергические, вирусные, бактериальные и грибковые болезни кожи;
хронические патологии во время обострения;
карантин в садике или школе, где учится малыш;
эпилепсия.

В этих случаях манту либо заменяется другими способами исследования, либо откладывается на неопределенный срок – все зависит от мнения врача.

Через какое время после выздоровления можно делать манту

Если при осмотре врач пришел к выводу, что сейчас проводить пробу нельзя, обычно исследование переносят на 2 недели –месяц с момента полного выздоровления. Точный срок зависит от диагноза и степени тяжести заболевания.

Ребенку делают реакцию Манту для диагностики туберкулеза

Если у доктора возникают сомнения, когда лучше делать пробу, он может назначить развернутый анализ крови. По его результатам можно с уверенностью судить о правильности выбора срока.

Что делать, если насморк появился после исследования

Иногда случается, что насморк и подобные «простудные» симптомы проявляются после процедуры. Это не связано с вакцинацией. Скорее всего, на момент проведения инъекции в организме уже присутствовал какой-либо вирус в состоянии инкубации. Необходимо начать лечение простуды под руководством врача.

Альтернативные методы исследования

Если у ребенка имеются абсолютные противопоказания, есть возможность провести другое исследование – с помощью Диаскинтеста.

Побочные эффекты после Манту

В редких случаях возможны побочные реакции:

повышенная температура тела;
дискомфортные ощущения в зоне папулы;
аллергия.

Побочные эффекты временные. Обычно они проходят самостоятельно. Если этого не произошло в течение 2-3 дней, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

После инъекции ребенок может жить обычной жизнью – играть, гулять, общаться с друзьями. Нельзя тереть область укола 3 суток, это может стать причиной недостоверности результатов.

Читайте далее: проба манту у ребенка

Источник

Проба, или реакция Манту — это не прививка, а своеобразный иммунологический тест. Делают его для проверки реакции организма ребенка на ослабленный возбудитель — палочку Коха. Туберкулиновая проба не предназначена для выработки иммунитета и защиты от болезней, а лишь определяет чувствительность к микобактериям туберкулеза.

Данная процедура проводится с целью профилактики, при подозрениях на туберкулез и для контроля его лечения. Делают ее ежегодно, начиная с годовалого возраста и вплоть до достижения ребенком 16-17 лет. На появление осложнений от пробы влияют разные факторы: стойкость иммунитета, генетические и индивидуальные особенности.

Можно ли делать пробу Манту при симптомах простуды?

Огромное число родителей задаются одним вопросом: можно ли делать Манту при насморке, кашле и простуде? Мнения медиков и ученых исключительно противоречивы, однозначного ответа на эту задачу не найти, ведь «за» и «против» поделились поровну. В любом случае выбор остается за родителями, но не помешает консультация опытного педиатра или фтизиатра. Манту при насморке можно делать только при отсутствии таких заболеваний, как:

острый бактериальный или вирусный ринит;
хронический катаральный или аллергический ринит;
озена.

Сопли (особенно зеленые и желтые) и кашель являются первыми признаками ОРЗ и ОРВИ, которые отменяют проведение пробы. В таком случае необходимо повременить с процедурой, дождавшись полного выздоровления ребенка. Категорически нельзя ставить Манту, если ребенок сильно болеет и кашляет. В отличие от насморка, кашель свидетельствует о значительном воспалении в дыхательных путях. Если при рините в отдельных случаях можно делать пробу, то при кашле — категорически нельзя. Это в любом случае даст искажение результатов и чревато осложнениями, а значит, пользы от диагностики не будет.

При наличии простуды туберкулиновое исследование усугубляет течение заболевания и пагубно воздействует на защитные силы организма ребенка.

Для достоверности и безопасности процедуры малыш на момент пробы должен быть абсолютно здоров. Также запрещена данная диагностика при таких патологиях, как эпилепсия, острый инфекционный процесс, кожные болезни.

Влияние на результаты исследования

При проведении пробы во время насморка и простуды реакция Манту искажается: место укола неправильно вздувается и может проявлять отклонения от нормы. Остаточные сопли вряд ли повлияют на размер папулы, а вот острый воспалительный процесс вполне может дать ложноположительный результат. В связи с этим придется обойти целый ряд специалистов и обследований, доказывая, что ребенок не болен туберкулезом.

Искаженная картина результатов проявляется в увеличении границы покраснения папулы и ее чрезмерном вздутии. В некоторых случаях встречается загноенное место укола, напоминающее бордовую язвочку. Стоит учитывать, что для выявления результата манипуляции оценивается только размер уплотнения возле укола иглы, а не легкие покраснения и отеки. На точность результатов влияют различные факторы:

общее состояние организма ребенка, а особенно его иммунной системы;
соблюдение правил ухода за местом пробы в течение трех суток и пр.

Соответственно, делаем вывод, что для наиболее достоверного результата данного исследования ребенок должен быть полностью здоров. На момент осуществления пробы в крайнем случае допустимы только остаточные симптомы перенесенных заболеваний.

Последствия для ребенка

Обычно проведение туберкулинового исследования хорошо переносится ребенком. Если даже в редких случаях проявляются осложнения, они легко корректируются препаратами для снятия симптомов. Однако если проба делается в момент острой формы простуды или сразу после нее, то риск последствий для ребенка значительно возрастает.

После проведения пробы Манту у ребенка может повышаться температура, появиться головокружение и тошнота (рекомендуем прочитать: что делать, если после Манту поднялась температура?)

Побочные эффекты пробы Манту могут иметь самую разную форму — от нарушения стула малыша до поведенческих изменений. Нередко данная процедура вызывает аллергические реакции. Они усиливаются при склонности ребенка к аллергии и ослабленном болезнью иммунитете. Самым частым осложнением является насморк, но также после пробы возможны и другие последствия:

тошнота и рвота;
головокружения и цефалгия;
повышение температуры до 40 градусов;
зуд и высыпания в области проведения манипуляции;
насморк и кашель.

Через какое время после простуды можно делать Манту?

Некоторые дети на момент плановой пробы уже здоровы, но являются еще ослабленными после недавно перенесенной болезни. Если лечением простуды у ребенка занимался педиатр или терапевт, то он может точно высчитать желательную дату проведения пробы. Дата зависит от формы и тяжести перенесенного заболевания, а также от текущего состояния иммунной системы.

После того как исчезнут все симптомы перенесенного ОРЗ или ОРВИ, туберкулиновое исследование нежелательно проводить минимум месяц. Эта отсрочка необходима для полного восстановления иммунной системы ребенка.

Манту у малыша с остаточным насморком можно делать, но только если после острой фазы заболевания прошло минимум 3-4 недели.

Что делать, если появился насморк после Манту?

Появление насморка после туберкулиновой пробы считается самой распространенной проблемой. Как правило, сопли проходят самостоятельно, но стоит наблюдать за приболевшим малышом еще более внимательно, чтобы не пропустить развитие серьезных осложнений. Развитие насморка и прочей простудной симптоматики говорит о том, что пробу сделали тогда, когда малыш уже заболел. При наличии комплекса симптомов ОРЗ после Манту следует обратиться к врачу, ведь после инъекции заболевание может протекать довольно сложно.

Важно помнить, что в туберкулине – составе пробы – содержатся лишь обеззараженные и безопасные фрагменты микобактерий туберкулеза. Ввиду того, что живые бактерии в инъекции не находятся, то заболеть от пробы просто невозможно. Появившийся после пробы Манту насморк не может являться признаком туберкулеза у ребенка. Вероятнее всего, ребенок заразился до постановки укола или во время ожидания пробы в лечебном учреждении, общаясь с больными детками.

Насморк после пробы Манту может появиться на фоне ослабленного иммунитета, от самой же инъекции заболеть невозможно

Мнение Е. О. Комаровского

Евгений Олегович Комаровский – известный педиатр, врач высшей категории, автор телепередачи «Школа доктора Комаровского». По его мнению, большинство людей заблуждается относительно процедуры туберкулиновой пробы, считая ее вакцинацией или прививкой. Данная манипуляция предназначена лишь для выявления предрасположенности к болезни и факта носительства туберкулеза, а не для выработки антител к нему.

По мнению педиатра, не стоит пренебрегать пробой Манту, нужно проводить ее ежегодно, в одно и то же время. В России до сих пор высок риск заразиться данным заболеванием, поэтому переносить туберкулиновый тест стоит только по причине острого течения ОРЗ. Проведение диагностической аллергопробы наверняка покажет, был ли у младенца «опыт» взаимодействия с микобактериями туберкулеза.

Е. О. Комаровский утверждает, что доза туберкулина во вводимой при пробе инъекции настолько незначительна, что просто не способна пагубно воздействовать на иммунную систему малыша.

Также это означает, что проводить манипуляцию разрешено при наличии остаточных простудных явлений и соматических заболеваний. Пренебрегать этим информативным методом диагностики нельзя, а стоит проводить его в обязательном порядке. Детский врач подчеркивает, что при наличии кашля делать процедуру не нужно, ведь результаты будут неверными, а заболевание пройдет тяжелее.

Необходимо обязательно дать месяц на восстановление детского иммунитета, а затем уже проводить данный иммунологический тест. Также он обращает внимание на ошибочное поведение медработников – предложение выпить антигистаминное средство перед процедурой. В таком случае смысл теста пропадает, так как его целью и является аллергическая проба, а при приеме антигистамина верный результат невозможен.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник