Левостороннего катарального верхнечелюстного синусита

Верхнечелюстной синусит – воспалительный процесс слизистой верхнечелюстных пазух, которые называют гайморовыми. Именно по этой причине заболевание носит второе название — гайморит. Воспаление распространяется не только на слизистую оболочку, но также на подслизистый слой, надкостную и костную ткань верхнего зубного ряда. По медицинской статистике такое заболевание является наиболее распространённым среди всех патологий носовых пазух. Может протекать в острой и хронической форме. Возникает как у взрослых, так и у детей.

Причин для формирования такого недуга довольно много — зачастую это различные инфекционные заболевания внутренних органов, воспаления ротовой полости, ВИЧ-инфекция, различные новообразования или травмы носа, а также генетические факторы. Проявление симптомов болезни зависит от тяжести течения и типа воспалительного процесса.

Диагностические мероприятия включают в себя изучение анамнеза жизни пациента, общий осмотр и проведение инструментальных обследований. Зачастую применяют рентгенографию, УЗИ, эндоскопические методы диагностики, среди которых пункция. Лечение может выполняться лекарственными препаратами или при помощи хирургического вмешательства.

Существует большое количество факторов, которые могут способствовать развитию верхнечелюстного синусита. Самыми распространёнными причинами возникновения подобного заболевания являются:

широкий спектр инфекционных процессов, которые развиваются в верхних дыхательных путях;
длительное влияние на организм холодных температур;
различные аллергические реакции;
хронический насморк;
деформация носовой перегородки;
аденоидит;
заболевания зубов верхней челюсти или хирургические вмешательства на них;
ВИЧ-инфекция или другие расстройства, которые снижают уровень иммунной системы.

К менее распространённым причинам прогрессирования недуга относятся:

ведение нездорового образа жизни, пристрастие к спиртным напиткам, наркотическим веществам или никотину;
генетические заболевания;
загрязнённость окружающей среды;
недоразвитость внутренних выходов из полости носа, при которой человек не может дышать через нос;
множество травм или ушибов области носа;
новообразования, которые негативно влияют на выполнение дыхательных функций.

Такое заболевание может быть вызвано как одной причиной, так и совокупностью факторов.

Механизм образования гайморита

В зависимости от происхождения существует несколько типов верхнечелюстного синусита. Таким образом, заболевание бывает:

риногенным – факторов формирования несколько: насморк, грибковые или инфекционные расстройства. Болезнь сначала формируется в области носа, после чего распространяется на верхнечелюстные пазухи;
гематогенным – причиной может выступать очаг воспалительного процесса. Инфекция попадает в пазуху с потоком крови;
травматическим – развивается при переломах верхней челюсти;
вазомоторным – появляется из-за нарушения реакции организма на холодный воздух, неприятный запах или другие внешние раздражители;
одонтогенным. Причина возникновения – влияние патологических микроорганизмов на поражённые зубы верхней челюсти. Кроме этого, одонтогенный верхнечелюстной синусит может стать осложнением после стоматологических процедур по удалению или пломбированию зуба;
аллергическим – протекает на фоне аллергического ринита.

По характеру протекания и выражения симптомов, заболевание делится на острую и хроническую форму. Каждая из них, в свою очередь, имеет собственную классификацию.

Острый верхнечелюстной синусит делится на:

катаральный гайморит – зачастую ничем не отличается от обычного насморка, потому что выражается такими признаками, как заложенность и обильные выделения из полости носа. Есть два типа исхода такого расстройства – полное выздоровление или перетекание в гнойную стадию;
гнойный гайморит – отличается скоплением гнойного содержимого в верхнечелюстных пазухах. Отмечаются сильные головные боли и ухудшение состояния человека (по сравнению с катаральной формой).

Кроме этого любой из видов острого верхнечелюстного синусита может быть односторонним или двухсторонним.

Хронический верхнечелюстной синусит имеет собственное разделение, в зависимости от типа воспалительного процесса:

катаральный гайморит – выражается отёком слизистой гайморовых пазух;
полипозный – формируется по причине разрастания полипов в пазухе;
кистозный – причина возникновения: кистозные новообразования;
гнойный гайморит – характеризуется периодами обострений с выделением гнойной жидкости из полости носа;
смешанный – содержит в себе проявление нескольких типов недуга.

Любая из форм хронического синусита может быть левосторонней, правосторонней или двусторонней.

Основными признаками любой из разновидностей такого заболевания считаются – затруднённое дыхание и заложенность носовой полости. Другие симптомы будут выражаться в зависимости от характера протекания верхнечелюстного синусита. Острое течение недуга характеризуется:

резким повышением температуры;
насморком – вначале выделяется прозрачная слизь, а через неделю переходит в гнойную форму;
частым чиханием;
ощущением болезненности в верхней части лица и в голове. Усиление отмечается при движении головой, чихании или кашле;
снижением или полным отсутствием обоняния;
гнусавостью.

При хроническом протекании заболевания, в периоды обострения наблюдаются аналогичные симптомы, а во время ремиссии признаки менее ярко выражаются и носят непостоянный характер. К ним относятся:

повышенная слезоточивость;
постоянный насморк, который не поддаётся лечению и нередко переходит в гнойную форму;
признаки катарального течения – из-за отёчности слизистой появляется ощущение стекания слизи по задней стенке глотки;
периодические головные боли;
тяжесть лица и чувство распирания;
отёчность очень часто наблюдается после сна;
конъюнктивит;
полное отсутствие обоняния.

Все вышеуказанные симптомы характерны как для одностороннего синусита, так и для двухстороннего.

В случаях игнорирования признаков или несвоевременно начатого лечения существует вероятность развития осложнений верхнечелюстного синусита, среди которых:

хронический воспалительный процесс слизистой глотки;
кислородная недостаточность;
дакриоцистит;
апноэ сна;
распространение воспаления в полость черепа и поражение головного мозга;
гнойное поражение костей черепа – в таком случае необходимо хирургическое лечение;
заражение крови.

Все вышеуказанные осложнения могут привести к летальному исходу.

Диагностические мероприятия осуществляются врачом оториноларингологом, для которого не составит труда определить заболевание при осмотре, но для подтверждения диагноза необходимо проведение инструментального обследования пациента. Перед этим врач должен ознакомиться с историей болезни больного для поиска возможных причин прогрессирования. Помимо этого, необходимо выяснить степень интенсивности проявления симптомов, что поможет отличить хроническое течение от острого протекания.

К инструментальным диагностическим методам относят:

рентгенографию;
МРТ;
риноскопию – осмотр носовой полости при помощи специальных инструментов;
эндоскопический осмотр;
УЗИ;
диагностическую пункцию – забор содержимого пазухи для бакпосева и выявления восприимчивости микроорганизмов к антибиотикам;
диафаноскопию лампочкой Геринга.

Кроме этого, необходим осмотр стоматологом ротовой полости пациента. После подтверждения диагноза врач назначает наиболее эффективную тактику лечения.

Операции и процедуры при гайморите

Терапия острого и хронического верхнечелюстного синусита осуществляется несколькими способами, которые выбирают в зависимости от типа и стадии заболевания. Лечение состоит из:

применения лекарственных препаратов, направленных на устранение неприятных симптомов и воспалительного процесса в полости носа. Для этого назначаются сосудосуживающие спреи с содержанием антибиотиков и стероидных гормонов;
немедикаментозной терапии – заключается в проведении пункции, во время которой дренируется жидкость из пазухи, после чего область промывают антисептическими растворами и вводят лекарственное вещество. Также могут использовать безпункционное лечение – установление ЯМИК-катетера;
промывания полости носа солевыми, травяными и лекарственными растворами;
физиотерапии;
хирургического вмешательства – применяется только при наличии глазных и внутричерепных последствий. Терапия сводится к удалению гнойной жидкости.

Профилактические мероприятия от верхнечелюстного синусита сводятся к выполнению несложных правил, таких как – своевременное устранение насморка и различных расстройств, которые негативно влияют на дыхательную функцию, лечение аллергий и стоматологических проблем. Кроме этого, нужно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни, а также укреплять иммунитет.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник

Типы и причины возникновения катарального синусита
Формы
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Медикаментозное лечение
Народные способы лечения
Физиопроцедуры
Меры предосторожности при лечении
Профилактика
Рекомендации

Катаральный синусит характеризуется воспалением эпителия в околоносовых пазухах. Длительность лечения зависит от того, насколько сильно воспаление: при отсутствии гноя лечение проходит быстро и результативно, а наличие гнойных выделений свидетельствует о том, что слизистая сильно поражена воспалением и лечение займет больше времени и сил. Синусит (в любой его форме) – заболевание коварное, и лечить его необходимо под контролем ЛОР-специалиста.

Типы и причины возникновения катарального синусита

Провоцирует развитие заболевания продолжительное вдыхание холодного воздуха. Сочетание холодного воздуха с загрязнениями, пылью, например, усиливает вредное воздействие и ускоряет развитие поражения слизистой. Катаральный синусит также активизируется при попадании вирусов воздушно-капельным путем во время эпидемии ОРВИ и гриппа весной и осенью. Недуг может развиться и летом по причине длительного пребывания в водоемах, при переохлаждении.

Спровоцировать катаральный синусит, помимо патогенных микроорганизмов, могут следующие причины:

анатомические патологии носа;
заболевания носовой полости;
патологии зубов верхней челюсти;
повреждения костей лица;
деформация носовой перегородки – врожденная или возникшая в результате травм;
смена климата;
существенное пересыхание пазух;
проникновение в носовые проходы мелких частиц;
образования доброкачественного и злокачественного характера;
инфекции грибковые.

Развитие воспаления возможно и при регулярном раздражении слизистой. Часто это связано с особенностями труда на производстве – вдыхании химических паров, пыли.

Сезонная аллергия также относится к провоцирующим факторам развития заболевания. Ее проявление способствует развитию ринита и постоянным выделениям из носа. У детей возможно развитие ангины и кори. Ослабленный этими болезнями организм подвержен образованию воспаления.

Формы

При попадании и внедрении патогенного микроорганизма в слизистую там начинают размножаться бактерии. При достижении высокой концентрации вредоносных микроорганизмов возникает интоксикация, что характеризуется отеком и воспалением. Стенки клеток теряют свойство проницаемости, растет давление в сосудах.

При развитии недуга начинает выходить экссудат в виде серозной жидкости либо слизи. При наличии отеков эта жидкость собирается в носовых ходах, что препятствует нормальному дыханию. Такое состояние способствует проникновению вторичной инфекции, что провоцирует образование и выделение гноя из носа.

Существуют различные формы заболевания, которые зависят от того, в какой носовой пазухе начинается воспаление:

Гайморит. Возникает при воспалении в верхнечелюстной пазухе, характеризуется заложенностью носа, но не полной, а частичной, что объясняется соединением с гайморовыми каналами. Процесс распространяется на две пазухи, затрудняет дыхание, что способствует развитию инфекций гортани.
Катаральный фронтит поражает лобные синусы. Развивается вследствие проникновения инфекции в кровеносную систему. Помимо отечной слизистой на протяжении дня присутствуют боли, в частности, в районе лба. В вечернее время больной чувствует себя лучше. Главными симптомами такой формы заболевания является выделение слез и светобоязнь.
Катаральный этмоидит возникает при воспалении в полости, которая находится между костью лобной и верхнечелюстной. Пациент жалуется на сильную головную боль, которая не устраняется ненаркотическими анальгетиками. Главная опасность заключается в возможности возникновения процесса воспаления в головном мозге, артериях и глазницах. Эта форма заболевания считается самой тяжелой и плохо поддается терапии.
Острый сфеноидит – редкая форма недуга, при котором воспаляется клиновидная пазуха. Больной жалуется на болезненные ощущения в области затылка, височной области и глазницах. Опасность заболевания – вероятность распространения воспаления на лицевые кости и головной мозг.

Редко пациент может иметь сразу несколько форм этой патологии. Например, одновременно протекает воспаление клиновидной пазухи и этмоидит.

Симптомы

Несмотря на различие форм заболевания существуют симптомы, которые характерны для всех типов. Это:

отечность носа;
температура выше нормы;
утрата обоняния и заложенность;
общая слабость;
ощущение распирания в месте развития воспалительного процесса;
в носу присутствует жжение, зуд;
слезотечение;
болезненные ощущения в области очага воспаления;
обильные слизистые выделения из носа.

Пациенты с таким недугом часто жалуются на тревожный сон, снижение концентрации внимания, отсутствие аппетита. Присутствует слабость и раздражительность.

При легкой форме заболевания температура поднимается до 37,5 градусов, боль наблюдается в области воспаленной пазухи, не выходя за ее границы.

Форма средней тяжести характеризуется повышением температуры тела до 38,5 градусов. Болевые ощущения наблюдается в соседних с очагом воспаления тканях.

Тяжелая форма сопровождается интенсивной головной болью. В результате обширной интоксикации эпителия наблюдается отечность носоглотки, век. Возможны тяжелые осложнения, температура тела высокая – до 39 градусов.

Катаральный синусит бывает в острой или хронической форме. Хроническая форма возникает при не вылеченной до конца патологии. Симптомы при острой форме синусита ярко выражены, в то время как при хронической – выражены умеренно, но беспокоят на протяжении нескольких месяцев. Ремиссия чередуется в повторный вспышкой заболевания.

Осложнения

При несвоевременном лечении или при тяжелой форме болезни возможны последствия:

абсцесс головного мозга;
развитие менингита;
сепсис;
воспаление надкостницы;
тромбозы глазных сосудов;
конъюнктивит.

Предотвратить осложнения можно только своевременной диагностикой и терапией.

Диагностика

Квалифицированный специалист быстро выявит катаральный синусит. Определить заболевание можно по перечисленным пациентом симптомам, рентгенографии, осмотре носовой полости. При помощи рентгенографического исследования можно определить не только область воспаления, но и перенасыщение экссудатом околоносового синуса.

Изучить характер инфекции, провоцирующей развитие катарального синусита, можно при помощи исследований:

анализа экссудата и крови;
КТ;
МРТ;
УЗИ придаточных пазух.

Результаты этих исследований информативны и позволяют распознать тип патогенных бактерий, вызвавших заболевание. Это помогает выбрать оптимальный метод лечения, который избавит пациента от недуга, даже с тяжелой симптоматикой.

Медикаментозное лечение

Катаральный синусит лечится препаратами различных групп:

Противовирусные. Применяются перорально, эффективно устраняют инфекцию и улучшают сопротивляемость организма.
Сосудосуживающие. Спрей от насморка сосудосуживающего действия убирает отек в пазухах.
Жаропонижающие. Если температура превысила 38,5 градусов Цельсия, используются препараты данной группы. При более низкой температуре пить жаропонижающие препараты не рекомендуется.
Муколитики. Помогают вывести слизь из носовых ходов.
Антигистаминные. Применяются для ликвидации отечности и аллергической реакции.
Антибиотики не применяют при легкой стадии, а при наличии гноя или при распространении воспаления на соседние ткани. Препараты данной группы назначает врач.

Народные способы лечения

Применение народных средств в борьбе с заболеванием является дополнительной, но никак не основной мерой. Сюда относятся ингаляции, проводить которые можно только при нормальной температуре.

Один из распространенных рецептов: в 0,5 литра кипятка добавить 15 капель масла чайного дерева и такого же количества масла пихты, либо вместо масел добавляется соцветие календулы 1 ст. л., листья малины 3 ст. л., пару капель эвкалипта.

Выполнять ингаляции нужно наклонившись вниз над емкостью и накрыв голову полотенцем. Вдыхать пар нужно ртом, а носом выдыхать. Продолжать ингаляцию следует не более 10 минут. Продолжительность лечения – 1 неделя, по 4 раза в день.

Физиопроцедуры

Медикаментозное лечение обычно сопровождается физиопроцедурами:

Магнитотерапией. Процедура ускоряет процесс выздоровления, быстро снимает отек, улучшает восстановление пораженных тканей, ускоряет отток слизи из пазух носа.
УВЧ-прогреванием. Ультравысокие частоты воздействуют на очаг воспаления, обладают противовоспалительным эффектом, способствует улучшению оттока слизи.
Бальнеотерапией. Водолечение расслабляет, снижает тревожность, укрепляет защитные силы организма, помогает ускорить выздоровление.

Такие процедуры эффективны как при острой, так и при хронической форме. При острой форме синусита физиопроцедуры помогают быстрее снять воспаление, при хронической – восстановить поврежденные ткани и подавить возможные очаги воспаления.

Меры предосторожности при лечении

Назначать лекарственные препараты, народные средства, физиопроцедуры должен специалист. Длительность курса терапии определяется в индивидуально. При этом доктор должен учитывать хронические заболевания пациента.

Профилактика

Катаральный синусит проще предупредить, нежели лечить. Профилактические мероприятия направлены на предупреждение развития болезни, недопущение осложнений и повторных воспалений. Для этого необходимо придерживаться некоторых правил:

не находиться на сквозняках;
избегать переохлаждения;
не игнорировать респираторные заболевания, в том числе обычный насморк;
придерживаться правильного питания и закалять организм.