Лечение синусита у детей лазером
Всем знакомы такие неприятные ощущения как слизистые выделения из носа и утомляющая головная боль. В народе такой недуг называют насморком. На научном языке воспалительный процесс в носу называется синуситом.
Содержание:
- Описание болезни синусит
- Причины хронического синусита
- Симптомы хронического синусита
- Хронический синусит у детей
- Диагностика хронического синусита
- Лечение хронического синусита антибиотиками
- Лечение хронического синусита лазером
- Профилактика хронического синусита
Описание болезни синусит
Синусит характеризуется острым или хроническим воспалительным процессом в околоносовых пазухах. Различают два вида синусита: острый и хронический. Мы рассмотрим хронический синусит.
Хронический синусит – очень распространенный недуг среди населения. Чаще всего на прием к лор-врачу приходят люди именно с различными формами синусита. Заболевание имеет сезонность – всплеск наблюдается весной и осенью. В последние годы увеличилось количество пациентов с хроническими формами.
Люди до сих пор предпочитают лечить насморк народными методами, экономя время на обращение к квалифицированному специалисту. Это в корне не верно. Поскольку банально не долечивают воспалительный процесс и он переходит в хроническую форму.
Синусит – это общее название воспалительных процессов пазух носа. Гайморит же является частным случаем синусита.
А именно – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи).
Виды синуситов:
- Гайморит
- Фронтит
- Этмоидит
- Сфеноидит
- Пансинусит
Каждое из заболеваний является частным случаем синусита. Название недуга означает, в какой из пазух носа идет воспалительный процесс. Например, фронтит – это воспаление лобной пазухи, а панасинусит – это воспалительный процесс во всех пазухах носа.
Причины хронического синусита
Что касается причин, вызывающих синусит, и достаточно много.
Предрасполагающие факторы:
- Ослабленный иммунитет
- Частые аллергии
- Вирусные инфекции
- Грибковые инфекции
- Искривление носовой перегородки
- Хронические инфекции зубов или горла (например, тонзиллиты)
- Переохлаждение организма или простуда
- Неблагоприятная экологическая обстановка
Каждая из этих причин может косвенно повлиять на развитие хронического синусита. Возникает отек слизистой оболочки внутри носа и застой секрета (слизи). Эти две причины и являются пусковым механизмом начала заболевания.
Отдельно хочется упомянуть такую важную причину заболевания как ослабленный иммунитет. Сниженный иммунитет является причиной многих хронических воспалительных заболеваний, не только синусита.
Человек с сильным иммунитетом никогда не заболеет грибковым заболеванием, а вирусные инфекции будут неприятным гостем лишь раз в году.
Симптомы хронического синусита
Врач ставит диагноз «хронический синусит», когда болезнь принимает затяжной и хронический характер. То есть, когда воспалительный процесс в носу длится более 8 недель и возникает чаще четырех раз в год. Важным диагностическим критерием является невозможность до конца вылечится.
Хронический синусит легко узнать по характерным симптомам:
- Заложенность носа
- Неприятное ощущение в носоглотке
- Головная боль, особенно по утрам
- Желтый налет на горле
- Болезненность щек, носа, лба и глаз
- Субфебрильная температура (это умеренно повышенная температура, которая колеблется от 37,0 до 37,5 С)
Вне зависимости от вида синусита, лечить его нужно обязательно. Воспаление пазух носа имеет много неприятных осложнений. Хронический воспалительный процесс держит вашу иммунную систему в постоянном напряжении. Рано или поздно она не выдержит и даст сбой в виде осложнений на суставы (ревматизм) или на сердце.
Одной из опасностей гайморита (как мы уже отмечали – это частный случай синусита) является менингит.
Лишь тонкая кость отделяет носовые пазухи от полости мозга. Получается, что бактерии, блуждающие в носовых пазухах, могут проникнуть в мозг. Поэтому синусит представляет потенциальную опасность для всего организма.
Впрочем, всех последствий и осложнений синусита можно избежать, если вовремя диагностировать заболевание, следовать рекомендациям врача, а самое главное – до конца долечить воспалительный процесс!
Хронический синусит у детей
Родители обязаны следить за здоровьем ребенка и своевременно вести к врачу при появлении каких-либо жалоб и недомоганий.
Это касается и хронического синусита, который особенно опасен для детей 5-7 лет. Хронический синусит ослабляет детский иммунитет и неблагоприятно влияет на растущий организм в целом. В будущем это может отразиться в виде ослабленного иммунитета и проблемных суставов.
Почему же дети подвержены разным разновидностям синусита? Потому, что организм растет и развивается, то же происходит и с гайморовыми пазухами.
Они окончательно формируются к 7-8 годам. Из-за частых простуд и вирусных заболеваний носовые пазухи детей подвержены высокому риску развития синуситов.
У детей дошкольного возраста часто встречаются гаймориты и фронтиты, у детей постарше – полисинуситы.
Заподозрить начало воспалительного процесса родители могут по двум характерным признакам:
- По ночному кашлю (возникает из-за затекания слизи в носоглотку)
- По гнойным выделениям из носа, наблюдающимся в течение более десяти дней
Умные родители обязательно заметят подобные симптомы у ребенка и отведут его к врачу. Чем быстрее начать лечение хронического синусита, тем меньше придется пить лекарств и тем быстрее наступит выздоровление.
Диагностика хронического синусита
Диагноз «хронический синусит» ставит только лор-врач на основе специальных исследований. Врачи используют два диагностических метода при постановке хронического синусита – сбор данных о состоянии человека с его слов и проведение исследований медицинскими инструментами.
Человеку, пришедшему на прием к лор-врачу, нужно рассказать о неприятных симптомах в подробностях, постараться вспомнить все нюансы. Подробный рассказ о течении болезни облегчит врачу постановку точного диагноза.
Лор-врач может провести следующие исследования:
- Пункцию носовой слизи с последующим ее исследованием
- Снимок носовых пазух в двух проекциях
- УЗИ носовых пазух
- Компьютерную томографию
- Эндоскопическое исследование
Информативными исследованиями являются: пункция носовой слизи и эндоскопическое исследование носовых пазух.
Исследование носовой слизи вносит ясность в течение заболевания. При воспалительном процессе в носовой слизи будет большое содержание бактерий.
Эндоскопическое исследование носовых пазух состоит из трех этапов:
- Общего панорамного обзора носа и носового хода
- Осмотра средней носовой раковины
- Осмотра верхнего носового ходя и обонятельной щели.
Большой плюс данного вида исследования – это возможность увидеть, насколько далеко зашел воспалительный процесс и установить его точную локализацию. Эндоскопия – это отличное дополнительное исследование к снимку носовых пазух.
Лечение хронического синусита антибиотиками
Начатое своевременное лечение хронического синусита – это залог быстрого выздоровления. Лечение повторяющегося синусита должно быть комплексным, то есть сочетать в себе антибактериальные препараты для обеспечения стерильности носа с современными хирургическими методами.
Метод лечения назначает лор-врач в зависимости от локализации воспалительного процесса и его выраженности. Для начала рассмотрим консервативное лечение синусита.
Действительно, бывают случаи, когда можно обойтись “малой кровью” и вылечить синусит только медикаментами. Возможно, у вас именно тот случай, когда для полного излечения достаточно пройти курс антибиотиков.
Медикаментозное лечение синусита направлено на два аспекта:
- На уничтожение болезнетворных микроорганизмов – возбудителей болезни.
- На восстановление проходимости устий, которые соединяют между собой носовые пазухи.
Медикаменты для лечения синусита призваны выполнить следующие функции:
- Избавить человека от хронической отечности носа
- Очистить нос от слизи
- Уничтожить болезнетворные бактерии в полости носа
- Нормализовать иммунитет
Из предложенного видео вы узнаете о том, как распознать синусит и как его вылечить современными безопасными способами.
Избавить человека от хронической заложенности носа и вывести застоявшуюся слизь помогут секретополитики. Они разжижают слизь внутри пазух носа и способствуют ее быстрейшему выходу наружу. Конкретным примером являются мукоактивные вещества – бромгексин, карбоцестеин и прочие препараты.
Для снятия отека внутри носа назначают сосудосуживающие препараты (иностранное название – деконгестанты).
Основные сосудосуживающие средства:
- Оксиметазолин
- Нафтазолин
- Ксилометазолин
Нужно помнить одну интересную особенность сосудосуживающих: через 7-10 дней приема подобных препаратов, может возникнуть обратный эффект. Поэтому принимать препараты нужно осторожно и только по рецепту врача.
Существуют также сосудосуживающие препараты для приема внутрь. У них основным активным веществом являются псевдоэфедрин и фенилэфедрин.
При назначении антибиотиков, важным моментом является чувствительность возбудителей болезни к активному веществу препарата. Антибиотики бывают местными и для приема внутрь.
Большей эффективностью обладают местные антибиотики, поскольку быстрее попадают в очаг воспалительного процесса и быстрее уничтожают болезнетворные бактерии.
Для восстановления иммунитета используют иммуномодуляторы и витамины. Как правило, врач назначает комплекс поливитаминов для улучшения сопротивляемости организма.
Важным дополнением к медикаментозному лечению синусита являются:
- Орошение носовой полости
- Промывание носовой полости
Промывания носа лекарственными растворами удаляет накопившуюся слизь и пыль, увлажняет слизистую, а главное – упрощает дыхание.
Когда люди не знали о существовании антибиотиков и других химических препаратов, отличной альтернативой были натуральные лекарственные растения. Люди готовили специальные отравы на основе натуральных трав.
Тогда это был единственный эффективный способ лечения заболеваний. Но и в наше прогрессивное время хорошим дополнением к антибиотикам будут отвары, приготовленные на основе трав.
Они обладают натуральными антисептическими и восстанавливающими свойствами. Главное достоинство натуральных лекарственных препаратов – они не влияют отрицательно на печень и почки, что не скажешь про современные антибиотики.
Рассмотрим те лекарственные растения, которые используют при лечении хронического синусита:
- Сбор из листьев подорожника, бессмертника и тысячелистника. По 10 грамм каждой травы на 1 стакан крутого кипятка. Сбор для ингаляций.
- Сок татарника. Как альтернатива аптечным каплям для носа.
- Ромашковый сбор. Одна столовая ложка на стакан крутого кипятка. Теплым раствором промывать нос.
Фитотерапия является хорошим дополнением к основному лечению синусита. Нужно помнить: народная медицина действенна только вместе с медикаментозным лечением.
Лечение хронического синусита лазером
Применение лазера – это новый и эффективный способ лечения синусита.
Преимуществ у лазера много, перечислим основные из них:
- Отсутствие крови про введении лазера
- Отсутствие боли
- Быстрота проведения процедуры
- Относительно быстрое восстановление тканей, на которые воздействовал лазер
Лечение синусита лазером представляет из себя промывание носа. Во время процедуры происходит чистка носа от слизи и застоявшегося гноя. После проведения процедуры у больного сходит отек и останавливается воспалительный процесс в очаге.
Проводится процедура в поликлинике, а при необходимости – в стационаре. Назначаются лазерные процедуры на 2-3 недели, иногда и на больший срок, если у вас синусит в запущенной форме.
Проводится каждая процедура через определенный, одинаковый промежуток времени. Ко всему прочему, после лазерного лечения вам не нужно будет принимать антибиотики. Эффективна при любых формах синусита. Признана самым эффективным методом лечения воспалительного процесса в хронической стадии.
Польза для организма после лазерного лечения синусита:
- Отсутствие вредного воздействия на иммунитет
- Пролонгированный противовоспалительный эффект
- Уменьшение вязкости крови
- Предотвращение аллергических реакций
- Отсутствие боли при процедуре
Профилактика хронического синусита
Всегда проще болезнь не допустить, чем заниматься долгим лечением.
Профилактические мероприятия:
- Избегать инфекций верхних дыхательных путей.
- Не допускать переохлаждения организма, особенно в холодное время года.
- Избегать контактов с больными (чихающими и кашляющими) людьми.
- Тщательно мыть руки после посещения общественных мест и метро.
- Соблюдать гигиену полости рта.
- Стараться избегать прокуренных и душных мест.
- Если вы аллергик, то старайтесь избегать обострений аллергии. В случае начала аллергии консультируйтесь с лечащим врачом.
- Регулярно проводите дома влажную уборку.
- Использовать увлажнитель воздуха, если дома у вас сухой и спертый воздух.
- Регулярно сдавать основные анализы – кровь и мочу.
- Укреплять иммунитет.
- Вовремя обращаться к врачу.
Последние два пункта списка являются важными не только для недопущения синусита, но и для сохранения гармоничного и здорового организма на долгие годы.
Методы укрепления иммунитета:
- Полноценный регулярный сон
- Сбалансированное питание, богатое витаминами
- Занятия спортом
- Прием витаминов в холодное время года
- Каждый день пейте чистую и свежую воду.
- Минимизация стрессов
Также откажитесь от курения. Курение – пагубная привычка, которая хронически ослабляет иммунитет. Курильщики чаще других подвержены заболеваниям верхних дыхательных путей. Да и протекают они у курящих тяжело и с осложнениями. Поэтому не курите, если здоровье вам важнее.
При симптомах синусита не занимайтесь столь популярным самолечением, а сразу же идти к квалифицированному врачу. Если вы любите экономить свое время, то не тяните с визитом к врачу. Вы все равно рано или поздно окажетесь у лор-врача, только проблема уже будет в запущенной форме. На начальной стадии синусит эффективно лечится медикаментозно, а в запущенных случаях хирургического вмешательства не избежать. Придерживаясь этих правил, вы не только минимизируете вероятность заболевания хроническим синуситом, но и предотвратите ряд других инфекционных заболеваний.
Источник
Гайморит и синусит – самые распространённые детские заболевания. Синусит – комплексное воспаление двух и более придаточных пазух: гайморовых, решётчатых, лобных и клиновидной. Гайморит – воспаление одной или обеих гайморовых пазух, как правило, болеют дети, начиная с 4 лет. Синусит у ребенка начинает проявляться с 10-летнего возраста.
Особенности развития болезни
У здорового ребёнка секреты, выделяемые пазухами (синусами) беспрепятственно проходят через соустья в носовую полость и выходят через ноздри. Если в синусы попадают инфекционные возбудители, с которыми неокрепший иммунитет ребёнка не в состоянии справиться:
- вспухает слизистая;
- нарушается естественный воздухообмен;
- создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры;
- накапливается слизь;
- слизь густеет и расширяет пазухи, периодически вытекает;
- загустевшая слизь провоцирует гнойный синусит;
- гной попадает в кровь, ЛОР-органы.
Механизм протекания указан от острой до запущенной хронической формы. Процесс можно прервать на любом этапе, своевременно обратившись к ЛОРу. Родители затягивают с посещением клиники, путая признаки с обычным насморком или простудным заболеванием. Обращаются, когда состояние малыша не улучшается более 3 месяцев, болезнь переходит в хроническую форму. На данном этапе, вылечивать ребёнка намного сложнее. Понадобится длительный приём антибиотиков, что повлечёт негативное влияние на детский организм.
Длительность стадий:
- острая – 1-20 дней;
- подострая – 20-90 дней;
- хроническая – с 90 дня.
Первые 10 дней не проходит насморк.
Чтобы восстановить баланс микрофлоры, обязательна сбалансированная диета, приём витаминных комплексов. Важно следовать рекомендациям лечащего врача и не прерывать курс медикаментозных препаратов до полного излечения. Не пытайтесь вылечивать застои в переносице массажем, возможен резкий отток слизи в головной мозг и деформация хрящей.
Какие бывают воспаления?
Воспаления классифицируют по поражаемой области:
- гайморова пазуха – гайморит;
- лобная – фронтит;
- решётчатая – этмоидит;
- клиновидная – сфеноидит.
По природе возбудителя воспаления могут быть: вирусные, бактериальные, грибковые. По количеству поражённых пазух: моносинусит – одна пазуха, полисинусит – несколько, пансинусит – все. Одностороннее воспаление всех синусов – гемисинусит. Из вышеприведённой классификации следует, что односторонний гайморит – моносинусит; двусторонний – полисинусит.
По особенностям протекания – острый, подострый, хронический. По характеру воспаления – катаральный (присутствуют жидкие выделения слизи), гнойный (слизь характеризуется густотой), смешанный.
Классификация необходима для правильной постановки диагноза. Для назначения оптимального курса лечения важна точность диагностики при разграничении острой, подострой и обострения при хроническом протекании. Определить различия данных форм с практически одинаковыми симптомами, но с разными схемами лечения, может только врач, исходя из результатов комплексной диагностики.
По признакам и симптомам определить стадию протекания невозможно. Течение заболевания зависит от состояния организма, воздействия внешних факторов.
Причины развития болезни
Заболевание возникает по следующим причинам:
- ОРВИ,
- астма;
- детские заболевания – корь, краснуха, свинка;
- ослабление иммунитета – активизация условно патогенной микрофлоры;
- аллергическая отёчность, как правило, систематическая;
- грибковые микроорганизмы;
- аденоиды;
- доброкачественные или злокачественные образования;
- аномалии анатомического строения пазух;
- диабет, лейкоз;
- повышенное глазное, внутричерепное давление – хроническое протекание, обострения при повышении давления;
- травмы, периодические кровотечения;
- вдыхание загрязнённого воздуха;
- заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся отделением мокрот и высокой температурой, сухим кашлем – поражение слизистой ЛОР-органов, стремительное развитие патологий хрящевых тканей, евстахиевых труб – болезнь приобретает комплексный характер;
- частое применение народных средств на меду, йоде, перекиси водорода, антисептических растворах – острая форма переходит в хроническую в несколько раз быстрее;
- длительное применение назальных капель – привыкание, обостряются симптомы;
- инфекционные заболевания ротовой полости, доброкачественные и злокачественные образования;
- механические повреждения и инфицирование.
90% причин возникновения заболевания – вирусы, около 10% имеют бактериальную природу, незначительная доля – грибковые возбудители. При грибковой этиологии – болезнь быстро переходит в гнойную форму.
Симптомы синусита у ребёнка
У детей болезнь быстрее переходит в гнойную форму, чем у взрослых. Симптомы менее выражены из-за малого размера пазух. Поскольку ребёнок в большинстве случаев не может рассказать о симптомах самостоятельно, ЛОР рекомендует родителям определять состояние малыша по признакам.
Симптомы:
- заложенность носа более 10 дней;
- боль в области очага воспаления, усиливающаяся при наклоне головы;
- головные боли;
- температура тела: хроническая – до 37,5, острая – до 38, гнойная – 39 и выше;
- сухой кашель.
Любой недуг без медицинской помощи будет проходить с негативными последствиями для организма.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Важный совет: если у ребёнка держится температура 37,1-37,5, есть насморк, головные боли – желательно обратиться к врачу. Обычный насморк может стать причиной потери, слуха, дефектов речи. Запущенные заболевания лечить очень сложно. Насморк может вызвать дисфункцию щитовидной железы: кокковые бактерии потребители йода, снижение выработки гонадотропина, сгущение лимфы снижает метаболизм щитовидной железы.
Как проявляется острый синусит?
Основные признаки, на которые рекомендуется обратить внимание:
- покраснение глаз, в ноздрях, припухлости области переносицы, гнусавость голоса;
- постоянные выделения слизи или гноя;
- если есть сопутствующее ЛОР-заболевание или грибковая природа, возможно отсутствие отделений;
- если причина вирус герпеса, возможны образования в ротовой полости, ноздрях, на внешней стороне крыльев носа;
- потеря аппетита, вялость;
- припухлость переносицы;
- дыхание только через рот из-за боли в носу, отдающей в лоб.
Не следует лечить самостоятельно даже лёгкий насморк у ребёнка. Капли с растительными маслами забивают реснитчатый эпителий, вызывают аллергию. В особенности, это касается соустий, соединяющих пазухи. Данное состояние может быть признаком гайморита.
Возможные осложнения
Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при наличии хотя бы 2 из вышеперечисленных признаков и симптомов, если заложенность носа длится более 10 дней. В противном случае возможны следующие осложнения:
- полная или частичная потеря обоняния, зрения, слуха;
- менингоэнцефалит;
- флегмона орбиты глаза;
- воспалительный процесс в костных тканях;
- тромбоз вен;
- менингит;
- конъюнктивит;
- абсцесс мозга;
- внутренняя гидроцефалия;
- лимфаденит.
Запущенную форму синусита вылечивать сложнее.
Абсцесс мозга, менингоэнцефалит могут привести к летальному исходу. Гнойные застои часто приводят к аутоиммунным заболеваниям – массовое пожирание отмерших фагоцитов живыми. Признаки – анкилозирование суставов, изменение пигментации кожи, кровотечения. Возможен летальный исход. Степень поражения организма определяют ревматолог, иммунолог.
Лечение
Лечение синусита у детей так же, как и гайморита, не назначается без предварительной диагностики. ЛОР определяет стадию, вид воспаления, патогенез возбудителя. Схема лечения зависит от особенностей болезни, наличия сопутствующих заболеваний, возраста малыша, локализации инфекции.
При синусите назначают:
- сосудосуживающие капли;
- антисептики;
- антибиотики;
- противовоспалительные препараты;
- муколитики;
- физиопроцедуры;
- антигистамины.
Сосудосуживающие капли стимулируют вывод слизи. Из-за эффекта привыкания врачи не рекомендуют использовать препарат дольше 5 дней.
Антисептические растворы наиболее эффективны при гайморите из-за простоты доступа к очагу воспаления. Данные ЛС входят в состав жидкости для промывания.
При лёгком протекании заболевания отоларингологи не рекомендуют сразу прибегать к использованию антибиотиков. На начальной стадии достаточно сочетать сосудосуживающие капли и физиопроцедуры.
Муколитики применяются для разжижения слизи. Применяют после снятия воспаления, ликвидации очага инфекции.
При обострениях назначают антибиотики согласно стандартной схеме:
- первый ряд – пенициллины с клавулановой кислотой;
- второй ряд – цефалоспорины – если есть противопоказания к препаратам первого ряда;
- третий ряд – макролиды, тетрациклины.
К антибиотикам данных классов наиболее чувствительны типичные возбудители заболеваний синусов: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Moraxella catarrhalis. Антибиотики назначают при бурном протекании болезни.
Если есть сильные нагноения – приоритет отдают цефалоспоринам.
При длительном хроническом протекании ЛОР определяет препарат, основываясь на результатах бактериального посева. Если одновременно протекает основное заболевание, вызванное возбудителем бактериальной природы, назначение по рекомендации врача, в сферу компетенции которого входит патология.
Максимальная длительность терапии антибиотиками не превышает 7 дней.
Нестероидные противовоспалительные детям назначают только в форме суспензии, рассчитывая дозировку исходя из массы тела и одновременного приёма других ЛС. Малышам не рекомендуется назначать противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие медпрепараты по отдельности – высокая нагрузка на печень и почки.
Гормональные медпрепараты включают в схему лечения только при реактивных воспалительных процессах или аллергических реакциях. Противопоказаны до 18 лет, но могут включаться в терапию детям, если невозможно стабилизировать процессы другими классами ЛС.
Перед первым приёмом большинства медпрепаратов проводится аллергопроба инъекция ¼ от разовой дозы ЛС.
Физиопроцедуры вылечивают заболевания синусов лёгкой и хронической форм. Они должны проходить под наблюдением физиотерапевта. Самые эффективные:
- магнитотерапия – восстановление слизистой, снятие отёчности;
- электрофорез – ввод препаратов через ткани посредством электрического тока;
- теплотерапия – прогревание пазух, расширяет соустья.
- УФЧ – снятие болевых ощущений.
Ингаляции вылечивают заболевания лёгкого протекания за 5-7 дней.
Нельзя лечить физиопроцедурами заболевания острой формы или при обострении хронической. Физиотерапевтические процедуры проводятся после эвакуации слизистой при помощи капель или муколитиков.
Источник