Лечение синусита синус катетером

Содержание:

• ЯМИК-катетер
• Баллонная синусопластика

ЯМИК-катетер

Широкое применение при лечении гайморита в последнее время получил беспункционный Ямик-метод. Эту лор-процедуру изобрел врач В.С.Козлов. Смысл процедуры в том, что она позволяет лечить гайморит без прокола.

Консервативное лечение гайморита подразумевает прокол пазух и промывание их антибиотиками и средствами для разжижения слизи – эта процедура болезненная, восстановительный процесс длительный, но, как правило, даже в прошлом к такому методу прибегали в крайних, запущенных случаях. Поэтому, появление способа лечить гайморит без прокола стало настоящим прорывом в медицине.

Ямик-метод – принцип процедуры заключается в «высасывании» из околоносовых пазух содержимого. При этом процесс считается естественным, ведь хирургического вмешательства не происходит. Стенки пазух не травмируются, так как ямик-катетер изготовлен из мягкого латекса. Помимо лечения гайморита этот метод используют при фронтитах. Ямик-катетеры бывают нескольких разновидностей. Основное их отличие в диаметре каналов. Ведь невозможно провести процедуру ребенку тем же катетером, что и взрослому.

Устройство катетера ЯМИК

Катетер ЯМИК – это небольшая система, которая состоит из корпуса и манжетки. Корпус состоит из:

• Баллон задний

• Клапан для раздувания баллона

• Металлический стержень

Манжетка состоит из:

• Баллон передний

• Клапан для раздувания баллона

• Канал рабочий

• Переходник для шприца

Проводится процедура в несколько этапов, однако длится всего не более 8 минут. Делают её амбулаторно, без специальной сложной подготовки больного. Ямик-метод хорошо переносят даже дети.

Подготовка к процедуре

Во время проведения процедуры Ямик-катетером пациент располагается сидя. Врач проводит анестезию одной или обеих (при двустороннем гайморите) сторон носа. При этом анестезии подвергается и внутренняя, слизистая оболочка носа. После того, как лекарство подействовало, синус-катетер подстраивают под строение полости носа конкретного пациента. Сделать это просто, так как катетер имеет пластичный стержень, поддающийся изгибам. Затем под тщательным контролем врача Ямик-катетер вводится в полость носа. Удобнее это делать вдоль нижней части носового канала. Когда задний баллон оказывается в носоглотке, его раздувают путем введения в него воздуха. Делают это при помощи шприца. На этом подготовка к проведению процедуры завершена.

Проведение процедуры

Перед началом процедуры полость носа обрабатывают специальными сосудосуживающими средствами. Затем в полость носа с одной стороны вводится латексный синус-катетер. После того, как баллоны введены, один из них начинают постепенно раздувать внутри носоглотки, а второй в ноздре. Пациент наклоняет голову под определенным углом. Небольшим шприцом производят высасывание содержимого гайморовых пазух – гной, слизь. Так происходит первый этап процедуры.

Затем другим шприцем вводят содержащийся в нем лекарственный раствор. Больной наклоняет голову теперь уже в противоположную сторону и в результате этого происходит закачивание раствора в освобожденные пазухи. На этом процедура закончена, и синус-катетер можно удалять из носа. Но если пациент страдает двусторонним гайморитом, то необходимо повторить всю процедуру, но теперь с другой стороны.

Преимущества процедуры

Самым главным плюсом процедуры лечения гайморита Ямик-катетером является её безболезненность. Отсутствие проколов и повреждения пазух и внутренней части носа даёт возможность пациенту сразу же восстановиться после процедуры. Лечебный эффект во время процедуры многосторонний, он затрагивает все околоносовые пазухи сразу.

Поэтому, лечить этим способом можно не только гайморит, но и фронтит, полисинусит, сфеноидит, этмоидит. Благодаря тому, что метод этот щадящий, его применяют для лечения беременных женщин и маленьких детей. Практически все пациенты переносят процедуру спокойно и за все время существования этого метода, от пациентов были только положительные отзывы после лечения. Кроме того, врачи тоже признают Ямик-метод самым лучшим на сегодняшний момент, исключая запущенные формы гайморита.

Ямик-катетер и лечение детей

Процедура Ямик-катетером для лечения гайморита и других заболеваний носа у детей проходит практически также, как и у взрослых. Для проведения процедуры используют катетер с небольшим диаметром каналов и баллонов. Однако в отличие от взрослых пациентов, ребенка необходимо подготовить морально. Ведь ребенок может негативно отреагировать на попытки врача ввести ему в нос катетер. Родители должны заранее объяснить ребенку весь смысл процедуры на доступном ребенку уровне. Задача врача – превратить процедуру в игру, отвлекая ребенка от чувства страха и ощущения дискомфорта. Катетеризация пазух детского носа активно используется в современной отоларингологии. При этом строго учитываются все анатомические особенности строения носовых пазух ребенка. Только так процедура не оставит у ребенка плохих воспоминаний.

Чтобы получить стойкий эффект и закрепить результат лечения гайморита Ямик-катетером, необходимо провести минимум 2 процедуры, а желательно, чтобы их было 8. Чаще всего назначают 3-4 сеанса, что бывает достаточно для достижения необходимого результата.

По теме: Как быстро избавиться от простуды и насморка ?

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению процедуры Ямик-катетером следующие:

• Гайморит

• Фронтит острый

• полисинусит

• этмоидит

• сфеноидит

• подготовка к серьезным лор-операциям

• возникновение гнойного синусита после проведения хирургических операций

Противопоказана процедура в таких случаях:

• геморрагический васкулит

• полипоз внутренней оболочки носа тотального характера

• престарелый возраст

Благодаря появлению в отоларингологии возможности лечить гайморит безоперационно, лечение заболевания и восстановление после него стало отнимать намного меньше времени. По эффективности процедуры, проведенные ЯМИК катетером, превосходят консервативные методы лечения.

Баллонная синусопластика

Баллонная синусопластика – это методика терапии синуситов (хронического и острого), заключающаяся в хирургическом вмешательстве. Однако этот метод не травматичен и относится к малоинвазивным операционным процедурам. Его суть сводится к расширению соустья пазух носа с использованием специального баллона-катетера. Воздействию могут быть подвержены клиновидные, верхнечелюстные и лобные пазухи, в зависимости от состояния больного. Для проведения вмешательства потребуется эндоскопическое оборудование.

Процедура баллонной синусопластики

Процедура осуществляется поэтапно:

• В воспаленную носовую пазуху вводится система для синусопластики. Делается это с использованием тонкого проводникового катетера.

• Содержимое носовых пазух отсасывается путем зондирования, для этого используется подключенный к свету проводник. Использование источника света позволяет врачу четко визуализировать место расположения кончика проводника.

• По проводнику в соустье вводится баллонный катетер.

• В баллон вводится жидкость, благодаря чему он раздувается. Время воздействия не превышает 5 секунд, затем его сдувают. При этом соустье увеличивается в просвете, это позволяет выполнить промывание пазухи с использованием лечебных растворов. Накопленный гной и слизь вымываются из пораженных пазух.

• Все оборудование выводится из носа.

После того, как процедура будет завершена, носовые пазухи остаются открытыми, что даёт им возможность нормально функционировать. Стоит знать, что выполнить подобного рода вмешательство имеет право лишь врач, обладающий сертификатом и навыками эндоскопической хирургии.

Важно и то, что выполнение малоинвазивного хирургического вмешательства на пазухах носа не является препятствием для осуществления иных методов лечения синуситов. Она вполне может сочетаться с другими терапевтическими процедурами, решение о необходимости которых примет врач.

Посмотрите наглядное видео, что такое баллонная синусопластика:

От каких заболеваний позволяет избавиться баллонная синусопластика?

Процедура будет эффективна в отношении различных форм синуситов, среди которых:

• Этмоидит, при котором воспалению и повреждению подвергаются стенки решетчатого лабиринта, расположенные спереди. Часто параллельно воспаляются пазухи гайморовы, клиновидные и лобные.

• Гайморит, характеризуется вовлечением в патологический процесс гайморовых и верхнечелюстных пазух. Чаще всего гайморит является осложнением предшествующей инфекции.

• Фронтит, когда воспалению подвергаются лобные пазухи. Это состояние имеет схожую с гайморитом симптоматику, однако протекает несколько тяжелее.

• Сфеноидит характеризует воспалительный процесс, местом локализации которого становится клиновидная пазуха.

Преимущества баллонной синусопластики

Процедура обладает рядом преимуществ, среди которых:

• Естественные анатомические особенности носа не будут нарушены;

• Не повреждается слизистая полости носа, так как процедура выполняется под визуальным контролем доктора;

• Пазухи продолжают самостоятельно функционировать;

• Риск кровотечения минимизирован;

• Больному не потребуется введение общего наркоза;

• Подготовка к операции не занимает более 90 минут;

• Больной не нуждается в госпитализации после синусопластики;

• Период восстановления минимален, а вернуться к обычному образу жизни человек сможет уже на следующие сутки;

• Длительность оперативного вмешательства минимальна, уже спустя 2 часа пациент может отправляться домой;

• Низкий процент рецидива заболевания;

• Минимальный риск развития осложнений после вмешательства.

Если больной своевременно обращается за медицинской помощью, то имеется вероятность, что процедуру врач сможет выполнить не в условиях стационара, а в амбулатории.

Эффективность баллонной синусопластики подтверждена рядом исследований. Так, ещё до ноября 2012 года имелось 75 клинических экспериментов, которые подтвердили не только результативность, но и безопасность метода.
Кроме того, уже есть возможность судить о положительном не только ближайшем, но и отдаленном положительном эффекте.

Отличные показатели позволили ввести процедуру в педиатрическую практику, и сейчас баллонная синусопластика используется для лечения детей. Успех процедуры в техническом плане превышает отметку в 96%.

Источник

Синусит – это довольно распространенное заболевание гайморовых пазух, которое включает несколько видов – гайморит, фронтит и т.д. Традиционно при его лечении назначаются курсы антибиотиков, антисептиков и процедуры по промыванию носа и пазух. Однако помимо таких привычных методов есть и носовой катетер Ямик-3. Как же он работает и почему так эффективен при лечении синуситов?

Синуситы и гаймориты: почему нельзя обойтись каплями в нос?

Синусит является воспалением одной или нескольких слизистых в носовых пазухах. Густые выделения из носа, заложенность, насморк, повышение температуры, боль во время резких движений головы, ощущение тяжести в носу и (или) лобной области – все это симптомы какого-либо из видов синусита. К ним относятся:

	фронтит – поражает лобную пазуху
	этмоидит – воспаляются слизистые ячеек решетчатой кости
	сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи
	гайморит – воспаление верхнечелюстной гайморовой пазухи

Причин появления синусита может быть множество: здесь могут сыграть свою роль и бактерии, и вирусы, и грибковое поражение, иногда воспаление развивается из-за травм, аллергий или как реакция на применение каких-либо лекарств.

На первый взгляд многим кажется, что синуситы вещь безобидная и можно не усердствовать с лечением. Но это не так – последствия могут быть довольно серьезными:

• развитие хронического синусита, протекание которого характеризуется чередованием ремиссий и обострений, т.е. густые выделения, заложенность носа, насморк и боли в носу и голове будут сопровождать вас постоянно,
• поражение верхних и нижних отделов дыхательной системы (тонзиллит, бронхит, фарингит и т.д.),
• поражение костной, нервной и кровеносной систем, глаз и ушей, что приводит к появлению весьма неприятных болезней (отиты, конъюнктивиты, неврит зрительного нерва, тромбозы сосудов головы и т.д.),
• самые тяжелые последствия отказа от лечения синуситов – абсцессы головного мозга и менингит.

Именно поэтому не стоит пренебрегать лечением, думать, что это ерунда и само все пройдет. Важно строго следовать назначенному плану лечения, и синус-катетер Ямик – очень эффективный и безболезненный способ ускорить выздоровление.

Катетер Ямик – что это такое?

На протяжении многих лет при тяжелых формах синуситов и гайморитов врачи использовали пункцию – прокол пазухи для извлечения экссудата, т.е. вязкой жидкости, которая выделяется в пазухах при воспалительном процессе. Такой гайморит называется экссудативным и встречается очень часто. Проколы пазух, которые доктора делали с целью промывания, удаления экссудата и введения антибиотиков, всегда были очень болезненными и долго заживали. Вот почему Ямик-3 – изобретение ярославских отоларингологов В.С. Козлова и М.Г. Маркова стало настоящей революцией в терапии синуситов.

Читайте также:  Лечение синуситов народным способом

Ямик – это синус-катетер, с помощью которого содержимое пазух высасывается, без проколов. Сам прибор изготовлен из мягкого латекса, и потому не повреждает стенки и слизистые оболочки пазух. Таким образом, катетер для носа Ямик обладает сразу 3 преимуществами перед классическим лечением с проколами:

• безболезненность – для устранения неприятных ощущений врач проводить процедуру под местным обезболиванием,
• полное удаление экссудата из пазух, что не только облегчает дыхание пациента, но и способствует устранению среды, которая усиливает воспаление,
• с помощью Ямик-3 лекарства вводятся точно в пазухи, а за счет удаления выделений, действующие вещества в препаратах работают намного эффективней, т.к. сразу проникают в слизистую.

Устройство катетера Ямик-3

Корпус	Клапан для раздувания баллона (6)
Металлический стержень (Пластичный). Можно изменить форму, в зависимости от анатомических особенностей полости носа	Красная манжета, обжимающая клапан (8)
Рабочий канал	Подвижный баллон для блокировки преддверия носа
Адаптер для присоединения шприца	Клапан, раздувающий и сдувающий баллон (10)
Синяя манжета, обжимающая адаптер (4)	Воздушный канал, соединяющий клапан (11) с баллоном (10)
Дистальный баллон для блокировки полости носа со стороны носоглотки	Желтая манжета, обжимающая клапан (11)

Синус Ямик используется для лечения детей и взрослых – размер синус-катетера универсальный. сама процедура проходит амбулаторно, т.е. не требует никакой специальной подготовки, длительного нахождения пациента в палате и т.д.

Ямик – метод лечения

В целом, процедура Ямик при гайморите длится около 10 минут и делится на 2 этапа:

Первый – подготовка.

Второй – лечение гайморита Ямиком (или другого экссудативного вида синусита).

Может потребоваться 3-6 процедур, в зависимости от тяжести заболевания. Чаще всего достаточно 2-3 процедур с интервалом через 1 день.

Плюсы промывания Ямик

Главные достоинства такого метода – полная безопасность и универсальность: он подходит и мужчинам, и женщинам (включая беременных), и взрослым, и детям от 5 лет. Иногда при катетеризации Ямик, пациент чувствует несколько неприятное давление на слизистые, но этим дискомфортные ощущения исчерпываются.

Не менее важна простота самой процедуры, отсутствие длительной подготовки и очень малое время, которое нужно для собственно лечебных манипуляций. Это способствует хорошему самочувствию пациента, а быстрота работы – весомый плюс при лечении детей.

Показания и противопоказания к использованию Ямик-3

Показания:	Главное показание, при котором чаще всего используют этот прибор – экссудативные синуситы: гайморит, изолированные этмоидит, сфеноидит и фронтит. Она одинаково эффективна и при острых, и при хронических формах этих заболеваний.
	Ямик применяется для подготовки пациента к операциям на ЛОР-органах.
	Профилактика гнойного синусита после операций на носовых пазухах и внутриносовых структурах.
Противопоказания:	Дети младше 5 лет,
	Глубоко пожилой возраст,
	Геморрагический васкулит или болезнь Шенлейна-Геноха – воспаление в стенках микрососудов кожи и внутренних органов, сопровождающееся множественным образованием микротромбов,
	искривление носовой перегородки,
	склонность к носовым кровотечениям,
	эпилепсия
	Выраженный носовой полипоз – в таком случае введение Ямика чревато отрыванием полипа и повреждением слизистой.

Для блокировки носоглодки дистальным баллоном, необходимо накачать его воздухом:

у взрослых – не менее 10-12 мл,

у детей 5-8 лет – 6-8 мл,

у детей 8-14 лет – 8-10 мл.

Начало процедуры всегда начинается с движения поршня  «на себя», это снижает давление в носовой полости. Само движение поршня должно быть плавным с амплитудой 3-5 мл

Предложения по теме

4643135C Трехкомпонентный шприц Омнификс 20 мл с иглой Стерикан 21G

B.Braun

11

за штуку

4645200C Двухкомпонентный шприц Инжект 20 мл с иглой Стерикан 21G

B.Braun

9

за штуку

предзаказ

Марлевые салфетки – Стерилюкс, 8 слоев, 17 нитей

Paul Hartmann

от 197

за упаковку

предзаказ

Источник