Лечение насморка у детей двух лет

Опубликовано: 20 октября 2018

Пожалуй, самым частым проявлением нездоровья у ребенка является ринит, а проще говоря — насморк и заложенность носа. В этой статье мы расскажем вам, как и чем лечить насморк у ребенка.

Причины возникновения насморка

Эти симптомы сопровождают прорезывание зубов, простудные, аллергические заболевания. Насморк может появляться из-за попадания инородного тела в носовой ход, вследствие искривления носовой перегородки, при разрастании лимфоидной ткани носоглоточной миндалины (аденоидах). Воздушно-капельные инфекции — лидирующая по частоте и распространенности причина возникновения ринитов. Чаще всего речь идет о заболеваниях вирусного происхождения (ОРВИ). Их возбудителями являются вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы, риносинцитиальный, аденовирус и многие другие.

Вирусы внедряются в клетки слизистой оболочки носоглотки и начинают там размножаться. Это ведет к нарушению защитной и очищающей функции эпителия верхних дыхательных путей. Повреждение слизистой вирусами приводит к повышению ее проницаемости, возникновению отека, увеличению образования слизи и ее накоплению в носовых ходах. Именно в этот период особенно значимо репаративное (восстановительное) действие лекарственного препарата Деринат, благодаря которому он способен заживлять повреждения наносимые вирусом слизистой, а значит, укреплять противовирусный и противобактериальный барьер организма. Подробнее о препарате можно прочесть на нашем сайте.

Стадии развития насморка

При неосложненном течении ОРВИ у детей и взрослых насморк развивается в несколько последовательных этапов, которые завершаются обычно в течение 7–10 дней вместе с основным заболеванием. Как это происходит? В первые часы заболевания наблюдается рефлекторная стадия: слизистая носа бледнеет, пересыхает, появляется ощущение покалывания и жжения, частое чихание. На протяжении следующих 2–3 дней наступает катаральная стадия: сосуды слизистой оболочки расширяются, повышается их проницаемость, от чего она краснеет и отекает. Появляется обильный прозрачный, водянистый насморк, который может сопровождаться снижением обоняния, слезотечением, ощущением заложенности и зуда в ушах, изменением голоса. Третья стадия связана с возможным присоединением бактериального компонента к вирусной инфекции. На этом этапе самочувствие становится лучше, отек и насморк уменьшаются, облегчается дыхание через нос, а отделяемое становится более густым, вязким, принимает желтоватую или зеленоватую окраску. Особенности того или иного возбудителя и индивидуальных защитных сил организма, проводимые лечебные мероприятия влияют на выраженность вышеперечисленных стадий, характер протекания и длительность насморка. Значительное ослабление иммунитета у ребенка, недостаточное или неправильное лечение грозит переходом ринита в затяжную хроническую форму с вероятными осложнениями, избежать которых помогает своевременно начатый прием Дерината.

Опасные последствия насморка

В случаях, когда не удается быстро вылечить насморк у ребенка, возможно негативное влияние этого симптома на осуществление различных функций носа (обонятельной, защитной, речевой). Риниты, возникшие как симптом ОРВИ, часто становятся поводом для обострения имеющихся хронических болезней дыхательной системы и ЛОР-органов. Кроме того, затрудненное в течение длительного времени дыхание через нос ведет к развитию деформаций лицевой части черепа и даже грудной клетки, нарушению структуры дыхательных путей. Насморк, не устраняемый многие месяцы, может быть причиной гипоксических состояний, которые чреваты нарушениями сердечной и высшей нервной деятельности.

Гигиенические мероприятия в ходе лечения насморка у детей

Даже обычный острый ринит, сопровождающий течение ОРВИ при относительно стабильном состоянии ребенка, часто требует активных лечебных мероприятий. Для того чтобы лечение насморка у детей быстро принесло свои результаты, должное внимание нужно уделить гигиеническим мероприятиям. Рассмотрим их подробнее.

Поддерживайте дома свежий, прохладный (18-22°С) воздух, избегайте пересыхания слизистой, для чего следите за влажностью воздуха: регулярно устраивайте влажную уборку, оставляйте емкость с водой около нагревательных приборов, пользуйтесь промышленными увлажнителями или опрыскивайте комнату водой из пульверизатора. Почаще предлагайте детям питье, младенцам — грудь, молочную смесь. Укладывайте ребенка в постель, приподнимая голову и плечи — так вы обеспечите лучший отток слизи.

Уход за носиком

Чем вылечить насморк у ребенка? Увлажняйте слизистую полости носа изотоническим солевым раствором. Для этой цели подойдут специальные аптечные препараты, физиологический раствор натрия хлорида или приготовленный дома раствор из 1 чайной ложки поваренной (лучше йодированной или морской) соли на литр чистой кипяченой воды. Следите за своевременной эвакуацией отделяемого из носа. Используйте маленькую резиновую грушу или специальный аспиратор, ватные турунды, смоченные солевым раствором. Перед процедурой закапайте в каждый носовой ход по 2–3 капли изотонического раствора и немного подождите. Затем поочередно закрывайте один носовой ход и отсасывайте содержимое из другого. При необходимости повторяйте процедуру, но не слишком часто, чтобы не травмировать слизистую оболочку и не вызвать ее раздражения. Деринат как раз способен помочь восстановить и укреплять слизистую носика и поддерживать ее в хорошем состоянии. Корки из носа удаляют, размягчая их нейтральными растительными маслами (оливковым, миндальным, персиковым, маслом календулы, виноградных косточек). Детям постарше нужно объяснять, как правильно сморкаться: с приоткрытым ртом, закрыв только одну ноздрю, и без чрезмерных усилий (чтобы не произошло инфицирования слуховых труб и среднего уха). Отучайте ребенка от привычки «шмыгать» — втягивать слизь носом — это способствует распространению инфекции в нижележащие отделы дыхательных путей. С гигиенической целью используйте одноразовые бумажные платочки, так как тканевые служат отличной средой для размножения микроорганизмов. Никогда не промывайте детям нос при помощи груш, шприцев и других приспособлений, создающих повышенное давление — быстро вылечить насморк такие процедуры не помогут, кроме того, таким образом вы можете не только способствовать попаданию микробов в евстахиевы трубы и среднее ухо, но и повредить нежную барабанную перепонку. По этой же причине необходимо с особой осторожностью пользоваться спреями, если ребенку меньше 3-х лет, и четко соблюдать все требования инструкции.

Для облегчения состояния ребенка несколько раз в день массируйте рефлексогенные точки. Их стимуляция активирует защитные силы организма, на время уменьшает отек, а кроме того обладает хорошим отвлекающим действием. Основные места расположения таких парных биоактивных точек:

в ямках по бокам от крыльев носа,
под носовыми ходами над верхней губой, по бокам основания носа,
в толще кожной складки между большим и указательным пальцами,
у основания указательного пальца,
на выступах затылочных бугров.

Надавливания умеренной силы осуществляйте одним пальцем прерывисто в течение 1–1,5 минуты на каждую зону.

Применение сосудосуживающих препаратов у детей

В современной педиатрической практике позиция в отношении использования этой группы препаратов неоднозначна. С одной стороны, сосудосуживающие капли (деконгестанты) могут вызывать массу нежелательных эффектов, в числе которых привыкание, сухость слизистой, тахикардия, бессонница, а в случае тяжелого отравления — угнетение нервной системы, вялость, понижение температуры тела. С другой стороны, отсутствие нормального носового дыхания также чревато серьезными последствиями, о которых мы упоминали выше. Большинство педиатров и ЛОР-врачей на сегодняшний день сходятся во мнении, что применение сосудосуживающих препаратов в детском возрасте возможно при неэффективности других методов, значительном затруднении или полном отсутствии носового дыхания. Перед использованием деконгестантов нужно ознакомиться со следующими рекомендациями:

не использовать сосудосуживающие препараты у детей первых месяцев жизни
применять только капельные формы сосудосуживающих препаратов у детей раннего возраста
строго соблюдать возрастные нормы, дозировки и кратность (частоту) использования
не использовать сосудосуживающие препараты дольше 5–7 дней, при их недостаточной эффективности обязательно обратиться к врачу
у детей, имеющих сопутствующие хронические заболевания, ввиду возможного наличия противопоказаний, применять только по назначению и под контролем педиатра

Если прием сосудосуживающих капель необходим, использовать параллельно с ними средства, оказывающие восстанавливающее действие на слизистую носа: например, Деринат

Препараты с местным антибактериальным действием

Так называемые топические антибактериальные средства используются в случае присоединения бактериальной инфекции, когда выделения из носа принимают гнойный характер. Несмотря на то, что такие препараты действуют местно, они достаточно хорошо всасываются и оказывают сильное воздействие на детский организм. Как и все антибиотики, эти лекарства имеют свои показания, противопоказания, побочные эффекты и осложнения. Поэтому необходимость назначения, выбор конкретного препарата и его дозировку должен осуществлять врач на основании осмотра и результатов лабораторных исследований, анализов.

Противовирусные и иммуномодулирующие средства

В комплексе лечебных мероприятий в случае, если ребенок заболел ОРВИ, многие врачи назначают различные группы препаратов, которые могут стимулировать защитные силы организма, способствуют активизации иммунитета, повышают эффективность других лекарств. Такие средства нередко применяют для плановой профилактики ОРВИ у детей, в разгар эпидемии гриппа, а также для предупреждения и лечения осложнений простудных заболеваний. Противовирусные и иммуномодулирующие препараты могут обладать местным или общим лечебным действием. Их различают по составу, формам выпуска, особенностям иммуномодулирующих свойств, показаниям и допустимым возрастным критериям. Самостоятельное применение таких средств (особенно системного действия) нежелательно. Ответ на вопрос «чем лечить насморк у ребенка?» должен искать врач, учитывая индивидуальные особенности иммунного статуса малыша, специфику заболевания и определенные иммунологические показатели. И, конечно же, не стоит забывать о Деринате. Именно Деринат обладает уникальным сочетанием противовирусного и репаративного свойств, благодаря чему хорошо зарекомендовал себя в педиатрической практике. Средство удобно в применении и разрешено детям уже с первого дня жизни.

Читайте также: Когда чихание и насморк

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Полезные статьи:

Источник

Насморк у младенцев и детей до 2 лет — лечение, медикаменты Насморк у ребенка до двух годиков – это не просто неприятный симптом. Ринит в этом возрасте может вызвать выраженное нарушение функции дыхания. Это связано с меньшей длиной и шириной носовых ходов, по сравнению со взрослыми, а развитие воспаления вызывает сильный отек слизистой оболочки. Поэтому настороженность и тактика лечения насморка должна быть соответствующая.
В грудном возрасте и до двух лет основными причинами ринита могу назвать:

1. Инфекционные агенты.

Наиболее распространенным возбудителем считаются группа вирусов – риновирусы. У годовалого ребенка также можно обнаружить коронавирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Из бактериальной флоры чаще встречается микоплазмы. Реже, но все же возможно, появление насморка, вызванного грибами или простейшими микроорганизмами.

2. Аллергены.

Аллергический ринит – явление распространенное. В настоящее время все большее количество детей рождается уже с аллергическим фоном и его проявлениями. Аллергенами могут выступить:

3. Аденоидные вегетации.

С одного года у детей уже можно обнаружить разрастания небной миндалины – аденоиды, в результате чего не происходит эффективного удаления слизи из носа через глотку. Без оперативного лечения ринит может принять хронический характер.

4. Инородное тело.

5. Плохие бытовые условия и неподходящий для организма малыша климат (например, слишком сухой воздух).

Течение и симптомы насморка

Острый ринит у малыша может продолжаться в среднем 7-10 дней с постепенным уменьшением симптомов заболевания. Если течение заболевания приобрело хронический характер, то длительность выделений из носа достигает нескольких месяцев или даже лет. Значение имеет правильность назначенного лечения и точно установленная причина ринита.

И при инфекционном рините, и при насморке другого генеза, признаки заболевания обычно схожи. У грудничка или даже ребенка постарше можно подозревать воспаление слизистой носа (ведь сам он сказать о своей проблеме не может), если:

Осложнения ринита

Как я уже говорила, даже небольшой насморк у маленького ребенка чреват тяжелыми последствиями. Возможно присоединение следующих заболеваний и состояний:

Обследование детей с ринитом

Основным методом выставления диагноза является тщательный сбор жалоб и симптомов болезни у родителей и осмотр полости носа с помощью носовых зеркал. Выявление вида возбудителя, если подозревается инфекционная природа насморка, проводится очень редко и носит скорее эпидемиологический характер, потому что принципы лечения ринита любой инфекционной этиологии одинаковы.

Лечение

Перед тем, как говорить о лекарственных средствах, расскажу о методах откачивания слизи и целесообразности промывания носа.

Маленькие дети даже если уже и понимают, что такое сморкаться и как это делается, тем не менее не хотят выполнять это действие. Поэтому единственным способом удаления выделений является откачивание. Процедура может производиться маленькой грушей со специальным наконечником или своеобразной трубочкой, из которой нужно отсасывать воздух, а затем и выделения, ртом. Существуют и более усовершенствованные модели «соплеотсосов».

Чтобы эффективно откачать слизь, следует закапать несколько капель солевого раствора (Аквалор, Аквамарис и др.) или просто физиологического раствора хлорида натрия в одну ноздрю, при этом ребенок должен лежать на противоположном по отношению к ноздре боку. Затем нужно поднять малыша в вертикальное положение и быстро эвакуировать разбавленные выделения. Такие действия требуют работы как минимум двух взрослых. Если дополнительной помощи нет, достаточно почистить нос ватными турундами и закапать солевой раствор. Он смоет слизь и микробы и стечет по пищеварительной трубке в желудок, где произойдет обезвреживание агрессивным желудочным соком.

Что касается промывания носа известным нам способом – заливания жидкости через нос и выливание через рот, такой метод категорически запрещен у детей до 5 лет. Маленькие детки не могут контролировать процесс закрытия дыхательных путей и вода может попасть в легкие, а также через евстахиеву трубу во внутреннее ухо и вызвать отит.

Медикаментозная терапия

Лечение ринита производится с учетом вызвавшей его причины и проявления определенных симптомов.

1. Противовирусная терапия проводится у всех детей до 6-месячного возраста, при тяжелой форме ринита и/или частых эпизодах простуды. Применяются такие средства, как:

Рекомбинантные формы считаются более эффективными и безопасными в отношении побочных явлений. Лучший вариант доставки вещества для малышей – это ректальные свечи. Также противовирусным действием обладает назальная оксолиновая мазь, но, при использовании у детей до двух лет, следует получить одобрение лечащего врача.

2. Сосудосуживающие капли.

Для самого раннего возраста подходит оксиметазолин (Називин детский, Назол беби и др.). Важно ограничить прием средства до 2-х недель, чтобы не нарушить кровоснабжение слизистой носа.

3. Жаропонижающие средства.

Если насморк сопровождается гипертермией, то возможен прием Парацетамола или Нурофена для детей.

4. Противовоспалительные средства.

В некоторых случаях, например, при присоединении воспаления соседствующих органов, назначается Фенспирид или Эреспал.

5. Антигистаминные препараты.

Аллергический насморк требует терапии таким препаратом, как Супрастин. Несмотря на то, что средство далеко не последнего поколения этой лекарственной группы, Супрастин остается надежным и проверенным препаратом.

Все указанные мной лекарственные средства можно применять с самого раннего возраста. Но это не значит, что следует вплотную заняться самолечением. Список продемонстрирован только для ознакомления и возможного уточнения у педиатра.

Народная медицина

Во-первых, хочу сказать о солевых растворах из аптеки. Такое средство можно легко приготовить в домашних условиях. На литр кипяченой воды высыпать чайную ложку поваренной или морской соли. Преимущество покупного варианта заключается лишь в удобном дозаторе и распылителе.

Во-вторых, обращаю внимание на условия, в которых находится больной ребенок. Нужно следить, чтобы комната регулярно проветривалась, воздух не был сухим, ежедневно проводилась влажная уборка, было как можно меньше провокаторов аллергии – ковров, растений, животных и т.п.

У маленьких детей во время болезни очень легко и быстро высыхает слизистая оболочка носа, в результате появляется болезненность и образуются корочки. Чтобы этого не произошло, необходимо смазывать полость носа маслом. Я бы порекомендовала вазелиновое масло, т.к. оно абсолютно безвредно.

В помощь организму в борьбе с болезнью следует поить малыша чаем с ромашкой, шалфеем, чабрецом и другими травами.

Источник