Лечение хронического насморка антибиотиками

Существует 7 видов ринита – инфекционный, аллергический, атрофический, гипертрофический, нейродинамический, медикаментозный и травматический насморк. Разобраться в необходимости антибиотикотерапии, подобрать эффективный препарат может только ЛОР-врач.

Показания к приему

Антибактериальные средства назначаются только при инфицировании носовых проходов болезнетворными бактериями. ЛОР-врач использует антибиотики для лечения ринита в следующих случаях:
Если есть вероятность распространения инфекции в пазухи носа или на другие отделы респираторной системы.
Если ринит обостряется при переохлаждении.
Если ринит возникает как осложнение после фронтита или этмоидита.
Если это запущенная стадия воспаления, ринит с осложнениями.

Системные антибиотики назначаются только в определенных случаях, когда:

Держится температура около 39°С.
Выделения с неприятным запахом и/или с примесью гноя.
Боль при сморкании в области лба или глаз.
Риск перехода острой формы ринита в хроническую стадию.

Противопоказания к антибиотикотерапии

Противомикробные препараты запрещено принимать при:

Аллергическом, вирусном рините.
Дисфункции ЖКТ.
Ослабленном иммунитете.
Заболеваниях почек.
Острой патологии сердечно-сосудистой системы.

Под запретом лечение антибиотиками ринита при беременности. Во время вынашивания плода и кормления грудью ЛОР-врач подбирает более мягкую терапию.

Особенности терапии

Антибиотики не влияют на уменьшение отека слизистой, облегчение дыхания, поэтому вместе с ними ЛОР-врач выписывает препараты для орошения полости носа и снятия отека слизистой оболочки.

Антибиотики воздействуют на бактериального возбудителя. Они уничтожают его и угнетают размножение. Через 1-2 суток после начала лечения больной чувствует облегчение – температура стабилизируется, признаки интоксикации исчезают.

Курс лечения не превышает 10 дней. Терапия начинается с приема пенициллинов, но при аллергии на них доктор назначает макролиды или цефалоспорины. Инъекции и таблетки используются редко и только при серьезных осложнениях ринита, а также в тех случаях, когда бактерии распространяются по дыхательным путям. Перед приемом обязательно проконсультироваться с ЛОР-врачом, сдать бактериальный посев из носа, выявить возбудителя и только потом начать лечение.

Лечение ринита у детей

Оториноларингологи рекомендуют антибиотики только в крайних случаях. Дети хуже взрослых переносят лечение, поэтому, прежде всего, маленьким пациентам назначаются местные препараты и только при осложнениях медикаменты системного действия.

Ингаляции и назальные средства подбираются чаще всего. Они не всасываются в кровоток, а значит не раздражают кишечник. Действуют непосредственно на очаг поражения – воспаление слизистой. Активное вещество моментально всасывается слизистой носа и уничтожает бактерии, поэтому избавиться от бактериального ринита удается за 4-5 дней. В основном, детям выписываются капли. Они действуют быстрее пероральных препаратов, риск аллергической реакции и резистентности снижен.

Группа антибиотиков для лечения ринита у детей та же, что и у взрослых. Отличия только в дозировке и кратности приема препаратов.

Важно помнить! Нельзя подбирать антибиотик самостоятельно, основываясь на советы знакомых.

Не занимайтесь самолечением, не теряйте драгоценное время! Обращайтесь к врачу своевременно!

Источник

Местные антибактериальные препараты

Во время сильного насморка, который долго не проходит, но не осложняется синуситами и подобными болезнями, используется антибактериальное лечение местного типа.

Читайте также: Как правильно промывать нос долфином при гайморите?

Флуимуцил ИТ

Препарат выпускается в Италии компанией Замбон. Средняя рыночная цена – 770 рублей.

Самой большой результативностью лечения обладает Флуимуцил в виде ингаляционного средства. Его можно использовать, как капли или добавлять в небулайзер.

В составе средства можно найти синтетическое вещество антибактериальной направленности действия тиамфеникол и муколитики. Так как состав характеризуется комплексным, то кроме борьбы с бактериями, препарат может снимать воспаления. Муколитическое действие будет мощным.

Применяют при синуситах и ринитах бактериального типа, ларинготрахеитах и бронхитах.

При ингаляциях назначают 0,25 грамма средства – взрослым. При капельном методе – 3 капли в каждую ноздрю два раза в день.

Строгие противопоказания:

Наличие болезней крови.
Угнетенное кроветворение костного мозга.
Острые поражения печени и почек, с нарушением функционала.
Грудное вскармливание.
Нетерпимость к ацетилцистеину и тиамфениколу.

Относительные противопоказания:

Гипертензия.
Фенилкелтонурия.
Детский возраст до трех лет.
Период беременности.
Желудочная язва.
Астма.

Изофра

Препарат производят во Франции. Производитель – компания лаборатория Бушара. Средняя стоимость на рынке – 340 рублей, что характеризует препарат, как относительно дешевый.

Главный действующий компонент – антибактериальный элемент группы аминогликозидов фрамицетин.

Средство обладает сильным действием по устранению бактерий широкого спектра. Используется при бактериальном насморке, синусите. Если нет проблем с перегородкой носа.

Не используется для терапии малышей до одного года и людям, кто не переносит аминогликозиды. Беременным женщинам и тем, кто осуществляет грудное вскармливание – запрещен.

Дозировка – одна доза в каждую ноздрю 3-6 раз в день.

Полидекса

В состав препарата включены:

Антибактериальный полимиксин B и неомицин.
Гормон – дексаметазон.

Так как состав комбинирован, средство может оказывать антибактериальное и мощное действие для снятия процесса воспаления. Полидекса сужает сосуды и устраняет отечность.

Используется при хроническом и остром насморке, синусите, ринофарингите.

Противопоказания:

Глаукома.
Лактация.
Беременность.
Возраст до трех лет.
Непереносимость состава.
Проблемы с щитовидкой.

Взрослые используют Полидекса от 3 до 5 раз в сутки – одно распыление.

Легкая форма ринита

Стоит ли использовать антибактериальные средства при легкой форме насморка? В этом нет острой необходимости. Простой ринит зачастую лечат препаратами натурального происхождения или полусинтетическими лекарствами.

Средства такой группы нейтрализуют или понижают работу бактерий, ограничивая их размножение. Такие медикаменты используют без строгого назначения ЛОРа:

Гриппферон.
Делйфен.
Нафтизин.
Галазолин.

В этом списке содержатся препараты с разными основами, в том числе и комбинированные.

Типы препаратов

Антибактериальные препараты могут обладать широким или узким спектром воздействия. Средства с узким спектром могут действовать на один вид возбудителей.

Перед тем как назначать подобное лекарство, ЛОР проводит лабораторное исследование слизистых выделений. Это нужно для определения типа возбудителя. Анализ устанавливает, какой вид бактерий обитает на слизистой оболочке носа и какова их чувствительность к компонентам из состава препарата.

Типы антибиотиков, используемых для лечения воспалительных процессов в носовой полости и придаточных пазухах:

Макролиды.
Пенициллины.
Фторхинолы.
Цефалоспорины.

Формы выпуска могут быть разными: капли, таблетки, растворы для инъекций, спреи. Инъекции применяют в острых ситуациях, когда очаг инфекционного воспаления, провоцированный простудой, передает на бронхи и легкие. Заложенность в носу устраняют каплями или спреями.

Антибиотики при насморке: когда нужны

Фото: JerzyGorecki / Pixabay.com

Показания для использования антибиотиков при насморке у взрослых следующие:

бактериальная инфекция в тяжелой форме;
фронтит или этмоидит;
переход насморка в хроническую форму;
инфицирование гайморовых пазух;
повторное обострение ринита;
развитие бронхита, тонзиллита или трахеита.

головная боль, которая усиливается при наклоне;
из носовых ходов отделяется густое гнойное содержимое;
беспокоит чувство распирания в области переносицы;
чувствуется сильная заложенность в носу;
боль отдает в верхнюю челюсть, и даже зубы.

При фарингите больной чувствует выраженный дискомфорт в горле, сухость и першение, начинается рефлекторный кашель. Если посмотреть слизистую горла, то можно увидеть, что она стала ярко-красного оттенка, а на задней стенке образуется вязкая гнойная слизь, которая стекает вниз.

Противопоказания к применению

К антибиотикам, как и ко многим другим медикаментам, имеются противопоказания. Учитывать их необходимо, чтобы не нанести организму дополнительный вред в процессе лечения ринита. Основные запреты:

аллергические реакции;
непереносимость определенного компонента;
поражение почек;
болезни печени;
лейкопения;
заболевания сердца.

Также в число противопоказаний к некоторым препаратам входит возраст – существуют ограничения в приеме до 1,3,6, 12,15 и 18 лет – это нужно учитывать, если прием производится без согласования с врачом.

Самолечение запрещено, если устранять ринит и сопутствующие заболевания приходится у детей. С большой осторожностью препараты назначаются беременным и кормящим.

Источник

Как вылечить хронический насморк? При подобном диагнозе следует немедленно приступить к лечению, ведь эта форма болезни чревата серьезными осложнениями.

Как вылечить хронический насморк? При подобном диагнозе следует немедленно приступить к лечению, ведь эта форма болезни чревата серьезными осложнениями. Хронический насморк характеризуется поражением слизистых носовых оболочек и затяжным течением. Его особенность – разнообразная симптоматика у разных больных, проявляющаяся в различных комбинациях.

Лекарство от хронического ринита подбирается специалистом после точной постановки диагноза и комплексных обследований пациента. Терапия также носит комплексный характер, то есть обычно требуется прием нескольких медикаментозных средств.

Причины возникновения болезни

Хроническое воспаление слизистой – это и есть хронический ринит. Исходя из причины болезни, принято выделять два вида ринита – первичный и вторичный.

Причины первичного насморка:

нарушение кровотока из-за аденоидов и врожденных аномалий;
гормональный дисбаланс (при беременности и климаксе у женщин);
ряд системных заболеваний (сахарный диабет, туберкулез);
болезнетворные микробы;
длительное механическое воздействие пыли и пр. раздражающих веществ;
бесконтрольное применение сосудосуживающих средств;
высокие и низкие температуры окружающей среды.

Причины вторичного хронического насморка:

Неправильное лечение или отсутствие такового при остром синусите. Если выставлен диагноз “хронический синусит”, то ринит тоже будет считаться хроническим.

Симптомы

Основные признаки болезни:

заложенность носа;
сопли;
дискомфорт в носу (сухость жжение и пр.);
чихание;
корки в носу;
храп;
стекание слизи по задней стенке глотки;
отек слизистой носа;
ухудшение обоняния или его полная пропажа.

Также могут наблюдаться и другие симптомы – заложенность ушей и ухудшение слуха, головные боли, головокружение, потеря аппетита и т. д.

Формы и классификация

Существует достаточно много медицинских классификаций этого заболевания, используемых в узкой врачебной среде. Клиническая классификация наиболее удобна и понятна, это такие формы ринита:

Атрофический.
Катаральный.
Гипертрофический.
Вазомоторный.
Профессиональный.

Некоторые перечисленные формы ринита многие врачи считают одной формой с разными, сменяющими друг другу стадиями.

Фото – ринит атрофический

Как вылечить хронический насморк? Провести диагностику у специалиста

Грамотные диагностические мероприятия – это первый шаг на пути к излечению. Нельзя пытаться вылечить хронический ринит с помощью “домашних” рецептов и разнообразных народных методов, которыми заполнен весь интернет. Это только усугубит ситуацию!

Почему нужно идти к врачу?

На первичной консультации ЛОР-врач проводит сбор анамнеза, расспрашивая пациента об особенностях течения заболевания и жалобах. Затем следует осмотр пациента с целью обнаружения возможных фурункулов, трещин, новообразований или экземы в полости носа. Риноскопия позволяет также обнаружить наличие слизи, ее характер и количество.

При необходимости назначаются дополнительные исследования организма (рентген, компьютерная томография, эндоскопия носоглотки и др. – на усмотрение специалиста), а также лабораторные анализы (например, аллергопробы, посев на флору, общий анализ крови и т.д.)

На основании всех полученных данных выставляется диагноз и подбирается лекарство от хронического насморка. Если это необходимо, назначается консультация у смежных специалистов.

Чем лечить хронический насморк у взрослых. Способы и средства лечения

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, используются следующие методы терапии:

Предпринимаются возможные меры, направленные на устранение раздражающего фактора.
Назначается медикаментозное средство, помогающее от хронического насморка.
При медицинских показаниях проводится хирургическая операция (коррекция искривленной носовой перегородки, удаление новообразований).
Применяются физиотерапевтические методы.
Рекомендуется климатолечение.

В настоящее время используются следующие препараты:

Специальные увлажняющие слизистые оболочки средства.
Лекарства для улучшения трофики слизистой носа.
Гормональные препараты.
Солевые растворы и средства на основе морской воды и пр.

Лучшее средство от хронического насморка – то, что подойдет к определенной форме болезни и адаптировано под течение болезни пациента и особенности его организма. Меры по лечению обязательно носят комплексный характер.

Возможные осложнения и последствия болезни

Пренебрежение лечением приводит к следующим негативным последствиям:

хроническому кислородному голоданию организма;
стойким головным болям;
скачкам кровяного давления;
шуму в голове;
нарушению координации движений;
апноэ (остановка дыхания);
стойкому нарушению вентиляции в носовых пазухах;
синуситу или тонзиллиту в хронической форме;
аллергическому риниту;
риниту не аллергического происхождения и эозинофильному синдрому;
профессиональному риниту с потерей трудоспособности вплоть до инвалидизации.

Профилактика

Грамотная профилактика позволяет избежать тяжелого речения любого заболевания. Во многих случаях благодаря таким мерам человек вообще не заболевает, это:

грамотное и своевременное лечение любых ЛОР-патологий;
исключение аллергенов;
устранение врожденных аномалий с помощью хирургической коррекции;
использование увлажняющих препаратов и средств с морской смолью;
здоровый образ жизни;
отказ от вредных привычек;
прием препаратов для укрепления организма и повышения иммунитета.

Как вылечить хронический насморк? После постановки диагноза следует купить современное качественное средство от хронического насморка, которое назначил специалист. Доступные по цене препараты для лечения всех форм заболевания имеются в широком ассортименте в сети социальных аптек Столички.

Источник

Многие люди уверены: как только выделения из носа из прозрачных и «текучих» превращаются в зеленые и густые, пора заканчивать «игры» с солевыми растворами и переходить к активному, «настоящему» лечению. В ход идут знаменитые сложные капли, препараты серебра (протаргол и колларгол), готовые капли с антибиотиками и прочие лекарства из категории «сильных».

«Представляете, пришлось сменить трое капель, чтобы подобрать те, которые по-настоящему помогают!» – нередко сетуют излечившиеся от насморка. И они даже не догадываются, что секрет свободного дыхания на самом деле не в «настоящих лекарствах», а во… времени.

Ринит по сценарию

Итак, разберем стандартное течение простудного насморка. В подавляющем большинстве случаев он имеет вирусное происхождение: его провоцируют респираторные вирусы – возбудители ОРВИ. Начало вирусного ринита, как правило, довольно типично: прозрачные обильные выделения из носа буквально льют рекой на протяжении нескольких дней.

За этим периодом следует фаза резкого изменения консистенции и – внимание! – цвета выделений. Они становятся густыми и желтыми, а иногда и зелеными. И вот тут-то многие больные делают ошибочный вывод о причине перемен, полагая, что они напрямую связаны с подключением нового возбудителя, бактерии. На самом деле «позеленение» при вирусном рините – явление закономерное и ни в коем разе не свидетельствующее о бактериальной инфекции.

После «зеленых соплей» неизбежно следует фаза прозрачных выделений, которые вскоре сходят на нет. При этом и скорость выздоровления, и сам факт его не зависят от того, какие усилия к этому прикладывал сам больной. Вливал ли он в полость носа флаконы капель или ждал безмятежно погоды у моря – вирус непременно погибнет, а вместе с ним закончится и насморк. Обычно это происходит через 7-10 дней – именно столько длится острый вирусный ринит. Немного по-другому развиваются события при бактериальном насморке.

Реже, но дольше

Бактериальный ринит, или риносинусит (воспаление слизистой носа и носовых пазух), случается довольно редко. Его можно заподозрить в трех случаях:

Болезнь начинается внезапно с появления зеленых (не прозрачных, а именно зеленых) выделений, высокой температуры (39 градусов и выше), которые длятся более 3 суток без каких-либо признаков улучшения.
Сначала ринит имеет типичную вирусную «картину», но после уже наступившего улучшения (обычно к концу недели) наступает резкое ухудшение состояния, т. е. наблюдается четкая закономерность: улучшение – ухудшение.
Простуда протекает гладко, без «сюрпризов», однако к 10-му дню положительная динамика так и не наблюдается.

Во всех этих случаях необходимо обратиться к лор-врачу или педиатру (если речь идет о ребенке), и тот должен сделать окончательный вывод о происхождении насморка и способах его лечения.

Читайте также:
Детская простуда

Кстати, лечение бактериального ринита – вопрос тоже довольно интересный. Бактериальный насморк, как и вирусный, проходит самостоятельно, просто выздоровление занимает дольше времени – на порядок больше, чем традиционные 10 дней. Ринит и риносинусит, связанный с бактериальной инфекцией, может длиться месяц и даже дольше, что, конечно же, вселяет тревогу и вынуждает больных (или родителей, когда болен ребенок) активно включиться в процесс выздоровления.

Путь первый, непростой

Признаться, родители часто начинают действовать еще раньше – как только выделения «перекрасились» из прозрачных в зеленые. Решив, что это – сигнал к антибактериальному лечению, в схему нередко вводят различные препараты, которые не только не помогают избавиться от насморка, но и способны навредить, раздражая слизистую оболочку носа. Среди них:

капли с антибиотиками;
сложные капли (могут содержать диоксидин, гидрокортизон, цефтриаксон и другие компоненты);
препараты серебра – колларгол и протаргол;
препараты, содержащие интерферон;
иммуномодуляторы и т. д.

Процветанию самолечения и лечения с помощью препаратов с отсутствующей эффективностью и к тому же не самым высоким профилем безопасности способствует тот факт, что зачастую после их применения состояние улучшается. Это не более чем совпадение, ведь бактериальный насморк – явление временное и самоизлечивающееся.

Нет ничего более благодарного, чем лечить болезнь, которая проходит сама. Препарат, который применялся накануне выздоровления, автоматом попадает в перечень тех, которые «помогают». Правда, при следующем эпизоде ринита в списке «эффективных капель в нос» обычно возникают существенные корректировки. Таким образом, первый путь к выздоровлению бывает обычно сложным, мучительным, связанным с поиском лор-врачей, знающих тайну выздоровления от насморка, и «настоящих» лекарств.

Путь второй, физиоЛогичный

Второй способ лечения, безусловно, гораздо менее затратный и усилиям, и по материальным вложениям. Он зиждется на одном-единственном правиле: чтобы помочь слизистой носа, нужно просто не допускать ее пересыхания. Для этого необходимо:

обеспечить высокую влажность воздуха, проветривая помещение, проводя влажную уборку и используя увлажнитель;
регулярно промывать полость носа изотоническим раствором натрия хлорида.

Если выполнять эти два условия, можно ускорить выздоровление как от вирусного, так и от бактериального насморка. Чаще всего бактериальный ринит тоже не нуждается в каком-то специфическом лечении, за исключением случаев, когда он доставляет массу неприятных моментов и снижает качество жизни. Тогда для облегчения состояния врач (не сосед, не приятель и даже не провизор) может назначить препараты двух групп:

назальные кортикостероиды (например, Назонекс), которые уменьшают выраженность воспаления;
системные антибиотики (т. е. применяемые внутрь).

Использование средств этих категорий при бактериальном насморке действительно может быть оправдано. Необходимость же во всех остальных лекарствах и процедурах, например известной на постсоветском пространстве «кукушке» и даже любимых многими ингаляциях, просто отсутствует.

И если вам вдруг показалось, что «кукушка», капли с эфирными маслами, домашнее снадобье из вышибающего слезу сока лука или цикламена в комбинации с «очень хорошими» каплями с антибиотиками избавили вас от надоедливого насморка, вспомните, что он проходит сам. Просто это вопрос времени.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Источник