Круглогодичный аллергический ринит эриус

Комментарии

Опубликовано в журнале:

“НОВЫЕ ЛЕКАРСТВА” »» № 2/2003 И. И. Балаболкин, д-р мед. наук, зав. отделением аллергологии Научного центра здоровья детей РАМН

По материалам конгресса “Современные проблемы педиатрии”

В последние годы отмечается рост распространенности аллергических болезней у детей. Наиболее часто диагностируются аллергический ринит, рецидивирующая крапивница, атопический дерматит, бронхиальная астма и аллергический конъюнктивит. Эти заболевания в большинстве своем являются атоническими по своей природе. Их развитие определяется lgE-опосредуемыми аллергическими реакциями. В патогенезе указанных реакций важную роль играют секретируемые активированными тучными клетками и базосрилами преформированные медиаторы, из которых наибольшее значение в развитии аллергического процесса имеет гистамин. В связи с этим в лечении атопических заболеваний широко используются антигистаминные препараты.

Антигистаминные препараты 1-го поколения (димедрол, тавегил, супрастин и др.) достаточно эффективны при острых аллергических состояниях, но близость этой группы препаратов к Н1-рецепторам и их специфичность недостаточно высоки. Кроме того, помимо антигистаминовой активности, они оказывают блокирующее действие на холино-адренорецепторы и рецепторы серотонина, в связи с чем они могут вызывать побочные явления со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем и слизеобразующих желез. При назначении антигистаминных препаратов 1-го поколения часто наблюдается их седативное действие.

Антигистаминные препараты 2-го поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин, прималан и др.) обладают высокой избирательностью и сродством по отношению к Н1-рецепторам. При использовании терапевтических доз они не блокируют рецепторы других биологически активных соединений, не вызывают побочных реакций и оказывают длительное терапевтическое воздействие. Лечебный эффект большинства антигистаминных препаратов 2-го поколения связан с образованием в организме из исходных соединений (посредством окисления системой цитохрома 450) промежуточных или конечных метаболитов, способных блокировать H1-рецепторы. В отличие от других антигистаминных препаратов 2-го поколения, цетиризин в печени практически не метаболизируется.В последующем на основе антигистаминных препаратов 2-го поколения были разработаны не-метаболизируемые Н1-антагонисты, обладающие помимо антигистаминовой активности и другими противоаллергическими свойствами. К таким препаратам относится Эриус (дезлоратадин).

Эриус представляет собой активный метаболит лоратадина (кларитина). Он обладает способностью подавлять острую фазу аллергического ответа за счет блокирования Hi-рецепторов и стабилизирующего действия на мембраны тучных клеток и базофилов. По блокирующей активности в отношении Н1-рецепторов Эриус в 2,5 – 4 раза превосходит антигистаминные препараты 2-го поколения. Он тормозит секрецию тучными клетками и базофилами гистамина, триптазы, ПГ D2, ЛТ С4. Важным фармакологическим свойством Эриуса является наличие у него противовоспалительной активности за счет подавления секреции эффекторными клетками провоспалительных цитокинов, хемокинов, межклеточных адгезивных молекул, торможения хемотаксиса и процесса активации эозинофилов. Эриус метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Действие препарата начинает проявляться через 10 мин после приема и достигает максимума через 1-1,5 ч. Период полувыведения Эриуса колеблется от 21 до 24 ч, что обеспечивает достижение терапевтического эффекта при назначении препарата 1 раз в сутки. Прием пищи не оказывает существенного влияния на фармакокинетику и доступность препарата. Эриус (дезлоратадин) применяется для устранения симптомов аллергического ринита и хронической крапивницы.

Сезонный аллергический ринит принадлежит к числу наиболее часто встречающихся аллергических заболеваний, им страдает от 5 до 20% детей, в том числе 80% детей с поллинозом. Основной его причиной является сенсибилизация к пыльцевым аллергенам. Сезонный аллергический ринит характеризуется заложенностью носа, частым чиханием, появлением обильного серозно-слизистого отделяемого из носа. В связи с присоединением евстахиита у некоторых детей может наблюдаться снижение слуха. При выраженном аллергическом рините наблюдается затруднение носового дыхания и, помимо признаков назальной обструкции, чихания, ринореи, отмечается зуд слизистой оболочки носовых ходов. Стекание слизи по задней стенке глотки может вызвать кашель. У детей развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке носа сопровождается снижением обоняния. Указанные клинические проявления при сезонном аллергическом рините возникают в период цветения причиннозначимых растений.

Терапевтическая эффективность Эриуса у детей старше 12 лет и взрослых, страдающих сезонным аллергическим ринитом, была доказана в рандомизированном, двойным слепым методом, плацебо-контролируемом исследовании. Лечение препаратом проводилось в суточной дозе, равной 5 мг, 1 раз в сутки в течение 15-28 дней. Было показано, что применение Эриуса (дезлоратадина) способствует уменьшению симптомов аллергического ринита (зуда и заложенное(tm) в носу, чихания, ринореи), при этом терапевтический эффект отмечался уже после приема первой дозы препарата. Авторы подчеркивают наличие у Эриуса выраженного деконгетсивного действия.

Под нашим наблюдением находилось 15 детей с сезонным аллергическим ринитом в возрасте от 12 до 15 лет, получавших лечение Эриусом в течение 2-3 недель в период обострения болезни. Препарат назначался в дозе 5 мг 1 раз в сутки. Уже в первую неделю от начала лечения Эриусом у всех больных уменьшалась выраженность симптомов аллергического ринита. Только у единичных пациентов после завершения терапии сохранялись ринорея, чихание, зуд в носу, но эти симптомы были слабовыраженными и непостоянными. У 11 из 15 детей наблюдалось полное восстановление назальной проходимости, у 4 больных заложенность носа стала менее выраженной. Одновременно отмечено обратное развитие сопутствующего сезонному аллергическому риниту аллергического конъюнктивита.

У 2 детей с сочетанными проявлениями сезонного аллергического ринита и атопического дерматита отмечалось также уменьшение зуда и воспаления. У 1 ребенка с сочетанными проявлениями сезонного аллергического ринита и пыльцевой бронхиальной астмы терапия Эриусом вызывала уменьшение симптомов как ринита, так и бронхиальной астмы.

Другим показанием к применению Эриуса (дезлоратадина) является крапивница – частое проявление аллергии. Она встречается у 15 – 30% детей. Хроническая рецидивирующая крапивница регистрируется у 0,1-3% детского и взрослого населения, в 70% случаев аллергической природы. Этиологически значимой при аллергической крапивнице может быть пищевая, лекарственная, пыльцевая сенсибилизация. Кроме того, ее развитие может быть связано с укусом насекомых, сенсибилизацией к реактивным химическим соединениям, бактериальным антигенам, с наличием очагов хронической инфекции (воспалительные заболевания ЛОР-органов, гепато-билиарной системы, желудочно-кишечного тракта). Возникновение псевдоаллергической крапивницы чаще всего обусловливается лекарственными препаратами, различными пищевыми добавками, самими пищевыми продуктами и химическими соединениями, содержащимися в них. К неаллергическим формам могут быть отнесены холинергическая, холодовая, а также крапивница, связанная с солнечной инсоляцией.

Клинически крапивница характеризуется возникновением обильных высыпаний на коже в виде папул и волдырей различных размеров, сопровождающихся выраженным зудом. При острой крапивнице ее элементы возникают быстро и исчезают обычно бесследно через несколько часов или 1-2 дня, при хронической держатся более 2 недель. При хронической крапивнице элементы сыпи могут быть более мелкими, вслед за непродолжительной ремиссией возможен рецидив заболевания, которое может длиться месяцы или годы.

Препаратами первой линии при лечении крапивницы являются антигистаминные средства. Препараты 1-го поколения могут быть достаточно эффективными, однако их применение нередко сопровождается побочными действиями, в частности седативным, и снижением качества жизни больных, что ограничивает их использование. В последнее время при лечении крапивницы чаще используют антигистаминные препараты 2-го поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин), что связано с их большей терапевтической эффективностью и безопасностью.

Эриус, обладая способностью тормозить развитие ранней фазы аллергического ответа и аллергического воспаления, способствует обратному развитию крапивницы в случаях ее хронического течения. Терапевтическая эффективность Эриуса при хронической крапивнице также была доказана в слепом, плацебо-контролируемом многоцентровом исследовании. Эриус применяли у пациентов старше 12 лет в дозе 5 мг в сутки в течение 6 недель. Уже после первой недели лечения уменьшились интенсивность зуда, число высыпаний, размеры волдырей, значительно улучшились сон и повседневная активность. Ослабление зуда отмечено уже после приема первой дозы препарата.

Под наблюдением находилось 5 детей в возрасте от 12 до 14 лет, страдавших хронической крапивницей и получавших лечение Эриусом. Препарат назначали в дозе 5 мг один раз в сутки. Продолжительность лечения составляла 2-3 недели. У всех находившихся под наблюдением детей отмечалось уменьшение зуда и числа высыпаний с последующим их исчезновением у 4 из 5 пациентов.

Эриус (дезлоратадин) характеризуется высоким уровнем безопасности при его применении. Он не вызывает негативных изменений сердечно-сосудистой системы и других органов, не оказывает седативного действия. У находившихся под нашим наблюдением детей с сезонным аллергическим ринитом и хронической крапивницей при лечении Эриусом (дезлоратадином) была отмечена его хорошая переносимость, а также отсутствие каких-либо побочных явлений.

Таким образом, Эриус (дезлоратадин) является высокоэффективным средством лечения детей, страдающих сезонным аллергическим ринитом и хронической крапивницей. Его применение способствует обратному развитию симптомов этих заболеваний и повышению качества жизни пациентов. Высокая степень безопасности и хорошая переносимость дают основание рекомендовать Эриус для лечения детей, страдающих сезонным аллергическим ринитом и хронической крапивницей.

Применение препарата Эриус при аллергическом рините

Аллергические реакции различного типа доставляют дискомфорт в нормальной жизни. Для устранения признаков аллергии используют антигистаминные вещества. Среди них особой популярностью пользуется препарат Эриус

Эриус – это противоаллергический медикамент, деятельность которого направления на блокаду выделения гистаминовых рецепторов. Справляется с первыми признаками аллергии.

Состав и форма выпуска

Данное лекарство от аллергического ринита выпускается в двух формах, состав которых отличен друг от друга.

Форма выпуска	Вид, состояние	Цвет	Действующее вещество	Дополнительные компоненты
Таблетки	Круглые	Белые, покрыты оболочкой голубого цвета	Дезлоратадин	Целлюлоза, кальций, кукурузный крахмал, тальк
Сироп	Жидкий	Прозрачный оранжевый оттенок	Дезлоратадин	Сорбитол, пропиленгликоль, безводная лимонная кислота, сахароза, вода, краситель.

На таблице видно, что в состав и таблеток, и сиропа входит единственное активное вещество – дезлоратадин. При этом иные составляющие лекарства отличны, в зависимости от формы. Еще одним средством против ринита аллергической природы, представленном в форме таблеток, является Ринитал.

Фармакологическое действие

Выступает в качестве антигистаминного препарата. Эффективно борется с гистаминовыми рецепторами, которые вызывают аллергию.

Активный элемент, который входит в лекарство, действует на нейромедиаторы. Клинически доказана эффективность препарата при устранение реакций организма на аллергены. При несвоевременном принятии мер по устранению симптомов аллергии возможна вероятность проявления такого заболевания как аллергический гайморит.

Среди них выделяют:

влияние на блокаду выработки противовоспалительного цитокина;
подавляет эозинафильную адгезию и хемотаксис;
создает условия для подавления бронхоспастической реакции организма и прочее.

Показания и противопоказания к применению

Среди ключевых показаний по применению данного медикаментозного средства относят:

различные типы аллергического ринита;
для быстрого устранения зуда в глазах, слезотечения, кашлевого синдрома, отечности носовых протоков;
устранение симптомов крапивницы.

Информацию о том, чем лечить зеленые сопли найдете тут.

Несмотря на эффективность и сравнительную безопасность средства, применять его можно не всем категориям больных аллергией. В качестве противопоказаний выделяют:

индивидуальная непереносимость активного вещества, а также иных составляющих Эриуса;
нарушения при процессах всасывания галактозы и глюкозы (содержатся в сиропе);
не рекомендовано применять девушкам, вынашивающим ребенка. При возникновении аллергической реакции следует подобрать иной препарат, разрешенный в период беременности;
в связи с тем, что компоненты быстро проникают в молоко, то данный препарат нельзя употреблять во время лактации;
не следует использовать медикамент лицам, которые имеют в анамнезе тяжелую форму почечной недостаточности.

Читайте также про средство для терапии ринита Кромогексал по этой ссылке.

Дозировка и способы применения

Дозировки лекарства для детей, подростков и взрослых составляет не более 5 мг в сутки. Медикамент не следует разламывать (если применяется таблетированная форма), нужно принимать запивая необходимым количеством чистой воды.

При рекомендации к приему сиропа, детям в возрасте от 2 до 5 лет – не более 2,5 мл, до 12 лет – 5 мл.

Побочные действия

Среди побочных эффектов от приема медикамента в форме сиропа отмечаются следующие:

у детей различных возрастных групп (от 2 до 12 лет) возникала высокая температура тела, появлялись признаки бессонницы;
у взрослых пациентов и детей, старше 12 лет появлялась сильная утомляемость, ощущение сухости в ротовой полости, головные боли, снижение общего самочувствия.

В качестве иных побочных эффектов были отмечены:

головокружение, чувство сонливости – со стороны центральной нервной системы;
отмечалось повышенное сердцебиение, нарушение в работе сердца и сосудов;
при употреблении препарата могли возникать боли в животе, тошнота и рвота. Также уровень билирубина был повышен у тех, кто принимал Эриус.
возникновение тяжелых форм аллергических реакций (анафилаксия, отек Квинке, сыпь, зуд, жжение).

При лечении аллергических реакций любого типа и употреблении Эриуса – необходима консультация со специалистом

С инструкцией по применению средства от аллергического ринита Фликсоназе ознакомит данный материал.

Условия хранения

Если Вы будете соблюдать принципы правильного хранения, действие веществ, входящих в состав Эриуса не будет изменено. Медикамент необходимо хранить в защищенном от солнечных лучей месте с невысокой степенью влажности. Температура хранения не более 30 градусов. Срок годности – 2 года.

Цена и аналоги

Приобрести медикаментозный препарат можно в любой аптеке без рецепта врача. На цену влияет форма выпуска. В виде таблеток в среднем составляет от 450-600 рублей за упаковку. Стоимость сиропа выше, и может варьироваться от 650-800 рублей за флакон.

Эриус имеет большое количество аналогов, действие которых синонимично функционалу данного препарата.

В случает когда аллергия сопровождается насморком, врачами также может быть назначено средство Аллергодил. Среди препаратов, которые могут заменить Эриус относят:

Лекарственное средство Дезлоратадин

Выпускается в России. Направление действия – подавление гистаминовых рецепторов. Форма выпуска – сироп (ограничение по возрасту – с 12 лет) и таблетки (с одного года). Применяют для устранения первых симптомов заложенности носа при аллергии, сыпи на коже. Противопоказан во время лактации и беременности. Цена данного средства значительно ниже, чем у Эриуса.

Отличительной особенностью Дезлоратадина по сравнению с Эриусом является невысокая стоимость, наличие меньших побочных эффектов при употреблении и противопоказаний к использованию.

Антигистаминное средство Дезал

Выпускается швейцарской фармацевтической компанией. Данный препарат принято назначать лицам, у которых наблюдаются сезонные проявления аллергии, а также острая форма крапивницы. Нельзя использовать при беременности и в период лактации. Ограничение к использованию – при индивидуальной непереносимости активных веществ в составе.

Данный медикамент не назначают до достижения 12 летнего возраста. Цена варьируется и зависит от дозировки в формы выпуска. Таблетки отпускают по цене 270 рублей за 10 штук в упаковке и 450 рублей – за 30 штук. Сироп продается по стоимости 700 рублей за флакон.

Возможно вам также будет интересно ознакомится со средством для лечения насморка Синупрет в данной статье.

Лекарственный препарат индийского происхождения Центрин

Пользуется большой популярностью у аллергиков. В отличии от Эриуса в качестве действующего вещества здесь выступает цетиризин. В качестве главного плюса данного медикамента – отсутствие сонливости и ощущения усталости. Курс терапии не более 4 дней, в связи с тем, что эффект от приема достигается быстро.

В исключительных случаях, для устранения симптомов вызванных различными видами аллергенов, специалисты применяют в лечении препарат Дипроспан, подробно о котором рассказано здесь.

В качестве основных показаний к использованию выделяют:

Аллергическая природа заложенности носа;
Конъюнктивит (связан с аллергией);
Зуд и сыпь;
Отечность.

Цетрин практически не имеет побочного воздействия на организм.

Следует ограничить прием у беременных и кормящих девушкам. Назначают данное средство с возраста 2 лет.

Цена на медикамент считается низкой. Составляет примерно 170 и 350 рублей (за 20 и 30 таблеток в упаковке соответственно).

Видео

Данное видео расскажет об особенностях применения препарата Эриус.

Источник

Лечение аллергии Эриусом

Антигистаминный препарат Эриус (дезлоратадин) является одним из самых популярных средств лечения аллергии. Он сохраняет высокую степень безопасности, а также характеризуется практически полным отсутствием побочных явлений.

Препарат оказывает дополнительный противовоспалительный и противоотечный эффект, не связанный с противодействием Н1-гистаминовым рецепторам. В его составе присутствуют дополнительные компоненты: двузамещенный кальциевый фосфат, тальк, крахмал кукурузный и микрочастицы целлюлозы.

Фармакологическое действие

Эриус блокирует гистаминовые рецепторы, кроме того, помимо угнетения активности аллергической симптоматики, препарат способен подавить выработку противовоспалительного цитокина.

Эриус подавляет эозинофильную адгезию и хемотаксис, способствуя снижению образования противовоспалительного хемокина.

Лекарство не позволяет образовывать гранулоцитам супероксидные анионы и подавляет бронхоспастическую реакцию.

Действующее вещество — дезлоратадин (лоратадин), благодаря особенному метаболизму не способно проявить выраженное седативное воздействие при употреблении рекомендуемой дозировки.

Большим плюсом Эриуса является отсутствие возможности проникновения сквозь гематоэнцефалические барьеры.

Максимальное накопление препарата отмечается через 3 часа от начала использования. Среднее время полувыведения вещества из организма составляет 25-27 часов. Прием Эриуса в дозе от 5 до 20 мг на протяжении 7 дней не выявило признаков накопления препарата в организме пациента.

Высокая биодоступность антигистаминного средства обеспечивается связыванием с плазменными протеинами на 85-87 %. Дезлоратадин из организма пациента выводится в форме глюкуронидных соединений с каловыми массами – около 7%, а с мочой – всего лишь 2 % в неизмененном состоянии.

Показания к использованию

Эриус назначается при следующей симптоматике:

развитие сезонного аллергического ринита;
аллергические конъюнктивиты, поллинозы, пищевые аллергии;

хроническое развитие идиопатической крапивницы, отек Квинке;
гиперемия и высыпания на кожных покровах.

Препарат может назначаться для снятия сильного зуда, слезотечения и других аллергических проявлений.

Противопоказания

Согласно инструкции к препарату, Эриус имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

индивидуальная чувствительность на дезлоратадин, входящий в лекарственное средство, и другим компонентам препарата;
нельзя использовать антигистаминное средство при беременности и грудном вскармливании ребенка, так как средство обладает свойством накопления в грудном молоке;
таблетки не следует назначать детям до 2 лет (рекомендуется к использованию только сироп).

Кроме того, необходимо учитывать, что лекарственное средство принимается с особой осторожностью у пациентов, страдающих тяжелой почечной недостаточностью.

Побочные явления

При нарушении дозировки, а также при неправильном использовании лекарственного средства могут развиться негативные проявления, выражающиеся следующей симптоматикой:

появление ноющей головной боли;

повышенная утомляемость, дискомфортное состояние;
появление тахикардии, повышенная температура и т.д.

Помимо этого, могут отмечаться все проявления аллергии, проявляющиеся гиперемированной сыпью, отеками, зудом, а в некоторых случаях шоковыми состояниями.

Инструкция

Эриус выпускается в форме таблеток и детского сиропа. Препарат назначается в зависимости от общего состояния организма пациента и степени активности аллергии.

Таблетки

Таблетки Эриуса круглой формы, покрытые оболочкой голубоватого цвета. Одна таблетка содержит 5 мг активного вещества (дезлоратадина).

таблетки назначаются взрослым пациентам и детям с 12 лет по 1 тб. 1 раз в течение дня, независимо от приемов пищи;
продолжительность лечения и необходимая дозировка назначается лечащим врачом. Средняя продолжительность лечебного курса, использующего таблетки Эриуса составляет от 1 до 3 недель.

Сироп

Эта лекарственная форма представлена прозрачной жидкостью оранжевого цвета и сладкой на вкус. В одном миллиграмме сиропа содержится 0,5 мг. активного компонента.

Помимо дезлоратадина, в сиропе содержатся дополнительные компоненты: кислота лимонная, динатриевый эдетат, натриевый бензоат, дигидрат натриевых цитратов.

Сироп Эриуса назначается при аллергии взрослым пациентам и детям в следующих дозировках:

взрослые и дети, после 12 лет – 10 мл 1 раз в сутки;
дети от 6 месяцев до 11 – по 2 мл. 1 раз в сутки;
дети от года до 5 – по 2,5 мл. однократно;
рекомендуемая дозировка детям от 6 — 11 составляет 5 мл, в независимости от употребления пищи, однократно в течение 24 часов.

Рекомендуется с осторожностью выполнять лечение Эриусом среди малышей в возрастной категории до года, так как эффективное действие препарата недостаточно изучено. У некоторых малышей прием антигистаминного средства может сопровождаться повышением температуры, ознобом, диареей, бессонницей и т.д. В этом возрасте важно провести дифференцированную диагностику аллергии.

Таблетки Эриуса, а также сироп, обладают быстрым всасыванием. Их присутствие можно определить в крови пациента, спустя 30 минут. После этого, препарат оказывает явное противоаллергическое воздействие. Максимальная эффективность лекарственного средства наблюдается через один час и действует в течение суток.

Лекарственное взаимодействие

Проводимые исследования не выявили лекарственного взаимодействия Эриуса с другими медикаментозными средствами. Антигистаминный препарат не усиливает влияние этанола на центральную нервную систему. Кроме того, влияние препарата не зависит от режима питания.

Аналоги

К препаратам, близким по своему фармакологическому действию с Эриусом относятся:

Кларитин, Дезлоратадин;
Элизей, Лоратадин.

Эти лекарственные средства имеют одну структурную форму, и в их основу входит активное вещество дезларатадин. Таблетки и сироп от аллергии должны содержать дозировку этого компонента не менее чем 5 мг.

Наиболее близким по действию к Эриусу является антигистамин пролонгированного действия – Лордестин. Он значительно дешевле, обладает быстродействием и хорошей усваиваемостью. Кроме того, Лордестин, как и Эриус обладает минимальными побочными явлениями. Процент людей, у которых отмечается негативная симптоматика на таблетки и сироп составляет менее 1 % больных.

Отзывы

Достаточно большое количество пациентов, которые страдают от аллергии, положительно отзываются о действии препарата. Многие из них перепробовали массу различных антигистаминов, которые обладают различной эффективностью.

Большим преимуществом лекарственного средства является минимальное присутствие побочных явлений. Особенно нравится больным, что Эриус не проявляется повышенной сонливостью, что позволяет аллергикам вести привычный образ жизни, не запираясь в домашних стенах.

Многие родители отмечают положительное влияние препарата на маленьких пациентов. Он хорошо справляется с аллергическим насморком, снимает зуд и покраснение кожных покровов, эффективно избавляет от отеков. Таблетки достаточно трудно давать малышам, они не могут самостоятельно их принять, поэтому сироп является отличным альтернативным вариантом. Кроме того, дети с удовольствием принимают сироп от аллергии, так как он приятно пахнет и обладает сладким вкусом.

Однако, сколько людей — столько и мнений. Некоторые люди отмечают, что у них Эриус вызывает привыкание и уже не способен снять аллергическую симптоматику. Кроме того, препарат временно облегчает общее состояние организма, но не лечит саму аллергию.

Помимо этого, Эриус достаточно дорого стоит: упаковка лекарственного средства может стоить от 550 рублей до 850.

Важно отметить, что совершенно исключается самостоятельный прием антигистаминного средства для лечения аллергии. Несмотря на кажущуюся безопасность, любое медикаментозное средство способно вызвать у некоторых людей ряд побочных явлений, среди которых наиболее опасным считается анафилактический шок. Это состояние требует оказания экстренной медицинской помощи!

Это следует учитывать, когда назначается Эриус. Препарат следует только после предварительной врачебной консультации.

Источник