Красное горло высокая температура нет насморка

1221 просмотр
1 апреля 2021
Добрый день. У ребенка 3 дня температура 38.3-38.7 и красное горло. Возраст 2г.6мес.
Лечение: Обильное питье, жаропонижающие, тонзилгон в каплях, спрей в горло.
Сегодня сдали кровь (результат прилагаю), посмотрите, пожалуйста, вирус или бактерия. И чем можно дополнить лечение.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день! Начинайте прием Супракс в супензии и Полиоксидоний (ампулы) 3мг сублингвально.
Валерия, 1 апреля
Клиент
Вадим, здравствуйте. Супракс принимали в этом месяце. Подскажите, по анализу крови вирус или бактерия?
Терапевт
Лейкоциты незначительно увеличены, эозинофилы снижены. Сейчас трудно сказать о бактериальной или вирусной этиологии, т.к. ранний прием антибиотиков сам по себе может давать такую картину крови
Валерия, 1 апреля
Клиент
Вадим, антибиотики мы принимали в начале марта. При другой болезни
Терапевт
Эозинофилы у детей восстанавливаюся после антибиотиков в течение 14-21 дня. При вирусной инфекции количество лейкоцитов понижается, но не понижается.
Педиатр
Здравствуйте. Анализ не прикрепился.
Валерия, 1 апреля
Клиент
ГУЛЬНАЗ, здравствуйте. Прикрепила, посмотрите, пожалуйста
Педиатр
Спасибо, посмотрела. По анализу признаки вирусной инфекции( нейтрофилы у детей норма от 1.5). Антибиотики не показаны. Продолжайте назначенное лечение. Предлагайте больше воды 30 мл кг/сутки. Следите за влажностью помещения. Проветривайте помещение. Вит Д 1000ед. Снижение температуры выше 38 и по самочувствию ребенка. Поправляйтесь ????
Валерия, 1 апреля
Клиент
ГУЛЬНАЗ, спасибо огромное. Сколько дней может держаться температура? Нужно ли пересдавать анализ крови?
Педиатр
Температура может держаться до 6-7 дней, но с постепенным снижением. Если самочувствием ребенка улучшается, то в динамике делать анализ не нужно. Контроль нужен только в случае отрицательной динамики или неэффективности лечения.
Валерия, 1 апреля
Клиент
ГУЛЬНАЗ, спасибо большое за ответ
Педиатр
Педиатр
Добрый день. По результатам анализов кровь спокойная, нет признаков бактериальной инфекции. Температура при вирусных заболеваниях может сохраняться в норме до 7 дней. В горле на миндалинах нет налетов, доктор смотрел?
Валерия, 1 апреля
Клиент
Елена, здравствуйте. доктор смотрел в первый день болезни, налётом не увидел. Лечение нужно чем-то дополнить?
Педиатр
Подскажите, отделяемое из носа есть? Ели да, то какого характера?
Валерия, 1 апреля
Клиент
Елена, нет, только красное горло
Педиатр
Касаемо терапии все верно. Антибактериальные препараты вам не показаны, пить их без прямых на то показаний абсолютно не полезно. Обильное питье, жаропонижающие средства, слизистую носа тем не менее можем увлажнять дополнительно солевыми растворами,вымывать таким образом вирус.
Подскажите вес ребенка, чтобы рассчитала вам верную дозу АБ.
У детишек есть наиболее частые причины лихорадки без видимых очагов:
1) Одна из наиболее частых – это розеола, при которой температура длится 3-5 дней, затем самостоятельно снижается и после этого появляется на теле мелкоточечная сыпь, которая также проходит самостоятельно.
2) Для исключения инфекции мочевыводящих путей необходимо сдать общий анализ мочи
3) Кроме того, частой причиной температуры у деток являются отиты, безболевые, если температура будет сохраняться еще день/два и не появится сыпь, то советую сделать отоскопию для исключения отитов. Вот основные причины высокой лихорадки для детей. Смею предположить, что у вас розеола, но для подстраховки давайте сдадим общий анализ мочи
Валерия, 1 апреля
Клиент
Елена, спасибо за ответ, вес ребёнка 16 кг. На каждый вирус ребёнок реагирует очень высокой температурой, в чем может быть причина?
Педиатр
Нурофен 6 мл каждые 6-8 часов, панадол 7.5 мл каждые 4-6 часов. При каждой болезни температура 39?
Валерия, 1 апреля
Клиент
Елена, да при каждой. В ноябре переболели коронавирусом. После чего, стали болеть часто. Температура всегда высокая.
Педиатр
Аденоиды никогда не проверяли?
Валерия, 1 апреля
Клиент
Елена, проверяли. Аденоиды есть у старшего ребёнка, у младшего нет
Педиатр
Возможно, после перенесённого короновируса снизился иммунитет, хотя прошёл уже достаточно длительный период для восстановления. Почему сейчас так иммунная система реагирует на присутствие вирусов/бактерии сказать трудно, да и лабораторно мы это никак не сможем проверить, к сожалению
Педиатр
Добрый день. По анализам вирусная инфекция. При вирусной инфекции температура может держаться до 5 дней. Продолжайте лечение+теплое питье.
Валерия, 1 апреля
Клиент
Людмила, спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте, признаков бактериальной инфекции нет, лечение продолжайте, добавьте Кипферон.
ЛОР
Добрый день, Валерия! По анализам нет признаков бактериальной инфекции. Рекомендую продолжать симптоматическое лечение: спрей мирамистин орошать горло, тонзилгон Н в каплях, можно поделать ингаляции с физ.раствором, обильное теплое питье. Выздоравливайте!
Валерия, 1 апреля
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ
ЛОР
Здравствуйте! Нет данных за бактериальную инфекцию, показаний для назначения антибиотика нет. При ОРВИ температура может держаться 4-5 дней и достигать даже более высоких цифр. У вас верная тактика. Сейчас нужно симптоматическое лечение. Можно еще обрабатывать горло масляным раствором хлорофиллипта 3 р/д.
Валерия, 1 апреля
Клиент
Наталья, спасибо за ответ.
Педиатр
Здравствуйте, по крови вирусное воспаление, температура может до 5-6 дней быть, главное чтобы самочувствие улучшалось и интервалы между под’емами увеличивались! Рекомендовано обильное питье50 мл на кг веса, увлажнение воздуха в комнате ребенка, соблюдение рекомендаций своего доктора.
Педиатр
Скорее всего вирусная инфекция. Дополнительного лечения не требует
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боль в горле – частый симптом простуды (острого респираторного вирусного заболевания). Однако боль в горле при простуде длится один – два дня и может пройти без лечения. Частыми спутниками при простуде бывают насморк и заложенность носа.
Ангина – заболевание, вызываемое бактерией стрептококк – также частая причина боли в горле. При ангине боль в горле интенсивная, длится дольше и сопровождается рядом общих симптомов
Тонзиллит – болезненное воспаление миндалин, которые расположены на задней стенке глотки. Также вызывает боль в горле.
Чем вызывается боль в горле при простуде – бактерии или вирусы?
Чаще всего боль в горле при простуде вызывается различными вирусами и может сопровождатся другими симптомами вирусных заболеваний – насморком, повышением температуры тела, кашлем, покраснением глаз.
Как лечить боль в горле при простуде?
Несмотря на то, что не существует лекарств, непосредственно действующих на вирусы, вызывающие простуду, есть методы лечения, облегчающие состояние человека при простуде. Обильное питье теплой жидкости, солевые полоскания горла, прием жаропонижающих препаратов помогают уменьшить симптомы простуды.
Улучшают ли медикаменты симптомы боли в горле при простуде?
Жаропонижающие средства облегчают симптомы простуды и боль в горле. Но не стоит преувеличивать эффективность этих препаратов
- Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или напроксен облегчают боль в горле при простуде. Существует много коммерческих препаратов, в состав которых входят эти вещества. Напоминаем, что аспирин нельзя давать детям, во избежание развития синдрома Рея, который может вызвать поражение мозга и смерть.
- Различные спреи с антисептиками и анестезирующими веществами уменьшают интенсивность боли в горле.
- Сосудосуживающие носовые спреи и капли улучшают симптоматику боли в горле при простуде за счет попадания на заднюю стенку глотки. Не рекомендуется применять их больше 3 дней – они становятся малоэффективны и могут вызвать еще больший отек слизистой
Антибиотики не нужно применять для лечения простуды и боли в горле, потому что все простудные заболевания вызываются вирусами.
Как боль в горле при стрептококковой ангине отличается от боли в горле при простуде?
Воспаление в глотке при ангине вызывается бактериями-стрептококками. Для заражения ангиной необходим воздушно-капельный контакт с больным или носителем стрептококковой инфекцией. Несмотря на то, что чаще ангина возникает у детей от 5 до 15 лет, ею могут заболеть и взрослые. Для точного установления диагноза ангины, лечащий врач может взять экспресс-тест на стрептококк или отправить материал на бактериальное исследование в лабораторию. Чаще всего диагноз ставится врачом на основании ведущих симптомов при ангине – высокая температура, острая боль в горле, белые налеты на слизистой глотки и увеличенные региональные лимфоузлы на шее.
Почему боль в горле при ангине опаснее, чем при простуде?
Стрептококковая ангина может вызвать такое грозное осложнение, как ревматизм с поражением сердечных клапанов. Поэтому очень важно вовремя начать правильное лечение ангины. При правильном лечении симптомы ангины исчезают в течение 10 дней.
Отличается ли боль в горле при ангине и при простуде?
При ангине боль в горле более интенсивная и отличается рядом особенностей
- внезапное начало
- потеря аппетита
- боль при глотании
- покраснение миндалин с белыми налетами
- высокая лихорадка
Надо ли обращаться за помощью к врачу при подозрении на стрептококковую ангину ?
В первый день болезни боль в горле при простуде и ангине бывает очень похожа. Если вы все же подозреваете наличие ангины – необходимо обязательно обратиться к врачу для установки правильного диагноза и проведения терапии.
Лечение боли в горле при ангине?
При ангине применение антибиотиков обязательно. Чаще всего назначаются пероральные антибиотики группы пенициллина. При наличии аллергии на эти антибиотики врачом выбирается другая группа. Необходимо строго следовать предписанному режиму приема антибактериального препарата, даже если вам стало лучше в течение первого и второго дня.
Почему не уменьшается боль в горле при стрептококковой ангине?
Иногда, несмотря на прием препаратов, состояние при ангине не улучшается в течение двух-трех дней. Это может свидетельствовать о развитии осложнений. Необходим визит к врачу для уточнения лечения. Обращайтесь обязательно к врачу при наличии следующих симптомов:
- лихорадке боле 2-3 дней на фоне приема антибиотиков
- тошноте или рвоте
- боль в ухе
- выраженной головной боли
- напряжение мышц шеи
- появление сыпи на коже
- кашле
- одышке
Чем отличается боль в горле при простуде от боли в горле при тонзиллите?
Иногда боль в горле возникает при тонзиллите – воспалении миндалин (лимфатической ткани) в глотке. Тонзиллит может быть вызван как вирусами, так и бактериями. Миндалины защищают организм от проникновения инфекции через глотку, однако и сами могут быть поражены инфекционным агентом. Когда это происходит, то пораженные миндалины вызывают острую боль.
Как отличаются симптомы тонзиллита от боли в горле при простуде?
Простуда обычно сопровождается такими симптомами, как насморк, заложенность носа, кашель. При тонзиллите этих симптомов нет, но есть отечность миндалин и желтоватый налет на них. Кроме этого при тонзиллите встречаются следующие симптомы:
- затруднение дыхания
- лихорадка
- осиплость голоса
- боль при глотании
- увеличенные лимфоузлы на шее
Как лечить боль в горле при тонзиллите?
Если тонзиллит вызван бактериальной флорой, необходимо назначение антибиотиков. Решение принимает лечащий врач. При вирусном поражении антибиотики бесполезны. В этом случае следует придерживаться тактики лечения боли в горле при простуде. В любом случае, при боле в горле надо следовать общим рекомендациям:
- находиться в покое
- пить много теплой жидкости
- есть мягкую теплую пищу, избегать грубые и острые блюда
- использовать лечебные аэрозоли
- при лихорадке применять жаропонижающие препараты
При частых обострениях тонзиллита необходима консультация врача для решения вопроса о тонзилэктомии (удалении миндалин).
По всем вопросам, связанными с патологией ЛОР-органов Вы можете обратиться к опытным ЛОР-врачам Клиники «АНДРОМЕДА».
Врач оториноларинголог высшей категории Моренко М.В.
Источник
Кажется, что скарлатина – обычная детская болезнь, пройдет без следа, ребенок только крепче будет. Можно ли переболеть ею дважды, что такое атипичная скарлатина и почему нужно обязательно вызывать ребенку врача при первых подозрениях, читайте в нашем материале.
Опубликовано: 28 октября 2016 г.
Максим заболел внезапно. В тот день я, как обычно, забрала его из детского сада, мы решили погулять на детской площадке. Ребенок был весел, играл- с площадки его удалось увести с большим трудом. Дома он неожиданно закапризничал потрогала голову – теплая, измерила температуру -37,8! Горло красное – неужели ангина? Неожиданно сказал: «Хочу в кроватку,ножки болят – отнеси»!
К ночи температура поднялась до 39,5, а к трем часам до – 40,5! Максим плакал, говорил, что ему жарко. И вдруг я увидела что он – красный как рак, при этом носогубный треугольник бледный. Где-то я про это читала! Вызвала «скорую», а сама полезла в интернет (редкий случай, когда подобная «диагностика» оказалась эффективной!). Так и есть – скарлатина! Я тоже болела ей в детстве, помню, как это было тяжело… Приехавший врач диагноз подтвердил. Правда, у ребенка не было сыпи на теле, которая характерна для этого заболевания. Доктор сказал, что в последние три года скарлатина нередко протекает атипично, без этого симптома.
На следующий день решила посмотреть горло, и увидела картину скарлатины, как ее описывают учебники по инфекционным болезням. Язык неестественного малинового цвета, посередине – белое пятно, а точки на языке стали выпуклыми!
Комментарий специалиста:
Возбудитель болезни – стрептококк группы А, который, помимо скарлатины, вызывает и другие заболевания: ангину, хронический тонзиллит, ревматизм, острый гломерулонефрит, стрептодермии, рожистое воспаление и др.Попав в организм, стрептококк оседает на слизистых оболочках, главным образом в горле и начинает размножаться, выделяя при этом эритротоксин. Заразиться можно воздушно-капельным путем и через предметы, с которыми контактировал больной или недавно переболевший человек. Стрептококки устойчивы во внешней среде и могут подолгу сохраняться на предметах: полотенце, постельном белье, игрушках, дверных ручках, книгах. Особенно опасны для окружающих те, у кого болезнь протекает нетипично. Так как диагноз им ставят не сразу, то и вовремя не изолируют. В результате они продолжают контактировать со здоровыми, заражая их. Кстати, заразиться скарлатиной можно и от здорового человека, который является носителем стрептококка. Инкубационный период болезни – 5-12 дней. Заразным больной скарлатиной считается с первого дня болезни и в последующие 3 недели. Младенцы почти не болеют, поскольку имеют врожденный иммунитет. В группе риска – дети 6-7 лет. Взрослые болеют редко, но тяжело, особенно если раньше у них не было болезней, вызванных стрептококковой инфекцией. Вспышки болезни случаются с интервалом – 2-4 года. В осенне-зимний период число больных возрастает.
О ЧЕМ НЕ ЗНАЛ ГИППОКРАТ
Скарлатина известна людям с древности. Древние врачи, включая Гиппократа, нередко путали ее с корью, краснухой и другими заболеваниями. В то время еще не знали, что что корь и краснуха -инфекции вирусные, а скарлатина – инфекция бактериальная. Только в 1675 году английский врач Томас Сиденхем подробно описал симптомы скарлатины. Он назвал ее scarlet fever – пурпурная лихорадка. От слова scarlet – «пурпурный», «ярко-красный» – и пошло современное название болезни.
Лечение – курс антитибиотиков. И обязательно – постоянно пить воду, чтобы выводить из организма токсины. Врач предупредил, что важно соблюдать постельный режим, пока температура не снизится. Когда видимых признаков болезни уже не было, мы еще долго обходили детские площадки стороной, чтобы никого не заразить – карантин длится 21 день. Кстати, от Максима заразилась контактировавшая с ним бабушка, у которой заболевание прошло в форме ангины. А вот в детсадовской группе, гда в день заболевания он общался со многими детьми, не заболел никто – ведь там всегда открыты фрамуги!
Комментарий специалиста:
Уже через 12-24 часа после начала лечения наблюдается заметное улучшение. Но даже когда человек уже выздоровел, он еще какое-то время представляет опасность и может заразить неболевших. Поэтому гулять можно, но общаться с другими людьми, особенно детьми, не стоит.
После скарлатины не формируется стойкого иммунитета, поэтому ей можно заболеть повторно. Попытки создать вакцину от скарлатины были, однако ни один из предложенных препаратов не оправдал ожиданий: все они обладали побочными эффектами и при этом были не очень эффективны. С появлением антибиотиков болезнь стала протекать в более легкой форме.
Стала думать, где бы мы могли подхватить болезнь. Накануне мы неделю провели на даче, контактов с детьми там не было, домой приехали на машине… Почему-то подумала на районную поликлинику. Туда я привела Макса чтобы взять справку для детского сада, после недельного отсутствия. Поликлиника старая, тесная, в коридорах толпится много детей, а окна закрыты – идеальная среда для размножения бактерий и вирусов! Медперсонал, конечно, открывает окна для проветривания, а мамаши их тут же закрывают, «чтобы не продуло». Впрочем, возможно, поликлиника ни при чем – заразиться скарлатиной можно где угодно. Сравнительно недавно это заболевание было очень опасным и даже смертельным. 100 лет назад умирало до 30% заболевших детей! ». С появлением антибиотиков, улучшением питания и условий жизни смертность от скарлатины снизилась. Но все равно она очень опасна, в первую очередь – своими осложнениями. После выздоровления надо пройти обследование: сдать анализ крови, посетить кардиолога и ревматолога. И ограничивать нагрузку, например, не водить ребенка на развивающие занятия. Ведь после болезни он очень слаб и быстро устает.
Комментарий специалиста
О том, что скарлатина очень опасна те, кто учился в советской школе, знали из стихотворения Эдуарда Багрицкого, в котором от скарлатины погибла пионерка Валя. Ведь стрептококк – это очень коварный и опасный микроб, воздействовать на него могут только антибиотики.Стихи были написаны в 1932 году, а массовое производство пенициллина началось только в 1943-м. Как таковй профилактики скарлатины не существует. Очень важно закаливать ребенка, чтобы у него сформировался хороший иммунитет. И, конечно, необходимо проветривать помещение, чтобы воздух был свежим. Очень важно в первые дни болезни соблюдать постельный режим, ведь скарлатина опасна своими осложнениями – воспалением сердечной мышцы, поражением почек и суставов.Особого внимания требуют ранее не болевшие скарлатиной дети до 8 лет. В некоторых случаях по клиническим показаниям для защиты им вводят иммуноглобулин.
НЕ ПРОПУСТИТЕ НАЧАЛО!
Скарлатина начинается остро, температура повышается до 39-40 ° С, возникают озноб, слабость, боль в горле. Лицо краснеет, а носогубный треугольник – бледнеет. В первый-второй день на лице, шее, верхней части груди появляется сыпь, которая быстро распространяется на туловище и конечности. Это – ответная реакция на эритротоксин, который поражает кожу и слизистые оболочки. Характерно скопление сыпи в естественных складках кожи. Язык больного – ярко малиновый с белым пятном налета, сосочки языка становятся выпуклыми. Горло красное, воспаленное, в налетах. Воздействие эритротоксина приводит к массовой гибели клеток эпидермиса, и кожа начинает шелушиться, становясь сухой и шершавой. Когда больной идет на поправку, начинается шелушение кожи. Но так бывает не всегда. В 15-20% случаев болезнь протекает атипично, без сыпи.
Источник