Комаровский о вазомоторном рините
Здравствуйте,ребенок 15 лет. Сам пишу на форум.
В последнее время простуда проходила за несколько дней и опускалась в бронхит, который проходил за неделю. Сейчас не могу вылечиться уже полгода.
Заболело горло 22 декабря 2013 г. Рассасывал холс,гвоздику,стрепсилс.Горло практически прошло,но 28 декабря перешло в насморк,плохое самочувствие. К доктору не ходил, лечился сам. Полоскал,закапывал солевыми растворами,мед с луком,чеснок,сосудосуживающие капли,ингавирин(обычно пропиваю 7 таблеток и все нормально), флемоксин солютаб(раньше назначали,решил что опять пропью).
Дней через 5-7 чувствую как мокрота опускается вниз, уже не отхаркивается.
Когда принимал флемоксин 30 дек-9 янв , чувствовалось что практически бронхит заканчивается,
Но прекратил т.к.АБ больше нельзя принимать.
К пульмонологу попал 13 янв. За это время бронхит опять вернулся, был кашель.
Пульмонолог сказала что это обструктивный бронхит, выписала на 13 – 20 янв
1) ципролет (не написала сколько, принимал по 250 мг 1таб-2р день)
2) бисептол 2 таб-2 р день
3)джосет
4) ультразвук с гидрокартизоном 1 % (10 раз )
5) соляная шахта по 40 мин
Через неделю, был у пульмонолога, сказала что уже лучше, хрипов меньше. Чувствовал себя лучше но в целом не очень.Сделала анализ крови все нормально, флюроографию все вроде как нормально.
На 20-27 янв сказала принимать
1)АБ дальше но оказывается надо было 500 мг принимать(!!!) , надо было менять АБ ведь нельзя так долго применять
2)Доделать ультразвук 3 раза
3)Делать магнит Алма 5 раз
Уже не помню но в этих числах был у нее и говорю что мне уже от АБ плохо, она говорит ну тогда не принимай????????
28 января к сожалению опять простыл. Сам принимал только Отривин . За 3 дня насорк прошел и опустился опять в бронхит.
До 16 февраля ничего не принимал, т.к. чказали что эффект от ультразвука длится 2 недели,
Но к 16 февралю был сильный кашель, после мороза было что кашель задыхающийся.
Пульмонолог не захотела меня принять или не смогла принять сказала делать ингаляцию эуфиллина с физ.раствором 1к2 по 2 раза день.
Только 28 февраля смог попасть к другому пульмонологу, к которой обычно и ходил. Она поставила острый бронхит. Выписала
1)Флуимуцил 500 мг ингаляция
2)Бронхомунал
3)Магне B6, т.к. думала чтобы на сердце не пошло.
Лечился всеми возможными народными средствами.
В это время от выхода на улицу начинало отекать в носу, с холодным даже чуть-чуть повозишься,
Начинает как при насморке свербить, вытекать жидкие сопли.
Чувствовал себя гораздо лучше, но появилась легкая заложенность носа,иногда проходящая.
Пульмонолог сказала что все бронхи чимстые, но постоянно отхаркивалось в это время.
Она сказала что это стекает из носоглотки, отправила к ЛОРу и к кардиологу.
ЛОР сделал рентген, сказал вазоматорный ринит из-за искривления перегородки.Выписал персиковое масло и снуп при заложености.Почитал про этот ринит , сосудосуживающие капли вызывают привыкание, поэтому не стал их капать,решил подождать.
Еадиолог после болезни сказала попить женьшень,
Проколоть витамины В1 и В6.
Все это время была отечность в носу даже от просто открытого окошка состояние как начинается насморк.
17 марта был у другого ЛОРа
Сказала что это остаточный ринит
Прописала
1)Геломиртол
2)Ингаляции с мирамистином
3)Эуфорбиум композитум
4)Лизобакт
5)Полиоксидоний
В этот же день сильно заболело горло. На задней стенке островки из белого налета, на миндалинах чуть было.Полоскал солью, перекисью.Несколько дней помогало,потом горло заболело еще сильней от этих раздражающих средств.Рассасывал стрепсилс и фалиминт.
Все это время также было ощущение как от начинающегося насморка.
Обратились к врачу педиатру, который лечит все вместе.
Он сказал фарингит, повышать иммунитет. Тут я начал ходить в школу.(Сначала не ходил что морозы были, потом что хотел долечится до конца)
Выписал на 4-14 апреля
1)Циклоферон укол 2 мл 5 раз ч день
2)Биопарокс
3)Граммидин зелен
4) Кромогексал
5)Квикс
6)Ингаляции с Нарзаном
Был у педиатра 14 апреля.
Фарингит почти прошел.
Выписал
1)Облепиховое масло
2)Хлорофилипт в нос
3) Гексоралом полоскать
Сказал делать если чувствуешь простуду Интерферон в сухом порошке с физ раст-ром ингаляционно.Фаринит вернулся.Несколько дней делал с интерфероном. Один день не сделал, продуло, опять заболел.
Был у педиатра. Выписал
1)Ингавирин
2)Терафлю в горло
3)Аскорутин (при чихании их носа неостанавливающаяся кровь)
4)Бромгексин
Насморк за эти дни эти дни проходил медленно.Через несколько дней пошел в школу,там меня опять везде продувает, насморк не долечивается,постоянно стекает на заднюю стенку.
27 апреля был опять у педиатра
Выписал
1)Рулид 1таб 1 р день
2)Ринофлуимуцил
3)Либексин
Сдать БАК анализ из носоглотки.
Потом принимать эргоферон.
С 4 мая принимаю эргоферон.
Через 5 дней после приема АБ сделал БАК анализ.(хотя он может быть смазан.Обнаружили
Золотистый стафилококк 10 в 4, В интернет кто-то пишет что нужен АБ, кто-то нет, я считаю что их сейчас послн 3 курсов антибиотика, опасно принимать.
Педиатр также сказал полоскать эвколиптом и прополисом.Дальше принимать эргоферон.1-2 месяца.
Также на аллергию анализ – есть предрасположенность 108.
Фарингит уже 2 месяца проходит очень медленно, на горле воспаленные гранулы.
Начинающийся насморк сразу делаю инлаляции с интерфероном.Насморк начинается даже сейчас даже после 20 градусов тепла на улице от сквозняков, от холодного пола.
По утрам иногда закладывает нос, сухое горло не очень удобно дышать
Вопросы
1)Скажите что делать с этим фарингитом может это от него инфекция в нос поднимается?
2)Нужны ли бактериофаги, антибиотики или дальше полоскать настойками.
3)Что вообще делать потому что насморк начинается от открытой форточки, от 5 минут на машине с открытым окном? Может переболеть без лекарств, даже вдруг заболею? Боюсь что вниз может опуститься.
Помогите что делать, родители уже сами в шоке не знают что делать.
Мне ответили форумчане, не мог долго зайти сюда и тему закрыли.
Ознакомилась с Вашей историей болезни.
Можно я буду говорить честно? Ничего не скрывая? Не с целью обидеть Вас, а с целью разобраться и помочь.
Все назначения четко , можно даже сказать педантично, изложены.
Первое, что бросилось в глаза – несоответствие всего изложенного вашему возрасту и полу.
Обычно 15 летние мальчишки особо не задумываются о состоянии своего здоровья, а уж если и лечатся, то не обращают внимания/не запоминают названия лекарств. Принимают то “что мама дала”.
У вас же педантично расписано что, когда и сколько.
Такое поведение более свойственно бабушкам пенсионеркам.
Из чего напрашивается вывод о повышенном внимании к состоянию своего здоровья.
Об очень повышенном!
У меня три сына (Вашего возраста и чуть старше). Ни одного из них я бы под дулом пистолета не заставила принять столько лекарств, сколько перечислили Вы.
Второе, что бросилось в глаза. Вот это
Алексей15 писал(а):
пошел в школу,там меня опять везде продувает,
Алексей15 писал(а):
даже от просто открытого окошка состояние как начинается насморк.
Алексей15 писал(а):
.Насморк начинается даже сейчас даже после 20 градусов тепла на улице от сквозняков, от холодного пола.
Опять возникает вопрос- а пятнадцатилетний ли парень это пишет? Или девица-ипохондрик?
Алексей15, Такое агрессивное лечение, такое обилие препаратов, свалит с ног любого крепкого и здорового
Вы педантично перечисляете все принимаемые Вами препараты и ни слова не говорите о своем образе жизни. Достаточно ли бываете на свежем воздухе, занимаетесь ли спортом, правильно ли питаетесь, закаленный или боитесь малейшего сквознячка?
Алексей15 писал(а):
повышать иммунитет.
Алексей15 писал(а):
Выписал на 4-14 апреля
1)Циклоферон укол 2 мл 5 раз ч день
2)Биопарокс
3)Граммидин зелен
4) Кромогексал
5)Квикс
6)Ингаляции с Нарзаном
Иммунитет повышают не лекарствами, а образом жизни- закаливанием, физическими упражнениями…
А лекарствами этот самый иммунитет только снижается.
Алексей15, Лечение слишком агрессивно! Препаратов много! Не нужных, не оправданных.
Ненужные курсы антибиотиков, антисептиков, капель в нос…
Все это отрицательно сказывается на состоянии иммунитета. Местные антисептики нарушают миклофлору слизистых горла и носа, обилие капель в нос вызывает явления вазомоторного ринита…
Алексей15 писал(а):
Помогите что делать,
Прежде всего прочитать книги Комаровского (с сокращенными вариантами можно ознакомиться на сайте), там все четко расписано-что и как делать при острых респираторных заболеваниях ( что делать и, главное, что не делать ).
Второе, что хочется посоветовать: Возможно причиной вот такого повышенного внимания к состоянию здоровья ,да и частых длительно текущих заболеваний, является скрытая депрессия, которая может проявляться в виде соматических заболеваний.
Я не утверждаю этого, вполне возможно, что просто у Вас педантичность-одна их черт Вашего характера и к депрессии это не имеет никакого отношения.
По одному сообщению, не видя и не зная человека трудно судить о его характере.
Написала просто как одну из версий.
Вы парень грамотный, делайте выводы сами.
Алексей15 писал(а):
Может переболеть без лекарств, даже вдруг заболею?
Мое мнение-Вас залечили! Переболеть без лекарств-ну тут не все так однозначно. Смотря чем переболеть, и как будет проявляться заболевание.
Понятно, что , к примеру, пневмонию нужно лечить. Или очень высокую температуру нужно снижать.
Но банальную ОРВИ (фарингит, ларингит, насморк, бронхит) можно вылечить и без лекарств, с помощью прохладного воздуха, обильного питья и соблюдений некоторых правил.
Алексей15 писал(а):
Боюсь что вниз может опуститься.
Это расхожее обывательское мнение. Ничего никуда не опускается.
Спасибо за ответ.
Прежде всего хочу извиниться за то что соврал мне не 15, а 18 лет. Думал будете ли мне помогать ведь форум для детей.Надеюсь поможите. Обошел всех врачей.
Смотрел многие ролики на ютуб с ЕОК. Сейчас понятно что надо было вести такой образ жизни.
Раньше в детстве болел мало, в школе не был общителен.Где-то курил иногда После 9 класса, нас объединили, все мои ушли, и я ни с кем не смог общаться, нашелся лидер который на мне выезжал и остальные, дошло до драки где я не выиграл.
Пошел в бокс, после окончания школы бросил, переехали из Магнитогорска(плохая экология) в Уфу. В Уфе не смог учиться(и не сложилось и там по сути зачморили, все нашли себе друга/подругу, я нет(хотя сейчас понимаю что лучше уж таи остался,были просто насмешки одногруппников) Переехали обратно в Магнитогорск. Начал работать в отделе пуховиков(может из-за этого и начался этот брохит, может он аллергический?)Тут у меня и начала все ОРВИ в бронхит переходить. Здесь поступил в другой институт(все хорошо,только и здесь только 1 друг с которым чуть общаемся.В течение последних 2 лет курил, и все рано бронхиты проходили.
Действительно нахожусь в депрессии, у меня нет друзей, в институте ничему не учат, гоняют вату.(в последнее время после того как начинаешь задыхаться вообще не понимаешь зачем жить, смысл жизни вообще не видно)в последние полгода 3 месяца находился дома, сейчас стараюсь гулять когда тепло, что будет зимой я не знаю,
сейчас при нуле закладывает нос и типа насморка, сидеть дома и болеть, с ума сойти можно.
Были у врача он вообще гастроэнтеролог, но в целом тоже знает все. Сказал скорее всего вторичный иммунодефицит, аллергия.
Кстати тоже сказал что я загнался, что кажется, мозг привык к таким ощущениям. Назначил ВЛОК – Внутривенное облучение крови.
Был у ЛОРа еще у другого 19 мая она сказала, хронический вазомоторный ринит и хронический фарингит. По стафилококу – Имудон 10 дн. по 8. И УЗОЛ с мирамистином 8 раз(брызгалка). Сказала что это может быть аллергический ринит от этого постоянное ощущение начинающегося насморка и поэтому легко продувает.
Сдал имунограму, и на аллергию ингаляционную панель.
Были у иммунолога 21 мая, сказала что вас залечили, 3 курса иммуномодуляторов – больше не надо. Сказал что принимаю эргоферон 2-3 в день когда чувствую насморк, запретила, т.к. по иммунограме(?) что простудной инфекции нет, эргоферон дает эффект плацебо. Дай мне золотую таблетку, скажи что я выздровлю, и я выздоровлю. По аллергии не выявлено на ингаляционную панель, хотя иммуноглобулин Е в 1,5 раза превышен. Сказала дальше не искать и деньги много потратишь, и другое вылезет.
По иммунограме сказала что в целом нормально(с учетом того сколько принял таблеток), первичный иммунитет бодее менее в норме, вторичный тут она сказала что антитела не вырабатываются(вроде как, тут я не понял). Выписала Фликсоназе (против аллергии и отек снимает), и сингуляр 10 мг.
Вначале лечения чувствовал гораздо лучше днем нос практически не заложен, ночью тоже можнонормально спать.
Но все равно меня где-то постоянно продувает, и опять те же симптомы.
Долечился до конца. Гораздо лучше чуствую но все равно при занятиях(пошел сейчас опять в бокс) слизь стекает, гранулы опять вспухают по нескольку дней болит горло, не могу говорить оно опять вроде как в ринит переходит.А экзамены надо сдавать. Сейчас продолжаю Фликсоназе , сингуляр, промываю из чайничка соленой водой, лизобакт для горла.
Уже стараюсь принимать меньше лекарств,
родители говорят что я сам в голову вбил что насморк, хотя могу сказать что не вбил.
Если мне поставили хронический вазомоторный ринит что делать дальше, не лечится ? ощущения только усиливаются, особенно стоит где-то чтобы продуло.
Как присоединить картинку аллергии, иммунограму.
Конечно стал бы закаливаться но как закаливаться если этот ринит и горло не проходит?
В Африку уехать?
Надеюсь подскажите или как закливаться или что делать?
Источник
Насморк не представляет серьезной опасности для организма. Однако чаще всего он является следствием развития того или иного заболевания. Кроме того, продолжительный насморк значительно ухудшает комфорт жизни больного и может ослабить его иммунную систему.
Поэтому терапией данной проблемы желательно заняться как можно раньше. Помогут в этом советы известного медика, доктора Комаровского.
Суть проблемы, причины ее развития и симптоматика
Ринит – процесс воспалительного характера, развивающийся в полости носа.
В большинстве случаев насморк развивается на фоне другого, основного заболевания, и является одним из его симптомов.
Иногда ринит – это реакция организма на контакт с аллергеном.
В зависимости от факторов, вызвавших ринит, выделяют несколько видов насморка.
Проблему может спровоцировать деятельность бактерий, вирусов, попадание пыльцы в носовую полость.
Отдельно можно выделить вазомоторный ринит, который доктор Комаровский описывает как насморк неизвестной этиологии, то есть – неизвестного происхождения.
Вазомоторный ринит может быть спровоцировать изменениями, связанными с атмосферным давлением, температурой, влажностью воздуха, приемом определенных лекарственных средств, запахом дыма и т.д.
Справка! Доктор Комаровский указывает, что вазомоторный ринит часто сопутствует аллергическому насморку.
В зависимости от длительности и степени выраженности насморка, выделяют хронический и острый ринит. Симптоматика состояния зависит от большого количества разнообразных факторов. Так, ринит может сопровождаться обильными выделениями с включениями крови, или же, наоборот, приводить к ощущению сухости в носу.
Хронический вазомоторный ринит сопровождается болями в голове, повышенной сонливостью и утомляемостью. У больных ухудшается сон, усиливается храп. В некоторых случаях храп возникает у лиц, которые никогда не имели подобных проблем. Также возможно ощущение чувства жжения, покраснение носовых крыльев. Еще одна особенность вазомоторного ринита – потеря обоняния.
Терапевтические меры
Вазомоторный ринит входит в особую группу. Данный вид насморка может развиться по разным причинам. Иногда установить фактор, провоцирующий заболевание, не удается. Сегодня выделяют две формы такого вида насморка:
- нейровегетативный;
- аллергический вазомоторный.
Кроме нейровегетативного и аллергического вазомоторного ринита выделяют еще одну форму данного вида насморка – задний ринит.
При заднем насморке поражается задняя часть носа и носоглотка.
Вне зависимости от формы состояние провоцирует образование обильных жидких выделений и частое чихание. Попутно развивается заложенность носовой полости.
Типичным симптомом является повышенная температура. У детей, заболевших данной формой насморка, могут быть увеличенные/болезненные лимфатические узлы. Наблюдается ухудшение состояния малыша.
У доктора Комаровского свой взгляд на возможные причины развития вазомоторного ринита. Он считает, что данная форма насморка может развиться даже вследствие резкого изменения температуры окружающей среды или помещения, в котором находится малыш.
Советы Комаровского
Доктор Комаровский считает, что приступать к медикаментозному лечению необходимо только в том случае, если другие способы терапии не дали результатов. В первую очередь необходимо изменить условия, в которых пребывает больной ребенок, и его режим дня.
Для того чтобы лечить вазомоторный ринит у детей по Комаровскому, необходимо придерживаться следующих рекомендаций.
Контроль температуры и влажности
Контролировать температуру воздуха, в которой пребывает малыш. Оптимальным будет показатель в двадцать градусов. Это поможет облегчить протекание простуды и снизить температуру тела больного. Причем в данном случае действуют простые физические законы. Вдыхая немного прохладный воздух и выдыхая горячий, ребенок будет отдавать излишки тепла.
Не менее важной характеристикой является влажность.
При развитии вазомоторного ринита рекомендуется содержать ребенка в помещениях с хорошим уровнем влажности – от пятидесяти до семидесяти процентов.
Для этого можно закрывать батареи, излишне высушивающие воздух, отказаться от использования портативных устройств для нагрева, которые снижают влажность, а также применять бытовые увлажнители воздуха.
Уборка
Регулярно проводить влажные уборки и проветривать помещение (желательно несколько раз в течение дня). Доктор Комаровский акцентирует внимание на том факте, что пыль и некоторые другие элементы могут спровоцировать усиление синтеза слизи, что усугубит состояние малыша.
При помощи регулярных влажных уборок можно не только поднять уровень влажности в помещении, но и избежать поднятия в воздух частиц пыли. Проветривания, в свою очередь, улучшат циркуляцию воздуха в комнате.
Гигиена полости носа
- Чистить нос малыша от собравшихся в нем выделений. Комаровский обращает внимание на важность очистки носовой полости от собирающейся в нем слизи. Для этого можно использовать простой ватный тампон. Однако проводить очистку следует аккуратно.
- Проводить промывания носовой полости ребенка. Эффективно очищает носовую полость от слизи и, в случае развития инфекционного процесса – от патогенных микроорганизмов. Процедура безвредна, главное правильно объяснить ребенку как он должен себя вести во время ее проведения. Количество используемого раствора должно быть меньшим, нежели для взрослого человека. Рекомендуется использовать не более 0,5 миллилитра жидкости.
- Закапывать в нос малышу капли солевого раствора. Еще лучший способ, как прочистить нос ребенка – промывать его при помощи солевого раствора. Рецепт приготовления данного средства довольно прост. Необходимо растворить чайную ложку соли в литре воды. Некоторые родители используют вместо соли соду.
Следует отметить, что в таком случае эффективность процедуры будет ниже. Сода не воздействует на оттек и патогенные микроорганизмы, в отличие от соли. Для того чтобы промыть носик малыша, необходимо закапывать в каждую ноздрю по две-три капли раствора. Благодаря этому корочки размокнут и их можно будет удалить при помощи фитилька.
Внимание! В случае значительного ухудшения состояния ребенка, рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь.
Советы, приведенные выше, дают возможность побороть вазомоторный насморк в течение пяти – семи суток. Однако сам доктор Комаровский рекомендует родителям не медлить с обращением к врачу. Он обращает внимание на возможность развития осложнений на фоне ринита, избежать проявления которых можно, вовремя посетив больницу.
Дополнительные рекомендации
Сегодня одной из основных причин развития нейровегетативного насморка у детей считают понижение защитных функций организма, то есть – ослабленный иммунитет.
Родителям, в случае проявления у их ребенка подобной проблемы, рекомендуется предпринять шаги по улучшению иммунной системы малыша – внести в рацион больше фруктов, пройти курс поливитаминной терапии.
Особенно важным для нормализации иммунитета малыша является соблюдения режима дня и полноценное питание. Детский организм развивается. Он должен получать достаточное количество питательных веществ.
В противном случае ослабленные защитные функции могут привести не только к возникновению вазомоторного ринита, но и спровоцировать развитие более серьезных болезней.
Осторожно! Иммунная система – основная защита ребенка от патогенных микроорганизмов. Нарушение ее функций грозит развитием серьезных заболеваний.
Если состояние ребенка не улучшается в течение трех дней, ему становится только хуже, симптомы не облегчаются, и не наблюдается уменьшение температуры, нужен осмотр врача. Комаровский рекомендует вызвать специалиста на дом. Во-первых, больному ребенку нежелательно проводить большое количество времени на ногах. Во-вторых, это позволит избежать контакта малыша с больными людьми (проблема особенно актуальна во время пика распространения ОРВИ).
Заключение
Вазомоторный ринит у ребенка может развиться из-за влияния целого ряда факторов. Симптомами данного вида насморка является сухость в носу (или чрезмерные выделения), повышение температуры тела, болевые ощущения в области головы.
Доктор Комаровкий дает действенные советы, как можно улучшить состояние ребенка без медикаментозной терапии. Врач советует следить за температурой и влажностью воздуха, чистить носовую полость малыша, проводить промывания носа.
Особое внимание следует уделить иммунной системе ребенка, поскольку в большинстве случаев вазомоторный ринит возникает в случае ослабления защитных функций организма малыша. Если через несколько дней состояние больного не улучшается, рекомендуется обратиться к врачу. Желательно вызвать специалиста домой.
Источник