Как отличить аллергический кашель и насморк от простудного

При наличии круглогодичного аллергического ринита или сезонного (поллиноза), его проявления не всегда легко отличить от признаков простуды. Реакции иммунной системы на контакт с аллергеном (пыльца, пыль, бытовая химия или иные раздражители) формируют острое воспаление слизистых, для которых типичен зуд и сухость в носу, сменяющиеся обильными жидкими выделениями. В отличие от простудных насморков, при аллергии нет высокой температуры и выраженных симптомов недомогания, местные симптомы преобладают на общими.

Аллергический ринит: неприятная проблема

Хотя проявления ринита неприятны, есть много способов борьбы с аллергическим насморком, в том числе при поллинозе. Если это сезонный ринит, стоит избегать воздействия пыльцы, когда ее количество в окружающей среде велико, оставаясь в помещении и включая кондиционер, что помогает ослабить симптомы. Многие пациенты с аллергическим ринитом также получают облегчение от иммунотерапии или принимают антигистаминные препараты и назальные стероиды, уменьшающие проявления этого типа аллергии. Более того, исследования в области поллиноза продолжаются и разрабатываются многообещающие новые лекарства, которые должны быть более эффективными и более продолжительными по длительности, чем существующие препараты, облегчающие аллергический ринит.

Причины аллергии

Иммунная система поразительно сложна, она может помнить и атаковать миллионы различных врагов, от вирусов герпеса до ленточных червей. К сожалению, иммунная система многих людей также использует свои ресурсы против таких безвредных веществ, как компоненты пищи, пыльца растений или окружающие вещества (пыль, перхоть животных, химические вещества). Аллергия возникает в результате взаимодействия трех факторов:

Наличие аллергена

В случае поллиноза аллерген представляет собой пыльцу, при других формах аллергии это могут быть споры плесени, пылевые клещи, латекс, перхоть животных и некоторые продукты питания, косметика или лекарства.

Тучные клетки

Хотя тучные клетки обнаруживаются во всех тканях тела, большинство из них сосредоточено в покровных тканях, таких как кожа, слизистая оболочка носа, языка, губ и кишечного тракта, а также нижних дыхательных путей.

Иммуноглобулин Е (IgE)

Это специфическое соединение организма, аллергическое антитело, тип белка, вырабатываемый иммунной системой для распознавания и борьбы с конкретными аллергенами. IgE покрывает поверхность тучных клеток в тканях. В первый раз, когда склонный к аллергии человек подвергается воздействию аллергена, специальные иммунные клетки вырабатывают большое количество антител IgE, специфичных к этому аллергену. Антитела прикрепляются к тучным клеткам. В следующий раз, когда человек подвергается воздействию аллергена, антитела IgE распознают его и заставляют тучные клетки выделять воспалительные вещества, включая гистамин.

Эти химические вещества являются причиной аллергического ринита. Например, гистамин позволяет жидкости проникать в слизистую носа, что приводит к застою и насморку, вызывает ощущение зуда. Эти симптомы имеют биологический смысл, когда вещество действительно опасно: например, чихание – это способ избавления организма от вторгающегося вируса или микроба. Но когда развивается аллергия, тело агрессивно реагирует на вполне безобидные для него вещества.

Факторы риска аллергического насморка

Известно, что определенные факторы повышают риск развития аллергического насморка:

У пациента есть семейная история аллергии;
У человека выявлена экзема или астма;
Ранее уже проявлялись реакции иного типа, возникал длительный насморк непонятного происхождения.

Аллергия становится все более распространенным явлением во многих странах мира. В течение многих лет исследователи предполагали, что основной причиной этой тенденции было загрязнение воздуха. Но в настоящее время исследования показывают, что истинным виновником может быть чрезмерно «стерильный» образ жизни, при котором дети подвергаются воздействию гораздо меньшего количества микробов, чем в предыдущие десятилетия.

Исследования с участием детей показывают, что у тех, кто посещает детский сад или растет в деревнях, как в относительно богатой микробами среде, реже возникает аллергический насморк или иные симптомы, чем у тех, кто рос в домашних и бедных микробами условиях. Поскольку исследователи узнают больше о связи между гигиеной и аллергией, они могут порекомендовать пациентам меньше увлекаться дезинфицирующими средствами и антибиотиками.

Проявления аллергического ринита: зуд, жжение, чихание и отек

Симптомы поллиноза являются сезонными – они возникают, когда определенные растения выделяют пыльцу. Возможна аллергия на более чем один аллерген, тогда симптомы могут проявляться в разное время в течение года или могут быть постоянными. Симптомы сенной лихорадки могут включать:

Сильный зуд в носу, провоцирующий чихание;
На фоне зуда возможна сухость и дискомфорт;
Насморк или заложенность носа;
Слезящиеся глаза, зуд в области век;
Голубоватые тени под глазами (иногда называемые «аллергическими тенями»);
Тяжесть в голове или недомогание;
Приступы кашля, сухого из-за раздражения глотки или влажного из-за стекания слизи по задней стенке;
Также возможны недомогание, нарушения сна и ощущение усталости и слабости.

Как отличить от простуды?

Симптомы аллергии и простуда могут быть похожими. Чтобы отличить одно от другого, нужно опираться на определенные признаки:

Продолжительность симптомов

Проявления простуды обычно длятся от 7 до 10 дней, тогда как симптомы аллергии продолжаются, пока не прекращается воздействие аллергена. Проявления аллергии могут быстро стихать вскоре после того, как аллерген перестает раздражать слизистые, например, после попадания в кондиционированную среду.

Слизистые выделения

Простуда может вызвать зеленоватые или желтоватые выделения из носа, что указывает на инфекционную причину. Аллергия обычно вызывает обильные, жидкие, водянистые выделения («водичка из носа»).

Многократное чихание

Это достаточно распространенный симптом аллергии, особенно когда чихание происходит несколько раз подряд.

Сезонность проявлений

Простуды чаще возникают в холодные месяцы, тогда как аллергия обостряется весной и летом, когда опыляются деревья, травы и сорняки. Но если это круглогодичный ринит, обострения возникают в четкой связи с определенной ситуацией – контакт с животными, пребывание во влажных помещениях, употребление пищи.

Лихорадка

Простуда может сопровождаться высокой лихорадкой, а аллергия, если и дает повышение температуры, то незначительное, не выше субфебрильных цифр.

Пройдите тестРасположены ли вы к простудеПройдите тест и выясните, подвержены ли вы простуде или нет.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

20.01.2021

Простуда или аллергия?

На первый взгляд, инфекционный и аллергический ринит выглядят практически одинаково. Но мы знаем, что «почти» имеет большое значение. В обоих случаях мы сначала наблюдаем наличие водянистых выделений, интенсивного чихания и заложенного носа с нарушенным запахом. Это часто сопровождается чувством усталости и слабости. И это общие черты обоих катаральных состояний. Однако причины проблемы и способы ее устранения совершенно разные.

Весной врачи должны дифференцировать пациентов с аллергией и простудой (вирусными инфекциями) каждый день. Симптомы аллергии в основном указываются анамнезом (например, сезонность симптомов в определенное время года, семейная аллергия) и физическим осмотром: частое наличие дополнительных глазных симптомов (например, слезотечение, зуд, конъюнктивит, отек) и ощущение «расчесывания» в горле, хрипота или кашель, особенно после прямого контакта с ингаляционным аллергеном (например, после прогулки в солнечный день).

С другой стороны, инфекционная лихорадка часто имеет лихорадочное состояние, головную боль, сильную боль в горле и утомительный кашель. Обычно также возможно установить недавний контакт с больным человеком или подверженность переохлаждению.

Интервью очень важно при диагностике аллергии. Обнаружение аллергии у ваших родителей является важным фактором риска для вашего ребенка, страдающего аллергией или аллергическим заболеванием. Также чрезвычайно важно наблюдать реакцию организма после контакта с данным аллергеном.

Как лечить?

Лучший способ лечения аллергии – избегать контакта с аллергеном. Например, изменение его местонахождения во время его повышенной активности, но, конечно, это очень трудно достичь.

К счастью, в нашем распоряжении есть проверенные и эффективные фармакологические методы: лекарства, используемые перорально – антигистаминные препараты, местные препараты – хромоны или стероиды.

При отсутствии эффекта от лечения в течение следующего сезона пыльцы аллерголог может предложить специфическую иммунотерапию, которая заключается в введении постепенно увеличивающихся доз аллергена (то есть десенсибилизации) в форме подкожных инъекций или в новой безболезненной форме в форме подъязычных таблеток.

Читайте также: Чай от кашля и насморка

Преимуществом иммунотерапии является получение клинической и иммунологической толерантности к данному аллергену, то есть в большинстве случаев полное выздоровление от аллергии и в то же время снижение риска бронхиальной астмы у пациентов, лечившихся от аллергического ринита. В свою очередь, недостатком является необходимость регулярного длительного лечения (3-5 лет) и возможность анафилактической (шоковой) реакции при введении аллергена.

Перекрестные реакции

Люди с аллергией на вдыхание должны прежде всего помнить, что эти болезни очень часто связаны с перекрестными реакциями на определенные продукты.

По оценкам, около 20% людей с аллергией на пыльцу трав могут проявлять перекрестные реакции после употребления томата, дыни, арбуза, муки (рожь, пшеница) и до 70% людей, страдающих аллергией на березу, симптомы могут появляться после употребления сельдерея, вишни, абрикоса, персика, яблока, груши, киви или моркови.

В случае аллергии на клещей домашней пыли эти типы реакций могут быть вызваны потреблением ракообразных (креветок, крабов и устриц), поэтому важно постоянно и внимательно наблюдать за реакциями вашего организма.

Мы должны помнить, чтоб всегда лучше начать любое лечение достаточно рано, благодаря чему мы минимизируем риск неблагоприятных осложнений здоровья, связанных с постоянным хроническим воспалением. Единственная гарантия эффективного лечения – постоянное медицинское обследование и соблюдение рекомендаций аллерголога.

Навигация по записям

Источник

Аллергический ринит – воспаление слизистой носа как ответная реакция организма на попадание аллергена. Заболевание редко встречается у детей до 3-летнего возраста. Симптомы детского ринита более выражены, чем у взрослых.

Особенности заболевания

Природа заболевания – раздражение слизистой аллергеном. Аллергический насморк имеет следующие отличия от простудного:

жидкие бесцветные выделения, реже с желтоватым оттенком;
аллергия возникает при контакте с аллергеном;
как правило, сочетается с аллергическим конъюнктивитом;
протекание заболевания сопровождается зудом;
характерна периодичность;
незначительное повышение температуры в пределах 37,3-37,5;
не вызывает хрипоты – только гнусавость.

Самый опасный аллерген – холод. Холодовой ринит практически невозможно отличить от ОРВИ. Жидкие выделения из носа чередуются с сухостью слизистой, что вызывает сильное жжение в носоглотке.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25

или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Причины

Вазомоторный ринит возникает по следующим причинам:

цветение растений или деревьев;
шерсть животных, птичий пух;
эфирные масла, химические соединения;
приём лекарственных препаратов;
вдыхание пыли;
слишком высокая или низкая влажность воздуха;
жара или холод;
пищевые продукты;
опавшие осенние листья;
насморк на нервной почве, преимущественно реакция на события, вызывающие сильное эмоциональное напряжение;
превышение концентрации попадания ультрафиолета.

Крайне редко встречается аллергия на несколько видов растений, когда насморк возникает только при их сочетании. Симптомы напоминают гайморит, но выделения из носа практически прозрачные. Обильная слезоточивость, сильное покраснение глаз, тошнота, головные боли перемежаются потерей сознания. Преимущественно диагностируется как заболевание невыявленной этиологии. Вылечивать крайне сложно, поскольку назначают терапию как при гайморите инфекционной природы. Только хороший ЛОР может поставить правильный диагноз при таких симптомах.

Симптоматика

Симптомы заболевания подразделяются на ранние и поздние. Время, прошедшее с момента контакта с аллергенном до первых симптоматических проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма (от нескольких минут до 10 суток).

Ранние проявления – 1-30 мин. после контакта:

частое чихание;
зуд и жжение в ноздрях;
жидкие бесцветные водянистые выделения;
сухой приступообразный кашель, реже с незначительными выделениями мокроты;
слезоточивость глаз, может сопровождаться зудом, светобоязнью;
першение и зуд в носовой полости, горле.

Поздние симптомы: потеря обоняния, усиление головных болей, притупление вкуса. Также возможны: сонливость либо бессонница, чуткий сон, нарушение слуха, зрения, апатия, скачки артериального давления, сильная отёчность носоглотки, жжение в грудном отделе, упадок сил, круги перед глазами, заложенность ушей.

Признаки:

аллергическая складка – возникает при регулярном вытирании носа;
круги, припухлости под глазами;
на поздней стадии – одутловатость лица.

Если вовремя не обратиться к отоларингологу, возможны осложнения: внутренняя гидроцефалия головного мозга, разрушение слизистой носоглотки, бронхиальная астма, воспаление слизистой глаз, нарушение дикции – деформация носовой перегородки, образование шипов, наростов. Зачастую, осложнения переходят в хронические заболевания. Симптомы на стадии осложнения непредсказуемы. Так сухой аллергический кашель может спровоцировать микротрещины дыхательных путей – выделения с кровью при откашливании. Приступы кашля становятся затяжными, напоминают проявления бронхиальной астмы. Появляется одышка при значительных физических нагрузках после приступов.

Если не лечить сезонный или профессиональный ринит, со временем снижается иммунитет – предпосылка к иммунному заболеванию.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Диагностика и лечение

Диагностика аллергического насморка в домашних условиях невозможна из-за схожести симптомов с простудой, острым синуситом. Только опытный врач может поставить правильный диагноз, назначить оптимальный курс лечения. При необходимости, ЛОР может направить пациента к аллергологу на дообследование.

Существуют следующие методы диагностики вазомоторного ринита:

сбор анамнеза;
риноскопия;
иммуносорбентный тест;
кожный тест.

При сборе анамнеза уточняются: периодичность и интенсивность симптоматики, средняя длительность и время наступления приступов, длительность курса и дозировка принимаемых ранее препаратов, наличие побочных эффектов, симптомы и степень их выраженности. В большинстве случаев поставить диагноз и назначить курс терапии возможно на данном этапе диагностики.

С помощью риноскопа оториноларинголог проводит визуальный осмотр слизистой, определяет состояние носовой перегородки. При рините слизистая слегка отёчная, бледноватая с сероватым оттенком.

Иммуносорбентный тест проводится на ранних стадиях заболевания, позволяет выявить аллергические процессы даже при отсутствии характерной симптоматики.

Кожный тест проводится при размытой симптоматике, воспалении ЛОР-органов, при астме или подозрении на нее. Тест определяет глобулины IgE. Если аллерген бытовой – результаты можно получить в течение 20 мин.

Лечение

Лечение аллергического ринита в домашних условиях недопустимо. Народные средства и препараты, в том числе антигистамины, могут усугубить аллергическую реакцию. В ЛОР-клинике Доктора Зайцева проводится аллергопроба на каждый назначенный препарат.

Комплексное лечение включает:

приём антигистаминных препаратов;
исключение контакта с аллергеном;
гормональные препараты;
капли, спреи;
физиопроцедуры и ингаляции;
десенсибилизацию.

Антигистамины назначаются для устранения симптоматики, но не вылечивают аллергический насморк. В зависимости от динамики протекания ЛОР назначает антигистамины второго поколения только взрослым симптоматически или 3-7 дневной курс антигистаминов третьего поколения.

С комнаты рекомендуется устранить потенциальные аллергены: пуховые изделия, резко пахнущие цветы, предметы на которых оседает пыль. Ежедневно проводить влажную уборку.

Гормональные препараты оказывают антиаллергическое, противовоспалительное и иммуноукрепляющее действие. Из-за высокой вероятности побочных проявлений – пероральный приём только взрослым. Детям – гормональные спреи.

Каплями и спреями лечат обострение заболевания у детей. Взрослым назначают при лёгком протекании. Максимальная длительность курса – 7 дней.

Физиопроцедуры:

электрофорез;
фонофорез;
лазер.

При помощи электрофореза в ткани носоглотки вводят антигистамины второго поколения, хлорид кальция, мононитрат тиамина. Процедура обеспечивает максимальное проникновение лекарственных средств – высокая эффективность при малых дозировках. Для устранения дискомфортных ощущений, участок слизистой обрабатывают новокаином.

Для усиления проникающего действия ультразвука, датчик при фонофорезе смазывают гидрокортизоном. Процедура направлена на устранение отёчности, микротрещин, восстановление слизистой.

Лечение лазером способствует восстановлению и укреплению капилляров, устранению отёчности. Нельзя при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов.

Десенсибилизация – снижение чувствительности к одному или нескольким аллергенам, путём их постепенного ввода с помощью микроинъекций. Длительность курса, периодичность и количество вводимого вещества рассчитываются специалистом, исходя из физиологических особенностей организма, возраста пациента.

Профилактика

Профилактические меры:

Ежедневная влажная уборка.
Сбалансированный рацион: максимум овощей и фруктов, животных жиров, мяса и рыбы. Если ринит сопровождается сильным кашлем – 3-4 раза в неделю молоко, ежедневно сливочное масло.
Дозированные прогулки, занятия спортом. Стоит быть осторожным, на фоне аллергической реакции переохлаждение может вызвать простуду или холодовую аллергию.
Отказ от курения и алкоголя.
Постепенно приучать организм к аллергену, не допуская выраженности симптомов.

В период ремиссии отоларинголог поможет подобрать индивидуальный комплекс профилактических мер.

Источник