Как лечить синусит кормящей матери

879 просмотров
1 января 2021
Добрый вечер! У меня со вчерашнего дня (31 декабря) поднялась температура, вчера была 37,1 – 37,2 а сегодня растёт постепенно 37,4 и знобит, слабость. Насморк у меня почти две недели, но раньше просто текло из носа и чихала, один день была температура 37,1. Потом норма. Но на 3 день насморка пропало полностью обоняние и частично вкус. Был контакт с ковид больным(мама была в гостях, после этого мы одновременно заболели, только я легко, а у неё неделю температура 38 и 30декабря на кт подтвердилась пневмония) анализ на ковид ещё не готов.
Я кормлю ребёнка грудью, лечусь Синупретом по 2т 3 раза со вчерашнего дня, брызгаю сосудосуживающий спрей и промываю нос солевым раствором (второй день вымывается гной и в это же время появилась боль в правой половине лица и головная боль и растёт температура)
Подскажите какой можно подключить антибиотик в моём случае? И чем ещё лечиться?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Правильно было бы выполнить рентген придаточных пазух. И если синусит подтвердится, тогда лечить антибиотиком. При гв можно амоксициллин(флемоксин)
Сейчас можно после промывания в нос ставить ватные тампоны с ихтиоловой мазью.
Продолжить прием синупрета.
Светлана, 1 января
Клиент
Татьяна, сейчас нет возможности сделать снимок, но температура и боль нарастает. Флемоксин солютаб дома есть, дозировка 250. Как принимать?
ЛОР, Детский ЛОР
Дозировка для взрослого 1000мг 2 раза в сутки.
250 мало
Светлана, 1 января
Клиент
Татьяна, у меня поднялась температура до 38, я выпила 500мг(2 таблетки) флемоксина. Выпить ещё две? И выпила аципол сама и ребёнку дала.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Вам нужно в первую очередь выполнить рентген пазух носа, чтобы подтвердить наличие жидкости в пазухе. Как показывает практика, при Ковиде синуситы чаще проявляются отечно- катаральной формой, тогда системный антибиотик не требуется.
Туалет носа ежедневно 3-5 р/день солевым раствором аптечного производства, идеально долфин или Аквамарис лейка(можно Аквалор, Аквамарис).
В нос Називин/Ксилометазолин в нос по 1 дозе в каждую половину носа 3р/день до 5 дней.
В нос Назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день 10 дней, далее по 2 дозы в каждую половину носа 1 р/день, разрешение беременным и кормящих, т.к. действует только местно.
В нос капать Окамимтин по 4 кап в каждую половину носа 4 р/день 10 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Светлана. Добавьте к лечению в нос противовоспалительный препарат: Дезринит, Назонекс, Авамис по 2 дозы 2 раза в день 10 дней, а после туалета носа противомикробное средство Изофра по 2 дозы 3 раза в день 7 дней.
Если в течение 3 дней усиленной местной терапии эффекта не будет, нужен системный антибиотик. Аугментин или Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
ЛОР
Здравствуйте! Амоксиклав ( флемоксиклав ) 1000мг*2р/д 5-7 дней. Местную терапию продолжайте ( сосудосуживающе капли не больше 5 дней, чтобы не было привыкания). Обильное питьё! Пазухи не греть!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У Вас есть аллергия на лекарственные препараты?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Гайморит.
3 декабря 2019
Ренат, Махачкала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Патология верхних дыхательных путей лечится без особых проблем. Трудности возникают, если заболевшая – кормящая мама. Любой принимаемый в этот период препарат несет потенциальную угрозу: он может проникать в грудное молоко, а через него – в организм малыша. Вот почему так важно знать, какие лекарства от гайморита при грудном вскармливании безопасны, а каких следует избегать.
Симптомы заболевания
Если постоянная усталость молодой мамы (особенно в самые первые месяцы после рождения малыша) усиливается – это верный признак, что она заболевает. Острый воспалительный процесс в придаточных пазухах носа имеет и собственные, ярко выраженные симптомы. Как проявляется гайморит? На него указывают такие признаки:
- боль с ощущением распирающего давления в области верхнечелюстных пазух;
- заложенность носа;
- выделения из носа;
- ухудшение обоняния и вкусовых ощущений;
- головная боль.
При одностороннем гайморите симптомы охватывают половину лица – левую или правую, в зависимости от того, в какой из верхнечелюстных пазух локализован процесс. При двустороннем – обе части. Гайморит может иметь бактериальную, грибковую или вирусную природу. Кормящая мама грудничка особенно восприимчива к такого рода заболеваниям. Ее организм еще не полностью восстановился после родов, а уход за малышом отбирает много сил и энергии. Нередко гайморит развивается как осложнение после банальной простуды или аллергии, лечение которых не довели до конца. Его могут спровоцировать грипп, корь и другие вирусные заболевания. Развивается отек слизистой оболочки носовых пазух, выходы блокируются, в пазухах накапливается слизь – благоприятная среда для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
Особенности лечения
Гайморит не относится к числу болезней, с которыми принято справляться собственными силами. Для правильного лечения необходимо диагностировать само заболевание и выявить его природу, оценить пользу и потенциальный вред того или иного лекарства. Все это – прерогатива терапевта или отоларинголога, который к тому же назначит необходимые обследования. Чтобы лечение гайморита при грудном вскармливании было успешным и безопасным, нужно учитывать такие моменты.
- Антибиотики. Их не применяют для лечения вирусного гайморита , но могут назначить при бактериальном.Из огромного ассортимента антибиотиков доктор должен выбрать те, которые безопасны при грудном вскармливании.
- Сосудосуживающие препараты. Их рекомендуют, чтобы снизить застойные явления и уменьшить отек при гайморите , но они противопоказаны при грудном вскармливании. Хорошей альтернативой являются гипертонические солевые растворы.
- Жаропонижающие и болеутоляющие. В целом это одни и те же лекарства – они нужны, если есть головная боль, боль в области пазух и температура. И хотя в этой категории очень много безрецептурных медикаментов, необходимо посоветоваться с врачом. Он решит, какое лекарство безопасно для кормящей мамы и ребенка.
Лечение при помощи Аквалор
Хорошо себя зарекомендовал такой старый способ лечения, как промывание полости носа морской водой. Его можно выполнять несколько раз в день, используя аптечный спрей или самостоятельно приготовив солевой раствор. Чтобы получить домашний препарат, растворите по половине чайной ложки соли и соды в стакане кипяченой воды. Перед применением остудите до температуры тела, впрыскивайте в каждую ноздрю при помощи большого шприца или спринцовки. Покупая лекарство в аптеке, обратите внимание на его состав: там не должно быть противопоказанных компонентов. Оптимальный выбор для лечения гайморита – препараты Аквалор Форте или Экстра Форте.
Как и другие растворы линейки Аквалор, они представляют собой морскую воду со всеми ее лечебными компонентами. А это не только соль, но и йод, а также огромный набор микроэлементов, каждый из которых способен улучшить состояние носоглотки.
При лечении гайморита любой этиологии показан гипертонический раствор Аквалор Форте. Это довольно высокая концентрация соли и микроэлементов, которая:
- помогает интенсивно очистить полость носа от слизи;
- уменьшает отек тканей;
- укрепляет местный и общий иммунитет ;
- усиливает терапевтическое действие других лекарств и уменьшает их возможные побочные влияния .
Аквалор Экстра Форте содержит не только морскую воду, но и экстракты алоэ вера и ромашки римской, которые оказывают противовоспалительное, антисептическое, восстанавливающее действие.
Источник
Когда у человека насморк, это уже дискомфорт, верно? А что если начался синусит или гайморит? Околоносовые пазухи воспалены, нормальный ритм жизни нарушен. По статистике, Синусит является одним из самых распространенных заболеваний. Он развивается как осложнение ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции). Синусит одинаково часто встречается как у взрослых, так и у детей.
Здесь без лекарства не обойтись. Наблюдающий пациента доктор может прописать прием Синупрета. Это комбинированное лекарственное средство, в основе которого лечебные травы.
Среди эффектов, которые оказывает Синупрет, есть муколитический, отхаркивающий и противовоспалительный. Зачастую он назначается при простудных заболеваниях, фронтитах, синусите и гайморите.
Найти Синупрет в аптеке можно в форме драже, капель для перорального приема и сиропа. Драже Синупрет прописывается взрослым и детям в качестве комплексной терапии, если синусит характеризуется наличием вязкого секрета. Капли и сироп показаны для детей и тех, кто не может принимать драже.
Растительные компоненты (вербена, первоцвет, щавель, бузина черная, генциана), обладают высокой продуктивностью и отлично работают в комплексе. Это значит, что они эффективно справляются с отеком слизистой и заложенностью носа, регулируют выделяющийся секрет, нормализуют вентиляцию пазух, стимулируют дренаж. Таким образом Синупрет оказывает секретомоторное, секретолитическое и противовоспалительное действие.
Так как в основе Синупрета лекарственные травы, давайте разберем, какого эффекта стоит ждать от каждой из них.
Вербена нормализует обменные процессы. Она работает как тонизирующее, анальгезирующее, противовоспалительное средство. В составе Синупрета Вербена выполняет роль компонента, который разжижает вязкий секрет, купирует аллергические реакции и работает как спазмолитик.
Первоцвет включен как седативное, отхаркивающее средство и спазмолитик. Первоцвет стимулирует секрецию, а это значит, что мокрота выводится быстрее.
Щавель в Синупрет для оказания антиаллергического, ранозаживляющего, кровоостанавливающего, антисептического и противовоспалительного действия.
Бузина черная устраняет отек слизистой носа. Она обладает дезинфицирующим и, соответственно, противовоспалительным эффектом.
Рисунок 1 – Синупрет отлично справляется с хроническим ринитом
Генциана стимулирует секрецию.
Таким образом, комплекс трав в составе Синупрета:
- снижает вязкость мокроты;
- облегчает процесс отхождения мокроты;
- эффективно очищает пазухи носа от секрета;
- устраняет спазм бронхов;
- нормализует защитную функцию эпителия дыхательных путей;
- действует как противовирусное и противовоспалительное средство.
А еще Синупрет благодаря своей комбинированной природе усиливает эффективность лечения антибиотиками.
Растительная основа Синупрета дает еще один важный плюс. Препарат действует мягко, не вызывает зависимость и имеет небольшой список побочных реакций организма. Синупрет улучшает резистентность организма к вирусам и бактериям, поэтому особенно рекомендован пациентам с ослабленным иммунитетом.
Показания
Синупрет назначается при воспалительных болезнях околоносовых пазух. Причем препарат показан как при остром, так и при хроническом течении заболевания. Итак, Синупрет назначается врачом, когда диагностирован:
- гайморит;
- синусит любого генеза (полипный, гнойно-слизистый);
- аденоиды;
- ринит;
- аллергический насморк;
- фронтиты.
Противопоказания
Синупрет протипопоказан при приеме
Синупрет хоть и препарат на растительной основе, но список противопоказаний, как у любого лекарственного средства, у него существует. Капли и сироп Синупрет противопоказаны при:
- повышенная чувствительность и непереносимость компонента/-ов препарата;
- эпилепсия;
- болезни печени;
- болезни головного мозга;
- алкоголизм;
- беременность, грудное вскармливание;
- возраст до 2-х лет.
Синупрет в форме драже нельзя применять при:
- недостаточность сахаразы-изомальтазы;
- непереносимость галактозы, фруктозы;
- лактазная недостаточность;
- нарушения процесса всасывания глюкозы-галактозы.
Побочные эффекты
При приеме Синупрета могут возникать следующие негативные реакции организма на препарат:
- боль в животе;
- тошнота;
- рвота;
- аллергические реакции (крапивница, зуд и покраснение кожи);
- одышка;
- ангионевротический отек.
Как принимать Синупрет
Дозировку, продолжительность лечения или назначение другого препарата определяет лечащий врач. Только он может адекватно оценить течение болезни и необходимые меры. Терапевтический курс Синупрета обычно составляет 7-14 дней. Если улучшения не наступают, то следует обратиться к врачу за консультацией и корректировкой назначения.
Рисунок 2 – Как правильно принимать лекарственный препарат Синупрет
Драже Синупрет
- Взрослым и детям старше 12 лет: по 2 драже 3 раза/сут.
- Детям 6-12 лет: по 1 драже 3 раза/сут.
Капли Синупрет
- Взрослым: по 50 капель лекарства 3 раза/сут.
- Детям от 10-ти лет: не более 25 капель 3 раза/сут.
Сироп Синупрет
- Взрослым и детям старше 12 лет: по 7 мл сиропа 3 раза/сут.
- Детям 6-11 лет: по 3,5 мл сиропа 3 раза/сут.
- Детям 2-5 лет: по 2 мл лекарства 3 раза/сут. Сироп необходимо разбавить в 1 ст. л. кипяченой воды.
Капли принимаются перорально, их не нужно закапывать. Причем взрослые пациенты пьют лекарство неразведенным, тогда как для детей необходимо разводить капли в кипяченой воде.
Синупрет во время беременности и в период лактации
Синупрет во время беременности рекомендуется применять только после консультации и назначения врача. Что касается лекарственной формы, то предпочтение стоит отдавать драже, так как в составе капель присутствует спирт.
Рисунок 3 – Синуприт при беременности
Первый триместр беременности и Синупрет несовместимы. В это время происходит формирование внутренних органов и систем плода.
Второй и третий триместр беременности лояльнее относятся к приему Синупрета. Назначение возможно в случае, если польза для беременной женщины перевешивает возможные риски для плода. Причем Синупрет женщина пьет в минимально эффективной дозировке и под строгим наблюдением врача. Побочные эффекты в любом проявлении и интенсивности – сигнал к отмене препарата.
Во время лактации Синупрет не назначают из-за недостаточности клинических исследований и данных о поступлении действующих веществ в грудное молоко. Если возникает острая необходимость в применении лекарства, грудное вскармливание приостанавливают.
Детям
Синупрет эффективно снимает симптомы болезней дыхательных путей, сопровождающиеся воспалением. Но стоит помнить, что результативность лечения во многом зависит от диагностики и четко выполненной инструкции по применению. Особенно, когда Синупрет прописан ребенку. Так, капли противопоказаны детям до 2 лет. А драже – детям до 6 лет. Детям от 2 до 10 лет, педиатры и ЛОР-специалисты рекомендуют Синупрет в форме сиропа с меньшим содержанием спирта. Он рассчитан специально на детский возраст.
Синупрет при гайморите
Рисунок 4 – Препарат Синупрет при гайморите
Если у пациента диагностирован гайморит, то в комплексную антибактериальную терапию скорее всего будет включен Синупрет. Обязательным условием выздоровления в данном случае является четкое выполнение назначения врача – дозировка и длительность приема. Синупрет не сушит слизистую носа, способствует выводу секрета и устраняет отек.
Синупрет при отите
Также, иногда Синупрет назначают и при отитах. Механизм развития острых средних отитов похож на то, как формируется острый синусит. То есть и при отитах и при синуситах нарушается процесс отхождения отделяемого секрета из уха или околоносовой пазухи. Синупрет в составе комплексной терапии средних показал себя довольно эффективно. Он стимулирует разжижение и выведение секрета, устраняет отек, активизирует циркуляцию воздуха в полости среднего уха. При этом оказывается противовоспалительный эффект, а эпителий становится резистентным по отношению к возбудителям инфекций. Антибактериальная терапия проходит лучше и продуктивнее.
Аналоги
Синупрет, содержащий в основе комплекс лекарственных трав, это комбинированный препарат. Подобное сочетание естественным образом не имеет на фармакологическом рынке структурных аналогов. В аптеке представлены средства со схожим терапевтическим эффектом: Тонзилгон. Они могут оказывать схожее действие, но стоит помнить, что у любого лекарства есть не только противопоказания и режим приема, но и риск возникновения побочных реакций со стороны организма. Обязательно посетите врача!
Рисунок 5 – Аналоги Синупрета
Например, Синупрет и Синупрет Форте различаются длительностью воздействия, оказываемым терапевтическим эффектом. Синупрет Форте действует дольше.
Синупрет/Циннабсин
Циннабсин, как и Синупрет, применяется для терапевтического лечения синусита и гайморита в острой и хронической форме. Но его нельзя принимать детям до 3 лет. Циннабсин эффективен в качестве иммуностимулирующего средства.
Синупрет/Коризалия
Коризалия – это гомеопатическое лекарство, которое снижает интенсивность воспалительных реакций, уменьшает ринорею, чихание, отеки и гиперемию.
Коризалию назначают для симптоматического лечения ринитов у взрослых и детей с 2 лет.
Синупрет/Афлубин
Афлубин применяют при лечении ОРЗ и гриппа. В отличие от Синупрета, он имеет меньше противопоказаний и легче переносится.
Синупрет/Тонзилгон
Тонзилгон применяется шире, чем Синупрет. Так, кроме лечения синуситов, Тонзилгон прописывают при заболеваниях горла (тонзиллит, ларингит и проч.) В отличие от Синупрета, Тонзилгон назначается детям старше 1-го года. Перед заменой Синупрета аналогом необходимо проконсультироваться со специалистом.
Видео: Синупрет: инструкция, противопоказания, аналоги
Источник
Многие люди уверены: как только выделения из носа из прозрачных и «текучих» превращаются в зеленые и густые, пора заканчивать «игры» с солевыми растворами и переходить к активному, «настоящему» лечению. В ход идут знаменитые сложные капли, препараты серебра (протаргол и колларгол), готовые капли с антибиотиками и прочие лекарства из категории «сильных».
«Представляете, пришлось сменить трое капель, чтобы подобрать те, которые по-настоящему помогают!» – нередко сетуют излечившиеся от насморка. И они даже не догадываются, что секрет свободного дыхания на самом деле не в «настоящих лекарствах», а во… времени.
Ринит по сценарию
Итак, разберем стандартное течение простудного насморка. В подавляющем большинстве случаев он имеет вирусное происхождение: его провоцируют респираторные вирусы – возбудители ОРВИ. Начало вирусного ринита, как правило, довольно типично: прозрачные обильные выделения из носа буквально льют рекой на протяжении нескольких дней.
За этим периодом следует фаза резкого изменения консистенции и – внимание! – цвета выделений. Они становятся густыми и желтыми, а иногда и зелеными. И вот тут-то многие больные делают ошибочный вывод о причине перемен, полагая, что они напрямую связаны с подключением нового возбудителя, бактерии. На самом деле «позеленение» при вирусном рините – явление закономерное и ни в коем разе не свидетельствующее о бактериальной инфекции.
После «зеленых соплей» неизбежно следует фаза прозрачных выделений, которые вскоре сходят на нет. При этом и скорость выздоровления, и сам факт его не зависят от того, какие усилия к этому прикладывал сам больной. Вливал ли он в полость носа флаконы капель или ждал безмятежно погоды у моря – вирус непременно погибнет, а вместе с ним закончится и насморк. Обычно это происходит через 7-10 дней – именно столько длится острый вирусный ринит. Немного по-другому развиваются события при бактериальном насморке.
Реже, но дольше
Бактериальный ринит, или риносинусит (воспаление слизистой носа и носовых пазух), случается довольно редко. Его можно заподозрить в трех случаях:
- Болезнь начинается внезапно с появления зеленых (не прозрачных, а именно зеленых) выделений, высокой температуры (39 градусов и выше), которые длятся более 3 суток без каких-либо признаков улучшения.
- Сначала ринит имеет типичную вирусную «картину», но после уже наступившего улучшения (обычно к концу недели) наступает резкое ухудшение состояния, т. е. наблюдается четкая закономерность: улучшение – ухудшение.
- Простуда протекает гладко, без «сюрпризов», однако к 10-му дню положительная динамика так и не наблюдается.
Во всех этих случаях необходимо обратиться к лор-врачу или педиатру (если речь идет о ребенке), и тот должен сделать окончательный вывод о происхождении насморка и способах его лечения.
Читайте также:
Детская простуда
Кстати, лечение бактериального ринита – вопрос тоже довольно интересный. Бактериальный насморк, как и вирусный, проходит самостоятельно, просто выздоровление занимает дольше времени – на порядок больше, чем традиционные 10 дней. Ринит и риносинусит, связанный с бактериальной инфекцией, может длиться месяц и даже дольше, что, конечно же, вселяет тревогу и вынуждает больных (или родителей, когда болен ребенок) активно включиться в процесс выздоровления.
Путь первый, непростой
Признаться, родители часто начинают действовать еще раньше – как только выделения «перекрасились» из прозрачных в зеленые. Решив, что это – сигнал к антибактериальному лечению, в схему нередко вводят различные препараты, которые не только не помогают избавиться от насморка, но и способны навредить, раздражая слизистую оболочку носа. Среди них:
- капли с антибиотиками;
- сложные капли (могут содержать диоксидин, гидрокортизон, цефтриаксон и другие компоненты);
- препараты серебра – колларгол и протаргол;
- препараты, содержащие интерферон;
- иммуномодуляторы и т. д.
Процветанию самолечения и лечения с помощью препаратов с отсутствующей эффективностью и к тому же не самым высоким профилем безопасности способствует тот факт, что зачастую после их применения состояние улучшается. Это не более чем совпадение, ведь бактериальный насморк – явление временное и самоизлечивающееся.
Нет ничего более благодарного, чем лечить болезнь, которая проходит сама. Препарат, который применялся накануне выздоровления, автоматом попадает в перечень тех, которые «помогают». Правда, при следующем эпизоде ринита в списке «эффективных капель в нос» обычно возникают существенные корректировки. Таким образом, первый путь к выздоровлению бывает обычно сложным, мучительным, связанным с поиском лор-врачей, знающих тайну выздоровления от насморка, и «настоящих» лекарств.
Путь второй, физиоЛогичный
Второй способ лечения, безусловно, гораздо менее затратный и усилиям, и по материальным вложениям. Он зиждется на одном-единственном правиле: чтобы помочь слизистой носа, нужно просто не допускать ее пересыхания. Для этого необходимо:
- обеспечить высокую влажность воздуха, проветривая помещение, проводя влажную уборку и используя увлажнитель;
- регулярно промывать полость носа изотоническим раствором натрия хлорида.
Если выполнять эти два условия, можно ускорить выздоровление как от вирусного, так и от бактериального насморка. Чаще всего бактериальный ринит тоже не нуждается в каком-то специфическом лечении, за исключением случаев, когда он доставляет массу неприятных моментов и снижает качество жизни. Тогда для облегчения состояния врач (не сосед, не приятель и даже не провизор) может назначить препараты двух групп:
- назальные кортикостероиды (например, Назонекс), которые уменьшают выраженность воспаления;
- системные антибиотики (т. е. применяемые внутрь).
Использование средств этих категорий при бактериальном насморке действительно может быть оправдано. Необходимость же во всех остальных лекарствах и процедурах, например известной на постсоветском пространстве «кукушке» и даже любимых многими ингаляциях, просто отсутствует.
И если вам вдруг показалось, что «кукушка», капли с эфирными маслами, домашнее снадобье из вышибающего слезу сока лука или цикламена в комбинации с «очень хорошими» каплями с антибиотиками избавили вас от надоедливого насморка, вспомните, что он проходит сам. Просто это вопрос времени.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
Источник