Как и чем промыть нос ребенку при насморке в домашних условиях комаровский
Насморк является симптомом великого множества заболеваний. У детей чаще всего появление насморка является признаком вирусной инфекции. Есть и другие причины для появления соплей, и они тоже не являются редкостью для детского возраста. Однако вирусы — непревзойденные лидеры по вызыванию насморка самой разной интенсивности. Обычно он отлично лечится в домашних условиях – закапываниями солевого раствора. Но что собой представляет этот самый раствор, как его готовить и как правильно применять – знают далеко не все. Доктор Комаровский рассказывает о рецепте солевого раствора для промывания носа ребенку.
Необходимость применения
При проникновении в полость носа вирусных частиц местный иммунитет активизируется. Слизь, которой в носу обычно немного, начинает выделяться более интенсивными темпами. Это заметно невооруженным взглядом — у ребенка течет из носа. Выделяемое при этом не имеет цвета, оно прозрачное, консистенция очень жидкая.
У обильной носовой слизи есть важное предназначение — она связывает вирусы, замедляя их дальнейшее продвижение. Кроме того, в носовой слизи содержится большое количество особых веществ, которые способны нейтрализовать вирусы.
Получается, что с самими жидкими текущими соплями при ОРВИ или гриппе бороться не надо, они необходимы организму для защиты. Но эта слизь может представлять опасность для ребенка, если она начинает загустевать. Такое может происходить, если ребенок дышит сухим теплым воздухом, если он пьет мало жидкости, если в комнате пыльно. Если повышена температура тела, засыхание слизи происходит еще быстрее.
Загустевшие сопли, которые меняют не только консистенцию, но и цвет (например, зеленеют) – отличная среда для размножения бактерий. От вирусов они уже не защищают, а лишь способствуют возникновению бактериального (вторичного) воспаления. Такой насморк сложно лечить, потребуются антибиотики.
В засыхании носовой слизи мало полезного и для других органов дыхания — бронхов, трахей, легких. Вирусы беспрепятственно проникают в эти отделы дыхательной системы, поражают их, а вдыхание неувлажненного воздуха через рот (нос-то забит густой слизью) приводит к пересыханию и бронхиального секрета, что чревато не только бронхитами разной степени тяжести и продолжительности, но и воспалением легких.
Евгений Комаровский говорит, что задача любых здравомыслящих родителей на самом начальном этапе – не допустить пересыхания избыточной слизи в носу. В этом и призван помочь солевой раствор, который в народе часто называют соляным раствором.
Как его ни назови, но польза от промывания носа велика:
- слизь в носу постоянно увлажняется, что не дает ей пересыхать;
- выздоровление идет быстрее;
- риск развития вторичного воспаления, присоединенного бактериального заболевания существенно снижается;
- у родителей есть занятие, которое дает им возможность почувствовать, что они не сидят без дела, а действительно лечат ребенка;
- побочных действий у солевого раствора нет, получить передозировку невозможно, а потому такой способ подходит даже новорожденному.
Принцип действия
Формулу обычной соли знают все со школьной скамьи — NaCl. И мало кто знает, что на самом деле в соли содержатся не только натрий и хлор, но и другие полезные минеральные вещества — магний, калий, кальций, цинк и ряд других элементов. При полоскании солевым раствором в организм попадают ионы натрия и хлора, которые чрезвычайно важны для нормальной работы клеток, для распределения жидкости в тканях. Эти ионы являются важными компонентами внеклеточной жидкости.
Солевой раствор для промывания носа ребенку по своей концентрации очень близок к концентрации соли в сыворотке крови, а потому он не расценивается организмом как нечто чужеродное. Дополнительные минеральные вещества побуждают клетки мерцательного эпителия на более активный иммунный ответ.
Рецепт
Солевой раствор для промывания носа и полоскания горла можно приготовить самостоятельно (в домашних условиях), а можно купить в аптеке. Евгений Комаровский утверждает, что приобретение физраствора — всего лишь вопрос удобства для родителей. Если им удобно купить готовый раствор — нет проблем, стоит он недорого. Если есть возможность и желание приготовить средство для полоскания самостоятельно — проблем тоже возникнуть не должно.
Можно купить аптечные капли хотя бы раз, ведь от них потом останется флакончик, который очень удобен для орошения слизистых оболочек носа и носоглотки. В него потом можно заливать домашний раствор и пользоваться. Из аптечных средств можно приобрести «Аквамарис» или «Салин».
В домашних условиях изотонический раствор натрия хлорида (а именно такое официальное научное название носит физраствор) готовится очень просто. Вам понадобятся:
- обычная поваренная соль (1 чайная ложка);
- охлажденная до комнатной температуры кипяченая вода (1 литр).
Из этих ингредиентов путем смешения готовится раствор, концентрация соли в котором — примерно 9 г на литр. В готовом препарате «Салин» концентрация соли ниже — около 6,5 г на литр. В аптечном физрастворе концентрация соли находится на уровне домашнего раствора. Более концентрированные растворы соли готовят для наружного применения при некоторых кожных болезнях, а более слабые растворы актуальны для промывания желудка, глаз.
Способ применения
Промывать нос физраствором для достижения терапевтического эффекта нужно правильно.При гриппе и ОРВИ Евгений Комаровский рекомендует орошать слизистые носа как можно чаще – одна-две капли готового аптечного раствора в каждую ноздрю (каждые полчаса). Если ребенок уснул, то будить его для закапывания или вбрызгивания не стоит, вполне достаточно тех процедур, которые будут проведены в периоды бодрствования.
Если принято решение промывать нос физиологическим раствором, приготовленным самостоятельно, можно также воспользоваться флакончиком с дозатором (в указанной выше дозировке). Если для промывания используется пипетка, то набирать нужно целую в каждую ноздрю. Если процедуру удобнее проводить с помощью одноразового шприца, то набирать надо около полутора миллилитров для промывания каждой ноздри. Частота промывания — в указанной дозе каждые 30-40 минут.
Есть еще один способ промывания носа, который в народе получил название «кукушка». Его часто рекомендуют в качестве физиопроцедуры при гайморите и некоторых других заболеваниях дыхательных органов. Процедура получила такое название из-за того, что при промывании следует часто говорить «ку-ку». Это позволяет гортани плотно закрываться, препятствуя проникновению солевого раствора и патологического содержимого носовых пазух.
Если лечение гайморита проходит в стационаре, промывание будет проводиться определенным способом – не без участия медицинского специалиста. Если стадия заболевания начальная, доктор разрешил лечиться дома и рекомендовал делать «кукушку», то стоит запомнить порядок действий.
Для промывания понадобится специальный чайничек, который можно купить в любой аптеке. При отсутствии такого изделия Комаровский рекомендует воспользоваться одноразовым шприцем.
Голову ребенка нужно расположить над раковиной в ванной комнате – в положении чуть вперед с наклоном вбок (примерно на 45 градусов). Раствор в ноздрю вводится аккуратно, с постепенным усилением струи. Если все сделано правильно, то из второй ноздри начнет вытекать раствор с фрагментами носовой слизи, гноя или другими примесями. Затем аналогичным способом промывают вторую ноздрю.
Строго соблюдать дозировку при использовании солевого раствора вовсе не обязательно, поскольку передозировать в принципе невозможно. Евгений Комаровский утверждает, что более безопасного и действенного способа лечения при насморке не существует.
Сосудосуживающие капли вызывают стойкое лекарственное привыкание, препараты с антибиотиками нужны и эффективны только при бактериальном рините, да и то не при каждом. А солевой раствор, который можно приготовить без лишних затрат и в любое время, не вызывает никаких негативных последствий. В то же время с его помощью можно не только увлажнять слизистые оболочки, чтобы не допускать пересыхания слизи, но и выводить из полости носа скопившиеся сгустки, отмершие клетки, частицы вирусов.
Советы доктора Комаровского
Эффективность орошения носа и носоглотки солевым раствором будет существенно выше, а выздоровление наступит гораздо быстрее, если родители (помимо закапывания и промывания) будут соблюдать несколько важных сопутствующих условий:
- В комнате должно быть влажно и прохладно. Температура воздуха — не выше 18-20 градусов, а влажность воздуха — 50-70%.
- Если у ребенка повышенная температура снизилась, нужно обязательно гулять на свежем воздухе.
- Во время болезни ребенок должен как можно больше пить. Питье должно быть теплым, чтобы оно быстрее усваивалось.
Как правильно приготовить солевой раствор, доктор Комаровский рассказывает в своем видео ниже.
Источник
Насморк — частый гость в семьях, где растут дети. Все знают, что самостоятельной болезнью заложенность носа не является, это только симптом. Причем, он может говорить о самых разнообразных заболеваниях. Однако в большинстве семей мамы и папы продолжают лечить ребенку именно насморк. Эта терапия порой носит длительный характер. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, о чем «сигналит» взрослым детский насморк, и что делать родителям, чтобы ребенку дышалось легко и просто.
О проблеме
Даже самой заботливой маме, которая опекает и оберегает ребенка от всего на свете, не удастся сделать так, чтобы чадо ни разу в жизни не подхватило насморк. Все потому, что чаще ринит (медицинское название насморка) возникает при острых вирусных респираторных инфекциях. На физиологическом уровне происходит следующее: один из многочисленных вирусов, которые всегда окружают ребенка, попадает на слизистую оболочку носа. В ответ иммунитет дает команду выделять как можно больше слизи, которая должна изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке, гортани в бронхи и легкие.
Кроме вирусной формы, которая занимает около 90% всех случаев детского насморка, по словам Евгения Комаровского, ринит может быть бактериальным. При нем в полость носа попадают болезнетворные бактерии. Организм реагирует аналогично — усиленной выработкой слизи. Сам по себе бактериальный ринит случается чрезвычайно редко, и его протекание всегда очень тяжелое. Бактерии (чаще всего стафилококки), вызывают сильное воспаление, загноение, а токсические продукты из жизнедеятельности — общую интоксикацию.
Иногда бактериальным насморк может стать после того, как ребенок перенес вирусную инфекцию. Это происходит из-за того, что в носовых ходах скопившаяся слизь становится прекрасной средой для размножения бактерий.
Обычно эти бактерии безобидны, они живут в носу и во рту на постоянной основе и никак ребенка не беспокоят. Однако в условиях обилия слизи, ее застоя, пересыхания, микробы становятся патогенными и начинают быстрыми темпами размножаться. Обычно такое происходит при осложнившемся рините.
Третья, довольно частая причина насморка у детей — аллергия. Аллергический ринит возникает как реакция местного иммунитета на белок-антиген. Если такое вещество попадает в организм, слизистая носа реагирует отеком, в результате чего ребенку становится трудно дышать носом.
В некоторых случаях заложенность носа и нарушение носового дыхания связано с ЛОР-заболеваниями, такими, как аденоиды. Если насморк острый (возник не ранее 5 дней назад), то поводов для особых волнений быть не должно. В случае затяжных соплей при наличии и других симптомов, лучше проконсультироваться в отоларингологом.
Лечение вирусного насморка
Вирусный ринит – самый распространенный среди детей, в лечении как таковом не нуждается. Слизь, которую вырабатывают оболочки носа, содержит особые вещества, очень важные для борьбы с, проникшим в организм, вирусом. Однако, полезные свойства слизи закончатся сразу после того, как сопли станут густыми. Пока они текут — все нормально, родителям можно успокоиться.
Но если вдруг носовая слизь загустела, стала зеленой, желтой, желто-зеленой, гнойной, гнойной с примесями крови, она перестает быть «борцом» с вирусом и становится отличной средой для размножения бактерий. Так начинается насморк бактериальный, который потребует лечения антибиотиками.
Таким образом, при вирусном насморке главная задача родителей — не допустить пересыхания слизи в носу. Сопли должны оставаться жидкими. А потому Евгений Комаровский рекомендует не искать аптечных волшебных капель в нос, ведь от вирусов лекарств не существует, а просто промывать ребенку полость носа солевыми растворами, и делать это как можно чаще (хоть каждые полчаса). Для приготовления раствора нужно взять чайную ложку соли на литровую емкость кипяченой охлажденной воды. Полученный раствор можно капать, промывать нос при помощи одноразового шприца без иглы, забрызгивать при помощи специального флакона.
Для закапывания можно использовать и другие средства, которые способствуют разжижению носовой слизи – «Пиносол», «Эктерицид». Эффективно разжижает сопли промывание самым обыкновенным физраствором, который можно купить недорого в любой аптеке.
Пересыханию носовой слизи, которая так нужна в период борьбы организма с вирусами, способствует духота и сухой воздух в комнате, отсутствие достаточного количества жидкости в организме. Поэтому помещение, где находится ребенок с насморком, следует проветривать, делать влажную уборку. Воздух в обязательном порядке следует увлажнить до 50-70%. В этом родителям помогут специальные приборы – увлажнители. Если такого чуда техники в семье нет, можно поставить по углам комнаты тазики с водой, чтобы она могла свободно испаряться, на батареи развесить влажные полотенца и следить за тем, чтобы они не пересыхали. Ребенку, который часто страдает ринитами, обязательно нужно подарить аквариум с рыбками.
На радиаторы отопления в комнату папе нужно поставить специальные краны-задвижки, которыми можно регулировать температуру воздуха во время отопительного сезона. Температура воздуха в детской комнате должна быть 18-20 градусов (круглогодично).
Во время лечения вирусной инфекции ребенку обязательно нужно пить. Но не сиропы и микстуры из аптеки, а чай, компот из сухофруктов или свежих ягод, морсы, обычную питьевую воду. Питьевой режим должен быть обильным, все питье мама должна подавать ребенку теплым, но не горячим, желательно – комнатной температуры. Такое питье быстрее всасывается в организме, и вероятность пересыхания слизистых оболочек существенно снижается.
Если у ребенка нет высокой температуры, он, несмотря на насморк, обязательно должен гулять на свежем воздухе, больше дышать. На этом лечение вирусного ринита и заканчивается.
Лечение бактериального насморка
Если сопли поменяли цвет, консистенцию, стали густыми, зелеными, гнойными, обязательно следует вызвать врача. Бактериальная инфекция — дело серьезное, и одним проветриванием тут не обойтись. В большинстве случаев ребенку потребуются капли в нос с антибиотиками. Но перед назначением доктор обязательно обследует распространенность воспалительного процесса и только потом будет решать вопрос, в какой форме давать ребенку антибиотики — в таблетках (при обширной инфекции с дополнительными симптомами) или в каплях.
Рекомендации Комаровского по поводу влажности воздуха, температуры воздуха, влажной уборки, проветривания и обильного теплого питья при насморке, вызванном микробами, остаются также в силе.
Лечение аллергического насморка
Лучшее лечение ринита, вызванного белками-антигенами, – избавление от источника этих белков. Для этого, говорит Комаровский, аллерголог и педиатр должны постараться и найти, с помощью анализов и специальных проб, тот самый аллерген, который так воздействует на ребенка. Пока медики ищут причину, родителям нужно создать максимально безопасные для малыша условия дома.
Обязательно следует убрать из детской комнаты все ковры и мягкие игрушки, которые являются накопителями пыли и аллергенов. В помещении следует чаще делать влажную уборку, но без применения химических средств, особенно следует избегать бытовой химии, в составе которой имеется такое вещество, как хлор.
Стирать вещи ребенка следует исключительно детским порошком, на упаковке которого имеется надпись «Гипоаллергенно», все вещи и постельное белье после стирки в обязательном порядке следует дополнительно полоскать в чистой воде. Родителям следует создать в помещении адекватные условия — температура воздуха (18-20 градусов), влажность воздуха (50-70%).
Если все эти меры окажутся безрезультатными, и насморк не пройдет, то может потребоваться применение лекарственных средств. Обычно в этой ситуации назначают сосудосуживающие капли в нос. Они не лечат ринит аллергической природы, зато они дают временное облегчение состояния. Почти сразу после закапывания сосуды слизистой носа сужаются, отек спадает, носовое дыхание восстанавливается.
Эти капли есть в любой домашней аптечке, и обычно их названия у всех на слуху. Применительно детского лечения, это «Назол», «Називин», «Тизин» и т. д. Однако эти капли нельзя капать дольше 3-5 дней (максимум 7 дней, если на этом настаивает доктор), иначе они вызовут у ребенка стойкую лекарственную зависимость, при которой без капель он будет всегда испытывать трудности с носовым дыханием, а от постоянного применения слизистая носа может атрофироваться. К тому же Комаровский призывает использовать исключительно детские формы капель, которые отличаются от взрослых сниженной дозировкой. К тому же, следует помнить, что многие из этих препаратов категорически противопоказаны детям до двухлетнего возраста. Список побочных действий у сосудосуживающих препаратов тоже довольно велик.
Для лечения аллергического ринита часто назначают глюконат кальция в возрастной дозировке, антигистаминные препараты, если доктор считает это необходимым. Деткам, у которых аллергический насморк носит хронический затяжной характер, обострения происходят каждый сезон, могут быть прописаны противоаллергические средства для местного применения («Кромоглин», «Аллергодил» и др.). Довольно эффективно показал себя препарат «Ринофлуимуцил», являющийся комбинированным средством, в состав которого входят и гормоны, и противоаллергические компоненты, и антибактериальные средства.
Если ребенок «шмыгает» носом
Обычно родители сразу склоняются к тому, что у малыша начинается насморк и планируют, как и чем его лечить. Однако, говорит Евгений Комаровский, шмыгание носом не всегда является признаком болезни.
Если ребенок расстроился, поплакал, а потом долго шмыгает носом, это нормальный физиологический процесс, при котором «излишки» слез стекают по слезно-носовому канальцу в нос. Ничего лечить и капать не нужно, достаточно предложить ребенку носовой платок.
Насморк у грудных детей
Часто родители обращаются с вопросом, как лечить насморк у новорожденных и грудных малышей. Евгений Комаровский утверждает, что таким крохам далеко не всегда требуется лечение как таковое. Если маме кажется, что малыш храпит или сопит во сне, это не всегда именно ринит. У младенцев носовые ходы очень узкие, что несколько затрудняет носовое дыхание. Такое состояние не требует никакой иной помощи, кроме создания правильного микроклимата в помещении, о котором говорилось выше. С ребенком можно чаще гулять.
Если носик не дышит, дышит плохо или появились слизистые выделения, следует помнить, что именно узость носовых ходов у грудных малышей затрудняет отток слизи, а потому риск развития бактериальной инфекции у них существенно выше, чем у детей более старшего возраста. Сморкаться кроха еще не умеет. Родителям потребуется купить аспиратор и помогать карапузу освобождать носовые ходы от скопившихся соплей. Солевыми растворами капать можно, поить и увлажнять — тоже.
Если у младенца из носа вышли белые сопли, это слизь с примесью молока или смеси. Такое происходит, если ребенок неудачно отрыгнул (частично — в нос). Лечить в этой ситуации тоже ничего не надо. Удалите белую слизь, промойте носик солевым раствором.
Заложенность носа иногда возникает и при прорезывании зубов. От родителей в этой ситуации тоже требуется выполнять необходимый минимум по созданию нормальных условий. Капать и лечить такой насморк нет смысла, как только зубки прорежутся, отечность в области носовых ходов спадет сама.
Советы доктора Комаровского
Чем дольше при гриппе или ОРВИ ребенок с заложенным носом дышит ртом, тем выше риск, что пересохнут не только слизистые выделения в носу, но и в бронхах и легких. Чтобы избежать бронхита и пневмонии, которые и являются самыми частыми осложнениями респираторных вирусных инфекций, обязательно следует увлажнять и разжижать.Все способы — описаны выше.
Если после применения тех или иных капель в нос ребенок чихает, у него слезятся глаза, не стоит списывать эти симптомы на проявление аллергической реакции на медицинский препарат. Это нормальные проявления иммунной борьбы с вирусом, отменять лечение не стоит.
Не всегда насморк выглядит классически. Если у ребенка сопли стекают не наружу, а внутрь, по задней стенке гортани, то заболевание будет называться ринофарингитом. Лечить его должен врач.
Любое лечение народными средствами может повлечь серьезные осложнения, говорит Евгений Комаровский. Все рецепты, которые предлагают народные целители, направлены на устранение количества слизи. При бактериальном насморке нельзя греть нос, полоскать его теплыми растворами, делать компрессы и ингаляции. При аллергическом рините, особенно неясной этиологии, большинство лекарственных растений, которые использует нетрадиционная медицина, представляют опасность для ребенка-аллергика сами по себе.
Как лечить насморк у детей, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник